ES2320979T3 - Pyy-36 para la reduccion o prevencion de la obesidad. - Google Patents
Pyy-36 para la reduccion o prevencion de la obesidad. Download PDFInfo
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Abstract
PYY 3-36 para el uso como un medicamento para la reducción o prevención de la obesidad en un ser humano, dicho medicamento es administrado periféricamente al sujeto y es administrado en una dosis de 5 a 100 nmoles de PYY3-36.
Description
PYY_{3-36} para la reducción o
prevención de la obesidad.
Esta descripción se hizo con el apoyo del
gobierno de los Estados Unidos a las concesiones RR00163; DK51730 y
DK55819, de los Institutos Nacionales de la Salud. El gobierno de
los Estados Unidos tiene algunos derechos sobre la descripción.
\vskip1.000000\baselineskip
Esta solicitud se refiere al uso de
PYY_{3-36} para el uso en la reducción o
prevención de la obesidad.
\vskip1.000000\baselineskip
Según la Encuesta Nacional sobre Salud y
Nutrición (NHANES III, 1988 a 1994), entre un tercio y una mitad de
hombres y mujeres en los Estados Unidos tienen sobrepeso. En los
Estados Unidos, el sesenta por ciento de hombres y el cincuenta y
uno por ciento de las mujeres, con la edad de 20 años o más, tienen
sea sobrepeso o sea obesidad. Además, un gran porcentaje de niños
en los Estados Unidos tienen sobrepeso u obesidad.
La causa de la obesidad es compleja y
multi-factorial. La evidencia en aumento sugiere
que la obesidad no es un problema simple de autocontrol sino que es
un trastorno complejo que implica la regulación del apetito y el
metabolismo de la energía. Además, la obesidad está asociada con una
variedad de condiciones asociadas con la morbilidad y mortalidad
aumentadas en una población. Aunque la etiología de la obesidad, no
está definitivamente establecida, se considera que contribuyen los
factores genéticos, metabólicos, bioquímicos, culturales y
psicosociales. En general, la obesidad ha sido descrita como una
condición donde el exceso de grasa del cuerpo pone en riesgo la
salud de un individuo.
Hay una fuerte evidencia de que la obesidad está
asociada con la morbilidad y mortalidad aumentadas. El riesgo de
enfermedad, tal como el riesgo de enfermedad cardiovascular y el
riesgo de enfermedad de la diabetes tipo 2, aumenta
independientemente con el índice de masa corporal aumentado (BMI).
De hecho, este riesgo ha sido cuantificado como un aumento del
cinco por ciento en el riesgo de enfermedad cardíaca para mujeres, y
un aumento del siete por ciento en el riesgo de enfermedad cardíaca
para hombres, para cada punto de un BMI mayor que 24.9 (véase
Kenchaiah et al., N. Engl. J Med. 347:305, 2002; Massie, N.
Engl. J. Med 347:358, 2002). Además, hay una evidencia sustancial
de que la pérdida de peso en personas obesas reduce los factores de
riesgo de enfermedades importantes, incluso una pequeña pérdida de
peso, tal como el 10% de la masa corporal inicial tanto en adultos
con sobrepeso como obesos ha sido asociada a una reducción en
factores de riesgo tales como hipertensión, hiperlipidemia,
e
hiperglicemia.
hiperglicemia.
Aunque la dieta y el ejercicio proporcionan un
proceso simple para reducir el aumento de peso, los individuos con
sobrepeso y obesos frecuentemente no pueden controlar
suficientemente estos factores para bajar de peso eficazmente. Está
disponible farmacoterapia; diferentes fármacos de pérdida de peso
han sido aprobados por la Administración de Medicamentos y
Alimentos que pueden ser usados como parte un programa de pérdida de
peso comprensivo. No obstante, muchos de estos fármacos tienen
efectos secundarios adversos serios. Cuando los métodos menos
invasivos han fallado, y el paciente está en alto riesgo de
obesidad relacionada con la morbilidad o la mortalidad, la cirugía
para la pérdida de peso es una opción en pacientes con obesidad
clínicamente severa cuidadosamente seleccionados. No obstante,
estos tratamientos son de alto riesgo, y adecuados para el uso en
sólo un número limitado de pacientes. No sólo son los sujetos obesos
quienes desean bajar de peso. Las personas con el peso dentro de la
gama recomendada, por ejemplo, en la parte superior de la gama
recomendada, pueden desear reducir su peso, para acercarlo al peso
ideal. Por lo tanto, permanece una necesidad para agentes que puede
utilizarse para efectuar la pérdida de peso en sujetos con
sobrepeso y obesos.
Varios documentos del estado de la técnica se
refieren a los efectos fisiológicos de PYY y agonistas de los
mismos. Por ejemplo, WO 00/47219 se refiere a los efectos de PYY en
células del islote pancreático; WO 01/76631 expone PYY como siendo
un agente activo para inducir la saciedad; y WO 02/47712, publicada
después de la fecha de prioridad de la presente solicitud, se
refiere al uso de PYY y agonistas de PYY para el tratamiento de
trastornos metabólicos.
\vskip1.000000\baselineskip
En la presente se describen descubrimientos
sobre el hecho de que la administración periférica de
PYY_{3-36} a un sujeto humano resulta en la
ingesta de alimentos, ingesta calórica, y apetito reducidos, y una
alteración en el metabolismo de la energía.
Por consiguiente, la presente invención
proporciona PYY_{3-36} para el uso como un
medicamento para la reducción o prevención de la obesidad en un
sujeto humano, dicho medicamento es administrado periféricamente al
sujeto y es administrado en una dosis de 5 a 100 nmoles de
PYY_{3-36}. La invención proporciona también el
uso de PYY_{3-36} para la producción de un
medicamento para la reducción o prevención de la obesidad en un
sujeto humano, dicho medicamento es administrado periféricamente al
sujeto y es administrado en una dosis de 5 a 100 nmoles de
PYY_{3-36}. Preferiblemente el medicamento es
administrado de 10 a 120 minutos antes del momento en que se desea
un efecto supresor del apetito.
\vskip1.000000\baselineskip
Fig. 1 es un conjunto de diagramas e imágenes
digitales que muestran la generación de ratones transgénicos que
expresan EGFP en neuronas POMC del ARC. Fig. 1 a es un diagrama
esquemático de la estructura del transgen
POMC-EGFP. Fig. 1b es una imagen digital que muestra
la identificación de una única neurona POMC (punta de flecha en el
registro en la punta del electrodo) por fluorescencia por EGFP
(superior) y microscopia por IR-DIC (inferior) en
un corte de ARC vivo antes de los registros electrofisiológicos.
Fig. 1c es una serie de imágenes digitales que muestran la
colocalización (claras, a la derecha) de EGFP (izquierda) y la
inmunorreactividad de \beta-endorfina (en el
medio) en neuronas POMC del ARC. Escala gráfica: b & c, 50
\mum. Fig. 1d es una serie de diagramas que muestran la
distribución del soma neuronal EGFP-positivo en
todas partes del núcleo ARC, o = 5 células, \bullet = 10
células.
células.
Fig. 2 es un trazado y gráficos que muestran que
la activación de MOP-Rs hiperpolariza las neuronas
POMC marcadas con EGFP abriendo los canales de potasio
rectificadores hacia el interior acoplados a la proteína G. Fig. 2a
es un trazado que muestra que la met-encefalina
hiperpolariza las neuronas POMC e inhibe todos los potenciales de
acción. La barra horizontal indica el tiempo en que 30 \muM de
Met-Enk fue aplicado en baño al corte. Fig. 2b es un
gráfico que muestra la corriente de met-encefalina
y el potencial de membrana es cambiado por la concentración de
K^{+} extracelular. Fig. 2c es un gráfico que muestra que la
met-encefalina activa MOP-Rs en
neuronas POMC. Una corriente de Met-Enk (30 \muM)
fue observada y el CTAP antagonista específico de
MOP-R (1 \muM) fue aplicado durante 1 minuto.
Después de CTAP Met-Enk no suscitó ninguna
corriente. La figura es representativa de tres
experimentos.
experimentos.
Fig. 3 son trazados y gráficos que demuestran
que la leptina despolariza las neuronas POMC por medio de un canal
catiónico inespecífico, y reduce el tono GABAérgico sobre las
neuronas y aumenta la frecuencia de potenciales de acción dentro de
1 a 10 minutos de adición. La figura es un ejemplo representativo
de registros formados por 77 neuronas POMC. Fig. 3b es un gráfico
que muestra que la leptina provoca una despolarización dependiente
de la concentración de células POMC. La despolarización provocada
por la leptina fue determinada a 0,1, 1, 10, 50, y 100 nM
(FIC_{50} =5,9 nM) en (8, 7, 9, 3, 45) células respectivamente.
Fig. 3c es un gráfico que muestra que la leptina despolariza las
células POMC activando una corriente catiónica inespecífica. La
figura es representativa de la respuesta en 10 células. Fig. 3d es
un gráfico que muestra que la leptina reduce la frecuencia de IPSCs
en células POMC. La figura es un ejemplo de 5 células donde la
leptina (100 nM) disminuyó la frecuencia de IPSCs. Fig. 3e es un
trazado que demuestra que la leptina no tuvo efecto en 5 neuronas
del ARC no fluorescentes adyacentes. Fig. 3f es un trazado que
muestra que la leptina hiperpolarizó 5 neuronas del ARC no
fluorescen-
tes.
tes.
Fig. 4 es un conjunto de imágenes que muestran
que las entradas GABAérgicas para células POMC provienen de
neuronas NPY que coexpresan GABA. Fig. 4a es un gráfico que muestra
que NPY reduce la frecuencia de mini IPSCs en neuronas POMC. Fig.
4b es un gráfico que demuestra que
D-Trp^{8}-\gammaMSH (7 nM), una
dosis que activa MC3-R selectivamente, aumenta la
frecuencia de IPSCs GABAérgicas en neuronas POMC. Fig. 4c es un
trazado que muestra que
D-Trp^{8}-\gammaMSH
hiperpolariza las neuronas POMC. Figs. 4a, 4b y 4c son
representativas. Fig. 4d es una serie de imágenes digitales que
demuestran que la expresión de NPY en terminales nerviosas
adyacentes a neuronas POMC en las ARC. Las terminales nerviosas de
NPY, (puntas de flecha negras); soma neuronal de la POMC (gris).
Escala gráfica, 10 \mum. Fig. 4e es una imagen digital que
muestra la expresión de GABA y NPY en terminales nerviosas que
hacen la sinapsis sobre las neuronas POMC en el ARC. La
inmunorreactividad del GABA (10 nm de partículas doradas, flechas
sin cola) y la inmunorreactividad de NPY (25 nm partículas doradas,
flechas con cola) están en poblaciones de la vesícula separadas
colocalizadas dentro de los botones sinápticos que hacen un
contacto directo con el soma de las neuronas POMC (DAB contrastada
con uranil acetato y citrato de plomo, negro difuso en el
citoplasma). Escala gráfica, 1 \mum. Fig. 4f es un diagrama del
modelo de neuronas NPY/GABA y POMC en el
ARC.
ARC.
Fig. 5 es un conjunto de gráficos
correspondientes a la respuesta a la alimentación para
PYY_{3-36} en ratas. Fig. 5a es un gráfico de
barras de la alimentación de fase de oscura que tabula la ingesta
de alimentos después de la inyección intraperitoneal de
PYY_{3-36}. Las ratas de alimentación libre fueron
inyectadas con PYY_{3-36} en las dosis indicadas
(\mug/100 g), o solución salina, justo antes de "apagar las
luces" y se midieron 4 horas de ingesta de alimentos
acumulativa. Los resultados son la media \pm s.e.m. (n = 8 por
grupo), * = p < 0.05, ** = p < 0.01, *** = < 0.001 en
comparación con la solución salina. Fig. 5b es un gráfico de barras
de la ingesta de alimentos después de la inyección intraperitoneal
de PYY_{3-36}. Las ratas en ayunas fueron
inyectadas con PYY_{3-36} en las dosis indicadas
(\mug/100 g), o solución salina, y se midieron 4 horas de ingesta
de alimentos acumulativa. Los resultados están mostrados como la
media \pm s.e.m. (n = 8 por grupo), * = p < 0.05, ** = p <
0.01, *** = < 0.001 en comparación con la solución salina. Fig.
5c es un gráfico de barras de ingesta de alimentos acumulativa
después de la inyección intraperitoneal de solución salina o
PYY_{3-36}. Las ratas en ayunas fueron inyectadas
bien con solución salina (barras cerradas) o
PYY_{3-36} 5 \mug/100 g (barras abiertas) y la
ingesta de alimentos acumulativa fue medida en los mismos puntos
temporales indicados. Los resultados están expresados como media
\pm s.e.m. (n = 12 por grupo), ** = p < 0.01 en comparación con
la solución salina. Fig. 5d es un gráfico de líneas de ganancia de
masa corporal durante el tratamiento crónico con
PYY_{3-36}. Las ratas fueron inyectadas
intraperitonealmente con PYY_{3-36} 5 \mug/100 g
(cuadrados abiertos) o solución salina (triángulos invertidos
rellenos) dos veces al día durante 7 días. La ganancia de masa
corporal fue calculada cada día. Los resultados están expresados
como media \pm s.e.m. (n = 12 por grupo) ** = p < 0.01 en
comparación con la solución
salina.
salina.
Fig. 6 es un conjunto de imágenes digitales de
expresión de c-fos en ratones
Pomc-EGFP. Las Figs. 6a y 6b son imágenes
digitales de secciones representativas (bregma -1.4 mm^{22}) de
expresión de c-fos en el núcleo arcuato de
respuesta de ratones Pomc-EGFP a la solución
salina intraperitoneal (Fig. 6a) o a PYY_{3-36}
(5 \mug/100 g) (Fig. 6b). Escala gráfica 100 \mum. 3 V, tercer
ventrículo; ARC, núcleo arcuato. Figs. 6c y 6d son imágenes
digitales de secciones representativas que muestran las neuronas
POMC-EGFP (Fig. 6c) y la inmunorreactividad de
c-fos (Fig. 6d) bien en colocalización (flechas
claras) o solas (flechas individuales más oscuras). Escala
gráfica
25 \mum.
25 \mum.
Fig. 7 es un conjunto de gráficos de barras
correspondientes a PYY_{3-36}
intra-arcuato en ratas y los efectos de la
alimentación de PYY_{3-36} IP en ratones nulos
para y2r. Fig. 7a es un gráfico de barras de la ingesta de
alimentos después de la inyección de PYY_{3-36}
intra-arcuato. Ratas en ayunas fueron inyectadas con
solución salina o PYY_{3-36} en el núcleo arcuato
en las dosis indicadas. Se midió ingesta de alimentos de 2 horas
post-inyección, ** = p < 0.01 en comparación con
la solución salina. Las Figs. 7b y 7c son gráficos de barras de
respuesta a la alimentación para PYY_{3-36} en
ratones nulos para y2r después de la administración IP:
ratones compañeros de jaula tipo salvaje (Fig. 7b) y ratones nulos
para y2r (Fig. 7c), en ayunas durante 24 horas, fueron inyectados
con PYY_{3-36} en las dosis indicadas (\mug/100
g), o con solución salina, y se midieron 4 horas de ingesta de
alimentos acumulativa. Los resultados son la media \pm s.e.m. (n
= 5 por grupo), * = p < 0.05, ** = p < 0,01 en comparación con
la solución
salina.
salina.
Fig. 8 es un conjunto de imágenes
correspondientes a las respuestas electrofisiológicas y
neuropeptídicas a PYY_{3-36} y Y2A. Fig. 8a es un
trazado que muestra el efecto de PYY_{3-36} (10
nM) en la frecuencia de potenciales de acción en las neuronas POMC
(registros de configuración de célula entera; n = 22) * p< 0.05.
PYY_{3-38} fue administrado en el tiempo D durante
3 minutos; línea de referencia, - 3 a 0 minuto;
PYY_{3-36}, 2-5 minutos; y lavado,
8-11 minutos. El inserto muestra un registro
representativo del potencial de membrana y de la frecuencia del
potencial de acción. Fig. 8b es un gráfico del efecto si
PYY_{3-38} (10 nM) en la frecuencia de
potenciales de acción en registros de patch de pérdida de células
adheridas (n=8). Los datos de células individuales fueron
normalizados al nivel de activación para los 200s antes de la
adición de PYY_{3-38} Fig. 8c es un trazado y un
gráfico del efecto de PYY_{3-36} (50 nM) en IPSCs
espontáneas sobre las neuronas POMC (n=13). El inserto muestra un
registro representativo de IPSCs antes y después de
PYY_{3-36} (50 nM), respectivamente. Los
resultados en la Fig. 8a-8c son expresados como
media \pm s.e.m. Fig. 8d y 8e son gráficos de barras que muestran
NPY (Fig. 8d) y \propto-MSH (Fig. 8e) liberados
de explantes hipotalámicos en respuesta a Y2A. Los cortes
hipotalámicos fueron incubados con CSF artificial (aCSF), con o sin
50 nM de Y2A, durante 45 minutos. Los resultados son expresados
como media \pm s.e.m. (n=40); ** = p<0.01; *** = p<0.001 en
comparación con la solución salina.
Fig. 9 es un conjunto de gráficos que muestran
el efecto de la infusión de PYY_{3-36} en el
apetito y en la ingesta de alimentos en los seres humanos. Fig. 9a
es un gráfico de la ingesta de calorías de una comida de buffet
"libre" 2 horas después de la infusión con solución salina o
PYY_{3-36}. Las líneas finas indican cambios
individuales en la ingesta de calorías para cada sujeto entre la
administración de la solución salina y de
PYY_{3-36}. La línea gruesa representa el cambio
medio entre las dos infusiones (n = 12). Fig. 9b es un gráfico de
las 24 horas de ingesta de calorías después de la infusión con
solución salina o PYY_{3-36}. La ingesta de
calorías total, según se evalúa por diarios alimentarios, está
mostrada para el periodo de 24 horas después de la infusión de la
solución salina o de PYY_{3-36}. Los datos están
dados como media \pm s.e.m. (n = 12), *** = p < 0.0001 en
comparación con la solución salina. Fig. 9c es un gráfico de la
puntuación del apetito (escala relativa). Puntuaciones análogas
visuales (Raben et al., Br. J. Nutr. 73,
517-30, 1995) muestran el hambre que se percibe
durante y después de las infusiones. Los resultados están
presentados como cambio desde las puntuaciones de la línea de
referencia y son la media \pm s.e.m. para los 12
sujetos.
sujetos.
\vskip1.000000\baselineskip
Las secuencias de ácidos nucleicos y de
aminoácidos catalogadas en el listado de secuencias anexo están
mostradas usando abreviaturas de letras estándares para bases de
nucleótidos, y códigos de tres letras para aminoácidos, tal y como
se define en 37 C.F.R. 1.822. Sólo está mostrada una cadena de cada
secuencia de ácidos nucleicos, pero la cadena complementaria se
entiende como incluida por cualquier referencia a la cadena
visualizada.
\alpha-MSH: hormona
estimulante de la alfa melanocortina
Arc: núcleo arcuato
EPSP: potencial postsináptico excitatorio
GABA: ácido yaminobutírico
PVF, EGFP: proteína verde fluorescente
IPSC: corriente postsináptica inhibitoria
kb: kilobase
kg: kilogramo
MOP-R: receptor
\mu-opioide
MV: milivoltios
NPY: neuropéptido Y
pmol: picomol
POMC: proopiomelanocortina
RIA: radioinmunoanálisis
RPA: ensayo de protección de RNasa
s.e.m: error estándar de la media
T: tirosina hidroxilasa
pM: micromolar
V: voltios
Y2A: N-acetil (Leu 28,
Leu^{31}) NPY (24-36)
\vskip1.000000\baselineskip
A menos que se indique lo contrario, los
términos técnicos son usados según el uso convencional. Las
definiciones de términos comunes en biología molecular pueden
encontrarse en Benjamin Lewin, Genes V, publicada por Oxford
University Press, 1994 (ISBN
0-19-854287-9);
Kendrew et al. (eds.), The Encyclopedia of Molecular
Biology, published by Blackwell Science Ltd., 1994 (ISBN
0-632-02182-9); y
Robert A. Meyers (ed.), Molecular Biology and Biotechnology: a
Comprehensive Desk Reference, publicada VCH Publishers, Inc., 1995
(ISBN 1-56081-
569-8).
569-8).
Para facilitar una revisión de las distintas
formas de realización de esta descripción, las explicaciones
siguientes de términos específicos están provistas:
Potencial de acción: un mensaje eléctrico
rápidamente propagado que corre velozmente a lo largo de un axón de
una neurona y sobre la membrana de superficie de muchos músculos y
células glandulares. En axones son breves, se desplazan a una
velocidad constante, y mantienen una amplitud constante. Como todos
los mensajes eléctricos del sistema nervioso central, el potencial
de acción es un cambio de potencial de membrana provocado por el
flujo de iones a través de los canales iónicos en la membrana. En
una forma de realización, un potencial de acción es una onda
regenerativa de permeabilidad al sodio.
Apetito: un deseo natural, o ansia de
alimentos. En una forma de realización, el apetito es medido por
una encuesta para valorar el deseo de alimentos, el apetito
aumentado generalmente conduce a un comportamiento de alimentación
aumentado.
Supresores del apetito: compuestos que
reducen el deseo de alimentos. Supresores del apetito
comercialmente disponibles incluyen, pero no se limitan a,
anfepramona (dietilpropión), fentermina, mazindol, y
fenilpropanolamina fenfluramina, dexfenfluramina, y fluoxetina.
Unión: una interacción específica entre
dos moléculas, de manera que las dos moléculas interactúan. La
unión puede ser específica y selectiva, de modo que una molécula
está unida preferentemente cuando se compara con otra molécula. En
una forma de realización, la unión específica es identificada por
una constante de desasociación
(k_{d}).
(k_{d}).
