KR20040042866A - 치과용 임플란트 시스템 - Google Patents

Abstract

2개의 내부 회전 방지 요소를 포함하는 임플란트가 제공된다. 상기 내부 회전 방지 요소 중 하나는 압입 공구와 맞물리도록 구성되고, 나머지는 접합부와 맞물리도록 구성되어 있다. 각진 접합부가 회전 방지 요소 중 하나와 결합하도록 구성된 임플란트/접합부 시스템이 제공된다. 나머지 회전 방지 요소와는 직선형의 제2 접합부가 맞물리도록 구성되어 있다. 접합부에 마련된 탄성 핑거는 임플란트와 협동해서, 임플란트가 적절히 안착되었을 때를 알려주는 촉각 피드백 및 청각 피드백을 제공한다. 접합부 스크류가 접합부를 통해 연장되어 접합부 스템의 원위측 임플란트 보어와 맞물린다. 접합부 스크류는 접합부가 임플란트에 대해 축방향으로 이동하는 것을 제한한다. 적어도 유지 구조와 시각적 정렬 표시 중 하나를 포함하는 압입 공구가 마련되어, 임플란트를 환자의 뼈 속에 쉽게 나사 결합시킬 수 있게 된다.

Description

치과용 임플란트 시스템 {DENTAL IMPLANT SYSTEM}

본 발명은 치과용 임플란트와 접합부 및 관련 물품에 관한 것이다.

단일 치아 복원물에는, 그 복원물이 하부의 접합부에 비회전식으로 지지되어야 한다는 특유의 요건이 따른다. 하부의 접합부로서 천연 치아가 준비되었을 때에는, 비원형 횡단면의 접합부를 마련하는 통상적인 절차를 통해 상기 요건이 충족된다. 마찬가지로, 임플란트에 끼워지는 포스트가 하부의 접합부인 경우에는, 그 포스트가 비원형 횡단면이 되도록 준비함으로써 상기 요건이 충족된다. 후자의 경우는, 임플란트와 접합부 사이에 연결부가 추가되므로 더 복잡해질 수 있다.

전형적으로, 치과용 임플란트는 환자의 턱뼈 속에 이식하는 것으로, 상부에 위치하거나 주위를 둘러싸고 있는 잇몸 조직을 통해 접근할 수 있는 소켓, 예컨대 보어를 포함하며, 이 소켓은 의치 복원물을 제작하고 지지하는 데에 유용한 하나 이상의 부착물 또는 구성품을 수용하고 지지한다. 치과용 이식 절차는 다양한 이식 방식을 이용할 수 있는데, 예를 들면 블레이드, 나사식 임플란트, 또는 매끄러운 압입 임플란트가 있다. 본 발명은 이용되는 이식 방식과는 무관하다. 하지만, 본 발명은 임플란트와 부착물 및 기타 물체 사이의 연결부와 관련이 있다.

임플란트 시스템에 이용되는 연결에 대해서는, 임플란트의 내부 나선을 이용하여 나사식 스템이 있는 접합부를 연결하는 방법이 있다. 그러나, 나사식 연결부를 통해서는 회전 정렬이 쉽게 이루어지지 않는다. 또한, 그러한 나사식 보어 자체만으로는 회전식으로 고정할 수 없는 것이 일반적이다. 의치를 접합부에 회전식으로 고정하는 것과 접합부를 임플란트에 회전식으로 고정하는 것은, 복원 과정이 완성된 후에 의치가 환자의 구강 안에서 회전하지 않는 상태가 되도록 실시되어야 한다. 임플란트가 이동하지 않을 가능성을 증가시키기 위해서는, 통상적인 로딩 전에 임플란트가 골질 통합을 거치게 하는 것이 전형적이다.

임플란트와 부착물 사이의 비회전 결점을 극복하기 위해, 치과용 임플란트는 임플란트에 부착된 구성품이 보어를 통과하는 종축선을 중심으로 임플란트에 대해 회전하는 것을 구속하기 위한 회전 방지 구조를 포함한다. 회전을 구속하기 위한 통상적인 구조는, 보어 내부로의 개구와 동심 상태에서 임플란트의 치은 표면 상에 위치하거나 그 부근에 위치하는 웅형 돌출부 또는 자형 만입부를 포함한다. 그러나, 이러한 설계에도 문제가 있다.

임플란트 구성품에 내재되어 있는 한 가지 불리한 점은, 크기가 작기 때문에 조립이 어렵다는 점이다. 임플란트 안에서 접합부를 적절히 위치 설정하기 어렵다는 것도 문제가 된다. 임플란트 구성품의 크기가 비교적 작고 작업 환경에 여유가없으므로, 언제 접합부가 임플란트 안에 적절히 안착되는지를 알기 어렵다. 관련된 문제에는, 보통의 씹는 작용으로 생기는 극단적인 힘 때문에 접합부가 느슨해지는 것이 포함된다. 전통적으로, 접합부를 관통해서 스크류를 나사 결합시키고 임플란트에 부착함으로써 축방향 유지가 이루어졌다. 보다 최근에는, 스냅인(snap-in) 접합부를 사용함으로써 축방향 스크류를 제거하려는 시도가 있었다. 그러한 스냅인 접합부에는, 접합부 스템의 원위 단부로부터 연장되는 돌출부가 마련되어 있는 것이 일반적이다. 이들 스냅인 구조 중 일부는 그 밖의 구조보다 더 성공적이다. 시술의들은, 스크류가 없는 이러한 시스템에 사용된 접합부 중 일부는, 씹는 과정에서 생기는 큰 힘 때문에 느슨해진다는 것을 알게 되었다. 일부 경우에는, 스크류 없는 접합부와 관련된 불리한 점들이 어떠한 잠재적인 잇점도 능가한다.

또한, 스크류 없는 이러한 접합부에서는 허용 불가능한 정도로 축방향 이동이 일어난다. 이러한 축방향 이동은 힘이 오정렬되고 내부 마모가 증가하는 결과를 초래해서 접합부나 임플란트를 손상시킬 수 있다. 내부 마모 및 오정렬된 힘은 또 다시 허용 불가능한 이동을 초래하므로 보수 및 교체가 필수적이다. 가장 피해가 덜한 경우는 환자가 불편을 느끼는 정도이고, 환자가 너무 오래 기다리는 더 심각한 경우에는 감염이 생겨, 뼈와 조직이 영구적으로 손상된다. 따라서, 적절하게 연결이 이루어지는 시스템이라도, 환자의 고통을 감소시키기 위해서는 계속해서 개선되어야 하며, 그렇지 않으면 악화될 뿐이다.

종래 기술은 많은 문제들에 성공적으로 대처하였다. 그러나, 불리한 점들이모두 극복된 것은 아니다. 그리고, 일부 해결책에는 고유의 불리한 점들이 내포되어 있다.

도 1a 및 도 1b는 2개의 내부 회전 방지 공동을 포함하는 임플란트와, 이 임플란트 내부로 삽입하기 위한 위치에 있는 각진 접합부의 사시도 및 평면도이다.

도 2는 도 1a 내지 도 1b에 도시된 임플란트 및 접합부의 단면도로서, 접합부가 임플란트 내부에 안착되어 있다. 접합부 스크류가 접합부 스템을 초과해서 연장되어 임플란트와 나사식으로 맞물려 있다.

도 3은 도 1a 내지 도 1b 및 도 2에 도시된 각진 접합부의 측면도로서, 접합부 스템의 로킹부 및 비로킹부를 더욱 명확하게 보여주고 있다.

도 4a 및 도 4b는 로킹부 및 비로킹부를 구비한 스템을 포함하는 직선형 접합부의 측면도 및 횡단면도로서, 도 3에 도시된 각진 접합부와 비교할 때 로킹부 및 비로킹부가 역순으로 되어 있다.

도 5는 임플란트의 일부를 파단한 부분 측면도로서, 도 4a 및 도 4b에 도시된 직선형 접합부가 임플란트 내부에 안착되어 접합부 스크류와 축방향으로 고정되어 있다.

도 6a 내지 도 6e는 임플란트의 변형 실시 형태를 도시한 도면이다.

도 7a 및 도 7b는 도 6a 내지 도 6e에 도시된 임플란트와 결합하도록 구성된 직선형 접합부의 변형 실시 형태를 도시한 도면이다.

도 8a 및 도 8b는 도 6a 내지 도 6e에 도시된 임플란트와 결합하도록 구성된 각진 접합부의 변형례를 도시한 도면이다.

도 9a 내지 도 9c는 임플란트를 환자의 뼈 속에 압입하기 위한 압입 공구를 도시한 도면이다.

도 10a 내지 도 10d는, 예컨대 도 1a 및 도 1b에 도시된 것과 같은 임플란트와 맞물리도록 구성된 임프레션 코핑 트랜스퍼 실린더를 도시한 도면이다.

도 11a 및 도 11b는 도 10a 내지 도 10d에 도시된 임프레션 코핑 트랜스퍼 실린더와 함께 사용하기에 적절한 임프레션 코핑 트랜스퍼 스크류를 도시한 도면이다.

도 12a 및 도 12b는 도 10a 내지 도 10d에 도시된 임프레션 코핑 트랜스퍼 실린더와 함께 사용하기에 적절한 픽업 스크류를 도시한 도면이다.

