DE1957855C3

DE1957855C3 - Klemme zum Unterbrechen von Leitungsbahnen innerhalb des menschlichen oder tierischen Organismus

Info

Publication number: DE1957855C3
Application number: DE19691957855
Authority: DE
Inventors: Waldemar Dr Med Bleier
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1969-11-18
Filing date: 1969-11-18
Publication date: 1973-07-19
Also published as: DE1957855A1; DE1957855B2

Description

3 * 4

Einrastvorrichtung zusammengehalten werden, ver- Der besondere Vorteil der Klemme nach der Erwendet wird, die dadurch gekennzeichnet ist, daß die findung besteht in ihren kleinen Abmessungen und Einrastvorrichtung aus einem über die ganze Klem- ihrem vergleichsweise geringen Gewicht, wodurch die menbreite verlaufenden erhöhten zylinderfönnigen zu unterbrechenden Leitungsbahnen möglichst wenig Teil mit Ansatz und einer entsprechenden Ausspa- 5 belastet und das Gewebe in der Umgebung möglichst rung im anderen Klemmbacken besteht. wenig gestört wird.

Zur weiteren Steigerung der Sicherheit des Unter- Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird an

brechens der Leitungsbahn besitzen die Innenflächen Hand der nachstehenden F i g. I bis 6 erläutert,

der Klemmbacken vorteilhaft in Längsrichtung ver- F i g. I zeigt einen Längsschnitt durch die

laufende ineinander übergehende Erhöhungen und io Klemme;

Vertiefungen, wobei vorzugsweise im geschlossenen Fig.2 zeigt eine Draufsicht auf die Klemme von

Zustand der Klemme alle sich gegenüberliegenden oben;

Punkte der Innenflg-he gleiche Abstände besitzen. Fig. 3 zeigt einen Querschnitt durch die Klemme

Die Länge der Innenflächen der beiden Klemm- bei a-b gemäß F i g. 1;

backen ist mindestens s·.. ;~~>3 wie der halbe Außen- 15 F i g. 4 zeigt die Klemme im geöffneten Zustand umfang der zu ant^niH. "enden Leitungsbahn, vor- unmittelbar vor dem Überschieben über die zu unterzugsweise größer. Ir.' „.-eite der klemmend wirken- brechende Leitungsbahn;

den Innenflächen i».. vorzugsweise so groß wie der F i g. 5 zeigt die Klemme im geschlossenen Zuhalbe bis dopr- sie A.ußendurchrnesser der zu unter- stand mit abgeklemmter Leitungsbahn;
brechend-, r eitongsbahn. 20 Fig.6 zeigt eine Zange mit eingesetzter Klemme

Nach em!., bevorzugten Ausführungsform besiizt im geöffneten Zustand.

der biegsame Steg zur Verbindung der beiden In den Figure., bedeuten 1 und 2 die beiden stei-Klerr.mbacken einen Einschnitt, so daß sich die bei- fen Klemmbacken dc:r Klemme, 3 und 4 die beidei. den Schnittflächen bei geschlossener Klemme gegen- im geschlossenen Zustand klemmend wirkenden Inseitig berühren. Hierdurch wird eine besonders ge- 35 nenflächen der Klemme. 5 ist der biegsame Steg, der naue Einhaltung des gewünschten Abstands der bei- die beiden Klemmbacken 1 und 2 verbindet. Durch den klemmenden Innenflächen bewirkt. den Einrastmechanismus 6 und 7«, rden die beiden

Zur Vermeidung von Verletzungen des Gewebes Klemmbacken im geschlossenen Zustand dauerhaft

sind alle Kanten und Ecken der Klemme nach der in Klemmstellung gehalten. 8 bedeutet in Längsrich-

