[go: up one dir, main page]

HUP0402389A2 - Ritmusszabályozó hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerkészítmények és alkalmazásuk medencetáji fájdalmak kezelésére - Google Patents

Ritmusszabályozó hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerkészítmények és alkalmazásuk medencetáji fájdalmak kezelésére Download PDF

Info

Publication number
HUP0402389A2
HUP0402389A2 HU0402389A HUP0402389A HUP0402389A2 HU P0402389 A2 HUP0402389 A2 HU P0402389A2 HU 0402389 A HU0402389 A HU 0402389A HU P0402389 A HUP0402389 A HU P0402389A HU P0402389 A2 HUP0402389 A2 HU P0402389A2
Authority
HU
Hungary
Prior art keywords
pharmaceutical composition
active ingredient
carrier
lidocaine
infertility
Prior art date
Application number
HU0402389A
Other languages
English (en)
Inventor
Howard L. Levine
William J. Bologna
Dominique De Ziegler
Original Assignee
Columbia Laboratories (Bermuda) Limited
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Columbia Laboratories (Bermuda) Limited filed Critical Columbia Laboratories (Bermuda) Limited
Publication of HUP0402389A2 publication Critical patent/HUP0402389A2/hu
Publication of HUP0402389A3 publication Critical patent/HUP0402389A3/hu

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/55Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having seven-membered rings, e.g. azelastine, pentylenetetrazole
    • A61K31/554Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having seven-membered rings, e.g. azelastine, pentylenetetrazole having at least one nitrogen and one sulfur as ring hetero atoms, e.g. clothiapine, diltiazem
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/30Macromolecular organic or inorganic compounds, e.g. inorganic polyphosphates
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/30Macromolecular organic or inorganic compounds, e.g. inorganic polyphosphates
    • A61K47/32Macromolecular compounds obtained by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds, e.g. carbomers, poly(meth)acrylates, or polyvinyl pyrrolidone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/13Amines
    • A61K31/135Amines having aromatic rings, e.g. ketamine, nortriptyline
    • A61K31/137Arylalkylamines, e.g. amphetamine, epinephrine, salbutamol, ephedrine or methadone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/16Amides, e.g. hydroxamic acids
    • A61K31/165Amides, e.g. hydroxamic acids having aromatic rings, e.g. colchicine, atenolol, progabide
    • A61K31/167Amides, e.g. hydroxamic acids having aromatic rings, e.g. colchicine, atenolol, progabide having the nitrogen of a carboxamide group directly attached to the aromatic ring, e.g. lidocaine, paracetamol
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/19Carboxylic acids, e.g. valproic acid
    • A61K31/192Carboxylic acids, e.g. valproic acid having aromatic groups, e.g. sulindac, 2-aryl-propionic acids, ethacrynic acid 
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/21Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
    • A61K31/215Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
    • A61K31/235Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids having an aromatic ring attached to a carboxyl group
    • A61K31/24Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids having an aromatic ring attached to a carboxyl group having an amino or nitro group
    • A61K31/245Amino benzoic acid types, e.g. procaine, novocaine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0034Urogenital system, e.g. vagina, uterus, cervix, penis, scrotum, urethra, bladder; Personal lubricants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/70Web, sheet or filament bases ; Films; Fibres of the matrix type containing drug
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/02Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for disorders of the vagina
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/08Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for gonadal disorders or for enhancing fertility, e.g. inducers of ovulation or of spermatogenesis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00Drugs for skeletal disorders
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P23/00Anaesthetics
    • A61P23/02Local anaesthetics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/02Drugs for disorders of the endocrine system of the hypothalamic hormones, e.g. TRH, GnRH, CRH, GRH, somatostatin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/06Antiarrhythmics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/10Alcohols; Phenols; Salts thereof, e.g. glycerol; Polyethylene glycols [PEG]; Poloxamers; PEG/POE alkyl ethers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/12Carboxylic acids; Salts or anhydrides thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/30Macromolecular organic or inorganic compounds, e.g. inorganic polyphosphates
    • A61K47/36Polysaccharides; Derivatives thereof, e.g. gums, starch, alginate, dextrin, hyaluronic acid, chitosan, inulin, agar or pectin
    • A61K47/38Cellulose; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2022Organic macromolecular compounds
    • A61K9/2027Organic macromolecular compounds obtained by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds, e.g. polyvinyl pyrrolidone, poly(meth)acrylates

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Pregnancy & Childbirth (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

A találmány tárgya méhi diszritmiával összefüggő medencetáji fájdalomenyhítésére vagy terméketlenség javítására szolgálógyógyszerkészítmény. A gyógyszerkészítmény tartalmaz egy helyilegadagolt antidiszritmiás hatóanyagot, és egy bioadhézív, nyújtottfelszabadulású vivőanyagot. A hatóanyag lehet helyi érzéstelenítő,mint például lidokain. A találmány tárgya továbbá eljárás medencetájifájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésére, vagy terméketlenséggyógyítására vagy javítására, amely eljárásban a kezelendő pácienshüvelyébe egy antidiszritmiás hatóanyag és egy bioadhézív vivőanyagkeverékét helyezik. Ó

Description

Ο 2 $ δ Ο s.b.g.&k. ·; <..·
Szabadalmi Ügyvivői Iroda / ....... - :
Η-1062 Budapest, Andrassy ut U3. Λ
Telefon: 461-1000, Fax: 461-1099 yj J
78.699/SZE
RITMUSSZABÁLYOZÓ HATÓAN MEDENCETÁJI FÁJDALMAK KEZELÉSÉRE
KÖZZÉTÉTELI PÉLDÁNY
A jelen találmány tárgya gyógyászati készítmény a méh ritmuszavarával összefüggő medencetáji fájdalmak gyógyító vagy megelőző kezelésére szolgáló gyógyszerkészítmény előállításánál, valamint eljárás a szóban forgó fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésére. A gyógyszerkészítmény és az eljárás részben arra irányul, hogy a kezelésnél a hatóanyagokat helyileg alkalmazzuk, hogy ezáltal azok a helyi szövetekben szívódhassanak fel, inkább ily módon gyógyítva vagy megelőzve a fájdalmat vagy kellemetlen érzést előidéző rendellenes vagy nem kívánatos izom-összehúzódásokat, ahelyett, hogy az előidéző ok befolyásolása nélkül, egyszerűen csak enyhítenénk vagy elnyomnánk a keletkező fájdalmat vagy kellemetlen érzést. A találmány tárgya továbbá a méh ritmuszavarával összefüggő terméketlenség gyógyító vagy javító kezelésére szolgáló gyógyszerkészítmény, valamint eljárás a szóban forgó terméketlenség gyógyítására vagy javítására.