<도면의 주요 부분에 대한 부호의 설명>

10: 임플란트

12: 근위 단부

16: 원위 단부

20: 내부 보어

22: 제1 회전 방지 공동

24: 제2 회전 방지 공동

40: 접합부

42: 포스트

44: 스템

46: 비로킹부

48: 로킹부

60: 관통 보어

70: 접합부 스크류

구체적으로, 본 발명은 치과용 임플란트 및 접합부에 관한 것이다. 또한, 본 발명은 둥글지 않은 돌출부가 둥글지 않은 보어 내부와 맞물려 2개의 부품을 단부끼리 연결시킴으로써, 이들 부품이 그들의 공통 종축선을 중심으로 상대적으로 회전하는 것을 제한하는 형태로 구성된, 회전을 제한하는 치과용 연결 기구에 관한 것이다. 본 발명의 일부 실시 형태들은 단부끼리 연결된 치과용 임플란트 시스템의 부품 사이에서 축방향 이동을 제한하는 것과 관련이 있다. 또한, 본 발명은 치과용 임플란트 시스템 내부의 연결 상태를 알려주는 감지식 피드백 시스템에 관한 것이다.

본 발명의 한 가지 실시 형태는, 접합부와 접합되도록 구성된 근위 단부와, 이 근위 단부로부터 원위측으로 연장되는 내부 보어를 포함하는 치과용 임플란트를 포함한다. 별 다른 언급이 없다면, 본 명세서에서 「원위」라 함은 근위보다 뼈에 더 가깝거나 뼈 속으로 더 깊은 위치를 의미한다. 임플란트는 내부 보어에는 제1 회전 방지 공동 및 제2 회전 방지 공동이 마련되어 있다. 제1 회전 방지 공동은 제1 소직경부를 포함하고, 제2 회전 방지 공동은 상기 제1 회전 방지 공동의 제1 소직경부보다 크지 않은 제2 소직경부를 포함한다. 용도에 따라, 제2 회전 방지 공동은 제1 회전 방지 공동의 원위측에 위치한다.

임플란트에는 제1 및 제2 회전 방지 공동의 원위측에 축방향 유지 섹션도 마련되어 있다. 이 축방향 유지 섹션은 내부 공동에 삽입된 장치와 결합하도록 구성되어 있다. 일부 실시 형태의 경우, 축방향 유지 섹션은 내부 공동에 삽입된 접합부 스크류와 결합하도록 구성된 나사 섹션을 내부 보어에 포함한다. 한 가지 변형 실시 형태에서, 축방향 유지 섹션은 내부 보어에 삽입된 장치의 탄성 립(lip)과 맞물리도록 구성된 오목부를 포함한다. 또 다른 실시 형태에서는 접합부 스크류와 탄성 요소를 모두 사용하여 축방향 이동을 억제한다.

다른 실시 형태에서, 임플란트는 제1 및 제2 회전 방지 공동의 원위측에 제1 피드백 요소가 마련되어 있다. 이 피드백 요소는, 예를 들면 웅형 형상부를 포함한다. 임플란트의 또 다른 실시 형태에서는, 내부 보어가 피드백 요소 및 축방향 유지 요소를 포함한다. 어떤 실시 형태에서는, 회전 방지 요소가 피드백 요소 및 축방향 유지 요소와 조합되어 제공된다.

본 발명의 또 다른 실시 형태는 임플란트 시스템에 관계된다. 본 발명에 따른 치과용 임플란트 시스템은 임플란트와 제1 접합부 및 제2 접합부를 포함한다. 임플란트는 보어로 개방되는 근위 단부와, 보어 안에 위치하는 제1 내부 회전 방지 공동 및 제2 내부 회전 방지 공동을 포함하며, 제2 내부 회전 방지 공동은 제1 회전 방지 공동의 원위측에 위치한다.

제1 접합부는 임플란트의 보어 안에 끼워지도록 구성된 스템을 포함한다. 이 스템은, 제1 내부 회전 방지 공동과 회전식·로킹식으로 맞물리지 않으면서 제1 내부 회전 방지 공동 안에 위치하도록 구성된 제1 비로킹부(non-locking portion)를 포함한다. 스템은 제1 비로킹부의 윈위측에 로킹부를 더 포함한다. 로킹부는제2 내부 회전 방지 공동과 회전식·로킹식으로 맞물리도록 구성되어 있다.

이와 대조적으로, 제2 접합부는 제1 내부 회전 방지 공동과 회전식·로킹식으로 맞물리도록 로킹부가 구성되어 있는 스템을 포함한다. 제2 접합부의 스템은 로킹부의 원위측에 비로킹부를 포함한다. 제2 접합부의 비로킹부는 제1 내부 회전 방지 공동과 회전식·로킹식으로 맞물리지 않으면서 제2 내부 회전 방지 공동 안에 위치하도록 구성되어 있다.

그러나, 임플란트와 접합부가 회전식으로 로킹되기 위해서 접합부의 횡단면과 임플란트의 횡단면이 동일한 형상일 필요는 없다. 예를 들면, 12각형 형상은 6점 육각형 형상과 로킹될 수 있다. 그러나, 접합부의 횡단면과 임플란트의 횡단면은 상대 회전이 비교적 작아지도록, 그리고 바람직하게는 거의 제거되도록 맞물려야 한다.

임플란트 시스템은 접합부를 하나 또는 2개 포함한다. 또한, 일부 실시 형태에서 접합부 중 적어도 하나는 각진 접합부이다. 어떤 실시 형태에서는, 각진 접합부는 2개 이상의 회전 방지 공동 중 적어도 하나와 협동하도록 구성된 로킹 섹션을 포함한다. 접합부를 임플란트에 고정적으로 결합시키기 전에 접합부가 30°의 증분으로 회전할 수 있도록 구성되는 것이 바람직하다. 즉, 접합부는 30°를 표시하도록 구성되어 있다. 30°증분으로 회전하도록 구성된 회전 방지 공동의 한 가지 실시 형태는 12각형 소켓을 포함한다.

본 발명의 다른 시스템은, 제1 내부 회전 방지 요소와, 이 제1 내부 회전 방지 요소를 통해 임플란트와 맞물리도록 구성된 압입 공구를 구비한 임플란트를 포함한다. 이 시스템은 임플란트의 제2 내부 회전 방지 요소를 통해 임플란트와 맞물리도록 구성된 접합부도 포함한다.

본 발명의 변형 시스템은, 내부 보어 및 이 내부 보어 안에 위치하는 피드백 요소를 포함하는 임플란트를 포함한다. 피드백 요소의 원위측에는 나사 섹션이 위치해 있다. 이 시스템은 임플란트에 부착되도록 구성된 접합부를 더 포함한다.

접합부는 포스트 및 이 포스트로부터 연장되는 스템을 포함한다. 이 스템은 내부 보어 안에 끼워지도록 구성되어 있다. 스템은 상보적 피드백 요소를 포함하며, 이 요소는 임플란트 피드백 요소와 협력하여 시술의에게 접합부가 적절히 안착되었을 때를 알려주는 피드백을 제공하도록 구성되어 있다. 상보적 피드백 요소는, 예를 들면 웅형 형상부를 포함할 수 있다. 시술의에게 제공되는 피드백은, 예를 들면 탄성 부재가 변형되지 않은 형상 또는 위치로 다시 스냅되었을 때를 알려주는 촉각 출력 또는 청각 출력을 포함하거나, 이들 양자를 포함할 수 있다. 피드백 시스템은 촉각 출력 및 청각 출력을 대신하여, 또는 이들과 조합되어 코핑(coping) 구조의 접합부의 안착 상태와 관련한 시각 표시를 제공할 수 있다.

접합부의 포스트 및 스템을 통해 연장되는 관통 보어 내부에 끼워지도록 구성된 접합부 스크류가 접합부를 임플란트 안에 유지시킨다. 접합부 스크류는, 접합부와 협동하도록 구성된 근위 단부(예를 들면, 스크류 헤드)와, 임플란트의 나사 섹션과 맞물리도록 구성된 원위 단부를 포함한다. 보다 일반적으로, 임플란트에는 접합부 유지축과 맞물리도록 구성된 내부 축방향 유지 섹션이 마련될 수 있다. 축방향 유지축은 임플란트의 내부 축방향 유지 요소와 맞물려서, 접합부가 임플란트에 대해 축방향으로 이동하는 것을 제한한다.

비록 본 발명이 임플란트, 접합부, 축방향 유지축 및 이들의 조합을 포함하는 시스템과 같은 개별적인 구성품과 관련되어 있지만, 본 발명의 그 밖의 양태 및 잇점들은 본 명세서의 교시 내용으로부터 당업자에게 명확할 것이다.

도 1a 및 도 1b와 도 2에는 환자의 뼈 속으로 나사 결합되도록 구성된 임플란트(10)와, 이 임플란트(10)에 연결되도록 구성된 접합부(40)가 도시되어 있다. 임플란트(10)는 접합부(40)와 접합되도록 구성된 테이블(14)을 포함하는 근위 단부(12)를 포함한다. 임플란트(10)는 근위 단부(12)의 반대쪽에 원위 단부(16)를 포함하며, 이들 사이에는 임플란트(10)를 환자의 뼈 속에 나사 결합시키기 위한 적어도 하나의 나선(18)이 위치한다. 내부 보어(20)가 근위 단부(12)로부터 원위 단부(16)를 향해 원위측으로 연장된다. 내부 보어(20)는 제1 회전 방지 공동(22)과, 이 제1 회전 방지 공동(22)의 원위측에 위치하는 제2 회전 방지 공동(24)을 포함한다.