Erfindüng abgerundet. 30 tung verlaufende Vertiefungen in den klemmend wir-

Der Abstand der Innenflächen der Klemmbacken kenden Innenflächen 3 und 4, 9 entsprechende Erhö-

bei geschlossener Klemme ist kleiner als die doppelte hungen, welche zusammen eine zusätzliche Sicherheit

mittlere Wandstärke der zu unterbrechenden Lei- zum Unterbrechen der Leitungsbahn darstellen,

tungsbahn. Der biegsame Steg 5 besitzt an seiner Innenseite

Leitungsbahnen im menschlichen oder tierischen 35 vorteilhaft einen Einschnitt 10. 11 stellt die 2 j unterOrganismus, wie z. B. Eileiter oder Samenleiter, wer- brechende (F i g. 4) bzw. die abgeklemmte unterbroden bisher dauerhaft durch Durchschneiden und Ab- chene Leitungsbahn (F i g. 5) <*ar.
binden der freien Enden dieser Leitungsbahnen mit Die Klemme nach der Erfindung besteht vorzugsden üblichen in der Chirurgie verwende'en Fäden weise aus einem im Organismus beständigen korrounterbunden. Bei dei Unterbrechung von Eileitern ist 40 sionsfesten Metall, wie nichtrostenden Stählen vom hierbei die Öffnung der Bauchhöhle und damit eine Typ V2A und V4A. Es kann jedoch auch vorteilhaft längere stationäre Behandlung erforderlich. Beson- sein, die Klemme nach der Erfindung aus Kunststofders muß das Abheilen der beim Durchschneiden ge- fen, wie Polyamiden, Polycarbonat oder anderen bildeten Wundes kontrolliert und mit Nachbluten in zähfesten körperveriräghehen Kunststoffen, herzusrelder Bauchhöhle gerechnet werden. 45 len.

Mit der KlennTK nach der Erfindung kann bei- Zur Unterbrechung einer Leitungsbahn 11 im

spielswsise die Unte;brechung de.· Eileiter besonders menschlichen oder tierischen Organismus wird die

einfach und dauerhaft ohne die geschilderten Nach- Klemme im leicht aufgebogenen Zustand (s.Fig.4)

te^;'e herbeigeführt werden. über die zu unterbrechende Leitungsbahn geschoben.

Die K'emnte nach der !.liindung wird hierbei 50 bis die Mitte der Leitungsbahn H etwa in die Mitte

vorteilhaft durch das hintere Scheidengewölbe mit der Klemme zu liegen kommt. Anschließend wird die

Hilfe einer speziell konstruierten Zange eingeführt. Klemme vorsichtig durch das Zusammendrücken

Der Eingriff kann in diesem Falle praktisch schnerz- der beiden Enden der Klemmbacken 1 und 2 mit den

frei in Lokalanästhesie innerhalb von wenigen Minu- Rastvorrichtungen 6 und 7 verschlossen (Fig.5). Im

ten ausgeführt werden. Der wesentliche Vorteil be- 55 allgemeinen wird die Klemme nach der Erfindung

steht darin, daß in der Bauchhöhle selbst keine für den dauernden Verschluß von Leitungsbahnen im

Wunde entsteht un(* deshalb kein Nachbluten am menschlichen oder tierischen Organismus verwendet.

Eileiter befürchtet werden muß. Im Vergleich zur Man kann aber auch einen zeitlich begrenzten Ver-

elekfschen Verödung von Eifeiter.ibschnifU ' ^! ' v.MuR μ·!,¹: Γ eiuimisb.ifM.cn In r'._t ■'·'"' - η . "-·;

Unterbrechen der Eileiter mit der Klsmmr ;,n j ·>< > /u km.il'.i α .c- K lon; τ ··■ n;n il ·

Erfindung dauerhafter und sicherer. tor, · und 1 u.i>··. r / 1 >fi,i i.i η I "v ■<<· ¹Uu ί τ

Die Klemme nach der Erfindung k.in ■ nn ^; ι τκ!. :n

auch im Verlauf einer Operation nach Ofinun, /im Il ■ I m··.. i^l In ■ ;'.,m d. ι