A medencetáji fájdalom lehet időszakos vagy visszatérő, vagy lehet állandó vagy súlyos, de az gyakran a méh diszritmiájával - rendellenes, rendszertelen vagy megzavart összehúzódásaival - függ össze. A medencetáji fájdalom gyakran a havivérzés idején tapasztalható, mint fájdalmas menstruáció, vagy dysmenorrhea. Azoknál a nőknél, akiknél fellép a menstruációval összefüggő medencetáji fájdalom, gyakran előfordul, hogy a fájdalom súlyossága miatt havonta egy napot fekvőbetegként, és egy további napot csökkentett tevékenységgel töltenek. Me- 2 dencetáji fájdalmat okozhatnak medencetáji fertőzések, valamint a húgyutak vagy a bél betegségei is.
A terméketlenség is összefügghet a méh diszritmiás állapotaival, többek között a fájdalmas menstruációval. Lásd például a 10/089,796 számú egyesült államokbeli szabadalmi bejelentést. A méh diszritmiája befolyásolhatja az ondósejtek gyors szállítását, ily módon a termékenységet is. Úgy tűnik, hogy az ondó a méhnyak területétől a petevezeték távolabbi, a megtermékenyítés helyére történő gyors szállításának elsődleges hajtóereje a női ivarszervek (a méh és a petevezeték) összehúzódásai. Ezt a normális szállítási mechanizmust akadályozza a méh ellentétes irányú összehúzódása.
Reproduktív korú nőknél gyakori a krónikus medencetáji fájdalom. Testi gyöngeséget és kimerültséget okoz, és az egészségügyi szolgálatnak jelentős költségeket eredményez. Annak, hogy egy nőnél élete valamely szakaszában medencetáji fájdalom lépjen fel, általános esetben 5% a kockázata. Az olyan páciensek esetében, akiknél korábban medencetáji gyulladásos betegséget diagnosztizáltak, ez a kockázat négyszeres, közelítőleg 20%. Újabb, az Egyesült Államokban készült epidemiológiai felmérés adatai szerint a fogamzóképes korú nők 14,7%-a számolt be medencetáji fájdalomról. Az Egyesült Államokban az ambuláns nőgyógyászati vizsgálatok 10%-át, és a laparoszkópiás beavatkozások 40%-át krónikus medencetáji fájdalom miatt végezték el.
A krónikus medencetáji fájdalom keletkezésének okairól hiányosak az ismereteink. A laparoszkópiával végzett vizsgálat gyakran endometriózist (a méhnyálkahártya szabálytalan elhelyezkedésével járó állapotot) deríthet fel, ami enyhe vagy közepes súlyosságú, vagy az is előfordul, hogy a szóban forgó
- 3 • · · · · ··· · • · · · · · *·· ♦» ·· Μ vizsgálat a fájdalomnak semmilyen nyilvánvaló okát nem tudja felderíteni. A krónikus medencetáji fájdalomnak több magyarázata lehetséges, többek között nem észlelt irritábilis bél szindróma, az érrendszeri feltételezés, amely szerint a fájdalom a medencetáji erek kitágulásának következménye, amelyekben jelentősen csökken a véráram, és ez megváltoztatja a krónikus medencetáji fájdalmat tapasztaló nőknél az ingerület feldolgozását a gerincagyban és az agyban. Tekintettel arra, hogy a krónikus medencetáji fájdalom patofiziológiája nem teljesen világos, a kezelés gyakran nem kielégítő, és a tünetek enyhítésére korlátozódik. Jelenleg a kezelés fő közelítési módjai többek között a tünetek enyhítése gyógyszerezéssel, sebészeti beavatkozással, vagy esetleg pszichoterápiával és tanácsadással.
A krónikus medencetáji fájdalom hatásos gyógyászati kezeléséről nagyon keveset tudunk, annak ellenére, hogy az nagyon gyakori krónikus fájdalom jellegű tünet. A krónikus fájdalom tüneteit észlelő pácienseknél az eredendő ok gyógyító vagy megelőző kezelése helyett különféle típusú hatóanyagokat alkalmaznak a tüneti fájdalom és kényelmetlenség-érzés enyhítésére: nem szteroid gyulladáscsökkentőket, antikonvulzáns hatóanyagokat, helyi érzéstelenítőket és opioidokat. A krónikus medencetáji fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelése céljából nagyon kisszámú vizsgálatban foglalkoztak az eredendő előidéző ok - a méh diszkinetikus (rendellenes, szabálytalan) összehúzódásai - gyógyító vagy megelőző kezelésével.