Índice de masa corporal (BMI): una
fórmula matemática para medir la masa corporal, también llamada a
veces Índice de Quetelet. BMI se calcula dividiendo el peso (en kg)
por la altura^{2} (en metros^{2}). Los estándares corrientes
tanto para hombres como para mujeres aceptados como "normales"
son un BMI de 20-24,9 kg/m^{2}. En una forma de
realización, un BMI de más de 25 kg/m^{2} puede ser usado para
identificar un sujeto obeso. Obesidad de grado I corresponde a un
BMI de 25-29,9 kg/m^{2}. Obesidad de grado II
corresponde a un BMI de 30-40 kg/m^{2}; y
obesidad de grado III corresponde a un BMI de más de 40 kg/m^{2}
(Jequier, Am. J Clin. Nutr. 45, 1035-47, 1987), la
masa corporal ideal variará entre especies e individuos basándose
en la altura, musculación corporal, estructura ósea, y
sexo.
sexo.
c-fos: el homólogo
celular del oncogen v-fos virico encontrado en los
virus del osteosarcoma murino FBJ
(Finkel-Biskis-Jinkins) y FBR (MSV).
Los mapas del gen fos humano para el cromosoma
14q21-q31. Fos humano ha sido identificado como
TIS-28.
Se considera que C-fos tiene un
papel importante en la transducción de señales, proliferación
celular, y diferenciación. Es una proteína nuclear que, en
combinación con otros factores de transcripción (por ejemplo, jun)
actúa como un regulador trans-activador de la
expresión genética. C-fos es un gen de respuesta
temprana inmediata, que se considera que juega un papel clave en la
respuesta temprana de células para factores de crecimiento.
C-fos está implicado también en el control de
crecimiento celular y diferenciación de células embrionarias
hematopoyéticas y células neuronales. Las secuencias de ácidos
nucleicos y de aminoácidos que codifican c-fos
humano son conocidas (p. ej., véase Verma et al., Cold
Spring Harb. Symp. Quant. Biol. 51, 949, 1986; Nos. de accesión de
GenBank K00650 y M16287, y está disponible en Internet).
Caquexia: desgaste físico general y
desnutrición que está frecuentemente asociado a un proceso de
enfermedad crónica. La caquexia se ve frecuentemente en pacientes
con cáncer, SIDA, u otras enfermedades. Caquexia incluye, pero no
se limita a 1) caquexia cancerígena, vista en casos de tumor
maligno; 2) caquexia cardíaca, una emaciación debida a una
enfermedad cardíaca, normalmente provocada por una combinación de
gasto calórico aumentado e ingesta o utilización calórica
disminuida; 3) caquexia fluórica, vista en fluorosis; 4) caquexia
hipofisiaria; 5) caquexia hipofiseopriva, un cluster de síntomas
que resultan de la privación total de función de la glándula
pituitaria, incluyendo la tisis, pérdida de función sexual, atrofia
de las glándulas pituitarias diana, bradicardia, hipotermia,
apatía, y coma; 6) caquexia malárica, un grupo de señales físicas
de una naturaleza crónica que resulta de ataques precedentes de
malaria severa; 7) caquexia mercurialis, vista en envenenamiento
crónico por mercurio; 8) caquexia pituitaria; 9) caquexia
saturnina, vista en envenenamiento crónico por plomo; 10) caquexia
suprarrenal, asociada a la enfermedad de Addison y 11) caquexia
urémica, asociada a otros síntomas sistémicos de insuficiencia
renal
avanzada.
avanzada.
Ingesta calórica o ingesta de calorías:
el número de (energía) de calorías consumida por un individuo.
Caloría: una unidad de medición
alimentaria. Una caloría estándar es definida como 4,184 Julios
absolutos, o la cantidad de energía que necesita para elevar la
temperatura de un gramo de agua de 15 a 16ºC (o 1/100º la cantidad
de energía necesaria para elevar la temperatura de un gramo de agua
a una presión atmosférica de 0ºC a 100ºC), las calorías de los
alimentos son en realidad iguales al 1.000 calorías estándares (1
caloría alimentaria = 1 kiloca-
loría).
loría).
Variación conservadora: la sustitución de
un residuo de aminoácido por otro residuo biológicamente similar.
Ejemplos de variaciones conservadoras incluyen la sustitución de un
residuo hidrofóbico tal como isoleucina, valina, leucina o
metionina por otro, o la sustitución de un residuo polar por otro,
tal como la sustitución de arginina por lisina, ácido glutámico por
aspártico, o glutamina por asparragina, y similares. El término
"variación conservadora" también incluye el uso de un
aminoácido sustituido en lugar de un aminoácido progenitor
insustituido a condición de que los anticuerpos dirigidos al
polipéptido sustituido también inmunorreaccionen con el polipéptido
insus-
tituido.
tituido.
\newpage
Ejemplos no limitativos de sustituciones de
aminoácidos conservadoras incluyen aquellas catalogadas más
abajo:
Despolarización: un aumento en el
potencial de membrana de una célula. Ciertos estímulos reducen la
carga a través de la membrana plasmática. Estos pueden ser
estímulos eléctricos (que abren canales regulados por voltaje),
estímulos mecánicos (que activan canales regulados mecánicamente) o
neurotransmisores determinados (que abren canales regulados por
ligandos). En cada caso, la difusión facilitada de sodio en la
célula aumenta el potencial de reposo en esa mancha en la célula
que crea un potencial postsináptico excitatorio (EPSP). Las
despolarizaciones pueden también ser generadas reduciendo la
frecuencia de corrientes postsinápticas inhibitorias (IPSCs), éstas
son debidas a neurotransmisores inhibitorios que facilitan el flujo
de iones cloruro en la célula, creando una IPSC. Si el potencial es
aumentado hasta el voltaje de umbral (aproximadamente -50 mV en
neuronas mamíferas), un potencial de acción es generado en la
célula.
Diabetes: un fallo de las células para
transportar la glucosa endógena a través de sus membranas bien por
una deficiencia endógena de insulina y/o un defecto en la
sensibilidad a la insulina. La diabetes es un síndrome crónico del
metabolismo alterado de carbohidratos, proteínas, y grasas debido a
la secreción insuficiente de insulina o para enfocar la resistencia
a la insulina en el tejido. Ocurre en dos formas más importantes:
diabetes mellitus insulino-dependiente (DMID, tipo
I) y diabetes mellitus no insulinodependiente, (NIDDM tipo II) que
difiere en etiología, patología, genética, edad de aparición, y
tratamiento.
Las dos formas más importantes de diabetes están
ambas caracterizadas por una incapacidad para entregar insulina en
una cantidad y con la temporización precisa que se necesita para
controlar la homeóstasis de glucosa. La diabetes tipo I, o diabetes
mellitus insulinodependiente (DMID) es provocada por la destrucción
de las células \beta, que resulta en niveles insuficientes de
insulina endógena. La diabetes tipo II, o diabetes no
insulinodependiente, resulta de una falta en la sensibilidad del
cuerpo a la insulina, y una deficiencia relativa en la producción
de insulina.
Ingesta de alimentos: la cantidad de
alimentos consumidos por un individuo. La ingesta de alimentos
puede ser medida en volumen o en peso. En una forma de realización,
la ingesta de alimentos es la cantidad total de alimentos
consumidos por un individuo. En otra forma de realización, la
ingesta de alimentos es la cantidad de proteínas, grasa,
carbohidratos, colesterol, vitaminas, minerales, o cualquier otro
componente alimentario, del individuo. "Ingesta de proteínas"
se refiere a la cantidad de proteína consumida por un individuo. De
forma similar, "ingesta de grasa", "ingesta de
carbohidratos", "ingesta de colesterol", " ingesta de
vitaminas", e "ingesta de minerales" se refieren a la
cantidad de proteínas, grasa, carbohidratos, colesterol, vitaminas,
o minerales consumidos por un individuo.
Hiperpolarización: una reducción en el
potencial de membrana de una célula. Los neurotransmisores
inhibitorios inhiben la transmisión de impulsos nerviosos por medio
de la hiperpolarización. Esta hiperpolarización es denominada
potencial postsináptico inhibitorio (IPSP). Aunque el voltaje de
umbral de la célula no varía, una célula hiperpolarizada requiere un
estímulo excitatorio más fuerte para alcanzar el umbral.
Corriente inhibitoria postsináptica: una
corriente que inhibe un parámetro electrofisiológico de una célula
postsináptica. El potencial de una célula postsináptica puede ser
analizado para determinar un efecto en una célula presináptica. En
una forma de realización, la célula postsináptica es mantenida en
modo de fijación del voltaje, y las corrientes postsinápticas son
registradas. Si es necesario, antagonistas de otras clases de
corriente pueden ser añadidos. En un ejemplo específico, no
limitativo, para registrar IPSCs GABAérgicas, se pueden añadir
bloqueantes de canales excitatorios o receptores. La frecuencia
instantánea en el tiempo es luego determinada.
En una forma de realización, IPSCs dan una
medida de la frecuencia de liberación de GABA de una neurona NPY.
Así, como las neuronas NPY liberan GABA sobre las neuronas POMC, la
medición de la frecuencia de IPSC es un calibre del tono
inhibitorio que las neuronas POMC están recibiendo, y pueden
utilizarse para valorar el efecto de un agonista de PYY.
Potencial de membrana: el potencial
eléctrico del interior de la célula con respecto al ambiente, tal
como una solución de baño externa. Un experto en la técnica puede
rápidamente valorar el potencial de membrana de una célula, como
por ejemplo usando técnicas de células enteras convencionales. La
activación de una célula está asociada con potenciales de membrana
menos negativas (por ejemplo cambios de aproximadamente -50 mV a
aproximadamente -40 mV). Estos cambios en el potencial aumentan la
probabilidad de potenciales de acción, y así conducen a un aumento
en el nivel de los potenciales de acción.
El nivel de los potenciales de acción puede ser
evaluado usando muchos enfoques, como por ejemplo usando un acceso
a la célula entera convencional, o usando, por ejemplo,
configuraciones de parche perforado en contacto con la célula y de
célula entera. En cada evento el voltaje o corriente absoluto no se
evalúa, más bien la frecuencia de las deflecciones rápidas
característica de los potenciales de acción es evaluada, como
función de tiempo (en consecuencia esta frecuencia es una
frecuencia instantánea, proporcionada en "bins" (intervalos)).
Este componente de tiempo puede ser relacionado con el tiempo en el
que un compuesto, tal como un agonista de PYY, es aplicado al baño
para analizar el efecto del compuesto, tal como el agonista de PYY,
en nivel de activación del potencial de acción.
Neuropéptido Y (NPY): un péptido de 36
aminoácidos que es un neuropéptido identificado en el cerebro de
mamíferos. NPY está considerado un regulador importante en los
sistemas nerviosos central y periférico e influye en una gama
diversa de parámetros fisiológicos, incluyendo efectos en la
actividad psicomotriz, ingesta de alimentos, secreción central
endocrina, y vasoactividad en el sistema cardiovascular.
Concentraciones altas de NPY son encontradas en los nervios
simpáticos que suministran la vasculatura coronaria, cerebral, y
renal y han contribuido a la vasoconstricción. Los sitios de enlace
de NPY han sido identificados en una variedad de tejidos, incluyendo
el bazo, membranas intestinales, cerebro, músculo liso aórtico,
riñón, testículo, y placenta. Además, los sitios de unión han sido
proporcionados en un número de líneas celulares de rata y de
humano.
El receptor del neuropéptido Y (NPY) tiene
relaciones de estructura/actividad dentro de la familia del
polipéptido pancreático. Esta familia incluye NPY, que es
sintetizado principalmente en neuronas; péptido YY (PYY), que es
sintetizado principalmente por células endocrinas en el intestino; y
polipéptido pancreático (PP), que es sintetizado principalmente por
células endocrinas en el páncreas. Estos péptidos de 36 aminoácidos
tienen una estructura compacta helicoidal que implica una
estructura de aminoácidos, denominada un "plegamiento PP" en
medio del péptido.
NPY se une a diferentes receptores, incluyendo
los receptores Y1, Y2, Y3, Y4 (PP), Y5, Y6, y Y7. Estos receptores
son reconocidos basándose en afinidades de unión, farmacología, y
secuencia (si se conocen). Muchos, si no todos estos receptores son
receptores acoplados a la proteína G. El receptor Y1 está
generalmente considerado para ser postsináptico y media muchas de
las acciones conocidas de neuropéptidos Y en la periferia.
Originalmente, este receptor fue descrito como teniendo afinidad
pobre para fragmentos C-terminales del neuropéptido
Y, tal como el fragmento 13-36, pero interactúa con
los neuropéptido Y de longitud total y péptido YY con la misma
afinidad (p. ej., véase publicación PCT WO 93/09227).
Farmacológicamente, el receptor Y2 se distingue
de Y1 por presentar afinidad para fragmentos
C-terminales de neuropéptidos Y. El receptor Y2 es
muy a menudo diferenciado por la afinidad del neuropéptido
Y(13-36), aunque el fragmento
3-36 del neuropéptido Y y péptido YY proporciona
afinidad y selectividad mejoradas (véase Dumont et al.,
Society for Neuroscience Abstracts 19:726, 1993). La transmisión de
señales a través de los receptores Y1 e Y2 se acopla a la inhibición
de adenilato-ciclasa. La unión al receptor
Y-2 fue también encontrada para reducir los niveles
intracelulares de calcio en la sinapsis por inhibición selectiva de
canales de calcio de tipo N. Además, el receptor
Y-2, como los receptores Y1, presenta un
acoplamiento diferencial a segundos mensajeros (véase patente U.S.
nº. 6,355,478). Los receptores Y2 son encontrados en una variedad
de regiones del cerebro, incluyendo el hipocampo, sustancia negra
lateral, tálamo, hipotálamo, y tronco del encéfalo. Los receptores
Y2 de humano, de murina, de mono y de rata han sido clonados (p.
ej., véase patente U.S. nº. 6,420,352 y patente U.S. nº.
6,355,478).
Un agonista del receptor Y2 es un péptido,
molécula pequeña, o compuesto químico que preferentemente se une al
receptor Y2 y estimula la señalización intracelular. En una forma
de realización, un agonista del receptor Y2 se enlaza al receptor
con una afinidad igual o superior que NPY. En otra forma de
realización, un agonista se enlaza selectivamente al receptor Y2, en
comparación con la unión a otro receptor.
Un experto en la técnica puede rápidamente
determinar el valor de la constante de disociación (k_{d}) de un
compuesto dado. Este valor depende de la selectividad del compuesto
evaluado. Por ejemplo, un compuesto con una k_{d} que es inferior
a 10 nm es generalmente considerado un candidato de fármaco
excelente. No obstante, un compuesto que tiene una afinidad
inferior, pero que es selectivo para el receptor particular, puede
también ser un buen candidato de fármaco. En un ejemplo específico,
no limitativo, un ensayo, tal como un ensayo de competición, se
utiliza para determinar si un compuesto de interés es un agonista
del receptor Y2. Ensayos útiles para valorar antagonistas de
receptores del neuropéptido Y son también bien conocidos en la
técnica (véase patente U.S. nº. 5,284,839, que está incorporada
aquí como referencia, y Walker et al., Journal of
Neurosciences 8:2438-2446, 1988).
Dieta normal diaria: la ingesta promedio
de alimentos para un individuo de una especie dada. Una dieta
normal diaria puede ser expresada en cuanto a la ingesta calórica,
ingesta de proteínas, ingesta de carbohidratos, y/o ingesta de
grasa. Una dieta normal diaria en seres humanos generalmente
comprende lo siguiente: aproximadamente 2.000, aproximadamente
2.400, o aproximadamente 2.800 hasta significativamente más
calorías. Además, una dieta normal diaria en seres humanos
generalmente incluye aproximadamente 12 g a aproximadamente 45 g de
proteína, aproximadamente 120 g a aproximadamente 610 g de
carbohidrato, y aproximadamente 11 g a aproximadamente 90 g de
grasa. Una dieta baja en calorías no sería más de aproximadamente
el 85%, y preferiblemente no más de aproximadamente el 70%, de la
ingesta calórica normal de un individuo humano.
Obesidad: una condición donde el exceso
de grasa en el cuerpo puede poner a una persona en riesgo de salud
(véase Barlow y Dietz, Pediatrics 102:E29, 1998; National
Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute
(NHLBI), Obes. Res. 6 (suppl. 2):51 S-209S, 1998).
El exceso de grasa en el cuerpo es un resultado de un desequilibrio
entre la ingesta de energía y el gasto energético. En una forma de
realización, el índice de masa corporal (BMI) se utiliza para
valorar la obesidad. En una forma de realización, un BMI de 25,0
kg/m^{2} a 29,9 kg/m^{2} es sobrepeso, mientras que un BMI de 30
kg/m^{2} es obeso.
En otra forma de realización, se utiliza la
circunferencia de la cintura para valorar la obesidad. En esta
forma de realización, en hombres una circunferencia de cintura de
102 cm o más se considera obesa, mientras que en mujeres una
circunferencia de cintura de 89 cm o más se considerada obesa. Una
fuerte evidencia muestra que la obesidad afecta a la morbilidad y
mortalidad de los individuos. Por ejemplo, un individuo obeso está
en mayor riesgo para enfermedad cardíaca, diabetes no
insulinodependiente (tipo 2), hipertensión, derrame cerebral,
cáncer (p. ej., cáncer endométrico, de mama, de próstata, y de
colon), dislipidemia, enfermedad de vesícula biliar, apnea del
sueño, fertilidad reducida, y osteoartritis, entre otros (véase
Lyznicki et al, Am. Fam. Phys. 63:2185,2001).
Sobrepeso: un individuo que pesa más que
su masa corporal ideal. Un individuo con sobrepeso puede ser obeso,
pero no es necesariamente obeso. En una forma de realización, un
individuo con sobrepeso es cualquier individuo que desea reducir su
peso. En otra forma de realización, un individuo con sobrepeso es
un individuo con un BMI de 25,0 kg/m^{2} a 29,9 kg/m^{2} de
administración intramuscular, subcutánea, por inhalación, oral,
rectal, transdérmica o intranasal.
Polipéptido: un polímero donde los
monómeros son residuos de aminoácidos que son unidos a través de
enlaces amida. Cuando los aminoácidos son
alfa-aminoácidos, bien el isómero óptico L o el
isómero óptico D pueden ser usados, los isómeros L siendo
preferidos. Los términos "polipéptido" o "proteína" como
se utilizan en este caso están destinados a comprender cualquier
secuencia de aminoácidos e incluyen secuencias modificadas tales
como las glicoproteínas. El término "polipéptido" está
específicamente destinado para cubrir proteínas de origen natural,
al igual que los que son producidos de forma recombinante o
sintéticamente. El término "fragmento polipeptídico" se
refiere a una parte de un polipéptido, por ejemplo un tal fragmento
que muestra al menos una secuencia útil en la unión de un receptor.
El término "fragmentos funcionales de un polipéptido" se
refiere a todos los fragmentos de un polipéptido que retienen una
actividad del polipéptido. Los péptidos biológicamente funcionales
pueden también incluir proteínas de fusión, donde el péptido de
interés ha sido fusionado a otro péptido que no reduce su actividad
deseada.
PYY: un polipéptido del péptido YY
obtenido o derivado de cualquier especie. Así, PY'Y' incluye el
polipéptido humano de longitud total (como se expone en SEC ID NO:
1) y variaciones de especies de PYY, incluyendo p. ej. PYY de
murina, de hámster, de pollo, bovino, de rata, y de perro (SEC ID
Nos: 5-12). Por consiguiente
PYY_{3-36} debería ser interpretado.
Sustancialmente purificado: un
polipéptido que está sustancialmente libre de otras proteínas,
lípidos, carbohidratos u otros materiales con los cuales está
naturalmente asociado. Por ejemplo, el polipéptido puede estar libre
al menos en un 50%, 80% o 90% de otras proteínas, lípidos,
carbohidratos u otros materiales con los cuales está naturalmente
asociado.
Cantidad terapéuticamente eficaz: una
dosis suficiente para prevenir el progreso, o para provocar la
regresión de un trastorno, o que es capaz de aliviar un signo o
síntoma de un trastorno, o que es capaz de lograr un resultado
deseado.
A menos que se explique lo contrario, todos los
términos técnicos y científicos usados aquí tienen el mismo
significado según se entiende comúnmente por un experto en la
técnica a la cual pertenece esta descripción. Los términos
singulares "un","uno" y "el" incluyen referentes
plurales a menos que el contexto indique claramente lo contrario.
De forma similar, la palabra "o" se destina a incluir "y"
a menos que el contexto indique claramente lo contrario. Debe ser
adicionalmente entendido que todos los tamaños de bases o tamaños
de aminoácidos, y todos los valores de pesos moleculares o de masas
moleculares, dados para ácidos nucleicos o polipéptidos son
aproximados, y están provistos para la descripción. Aunque se
pueden usar métodos y materiales similares o equivalentes a los
descritos aquí en la práctica o examen de esta descripción, los
métodos y materiales adecuados están descritos más abajo. El
término "comprende" significa "incluye".
Los materiales, métodos, y ejemplos son
únicamente ilustrativos y no están destinados a ser
limitativos.
La presente invención puede implicar la
reducción de la ingesta de alimentos, bien el peso total o el
volumen total de los alimentos, o una reducción de la ingesta de un
componente alimentario, tal como una reducción en la ingestión de
lípidos, carbohidratos, colesterol, o proteínas.
La reducción de la ingesta calórica puede
implicar la reducción total de la ingesta calórica, o la reducción
de la ingesta calórica de la ingestión de un componente alimentario
específico, tal como, pero sin limitarse a, la ingestión de
lípidos, carbohidratos, colesterol, o proteínas.