도 1a에서, 제1 회전 방지 공동(22) 및 제2 회전 방지 공동(24)은 서로 약간 간격을 두고 있는 분리된 별개의 공동이며, 테이퍼진 섹션으로 연결되어 있다. 그러나, 다른 구성도 마찬가지로 적절한데, 예를 들면 이들 공동이 인접해서 단차별로 연결되어 있거나, 서로 간격을 두면서 하나 이상의 공동으로 연결되어 있을 수 있다.

도 1b을 참조하면 임플란트(10)의 단부도가 도시되어 있다. 도 1b에 도시된 실시 형태에서, 임플란트(10)의 제1 회전 방지 공동은 육각형 소켓(26)을 포함한다. 이 육각형 소켓(26)은 둔각인 복수 개의 내각을 포함한다. 대조적으로, 제2 회전 방지 공동(24)은 둔각인 복수 개의 내각을 포함하는 12각형 소켓(28)을 포함한다. 육각형 소켓(26)은 소직경부(30)를 포함하고 12각형 소켓(28)은 소직경부(32)를 포함한다. 이 소직경부(32)는 육각형 소켓(26)의 소직경부(30)보다 작다. 그리고, 육각형 소켓(26)의 대직경부는 12각 소켓(28)의 소직경부(32)보다 크다. 한 가지 실시 형태에서, 소직경부(30)는 약 0.11 인치이고 소직경부(32)는 약 0.09 인치이다. 일부 실시 형태에서, 대직경부와 소직경부 간의 차이는 0.0005 내지 0.1 인치의 범위에 있다. 본 명세서에서 「소직경부」라 함은 다각형 공동 내부에 끼워지는 크기의 최대 실린더의 직경부를 의미하고, 「대직경부」라 함은 그러한 공동의 코너에서 외부 점들과 접촉하는 실린더의 직경부를 의미한다.

일부 용례에서는, 제1 회전 방지 공동(22) 및 제2 회전 방지 공동(24) 중 적어도 하나는 통상적인 압입 공구, 예컨대 사각형, 오각형, 육각형 및 팔각형 등을 포함하는 작업 단부가 있는 공구와 결합하도록 구성된다. 바람직하게는, 적어도 나머지 공동은 예정 형상의 접합부 스템과 결합하도록 구성된다. 도 9에는 공구가 몇 가지 도시되어 있다.

한 가지 통상적인 임플란트 시스템에서, 임플란트는 압입 공구와 맞물리기 위한 외부 육각형부, 즉 육각형 돌출부를 포함한다. 압입 공구는 육각형 돌출부에 비교적 큰 토크를 가하여 임플란트를 환자의 뼈 속에 나사 결합시킨다. 임플란트를 제 자리에 나사 결합시키고 치료를 한 후에는, 접합부를 외부 육각형 돌출부와 결합시켜서 임플란트에 안착시킨다. 불행하게도, 육각형 돌출부에 가해지는 큰 토크로 인해서 종종 육각형 형상이 파손되고 왜곡된다. 이러한 왜곡은, 일부 용례에서는 임플란트와 접합부 사이에 유극 또는 요동 공간을 초래할 수 있다.

이러한 왜곡과 관련된 문제를 극복하기 위해, 본 발명의 임플란트(10)에는 제1 회전 방지 공동(22) 및 제2 회전 방지 공동(24)이 마련되어 있다. 임플란트(10)는, 예를 들면 제1 회전 방지 공동(22)을 통해 압입 공구로 압입할 수 있다. 그 후, 접합부(40)를 제2 회전 방지 공동(24)과 결합시킬 수 있는데, 이 제2 회전 방지 공동(24)은 제1 회전 방지 공동(22)과는 달리 압입 토크를 받지 않은 상태이다. 제2 회전 방지 공동(24)은 원상태를 유지하고 있으므로, 접합부(40)와 임플란트(10) 사이가 긴밀하게 맞춰질 수 있다. 비록 본 발명이 내부 회전 방지 요소에 한정되지는 않지만, 외부 돌출부와 비교했을 때 내부 회전 방지 공동의 한 가지 잇점은, 외부 요소에 비해 공동이 일반적으로 더 길(깊을) 수 있다는 점이다. 더 길수록 압입 공구와 맞물리는 표면적이 커진다. 따라서, 설치 도중에 임플란트가 손상될 가능성이 적다.

도 1b에 도시된 공동은 전체적으로 직선형이며, 종축선과 대체로 평행한 주변부를 포함한다. 다른 용도에는 절두 원뿔형과 같은 그 밖의 형상이 적합하다. 그런 형상의 경우에도, 대직경부 및 소직경부란 용어를 유사하게 적용할 수 있다.

부분 단면도인 도 2를 참조하면, 접합부(40)가 임플란트(10)와 접합되어 있는 상태, 즉 임플란트(40) 상에 안착해 있는 상태가 도시되어 있다. 임플란트(10)의 내부 보어(20)는, 접합부(40)와 협동하여 시술의에게 언제 접합부(40)가 임플란트 내부에 적절히 안착되는지를 알려주는 피드백을 제공하기 위한 피드백 요소(34)를 포함한다. 이 피드백 요소(34)는, 예를 들면 웅형 형상부를 포함할 수 있다. 임플란트 피드백 요소(34)의 원위측에는, 복수 개의 나선 형태로 구체화되어 있는 축방향 유지 요소(36)가 위치해 있다. 접합부(40)를 통해 접합부 스크류(70)가 연장되어 축방향 유지 요소(36)의 나선과 협동함으로써 접합부의 축방향 이동을 제한한다.

도 1a 및 도 1b와 도 2를 참조하면, 접합부(40)는 포스트(42) 및 이 포스트로부터 상대적으로 하향 연장되는 스템(44)을 포함한다. 스템(44)은, 접합부(40)가 임플란트(40) 안에 안착되었을 때 제1 회전 방지 공동(22) 안에 위치하도록 구성된 비로킹부(46)를 포함한다. 또한, 스템(44)은 접합부(40)가 임플란트(40) 안에 위치했을 때 제2 회전 방지 공동(24) 안에 위치하도록 구성된 로킹부(48)를 포함한다. 로킹부(48)는 제2 회전 방지 공동(24)과 회전식·로킹식으로 맞물리도록 구성되어, 접합부(40)가 임플란트(10)에 대해 회전하는 것이 방지된다.

일부 용례에서는, 포스트(42)에 최종적으로 부착되는 의치가 기능 및 외관상 적절히 정렬되도록 각진 접합부(40)를 단계적으로 증분시킬 수 있는 것이, 즉 접합부에 인덱스를 부여할 수 있는 것이 바람직하다. 따라서, 로킹부(48)와 제2 회전 방지 공동(24)은 예정된 최소의 회전 증분을 제공하도록 구성되어 있으며, 예시된 실시 형태는 12각형 형상으로 인하여 30°의 최소 회전 증분을 갖는다. 일반 접합부(40)가 회전식으로 정렬되면, 시술의는 접합부의 안착 상태를 알려주는 피드백을 감지하면서 압력을 가하여 접합부(40)를 안착시킬 수 있다.

다각형 형상에 반드시 실제의 점이 있을 필요는 없다. 기타 형태의 계면,예를 들면 만입부 및 돌출부도 임플란트(10)와 접합부(40) 사이의 회전을 제한하는 데에 적합하다. 또한, 다각형 이외의 형상도 구성품 사이의 회전을 제한하는 데에 적합하다. 실제의 회전 증분의 크기는 로킹부(48)의 형상과 제2 회전 방지 공동(24) 안의 회전 방지 요소에 적어도 부분적으로 좌우된다.

도 3을 참조하면, 로킹부(48)를 임플란트(10)에 회전식으로 로킹하기 위해, 로킹부(48)는 제2 회전 방지 공동(24)의 소직경부보다 큰 대직경부(50)를 포함한다. 이 대직경부(50)가 소직경부(32)보다 크므로, 돌출부와 만입부가 맞물려서 임플란트(10)와 접합부(40) 사이의 회전을 제한 또는 제거한다. 이와 대조적으로, 비로킹부(46)는 제1 회전 방지 공동(22)의 소직경부(30)보다 작거나 그와 대략적으로 동일한 대직경부(52)를 포함한다. 따라서, 접합부(40)의 비로킹부(46)는 임플란트(10)와 회전식으로 맞물리지 않는다.

도 2를 참조하면, 접합부(40)는 피드백 요소(54)를 포함하며, 이 피드백 요소는 접합부(40)가 안착됨에 따라 임플란트(10)와 맞물려서, 접합부(40)가 적절히 안착되었을 때를 시술의에게 알려주도록 구성되어 있다. [임플란트(10)의] 피드백 요소(34)와 [접합부(40)의] 피드백 요소(54)는, 안착 과정 중에는 변형되고 접합부가 적절히 안착되면 복원되도록 구성된 하나 이상의 탄성 부재를 집합적으로 포함할 수 있다. 도 1a, 도 1b 및 도 3을 참조하면, 접합부(40)의 피드백 요소(54)는 스템(44)의 원위 단부에 위치한 복수 개의 탄성 핑거(56)를 포함한다.