Bauchhöhle zur Unterbrechung von Eilt.· ■■<< Μ.:τ·ητ> t; ' I Φικίιιιν .· ί . u· j. ι·ο om

wer.iiri werden. Sie ist auch zur ter-.porjnn 1 Vs ou- Γι r 1 / >.· k k 1s¹: , · / mi 12

brechung von Leitungsbahnen etwa im Vcri.i . il· '; · dciui ·νπ-.,· nfi ·ι.τ

Operation bis zum Heilen des größten K-' t ώ . Klcmn.·. η-νοπΜο: it \ τι 1 . n U'

Wune. ,«sw. verwendbar. U, ,den K¹ ■· ^l>;u ■■·<■ ! t-h! 2 . r.p ■■< < m<l

Hiemi 1 B art Zeichnungen

Claims

- 1 2 , * kanntgeworden, die außerhalb des Körpers vor allem Patentansprüche: zum Verschließen von Nabelschnüren verwendet 1 werden und sich aus verschiedenen Gründen nicht

1. Klemme zum Unterbrechen von Leitungs- für den langdauernden Verschluß von Leitungsbahbahnen innerhalb des menschlichen und tieri- 5 nen im Innern des Organismus eignen.

sehen ^Organismus, bestehend aus zwei steifen So ist z.B. eine Nabelschnurklemme bekanntge-

Klenimbacken mit im wesentlichen parallel lau- worden, deren Konstruktion naturgemäß ganz auf fenden innenflächen, die an einem Ende durch das Abklemmen der relativ dicken Nabelschnüre einen biegsamen Steg und am anderen Ende über außerhalb des Körpers abgestimmt ist (USA.-Patenteine Einrastvorrichtung zusammengehalten wer- io schrift 3 204 636). Bei dieser Klemme werden die den, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden innen in Richtung der Längsachse der abzu-Einrastvorrichtung aus einem über die ganze klemmenden Nabelschnur scharfkantig gezahnten Klemmenbreite verlaufenden erhöhten zylinder- Klemmbacken auf der einen Seite durch eine formigen Teil (6) mit Ansatz und einer entspre- Schlinge und auf der anderen Seite durch eine Einchenden Aussparung (7) im anderen Klem abak- 15 rastvorrichtung verbunden, weiche aus einer kleinen ken besteht. Bohrung in dem einen Klemmbacken und aus einem

2. Klemme nach Anspruch 1, dadurch gekenn- rechtwinklig vom anderen Klemmbacken abgebogezeichnet, daß die Innenflächen der Klemmbacken nen Fortsatz besteht, der in diese kleine Bohrung (3) und (4) in Längsrichtung verlaufende, inein- paßt und am Ende eine Verdickrmg aufweist, welche ander übergehende Erhöhungen (9) und Vertie- ao das Lösen der Einrastvorrichtung verhindern soll, hingen (8) besitzen, wobei im geschlossenen Zu- Bei Gebrauch biegen sich die Klemmbacken flexibel stand der Klemme vorzugsweise alle sich gegen- durch.

überliegenden Punkte der beiden Innenflächen Eine weitere bekannte typische Nabelschnurgleiche Abstände besitzen. klemme (USA.-Patentschrift 3 247 852) ist ähnlich

3. Klemme nach Anspruch I und 2, dadurch 25 aufgebaut, jedoch in ihrer äußeren Form noch gekennzeichnet, daß die wirksame Länge der In- scharfkantiger ausgebildet und verwendet eine aus nenflächen (3) und (4) größer ist als der halbe scharfkanl^:gen Einzelteilen bestehende komplizierte Außenumfang der zu unterbrechenden Leitungs- Einrastvorrichtung, die im wesentlichen aus einem bahn (11). schmalen Widerhaken besteht, dessen Breite wesent-