El apetito puede ser medido por cualquier medio
conocido por un experto en la técnica. Por ejemplo, el apetito
disminuido puede ser evaluado por una valoración psicológica, donde
la administración de PYY_{3-36} resulta en un
cambio en la percepción de hambre, saciedad, y/o plenitud. El hambre
puede ser evaluado por cualquier medio conocido por un experto en
la técnica, por ejemplo, usando ensayos psicológicos, tales como
por una valoración de sensaciones de hambre y percepción sensitiva
usando un cuestionario, tal como, pero sin limitarse a, un
cuestionario de Puntuación Visual Análoga (VAS) (véase la sección
Ejemplos). En un ejemplo específico no limitativo, el hambre es
evaluado respondiendo preguntas acerca del deseo de alimentos,
bebida, consumo de alimentos eventual, náuseas, y percepciones
acerca del olor o del sabor.
La presente invención puede también implicar
alterar el metabolismo de la energía en un sujeto.
La energía es quemada en todos los procesos
fisiológicos. El cuerpo puede alterar el nivel de gasto de energía
directamente, modulando la eficiencia de estos procesos, o
cambiando el número y naturaleza de procesos que están ocurriendo.
Por ejemplo, durante la digestión el cuerpo gasta energía moviendo
los alimentos a través del intestino, y digiriendo los alimentos, y
dentro de las células, la eficiencia de metabolismo celular puede
ser alterada para producir más o menos calor. La invención puede
implicar cualquiera y todas las manipulaciones del circuito arcuato
descrito en esta solicitud, que alteran la ingesta de alimentos de
forma coordinada y recíprocamente alteran el gasto de energía. El
gasto de energía es un resultado del metabolismo celular, síntesis
de proteínas, nivel metabólico, y utilización de calorías.
Por tanto, PYY_{3-36} puede
ser usado para el control y tratamiento del peso, reducción o
prevención de la obesidad, en particular uno o más de los
siguientes: prevención y reducción del aumento de peso; inducción y
promoción de la pérdida de peso; y reducción de la obesidad según ha
sido medido por el índice de masa corporal. La obesidad es
habitualmente un trastorno metabólico poco tratable, crónico,
esencialmente intratable. Un fármaco terapéutico útil en la
reducción de peso de personas obesas podría tener un efecto
provechoso profundo en su salud. Por tanto, el sujeto puede ser,
pero sin limitarse a, un sujeto con sobrepeso o que es obeso. El
sujeto puede tener, o está en riesgo de tener, un trastorno donde
la obesidad o el sobrepeso es un factor de riesgo para el
trastorno. Los trastornos de interés incluyen, pero no se limitan
a, enfermedad cardiovascular, (incluyendo, pero sin limitarse a,
hipertensión, aterosclerosis, insuficiencia cardíaca congestiva, y
dislipidemia), derrame cerebral, enfermedad de la vesícula biliar,
osteoartritis, apnea del sueño, trastornos reproductivos tales
como, pero no limitados a, síndrome poliquístico ovárico, cánceres
(p. ej., cáncer de mama, de próstata, de colon, endométrico, renal,
y de esófago), venas varicosas, acantosis nigricans, eczema,
intolerancia de ejercicio, resistencia a la insulina,
hipercolesterolemia hipertensión, colitiasis, osteoartritis, herida
ortopédica, resistencia a la insulina (tal como, pero no limitada a,
diabetes tipo 2 y síndrome X) y enfermedad tromboembólica (véase
Kopelman, Nature 404:635-43; Rissanen et al.,
British Med. J. 301, 835, 1990).
Otros trastornos asociados también incluyen
depresión, ansiedad, ataques de pánico, migrañas, síndrome
premenstrual (PMS), estados de dolor crónico, fibromialgia,
insomnio, impulsividad, trastorno
obsesivo-compulsivo, y mioclonus. La obesidad es un
factor de riesgo reconocido por la incidencia aumentada de
complicaciones de la anestesia general. (véase p.ej., Kopelman,
Nature 404, 635-43, 2000). Reduce la duración de la
vida y conlleva un riesgo serio de comorbilidades indicadas
arriba.
Otra enfermedades o trastornos asociados con la
obesidad son defectos de nacimiento (obesidad materna asociada con
la incidencia aumentada de defectos del tubo neural), síndrome del
túnel carpiano (CTS), insuficiencia venosa crónica (CVI),
somnolencia diurna, trombosis venosa profunda (DVT), enfermedad
renal en fase terminal (ESRD), gota, trastornos por calor,
respuesta inmunitaria alterada, función respiratoria alterada,
infertilidad, enfermedad hepática, dolor de espalda inferior,
complicaciones obstétricas y ginecológicas, pancreatititis, al
igual que hernias abdominales, acantosis nigricans,
anomalías endocrinas, hipoxia crónica y hipercapnia, efectos
dermatológicos, elefantitis, reflujo gastroesofágico, espolones
calcáneos, edema en extremidades inferiores, hipertrofia mamaria
(causando problemas considerables tales como dolor de la tira del
sujetador, daño de la piel, dolor cervical, olores e infecciones
crónicos en los pliegues de la piel debajo de los pechos, etc.),
masas grandes de la pared abdominal anterior (paniculitis abdominal
con paniculitis frecuente, impidiendo caminar, provocando
infecciones frecuentes, olores, dificultades con la ropa, dolor de
espalda inferior), enfermedad musculoesqueletal, pseudo tumor
cerebral (o hipertensión intracraneal benigna), y hernia hiatial
deslizante.
Ciertas condiciones o trastornos pueden ser
provocados por, complicados por, o agravados por una disponibilidad
de nutrientes relativamente alta, o pueden ser aliviados reduciendo
la disponibilidad calórica (o de nutrientes), por ejemplo
disminuyendo la ingesta de alimentos. Los sujetos que son
insulino-resistentes, intolerantes a la glucosa, o
tienen cualquier forma de diabetes mellitus (p. ej., diabetes tipo
1, 2 o gestacional) pueden también beneficiarse de esta
descripción.
Condiciones o trastornos asociados a la ingesta
calórica aumentada, resistencia a la insulina, o intolerancia a la
glucosa incluye, pero no se limita a, obesidad, diabetes,
incluyendo la diabetes tipo 2, trastornos de la comida, síndromes
de resistencia a la insulina, y enfermedad de Alzheimer.
El sujeto puede ser un sujeto que desea perder
peso, tal como un sujeto femenino y masculino que desea un cambio
en su aspecto, o que desea sentimientos disminuidos de hambre,
tales como, pero no limitados a, una persona implicada en una tarea
larga que requiere un nivel alto de concentración (p. ej., soldados
en servicio activo, controladores de tráfico aéreo, o conductores de
camión en carreteras de larga distancia, etc.).
Un formato de administración adecuado puede ser
mejor determinado por el sujeto o por un profesional médico. En una
forma de realización, las composiciones farmacéuticas que incluyen
PYY_{3-36}, preferiblemente serán formuladas en
forma de dosificación unitaria, adecuadas para la administración
individual de dosificaciones precisas. Una cantidad eficaz de
PYY_{3-36} puede ser administrada en una dosis
individual, o en dosis múltiples, por ejemplo a diario, durante el
transcurso del tratamiento. En una forma de realización,
PYY_{3-36} es administrado cada vez que el efecto
(p. ej., supresión del apetito, ingesta de alimentos disminuida, o
ingesta calórica disminuida) es deseado. En otra forma de
realización, PYY_{3-36} se administra un poco
antes cada vez que se desea el efecto, tal como, aproximadamente 10
minutos, aproximadamente 15 minutos, aproximadamente 30 minutos,
aproximadamente 60 minutos, aproximadamente 90 minutos, o
aproximadamente 120 minutos, antes del momento en el que se desea
el efecto. Por ejemplo, PYY_{3-36} puede ser
administrado en forma de una medicación para la administración
subcutánea, intravenosa, intramuscular, intranasal, transdérmica o
sublingual en una dosis de 45 a 135 pmol por kilogramo de masa
corporal del sujeto al menos 30 minutos antes de una comida. En
otra forma de realización, una formulación de liberación en el paso
del tiempo puede ser utilizada.
En una forma de realización, una cantidad
terapéuticamente eficaz de PYY_{3-36} es
administrada como una única dosis impulsada, como una dosis en
bolo, o como dosis impulsadas administradas en el paso del tiempo.
Así, en dosis impulsadas, una administración en bolo de
PYY_{3-36} está provista, seguida de un período de
tiempo donde no se administra ninguna cantidad de
YY_{3-36} al sujeto, seguido de una segunda
administración en bolo. En ejemplos específicos, no limitativos,
dosis impulsadas de PYY_{3-36} son administradas
durante el transcurso de un día, durante el transcurso de una
semana, o durante el transcurso de un mes.
La cantidad óptima terapéuticamente eficaz de
PYY_{3-36} será dependiente del sujeto que es
tratado, la gravedad y tipo de la aflicción, y de la forma de
administración. Por ejemplo, una cantidad terapéuticamente eficaz de
PYY_{3-36} puede variar de aproximadamente 0,01
\mug por kilogramo (kg) de masa corporal a aproximadamente 1 g
por kg de masa corporal, tal como aproximadamente de 1 \mug a
aproximadamente 5 mg por kg de masa corporal, o aproximadamente 5
\mug a aproximadamente 1 mg por kg de masa corporal. En otra
forma de realización, PYY_{3-36} es administrado a
un sujeto a 0,5 a 135 picomoles (pmol) por kg de masa corporal, o
aproximadamente 72 pmol por kg de masa corporal. En un ejemplo
específico no limitativo, se administra aproximadamente de 5 a
aproximadamente 50 nmol como una inyección subcutánea, tal como
aproximadamente 2 a aproximadamente 20 nmol, o se administra
aproximadamente 10 nmol como una inyección subcutánea. La dosis
exacta es fácilmente determinada por experto en la técnica basándose
en la edad, peso, sexo y condición fisiológica del sujeto.
Las composiciones o composiciones farmacéuticas
pueden ser administradas por cualquier vía, incluyendo intravenosa,
intraperitoneal subcutánea, sublingual, transdérmica,
intramuscular, oral, tópica, transmucosa, o por inhalación
pulmonar. Composiciones útiles en la descripción puede ser
proporcionada convenientemente en forma de formulaciones adecuadas
para la administración parenteral (incluyendo intravenosa,
intramuscular y, subcutánea), nasal u oral. El término
"parenteral" como se utiliza en este caso se refiere a vías de
administración que incluyen inyección e infusión, intravenosa,
intramuscular, intraperitoneal, intrasternal, subcutánea e
intraarticular. PYY_{3-36} puede ser administrado
subcutáneamente. Es bien conocido en la técnica que inyecciones
subcutáneas pueden ser fácilmente autoadministradas.
\newpage
En algunos casos, será conveniente proporcionar
PYY_{3-36} y otro agente reductor de la ingesta
de alimentos, reductor de la glucosa en plasma o regulador de los
lípidos en el plasma, en una única composición o solución para la
administración conjunta. En otros casos, puede ser más ventajoso
administrar el agente adicional separadamente de dicho
PYY_{3-36}.
Un formato de administración adecuada puede ser
mejor determinado por un profesional médico para cada paciente
individualmente. Varios portadores aceptables farmacéuticamente y su
formulación están descritos en tratados de formulación estándar, p.
ej., Remington's Pharmaceutical Sciences por E. W.. Martin. Véase
también Wang, Y. J. y Hansom, M. A., Journal of Parenteral Science
and Technology, Technical Report No. 10, Supp. 42:2S, 1988.
PYY_{3-36} puede ser
proporcionado como una composición parenteral, p. ej., para
inyección o infusión. Preferiblemente, se suspende en un portador
acuoso, por ejemplo, en una solución tamponada isotónica a un pH de
aproximadamente 3.0 a aproximadamente 8.0, preferiblemente a un pH
de aproximadamente 3.5 a aproximadamente 7.4, 3.5 a 6.0, o 3.5 a
aproximadamente 5.0. Los tampones útiles incluyen tampones de
citrato sódico-ácido cítrico y fosfato sódico-ácido fosfórico, y
tampones de acetato sódico/ácido acético.
Puesto que el PYY_{3-36} es
anfotérico, puede ser utilizado como base libre, como una sal de
adición ácida o como una sal metálica. Las sales deben, por
supuesto, ser aceptables farmacéuticamente, y éstas incluyen sales
metálicas, particularmente sales de metales alcalinos y
alcalinotérreos, p. ej., sales de potasio o de sodio. Una amplia
variedad de sales de adición ácidas farmacéuticamente aceptables
está disponible. Tales productos son fácilmente preparados por
procedimientos bien conocidos por los expertos en la técnica.
Para el uso por el médico, las composiciones
pueden ser proporcionadas en forma de dosificación unitaria
conteniendo una cantidad de PYY_{3-36} con o sin
otra sustancia activa, p. ej., un agente reductor de la ingesta de
alimentos, reductor de la glucosa en el plasma o regulador de los
lípidos en el plasma. La administración puede iniciarse siempre que
se desee la supresión de disponibilidad de nutrientes, de la ingesta
de alimentos, de peso, de glucosa en sangre o la disminución de los
lípidos en el plasma, por ejemplo, en el primer signo de síntomas
de un trastorno relacionado con el peso o poco después del
diagnóstico de la obesidad, diabetes mellitus, o síndrome de
resistencia a la insulina.
Como un medicamento farmacéutico el
PYY_{3-36} puede ser administrado directamente
por cualquier técnica adecuada, incluyendo por vía parenteral, por
vía intranasal, oral, o por absorción a través de la piel. La forma
de administración específica de cada agente dependerá, p. ej., del
historial médico del sujeto.
Para la administración parenteral, en una forma
de realización, PYY_{3-36} puede ser formulado
generalmente mezclándolo en el grado de pureza deseado, en una
forma inyectable de dosis unitaria (solución, suspensión, o
emulsión), con un portador farmacéuticamente aceptable, es decir,
uno que no sea tóxico para receptores en las dosificaciones y
concentraciones empleadas y que sea compatible con otros
ingredientes de la formulación. "Portador farmacéuticamente
aceptable" se refiere a un sólido no tóxico, semisólido o con
relleno líquido, diluyente, material de encapsulación o auxiliar de
formulación de cualquier tipo. Por ejemplo, la formulación
preferiblemente no incluye agentes oxidantes ni otros compuestos
que son conocidos por ser deletéreos para
PYY_{3-36}.
Generalmente, las formulaciones son preparadas
poniendo en contacto el PYY_{3-36}, uniformemente
e íntimamente con portadores líquidos o portadores sólidos
finamente divididos o ambos. Luego, si es necesario, el producto se
forma en la formulación deseada. Preferiblemente el portador es un
portador parenteral, más preferiblemente una solución que es
isotónica con la sangre del receptor. Ejemplos de vehículos
portadores de este tipo incluyen agua, solución salina, solución de
Ringer, y solución de dextrosa. Los vehículos no acuosos tales como
aceites fijos y etil oleato son también útiles aquí, al igual que
los liposomas.
PYY_{3-36} es también
administrado de manera adecuada por sistemas de liberación
sostenida. Ejemplos adecuados de PYY_{3-36} de
liberación sostenida incluyen materiales poliméricos adecuados
(tales como, por ejemplo, matrices poliméricas
semi-permeables en forma de artículos formados, p.
ej., películas, o, mirocápsulas) materiales hidrofóbicos adecuados
(por ejemplo como una emulsión en un aceite aceptable) o resinas
para cambiar iones, y derivados difícilmente solubles (tal como,
por ejemplo, una sal difícilmente soluble). Las composiciones de
liberación sostenida pueden ser administradas por vía oral, por vía
rectal, parenteral, intracistemal, intravaginal, intraperitoneal,
tópicamente (como por polvos, pomadas, geles, gotas o parche
transdérmico), bucalmente, o como un spray oral o nasal.
Matrices de liberación sostenida incluyen
poliláctidos (patente U.S. nº. 3,773,919, EP 58,481), copolímeros
de ácido L-glutámico y
gamma-etil-L-glutamato
(Sidman et al., Biopolymers 22:547-556, 1983,
poli(2-hidroxietil metacrilato)); (Langer
et al., J. Biomed Mater. Res.15:167-277,
1981; Langer, Chem. Tech. 12:98-105, 1982, acetato
de vinilo y etileno (Langer et al., Id.) o ácido
poli-D-(-)-3-hidroxibutírico
(EP 133, 988).
PYY_{3-36} de liberación
sostenida incluye PYY_{3-36} liposómico (véase
generalmente, Langer, Science 249:1527-1533, 1990;
Treat et al., en Liposomes in the Therapy of Infectious
Disease and Cancer, Lopez-Berestein y Fidler
(eds.), Liss, New York, págs. 317-327 y
353-365, 1989 ). Liposomas que contienen
PYY_{3-36} son preparados por métodos conocidos
per se: DE 3,218,121; Epstein et al., Proc. Natl.
Acad. Sci. E. E. U. U.. 82:3688-3692, 1985; Hwang
et al., Proc. Natl. Acad Sci. U.S.A. 77,
4030-4034, 1980; EP 52,322; EP 36,676; EP 88,046;
EP 143,949; EP 142,641; solicitud de patente japonesa nº. 83
118008; patente U.S. nº. 4,485,045, patente U.S. nº. 4,544,545; y EP
102,324. Comúnmente, los liposomas son del tipo unilamelar pequeño
(aproximadamente 200-800 Angstroms) donde el
contenido lipídico es mayor de aproximadamente 30 mol por ciento de
colesterol, la proporción seleccionada estando ajustada al
rendimiento óptimo.
Preparaciones para la administración puede ser
de manera adecuada formulada para dar una liberación controlada de
PYY_{3-36}. Por ejemplo, las composiciones
farmacéuticas pueden estar en forma de partículas que comprenden un
polímero biodegradable y/o un gelificante polisacárido y/o un
polímero bioadhesivo, un polímero anfifílico, un agente que modifica
las propiedades de interfaz de las partículas y una sustancia
farmacológicamente activa. Estas composiciones presentan ciertas
características de biocompatibilidad que permiten una liberación
controlada de la sustancia activa. Véase patente U.S. nº.
5,700,486.
En una forma de realización adicional,
PYY_{3-36} es entregado por medio de una bomba
(véase Langer, supra; Sefton, CRC Crit. Ref. Biomed. Eng.
14:201, 1987; Buchwald et al., Surgery 88:507, 1980; Saudek
et al., N. Engl. J. Med. 321:574, 1989) o por infusiones
continuas subcutáneas, por ejemplo, usando una
mini-bomba. Una solución de bolsa intravenosa puede
también ser empleada. El factor clave en la selección de una dosis
apropiada es el resultado obtenido, según ha sido medido por
reducciones en la masa corporal total o la proporción de grasa para
la masa magra, o por otro criterio para el control de la medición o
prevención de la obesidad o prevención de condiciones relacionadas
con la obesidad, como son estimados apropiados por el profesional.
Otros sistemas de liberación controlada están discutidos en la
revisión por Langer (Science 249:1527-1533,
1990).
En otro aspecto de la descripción,
PYY_{3-36} es entregado por una bomba implantada,
descrita, por ejemplo, en la patente U.S. nº. 6,436,091; patente
U.S. nº. 5,939,380; patente U.S. nº. 5,993,414.
Dispositivos de infusión de medicamento
implantables se utilizan para proporcionar a los pacientes una
dosificación o infusión constante y a largo plazo de un fármaco o
cualquier otro agente terapéutico. Esencialmente este tipo de
dispositivo puede ser categorizado bien como activo o como
pasivo.
Los dispositivos de fármaco activo o de infusión
programable presentan una bomba o un sistema de medida para
entregar el fármaco en el sistema del paciente. Un ejemplo de tal
dispositivo de infusión de fármaco activo habitualmente disponible
es la bomba programable Medtronic SynchroMed^{TM} Tales bombas
normalmente incluyen un depósito de medicamento, una bomba
peristáltica para extraer el fármaco del depósito, y un puerto de
catéter para transportar el fármaco expulsado del depósito por
medio de la bomba a la anatomía de un paciente. Tales dispositivos
también incluyen normalmente una batería para impulsar la bomba al
igual que un módulo electrónico para controlar el nivel de flujo de
la bomba. La bomba Medtronic SynchroMed^{TM} adicionalmente
incluye una antena para permitir la programación remota de la
bomba. Los dispositivos de infusión pasiva de fármacos, por el
contrario, no presentan una bomba, sino que se basan en un depósito
de fármaco presurizado para entregar el fármaco. Por tanto tales
dispositivos tienden a ser ambos más pequeños al igual que más
baratos en comparación con dispositivos activos. Un ejemplo de tal
dispositivo incluye el Medtronic IsoMed^{TM}. Este dispositivo
entrega el medicamento en el paciente a través de la fuerza
proporcionada por un depósito presurizado aplicado a través de una
unidad de control del
flujo.
flujo.
La bomba implantada puede ser completamente
implantada debajo de la piel de un paciente, de ese modo negando la
necesidad de un catéter percutáneo, estas bombas implantadas pueden
proporcionar al paciente PYY_{3-36} a un nivel de
entrega programado, p. ej., para dar dosis impulsadas en o
próximamente al momento de la comida. Las bombas osmóticas pueden
ser mucho más pequeñas que otras bombas, porque su nivel de
infusión puede ser muy bajo. Un ejemplo de tal bomba está descrito
catalogado en la patente U.S. nº. 5,728,396.
Para la administración oral, las composiciones
farmacéuticas pueden adoptar la forma de, por ejemplo, comprimidos
o cápsulas preparadas por medios convencionales con excipientes
aceptables farmacéuticamente tales como agentes aglutinantes (p.
ej., almidón de maíz pregelatinizado, polivinilpirrolidona o
hidroxipropil metilcelulosa); productos de relleno (p. ej.,
lactosa, celulosa microcristalina o hidrógeno fosfato de calcio);
lubricantes (p. ej., estearato de magnesio, talco o sílice);
desintegrantes (p. ej., almidón de patata o glicolato sódico de
almidón); o agentes de humidificación (p. ej., lauril sulfato de
sodio). Los comprimidos pueden ser revestidos por métodos bien
conocidos en la técnica. Las preparaciones líquidas para la
administración oral pueden adoptar la forma de, por ejemplo,
soluciones, jarabes o suspensiones, o pueden ser presentadas como
un producto seco para la constitución con agua u otro vehículo
adecuado antes del uso. Tales preparaciones líquidas pueden ser
preparadas por medios convencionales con aditivos aceptables
farmacéuticamente tales como agentes de suspensión (p. ej., jarabe
de sorbitol, derivados de celulosa o grasas hidrogenadas
comestibles); agentes emulsionantes (p. ej., lecitina o acacia);
vehículos no acuosos (e,g., aceite de almendras, ésteres
oleaginosos, alcohol etílico o aceites vegetales fraccionados); y
conservantes (p. ej., metil o
propil-p-hidroxibenzoatos o ácido
sórbico). Las preparaciones pueden también contener sales tampón,
agentes aromatizantes, colorantes y edulcorantes según sea
apropiado.