피드백 시스템은 촉각 피드백만을 제공하도록 구성될 수도 있고, 청각 피드백만을 제공하도록 구성될 수도 있으며, 촉각 피드백과 청각 피드백을 모두 제공하도록 구성될 수도 있다. 시술의가 피드백을 수신하기 위해 추가 단계를 취하는 일 없이, 시술의가 충분히 감지용 출력을 감지할 수 있는 수준일 때 피드백을 제공하기 위한 시스템을 고려할 수 있다. 일반적으로, 촉각 피드백과 청각 피드백을 단독으로 또는 조합하여 이용하는 것은 많은 용례에 바람직한데, 왜냐하면 그러한 시스템은 비교적 간단하고 현재의 확인 절차에 비해 유리하기 때문이다.

확인 절차에는 추가 단계가 포함되는데, 시술의가 접합부를 안착시키는 단계를 행한 직후에 취하는 것이 보통이며, 종종 추가 설비가 사용된다. 현재의 확인 절차에는 방사선 촬영 설비, 예컨대 X선 설비를 사용하는 것이 보통 포함된다. 방사선 촬영 설비의 사용은 비교적 비용이 많이 들고 시간 소모적이다. 시술의는 설비가 적절한 영상을 촬영하도록 조정해야 하며, 영상을 보기 위해 수술실 밖으로 나가야 하는 것이 보통이다. 또한, 환자는 또 다른 방사선 조사량에 노출된다. 이러한 확인 시스템은 고가이고 시간 소모적이다. 이와 대조적으로, 피드백 시스템에는 확인 시스템의 추가 비용과 시간 지연이 없다. 본 발명의 피드백 시스템은 실제로 안착 과정과 동시간적으로 작동한다. 확인 과정에는 접합부를 안착시키기 위해 필요한 것 외에 확인 단계가 포함된다.

일부 실시 형태에서는, 접합부(40)가 추가의 구성품 없이 보어(20) 안에서 축방향으로 구속되도록 구성된다. 즉, 접합부(40)는 자동적으로 안착 시에 축방향으로 구속된다. 접합부(40)의 스템(44)은 접합부의 내부 보어(20) 안에 있는 축방향 유지 요소와 협동하도록 구성된 축방향 유지 요소를 포함한다. 도시된 실시 형태에서, 임플란트 피드백 요소(34)와 접합부 요소(45)는 유지 능력도 갖추고 있다.축방향 유지 요소(54)는 피드백과 유지 능력을 모두 제공하도록 구성된 복수 개의 핑거(56)를 포함한다.

축방향 유지와 피드백 능력 중 하나 또는 모두를 제공하기 위해서는 그 밖의 구조가 적합하다. 축방향 유지와 피드백 능력을 모두 제공하는 탄성 부재를 포함하는 경우를 비롯한 일부 실시 형태에서는, 추가의 축방향 유지 구조가 필요하거나, 적어도 바람직하다. 그러한 추가의 축방향 유지 구조는 접합부(40) 및 임플란트(10) 중 하나 또는 모두와 합체될 수 있다. 대안으로서, 상기 구조가 분리되어 있으면서 접합부와 임플란트 중 하나에 결합되어 상대적으로 고정될 수 있다. 또한, 별도의 추가적인 축방향 유지 구조는 접합부와 임플란트 중 하나에 상대적으로 고정될 필요가 없다. 예를 들면, 별도의 추가적인 축방향 유지 구조는 접합부(40)와 임플란트(10)로부터 분리되어 있으면서 이들 중 하나 또는 모두와 협동하는 접합부 유지축으로서 제공될 수도 있다. 접합부 유지축의 일례가 도 2에 도시된 접합부 스크류(70)이다.

도 2에서는, 관통 보어(60)가 포스트(42) 및 스템(44)을 통해 연장되어 접합부 스크류(70)를 삽입할 수 있게 해 준다. 관통 보어(60)는 제1 직경부(62)와, 이 제1 직경부보다 작고 제1 직경부(62)의 원위측에 위치하는 제2 직경부(64)를 포함한다. 접합부 스크류(70)를 관통 보어(60) 내부에 삽입하여 임플란트(10)의 나선(36)과 나사식으로 맞물리게 한다.

도 2에서, 접합부 스크류(70)는 압입 공구, 예컨대 알렌(Allen) 렌치와 결합하도록 구성된 스크류 헤드(72)를 포함한다. 그 밖의 접합부 스크류 헤드 압입 구조, 예컨대 정사각형 압입기, 헤드가 편평한 스크류드라이버, 필립스 스크류드라이버도 적합하다. 섕크(74)가 스크류 헤드(72)로부터 원위측 나사 단부(76)까지 원위측으로 연장된다. 스크류 헤드(72)는 제1 직경부를 포함하고, 섕크(74)는 상기 헤드의 직경부보다 작은 제2 직경부를 포함한다. 접합부가 스크류 헤드(72)를 지나 축방향으로 이동하는 것을 방지하기 위해서, 헤드 직경부는 관통 보어(60)의 제2 직경부(64)보다 큰 것이 바람직하다. 따라서, 접합부 스크류(70)가 임플란트(10)와 나사 결합한 후에는, 접합부 스크류(70)가 접합부(40)를 임플란트(10) 안에 유지시키는 역할을 하게 된다.

본 발명의 임플란트 시스템은, 예컨대 도 4a 및 도 4b에 도시된 것과 같이 임플란트(10)와 함께 사용할 수 있는 직선형 접합부(90)를 포함할 수 있다. 이 직선형 접합부(90)는 포스트(92)와 스템(94)을 포함한다. 스템(94)은 비로킹부(96)와 로킹부(98)를 포함한다. 각진 접합부(40)와는 달리, 비로킹부(96)는 로킹부(98)의 원위측에 위치한다.

도 5는 임플란트(10) 내부에 안착된 직선형 접합부(90)를 도시한 측면도이다. 직선형 접합부(90)와, 접합부의 축방향 이동을 제한하는 역할을 하는 접합부 스크류(70)의 일부가 더 잘 보이도록 임플란트(10)의 일부를 파단하였다. 로킹부(98)는, 직선형 접합부(90)가 임플란트(10) 내부에 안착되었을 때 제1 회전 방지 공동(22)과 회전식·로킹식으로 맞물리도록 구성되어 있다. 비로킹부(96)는 그렇게 제2 회전 방지 공동(24)과 맞물리지 않는다.

임플란트(10)와 제2 회전 방지 공동(24) 사이의 회전 로크(lock)를 피하기위해, 비로킹부(96)는 제2 회전 방지 공동(24)의 소직경부(32)보다 크지 않은 대직경부(100; 도 4a)를 구비한다. 스템(94)과 임플란트(10) 사이에 회전 맞물림이 이루어지도록, 로킹부(98)는 제1 회전 방지 공동(22)의 소직경부(30)보다 큰 대직경부(102; 도 4a)를 구비한다. 따라서, 도 1 내지 도 5에 도시된 실시 형태에서는 각진 접합부(40)가 제2 회전 방지 공동(24)을 통해 임플란트(10)와 회전식으로 맞물리는 반면, 직선형 접합부(90)는 제1 회전 방지 공동(22)을 통해 임플란트(10)와 회전식으로 맞물린다.

제1 회전 방지 공동(22)은 내부 예각을 포함하는 형상을 포함할 수 있고, 제2 회전 방지 공동(24)은 내부 둔각을 포함하는 형성을 포함할 수 있다. 또한, 이들 양 공동에 형태는 동일하지만 직경은 상이한 형상이 마련될 수 있다. 그리고, 각진 접합부(40)가 제1 회전 방지 공동(22)을 통해 임플란트(10)와 맞물리도록 구성되어 있는 반면, 직선형 접합부(90)는 제2 회전 방지 공동(24)을 통해 임플란트(10)와 맞물리도록 구성될 수 있다.

용이하게 구성품들을 함께 사용할 수 있도록 하기 위해, 본 발명의 원리에 따른 시스템은 직선형 접합부 및 각진 접합부 모두와 맞물리기 위한 하나의 내부 회전 방지 요소와, 압입 공구와 맞물리기 위한 또 하나의 내부 회전 방지 요소를 구비하는 임플란트를 포함할 수 있다. 상기 하나의 내부 회전 방지 요소는 접합부뿐만 아니라 압입 공구와 맞물리도록 구성될 수 있다. 마찬가지로, 상기 또 하나의 회전 방지 요소는 압입 공구뿐만 아니라 여러 형태의 접합부 스템과 맞물리도록 구성될 수 있다. 그리고, 비록 본 발명을 2개의 내부 요소를 구비한 임플란트와관련하여 주로 설명하고 있지만, 본 발명의 원리는 그것에 한정되지 않는다. 단일의 내부 회전 방지 요소를 구비한 임플란트, 단일의 외부 회전 방지 요소를 구비한 임플란트, 2개 이상의 내부 회전 방지 요소를 구비한 임플란트, 2개 이상의 외부 회전 방지 요소를 구비한 임플란트, 또는 다양한 조합의 임플란트가 제공될 수 있다.