A fájdalommal járó rendellenes menstruáció (dysmenorrhea) jellemzően a menstruációs ciklussal függ össze, és az lehet elsődleges vagy másodlagos. A legtöbb nő élete során valamikor tapasztal elsődleges dysmenorrheát. A görcsös vagy éles fájdalom a menstruációs ciklus első néhány napján
- 4 jelentkezik. Az kisugározhat a hátba, a combba, vagy a medencébe. Esetenként émelygés vagy hányás is előfordul. A másodlagos dysmenorrhea előidézője lehet endometriózis vagy méhnyakszűkület, vagy, ha az erős menstruációs folyással jár, fibróma (rostdaganat), adenomiózis (a méh izomszövetébe hatoló, jóindulatú daganatokkal járó állapot), vagy nagyméretű endometriális polipok.
Ha a fájdalom helyi vagy regionális blokádját hosszabb ideig akarja biztosítani, a klinikai orvos jelenleg helyi érzéstelenítőket alkalmaz, amelyeket katéterrel vagy fecskendővel adagol arra a helyre, ahol a fájdalmat blokkolni akarja. Ehhez ismételt adagolásokra van szükség több, mint egy napon keresztül a fájdalom blokkolás helyére, akár bólusz alakjában, akár infúziós pumpához kapcsolt beültetett katéteren keresztül. Ezeknek az eljárásoknak az a hátrányuk, hogy az érzéstelenítő koncentráció ingadozásai és magas szintje következtében az idegekben vagy a környező szövetekben visszafordíthatatlan károsodás jöhet létre. Ráadásul, a felsorolt eljárásokkal adagolt érzéstelenítő általában nem csak a célzott területre jut el, és oda sem lineárisan, folyamatos módon. Az érzéstelenítés ritkán tart tovább hat vagy tizenkét óránál, jellemzőbben négy-hat óránál. Pumpa alkalmazásakor az infúziós vezetékeket nehéz elhelyezni és rögzíteni, a páciens mozgása akadályozott, korlátozott, és ha a páciens kisgyermek vagy csökkent szellemi képességű egyén, véletlenül lecsatolódhat a pumpáról.
Az 5,700,485 számú egyesül államokbeli szabadalmi bejelentésben leírnak egy eljárást és készüléket mikrogömbökbe beépített, biológiailag lebomló polimerrel kombinált helyi érzéstelenítő adagolására. Az érzéstelenítő hosszú ideig tartó felszabadulását glukokortikoiddal való adagolással érik el.
Tekintettel arra, hogy az érzéstelenítő magas szisztémás koncentrációja hüvelyi irritációt vagy égető érzést okozhat, és más káros mellékhatásai is lehetnek, szükséges, hogy az érzéstelenítő koncentrációja a szisztémás vérkeringésben alacsony legyen. Ily módon szükség van olyan gyógyszerformára, amelyben a helyi érzéstelenítő inkább a méhnyakba diffundál hosszú ideig, és így biztosítja a diszritmiás állapot következtében fellépő medencetáji fájdalom kezeléséhez szükséges érzéstelenítést, és ugyanakkor koncentrációja a szisztémás vérkeringésben alacsony marad.
Hasonlóképpen, más antidiszritmiás hatóanyagok magas szisztémás koncentrációi káros mellékhatásokhoz vezethetnek, amelyek között súlyosak is előfordulhatnak. Számos klasszikus antiaritmiás (és más antidiszritmiás) hatóanyag önmagában rendelkezik azzal a tulajdonsággal, hogy szívkoszorúér aritmiát okoz. További káros mellékhatások többek között, de nem kizárólag: émelygés, homályos vagy sárga látás, a zöld hályog kialakulásának gyorsítása, székrekedés, rohamok, remegés, csontvelő-aplázia, tüdőfibrózis (rostos elfajulás), alacsony vérnyomás, a pulzus csökkenése mozgáskor, hasmenés és hasmenés által kiváltott alacsony káliumszint, valamint immunológiai válaszreakciók, mint például trombocitopénia (csökkent vérlemezkeszám), májgyulladás, vagy csontvelő süllyedés. Ily módon a méh diszritmiájának gyógyító vagy megelőző kezelésénél gondosan kerülendő, hogy az alkalmazott antidiszritmiás hatóanyagnak olyan szisztémás koncentrációja alakuljon ki, ami szívkoszorúér problémákat, vagy más káros mellékhatásokat válthat ki.
Ennek megfelelően, szükség van olyan gyógyszerformára, amely a diszritmia következtében fellépő medencetáji
- 6 - /: -/. /· / fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésénél, vagy a diszritmiával összefüggő terméketlenség gyógyításánál vagy javításánál alkalmazott diszritmiás hatóanyagokat lokálisan és célzottan az érintett szövetekhez szállítja. A gyógyszerformának alkalmasnak kell lennie arra, hogy alkalmazásakor a kezelés céljából adagolt hatóanyag kialakuló vérszintje ne legyen olyan magas, ami káros mellékhatásokat okoz, és ugyanakkor a helyi szövetekben elégséges koncentrációja alakuljon ki ahhoz, hogy biztosítsa a kívánt antidiszritmiás terápiás hatást.
A találmány tárgya méhi diszritmiával összefüggő medencetáji fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésére, vagy méhi diszritmiával összefüggő terméketlenség gyógyítására vagy javítására szolgáló, hüvelyi adagolású gyógyszerkészítmény, amelynek összetevői egy antidiszritmiás hatóanyag terápiásán hatásos mennyisége és egy gyógyászatilag elfogadható, nyújtott felszabadulást biztosító, bioadhézív (a belhámban levő mucinhoz kötődő, biológiailag megtapadó) polimer.