Para administración por inhalación,
PYY_{3-36} es convenientemente entregado en forma
de una presentación de aerosol de paquetes presurizados o un
nebulizador, con el uso de un propulsor adecuado, p. ej.,
diclorodifluorometano, triclorofluorometano,
diclorotetrafluoroetano, dióxido de carbono u otro gas adecuado. En
el caso de un aerosol presurizado la unidad de dosificación puede
ser determinada suministrando una válvula para entregar una
cantidad dosificada. Cápsulas y cartuchos de p. ej., gelatina para
el uso en un inhalador o insuflador pueden ser formulados
conteniendo una mezcla en polvo de PYY_{3-36} y
una base de polvo adecuada tal como lactosa o almidón.
PYY_{3-36} puede también ser
formulado en composiciones rectales tales como supositorios o
enemas de retención, p. ej., con bases de supositorio
convencionales tales como manteca de cacao u otros glicéridos.
Además de las formulaciones descritas
previamente, PYY_{3-36} puede también ser
formulado como una preparación depot. Tales formulaciones de larga
actuación pueden ser administradas por implantación (por ejemplo
subcutáneamente o intramuscularmente) o por inyección intramuscular.
De este modo, por ejemplo, PYY_{3-36} puede ser
formulado con materiales poliméricos o hidrofóbicos adecuados (por
ejemplo como una emulsión en un aceite aceptable) o resinas para
intercambio de iones, o como derivados difícilmente solubles, por
ejemplo, como una sal difícilmente soluble.
Las composiciones farmacéuticas que comprenden
PYY_{3-36} como se describe en este caso como una
sustancia activa normalmente serán formuladas con un portador
sólido o líquido apropiado, dependiendo del modo particular de
administración elegido. Los portadores y excipientes aceptables
farmacéuticamente útiles en esta descripción son convencionales. Por
ejemplo, formulaciones parenterales normalmente comprenden líquidos
inyectables que son vehículos líquidos farmacéuticamente y
fisiológicamente aceptables tales como agua, solución salina
fisiológica, otras soluciones salinas equilibradas, dextrosa
acuosa, glicerol o similares. Excipientes que pueden ser incluidos
son, por ejemplo, otras proteínas, tales como albúmina de suero
humano o preparaciones plasmáticas. Si se desea, la composición
farmacéutica para ser administrada puede también contener
cantidades menores de sustancias no tóxicas auxiliares, tales como
agentes de humidificación o emulsionantes, conservantes, y agentes
amortiguadores del pH y similares, por ejemplo acetato sódico o
monolaurato de sorbitán. Otros agentes medicinales y farmacéuticos,
por ejemplo otros supresores del apetito, o inhibidores de
proteasa, también pueden ser incluidos. Métodos reales de
preparación de tales formas de dosificación son conocidos, o serán
aparentes, para los expertos en la técnica.
La dosificación unitaria de la composición
farmacéutica estará determinada por el modo de administración
elegido. Por ejemplo, además de fluidos inyectables, se pueden
emplear formulaciones para inhalación, para supositorio, y orales.
Las composiciones farmacéuticas pueden ser producidas a partir de
procesos convencionales de mezcla, granulación, confección,
disolución o liofilización.
Formulaciones orales pueden ser líquidas (p.
ej., jarabes, soluciones o suspensiones), o sólidas (p. ej.,
polvos, píldoras, comprimidos, o cápsulas). Por ejemplo, las
composiciones farmacéuticas para el uso oral pueden ser obtenidas
combinando la sustancia activa con uno o más portadores sólidos,
opcionalmente granulando una mezcla resultante, y, si se desea,
tratando la mezcla o gránulos, si fuera apropiado con la adición de
excipientes adicionales, para formar comprimidos o núcleos de
grageas.
Portadores adecuados incluyen productos de
relleno, tales como azúcares, por ejemplo lactosa, sacarosa,
manitol o sorbitol, preparaciones de celulosa y/o fosfatos de
calcio, por ejemplo fosfato de tricalcio o hidrógeno fosfato de
calcio, también aglutinantes, tales como almidones, por ejemplo
maíz, trigo, arroz o almidón de patata, metilcelulosa,
hidroxipropilmetilcelulosa, carboximetilcelulosa sódica y/o
polivinilpirrolidona, y/o, si se desea, desintegradores, tales como
los almidones mencionados arriba, también almidón carboximetilo,
polivinilpirrolidona reticulada, ácido algínico o un derivado de
sal, tal como alginato de sodio. Excipientes adicionales incluyen
acondicionadores de flujo y lubricantes, por ejemplo ácido silícico,
talco, ácido esteárico o sales derivadas, tales como estearato de
magnesio o de calcio, y/o polietilenglicol, o derivados de los
mismos.
Para composiciones de administración parenteral
incluyen soluciones acuosas adecuadas de una sustancia activa en
forma hidrosoluble, por ejemplo en forma de una sal hidrosoluble, o
suspensiones de inyección acuosa que contienen sustancias
reguladoras de la viscosidad, por ejemplo carboximetilcelulosa
sódica, sorbitol y/o dextrano, y, si se desea, estabilizadores. La
sustancia activa, opcionalmente junto con excipientes, pueden
también estar en forma de un liofilizado y puede hacerse en una
solución previa a la administración parenteral por la adición de
solventes adecuados. Soluciones tales como aquellas que son usadas,
por ejemplo, para administración parenteral pueden también ser
usadas como soluciones para infusión.
Para la inhalación, PYY_{3-36}
es administrado como un aerosol o una dispersión en un portador. En
un ejemplo específico no limitativo, se administra como un aerosol
desde una válvula convencional, tal como, pero sin limitarse a, una
válvula de dosis medida, a través de un adaptador de aerosol también
conocido como un accionador. Un portador de fluido adecuado puede
ser también incluido en la formulación, tal como, pero no limitado
a, aire, un hidrocarburo, tal como n-butano,
propano, isopentano, entre otros, o un propulsor, tal como, pero no
limitado a un fluorocarbono. Opcionalmente, un estabilizador está
también incluido, y/o partículas porosas para la entrega pulmonar
profunda están incluidas (p. ej., véase patente U.S. nº.
6,447,743).
Los compuestos con solubilidad débil en sistemas
acuosos requieren formulación usando agentes de solubilización
tales como surfactantes iónicos, colatos, polietilenglicol PEG),
etanol, u otros agentes que pueden tener efectos indeseables cuando
se usa para la inhalación. Además, un tratamiento que requiere
entrega exitosa en alveolos de la región pulmonar inferior pueden
excluir de la formulación el uso de ciertos irritantes tales como
clorofluorocarbonos y deberían implicar un número mínimo de dosis
requeridas. De forma alternativa, para evitar tales limitaciones, se
pueden usar liposomas o partículas hidrofóbicas. En una forma de
realización, una formulación para inhalación para una liberación
sostenida incluye el uso de partículas en gotas de aerosol de
aproximadamente 1 - 2,1 \mum en tamaño, o inferior a 1 \mum en
tamaño. Los liposomas en aerosol en pequeñas partículas y
combinaciones de fármaco en liposomas para el uso médico han sido
previamente descritos (p. ej., véase EP 87349854.5).
En una forma de realización, una cantidad
terapéuticamente eficaz de PYY_{3-36} es
administrada con una cantidad terapéuticamente eficaz de otro
agente, tal como, pero sin limitarse a, un supresor del apetito
adicional. Ejemplos específicos no limitativos de un supresor del
apetito adicional incluyen anfepramona (dietilpropión), fentermina,
mazindol y fenilpropanolamina, fenfluramina, dexfenfluramina, y
fluoxetina. PYY_{3-36} puede ser administrado
simultáneamente con el supresor de apetito adicional, o puede ser
administrado secuencialmente, Por tanto, en una forma de
realización, PYY_{3-36} es formulado y
administrado con un supresor de apetito como una dosis
individual.
El PYY_{3-36} puede ser
administrado periféricamente, en una dosis única o dividida. Las
dosis adecuadas divididas o únicas incluyen, pero no se limitan a,
1 \mug a aproximadamente 5 mg o aproximadamente 0,01 \mug/kg a
aproximadamente 500 \mug/kg por dosis. El sujeto puede ser
insulino-resistente o intolerante a la glucosa, o
ambos. Además de ser obeso, el sujeto puede tener diabetes
mellitus.
Ejemplos específicos no limitativos de dosis
incluyen, pero no se limitan a, dosis que producen el efecto
demostrado cuando los niveles en suero de PYY son de
aproximadamente 40 pM a aproximadamente 50 pM, o de aproximadamente
40 pM a aproximadamente 45 pM, o a aproximadamente 43 pM.
La dosis de PYY_{3-36} está
relacionada con los niveles fisiológicos observados
post-prandialmente. Los niveles circulantes normales
de PYY_{3-36} son aproximadamente 8 pmol/litro,
normalmente aumentando hasta aproximadamente 40 a 60 pmol/litro
después de una comida. Una dosis individual puede ser administrada
al día, o se pueden usar dosis divididas (véase arriba). Como
PYY_{3-36} ha sido mostrado para ser eficaz
durante hasta 12 e incluso durante hasta 24 horas después de la
administración, es posible administrar sólo dos o incluso sólo una
dosis al
día.
día.
Ningún efecto secundario es observado cuando se
usa PYY_{3-36}. Sin ceñirse a la teoría,
PYY_{3-36} no afecta a los receptores Y2 en todo
el cerebro, lo que podría causar efectos secundarios. Debe ser
notado, sin ser limitativo, que otra ventaja de
PYY_{3-36} es que PYY_{3-36} no
aumenta la presión sanguínea. Los efectos de
PYY_{3-36} son de una duración tan larga como 24
horas. Los receptores afirman una reducción en el apetito tras este
periodo, y una reducción de aproximadamente un tercio en la ingesta
de alimentos ha sido indicada.
PYY_{3-36} es administrado en
una dosis de 5 nmol a 100 nmol, por ejemplo, la dosis es 90 nmoles o
menos, 80 nmoles o menos, 70 nmoles o menos, 60 nmoles o menos, 50
nmoles o menos, 40 nmoles o menos, 30 nmoles o menos, 20 nmoles o
menos, 10 nmoles. Por ejemplo, una gama de dosificación puede
comprender cualquier combinación de cualquiera de los límites de
dosis más bajos específicos con cualquiera de los límites de dosis
más altos específicos. Así, gamas de dosis no limitativas ejemplares
incluyen una dosis de PYY_{3-36} de 5 nmoles a
100 moles, de 5 nmoles a 90 nmoles, de 5 nmoles a 80 nmoles etc.
por ejemplo, una dosis de aproximadamente 5 a aproximadamente 50
nmol puede ser administrada. La dosis seleccionada puede ser
administrada por ejemplo, por inyección, por ejemplo, como una
inyección subcutánea. En una forma de realización, una dosis de
PYY_{3-36} a 0.143 n moles (1/7º de un mol) es
administrada por kilogramo, para conseguir una dosis que es similar
al nivel postparandial de
PYY_{3-36}.
PYY_{3-36}.
Las dosis pueden ser calculadas basándose en un
sujeto, tal como un sujeto que pesa de 70 a 75 kg.
Como se describe aquí, un péptido de origen
natural, PYY_{3-36} puede utilizarse para
conseguir un efecto fisiológico. Esto resulta en efectos
secundarios mínimos y permite el uso a largo plazo, si es necesario.
La dosis de PYY_{3-36} se refiere a los niveles
fisiológicos observados post-prandialmente. Los
niveles circulantes normales de PYY_{3-36} son
aproximadamente 8 pmol/litro, normalmente aumentando hasta
aproximadamente 40 a 60 pmol/litro después de una comida.
Mutantes, fragmentos y/o variantes de
PYY_{3-36} pueden ser usados. Variantes incluyen
deleciones, inserciones, inversiones, repeticiones y sustituciones
(p. ej., sustituciones conservadoras y sustituciones no
conservadoras; véase, p. ej., Tablas 1 y 2, infra). Más de un
aminoácido (p. ej., 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, etc.) puede ser
delecionado o insertado o sustituido con otro aminoácido. Las
sustituciones normalmente conservadoras son los reemplazos, uno por
otro, entre los aminoácidos alifáticos Ala, Val, Leu y Ile;
intercambio de Ser y Thr conteniendo residuos de hidroxi,
intercambio de los residuos acídicos Asp y Glu, intercambio entre
los residuos de amida Asn y Gln, intercambio de los residuos
básicos Lys y Arg, intercambio de los residuos aromáticos Phe y
Tyr, e intercambio de los aminoácidos de pocas dimensiones Ala,
Ser, Thr, Met y Gly. Una guía sobre cómo hacer sustituciones de
aminoácidos fenotípicamente silenciosas está provista en Bowie et
al., Science 247,1306-1310, 1990.
Como otro ejemplo, los fragmentos de polipéptido
pueden contener una serie continua de residuos delecionados del
término amino (N) o carboxilo (C), o ambos (véase, p. ej., Tablas 1
y 2, infra). Cualquier número de aminoácidos, que varía de 1
a 24, puede ser delecionado del N-terminal, el
C-término o ambos.
Además, pueden ocurrir deleciones internas de
las secuencias de aminoácidos para PPY_{3-36}
(véase; p. ej., tabla 2, infra). Tales deleciones pueden
comprender una o más deleciones de residuo de aminoácido (p. ej.,
uno, dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho nueve, diez, etc.)
y pueden empezar en cualquier posición de aminoácidos (p. ej., dos,
tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho nueve, diez, etc.). Además,
los polipéptidos de esta descripción pueden contener una o más de
tales deleciones internas.
También están contempladas las proteínas de
fusión, por las cuales PYY_{3-36} se fusionará a
otra proteína o polipéptido (el compañero de fusión) usando métodos
recombinantes conocidos en la técnica. De forma alternativa, tal
proteína de fusión puede ser sintéticamente sintetizada por
cualquier método conocido. Cualquier péptido o proteína conocido
puede ser usado como el compañero de fusión (p. ej., albúmina de
suero, anhidrasa carbónica,
glutationa-S-transferasa o
tiorredoxina, etc.). Los compañeros de fusión preferidos no tendrán
una actividad biológica adversa in vivo. Tales proteínas de
fusión pueden ser diseñadas conectando el término carboxi del
compañero de fusión al término amino del
PYY_{3-36} o viceversa. Opcionalmente, una región
de enlazador seccionable puede ser usada conectando el
PYY_{3-36} al compañero de fusión, y puede ser
dividida in vivo de ese modo dando como resultado la
liberación de una forma activa de PYY_{3-36}.
Ejemplos de tales regiones de seccionamiento incluyen, pero no se
limitan a, las regiones del enlazador
D-D-D-D-Y
(SEC ID NO: 330), G-P-R (SEC ID NO:
331), A-G-G (SEC ID NO: 332) y
H-P-F-H-L
(SEC ID NO 333), que pueden ser seccionadas por enteroquinasa,
trombina, enzima de seccionamiento de la ubiquitina y renina,
respectivamente. Véase, p. ej., patente U.S. nº. 6,410,707.
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También se incluyen como mutaciones de
PYY(24-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos tres mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(24-36) (secuencia de
aminoácidos=LKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 191)) resultaría de la
combinación de las mutaciones de la SEC ID NO: 36 con la SEC ID NO:
145.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(23-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(24-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(23-36) (secuencia de
aminoácidos=SLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 192)) resultaría de la
combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
148.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(22-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(23-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(22-36) (secuencia de
aminoácidos=ASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 193)) resultaría de la
combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
150.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(21-36) las variaciones de polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos tres mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(22-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(21-36) (secuencia de
aminoácidos=YASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 194)) resultaría de la
combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
152.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
También se incluyen como mutaciones de
PYY(20-36) variaciones de polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos tres mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(21-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(20-36) (secuencia de
aminoácidos=YYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 195)) resultaría de la
combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
155.
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\vskip1.000000\baselineskip
También se incluyen como mutaciones de
PYY(19-36) las variaciones de polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(20-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(19-36) (secuencia de
aminoácidos=RYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 196)) resultaría de la
combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
158.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
También se incluyen como mutaciones de
PYY(18-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(19-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(18-36) (secuencia de
aminoácidos=NRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 197)) resultaría de la
combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
160.
\hskip0,5cm
También se incluyen como mutaciones de
PYY(17-36) las variaciones de polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos tres mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(18-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(17-36) (secuencia de
aminoácidos=LNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 198)) resultaría de la
combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
162.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(16-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(17-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(16-36) (secuencia de
aminoácidos=ELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 199)) resultaría de
la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
165.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(15-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(16-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(15-36) (secuencia de
aminoácidos=EELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 200)) resultaría de
la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
167.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(14-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de este mutante de PYY(14-36) con
cualquiera de los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(15-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(23-36) (secuencia de
aminoácidos=PEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 201) resultaría de
la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
169.
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También se incluyen como mutaciones de
PYY(13-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(14-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(13-36) (secuencia de
aminoácidos=SEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 202)) resultaría de
la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
170.
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\vskip1.000000\baselineskip
También se incluyen como mutaciones de
PYY(12-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(13-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(12-36) (secuencia de
aminoácidos=ASEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 203)) resultaría
de la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
172.
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\vskip1.000000\baselineskip
También se incluyen como mutaciones de
PYY(12-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(12-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(11-36) (secuencia de
aminoácidos=DASEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 204)) resultaría
de la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
174.
\newpage
\global\parskip0.910000\baselineskip
\hskip0,3cm
También se incluyen como mutaciones de
PYY(10-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(11-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(10-36) (secuencia de
aminoácidos=EDASEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 205)) resultaría
de la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO:
176.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(9-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de este mutante PPY(9-36) con
cualquiera de los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(10-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(9-36) (secuencia de
aminoácidos=GEDASPEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 206))
resultaría de la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con
SEC ID NO: 178.
También se incluye como mutaciones de
PYY(8-36) las variaciones de polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de este mutante de PPY(8-36) con
cualquiera de los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(9-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(8-36) (secuencia de
aminoácidos= SEC ID NO: 207)) resultaría de la combinación de las
mutaciones de SEC ID NO: 36 con SEC ID NO: 179.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(7-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(8-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(7-36) (secuencia de
aminoácidos=APGEDASEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 208))
resultaría de la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con
SEC ID NO: 180.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(6-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos dos mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(7-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(6-36) (secuencia de
aminoácidos=EAPGEDASEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 209))
resultaría de la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con
SEC ID NO: 182.
También se incluyen como mutaciones
PYY(5-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de este mutante PPY(5-36) con
cualquiera de los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(6-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(5-36) (secuencia de
aminoácidos=PEAPGEDASPEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 210))
resultaría de la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con
SEC ID NO: 184.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(4-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos cuatro mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(5-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(4-36) (secuencia de
aminoácidos=KPEAPGEDASEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 211))
resultaría de la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con
SEC ID NO: 185.
También se incluyen como mutaciones de
PYY(3-36) las variaciones del polipéptido
(variaciones de la secuencia de aminoácidos) que resultan de la
combinación de cualquiera de estos tres mutantes con cualquiera de
los mutantes arriba catalogados para
PYY(25-36), y/o cualquiera de los mutantes
arriba catalogados para PYY(4-36), p. ej.,
[Lys^{25}]PPY(3-36) (secuencia de
aminoácidos=IKPEAPGEDASEELNRYYASLKHYLNLVTRQRY (SEC ID NO: 212))
resultaría de la combinación de las mutaciones de SEC ID NO: 36 con
SEC ID NO: 1.
PYY_{3-36} puede ser
modificado por procesos bien conocidos tales como amidación,
glicosilación, acilación (p. ej. acetilación), sulfación,
fosfilación, ciclización, lipidación y pegilación. Métodos para
lipidación con derivados de ácidos grasos de compuestos con
sulfhidrilo están descritos en la patente U.S. nº. 5,936,092;
patente U.S. nº. 6,093,692; y patente U.S. nº. 6,225,445. Derivados
de ácido graso de PYY_{3-36} conteniendo
sulfhidrilo comprendiendo productos conjugados de ácidos grasos con
una conexión bisulfuro son empleados para la entrega del
PYY_{3-36} a las células y tejidos neuronales.
Esta modificación aumenta marcadamente la absorción de los
compuestos con respecto al nivel de absorción del compuesto no
conjugado, así como prolonga la sangre y retención tisular de los
compuestos. Además, la conexión bisulfuro en el conjugado es
bastante lábil en las células y por tanto facilita la liberación
intracelular de los compuestos intactos de las fracciones de ácido
graso.
Los ácidos grasos, como ingredientes de
fosfolípidos, componen la mayoría de las membranas celulares.
Debido a su naturaleza lipídica, los ácidos grasos pueden
fácilmente ser repartidos en su interior e interactuar con la
membrana celular de un modo no tóxico. En consecuencia, los ácidos
grasos representan de forma potencial un ligando portador útil para
la entrega de PYY_{3-36}. Estrategias que pueden
usar ácidos grasos en la entrega de PYY_{3-36}
incluyen la modificación covalente de PYY_{3-36} y
el uso de emulsiones de ácidos grasos.
