RU2325201C1

RU2325201C1 - Method of hard tooth tissues pathology prevention and treatment with 10% calcium solution

Info

Publication number: RU2325201C1
Application number: RU2007102480/14A
Authority: RU
Inventors: Маргарита Ивановна Астахова (RU); Маргарита Ивановна Астахова; Лариса Павловна Герасимова (RU); Лариса Павловна Герасимова; Валентин Николаевич Павлов (RU); Валентин Николаевич Павлов
Priority date: 2007-01-22
Filing date: 2007-01-22
Publication date: 2008-05-27

Abstract

FIELD: medicine; dentistry.

SUBSTANCE: 10% calcium solution is introduced through phonophoresis labial technique by means of impulse ultrasonic device. Frequency variation is 830 kHz, intensity is 0.4 W/cm², and exposure time for one tooth is 10-15 seconds.

EFFECT: course of medical treatment is five procedures.

3 cl, 2 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может использоваться при лечении всех форм кариеса, а также для профилактики кариеса и лечения гиперестезии зубов.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used in the treatment of all forms of caries, as well as for the prevention of caries and the treatment of hyperesthesia of the teeth.

По данным ВОЗ кариозное поражение зубов достигает 89-90% в разных возрастных группах. На доклиническом этапе развития кариеса в твердых тканях зуба происходит дисминерализация или потеря кристаллами гидроксиапатита строгой ориентации за счет ослабления межкристаллических связей, что в свою очередь приводит к снижению микротвердости эмали и к увеличению проницаемости эмали. Первым видимым проявлением данной патологии является начальный кариес, или кариес в стадии пятна, при котором происходит видимая глазом деминерализация эмали на ограниченном участке. Процесс протекает с потерей естественного блеска. Если этот процесс своевременно не остановить, то деминерализации подвергнутся более обширные зоны и глубокие слои, что приведет к развитию глубокого кариеса с последующим развитием осложнений в виде пульпита или периодонтита, следствием которого является ранняя потеря зубов, приводящая к снижению качества жизни пациентов.According to the WHO, carious tooth damage reaches 89-90% in different age groups. At the preclinical stage of development of caries in tooth hard tissues, disineralization or loss of strict orientation hydroxyapatite crystals occurs due to weakening of intercrystalline bonds, which in turn leads to a decrease in enamel microhardness and an increase in enamel permeability. The first visible manifestation of this pathology is initial caries, or caries in the spot stage, in which enamel demineralization visible on the eye occurs in a limited area. The process proceeds with a loss of natural shine. If this process is not stopped in time, then more extensive zones and deeper layers will undergo demineralization, which will lead to the development of deep caries with the subsequent development of complications in the form of pulpitis or periodontitis, which leads to early tooth loss, leading to a decrease in the quality of life of patients.

Для адекватного лечения начального кариеса существуют различные известные варианты реминерализующей терапии:For adequate treatment of initial caries, there are various known options for remineralizing therapy:

- аппликации реминерализующих растворов по 20 минут в течение 20 дней, при этом введение лекарственного вещества в твердые ткани зуба происходит пассивно, по закону осмоса (Е.В.Боровский Терапевтическая стоматология. - М. - 2003 г.);- applications of remineralizing solutions for 20 minutes for 20 days, while the introduction of the drug into the hard tissues of the tooth occurs passively, according to the law of osmosis (E.V. Borovsky Therapeutic dentistry. - M. - 2003);

- введение реминерализующих средств с помощью электрофореза, процедура длится 20 минут, курс лечения 20 дней (Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. Москва: Медицина, 1980, с.146). Данный способ взят за прототип. Однако лечение является продолжительным по времени и количеству процедур.- the introduction of remineralizing agents using electrophoresis, the procedure lasts 20 minutes, the course of treatment is 20 days (Efanov OI, Dzanagova TF Physiotherapy of dental diseases. Moscow: Medicine, 1980, p.146). This method is taken as a prototype. However, the treatment is long in time and number of procedures.

Технический результат - повышение реминерализующего эффекта, лечение дисминерализации при отсутствии клинических проявлений заболевания, сокращение сроков лечения.The technical result is an increase in the remineralizing effect, treatment of dismineralization in the absence of clinical manifestations of the disease, reduction of treatment time.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе, включающем форетическое введение 10% раствора препарата кальция, его вводят ультрафонофорезом по лабильной методике при частоте колебаний 830 кГц, интенсивности 0,4 Вт/см² в импульсном режиме ультразвукового аппарата, время экспозиции в области одного зуба 10-15 секунд, а курс лечения составляет 5 процедур.The specified technical result is achieved by the fact that in a method comprising the phoretic administration of a 10% solution of calcium preparation, it is administered by phonophoresis according to a labile technique at an oscillation frequency of 830 kHz, intensity 0.4 W / cm ² in a pulsed mode of an ultrasonic apparatus, the exposure time in the region of one tooth 10-15 seconds, and the course of treatment is 5 procedures.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.The proposed method is as follows.