<·. Klemme nach Anspruch 1 bis 3, dadurch ge- 30 lieh geringer ist als die Breite der Klemmbacken und kennzeichnet, daß die Innenflächen (3) und (4) der in eine entsprechende Aussparung am Fortsatz eine Breite vom halben bis zum doppelten des anderen Klemmbackens eingreift. Auch im geDurchmesser der zu unterbrechenden Leitungs- schlossenen Zustand bildet dieser Mechanismus bahn (11) besitzen. scharfe Kanten und läßt verschiedene Aussparungen

5. Klemme nach Anspruch I bis 4, dadurch ge- 35 offen.

kennzeichnet, daß der biegsame Steg zur Verbin- Die bekannten Klemmen sind aus folgenden

dung der beiden Klemmbacken (1) und (2) innen Gründen nicht für die sichere und dauerhafte Untereingeschnitten ist, so daß sich die beiden Schnitt- brechung von Leituijgsbahnen im Innern des Orgaflächen bei geschlossener Klemme berühren. nismus geeignet: Scharfkantige Einrastvorrichtungen,

6. Klemme nach Ansprach 1 bis 5, dadurch ge- 40 welche die Gefahr der Verletzung des umgebenden kennzeichnet, daß alle Kanten und Ecken abge- Gewebes in sich bergt.«, in einem Fall ist aer Verrundet sind. Schlußmechanismus zu schwach und unsicher ausgebildet, Zusammenhalten der Klemmbacken mit einer elastischen Schlinge, in weiche die Leitungsbahn

45 oder ein Teil davon bei Dauergebrauch gelangen

kann und dann nicht mehr oder η .r noch teilweise verschlossen wird, eckige Verzahnung der Klemmflächen in Längsrichtung der zu verschließenden Lei-Gegenstand der Erfindung ist eine Klenme zum tungbahn verbessert nicht die Verschlußwirkusig der Unterbrecher von Leitungsbahnen innerhalb des 50 Klemme, bringt jedoch die Gefahr der Verletzung menschlichen oder tierischen Organismus, bestehend des Gewebes der Leitungsbahn mit sich, flexibel austus zwei steifen Klemmbacken mit im wesentlichen gebildete Klemmbacken pressen die zu verschlieparallel laufenden Ii nenflächen, die an einem Ende ßende Leitungsbahn auf ihre gesamte Breite nicht durch einen biegsamen Steg und am andern Ende gleichmäßig zusammen una erhöhen die Gefahr, daß über eine Einrastvorrichtung zusammengehalten wer- 55 die Leitu -csbahn an den engeren Klemmstellen nekden. trotisch zerstört wird bzw. an den weiteren Stellen

Bei derartigen Klemmen müssen Größe, Klemm- durchlässig ist.

backen, Abstand der Klemrnflschcrt, Konstruktion Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, die

der Einrastvorrichtupg und sonstige Formgestaltung geschilderten Nachteile zu vermeiden und eine ganz auf die Verwendung im Kö^rperinneren abge- 60 Klemme zur Verfügung zu stellen, die zum langdaustimmt sein Sicherer Verschluß der betreffenden ernden Unterbrechen von Leitungsbahneti innerhalb Leitungsbahn ohne nekrotische Zer örung des Ge- des menschlichen oder tierischen Organismus geeigwebes dieser L^itun^sbahn. Vermeidung jeder Mög- net ist.

Tichkeit zur Verletzung des Gewebes in der Umge- Die Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gc-

bi«.ng der Loitungsbahn. 65 löst, daß eine Klemme, bestehend aus zwei steifen

Bisher sind im wesentlichen Klemmen zum Un- Klemmbacken mit im wesentlichen parallel laufentirbrechen von Leitungsbahnen im menschlichen den Innenflächen, die an einem Ende durch einen oder tierischen Organismus, wie Blutgefäßen, be- biegsamen Steg und am anderen Ende durch eine