A találmány tárgya továbbá antidiszritmiás hatóanyag terápiásán hatásos mennyiségének alkalmazása medencetáji fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésére, vagy terméketlenség gyógyítására vagy javítására szolgáló, hüvelyi adagolású gyógyszerkészítmény előállításánál, amely kezelésnél a gyógyszerkészítményből a hatóanyag a gyógyászatilag elfogadható, bioadhézív vivőanyagból az adagolás után időben elnyújtva szabadul fel.
A találmány tárgya gyógyszerkészítmény, amelynek összetevői: olyan hatóanyag hatásos mennyisége, amely hatóanyag a méhi diszritmiát oly módon csökkenti, hogy normalizálja a rendellenes vagy nem kívánatos méhösszehúzódásokat előidéző idegi impulzusok és/vagy idegi impulzusok vagy
- 7 sejtek közötti kommunikáció terjedését (azaz gyorsítja, lassítja, vagy egyenletesebbé teszi azokat), továbbá egy gyógyászatilag elfogadható, bioadhézív hordozó. A szóban forgó antidiszritmiás hatóanyag lehet többek között helyi érzéstelenítő, klasszikus „antiaritmikum”, amelyeket normális esetben szívkoszorúér diszritmia kezelésénél alkalmaznak, kalciumcsatorna gátlók, és autokoid hatóanyagok (helyi hormonok), mint például prosztaglandinok és prosztaglandin gátló hatóanyagok, nem szteroid gyulladáscsökkentő hatóanyagok („NSAID” hatóanyagok), COX gátló, tromboxán szintáz gátló, és leukotrién gátló hatóanyagok.
A helyi érzéstelenítőket általában olyan hatóanyagokként határozzák meg, amelyek a fájdalomérzés átadását vagy jelzését végző idegi impulzusok terjedésének megakadályozásával helyi érzéketlenséget okoznak, vagy a fájdalom csökkenését okozzák. A jelen találmány szerint alkalmazható helyi érzéstelenítő lehet bármely, a szakember számára ismert érzéstelenítő hatóanyag. A jelen találmány szerinti alkalmazásban előnyös érzéstelenítő a lidokain. További alkalmazható érzéstelenítők többek között: kokain, klórprokain, tetrakain, prilokain, mepivakain, buipivakain, levobupivakain, artikain, ropivakain, fenol, benzokain, prilokain, pramoxin, diklonin, etidokain, prokain, proparakain, dibukain, és pramoxin.
A klasszikus antiaritmiás hatóanyagokat általában szívkoszorúér aritmiák gyógyító vagy megelőző kezelésénél alkalmazzák. Ilyen hatóanyagok többek között: lidokain, fenitoin, mexiletin, tokainid, prokainamid, kinidin, dizopiramid, moricizin, propafenon, flekainid, szotalol, bretillium, amiodaron, verapamil, diltiazem, digoxin, digitoxin, adenozin, propranolol, eszmolol és N-acetii-prokainamid.
- 8 A kalciumcsatorna gátló hatóanyagokat az SA és AV csomópontokra gyakorolt hatásaik miatt a szívkoszorúér aritmiái ellen alkalmazzák. Ezek a hatóanyagok továbbá hajlamosak csökkenteni a szívkoszorúér ellenállását, és növelni a szívkoszorúérbeli véráramot. Kalciumcsatorna gátló hatóanyagok többek között, de nem kizárólag: amlodipin, bepridil, diltiazem, felodipin, iszradipin, nikardipin, nifedipin, nimodipin és verapamil. A leggyakoribb mellékhatásokat a túlzott értágítás okozza, ez szédüléshez, alacsony vérnyomáshoz, fejfájáshoz, az újjak zsibbadásához és hányingerhez vezethet. További mellékhatások többek között székrekedés, a szívizom ischemia súlyosbodása és perifériális- vagy tüdőödéma.
A prosztaglandinokat és a rokon vegyületeket közös szerkezeti származtatásuk miatt eikozanoidoknak is nevezik. Eikozanoidok többek között a leukotriének és a tromboxán A2 is. A prosztaglandinok gyakran hatásos értágítók és/vagy érösszehúzók. Bizonyos prosztaglandinok csökkentik a szisztémás vérnyomást és növelik a legtöbb szerv véráramát, míg más prosztaglandinok általában növelik a cardiac outputot (a szív által kibocsátott vér mennyiségét). A leukotriének általában csökkentik a szívkoszorúérbeli véráramot, a tromboxán A2 pedig hatásos érösszehúzó hatóanyag.
Az eikozanoidok, vagy az eikozanoidok szintézisének gátló hatóanyagai többek között prosztaglandin gátló, tromboxán szintézis gátló, leukotrién gátló hatóanyagok, NSAID-ok (nem-szteroid gyulladáscsökkentő hatóanyagok) és COX gátló hatóanyagok. A különböző eikozanoidok vagy eikozanoid prekurzorok bioszintézisének vagy biológiai aktivitásának gátlása vagy zavarása szintén növelheti vagy csökkentheti az összehúzódások számát, nem befolyásolva azok ritmusát. Ez közvetett mecha
- 9 nizmuson keresztül érvényesülhet, oly módon, hogy a befolyásolt tényező perifériás vagy előzetes aktivitás vagy szintézis.
Tromboxán szintáz gátló hatóanyagok többek között például: pirmagrel és dazoxiben.
Leukotrién gátló hatóanyag például a zileuton.
NSAID hatóanyagok például: diklofenak, etodolak, fenopropfen, lurbiprofen, ibuprofen, indometacin, ketoprofen, ketorolak, meklofenamát, fenámsav, meloxikam, nebumeton, naproxin, oxaprozin, piroxikam, szulindak és tolmetin.