Показания:Indications:

1. гиперестезия зубов;1. hyperesthesia of the teeth;

2. очаговая деминерализация эмали зубов;2. focal demineralization of tooth enamel;

3. частое выпадение пломб;3. frequent loss of fillings;

4. сколы зубов;4. chipped teeth;

5. множественный кариес;5. multiple caries;

6. поражения зубов при системных заболеваниях, таких как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, когда назначение кальцийсодержащих препаратов внутрь может привести к обострению системного заболевания (стимулировать камнеобразование).6. tooth damage in systemic diseases, such as pyelonephritis, urolithiasis, when the appointment of calcium-containing drugs inside can lead to an exacerbation of a systemic disease (stimulate stone formation).

Противопоказания: острые воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта, низкие показатели тромбоцитов, индивидуальная непереносимость препаратов кальция. Техника выполнения:Contraindications: acute inflammatory processes of the oral mucosa, low platelet counts, individual intolerance to calcium preparations. Technique of execution:

При проведении ультрафонофореза поверхность зубов должна быть тщательно очищена от зубного налета. На поверхность зубов накладывают 6-слойную марлевую салфетку, пропитанную 10% раствором глюконата или хлористого кальция, на нее накладывают зеркальный электрод, включается подача сигнала. Лечение проводят с помощью ультразвукового аппарата «ЛОР-3», режим генерации: частота колебаний 830 кГц, интенсивность - 0,4 Вт/см² в импульсном режиме, методика лабильная. Время экспозиции в области одного зуба 10-15 секунд, затем электрод без отрыва переводят на следующий зуб. Необходимо следить за степенью увлажненности марлевых салфеток, при необходимости раствор препарата кальция следует добавлять. Время ультрафоретического воздействия от 2 до 5 минут. Курс лечения - 5 процедур ежедневно или через день. При необходимости лечение повторяют через 6 месяцев.During phonophoresis, the surface of the teeth should be thoroughly cleaned of plaque. A 6-layer gauze cloth impregnated with a 10% solution of gluconate or calcium chloride is applied to the surface of the teeth, a mirror electrode is applied to it, and the signal is turned on. The treatment is carried out using the ultrasound apparatus "LOR-3", the generation mode: the oscillation frequency of 830 kHz, the intensity of 0.4 W / cm ² in a pulsed mode, the labile technique. The exposure time in the area of one tooth is 10-15 seconds, then the electrode is transferred to the next tooth without separation. It is necessary to monitor the degree of moisture of gauze napkins, if necessary, a solution of calcium should be added. The time of ultraphoretic exposure is from 2 to 5 minutes. The course of treatment is 5 procedures daily or every other day. If necessary, the treatment is repeated after 6 months.

Основными преимуществами заявляемого способа являются:The main advantages of the proposed method are:

1. усиливает проницаемость эмали зуба;1. enhances the permeability of tooth enamel;

2. распределяет микроэлементы более равномерно;2. distributes trace elements more evenly;

3. способствует проникновению ионов кальция даже за пределы эмалево-дентинного соединения;3. promotes the penetration of calcium ions even beyond the enamel-dentin compound;

4. кратковременность одного сеанса процедуры (2-5 минут, зависит от количества имеющихся зубов);4. The short duration of one session of the procedure (2-5 minutes, depends on the number of teeth available);

5. сокращение сроков лечения.5. reduction of treatment time.

Приведенная совокупность отличительных признаков в литературе не описана. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «новизна».The given set of distinctive features is not described in the literature. Thus, the claimed invention meets the criterion of "novelty."

Сравнение заявляемого решения с другими решениями в данной области науки показало, что оптимальным лечебным эффектом обладает ультрафонофоретическое воздействие 10% раствора препарата кальция при лечении всех форм кариеса, а также для профилактики кариеса и лечения гиперестезии зубов: при повторном осмотре зубов с начальным кариесом через 2-3 месяца после проведенного лечения определялось уменьшение размеров матовых пятен, стиралась четкость границы «пятно-здоровая эмаль», поверхность «пятен» была более блестящая. Появления кариозных полостей на месте пятен не обнаружено. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «изобретательский уровень».Comparison of the proposed solution with other solutions in this field of science showed that the ultrafonophoretic effect of a 10% solution of calcium preparation has the optimal therapeutic effect in the treatment of all forms of caries, as well as for the prevention of caries and the treatment of dental hyperesthesia: during repeated examination of teeth with initial caries after 2- 3 months after the treatment, a decrease in the size of the matte spots was determined, the sharpness of the border “stain-healthy enamel” was blurred, the surface of the “spots” was more brilliant. The appearance of carious cavities at the spot was not detected. Thus, the claimed invention meets the criterion of "inventive step".