Para preparar tales conjugados, un
PYY_{3-36} conteniendo sulfhidrilo es fijado a un
derivado de ácido graso por medio de un enlace bisulfuro reversible
y biodegradable. Se espera que el conjugado se enlace con el lado
apical de una membrana celular, que alcance la membrana basolateral
del epitelio GI como resultado del transporte de membrana y cambio,
y se vuelven liberados en el fluido intersticial como resultado de
la reducción del enlace bisulfuro.
\global\parskip1.000000\baselineskip
Tales compuestos lipidizados tienen la fórmula
general
donde P es un residuo de
PYY_{3-36}; R^{1} es hidrógeno, alquilo inferior
o arito; R^{2} es una fracción conteniendo lípidos y R^{3} es
- -OH, una fracción conteniendo lípidos o una cadena de
aminoácidos comprendiendo uno o 2 aminoácidos y terminando en
-CO_{2}H o -COR^{2}. Véase la patente U.S. nº. 5,936,092. Estos
conjugados son particularmente útiles para aumentar la absorción y
prolongar la retención en la sangre y en el tejido de
PYY_{3-36}.
Grupos alquilo típicos incluyen grupos
C_{1-6} alquilo incluyendo metilo, etilo,
propilo, isopropilo, butilo, isobutilo, seg butilo,
terc-butilo, pentilo, 2-pentilo,
3-pentilo, neopentilo, hexilo,
2-hexilo, 3-hexilo,
2-metil-1-pentilo,
3-metil-1-pentilo, 4
metil-1-pentilo, y similares.
Grupos de arilo preferidos son grupos
C_{6-14} arilo y normalmente incluyen grupos
fenilo, naftilo, fluorenilo, fenantrilo, y antracilo.
El término "fracción conteniendo lípidos"
se refiere bien a un grupo lipídico per se o un grupo basado
en hidrocarburos (en particular, uno o más aminoácidos) que
comprenden un grupo lipídico. Mediante el término "grupo
lipídico" se entiende un sustituyente hidrofóbico que consiste en
4 a 26 átomos de carbono, preferiblemente 5 a 19 átomos de carbono.
Grupos lipídicos adecuados incluyen, pero no se limitan a, los
siguientes: palmitilo (C_{15}H_{31})), oleilo
(C_{15}H_{29}), estearilo (C_{17}H_{35}), colato; y
desoxicolato.
La solicitud de PCT Nº. WO 00/34236 describe
conjugados de portadores de fármacos y estrategias sintéticas para
su producción, al igual que métodos sintéticos, productos
intermedios, y productos finales útiles para la absorción y
liberación de compuestos biológicamente activos que contienen el
grupo amino. Tales compuestos lipidizados tienen la fórmula general
I
donde
R^{2} es seleccionado del grupo que consiste
en hidrógeno, halo, alquilo, o arilo, donde los grupos alquilo o
arilo son opcionalmente sustituidos con uno o más átomos de alcoxi,
alcoxialquilo, alcanoilo, nitro, cicloalquilo, alquenilo,
alquinilo, alcanoiloxi, alquilo o halógeno;
R^{3} es un grupo lipofílico; uno de R^{4} y
R^{5} es un PYY_{3-36} y el otro de R^{4} y
R^{5} es
OR^{6} dónde R^{6} es hidrógeno, un metal
alcalino o una carga negativa;
X es oxígeno o azufre;
Y es un aminoácido puente natural o innatural; n
es cero o 1; y m es un número entero de cero a 10.
Grupos alquilo típicos incluyen grupos
C_{1-6} alquilo incluyendo metilo, etilo,
propilo, isopropilo, butilo, isobutilo, seg butilo,
terc-butilo, pentilo, 2-pentilo,
3-pentilo, neopentilo, hexilo,
2-hexilo, 3-hexilo,
2-metil-1-pentilo,
3-metil-1-pentilo,
4-metil-1-pentilo, y
similares.
Grupos alcoxi típicos incluyen oxígeno
sustituido por cualquiera de los grupos alquilo mencionados
arriba.
Grupos alcoxialquilo típicos incluyen cualquiera
de los grupos alquilo anteriores sustituidos por un grupo alcoxi,
tal como metoximetilo, etoximetilo, propoximetilo, butoximetilo,
pentoximetilo, hexoximetilo, metoxietilo, metoxipropilo,
metoxibutilo, metoxipentilo, metoxihexilo, y similares.
Grupos arilo preferidos son grupos
C_{6-14} arilo y normalmente incluyen grupos
fenilo, naftilo, fluorenilo, fenantrilo, y antracilo.
Grupos arilo alcoxi sustituidos típicos incluyen
los grupos arilo anteriores sustituidos por uno o más de los grupos
alcoxi anteriores, p. ej., 3-metoxifenil,
2-etoxifenil, y similares.
Grupos arilo sustituidos por alquilo típicos
incluyen cualquiera de los grupos arilo anteriores sustituidos por
cualquiera de los grupos C_{1-6} alquilo,
incluyendo el grupo Ph(CH_{2})n, donde n es
1-6, por ejemplo, tolilo, o-, m, y
p-xililo, etilfenilo,
1-propilfenilo, 2-propilfenilo,
1-butilfenilo, 2-butilfenilo,
t-butilfenilo, 1-pentilfenilo,
2-pentilfenilo, 3-pentilfenilo.
Grupos alquenilo típicos incluyen grupos
C_{2-6} alquenilo, p. ej. grupos etenilo,
2-propenilo, isopropenilo,
2-butenilo, 3 butenilo, 4-pentenilo,
3-pentenilo, 2-pentenilo,
5-hexenilo, 4-hexenilo,
3-hexenilo, y 2-hexenilo.
Grupos alquinilo típicos incluyen grupos
C_{2-6} alquenilo p. ej. grupos entinilo,
2-propenilo, 2-butinilo,
3-butinilo, 4-pentinilo,
3-pentinilo, 2-pentinilo,
5-hexinilo, 4-hexinilo,
3-hexinilo, y 2-hexinilo.
Grupos arilo sustituidos por alquenilo o
alquinilo típicos incluyen cualquiera de los grupos
C_{6-14} arilo anteriores sustituidos por
cualquiera de los grupos C_{2-6} alquenilo o
C_{2-6} alquinilo anteriores, p. ej., grupos
etenilfenilo, 1-propenilfenilo,
2-propenilfenilo, 1-butenilfenilo,
2-butenilfenilo, 1-pentenilfenilo,
2-pentenilfenilo, 3-pentenilfenilo,
1-hexenilfenilo, 2-hexenilfenilo,
3-hexenilfenilo, etinilfenilo,
1-propinilfenilo, 2-propinilfenilo,
1-butinilfenilo, 2-butinilfenilo,
1-pentinilfenilo, 2-pentinilfenilo,
3-pentinilfenilo, 1-hexenilfenilo,
2-hexinilfenilo,
3-hexinilfenilo.
Grupos halo típicos incluyen fluorina, clorina,
bromina, y yodina.
Grupos alquilo halo sustituidos típicos incluyen
C_{1-6} grupos alquilo sustituidos por uno o más
átomos de fluorina, clorina, bromina, o yodina, p. ej., grupos
fluorometilo, difluorometilo, trifluorometilo, pentafluoroetilo,
1,1-difluoroetilo, y triclorometilo.
Grupos alcanoilo típicos incluyen grupos
C_{1-5} C(=O)- alcanoilo, p. ej., grupos acetilo,
propionilo, butanoilo, pentanoilo, y hexanoilo, o por un grupo
arilalcanoilo, p. ej., un grupo C_{1-5} C(=O)-
alcanoilo sustituido por cualquiera de los grupos arilo
anteriores.
Grupos cicloalquilo típicos incluyen grupos
C_{3-8} cicloalquilo incluyendo grupos
ciclopropilo, ciclobutilo, ciclopentilo, ciclohexilo, cicloheptilo y
ciclooctilo.
El término "grupo lipofílico" como se
utiliza en este caso se refiere bien a un lípido de origen natural
per se, un hidrocarburo hidrofóbico de cadena ramificada o
no ramificada comprendiendo aproximadamente 4 a aproximadamente 26
átomos de carbono, preferiblemente aproximadamente 5 a
aproximadamente 19 átomos de carbono, un ácido graso o éster del
mismo, o un tensioactivo. Grupos adecuados lipofílicos incluyen,
pero no se limitan a, grupos alcanoilo de cadena larga incluyendo:
palmitilo (C_{15}H_{31}), oleilo (C_{15}H_{29}), estearilo
(C_{17}H_{35}), laurilo (C_{11}H_{23}), colilo, y miristilo
(C_{13}H_{27}).
El término "aminoácido natural o innatural"
como se utiliza en este caso se refiere a cualquiera de los 21
aminoácidos de origen natural al igual que a aminoácidos en forma
D, aminoácidos bloqueados en forma L y D tales como estos
bloqueados por amidación o acilación, aminoácidos sustituidos (p.
ej., estos sustituidos con un grupo alquilo estéricamente impedido
o un grupo cicloalquilo tal como ciclopropilo o ciclobutilo) donde
la sustitución introduce una restricción conformacional en el
aminoácido. Los aminoácidos de origen natural preferidos para el
uso en la descripción presente como aminoácidos o componentes de un
péptido o proteína son alanina, arginina, asparagina, ácido
aspártico, citrulina, cisteína, cistina, ácido
y-glutámico, glutamina, glicina, histidina,
isoleucina, norleucina, leucina, lisina, metionina, ornitina,
fenilalanina, prolina, hidroxiprolina, serina, treonina,
triptófano, tirosina, valina,
\gamma-carboxiglutamato, o
O-fosfoserina. Los aminoácidos de origen no natural
preferidos para el uso en la descripción presente como aminoácidos o
componentes de péptidos o proteínas son cualquiera de los
\beta-amino ácidos, p. ej.,
\alpha-alanina, ácido
\gamma-amino butírico, ácido
\gamma-amino butírico, ácido
\gamma-(aminofenil)butírico, ácido
\alpha-amino isobutírico, ácido
\varepsilon-amino caproico, ácido
7-amino heptanoico, ácido amino benzoico, ácido
aminofenil acético, ácido aminofenil butírico, cisteína (ACM),
metionina sulfona, fenilglicina, norvalina, ornitina,
\delta-ornitina, pnitrofenilalanina, ácido
1,2,3,4-terahidroisoquinolina-3-carboxílico
y tioprolina.
El uso de derivados químicamente modificados de
PYY y agonistas de PYY que pueden proporcionar ventajas adicionales
tales como mayor solubilidad, estabilidad y tiempo de circulación
del polipéptido, o inmunogenicidad disminuida (véase la patente
U.S. nº. 4,179,337). Tales derivados modificados incluyen
PYY_{3-36} modificados por pegilación. Los
términos "pegilado" y "pegilación" se refieren al proceso
de reacción de un poli(alquilenglicol), preferiblemente un
poli(alquilenglicol) activado, con un mediador tal como un
aminoácido, p. ej. lisina, para formar un enlace covalente. Aunque
la "pegilación" es frecuentemente realizada usando
poli(etilenglicol) o derivados del mismo, tal como metoxi
poli(etilenglicol), el n-terminalo está
destinado a estar tan limitado aquí, pero se destina a incluir
cualquier otro poli(alquilenglicol) útil, tal como, por
ejemplo poli(propilenglicol).
Las fracciones químicas para derivatización
pueden también ser seleccionadas de polímeros solubles en agua
tales como polietilenglicol, copolímeros de
etilenglicol/propilenglicol, carboximetilcelulosa, dextrano,
alcohol polivinílico y similares. El polipéptido puede ser
modificado en posiciones al azar dentro de la molécula, o en
posiciones predeterminadas dentro de la molécula y pueden incluir
uno, dos, tres o más fracciones químicas unidas.
El polímero puede ser de cualquier peso
molecular, y pueden ser de cadena ramificada o no ramificada. Para
polietilenglicol, el peso molecular preferido está entre
aproximadamente 1 kDa y aproximadamente 100 kDa (el término
"aproximadamente" indicando que en preparaciones de
polietilenglicol, algunas moléculas pesan más, algunas menos, que
el peso molecular indicado) para una fácil manipulación y
fabricación. Otros tamaños pueden ser usados, dependiendo del
perfil terapéutico deseado (p. ej., la duración de la liberación
sostenida deseada, los efectos, si los hay en la actividad
biológica, la facilidad en manipulación, el grado o ausencia de
antigenicidad y otros efectos conocidos del polietilenglicol para
una proteína terapéutica o análogo). Por ejemplo, el
polietilenglicol puede tener un peso molecular promedio de
aproximadamente 200, 500, 1000, 1500, 2000, 2500, 3000, 3500, 4000,
4500, 5000, 5500, 6000, 6500, 7000, 7500, 8000, 8500, 9000, 9500,
10,000, 10,500, 11,000, 11,500, 12,000, 12,500, 13,000, 13,500,
14,000, 14,500, 15,000, 15,500, 16,000, 16,500, 17,000, 17,500,
18,000, 18,500, 19,000, 19,500, 20,000, 25,000, 30,000, 35,000,
40,000, 50,000, 55,000, 60,000, 65,000, 70,000, 75,000, 80,000,
85,000, 90,000, 95,000, o 100,000 kDa.
Como se ha indicado arriba, el polietilenglicol
puede tener una estructura ramificada. Los politilenglicoles
ramificados están descritos, por ejemplo, en la patente U.S. nº.
5,643,575; Morpurgo et al., Appl. Biochem. Biotechnol.
56:59-72, 1996; Vorobjev et al., Nucleosides
Nucleotides 18:2745-2750, 1999; y Caliceti et
al., Bioconjug. Chem. 10:638-646, 1999.
Las moléculas de polietilenglicol (u otras
fracciones químicas) deberían ser fijadas a los polipéptidos con
consideración de efectos en los dominios funcionales o antigénicos
del polipéptido. Hay varios métodos de fijación disponibles para
los expertos en la técnica, p. ej., EP 0 401 384 (acoplando PEG a
G-CSF), véase también Malik et al., Exp.
Hematol. 20, 1028-1035, 1992 (que informa de la
pegilación de GM-CSF usando tresil cloruro). Por
ejemplo, el polietilenglicol puede ser enlazado de manera covalente
a través de residuos aminoácidos por medio de un grupo reactivo,
tal como, un grupo amino libre o carboxilo. Los grupos reactivos
son aquellos a los que una molécula de polietilenglicol activado
puede ser unida. Los residuos aminoácidos que tienen un grupo amino
libre pueden incluir residuos de lisina y los residuos de
aminoácidos N-terminales; aquellos que tienen un
grupo carboxilo libre pueden incluir residuos de ácido glutámico de
residuos de ácido aspártico y el residuo de aminoácido
C-terminal. Los grupos sulfihidrilo pueden también
ser usados como un grupo reactivo para unir las moléculas de
polietilenglicol. Para objetivos terapéuticos se prefiere la
fijación a un grupo amino, como la fijación en el
N-terminal o grupo lisina.
Como se sugiere arriba, el polietilenglicol
puede ser unido por medio de conexión a cualquier número de
residuos de aminoácidos. Por ejemplo, el polietilenglicol puede ser
enlazado por medio de enlaces covalentes a residuos de lisina, de
histidina, de ácido aspártico, de ácido glutámico, o de cisteína.
Una o más reacciones químicas pueden ser empleadas para unir el
polietilenglicol a residuos de aminoácidos específicos (p. ej.,
lisina, histidina, ácido aspártico, ácido glutámico, o cisteína)
del PYY_{3-36} o a más de un tipo de residuo de
aminoácido (p. ej., lisina, histidina, ácido aspártico, ácido
glutámico, cisteína y combinaciones de los mismos) del
PYY_{3-36}.
Se puede desear específicamente
PYY_{3-36} químicamente modificado en el
N-terminal. Con el uso de polietilenglicol como una
ilustración, se puede seleccionar entre una variedad de moléculas
de polietilenglicol (por peso molecular, ramificación, etc.), la
proporción de moléculas de polietilenglicol para
PYY_{3-36} en la mezcla de reacción, el tipo de
reacción de pegilación para ser realizada, y el método de obtención
del producto seleccionado pegilado N-terminalmente.
El método de obtención de la preparación pegilada
N-terminalmente (es decir, separación de esta
fracción de otras fracciones monopegiladas si es necesario) puede
ser por purificación del material pegilado
N-terminal de una población de moléculas pegiladas.
La modificación selectiva químicamente en el
N-terminal puede ser realizada por alquilación
reductiva que aprovecha la reactividad diferencial de diferentes
tipos de grupos amino primarios (lisina contra el
N-terminal) disponible para derivatización. Según
las condiciones de reacción apropiadas, se consigue la
derivatización sustancialmente selectiva en el
N-terminal con un grupo carbonílico que contiene el
polímero.
Como se ha indicado anteriormente, la pegilación
de PYY_{3-36} puede ser realizada por varios
medios cualquiera. Por ejemplo, el polietilenglicol puede ser unido
bien directamente o por un enlazador de intervención. Sistemas sin
enlazador para unir polietilenglicol a proteínas y polipéptidos
están descritos en Delgado et al., Crit. Rev. Thera. Drug
Carrier Sys. 9: 249-304, 1992; Francis et
al., Intern. J. of Hematol. 68:1-18, 1998;
patente U.S. nº. 4,002,531; patente U.S. nº. 5,349,052; WO
95/06058; y WO 98/32466.
Un sistema para unir el polietilenglicol
directamente a residuos de aminoácidos sin un enlazador
interviniente emplea MPEG tresilado, que es producido por la
modificación de monometoxi polietilenglicol (MPEG) usando
tresilcloruro (ClSO_{2}CH_{2}CF_{3}). Tras la reacción del
PYY_{3-36} con MPEG tresilado, el
polietilenglicol está directamente fijado a los grupos amina del
polipéptido.
El polietilenglicol puede también ser fijado a
PYY_{3-36} usando varios enlazadores
intervinientes diferentes. Por ejemplo, la patente U.S. nº.
5,612,460 presenta enlazadores de uretano para conectar el
polietilenglicol a las proteínas. Conjugados donde el
polietilenglicol es fijado al polipéptido por un enlazador pueden
también ser producidos por reacción con compuestos tales como
MPEG-succinimidilsuccinato, MPEG activado con
1,1'-carbonildiimidazol,
MPEG-2,4,5-tricloropenilcarbonato,
MPEG-\rho-nitrofenolcarbonato, y
varios derivados de MPEG-succinato. Varios derivados
de polietilenglicol adicionales y químicas de reacción para unir el
polietilenglicol a las proteínas y los polipéptidos están descritos
en WO 98/32466.
El número de fracciones de polietilenglicol
fijadas a cada proteína o polipéptido (es decir, el grado de
sustitución) puede también variar. Por ejemplo, el polipéptido
pegilado puede ser enlazado, de media, a 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9,
10, 12, 15, 17, 20, o más moléculas de polietilenglicol. De forma
similar, el grado promedio de sustitución dentro de gamas tales como
1-3, 2-4, 3-5,
4-6, 5-7, 6-8,
7-9, 8-10, 9-11,
10-12, 11-13, 12-14,
13-15, 14-16, 15-17,
16-18, 17-19, o
18-20 fracciones de polietilenglicol por molécula de
polipéptido. Los métodos para determinar el grado de sustitución
están discutidos, por ejemplo, en Delgado et al., Crit. Rev.
Thera. Drug Carrier Sys. 9:249-304, 1992.
Conjugados que contienen polímeros
sustancialmente no antigénicos, preferiblemente
poli(alquilenglicoles) pueden ser preparados, por ejemplo,
como se describe en la patente U.S. nº. 5,428,128; patente U.S. nº.
6,127,355; y patente U.S. nº. 5,880,131.
Para efectuar una fijación covalente de
poli(etilenglicol) (PEG) a PYY_{3-36}, los
grupos terminales de hidróxilo del PEG deben primero ser convertidos
en grupos reactivos funcionales. Este proceso es frecuentemente
referido como "activación" y el producto es llamado metoxi
"PEG activado". Metoxi poli(etilenglicol) (mPEG),
cubierto distalmente con un grupo reactivo funcional es
frecuentemente usado. Tal PEG activado es succinimidil succinato
derivado de PEG (SS-PEG). Véase también Abuchowski
et al., Cancer Biochem. Biophys. 7:175-186,
1984; y la patente U.S. nº. 5,122,614 que expone
poli(etilenglicol)-N-succinimida
carbonato y su preparación.
Polímeros alternativos sustancialmente no
antigénicos que pueden ser empleados en la práctica de la presente
descripción incluyen materiales tales como dextrano, polivinil
pirrolidonas, polisacáridos, almidones, alcoholes de polivinilo,
poliacrilamidas, u otros polímeros similares no inmunogénicos.
Aquellos expertos en la técnica constatarán que lo anterior es
meramente ilustrativo y no está destinado a restringir el tipo de
sustancias poliméricas adecuadas para el uso aquí.
En un aspecto de la descripción, el polímero es
introducido en la molécula peptídica después de ser funcionalizado
o activado para reacción y fijación a uno o más aminoácidos por
activación, se entiende por aquellos expertos en la técnica que el
polímero es funcionalizado para incluir un grupo reactivo deseado.
Véase, por ejemplo, patente U.S. nº. 4,179,337 y patente U.S. nº.
5,122,614. En esta forma de realización, los grupos hidróxilo
terminales de poli(alquilenglicoles) son convertidos y
activados en grupos reactivos funcionales.
En otro aspecto de la descripción, el polímero
es conjugado a una fracción de mediador antes de ser introducido en
la molécula del polipéptido. La fracción del facilitador es
preferiblemente un aminoácido tal como lisina, no obstante, las
fracciones sin aminoácido están también contempladas. Dentro del
aspecto, están incluidas fracciones multifuncionalizadas orgánicas
tales como alquilos o alquilos sustituidos. Tales fracciones pueden
ser preparadas para tener un grupo nucleofílico funcional tal como
una amina y un grupo electrofílico tal como un ácido al igual que
una región funcionalizada de manera adecuada para conjugarse con el
polímero o polímeros deseado(s).