COX inhibitorok többek között: aszpirin, celekoxib, rofekoxib és valdekoxib.
A bioadhézív vivőanyag többek között biológialiag kötődő, vízben duzzadó, vízben oldhatatlan, térhálósított polikarboxil polimer. A zselé gyógyszerformában előforduló előnyös vivőanyag polikarbofil alapot tartalmaz, ami biztosítja a helyi érzéstelenítő szabályozott, nyújtott felszabadulását a hüvelyi nyálkahártyán keresztül. Különböző, más célokra alkalmazott hatóanyagok adagolására szolgáló hasonló gyógyszerformákat írnak le az 5,543,150 és 6,126,959 számú egyesült államokbeli szabadalmi bejelentésekben, amelyek tartalmára a jelen találmány részeként hivatkozunk.
Az 5,543,150 számú egyesült államokbeli szabadalmi bejelentésben progeszteront tartalmazó hasonló, nyújtott felszabadulású hüvelyi gyógyszerformákra, illetve azok alkalmazására jelentenek be igényt, amelyek biztosítják a „FIRST UTERINE PASS” hatást (a hatóanyag közvetlen transzportját a hüvelyből a méhbe): a progeszteron irányított, helyi célbajuttatása a méhnyálkahártya kiválasztási sajátságának módosítása céljából, amelynek során ugyanakkor a progeszteron szintje a vérszérumban igen alacsony marad.
- 10 ! ··: . ·. ··: .· ·«· · · ·· ·
A jelen találmány tárgya továbbá medencetáji fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésére szolgáló alkalmazás, amelynek során a gyógyszerkészítményt hüvelyen keresztül adagolják. Ez az adagolási mód terápiás előnyöket biztosít méhi diszritmiával összefüggő medencetáji fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésénél.
A jelen találmány tárgya továbbá terméketlenség gyógyító vagy javító kezelésére szolgáló alkalmazás, amelynek során a gyógyszerkészítményt hüvelyen keresztül adagolják. Ez az adagolási mód terápiás előnyöket biztosít méhi diszritmiával összefüggő terméketlenség gyógyító vagy javító kezelésénél.
A gyógyszerkészítményt előnyös esetben olyan dózisokban adagolják, amelyek körülbelül 1% és 12,5% közötti mennyiségű hatóanyagot tartalmaznak. Például lidokain hatóanyagból a dózisok 2%, 5% és 10% mennyiséget tartalmazhatnak.
A találmány szerinti gyógyszerkészítményt hüvelyen keresztül kell adagolni, és az bármely megfelelő hüvelyi adagolású gyógyszerforma lehet, úgymint, korlátozás nélkül, zselé vagy krém, vagy akár zselésedő tabletta. Az adagolás során a gyógyszerkészítmény a hüvelyi nyálkahártyán keresztül a célzott szövetbe diffundál. A fájdalom enyhítését a fájdalom okának vagy forrásának, vagyis a megnövekedett vagy diszritmiás összehúzódás! képességnek a gyógyító vagy megelőző kezelése biztosítja.
A jelen találmány szerinti gyógyszerkészítményekben levő hatóanyagok nagy koncentrációban diffundálnak a myometriumba, és ott megváltoztatják a méh rendellenes összehúzódási képességét, így megszüntetik az azzal összefüggő fájdalmat. A hatóanyag szisztémás vérkeringésbeli koncentrációja alacsony marad, ami lehetővé teszi, hogy a kezelés során elkerüljük a káros mellékhatásokat. A hatóanyagtól és a
- 11 gyógyszerformától függően, ami oly módon alakítható, hogy a hatóanyag felszabadulása nyújtott vagy gyorsított legyen, könnyen elérhető, hogy a hatóanyag felszabadulása és hatásának kifejtése legalább körülbelül 48 órán át, vagy még tovább tartson.
A jelen találmány szerint alkalmazható előnyös helyi érzéstelenítő a lidokain. A lidokain, mint a legtöbb helyi érzéstelenítő, antidiszritmiás hatóanyag. Kémiai összetétele 2-(dietilamino)-N-(2,6-dimetilfeil)acetamid. Molekulatömege
234,34. Szerkezeti képlete (I).
A lidokain nagymértékben biztonságos, hatékony érzéstelenítő, ha helyileg alkalmazzák, a hatás kívánt helyén - bár a lidokain jelentős koncentrációja a vérszérumban káros mellékhatásokat is okozhat. Felezési ideje körülbelül 1,5 és 2 óra közötti, ami elegendően hosszú ahhoz, hogy értelme legyen a nyújtott hatású gyógyszerforma alkalmazásának.
A választott különleges hatóanyag szállítási gyógyszerforma tartalmaz egy térhálósított polikarbonsav polimer készítményt, amit általánosságban a 4,615,697 számú egyesült államokbeli szabadalmi bejelentésben írnak le („a '697 szabadalom”), amelynek tartalmára a jelen találmány részeként hivatkozunk. Általánosságban érvényes, hogy egy ilyen gyógyszerformában a polimer monomerjeinek legalább 80%-ában lennie kell legalább egy karboxil funkciós csoportnak. A térhálósitó anyagnak olyan mennyiségűnek kell lennie, hogy az biztosítson elegendő bioadhéziós képességet a gyógyszerformának ahhoz, hogy az a célzott belhám felületen a kívánt hatóanyag mennyiség felszabadulásáig megtapadjon. Természetesen a szakember nagyobb dózisokat tartalmazó gyógyszerformákat is elő tud állítani, amelyek kisebb sebességgel, hosszabb időtartam alatt szabadulnak fel; a legfontosabb tényező az adagolt hatóanyag
- 12 - ....... - * egységnyi idő alatti mennyisége, ugyanakkor a gyógyszerforma koncentrációja fordított arányban változtatható az egységdózisban levő gyógyszerforma mennyiségével, Másszóval, a gyógyszerforma nagyobb koncentrációjú hatóanyag tartalma szállítható lassabban, és/vagy a gyógyszerforma kisebb dózisában, ily módon a hatóanyag ugyanolyan bruttó adagolási sebessége érhető el.