도 6a 내지 도 6e를 참조하면, 도 6a는 임플란트(10')의 측면도이다. 도 6b는 도 6a의 임플란트(10')를 6B-6B선에 따라 절단한 단면도이다. 도 6c는 임플란트(10')의 보어를 내려다 본 단부도이다. 임플란트(10')는 전체적으로 임플란트(10)와 유사하며, 다만 임플란트(10')의 내부 보어(20)는, 접합부가 안착되었을 때 접합부와 협동할 수 있는 토로이드형 스프링과 같은 토로이드형 가요성 부재를 유지하도록 구성된 오목부(110)를 포함한다는 점에서 차이가 있다. 토로이드형 가요성 부재는 언제 접합부가 적절히 안착되는가를 알려주는 피드백을 시술의에게 제공한다. 토로이드형 가요성 부재는, 예를 들면 둥근관을 토로이드가 되도록 형성한 것과 같은 웅형 형상부를 포함할 수 있다. 도 6d에는 임플란트(10') 내부에 안착된 직선형 접합부(90')가 도시되어 있다.

도 7a 및 도 7b와 도 8a 및 도 8b에는 도 6a 내지 도 6e에 도시된 임플란트(10')와 협동하도록 구성된 접합부가 도시되어 있다. 도 7a는 직선형 접합부(90')의 측면도이고, 도 7b는 도 7a의 7B-7B선을 따라 취한 단면도이다. 도 8a는 각진 접합부(40')의 측면도이고, 도 8b는 도 8a의 8B-8B선을 따라 취한 단면도이다. 직선형 접합부(90')의 스템과 각진 접합부(40')의 스템은 상보적인 오목부(112)를 구비한다. 이 오목부(112)는 접합부의 안착 시에 임플란트(10')의 내부 보어(20) 안에 마련되어 있는 오목부(110) 부근에 위치한다. 오목부(110) 및 상보적인 오목부(112)는 접합부가 안착되었을 때 토로이드형 링이 위치하게 되는 구역을 형성한다.

도 6b 및 도 6d를 참조하면, 임플란트(10')는 피드백을 제공하기 위한 제2 홈(114)을 포함한다. 이 제2 홈(114)은 도 1 내지 도 5의 임플란트(10)에도 유용하다. 제2 홈(114)은 압입 공구나 기타 구성품, 예컨대 임프레션 코핑(impression coping)을 임플란트(10')와 조작 가능한 접촉 상태로 유지시키는 데에 유용하다. 도 6에 도시된 실시 형태의 한 가지 실시 형태에서, 임플란트(10')의 길이(L)는 일부 용례에서 약 0.3 인치 내지 0.9 인치이다. 제1 회전 방지 공동(26) 및 제2 회전 방지 공동(28)이 보어 안으로 연장되는 깊이를 합하면 약 0.1 내지 0.2 인치이다. 제1 핑거(115)가 약 0.1 내지 0.3 인치 깊이로 연장된다. 제2 홈(114)은 테이블(14)로부터 약 0.01 내지 0.2 인치인 곳에 중간선이 위치한다. 오목부(110)는 약 0.1 내지 0.3 인치 깊이에서 시작되며, 폭은 약 0.01 내지 0.2 인치이다. 이러한 치수들은 예시이며 특정 용례에는 적합하지만, 본 명세서의 교시 내용에 따른 치과용 임플란트에 적합한 유일한 치수는 아니다. 오목부(110) 및 상보적인 오목부(112)로 형성된 구역 안에 토로이드형 스프링(116)이 위치한다. 이 토로이드형 스프링(116)은 탄성 부재에 대항하여 직선형 접합부(90')에 유지력을 가하는 역할을 한다.

도 6b, 도 6d, 도 6e, 도 7a 및 도 7b를 참조하면, 응력을 감소시키기 위해,임플란트(10')는 접합부(90')의 기부(122)를 수용하기 위한 카운터 보어(120)를 포함한다. 도 6e에서는 도시를 용이하게 하기 위해서 접합부(90')의 일부를 제거하였다. 기부(122)는 제1 회전 방지 공동(26)과 결합하는 로킹부(98)와 경계부(124) 사이에 위치한다. 카운터 보어(120)는 직경이 약 0.10 내지 0.15 인치이고 깊이가 약 0.01 인치이다. 점응력을 감소시키기 위해, 카운터 보어(120)는 치수가 약 0.001 내지 0.01 인치인 챔퍼(126) 및 필렛(128)을 포함한다. 기부(122)는 필렛(128)과 대응하는 챔퍼(130)를 포함한다. 챔버(130)와 챔버(126)가 함께해서 접합부(90')를 임플란트(10') 내부에 배치하는 것을 용이하게 만든다.

도 9a는 임플란트(10) 또는 임플란트(10')의 제2 회전 방지 공동(28)과 결합하도록 구성된 한 가지 형태의 압입 공구(200)를 도시한 사시도이다. 이 압입 공구(200)는 제2 회전 방지 공동(28)과 결합하도록 구성된 12각형 웅형부(204)를 포함하는 제1 단부(202)를 포함한다. 대향 단부(206)는 압입 공구(200)를 용이하게 파지할 수 있도록 해 주는 손잡이(208)를 포함한다.

도 9b에는 임플란트(10') 또는 임플란트(10)의 제1 회전 방지 공동(26)과 결합하도록 구성된 또 다른 형태의 압입 공구(220)가 도시되어 있다. 이 압입 공구(220)는 임플란트(10')의 보어(20) 내부에 끼워지도록 구성된, 작업 단부 상에위치하는 제1 단부(222)를 포함한다. 이 제1 단부는 O링(224)과 같은 탄성 링을 포함하며, 이 탄성 링은 임플란트(10')의 제2 오목부(114)와 결합되어 압입 공구(220)가 임플란트(10')와 적절히 맞물리는 상태로 유지되는 것을 돕는다. 압입 공구(220)의 작업 단부(222)는 회전 방지 공동(26)과 결합하도록 구성된 육각형웅형 형상부의 압입부(226)를 포함한다. O링(224)의 직경은 제2 회전 방지 링(28) 내부에 끼워지도록 크기가 정해져 있다. 작업 단부(222)는 압입 공구(220)가 적절히 안착되었을 때 임플란트(10')의 테이블(14)에 맞닿는 정지부(228)를 포함한다. O링(224)과 정지부(228)가 협력해서, 압입 공구(220)가 임플란트(10')에 대해 불필요하게 축방향으로 이동하는 것을 감소, 바람직하게는 제거한다. O링(224)은 압입 공구의 안착 상태를 알려주는 촉각 피드백이나 청각 피드백, 또는 이들 모두를 제공하도록 구성될 수 있다. 정지부(228)는 적어도 시각 피드백을 제공한다.

작업 단부(222)의 정렬부(230)는 육각형 압입부(226)와 정렬된 육각 형상부를 포함한다. 정렬부(230)는 압입 공구(220)를 임플란트(10')와 결합시키는 동안 압입부(226)가 용이하게 제1 회전 방지 공동(26)과 정렬되도록 한다. 압입 공구(220)가 임플란트(10')와 결합한 후, 정렬부(230)는 어떻게 임플란트(10')의 회전 방지 공동(26)이 환자의 구강 안에서 정렬되는지, 예를 들면 임플란트(10')의 회전 정렬 상태를 시각적으로 보여준다. 도시된 정렬부(226)는 육각형 형태의 웅형 정렬 형상부를 포함한다. 웅형 정렬 형상부를 대신해서, 또는 그와 조합하여, 작업 단부(230)에는 그 작업 단부(230)의 길이를 따라 연장되는 선과 같은 시각적 정렬 표시가 마련될 수 있다.

압입 공구(220)를 쉽게 파지할 수 있도록 압입 공구(220)에는 손잡이(232)가 마련될 수 있다. 그러나, 압입 공구(220)의 파지를 충분히 도울 수 있는 구조를 정렬부(230)가 포함할 수 있으므로, 손잡이(232)가 필수적인 것은 아니다.

도 9c에는 도 9b의 압입 공구(220)와 유사한 압입 공구(240)가 도시되어 있다. 이 압입 공구(240)는 육각형 압입부(226') 및 정지부(228')와, 압입 공구(240)가 임플란트의 보어와 협동하는 것을 촉진시키는 협동 구조(224')를 포함한다. 압입 공구(240)는 그 압입 공구(240)를 동력 압입 기구에 결합시키기 위한 이소 래치(iso-latch; 242)를 포함한다.