Las fracciones del facilitador permiten una
inclusión más fácil de un polímero en la molécula peptídica durante
la síntesis. Por ejemplo, los poli(alquilenglicoles)
acoplados a los aminoácidos facilitadores o residuos de aminoácidos
en polipéptidos o proteínas por medio de agentes de acoplamiento
adecuados son ilustrativos. Una revisión útil de varios agentes de
acoplamiento conocidos en la técnica aparece en Dreborg et
al., Critical Reviews in Therapeutic Drug Carrier Systems
6(4):315-165, 1990, véase especialmente,
págs. 317-320. PYY_{3-36} pegilado
puede también ser de la fórmula general
donde:
D es un residuo de
PYY_{3-36};
X es un grupo de retirada de electrones;
Y y Y' son independientemente O o S;
(n) es cero (0) o un número entero positivo,
preferiblemente de 1 a aproximadamente 12;
R_{1} y R_{2} son independientemente
seleccionados del grupo que consiste en H,
C_{1-6} alquilos, arilos, arilos sustituidos,
aralquilos, heteroalquilos, heteroalquilos sustituidos, y
C_{1-6} alquilos sustituidos;
R_{3} es un polímero sustancialmente no
antigénico, C_{1-12} alquilo recto o ramificado o
alquilo sustituido, C_{5-8} cicloalquilo o
cicloalquilo sustituido, carboxialquilo, carboalcoxi alquilo,
dialquilaminoalquilo, fenilalquilo, fenilarilo o y
R_{4} y R_{5} son independientemente
seleccionados del grupo que consiste en H,
C_{1-6} alquilos, arilos, arilos sustituidos,
aralquilos, heteroalquilos, heteroalquilos sustituidos y
C_{1-6} alquilos sustituidos o juntos forman un
anillo C_{5}-C_{7} cíclico. Véase la patente
U.S. nº. 6,127,355.
Grupos alquilo típicos incluyen grupos
C_{1-6} alquilo incluyendo metilo, etilo,
propilo, isopropilo, butilo, isobutilo, seg- butilo,
terc-butilo, pentilo, 2-pentilo,
3-pentilo, neopentilo, hexilo,
2-hexilo, 3-hexilo,
2-metil-1-pentilo,
3-metil-1-pentilo,
4-metil-1-pentilo, y
similares.
Los grupos arilo preferidos son grupos
C_{6-4} arilo y normalmente incluyen fenilo,
naftilo, fluorenilo, fenantrilo, y antracilo.
Los grupos arilo sustituidos por alquilo típicos
incluyen cualquiera de los grupos arilo anteriores sustituidos por
cualquiera de los grupos C_{1-6} alquilo,
incluyendo el grupo F(CH_{2})n, donde n es
1-6, por ejemplo, tolilo, o-, m-, y
p-xililo, etilfenilo,
1-propilfenilo, 2-propilfenilo,
1-butilfenilo, 2-butilfenilo,
t-butilfenilo, 1-pentilfenilo,
2-pentilfenilo, 3-pentilfenilo.
Los grupos cicloalquilo típicos incluyen grupos
C_{3-8} cicloalquilo incluyendo grupos
ciclopropilo, ciclobutilo, ciclopentilo, ciclohexilo, cicloheptilo y
ciclooctilo.
Los grupos de retirada de electrones típicos
incluyen O, NR_{1}, S, SO y SO_{2}, donde R_{1} está definido
más arriba.
Dimetil éster del ácido
1,4-dihidro-4-[3-[[[4-[4-(3-metoxifenil)-1-piperidinil]butil]carbonil]amino]fenil]-2,6-dimetil-3,5-
piridinadicarboxílico.
Como se describe aquí, cuando se infunde en
seres humanos a niveles fisiológicos
post-prandiales, PYY_{3-36}
significativamente disminuye el apetito y la ingesta de alimentos
reducida por un tercero tras 12 horas, e incluso por un tercero
tras 24 horas. El mismo efecto y la duración del efecto son
sorprendentes e imprevisibles, como ocurre durante muchas horas
después de que la hormona haya sido eliminada de la circulación.
Los efectos, que son producidos a niveles fisiológicos del péptido,
son indicaciones fuertes de que PYY_{3-36} actúa
in vivo para regular el comportamiento alimentario.
Como se describe aquí, la administración
periférica de PYY_{3-36} en la rata provocó un
aumento de inmunorreactividad de c-fos en el núcleo
arcuato hipotalámico y una reducción en ARNm de neuropéptidos
hipotalámicos Y (NPY). Además, estudios electrofisiológicos
demostraron que PYY_{3-36} inhibe la actividad
sináptica de los terminales nerviosos de NPY y
\hbox{por lo tanto activa neuronas POMC, que son conocidas por recibir entradas sinápticas de NPY inhibitorias.}
Sin ceñirse a la teoría, estos resultados
demuestran que la hormona intestinal PYY_{3-36}
puede actuar por medio del receptor Y2 del neuropéptido Y. Esta
hipótesis es soportada por la observación de que cuando
PYY_{3-36} fue administrado a ratones nulos para
el receptor Y2 del neuropéptido Y (ratones con el gen Y2R
noqueado), no se observó ninguna inhibición de la alimentación. La
administración de PYY_{3-36} a compañeros de jaula
de tipo salvaje de los ratones nulos para Y2R fue completamente
eficaz en la inhibición de la alimentación.
Por tanto, se describe una nueva ruta
cerebro-intestinal que inhibe la alimentación
después de las comidas. Sin ceñirse a la teoría, la ruta natural
implica la liberación de PYY del intestino, su conversión en
PYY_{3-36}, que actúa como un agonista en el
receptor Y2 del neuropéptido Y (receptor Y2 de NPY) en el cerebro.
El receptor Y2 de NPY actúa como un receptor presináptico
inhibitorio que reduce la liberación del neuropéptido Y, que es un
estimulador más potente de la alimentación, y que también actúa en
los sistemas de melanocortina anorexigénica, el resultado de la
actividad del receptor Y2 de NPY siendo suprimir el apetito y
reducir la ingesta de alimentos. La acción de
PYY_{3-36} puede ocurrir en el núcleo arcuato
hipotalámico, pero otras áreas pueden también estar implicadas.
Los resultados obtenidos muestran que
PYX_{3-36}, una hormona intestinal que circula en
la sangre, inhibe el apetito en concentraciones fisiológicas, y que
el efecto inhibitorio es observado incluso durante algunas horas
después de que la hormona haya sido eliminada de la sangre. Este
efecto ha sido observado en todas las especies evaluadas, es decir
en ratón, rata y humano. La hormona intestinal circulante resulta
que actúa por medio de los circuitos hipotalámicos. La reducción
de
La descripción está ilustrada por los ejemplos
siguientes no limitativos.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
1
Generación de ratones
POMC-EGFP: el casete EGFP contiene su
propio sito de iniciación de la traducción de la secuencia de
consenso Kozak junto con señales de poliadenilación SV40 en
dirección descendente de las secuencias de codificación de
EGFP que dirigen el tratamiento apropiado del extremo 3' del
ARNm de EGFP. El casete de EGFP fue introducido por
técnicas estándares en la región 5' no codificante del exón 2 de un
clon genómico del ratón Pomc que contiene secuencias
flanqueantes 5' de 13 kb y 3' de 2 kb (Young et al., J
Neurosci 18, 6631-40, 1998). El transgen fue
microinyectado en pronucleos de embriones de fase monocelular de
ratones C57BL/6J (Jackson Laboratories) como está descrito (Young
et al., J Neurosci 18, 6631-40, 1998). Un
fundador fue generado y criado hasta dar C57BL/6J tipo salvaje para
producir ratones N_{1} hemicigotos. Además, N_{2} y generaciones
posteriores de ratones homocigotos para el transgen fueron también
generados. Los ratones son fértiles y tienen un crecimiento y
desarrollo normales.
Inmunofluorescencia y colocalización de
GFP: ratones anestesiados fueron perfundidos transcardialmente
con el 4% de paraformaldehido y secciones cerebrales flotantes
libres preparadas con un vibratome. Las secciones fueron procesadas
para inmunofluorescencia y colocalización de fluorescencia de GFP
usando técnicas estándares. Antisueros primarios y sus diluciones
finales fueron
anti-\beta-endorfina de conejo,
1:2500 v/v; anti-NPY de conejo, 1:25,000 v/v
(Alanex Corp.); anti-ACTH de conejo, 1:2000 v/v; y
anti-TH de ratón, 1:1000 v/v (Incstar). Después del
aclarado, las secciones fueron incubadas con 10 mg/ml de IgG
anti-ratón/conejo de caballo marcada con biotina
(Vector Laboratories) seguidos de estreptavidina conjugada
Cy-3, 1:500 v/v (Jackson Immunoresearch
Laboratories). Microfotografías fueron tomadas en un Zeiss Axioscop
usando conjuntos de filtros FITC y RITC (Chroma Technology
Corp.).
Electrofisiología (Ejemplo 2): rebanadas
coronales gruesas de 200 \mum fueron cortadas del ARC de ratones
POMC-EGFP macho de cuatro semanas de edad. Las
rebanadas fueron mantenidas en (en mM) [NaCl, 126; KCl, 2.5;
MgCl_{2}, 1.2; CaCl_{2}\cdot2H_{2} O, 2.4;
NaH_{2}PO_{4}\cdotH_{2}O, 1.2; NaHCO_{3}, 21. 4; glucosa,
11. 1] (Krebs) a 35ºC y saturadas con 95% de O_{2} 5% de CO_{2}
durante 1 hora(hr) antes de sus registros. Los registros
fueron hechos en Krebs a 35ºC. Las rebanadas fueron visualizadas en
un Axioskop FS2 (Zeiss) a través de óptica por inforrojos estándar
y usando epifluoresencia a través de un conjunto de filtros FITC
(véase Fig. 1c). Los registros celulares completos fueron hechos a
partir de neuronas fluorescentes usando un amplificador Axopatch 1D
(Axon Instruments) y Clampex 7 (Axon Instruments). Los potenciales
de membrana restantes fueron determinados usando un protocolo de
detección de eventos en un sistema PowerLab (AD Instruments,
Mountain View, CA) para averiguar el promedio de trazas expandidas
del potencial de membrana. Los fármacos fueron aplicados al baño en
los tiempos indicados. El potencial de membrana sobrante fue
estable durante hasta una hora en células tratadas con Krebs solo.
Las relaciones I-V para las corrientes
Met-Enk fueron establecidas usando un protocolo de
fase; potencial de retención de (-60 mV, impulsado secuencialmente
(40 ms) de -120 a -50 mV, las células fueron devueltas a -60 mV
durante 2 s entre las fases de voltaje). El protocolo fue repetido
después de la adición de Met Enk. La corriente neta fue la
diferencia entre las dos relaciones I-V. Este
protocolo fue repetido en Krebs con 6,5 mM de K^{+}. Las
relaciones I-V para identificar la corriente de
leptina postsináptica fueron realizadas de forma similar con rampas
de voltaje lentas (5 mV/s de -100 a -20 mV) antes y 10 minutos
después de la adición de leptina (100 nM). IPSCs GABAérgicas fueron
registradas usando una solución de electrodo interno de CsCl (en
mM) [CsCl, 140; HEPES, 10; MgCl_{2}, 5; Bapta, 1;
(Mg)-ATP, 5; (Na)GTP, 0.3]. Tanto mini IPSCs
e IPSCs de gran amplitud (supuestamente multisinápticas) fueron
observadas en las rebanadas no tratadas. TTX (1 \muM) anuló las
IPSCs grandes. Los datos fueron adquiridos antes y después de la
adición de fármaco para los tiempos indicados en las figuras a un
potencial de retención de -50 mV en barridos de 2 s. cada 4 s. Las
corrientes mini postsinápticas fueron analizadas usando Axograph 4
(Axon Instruments). IPSCs y corrientes excitadoras postsinápticas
(EPSCs) fueron distinguidas basándose en sus constantes de
deterioro; adicionalmente la picrotoxina (100 \muM) bloqueó todas
las IPSCs. Las neuronas POMC reciben un bajo tono de EPSC y la
frecuencia no fue modulada por ninguno de los tratamientos
descritos aquí.
La inmunocoloración para microscopía óptica y
electrónica: inmunocitoquímica doble para NPY y POMC usando
diferentes cromógenos de diaminobenzidina(DAB) de color se
efectuó en hipotalamos de ratón fijo según protocolos publicados
(Horvath et al., Neuroscience 51, 391-9,
1992). Para la microscopía electrónica, la inmunocoloración
preimbibición para \beta-endorfina fue usando un
kit ABC Elite (Vector Laboratories) y una reacción DAB seguida de
marcado post-imbibición de GABA y NPY usando
anti-GABA de conejo, 1:1000 v/v y oro conjugado (10
nm) anticonejo IgG de cabra o anti-NPY de oveja e
IgG anti-cabra de oveja conjugada con oro (25 nm).
Finalmente, las secciones fueron contrastadas con uranil acetato
saturado (10 minutos) y citrato de plomo (20-30 s)
y examinadas usando un microscopio electrónico Philips
CM-10.
Animales: ratas macho alistar
(200-250 g), 7-8 semanas de edad
(Charles River Laboratories, Reino Unido) fueron mantenidas bajo
temperatura controlada (21-23ºC) y condiciones de
luz (luces en 07:00-19:00) con acceso ad
libitum al agua y a los alimentos (dieta RM1; SDS Ltd., Witham,
Reino Unido) excepto cuando se indica. Las canulaciones de núcleos
arcuatos y paraventriculares e inyecciones fueron realizadas tal y
como se describe anteriormente (Glaum et al., Mol.
Pharmacol. 50, 230-5, 1996; Lee et al., J.
Physiol (Lond) 515, 439-52, 1999; Shiraishi et
al., Nutrition 15, 576-9, 1999). La colocación
de la cánula intranuclear correcta fue confirmada histológicamente
al final de cada periodo de estudio (Glaum et al., Mol.
Pharmacol 50, 230-5, 1996; Lee et al., J.
Physiol (Lond) 515, 439-52, 1999; Shiraishi et
al., Nutrition 15, 576-9, 1999 ). Todos los
procedimientos animales fueron aprobados por la British Home Office
Animals (Scientific Procedures) Act, 1986. Todos los estudios de
inyección en la realización de ayuno de animales fueron realizados
en la fase de luz temprana (0800-0900). En todos
los estudios de alimentación de fase oscura las inyecciones fueron
realizadas justo antes de apagar las luces.
Los ratones macho
Pomc-EGFP fueron estudiados a
5-6 semanas de edad y fueron generados como se ha
descrito anteriormente. Los ratones nulos para Y2r fueron generados
usando recombinación mediada por Cre-lox P, que resulta en
la eliminación de la línea germinal de la región de codificación
entera del receptor Y2. Todos los ratones nulos para Y2r fueron
mantenidos en un fondo de C57/B16-129SvJ mezclado.
Ratones macho de 8-12 semanas de edad y entre
20-30 g de peso corporal fueron mantenidos bajo
temperatura controlada (21-23ºC) y condiciones de
luz (luces en 06:00-18:00) con acceso ad
libitum al agua y a los alimentos (piensos Gordon's Speciality
Stock) excepto cuando se indica. Todos los estudios fueron
realizados en la fase de luz temprana
(0700-0800).
Inyecciones intraperitoneales: las ratas
fueron acostumbradas a inyección IP por inyecciones de 0,5 ml de
solución salina en los dos días antes del estudio. Para todos los
estudios, los animales recibieron una inyección IP bien de
PYY_{3-36} o de solución salina en 500 \mul
(para ratas) o 100 \mul (para ratones).
Electrofisiología: los registros de patch
clamp de la célula completa fueron hechos a partir de neuronas POMC
en el hipotálamo de rebanadas coronales gruesas de 180 \mum de
ratones Pomc-EGFP, como se había indicado
previamente (Cowley et al., Nature 411,
480-484, 2001)). Los registros "pérdida de
células adheridas" fueron hechos usando un tampón extracelular
en la solución de electrodo, y manteniendo la resistencia de sellado
entre 3-5 Mohmios en todo el registro. Los índices
de activación fueron analizados usando protocolos de
mini-análisis (MiniAnalysis, Jaejin Software, NJ).
Controles de vehículo fueron usados en este sistema, previamente
validados para las acciones electrofisiológicas de neuropéptidos
(Cowley et al., Nature 411, 480-484, 2001).
Los datos fueron analizados por ANOVA, comparación posthoc
de Neuman-Keuls, y Wilcoxon Signed Rank Test.
Explantes hipotalámicos: ratas macho
alistar fueron matadas por decapitación y el cerebro entero
inmediatamente eliminado, montado con la superficie ventral más
alta y colocado en un micrótomo vibrante (Biorad, Microfield
Scientific Ltd., Devon, UK). Una rebanada de 1,7 mm fue tomada de
la base del cerebro para incluir el PVN y el ARC e inmediatamente
transferida a 1 ml de CSF artificial (aCSF) (Kim et al., J.
Clin. Invest. 105, 1005-11, 2000) equilibrada con
95% de O_{2} y 5% de CO_{2} y mantenida a 37ºC. Después de un
periodo inicial de equilibrado de 2 horas, con aCSF sustituido cada
60 minutos, los hipotalamos fueron luego incubados durante 45
minutos en 600 \mul de aCSF (periodo basal) antes de ser
expuestos al Y2A (50 nM) en 600 \mul de aCSF. Finalmente, la
viabilidad del tejido fue verificada por una exposición de 45
minutos a 56 mM de KCl; la isotonicidad fue mantenida sustituyendo
K^{+} por Na^{+}. Al final de cada periodo, el aCSF fue
eliminado y congelado a -20ºC hasta ser evaluado para NPY y MSH por
radioinmunoanálisis.
Expresión de c-fos: la
expresión de c-fos fue medida en ratas alistar
adultas y ratones Pomc-EGFP 2 horas después de la
administración IP de solución salina o PYY_{3-36}
(5 \mug/100 g) usando técnicas inmunohistoquímicas estándares
(Hoffman et al., Front. Neuroendocrinol. 14,
173-213, 1993). Los datos fueron obtenidos de 3
ratas y 5 ratones en cada grupo. Para los ratones
Pomc-EGFP 5 secciones de núcleo arcuato unidas
anatómicamente (Franklin et al., The Mouse Brain in
Stereotaxic Coordinates, Academic Press, San Diego, 1997) fueron
contadas de cada animal, y las imágenes fueron adquiridas usando un
microscopio confocal Leica TSC (Grove et al., Neuroscience
100, 731-40, 2000).
Ensayo de protección de RNasa (RPA): ARN
total fue extraído de los hipotalamos (Trizol, Gibco). RPAs fueron
realizados (kit RPAIII, Ambion) usando 5 \mug de ARN y sondas
específicas para NPY, \alphaMSH y actina \beta (interno
estándar). Para cada neuropéptido, la proporción de la densidad
óptica de la banda de ARNm de neuropéptidos a aquella de actina
\beta fue calculada. Los niveles de expresión de ARNm de
neuropéptidos son expresados con respecto al control de solución
salina (media \pm s.e.m. n = 4 por grupo). El análisis
estadístico usado fue ANOVA, con análisis post hoc de
Bonferroni.
Ensayos de plasma: leptina humana fue
medida usando un radioinmunoanálisis comercialmente disponible
(RIA) (Linco Research, EEUU). Todos los demás niveles de hormonas
del plasma fueron medidos usando RIAs establecidos internos
(Tarling et al., Intensive Care Med. 23,
256-260, 1997). Las concentraciones de glucosa
fueron medidas usando un analizador YSI 2300STAT (Yellow Springs
Instruments Inc., Ohio, EEUU). Los niveles de paracetamol en el
plasma fueron medidos usando un ensayo enzimático colorimétrico
(analizador Olympus AU600).
Estudios humanos:
PYY_{3-36} fue comprado a Bachem (California,
EEUU). La prueba de ensayo de lisado de amebocitos del Limulus para
el pirógeno fue negativa y el péptido fue estéril en cultivo. La
aprobación ética se obtuvo del Local Research Ethics Committee
(registro de proyecto 2001/6094) y el estudio fue realizado
conforme a los principios de la Declaración de Helsinki. Los
sujetos dieron su consentimiento informado por escrito.
Cada sujeto fue estudiado en dos ocasiones con
al menos 1 semana entre cada estudio. Los voluntarios completaron
una alimentación diaria de tres días antes de cada infusión, y
durante las 24 horas siguientes. Todos los sujetos estaban ayunados
y bebieron sólo agua desde las 20:00 de la noche antes de cada
estudio. Los sujetos que llegaron a las 08:30 en cada día de
estudio, fueron cateterizados y luego dejados relajar durante 30
minutos antes de la aparición del protocolo de estudio. Se tomaron
muestras de sangre cada 30 minutos en tubos heparinizados que
contenían 5.000 unidades de inhibidor de calicreína (0,2 ml) de
aprotinina (Bayer) y se centrifugaron. El plasma fue separado y
luego almacenado a -70ºC hasta el análisis. Los sujetos fueron
infundidos sea con la solución salina o 0,8 pmol.kg^{1}.min^{-1}
PYY_{3-36} durante 90 minutos (aproximadamente
una infusión total de 72 pmol), en un diseño cruzado doble ciego
aleatorizado.
Dos horas después de la finalización de la
infusión, se ofreció a los sujetos una comida de buffet de elección
libre en exceso (Edwards et al., Am. J. Physiol. Endocrinol.
Metab. 281, E155-E166, 2001), de manera que el
apetito fuera satisfecho. Alimentos y agua fueron pesados pre- y
postprandialmente y se calculó la ingesta calórica. Las valoraciones
del apetito fueron hechas en escalas visuales análogas (VAS) de 100
mm con el texto que expresa la valoración más positiva y negativa
unida a cada extremo (Raben et al., Br. J. Nutr. 73,
517-30, 1995). VAS fueron usadas para valorar el
hambre, saciedad, plenitud, consumo de alimentos prospectivo y
náuseas. La ingesta calórica después de la solución salina y
PYY_{3-36} fueron comparadas usando una prueba T
pareada. Las curvas de la respuesta posprandial fueron comparadas
por ANOVA usando medidas repetidas pareadas, con tiempo y
tratamiento como factores.