Hüvelyi adagolásnál a gyógyszerkészítmény előnyösen körülbelül 24 és 48 óra közötti ideig marad megtapadva a belhám felületén. Ezek az eredmények klinikai körülmények között mérhetők különböző időtartamok után, a hüvelyből vett mintákban mérve a polimer folyamatos jelenléte következtében fellépő pH csökkenést. A bioadhéziónak ez a szintje általában akkor érhető el, ha a térhálósító anyag a polimerben körülbelül 0,1 és 6 súlyszázalék közötti, előnyösen 1 és 2 súlyszázalék közötti mennyiségben van jelen. A bioadhézió a kereskedelemben kapható, tapadáserősség méréséhez használatos felületi feszültség mérőkkel is mérhető.
A polimer gyógyszerformában oly módon szabályozható a helyi érzéstelenítő, például lidokain felszabadulásának sebessége, hogy a polimerben változtatjuk a térhálósító anyag mennyiségét. Megfelelő térhálósító anyagok többek között: divinilglikol, divinilbenzol, N, N-d ia 11 i l-a kri I a m id, 3,4-dihidroxi-1,5-hexadién, 2,5-dimetil-1,5-hexadién, és hasonló anyagok.
A szóban forgó gyógyszerformában alkalmazható előnyös polimer a Polycarbophil (U.S.P.), amelyet NOVEON®-AA1 márka-néven a Noveon, Inc (Cleveland, Ohio) forgalmaz. A Polycarbophil d i vi n i I g I i koi la I térhálósított poliakrilsav.
További hasznos, a szóban forgó hatóanyag szállító gyógyszerformákban alkalmazható bioadhézív polimereket írnak le a ’697 számú szabadalmi bejelentésben. Ilyenek például, többek
- 13 i ··: . ·. ··: .· ·*· ······· között 3,4-dihidroxi-1,5-hexadiénnel térhálósított poliakrilsav polimerek, és d ivini I benzollal térhálósított polimetakrilsav polimerek.
Ezeket a polimereket jellemzően nem a só alakjukban alkalmazzák, mivel az csökkentené a bioadhézív képességüket. A kétértékű sók, mint például kalcium-sók, okozzák a bioadhézió legnagyobb csökkenését. Az egyértékű sók, mint például nátrium-sók, jellemzően nem csökkentik olyan nagy mértékben a bioadhéziót.
A szóban forgó bioadhézív polimerek előállíthatok hagyományos szabadgyökös polimerizációs eljárásokkal, például benzoilperoxid, azobisz(izobutironitril), és hasonó iniciátorok alkalmazásával. Alkalmazható bioadhézív anyagok előállítási példái találhatók a ’697 számú szabadalmi bejelentésben.
A bioadhézív gyógyszerforma lehet zselé, krém, tabletta, pirula, kapszula, kúp, film, vagy bármely gyógyászatilag elfogadható gyógyszerforma, amely kötődik a nyálkahártyához, és nem mosható le könnyen. A jelen találmány szempontjából előnyös gyógyszerforma a zselé.
Ezenkívül, a szállító rendszer maximális kívánt hatásfokának elérése, vagy a páciens kényelme céljából a gyógyszerkészítményben a térhálósító polimerrel keverhetők a ’697 számú szabadalmi bejelentésben felsorolt adalékanyagok. Ilyen adalékanyagok többek között, de nem kizárólag egy vagy több a következő anyagok közül: tapadást gátló anyagok, lágyítók, tartósító anyagok, zselésítő anyagok, tablettázó segédanyagok, pirulakészítéshez szükséges segédanyagok, kúp készítéséhez szükséges segédanyagok, filmképzéshez szükséges segédanyagok, krém készítéséhez szükséges segédanyagok, szétesést elősegítő anyagok, bevonatok, kötőanyagok, vivőanyagok, színező
- 14 »·«· ··· *
I ··: . ·. ··: .· ·♦ · · * ·· ·* * anyagok, a készítmény illatát szabályozó segédanyagok, folyékony vivőanyagok, viszkozitást szabályozó anyagok, pH szabályozó anyagok és más hasonló, általában használatos segédanyagok.
A jelen találmány szerinti gyógyszerkészítmény számos önmagában ismert módon kerülhet a hüvelyhez, úgymint (korlátozás nélkül) beöntéshez használt fecskendővel (plunger), zuhannyal és manuálisan. A hatás helyére történő szállítás egyik eljárása szerint a D345,211 és D375.352 számú egyesült államokbeli tervezési szabadalomban leírthoz hasonló készüléket használnak. Ezek a készülékek hosszúkás, üreges csövű tartályok, amelyek egyik vége nyitható, és a másik végében van lezárt tartályban a szállítandó gyógyszerkészítmény nagy része; ezeket a készülékeket a páciensek viszonylag könnyen tudják alkalmazni. A szóban forgó tartályokban a gyógyszerformát és a hatóanyagot a felhasználás előtt lezárt, steril közegben védik. Az alkalmazás során a tartályt felnyitják és a nyitott végét a hüvelybe helyezik, majd a tartály tartalmát a másik vég összenyomásával juttatják a hüvelybe.