도 10a는 트랜스퍼 임프레션 코핑 실린더(transfer impression coping cylinder; 300)의 측면도이다. 이 트랜스퍼 임프레션 코핑 실린더는, 임프레션 재료와 협동하기 위한 임프레션 단부(310)와, 임플란트와 협동하기 위한 임플란트 협동 단부(320)를 포함한다. 임플란트 협동 단부(320)는 육각형 연장부와 같은 회전 방지 섹션(322)과, 스크류가 트랜스퍼 임프레션 코핑 실린더(300)를 임플란트에 고정시킬 때까지 트랜스퍼 임프레션 코핑 실린더(300)를 임플란트 내부에 임시로 고정시키기 위한 탄성 협동부(324)를 포함한다. 도 10b는 임플란트 협동 단부(320)를 보여주고 있는 트랜스퍼 임프레션 코핑 실린더(300)의 단부도이다. 도 10c는 임프레션 단부(310)의 단부도이다. 도 10d는 도 10b의 10D-10D 절단선을 따라 취한 단면도이다. 트랜스퍼 임프레션 코핑 실린더(300)는 축소된 횡단면부(332)가 있는 관통 보어(330)를 포함한다.

도 11a는 트랜스퍼 임프레션 코핑 실린더(300)과 함께 사용하기 적합한 임프레션 코핑 트랜스퍼 스크류(350)를 도시한 도면이다. 이 임프레션 코핑 트랜스퍼 스크류(350)는, 트랜스퍼 임프레션 코핑 실린더(300)의 관통 보어(330)를 통해 연장되어 나선(360)을 통해 임플란트에 연결되는 크기의 축(352)을 포함한다. 도 11b는 임프레션 코핑 트랜스퍼 스크류(350)의 단부도이다.

도 12a는 트랜스퍼 임프레션 코핑 실린더(300)과 함께 사용하기에 적합한 트위스트 로크 픽업 임프레션 스크류(twist lock pickup impression screw; 380)를 보여주고 있다. 이 트위스트 로크 픽업 임프레션 스크류(380)는 트랜스퍼 임프레션 코핑 실린더(300)의 관통 보어(330)를 통해 연장되어 나선(390)을 통해 임플란트에 연결되는 크기의 축(382)을 포함한다. 도 12b는 트위스트 로크 픽업 임프레션 스크류(380)의 단부도이다.

도 10a 내지 도 12b에 도시되어 있는 임프레션 코핑 구성품은 미국 특허 제5,685,715호(이 특허의 내용을 본 명세서에 참고로 인용함)에 더욱 상세히 기재되어 있다. 그러한 임프레션 코핑 구성품은 미리 패키지로 구성해서 임플란트 시술의에게 배달함으로써, 임플란트를 환자의 뼈 속에 설치하기 위한 토크를 수용하는 마운트 역할을 하게 된다. 결과적으로, 본 발명은, 예컨대 도 9a 내지 도 9c에 도시된 압입 공구 중 하나를 사용하는 대신, 마운트와 맞물리기 위한 임플란트의 회전 방지 요소 중 하나를 사용하고, 코핑이 마운트로서 사용되지 않는다면 접합부 또는 코핑과 맞물리기 위한 또 하나의 회전 방지 요소를 사용하는 것을 고려할 수 있다.

본 발명에 따라 연결 상태를 개선할 수 있는 한 가지 방법은, 환자 안에 위치한 임플란트에 접합부를 결합시키는 단계와; 접합부의 안착과 관련된 촉각 피드백을 감지하는 단계를 포함한다. 촉각 피드백을 감지한 후, 임플란트가 유지 구조와 맞물리게 하여 접합부가 임플란트에 대해 축방향으로 이동하는 것에 저항하게 한다. 유지 구조는 나선과 맞물리는 동안 회전할 수 있으며, 유지 구조가 회전함에 따라 임플란트 안으로 더욱 깊이 들어가게 된다.

유지 구조는 임플란트와 맞물려서 접합부가 임플란트에 대해 축방향으로 이동하는 것을 제한할 수 있지만, 접합부를 탈위시키는 힘이 작용하면 접합부가 어느 정도 이동하는 것을 허용한다. 예를 들면, 유지 구조는 임플란트와 나사 결합할 수 있지만, 유지 구조를 완전히 하방으로 나사 결합시기기 전에는 충분한 힘을 가하여 접합부를 안착 상태로부터 해제시킬 수 있다. 이러한 방식으로, 시술의, 예컨대 치과의사는 접합부를 탈위시키기에는 불충분하지만, 접합부가 느슨해지지는 않은 것을 확인하기에는 충분한 크기의 힘을 시험삼아 가할 수 있다. 이렇게 하면, 안착된 후 오정렬된 접합부에 유지 구조를 통해 힘을 가하는 것과 관련된 문제를 피할 수 있다.

임플란트와 접합부 사이에서 원하지 않는 회전을 줄이기 위해, 임플란트의 제1 내부 회전 방지 요소에 토크를 가하여 임플란트를 뼈 속으로 더 깊이 삽입한다. 제1 내부 회전 방지 요소에 토크를 가한 후, 접합부가 임플란트의 제2 내부 회전 방지 요소와 맞물리게 한다. 그러한 과정으로 인해서, 임플란트를 환자 안으로 삽입하는 동안 접합부가 손상되지 않은 원상태의 요소와 맞물리게 된다.

2개의 내부 회전 방지 요소를 구비하는 임플란트를 사용하는 또 다른 잇점은 복수 개의 접합부로부터 적절한 접합부를 선택할 수 있다는 점이며, 그러한 선택은 환자 구강의 지배적인 상태에 적어도 부분적으로 기초하여 행할 수 있다. 일반적으로, 2개 이상의 회전 방지 요소를 구비하는 임플란트를 사용하면, 회전 방지 요소가 단 하나뿐인 임플란트와 결합할 수 있는 접합부보다, 임플란트와 결합할 수있는 더욱 다양한 접합부를 사용할 수 있다. 비록 이론상으로는 임의의 스템 형태에 맞는 접합부 형태를 이용할 수 있지만, 적절한 접합부는 시술의가 원하는 대로 쉽게 입수할 수 있는 것은 아니다. 적절한 접합부는 실제로 골질 통합된 임플란트와 결합할 수 있는 스템을 구비하며, 환자 구강 내에서의 그 밖의 지배적인 상태에 적합하다. 적절한 접합부가 없는 것과 관련된 문제를 감소시키기 위해, 시술의는 2개의 내부 회전 방지 요소를 포함하는 임플란트를 설치한다. 그 후, 시술의는 접합부를 부착할 때, 내부 회전 방지 요소 중 적어도 하나와 맞물리도록 구성된 스템이 있는 적절한 접합부를 이용할 수 있을 것이라는 것을 확신할 수 있다.

한 가지 실시 형태에서, 본 발명은 접합부와 맞닿도록 구성된 원위 단부를 구비하는 치과용 임플란트에 관한 것이다. 이 임플란트는 근위 단부로부터 원위측으로 연장되는 내부 보어를 구비한다. 또한, 상기 임플란트의 내부 공동 안에는 제1 소직경부를 포함하는 제1 회전 방지 공동과, 상기 제1 소직경부보다 크지 않은 제2 소직경부를 포함하는 제2 회전 방지 공동이 마련되어 있다.

제2 실시 형태에서, 치과용 임플란트는 근위 단부 및 이 근위 단부로부터 원위측으로 연장되는 내부 보어를 포함한다. 상기 임플란트의 내부 공동 안에는 제1 및 제2 회전 방지 요소가 위치한다. 제2 회전 방지 요소는 제1 회전 방지 요소의 원위측에 위치해서, 제1 회전 방지 요소와 무관한 회전 저항을 제공한다.

제3 실시 형태에서, 접합부와 결합하기 위한 치과용 임플란트가 제공된다. 이 임플란트는 접합부와 맞닿도록 구성된 테이블을 포함한다. 상기 임플란트는 테이블과 인접한 제1 회전 방지 요소를 구비하며, 이 제1 회전 방지 요소와 인접하고상기 테이블로부터는 제1 회전 방지 요소보다 더 떨어져 있는 제2 회전 방지 요소를 구비한다. 제1 회전 방지 요소와 제2 회전 방지 요소 중 하나는 접합부의 비회전 요소와 맞물린다.

또 다른 실시 형태에서, 본 발명은 임플란트와 제1 접합부 및 제2 접합부를 포함하는 치과용 임플란트 시스템에 관한 것이다. 임플란트는 보어로 개방되는 근위 단부와, 보어 안에 위치하는 제1 내부 회전 방지 요소와, 보어 안에서 제1 회전 방지 공동의 원위측에 위치하는 제2 내부 회전 방지 요소를 포함한다. 제1 접합부는 임플란트의 보어 안에 끼워지도록 구성된 스템을 포함한다. 제1 접합부의 이 스템은, 제1 내부 회전 방지 요소와 회전식·로킹식으로 맞물리지 않으면서 제1 내부 회전 방지 요소 안에 위치하도록 구성된 비로킹부와, 제2 내부 회전 방지 요소와 회전식·로킹식으로 맞물리도록 구성되어 있으며 비로킹부의 윈위측에 위치하는 로킹부를 포함한다. 또한, 제2 접합부는 임플란트의 공동 내부에 끼워지도록 구성된 스템을 포함한다. 제2 접합부의 이 스템은 임플란트의 제1 회전 방지 요소와 회전식·로킹식으로 맞물리도록 구성된 로킹부를 포함한다.