Mediciones del gasto de energía: para
determinar las acciones de PYY en el gasto de energía el sistema
OXYMAX es utilizado con roedores después de la inyección PYY en una
cohorte de tratamiento. Este sistema es también utilizado con
roedores después de una inyección de solución salina (cohorte de
control). El equipamiento mide el consumo de O_{2} y la producción
de CO_{2}; la eficiencia con la cual el cuerpo produce CO_{2}
de O_{2} da un índice fiable de eficiencia calórica o metabólica.
Un sistema similar se usa con voluntarios humanos.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
2
Se generó una cepa de ratones transgénicos que
expresaba proteína verde fluorescente (EGFP Clontech), bajo el
control transcripcional de secuencias genómicas de ratón
Pomc que incluyen una región localizada entre -13 kb y -2 kb
requerida para la expresión neuronal precisa (Young et al., J
Neurosci 18, 6631-40, 1998) (Fig. 1a).
Fluorescencia verde luminosa (509 nm) fue vista en las dos regiones
de CNS donde POMC es producida: el ARC y el núcleo del tracto
solitario. Bajo excitación ultravioleta (450-480 nm)
las neuronas POMC fueron claramente distinguidas de neuronas
adyacentes, no fluorescentes (Fig. 1b) visualizadas bajo óptica
infrarroja. Una inmunofluorescencia doble reveló >99% de
colocalización celular de EGFP y péptidos POMC dentro del ARC (Fig.
1c). Allí hubo una aposición cercana de terminales manchados con
tirosina hidroxilasa (TH) y con NPY en neuronas POMC que expresaban
EGFP, pero ninguna evidencia de colocalización de la
inmunorreactividad de TH o de NPY con EGFP. Las cuentas celulares
fluorescentes totales realizadas en secciones hipotalámicas
coronales revelaron 3148 \pm 62 (media \pm SEM: n=3) neuronas
POMC-EGFP distribuidas a través del ARC entero
(Franklin et al., The Mouse Brain in Stereotaxic
Coordinates, Academic Press, San Diego, 1997) (Fig. 1d). Las
neuronas POMC en el ratón están localizadas tanto medialmente como
ventralmente dentro del ARC, a diferencia de una posición
predominantemente lateral en el ARC de rata.
Neuronas POMC-EGFP en rebanadas
hipotalámicas tienen un potencial de membrana en reposo de -40 a
-45 mV y exhibió potenciales de acción espontáneos frecuentes. El
agonista metencefalina opioide no selectivo
(Met-Enk: 30 \muM; Sigma) provocó una
hiperpolarización rápida (35-40 S), reversible
(10-20 mV) del potencial de membrana de células POMC
(n=10) y evitó la generación potencial de acción espontánea (Fig.
2a). En tampón de Krebs normal (2,5 mM de K^{+}), el potencial de
inversión de la corriente opioide de rectificación hacia el
interior fue aproximadamente -90 mV, mientras que en 6,5 mM de
K^{+} de Krebs el potencial de inversión fue cambiado a
aproximadamente -60 mV (n=3: Fig. 2b). El antagonista CTAP (1
\muM; Phoenix Pharmaceuticals) del \mu receptor opioide
(MOP-R) evitó completamente la corriente inducida
por Met-Enk en células POMC (n=3: Fig. 2c). Estas
características indican que la corriente opioide fue debida a la
activación de MOP-R y aumentaron la conductancia de
iones a través de canales de potasio de rectificación interna
acoplados a la proteína G, (GIRK) (Kelly et al.,
Neuroendocrinology 52, 268-75, 1990). Las
respuestas opioides en neuronas POMC marcadas con EGFP similares a
aquellas de una cobaya (Kelly et al., Neuroendocrinology 52,
268-75, 1990) o ratón (Slugg et al.,
Neuroendocrinology 72, 208-17, 2000). Las células
POMC, identificadas por post-registro
inmunohistoquímico, sugieren que la expresión del transgen EGFP no
compromete ni la expresión de receptores ni su acoplamiento a
sistemas de segundos mensajeros en neuronas POMC.
Después, los efectos directos de la leptina en
células POMC identificadas en preparaciones de rebanadas fueron
investigados. La leptina (0,1 -100 nM) despolarizó 72 de 77 células
POMC por 3-30 mV (Fig. 3a; media \pm SEM
despolarización a 100 nM de leptina = 9.7 \pm 1.2 mV, n= 45) en
2-10 minutos, en una manera sensible a la
concentración (Fig. 3b). Había dos componentes para la
despolarización y tampoco fueron completamente reversibles dentro
de 40 minutos. En primer lugar, la despolarización fue debida a una
pequeña corriente interna que se invirtió a aproximadamente -20 mV
(Fig. 3c), sugiriendo la involucración de un canal de cationes no
específico (Powis et al., Am J Physiol 274,
R1468-72,1998). En segundo lugar, el tratamiento
con leptina disminuyó el tono GABAérgico sobre las células POMC.
Las corrientes inhibitorias GABAérgicas (IPSCs) postsinápticas
fueron observadas en células POMC y la leptina (100 nm) disminuyó su
frecuencia en un 25% (Fig. 3d) en 5 de 15 células sugiriendo que
actuó presinápticamente para reducir la liberación de GABA (la
leptina no tuvo efecto en IPSCs en 10 de 15 neuronas POMC). El
efecto en la frecuencia IPSC ocurrió con un lapso similar al efecto
en el potencial de membrana. Por lo tanto, la leptina no sólo
despolariza directamente neuronas POMC sino que también actúa en
terminales nerviosas GABAérgicas para reducir la liberación de GABA
sobre neuronas POMC, permitiéndoles adoptar un potencial de reposo
más despolarizado. La despolarización consistente de células POMC
por la leptina fue específica porque la leptina no tuvo ningún
efecto en 5 de 13 células no fluorescentes adyacentes evaluadas
(Fig. 3e), mientras que hiperpolarizó 5 (Fig. 3f) y despolarizó
otras 3 neuronas no secretoras de POMC en el ARC. Los efectos
electrofisiológicos de la leptina indicados aquí son consistentes
con las acciones biológicas de la leptina; la leptina causa
rápidamente liberación de \alpha-MSH de
hipotalamos de rata (Kim et al., J Clin Invest 105,
1005-11, 2000), supuestamente activando neuronas
POMC.
Informes precedentes de hiperpolarización
neuronal por leptina (Glaum et al., Mol Pharmacol 50,
230-5, 1996; Spanswick et al., Nature 390,
521-5, 1997), y demostró la colocalización de GABA
y NPY (Horvath et al., Brain Res 756, 283-6,
1997) dentro de subpoblaciones de neuronas ARC, nos llevaron a
especular que la leptina hiperpolariza células NPY/GABA que
directamente inervan las neuronas POMC, y por lo tanto reduce el
impulso GABAérgico sobre las células POMC. La leptina y receptores
Y2 de NPY son expresados en neuronas NPY en el ARC (Hakansson et
al., J Neurosci 18, 559-72, 1998; Broberger
et al., Neuroendocrinology 66, 393-408,
1997). Además, la activación de receptores Y2 inhibe la liberación
de NPY de neuronas NPY (King et al., J Neurochem 73,
641-6, 1999), y supuestamente también disminuye la
liberación de GABA de terminales NPY/GABA. Éste es un enfoque
farmacológico alternativo, independiente de la leptina, para evaluar
la inervación supuesta de neuronas POMO por neuronas NPY
GABAérgicas. De hecho, NPY (100 nM; Bachem) disminuyó la frecuencia
de IPSCs GABAérgicas un 55% en 3 minutos, en las 12 células POMC
evaluadas (Fig. 4a). Tanto NPY como la leptina continuaron
inhibiendo IPSCs en presencia de tetrodotoxina (TTX) (6 de 6 y 3 de
5 células respectivamente), indicando que alguna inhibición de IPSCs
fue ocurriendo a través de efectos directos en terminales nerviosas
presinápticas. Las neuronas POMC expresan el receptor Y1 de NPY
(Broberger et al., Neuroendocrinology 66,
393-408, 1997) y NPY también hiperpolarizó todas
las neuronas POMC evaluadas, por un promedio de 9\pm6 mV
(n=3).
Otra prueba farmacológica para confirmar el
origen de la inervación GABAérgica en neuronas POMC de terminales
NPY/GABA fue evaluar el efecto del agonista
D-Trp^{8}-\gammaMSH de
MC3-R recientemente caracterizado y altamente
selectivo (Grieco et al., J Med Chem 43,
4998-5002, 2000) en la liberación local de GABA.
D-Trp^{8}-\gammaMSH (7 nM)
aumentó la frecuencia de IPSCs GABAérgicas (280 \pm 90%)
registradas en 3 de 4 neuronas POMO (Fig. 4b). No tuvo ningún
efecto en una célula. El efecto positivo de la activación de
MC3-R, con los efectos negativos de NPY y leptina,
demuestran la gama dinámica de la sinapsis de NPY/GABA sobre
neuronas POMC y señalan el papel importante de esta sinapsis en la
modulación del flujo de señales dentro del ARC.
D-Trp^{8}-\gammaMSH (7 nM)
también hiperpolarizó (-5,5 \pm 2,4 mV) 9 de 15 neuronas POMC
evaluadas y disminuyó la frecuencia de potenciales de acción (Fig
4c); las células restantes no mostraron respuesta significante a
D-Trp^{8}-\gammaMSH. Estos
efectos podrían ser debidos en su totalidad a una liberación de GABA
aumentada sobre las células POMC, o podrían ser debidos a una
acción adicional postsináptica de
D-Trp^{8}-\gammaMSH en neuronas
POMC, aproximadamente la mitad que también expresan el
MC3-R (Bagnol et al., J Neurosci (Online) 19,
RC26, 1999). Así, MC3-R actúa de una manera similar
como autoreceptor para MOP-Rs en neuronas POMO,
disminuyendo la actividad neuronal de POMC en respuesta a elevados
péptidos de POMC.
Para determinar adicionalmente que las IPSCs en
neuronas POMO fueron debidas a la inervación local por células de
NPY/GABA, la inmunohistoquímica del multi-marcador
fue realizada usando microscopía óptica y electrónica. Aunque la
inervación independiente de NPY (Csiffary et al., Brain Res
506, 215-22, 1990) y GABA (Horvath et al.,
Neuroscience 51, 391-9, 1992) de células POMC ha
sido indicada, la colocalización de NPY y GABA en terminales
nerviosas formando sinópsis sobre las células POMC no ha sido
mostrada. Similar a la rata (Csiffary et al., Brain Res 506,
215-22, 1990), una inervación densa de células POMC
por terminales de axones de NPY fue detectada en el ratón (Fig.
4d). La microscopia electrónica confirmó la coexpresión de NPY y
GABA en terminales de axones y reveló que estos botones
establecieron sinapsis en los somas de las 15 neuronas POMC de ARC
analizadas (ejemplo representativo, Fig. 4e).
Un modelo detallado de regulación de este
circuito muestra mecanismos dobles de acción de leptina en el ARC,
interacciones entre NPY/GABA y neuronas POMC, y retroacción
autorreguladora de péptidos opioides y de melanocortina al igual
que NPY (Fig. 4f). En este modelo, la leptina directamente
despolariza las neuronas POMC y simultáneamente hiperpolariza los
somas de neuronas NPY/GABA, y disminuye la liberación de terminales
de NPY/GABA. Esta liberación de GABA disminuida disinhibe las
neuronas POMC, y resulta en una activación de neuronas POMC y una
frecuencia aumentada de potenciales de acción.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
3
El NPY orexigénico y los sistemas anorexigénicos
de hormonas estimulantes de la alfa melanocortina
(\alpha-MSH) del núcleo arcuato hipotalámico
están implicados en la regulación central del apetito (Schwartz
et al., Nature 404, 661-671, 2000). No
obstante, los mecanismos potenciales que indican la ingestión de
comida directamente a estos circuitos de alimentación hipotalámica
no están claros. PYY_{3-36} es una hormona
derivada del intestino que está liberada posprandialmente
proporcionalmente con las calorías ingeridas
(Pedersen-Bjergaard et al., Scand. J Clin.
Lab. Invest. 56, 497-503, 1996). Los efectos de la
administración periférica de PYY3-36 en la
alimentación fueron investigados.
Una inyección intraperitoneal (IP) de
PYY_{3-36} para alimentar ratas libremente, antes
de la aparición de la fase oscura, significativamente disminuyó la
ingesta de alimentos posterior (Fig. 5a). Una inhibición similar de
alimentación fue vista después de la inyección IP en ratas ayunadas
durante 24 horas (Fig. 5b). Un transcurso de tiempo de los niveles
de PYY_{3-36} en el plasma conseguido después de
la inyección IP de PYY_{3-36} demostró una
concentración máxima en 15 minutos post inyección, que estaba
dentro de la gama normal posprandial (niveles de
PYY_{3-36} máximos 15 minutos post inyección IP de
0,3 \mug/100 g = 99,3 \pm 10,4 \mumol/L vs. nivel posprandial
máximo = 112,1 \pm 7,8 pmol/L, n = 8-10 por
grupo), sugiriendo que las concentraciones fisiológicas de
PYY_{3-36} inhiben la alimentación.
PYY_{3-36} no afectó al vaciado gástrico
(porcentaje de alimentos ingeridos que permanecen en el estómago en
3 horas: PYY_{3-36} = 36 \pm 1.9%, solución
salina = 37,4 \pm 1,0% n = 12) (Barrachina et al., Am. J.
Physiol. 272; R1007-11, 1997).
PYY_{3-36} administrado IP dos veces al día
durante 7 días redujo la ingesta de alimentos acumulativa (ingesta
de alimentos acumulativa de 7 días: PYY_{3-36} =
187.6 \pm 2.7 g vs. solución salina = D 206,8 \pm 2,3, n = 8
por grupo, P < 0.0001) y la ganancia de masa corporal disminuyó
(Fig. 5d) (PYY_{3-36} = 48.2 \pm 1.3 g vs.
solución salina = 58.7 \pm 1.9, n = 8 por grupo, P <
0.002).
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
4
Para investigar si esta inhibición de ingesta de
alimentos implicaba una ruta hipotalámica, la expresión de
c-fos fue examinada en el núcleo arcuato, un
importante centro de control de la alimentación (Schwartz et
al., Nature 404, 661-671, 2000; Cowley et
al., Nature 411, 480-484, 2001), después de una
única inyección IP de PYY_{3-36}. Allí hubo un
aumento doble en el número de células positivas para
c-fos en el arcuato lateral de la rata
(PYY_{3-36} 2, solución salina = 82,7 \pm 5, n
= 3, P < 0,0001). Asimismo en ratones
Pomc-EGFP-transgénicos (Cowley et al.,
Nature 411, 480-484, 2001) la administración IP de
PYY_{3-36} resultó en un aumento de 1,8 veces en
el número de células arqueadas positivas para c-fos
(Fig. 6b), comparado con animales de control de solución salina
(Fig. 6a) (PYY_{3-36} = 250 \pm 40, solución
salina = 137 \pm 15, n = 5, P < 0,05).
PYY_{3-36} IP provocó un aumento de 2,6 veces en
la proporción de neuronas POMC que expresan c-fos
(PYY_{3-36} = 20.4 \pm 2.9%, solución salina =
8 \pm 1.4%, n = 5, P < 0,006) (figs. 6c y d).
Estas observaciones sugirieron que
PYY_{3-36} pueden actuar por medio del núcleo
arcuato. Así, las acciones de PYY_{3-36}, y sus
efectos sobre circuitos NPY y POMC en el hipotálamo, fueron
estudiados. Vista la inhibición sostenida de la ingesta de
alimentos y los efectos en el aumento de peso después de la
administración periférica de PYY_{3-36} tanto
Pomc y Npy (ARNm) de ARN mensajero hipotalámico fueron
medidos usando ensayos de protección de RNasa. Una reducción
significante en ARNm de Npy en respuesta a
PYY_{3-36} fue observada 6 horas post inyección
IP, comparándose con animales tratados con solución salina
(solución salina = 17,3 \pm 2,0; PYY_{3-36} =
8.8 \pm 1.0, unidades de densidad óptica relativa, P < 0,02).
Un aumento insignificante ocurrió en los niveles de ARNm de
Pomc.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
5
PYY_{3-36} muestra una
identidad del 70% de la secuencia de aminoácidos a NPY y actúa a
través de receptores de NPY (Soderberg et al., J. Neurochem.
75, 908-18, 2000). El Y2R es un receptor putativo
inhibitorio presináptico y está altamente expresado en las neuronas
NPY del arcuato (Broberger et al., Neuroendocrinology 66,
393-408, 1997), aunque no en las neuronas POMC
limítrofes. PYY_{3-36} es un agonista de gran
afinidad en el receptor Y2 (Grandt et al., Regul. Pept. 51,
151-159, 1994). Se supuso que
PYY_{3-36} periférico inhibe la ingesta de
alimentos vía el Y2R en el núcleo arcuato, un área conocida para
ser directamente accesible para las hormonas circulantes (Kalra
et al., Endocr. Rev. 20, 68-100, 1999).
Para investigar esta hipótesis,
PYY_{3-36} fue inyectada directamente en el
núcleo arcuato (Kim et al., Diabetes 49,
177-82, 2000). En ratas ayunadas durante 24 horas,
la ingesta de alimentos fue significativamente disminuida por dosis
tan bajas como 100 fmol (Fig. 7a), dando como resultado una
inhibición similar a aquella vista después de la administración IP.
Para establecer si estos efectos fueron por medio del Y2R, se usó
el agonista aY2R selectivo (Potter et al., Eur. J.
Pharmacol. 267, 253-262, 1994),
N-acetil (Leu^{28}, Leu^{31}) NPY
(24-36) [Y2A]. Su afinidad fue confirmada usando
estudios de unión al receptor (Small et al., Proc. Natl.
Acad. Sci. E.E.U.U.. 94, 11686-91, 1997) en líneas
celulares que expresaban los receptores Y1, Y2 y Y5 de NPY
(IC_{50} de Y2 = 1,3 \pm 0,2 nM, IC_{50} de Y1 > 5000 nM,
IC_{50} de Y5 > 5000 nM). La inyección en el núcleo
intra-arcuato de Y2A en ratas previamente ayunadas
durante 24 horas dependientemente de la dosis (100 fmol -1 nmol)
inhibió la ingesta de alimentos (perro chino ingerió 2 horas
post-inyección, 0,1 nmol Y2A = 6,2 \pm 0,5 g,
solución salina = 8,2 \pm 0,6 g, n = 8 por grupo, P <
0,05).
Para confirmar la especificidad anatómica de
este efecto Y2A (100 Fmol - 1 nmol) fue inyectado en el núcleo
paraventricular (PVN) (Kim et al., J. Clin. Invest. 105,
1005-11, 2000) de ratas ayunadas durante 24 horas y
no se encontró ninguna alteración en la ingesta de alimentos (2
horas post-inyección de solución salina = 8,3 \pm
0,4 g, 0,1 nmol Y2A = 8,0 \pm 0,6 g, n = 8 por grupo). Para
determinar además el papel del Y2R en la inhibición de la
alimentación provocada por PYY_{3-36} periférico,
el efecto de PYY_{3-36} en ratones nulos para
y2r y controles en los compañeros de jaula fue examinado.
PYY_{3-36} inhibió la alimentación diurna de una
manera sensible a la dosis en ratones macho tipo salvaje en ayunas
pero no inhibió la ingesta de alimentos en ratones macho nulos para
y2r en ayunas (figs. 7b y 7c). La ingesta de alimentos medida
en respuesta a un ayuno demostró que los ratones macho nulos para
y2r comen significativamente más en 2, 4 y 24 horas
comparado con sus controles de compañero de jaula (ingesta de
alimentos acumulativa de 24 horas; ratones nulos para y2r =
7,1 \pm 0,48 g vs. tipo salvaje = 5,3 \pm 0,7 g, n = 8 por
grupo, P < 0,05).
Se examinó la respuesta electrofisiológica de
neuronas POMC hipotalámicas a la administración tanto de
PYY_{3-36} como Y2A. Estas neuronas fueron
identificadas usando ratones con expresión específica de proteína
verde fluorescente en neuronas POMC (Cowley et al., Nature
411, 480-484, 2001). PYY_{3-36}
desinhibió las neuronas POMC, dando como resultado una
despolarización significante de 19 de las 22 neuronas POMC evaluadas
(inserto Fig. 8a) (10,3 \pm 2,1 mV despolarización, N = 22, P
< 0,0003). una despolarización similar fue vista con Y2A (8,7
\pm1,8 mV despolarización, n = 9, P < 0,002). La
despolarización provocada por PYY_{3-36} estimuló
un aumento significante en la frecuencia de potenciales de acción
en neuronas POMC (Fig 8a) (93% de aumento sobre el control, P <
0,05, n = 22). En el modo de célula completa el efecto de
PYY_{3-36} fue a veces invertido tras la
eliminación, pero sólo después de una latencia larga (30 minutos).
Una eliminación similar de los efectos de la leptina sobre estas
neuronas fue observada.
Para excluir los efectos de la parada celular, o
deterioro del sellado, los efectos de PYY_{3-36}
en la configuración "pérdida de células adheridas" (o
extracelular) fueron examinados. PYY_{3-36}
provocó un aumento reversible de 5 veces en la frecuencia de
potenciales de acción en los registros de pérdida de células
adheridas de neuronas POMC (Fig. 8b). Este aumento en el nivel de
activación ocurrió con la misma latencia que
PYY_{3-36} redujo la frecuencia de corrientes
postsinápticas inhibitorias (IPSCs) sobre las 13 neuronas POMC
evaluadas (Fig. 8c) (51,9 \pm 9,2% reducción, n = 13, P <
0,0001), indicando una frecuencia reducida de liberación de GABA
sobre las neuronas POMC. De manera interesante, el nivel de
activación de neuronas POMC volvió al nivel basal, a pesar de la
inhibición continua de IPSCs. Un efecto similar sobre la frecuencia
de IPSC fue visto con Y2A (44,4 \pm 9,3% reducción, n = 8, P <
0,004) sugiriendo que este efecto era por medio de Y2R.