íly módon a jelen találmány alkalmazásával a fájdalmat előidéző ok gyógyítható, ha hosszabb ideig elegendő mennyiségű hatóanyagot juttatunk az érintett szövetekhez. A szállító rendszer biztosítja a hatóanyag állandó utánpótlását, amelynek helyi koncentrációja befolyásolja a szövet összehúzódási képességét, ugyanakkor a szisztémás koncentráció elég alacsony marad a káros mellékhatások elkerüléséhez.
A helyi érzéstelenítőt általában bázisos vagy nem protonált alakjában alkalmazzák. Az érzéstelenítők ebben az alakjukban csak kevéssé oldódnak vízben. Az érzéstelenítők alkalmazhatók másik alakjukban is, mint például hidroklorid sók. Az érzéstelenítőnek nem protonált alakban kell lennie ahhoz, hogy
- 15 ·« · · · · V · .J. I ·.*· L'! a sejtfalon átdiffundálva elérje a hatás helyét. A kationos részecskék inkább a Na+ csatornákkal lépnek kölcsönhatásba. Egy előnyös megvalósításban az érzéstelenítőt bázikus alakjában alkalmazzák, és az adagoláshoz zselében vagy zselésedő tablettában szuszpendálják.
A helyi érzéstelenítők, mint például a lidokain, antiaritmikumként hatnak a méh izomzatára, és a diszkinéziával összefüggő méhgörcsökből eredő fájdalmat az összehúzódások gyakoriságának változtatása helyett oly módon előzik meg, hogy megszüntetik a méhi diszkinéziát. Az érzéstelenítők a diszritmiás összehúzódások által okozott menstruációs rendellenességek visszaszorításával az endometriózist is megelőzik, és a dysmenorrheával összefüggő enyhe endometriózis következtében fellépő terméketlenséggel élő nőknél az ondósejtek szállításában is segítenek.
Az érzéstelenítők orális vagy injekciós gyógyszerformáinak alkalmazása esetén a hatóanyag vérszintjének magasnak kell lennie ahhoz, hogy a méh szövetében a hatóanyag koncentrációja elegendő legyen az antidiszritmiás hatás előidézéséhez. Rendszerint még az úgynevezett „trigger-point” injekciók (az érzékeny területre helyileg adott injekciók) is magasabb vérszinteket okoznak, és a jelen találmány szerinti gyógyszerkészítményekhez képest határozottan hátrányosak az adagolás kényelme szempontjából.
PÉLDÁK
A következő, jelen találmány szerinti gyógyszerformák állíthatók elő. A felsorolt valamennyi összetevő mennyiségét tömegszázalékban adjuk meg.
1. pl.’ 2. pl. 3. pl. 4. pl. 5. pl. 6. pl.
lidokain hidroklorid (USP) 6,15 6,15 6,15 6,15 6,15 6,15
Polycarbophil (USP) 1,00 0,75 1,25 1,50 1,00 0,75
NATROSOL® 250 HHX 2,00 2,25 1,50 1,50 2,00 2,00
glicerin (USP/BP) 12,90 12,90 12,90 12,90 15,00 12,90
szorbinsav (NF/EP) 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08
metil-hidroxibenzoát (NF, EP) 0,18 0,18 0,18 0,18 0,18 0,18
tisztított víz (USP/EP) 77,69 77,69 77,94 77,69 75,59 77,94
példa
7. pl. 8. pl. 9. pl. 10. pl. 11. pl.
lidokain hidroklorid (USP) 12,30 12,30 12,30 2,46 2,46
Polycarbophil (USP) 1,00 1,00 1,00 1,00 0,75
Carbopol 974P NF 1,00 1,50
NATROSOL® 250 HHX 2,00 1,00 2,00 2,00
glicerin (USP/BP) 12,90 12,90 12,90 12,90 12,90
szorbinsav (NF/EP) 0,80 0,80 0,80 0,80 0,80
metil-hidroxibenzoát (NF, EP) 0,18 0,18 0,18 0,18 0,18
tisztított víz (USP/EP) 70,82 70,82 71,32 80,66 80,91
12. pl. 13. pl. 14. pl. 15. pl. 16. pl. 17. pl.
ibuprofen 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50
Polycarbophil (USP) 1,00 0,75 1,25 1,50 1,00 0,75
NATROSOL® 250 HHX 2,00 2,25 1,50 1,50 2,00 2,00
glicerin (USP/BP) 12,90 12,90 12,90 12,90 15,00 12,90
szorbinsav (NF/EP) 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08
metil-hidroxibenzoát (NF, EP) 0,18 0,18 0,18 0,18 0,18 0,18
tisztított víz (USP/EP) 81,34 81,34 81,59 81,34 79,24 81,59
18. pl. 19. pl. 20. pl. 21. pl. 22. pl.
ibuprofen 5,00 5,00 5,00 1,25 1,25
Polycarbophil (USP) 1,00 1,00 1,00 1,00 0,75
Carbopol 974P NF 1,00 1,50
NATROSOL® 250 HHX 2,00 1,00 2,00 2,00
glicerin (USP/BP) 12,90 12,90 12,90 12,90 12,90
szorbinsav (NF/EP) 0,80 0,80 0,80 0,80 0,80
metil-hidroxibenzoát (NF, EP) 0,18 0,18 0,18 0,18 0,18
tisztított víz (USP/EP) 78,12 78,12 78,62 81,87 82,12
23. pl. 24. pl. 25. pl. 26. pl. 27. pl. 28. pl.
diltiazem 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50
Polycarbophil (USP) 1,00 0,75 1,25 1,50 1,00 0,75
NATROSOL® 250 HHX 2,00 2,25 1,50 1,50 2,00 2,00
glicerin (USP/BP) 12,90 12,90 12,90 12,90 15,00 12,90
szorbinsav (NF/EP) 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08 0,08
metil-hidroxibenzoát (NF, EP) 0,18 0,18 0,18 0,18 0,18 0,18
tisztított viz (USP/EP) 81,34 81,34 81,59 81,34 79,24 81,59
29. pl. 30. pl. 31. pl. 32. pl. 33. pl.