또 다른 실시 형태에서, 본 발명은 임플란트와 접합부를 포함하는 치과용 임플란트 시스템에 관한 것이다. 임플란트는 내부 보어와 제1 내부 회전 방지 섹션 및 제2 내부 회전 방지 섹션을 포함한다. 접합부는 보어 내부에 끼워지도록 구성된 스템을 포함한다. 이 스템은 임플란트의 제1 내부 회전 방지 섹션 안에 위치하도록 구성된 제1 섹션과, 임플란트의 제2 내부 회전 방지 섹션 안에 위치하도록 구성된 제2 섹션을 포함한다. 스템의 제1 섹션과 제2 섹션 중 하나만이, 접합부가안착되었을 때 임플란트와 회전식·로킹식으로 맞물린다.

또 다른 실시 형태에서, 본 발명은 임플란트와 접합부를 포함하는 치과용 임플란트 시스템에 관한 것이다. 임플란트는 내부 보어와 제1 내부 회전 방지 섹션, 그리고 이 제1 내부 회전 방지 섹션의 원위측에 위치하는 제2 내부 회전 방지 섹션을 포함한다. 접합부는 보어 내부에 끼워지도록 구성된 스템을 포함한다. 이 스템은 임플란트의 제1 내부 회전 방지 섹션 안에 위치하도록 구성된 제1 섹션과, 임플란트의 제2 내부 회전 방지 섹션 안에 위치하도록 구성되어 있고 접합부의 제1 섹션과 구별되는 제2 섹션을 포함한다. 스템의 제1 섹션과 제2 섹션 중 하나 이상이, 접합부가 안착되었을 때 임플란트와 회전식·로킹식으로 맞물린다.

또 다른 실시 형태에서, 본 발명은 임플란트와 접합부 및 접합부 스크류를 포함하는 치과용 임플란트 시스템에 관한 것이다. 임플란트는 내부 보어와, 이 내부 보어 안에 위치하는 임플란트 피드백 요소와, 이 피드백 요소의 원위측에 위치하는 나사 섹션을 포함한다. 접합부는 임플란트에 부착되도록 구성되어 있으며, 포스트 및 이 포스트로부터 연장되어 내부 보어 안에 끼워지는 스템을 포함한다. 스템은 상보적 피드백 요소를 포함하며, 이 요소는 임플란트 피드백 요소와 협력하여, 접합부가 적절히 안착되었을 때를 시술의에게 알려주는 피드백을 제공하도록 구성되어 있다. 또한, 접합부에는 관통 보어가 포스트 및 스템을 관통해 있다. 접합부 스크류는 관통 보어 내부에 끼워져서 접합부를 임플란트에 축방향으로 유지시킨다. 접합부 스크류는 접합부와 협동하도록 구성된 스크류 헤드와, 임플란트의 나사 섹션과 맞물리도록 나선이 구성되어 있는 원위 단부를 포함한다.

또 다른 실시 형태에서, 본 발명은 임플란트와 접합부 및 접합부 유지축을 포함하는 치과용 임플란트 시스템에 관한 것이다. 임플란트는 내부 임플란트 피드백 요소와, 이 내부 피드백 요소의 원위측에 위치하는 내부 축방향 유지 섹션을 포함한다. 접합부는 임플란트와 결합하며, 임플란트를 지나서 연장되는 포스트와, 이 포스트로부터 하향 연장되는 스템을 포함한다. 임플란트 내부에 끼워지는 스템은, 임플란트 내부 피드백 요소와 협동하여 접합부가 임플란트 안에 적절히 안착되었을 때를 시술의에게 알려주도록 구성된 피드백 요소를 포함한다. 접합부에는 포스트와 스템을 통해 관통 보어가 연장되어 있으며, 스템은 제1 직경부 및 이 제1 직경부보다 큰 제2 직경부를 포함한다. 접합부가 임플란트 안에 안착되었을 때, 제1 직경부는 제2 직경부보다 임플란트의 내부 축방향 유지 섹션에 더 가깝다. 접합부 유지축은 관통 보어 안에 끼워지도록 구성되어 있으며, 관통 보어의 제1 직경부보다 큰 제1 유효 직경부를 포함한다. 접합부 유지축은 관통 보어를 통해 연장되는 섕크를 포함한다. 이 섕크는 임플란트의 내부 축방향 유지 섹션과 결합하도록 구성된 상보적인 축방향 유지 섹션을 포함한다. 접합부 유지축은 관통 보어 안에 위치하면 접합부의 축방향 이동을 제한하고, 임플란트의 내부 축방향 유지 섹션에 효과적으로 결합된다.

또한, 본 발명에서는 내부 피드백 요소와 내부 회전 방지 섹션을 포함하는 임플란트를 고려할 수 있다. 내부 피드백 요소는 접합부와 협동하여, 접합부가 적절히 안착되었을 때를 알려주는 피드백을 시술의에게 제공한다. 내부 회전 방지 섹션은 내부 피드백 요소의 원위측에 위치하며, 접합부를 통해 연장되는 접합부 유지축과 결합되어, 접합부가 임플란트에 대해 축방향으로 이동하는 것을 제한한다.

또한, 본 발명은 포스트와 스템 및 관통 보어를 구비한 접합부를 고려할 수 있다. 포스트는 의치를 지지한다. 스템은 포스트로부터 하향 연장되어 임플란트의 내부 보어 안에 끼워진다. 스템은 피드백 요소를 포함하고, 이 요소는 임플란트와 협동하여 접합부가 임플란트 안에 적절히 안착되었을 때를 시술의에게 알려주도록 구성되어 있다. 관통 보어는 스템 및 포스트를 통해 연장되어, 축방향 유지축을 수용함으로써 접합부의 축방향 이동을 제한한다.

또 다른 실시 형태에서, 뼈 속에 설치하기 위한 치과용 임플란트는 뼈와 접촉하기 위한 외부 표면을 포함한다. 임플란트의 상부는 의치를 수용하도록 구성된 접합부와 맞물린다. 또한, 임플란트는 2개의 구별된 내부 회전 방지 요소를 구비한 내부 보어를 구비한다. 2개의 내부 회전 방지 요소 중 하나는 설치 도중 압입 공구와 맞물리고, 나머지 하나는 접합부와 맞물려서 접합부가 임플란트에 대해 회전하는 것에 저항하게 된다.

또 다른 실시 형태에서, 뼈 속에 설치하기 위한 치과용 임플란트는 뼈와 접촉하기 위한 외부 표면을 포함한다. 임플란트는 2개의 구별된 내부 회전 방지 요소를 구비한 내부 보어를 구비한다. 2개의 내부 회전 방지 요소 중 하나는 제1 접합부와 맞물려서 제1 접합부가 임플란트에 대해 회전하는 것에 저항하게 한다. 나머지 요소는 제2 접합부와 맞물려서 제2 접합부가 임플란트에 대해 회전하는 것에 저항하며, 제1 접합부와 제2 접합부는 형태가 상이하다.

또한, 본 발명은 치과용 임플란트와 접합부 및 스크류를 포함하는 치과용 임플란트 시스템에 관한 것이다. 치과용 임플란트는 뼈와 접촉하기 위한 외부 표면과, 나사 섹션 및 확대된 홈이 있는 내부 보어를 구비한다. 접합부는 내부 보어 및 관통 보어의 내부에 끼워지는 스템을 구비한다. 스템은, 접합부가 임플란트와 적절히 결합하는 것에 응답하여 확대된 홈 안까지 외측으로 확장되는 탄성 섹션을 포함한다. 스크류는 접합부의 관통 보어를 통과하여, 임플란트의 내부 보어의 나사 섹션과 나사식으로 맞물린다. 스크류는 접합부를 치과용 임플란트 상에 축방향으로 유지시킨다.

본 발명은 새로운 방법도 고려하고 있다. 그러한 방법 중 하나는, 환자 안에 위치한 임플란트에 접합부를 결합시키는 단계와, 상기 접합부의 안착과 관련한 촉각 피드백을 감지하는 단계를 포함한다. 촉각 피드백을 감지한 후에는, 상기 접합부가 상기 임플란트에 대해 축방향으로 이동하는 것에 저항하도록 상기 임플란트 내부의 나사 보어에 축방향 유지 스크류가 맞물리게 하는 단계를 포함한다.

또 다른 방법은, 임플란트의 제1 내부 회전 방지 요소에 토크를 가하여 상기 임플란트를 뼈 속으로 보다 깊이 삽입하는 단계를 포함한다. 상기 제1 내부 회전 방지 요소에 토크를 가하고 난 후에는, 상기 임플란트의 제2 내부 회전 방지 요소에 접합부를 맞물리게 한다.

본 발명의 또 다른 새로운 방법은, 2개의 내부 회전 방지 요소를 포함하는 임플란트를 환자의 구강 안에 설치하는 단계를 포함한다. 환자의 구강에 임플란트를 설치한 후에는, 복수 개의 접합부로부터 적절한 접합부를 선택하여, 환자 구강 안에 있는 임플란트의 2개의 내부 회전 방지 요소 중 하나에 결합시킨다.

또한, 본 발명은 임플란트 및 임플란트 압입 공구를 포함하는 치과용 임플란트 시스템을 고려한다. 임플란트는 회전 방지 구조를 포함하는 보어를 구비하고, 이 보어 안에는 오목부가 마련되어 있다. 임플란트 압입 공구는 파지 단부 및 이 파지 단부와 대향하는 작업 단부를 포함한다. 이 작업 단부는 임플란트 보어와 회전식으로 로크되도록 구성된 예정된 형상부와, 이 예정된 형상부의 원위측에 위치하여 임플란트의 보어 안에 있는 오목부와 결합하기 위한 유지 구조를 포함한다.