Предлагаемый способ легко воспроизводим в условиях стоматологического кабинета. Способ был использован у 50 больных, во всех случаях был достигнут указанный технический результат. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «промышленная применимость».The proposed method is easily reproducible in a dental office. The method was used in 50 patients, in all cases the specified technical result was achieved. Thus, the claimed invention meets the criterion of "industrial applicability".

Способ иллюстрируется следующими примерами.The method is illustrated by the following examples.

Пример 1. Больной Н., 37 лет обратился с жалобами на наличие белых матовых пятен на вестибулярной поверхности в пришеечной области премоляров. Момент появления пятен больной не помнит.Example 1. Patient N., 37 years old, complained of the presence of white opaque spots on the vestibular surface in the cervical region of the premolar. The patient does not remember the moment of the appearance of spots.

По данным окрашивания 2% раствором метиленового синего, люминесцентной диагностики, электроодонтодиагностики был выставлен диагноз «начальный кариес».According to staining with a 2% solution of methylene blue, luminescent diagnostics, electroodontodiagnosis, a diagnosis of initial caries was made.

Проведено лечение: поверхность зубов тщательно очищена от зубного налета. На поверхность зубов наложена 6-слойная марлевая салфетка, пропитанная 5 мл 10% раствора глюконата кальция, на нее наложен зеркальный электрод, подан сигнал, время экспозиции в области одного зуба 10-15 секунд, затем электрод без отрыва переведен на рядом стоящий зуб. По мере необходимости проводили дополнительное увлажнение марлевых салфеток раствором глюконата кальция. Время ультрафоретического воздействия - 2-5 минут. Курс лечения - 5 процедур через день.The treatment was carried out: the surface of the teeth is thoroughly cleaned of plaque. A 6-layer gauze cloth impregnated with 5 ml of 10% calcium gluconate solution was applied to the surface of the teeth, a mirror electrode was applied to it, a signal was given, the exposure time in the area of one tooth was 10-15 seconds, then the electrode was transferred without interruption to a adjacent tooth. As necessary, additional wetting of gauze napkins with a solution of calcium gluconate was carried out. The time of ultraphoretic exposure is 2-5 minutes. The course of treatment is 5 procedures every other day.

Через 2 месяца при контрольном осмотре на вестибулярной поверхности в пришеечной области премоляров обнаружены едва уловимые следы бывших матовых пятен.After 2 months, during a control examination on the vestibular surface in the cervical region of the premolar, subtle traces of former matte spots were found.

Пример 2. Больная Н., 22 лет обратилась с жалобами на наличие белых матовых пятен на вестибулярной поверхности передней группы зубов верхней челюсти. Пятна появились после 3-месячного применения метода отбеливания в домашних условиях.Example 2. Patient N., 22 years old, complained of the presence of white matte spots on the vestibular surface of the anterior teeth of the upper jaw. The spots appeared after a 3-month application of the whitening method at home.

Проведено лечение: поверхность зубов тщательно очищена от зубного налета. На поверхность зубов наложена 6-слойная марлевая салфетка, пропитанная 5 мл 10% раствора хлористого кальция, на нее наложен зеркальный электрод, подан сигнал, время экспозиции в области одного зуба 10-15 секунд, затем электрод без отрыва переведен на рядом стоящий зуб. По мере необходимости проводили дополнительное увлажнение марлевых салфеток раствором хлористого кальция. Время ультрафоретического воздействия - 5 минут. Курс лечения - 5 ежедневных процедур.The treatment was carried out: the surface of the teeth is thoroughly cleaned of plaque. A 6-layer gauze cloth impregnated with 5 ml of a 10% solution of calcium chloride was applied to the surface of the teeth, a mirror electrode was applied to it, a signal was given, the exposure time in the area of one tooth was 10-15 seconds, then the electrode was transferred without interruption to a adjacent tooth. As necessary, additional wetting of gauze napkins with a solution of calcium chloride was carried out. Ultraphoretic exposure time - 5 minutes. The course of treatment is 5 daily procedures.

Через 3 месяца при контрольном осмотре на вестибулярной поверхности резцов не обнаружено следов начального кариеса.After 3 months at the control examination on the vestibular surface of the incisors, no traces of initial caries were found.

Claims

1. A method for the treatment and prevention of pathology of hard tissues of teeth by the foretic injection of a 10% solution of calcium preparation, characterized in that it is administered by phonophoresis according to a labile technique at an oscillation frequency of 830 kHz, intensity 0.4 W / cm ² in a pulsed mode of an ultrasound apparatus , the exposure time in the area of one tooth is 10-15 s, and the course of treatment is 5 procedures.

2. The method according to claim 1, characterized in that a 10% solution of calcium gluconate is administered.

3. The method according to claim 1, characterized in that a 10% solution of calcium chloride is introduced.