PYY_{3-36} (25 nM) provocó una hiperpolarización
(5,2 \pm 1,16 mV, P < 0,004, n = 5) de neuronas sin
identificar, pero supuestamente con NPY, no secretoras de POMC, en
el núcleo arcuato. Hay una inhibición GABAérgica tónica de neuronas
POMC por neuronas NPY (Cowley et al., Nature 411,
480-484, 2001) y estos resultados sugieren que
PYY_{3-36} actúa inhibiendo neuronas NPY,
reduciendo por lo tanto este tono GABAérgico y consecuencialmente
desinhibiendo neuronas POMC. El efecto de Y2A en la secreción
peptídica fue también examinado usando explantes hipotalámicos (Kim
et al., J. Clin. Invest. 105, 1005-11, 2000).
Y2A redujo significativamente la liberación de NPY, con un aumento
concomitante en la liberación de \alpha-MSH a
partir de explantes hipotalámicos (figs. 8d y 4e). Tomadas juntas,
estas observaciones sugieren que PYY_{3-36} modula
tanto los sistemas de NPY como de la melanocortina en el núcleo
arcuato.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
6
Debido a la importancia del sistema de la
melanocortina en el hombre (Barsh et al., Nature 404,
644-651, 2000) y los efectos profundos de
PYY_{3-36} en tanto la alimentación como en el
cambio de peso visto en roedores, los efectos de
PYY_{3-36} en el apetito y en la ingesta de
alimentos fueron investigados en sujetos humanos. Doce voluntarios
saludables ayunados no obesos (seis hombres y seis mujeres, media
de edad 26,7 \pm 0,7 años, BMI = 24,6 \pm 0,94 kg.m^{-2})
fueron infundidos con PYY_{3-36} (0,8
pmol.kg^{-1}.min^{-1}) o solución salina durante 90 minutos en
un estudio cruzado controlado con placebo doble ciego.
Las concentraciones de
PYY_{3-36} en el plasma aumentaron a partir de la
media de concentración basal de 8,3 \pm 1,0 pM a 43,5 \pm 3 pM
durante la infusión de PYY_{3-36} e imitó los
niveles posprandiales (Pedersen-Bjergaard et
al., Scand J. Clin. Lab. Invest. 56, 497-503,
1996; Adrian et al., Gastroenterology 89,
1070-1077, 1985). Las concentraciones de
PYY_{3-36} post-infusión volvieron
al nivel basal en 30 minutos. La infusión de
PYY_{3-36} resultó en una reducción significante
en los niveles de hambre (Raben et Al., Br. J. Nutr. 73,
517-30, 1995) (Fig. 9c), pero no en los niveles de
somnolencia o náuseas. La ingesta de calorías durante una comida de
buffet libre (Tarling et al., Intensive Care Med. 23,
256-260, 1997) dos horas después de la terminación
de la infusión fue reducida de un tercio en comparación con la
solución salina (36 \pm 7,4%, P < 0,0001) (Fig. 9a). No hubo
ningún efecto tras la ingesta de líquidos ni ninguna diferencia en
las sensaciones de plenitud o náuseas indicada por los voluntarios.
La administración de PYY_{3-36} no tuvo efecto en
el vaciado gástrico, según fue estimado por el método de absorción
de paracetamol (Edwards et al., Am. J. Physiol. Endocrinol.
Metab. 281; E155-E166, 2001; Tarling et al.,
Intensive Care Med 23, 256-260, 1997), o en glucosa
en sangre, leptina en plasma, GLP-1, o insulina. El
análisis de los diarios alimentarios reveló una inhibición
significante de la ingesta de alimentos en el periodo de 12 horas
después de la infusión de PYY_{3-36} (solución
salina = 2205 \pm 243 kcal, PYY_{3-36} =1474
\pm 207 kcal). No obstante, la ingesta de alimentos durante un
periodo de 12 a 24 horas entre los dos grupos fue prácticamente
idéntica. En general hubo una reducción del 33% en el consumo
acumulativo de calorías total en el periodo de 24 horas después de
la infusión de PYY_{3-36} (Fig. 9b). Estas
conclusiones demuestran que la infusión de
PYY_{3-36}, correspondiendo con los niveles
posprandiales, provocó una inhibición marcada tanto del apetito como
de la ingesta de alimentos en el hombre.
En un estudio adicional, dos grupos de sujetos
saludables (n = 12 por grupo, 6 hombres y 6 mujeres), uno con un
Indice de masa corporal aumentado (BMI) (media = 32,73 +1- 0,93
kg/m^{2}) y otro grupo con bajo BMI (media = 20,49 +/- 2,05
kg/m^{2}), fueron estudiados en dos ocasiones con al menos 1
semana entre cada estudio. Todos los sujetos ayunaron y bebieron
sólo agua a partir de las 20:00 horas de la noche antes de cada
estudio. Los sujetos que llegaron a las 08:30 en cada día de
estudio, fueron cateterizados y luego dejados relajarse durante 30
minutos antes de la aparición del protocolo de estudio. Los sujetos
fueron infundidos bien con solución salina o 0,8 pmol.kg1.min^{-1}
PYY_{3-36} durante 90 minutos, en un diseño
cruzado doble ciego aleatorizado. Dos horas después de la
terminación de la infusión, se ofreció a los sujetos una comida de
buffet libre en exceso, de manera que todos los apetitos pudieran
ser satisfechos. Alimentos y agua fueron pesados pre- y
postprandialmente y se calculó la ingesta calórica. La ingesta
calórica después de la solución salina y
PYY_{3-36} fueron comparadas usando una prueba T
pareada (p<0.001). El número de calorías ingerido después de la
administración de PYY_{3-36} difirió
significativamente del número de calorías ingerido después de la
administración de solución salina para tanto el grupo con sobrepeso
como el grupo delgado. El grupo con sobrepeso mostró una reducción
28,8 +/- 4,3% y el grupo delgado una reducción 31,1 +/- 4,4%. No
obstante, la reducción para el grupo con sobrepeso no difirió
significativamente de la reducción para el grupo delgado. Estas
conclusiones demuestran que la infusión de
PYY_{3-36} correspondiendo a niveles
posprandiales, provocó una inhibición marcada tanto del apetito
como de la ingesta de alimentos tanto en sujetos delgados como en
aquellos con sobrepeso.
Sin ceñirse a la teoría, las células dentro del
núcleo arcuato podrían detectar señales de saciedad periféricas
circulantes y transmitir estas señales a otras regiones del cerebro
(Butler et al., Nature Neuroscience 4,
605-611, 2001). Esto es soportado por la
observación de que la leptina modifica la actividad de las neuronas
POMC y NPY del arcuato (Cowley et al., Nature 411,
480-484, 2001). Los resultados descritos aquí
demuestran, a través de una combinación de estudios de explantes
electrofisiológicos e hipotalámicos, que la hormona intestinal,
PYY_{3-36}, puede directamente influenciar los
circuitos hipotalámicos, dando como resultado cambios de
coordenadas en la acción de POMC y NPY. Los resultados presentados
aquí demuestran que las neuronas NPY en el el ARC no están
protegidas por la barrera de sangre/cerebro, y por lo tanto son
accesibles para moléculas circulantes. Además,
YY_{3-36} administrado directamente en esta
región del cerebro reduce la ingesta de alimentos.
Los datos descritos aquí demuestran que los
niveles post-prandiales de
PYY_{3-36} inhiben la ingesta de alimentos con más
de una especie mamífera (p. ej. roedores y seres humanos) durante
hasta 12 horas, de ese modo demostrando un papel en la regulación
de la ingesta de alimentos. Este papel puede ser descrito como un
papel a largo plazo, tal como sobre un periodo de diferentes horas
(p. ej. al menos dos, tres, cuatro, ocho, o doce horas, o de
aproximadamente dos a aproximadamente quince horas). Esto se opone a
las señales de saciedad previamente caracterizadas derivadas del
intestino "a corto plazo", p. ej. colecistoquinina (Schwartz
et al., Nature 404, 661-671, 2000; Moran,
Nutrition 16, 858- 865, 2000), los efectos siendo relativamente poco
duraderos (p. ej., de aproximadamente 1-4
horas).
El fallo de PYY_{3-36} para
inhibir la ingesta de alimentos en los ratones nulos para
y2r proporciona evidencia que PYY_{3-36}
reduce la ingesta de alimentos por medio de un mecanismo
dependiente de Y2R. Los resultados descritos aquí sugieren la
existencia de una nueva ruta hipotalámico-intestinal
en la regulación de la alimentación, que implica
PYY_{3-36} posprandial que actúa en el Y2R
arcuato. Por lo tanto, PYY, y análogos del mismo, tal como
PYY_{3-36} proporcionan agentes terapéuticos
nuevos para el tratamiento de la obesidad.
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<211> 3
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<211> 36
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<212> PRT
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<212> PRT
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<213> Cavia porcellus
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Rana sp.
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Raja sp.
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Dogfish sp.
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Lampetra sp.
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Petromyzontidae gen. sp.
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Rattus sp.
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Oryctolagus cuniculus
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Canis familiaris
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<211> 36
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<212> PRT
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<211> 36
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<212> PRT
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Ovis aries
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Cavia porcellus
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Rana sp.
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Carassius auratus
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<211> 36
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<212> PRT
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Lampetra sp.
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Ovis aries
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<213> Sus sp.
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Canis familiaris
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Rattus sp.
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Mus musculus
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<212> PRT
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<213> Cavia porcellus
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<210> 33
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Gallus gallus
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<400> 33
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<210> 34
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<211> 36
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<212> PRT
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<213> Alligator sp.
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<400> 34
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<210> 35
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 36
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Rana catesbeiana
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 35
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\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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<210> 36
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<400> 36
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\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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<210> 37
\vskip0.400000\baselineskip
<211>12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<400> 37
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\hskip0,8cm
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<210> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<211> 12
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<210> 40
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<211>12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<223> Variación de polipéptido
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<400> 205
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\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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<210> 206
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<211> 28
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<400> 206
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\hskip0,8cm
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<210> 207
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<211> 29
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<400> 207
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<210> 208
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<211> 29
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<400> 208
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<400> 209
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\hskip0,8cm
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<210> 210
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<211> 32
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<212> PRT
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
\newpage
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<400> 210
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<210> 211
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<211> 32
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<400> 211
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<210> 212
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<211> 33
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<400> 212
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\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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<210> 213
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<211> 13
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<220>
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<223> ACETILACIÓN
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\hskip0,8cm
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<210> 214
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<211> 13
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> ACETILACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 214
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\hskip0,8cm
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<210> 215
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 13
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 215
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 216
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 24
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 216
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 217
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> H
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 217
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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\vskip0.400000\baselineskip
<210> 218
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 218
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 219
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 219
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 220
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> D Ala
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> > ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 220
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 221
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (18)..(18)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 221
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 222
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Nle
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 222
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 223
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> D Ser
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 223
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 224
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 224
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 225
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> D Ile
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 225
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
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<210> 226
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
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<223> AMIDACIÓN
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
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\hskip0,8cm
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<211> 18
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
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\vskip0.400000\baselineskip
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<223> N-terminal está
unido a H
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<222> (18)..(18)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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<211> 19
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<220>
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<221> MISC_CARACTERÍSTICA
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<222> (1)..(1)
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<223> N-terminal está
unido a H
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<220>
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<221> MOD_RES
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
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<221> MISC_CARACTERÍSTICA
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<222> (1)..(1)
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<223> N-terminal está
unido a H
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<220>
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<210> 230
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
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<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
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<222> (1)..(1)
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<212> PRT
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<220>
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\vskip0.400000\baselineskip
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<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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\vskip0.400000\baselineskip
<210> 232
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<211> 19
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<222> (1)..(1)
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<210> 233
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Variación de polipéptido
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<220>
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<220>
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<221> MISC_CARACTERÍSTICA
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<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<222> (20)..(20)
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<211> 19
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
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<212> PRT
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
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<222> (1)..(1)
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<221> MISC_CARACTERÍSTICA
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<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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<210> 237
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<211> 19
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<222> (19)..(19)
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<210> 238
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 238
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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\vskip0.400000\baselineskip
<210> 239
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 18
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (18)..(18)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 239
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<211> 19
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<212> PRT
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\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
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<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 240
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\hskip0,8cm
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\vskip0.400000\baselineskip
<210> 241
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> ACETILACIÓN
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 241
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 242
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Nle
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 242
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 243
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Isómero D de Ala
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 243
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 244
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 21
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (21)..(21)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Bz
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 244
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 245
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERISTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 245
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 246
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> D Ala
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 246
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 247
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> MeSer
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (18)..(18)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 247
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 248
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 248
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 249
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 249
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 250
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es Melle
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 250
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 251
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> D Ser
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 251
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 252
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 252
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 253
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (19)..(19)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 253
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 254
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> D Ala
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (20)..(20)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 254
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 255
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 255
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 256
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 35
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (25)..(25)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> im DNP HIS; 2,2 difenilalanina
Hisitidina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (35)..(35)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 256
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 257
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 257
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 258
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 258
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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<210> 259
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<220>
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<221> MOD_RES
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<222> (15)..(15)
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<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 259
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 260
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 260
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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<210> 261
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<220>
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<221> MOD_RES
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<222> (1)..(1)
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<223> N alfa ACETILACIÓN
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (13)..(13)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es ornitina
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 261
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 262
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (5)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es p.Cl.Pro; 4
clorofenilalanina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 262
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 263
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 263
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 264
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es N Me Tyr
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 264
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 265
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (13)..(13)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es ornitina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es N Me Tyr
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 265
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 266
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> LÍPIDO
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa miristoilo
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 266
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 267
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa naftatenoacetilo
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 267
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 268
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es N Me Tyr
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (13)..(13)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es ornitina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 268
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 269
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 269
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 270
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (6)..(6)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es 3 benzotienialanina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (7)..(7)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 270
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 271
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es 4,4' bifenilalanina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (16)..(16)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 271
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 272
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (6)..(6)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es 3 benzotienialanina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 272
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 273
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
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<220>
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<223> AMIDACIÓN
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<220>
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<221> MISC_CARACTERISTICA
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<222> (6)..(6)
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<223> Xaa es 3 benzotienialanina
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<220>
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<220>
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<221> MOD_RES
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<222> (15)..(15)
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<223> AMIDACIÓN
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<211> 15
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<212> PRT
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<221> MOD_RES
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<222> (15)..(15)
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\hskip0,8cm
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<210> 276
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<211> 15
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<212> PRT
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<220>
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<222> (15)..(15)
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<210> 277
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
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<222> (6)..(6)
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\hskip0,8cm
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<210> 279
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<211> 11
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (11)..(11)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
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\hskip0,8cm
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<210> 280
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<211> 15
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> ACETILACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
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<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es 2 tienilalanina
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 280
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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<210> 281
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (16)..(16)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (6)..(6)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es 4 Tiazolilalanina
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 281
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 282
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (16)..(16)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (6)..(6)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es 4 Tiazolilalanina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 282
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\vskip1.000000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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<211> 3
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\hskip0,8cm000
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm1
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<211> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 284
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm000
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm1
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 285
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 285
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm000
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm1
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 286
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
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\vskip0.400000\baselineskip
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<211> 3
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 287
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm000
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm1
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 288
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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\hskip0,8cm000
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm1
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 289
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 289
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 290
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 290
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 291
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 291
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 292
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 292
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 293
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 293
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 294
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 14
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (14)..(14)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (5)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es 3' benzotienialanina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 294
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 295
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 295
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 296
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 296
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 297
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (11)..(11)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es forma D de Trp
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (11)..(11)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (11)..(11)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 297
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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\vskip0.400000\baselineskip
<210> 298
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 13
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (13)..(13)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a CH3CO
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 298
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 299
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 13
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (13)..(13)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a CH3CO
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 299
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
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\vskip0.400000\baselineskip
<210> 300
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 13
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (13)..(13)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 300
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 301
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 13
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (13)..(13)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 301
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 302
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (14)..(14)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (10)..(10)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norvalina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (3)..(3)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (7)..(7)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (9)..(9)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 302
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 303
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (14)..(14)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (3)..(3)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (7)..(7)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (10)..(10)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norvalina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 303
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 304
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
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<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (14)..(14)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (3)..(3)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (7)..(7)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (9)..(9)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (10)..(10)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norvalina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 304
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 305
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (14)..(14)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (3)..(3)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (7)..(7)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (10)..(10)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norvalina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 305
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 306
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (12)..(12)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (12)..(12)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (11)..(11)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 306
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 307
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (12)..(12)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 307
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 308
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (14)..(14)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH2
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH2
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (7)..(7)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (10)..(10)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norvalina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 308
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 309
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH2
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (14)..(14)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es un enlace pseudopeptídico que
consiste en CH2 NH2
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (3)..(3)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (7)..(7)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norleucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (10)..(10)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es norvalina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 309
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 310
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 9
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (9)..(9)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> unido a OCH3
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 310
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 311
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 9
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> DISULFURO
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (4)..(4)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Secuencia está unida a secuencia
idéntica por un enlace bisulfuro
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (9)..(9)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Término C está unido a NH2
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 311
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 312
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 6
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (6)..(6)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Término C está unido a OCH3
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> DISULFURO
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Secuencia está unida a una secuencia
idéntica
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 312
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 313
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 8
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (3)..(4)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> unido por NH CH CO
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (3)..(4)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> cadenas peptídicas idénticas están
unidas por (CH2)4 en el CH de NH CH CO
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 313
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 314
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 10
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (5)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Término C está unido a OCH3
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 314
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 315
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 34
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> DISULFURO
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (18)..(22)
\vskip0.400000\baselineskip
<223>
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 315
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 316
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 316
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 317
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (3)..(7)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 317
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 318
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 10
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 318
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 319
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 11
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 319
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 320
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 320
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 321
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 10
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 321
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 322
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (5)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es 6 amino ácido hexanoico
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 322
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 323
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 9
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 323
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 324
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (12)..(12)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 324
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 325
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 325
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 326
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N-terminal está
unido a H
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 326
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 327
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 9
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (9)..(9)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 327
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 328
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_CARACTERÍSTICA
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (6)..(6)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa es 2 tienilalanina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 328
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 329
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> N alfa ACETILACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (15)..(15)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACION
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 329
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 330
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 5
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 330
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 331
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 331
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 332
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 332
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 333
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 5
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 333
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 334
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 34
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 334
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 335
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 34
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Variación de polipéptido
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 335
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,8cm
Claims (16)
1. PYY_{3-36} para el uso como
un medicamento para la reducción o prevención de la obesidad en un
ser humano, dicho medicamento es administrado periféricamente al
sujeto y es administrado en una dosis de 5 a 100 nmoles de
PYY_{3-36}.
2. PYY_{3-36} según la
reivindicación 1 donde el medicamento es administrado de 10 a 120
minutos antes del momento en que se desea un efecto supresor del
apetito.
3. PYY_{3-36} según la
reivindicación 2 donde el medicamento es administrado de 10 a 120
minutos antes de una comida.
4. PYY_{3-36} según la
reivindicación 2 o reivindicación 3 donde el medicamento es
administrado 15 minutos antes de una comida.
5. PYY_{3-36} según se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, donde el
PYY_{3-36} es modificado por amidación,
glicosilación, acilación, sulfación, fosforilación, ciclización,
lipidización o pegilación.
6. PYY_{3-36} según se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, donde el
PYY_{3-36} es para la administración con una
cantidad terapéutica de un supresor del apetito adicional.
7. PYY_{3-36} según la
reivindicación 6, donde el supresor del apetito adicional. es
anfepramona (dietilpropión), fentermina, mazindol,
fenilpropanolamina, fenfluramina, dexfenfluramina, o fluoxetina.
8. PYY_{3-36} según se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, donde el
PYY_{3-36} es para la administración por
administración oral, rectal subcutánea, intravenosa, intramuscular,
intranasal, transdérmica, intraperitoneal, tópica, transmucosa o
sublingual, o por inhalación pulmonar.
9. Uso de PYY_{3-36} para la
producción de un medicamento para la reducción o prevención de la
obesidad en un ser humano, dicho medicamento es administrado
periféricamente al sujeto y es administrado en una dosis de 5 a 100
nmoles de PYY_{3-36}.
10. Uso según la reivindicación 9 donde el
medicamento es administrado de 10 a 120 minutos antes del momento
en que se desea un efecto supresor del apetito.
11. Uso según la reivindicación 10 donde el
medicamento es administrado de 10 a 120 minutos antes de una
comida.
12. Uso según la reivindicación 10 o la
reivindicación 11 donde el medicamento es administrado 15 minutos
antes de una comida.
13. Uso según se reivindica en cualquiera de
las reivindicaciones 9 a 12, donde el PYY_{3-36}
es modificado por amidación, glicosilación, acilación, sulfación,
fosforilación, ciclización, lipidización o pegilación.
14. Uso según se reivindica en cualquiera de
las reivindicaciones 9 a 13, donde el medicamento comprende un
supresor del apetito adicional.
15. Uso según la reivindicación 14, donde el
supresor del apetito adicional. es anfepramona (dietilpropión),
fentermina, mazindol, fenilpropanolamina, fenfluramina,
dexfenfluramina, o fluoxetina.
16. Uso según se reivindica en cualquiera de
las reivindicaciones 9 a 15, donde el medicamento está en una forma
adecuada para la administración oral, rectal, subcutánea,
intravenosa, intramuscular, intranasal, transdérmica,
intraperitoneal, tópica, transmucosa o sublingual, o por inhalación
pulmonar.
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