그리고, 본 발명은 치과용 임플란트와 임프레션 코핑 및 스크류를 포함하는 치과용 임플란트 시스템을 고려한다. 치과용 임플란트는 뼈와 접촉하기 위한 외부 표면을 구비한다. 치과용 임플란트는 나사 섹션 및 확대된 보어가 있는 내부 보어를 구비한다. 임프레션 코핑은 내부 보어 및 관통 보어 안에 끼워지는 스템을 구비한다. 이 스템은, 임프레션 코핑이 임플란트와 적절히 결합하는 것에 응답하여 확대된 보어 안까지 외측으로 확장되는 탄성 섹션을 포함한다. 스크류는 임프레션 코핑의 관통 보어를 통과해서, 임플란트의 내부 보어의 나사 섹션과 나사식으로 맞물린다. 스크류는 임프레션 코핑을 치과용 임플란트 상에 축방향으로 유지시킨다.

본 발명은 치과용 임플란트 분야에서 발생하는 연결 문제 및 기타 문제를 분명히 감소시킨다. 본 발명의 원리를 치과적 복원 과정에 적용하면 개선된 결과를 얻을 수 있다. 필요할 때 적절한 접합부를 얻을 수 있는 가능성이 증가하는 반면, 필요한 계획은 감소한다. 그리고, 복원 과정 중에 방사선 촬영 설비와 같은 확인 설비를 사용할 필요를 제거 또는 감소시킴으로써 비용을 줄일 수 있다.

제1, 제2, 위, 아래 등의 용어를 사용하는 것은 예시된 실시 형태를 기술하기 위한 편의일 뿐이며, 그러한 용어 사용은 본 발명의 다양한 실시 형태를 제한하려는 것이 아니다. 유사한 요소에 유사한 도면 부호를 일관되게 사용한 것은 이해를 돕기 위한 것일뿐, 여러 실시 형태 중에서 그러한 요소들이 반드시 동일해야 한다는 의미가 아니다.

본 발명에 대한 전술한 설명은 예시와 이해를 위한 것이며, 본 명세서에 개시된 실시 형태에 다양하게 수정 및 변화를 가할 수 있다는 것은 본 개시 내용을 감안할 때 당업자에게라면 명백할 것이다. 모든 그러한 수정 및 변화는 첨부된 청구범위에 개시된 본 발명의 사상 및 범위 내에 있다.

본 발명의 치과용 임플란트 시스템은 치과용 임플란트 분야에서 발생하는 연결 문제 및 기타 문제를 감소시킨다. 본 발명의 원리를 치과적 복원 과정에 적용하면, 필요할 때 적절한 접합부를 얻을 수 있는 가능성이 증가하는 반면, 필요한 계획은 감소한다. 그리고, 복원 과정 중에 방사선 촬영 설비와 같은 확인 설비를 사용할 필요를 제거 또는 감소시킴으로써 비용을 줄일 수 있다.

Claims (21)

1. 뼈 속에 설치하기 위한 치과용 임플란트로서,

   뼈의 외부 표면 부근에 위치한 근위 단부와;

   상기 근위 단부로부터 원위측으로 연장되는 내부 보어와;

   상기 내부 보어 안에 위치하는 제1 회전 방지 요소와;

   상기 내부 보어 안에 위치하는 제2 회전 방지 요소를 포함하고,

   상기 제2 회전 방지 요소는 상기 제1 회전 방지 요소의 원위측에 위치해서 상기 제1 회전 방지 요소와는 무관한 회전 저항을 제공하는 것인 치과용 임플란트.
2. 제1항에 있어서, 상기 제1 회전 방지 요소는 제1 소치수부를 포함하고, 상기 제2 회전 방지 요소는 상기 제1 회전 방지 요소의 제1 소치수부보다 작은 제2 소치수부를 포함하는 것인 치과용 임플란트.
3. 제1항에 있어서, 상기 제1 회전 방지 요소는 다각형인 것인 치과용 임플란트.
4. 제3항에 있어서, 상기 제2 회전 방지 요소는 다각형인 것인 치과용 임플란트.
5. 제4항에 있어서, 상기 제1 회전 방지 요소는 육각형이고, 상기 제2 회전 방지 요소는 12각형인 것인 치과용 임플란트.
6. 제1항에 있어서, 상기 제1 회전 방지 요소는 제1 최소 원주 방향 증분 조정을 가능하게 하도록 구성되어 있고, 상기 제2 회전 방지 요소는 상기 제1 최소 원주 방향 증분 조정보다 큰 제2 최소 원주 방향 증분 조정을 제공하도록 구성되어 있는 것인 치과용 임플란트.
7. 제1항에 있어서, 상기 제1 회전 방지 요소와 제2 회전 방지 요소는 서로 다른 다각형인 것인 치과용 임플란트.
8. 제1항 내지 제7항에 있어서, 상기 제1 회전 방지 요소와 제2 회전 방지 요소 중 하나는 접합부와 결합하고, 나머지 하나는 임플란트를 뼈 속에 설치하기 위해 사용되는 압입 공구와 결합하는 것인 치과용 임플란트.
9. 제8항에 있어서, 상기 압입 공구는 임플란트와 함께 미리 패키지로 구성되어 있는 마운트인 것인 치과용 임플란트.
10. 제1항 내지 제7항에 있어서, 상기 제2 회전 방지 요소와 비회전식으로 맞물리는 로킹부가 있는 스템을 포함하는 제1 접합부와, 상기 제1 회전 방지 요소와 비회전식으로 맞물리도록 구성된 로킹부가 있는 스템을 포함하는 제2 접합부와 조합되는 것인 치과용 임플란트.
11. 제1항 내지 제7항에 있어서, 상기 임플란트와 결합하게 되는 접합부의 탄성 요소와 맞물리기 위한 축방향 유지 요소를 더 포함하고, 이 축방향 유지 요소는 상기 제2 회전 방지 요소의 원위측에 위치하는 것인 치과용 임플란트.
12. 제11항에 있어서, 상기 축방향 유지 요소의 원위측에 위치하는 나사 섹션을 더 포함하는 것인 치과용 임플란트.
13. 치과용 임플란트의 제1 내부 회전 방지 요소에 토크를 가하여 상기 임플란트를 뼈 속에 삽입하는 단계와;

    상기 제1 내부 회전 방지 요소에 토크를 가하고 난 후, 상기 임플란트의 제2 내부 회전 방지 요소에 접합부를 맞물리게 하는 단계

    를 포함하는 치과용 방법.
14. 뼈와 접촉하기 위한 외부 표면과, 확대된 홈 및 나사 섹션이 있는 내부 보어가 마련되어 있는 치과용 임플란트와;

    관통 보어 및 상기 내부 보어 내부에 끼워지는 스템이 있는 접합부로서, 상기 스템은 탄성 섹션을 포함하고, 이 탄성 섹션은 상기 접합부가 상기 임플란트와적절히 결합하는 것에 응답하여 상기 확대된 홈의 내부까지 외측으로 확장되며, 상기 탄성 섹션과 확대된 홈이 조합되어 상기 접합부가 상기 임플란트 상에 안착되는 것과 관련한 피드백을 제공하는 것인 접합부와;

    상기 접합부의 관통 보어를 통과해서 상기 임플란트의 내부 보어의 나사 섹션과 나사식으로 맞물리는 스크류로서, 상기 접합부가 적절히 안착되고 난 후 상기 접합부를 상기 치과용 임플란트 상에 축방향으로 유지시키는 것인 스크류

    를 포함하는 치과용 임플란트 시스템.
15. 제14항에 있어서, 상기 확대된 홈은 상기 내부 보어를 중심으로 원주 방향으로 위치하는 것인 치과용 임플란트 시스템.
16. 제14항에 있어서, 상기 확대된 홈은 상기 나사 섹션 위에 위치하는 것인 치과용 임플란트 시스템.
17. 제14항에 있어서, 상기 탄성 섹션은 복수 개의 핑거를 포함하는 것인 치과용 임플란트 시스템.
18. 제14항에 있어서, 상기 내부 보어는 2개의 개별적인 회전 방지 요소를 포함하는 것인 치과용 임플란트 시스템.
19. 제14항에 있어서, 제공되는 피드백은 청각 및/또는 촉각 피드백인 것인 치과용 임플란트 시스템.
20. 제14항에 있어서, 상기 접합부는 환자의 구강 안에서 임프레션을 취하기 위한 트랜스퍼 접합부이고, 상기 스크류는 픽업 스크류 또는 트랜스퍼 스크류인 것인 치과용 임플란트 시스템.
21. 환자 안에 위치한 임플란트에 접합부를 결합시키는 단계와;

    상기 접합부의 안착과 관련한 촉각 피드백을 감지하는 단계와;

    촉각 피드백을 감지한 후, 상기 접합부가 상기 임플란트에 대해 축방향으로 이동하는 것에 저항하도록 상기 임플란트에 축방향 유지 스크류가 맞물리게 하는 단계

    를 포함하는 치과용 방법.