diltiazem 3,50 3,50 3,50 1,25 1,25
Polycarbophil (USP) 1,00 1,00 1,00 1,00 0,75
Carbopol 974P NF 1,00 1,50
NATROSOL® 250 HHX 2,00 1,00 2,00 2,00
glicerin (USP/BP) 12,90 12,90 12,90 12,90 12,90
szorbinsav (NF/EP) 0,80 0,80 0,80 0,80 0,80
metil-hidroxibenzoát (NF, EP) 0,18 0,18 0,18 0,18 0,18
tisztított viz (USP/EP) 79,62 79,62 80,12 81,87 82,12
- 18 Antidiszritmiás hatóanyagok hüvelyi adagolására szolgáló megfelelő gyógyszerforma összetevői például, korlátozás nélkül, poIikarbofiI, karbopol, NATROSOL®, glicerin, szorbinsav, metil-hidroxibenzoát, és tisztított víz keveréke egy antidiszritmiás hatóanyaggal, ami előnyösen lidokain vagy ibuprofen.
A szorbinsav és a metil-hidroxibenzoát tartósító anyagok, amelyek helyettesíthetők más ismert tartósítószerekkel, mint például benzoesav, propilparaben vagy propionsav.
A karbopol zseléképző anyag, előnyösen Carbopol 974P, de az helyettesíthető más zseléképző anyagokkal, többek között, de nem kizárólag a következőkkel: Carbopol 934P, Carbopol 980, metilcellulóz vagy propilcellulóz.
A NATROSOL® 250 HHX a viszkozitást növelő anyag, azonban helyettesíthető más viszkozitást fokozó anyagokkal, mint például metilcellulóz vagy propilcellulóz.
A glicerin folyékony vivőanyag; más alkalmazható folyékony vivöanyagok többek között például propán-1,2-diol és di(propán-1,2-diol).
Amint az a szakember számára nyilvánvaló, bizonyos tulajdonságok változtatása céljából a gyógyszerkészítmény módosítható. Például, a bioadhézív polimer koncentrációja változtatható, nagyobb vagy kisebb mértékű bioadhézió elérése céljából. A viszkozitás változtatható a pH változtatásával, vagy a polimer vagy a zseléképző anyag koncentrációjának megváltoztatásával. A pH megfelelő változtatásával a gyógyszerforma felszabadulási sebessége vagy bioadhézív tulajdonságai is befolyásolhatók. Valamennyi összetevő önmagában ismert, és az iparban ismert forgalmazótól beszerezhető.
Ily módon, a jelen találmány tárgya diszritmiával összefüggő medencetáji fájdalom kezelésére szolgáló antidisz
- 19 ritmiás hatóanyagok hüvelyi adagolására alkalmas gyógyszerkészítmények, és azok alkalmazásai. A nyújtott felszabadulású gyógyszerformák lehetővé teszik a hatásos helyi kezelést anélkül, hogy a kialakuló vérszint elegendően magas legyen káros mellékhatások kiváltásához.
A jelen szabadalmi leírásban hivatkozott közlemények és szabadalmi alkalmazások, egyenként és összességükben, a találmány tárgyában jelenleg elért szakmai szintet jelentik. Az itt idézett valamennyi közleményre és szabadalmi alkalmazásra a jelen találmány részeként hivatkozunk, ugyanolyan érvénnyel, mintha minden egyes közlemény vagy alkalmazás esetében külön-külön és egyesével jeleznénk, hogy azokra a jelen találmány részeként hivatkozunk.
Nyilvánvaló, hogy a találmány nem korlátozódik az itt szemléltetett és leírt pontos megvalósításra. Ennek megfelelően, valamennyi, az itt leírtakból kiinduló, szakember által könnyen megvalósítható, vagy rutin kísérleti munkával abból levezethető célszerű módosítás szándékunk szerint a találmánynak a csatolt igénypontokban meghatározott szellemisége és oltalmi köre részét képezi.

Claims (20)

  1. Szabadalmi igénypontok:
    1. Méhi diszritmiával összefüggő medencetáji fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésére, vagy terméketlenség gyógyító vagy javító kezelésére szolgáló hüvelyi adagolású gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy összetevői: egy antidiszritmiás hatóanyag terápiásán hatásos mennyisége, és egy gyógyászatilag elfogadható nyújtott felszabadulású bioadhézív vivőanyag.
  2. 2. Az 1. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a vivőanyag bioadhézív, vízben duzzadó, vízben oldhatatlan, térhálósított polikarbonsav polimer.
  3. 3. A 2. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a polimer polikarbofil.
  4. 4. A 2. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy az antidiszritmiás hatóanyag a következő csoportból választott egy vagy több hatóanyag: szívkoszorúér antiaritmikum, helyi érzéstelenítő, kalciumcsatorna gátló, autokoid hatóanyag, prosztaglandin gátló, nem-szteroid gyulladáscsökkentő hatóanyag, COX inhibitor, tromboxán szintézis inhibitor, és leukotrién inhibitor.
  5. 5. A 3. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy az antidiszritmiás hatóanyag a következő csoportból választott egy vagy több hatóanyag: kokain, klórprokain, tetrakain, prilokain, mepivakain, buipivakain, levobupivakain, artikain, ropivakain, fenol, benzokain, pramoxin, lidokain, fenitoin, mexiletin, tokainid, prokainamid, kinidin,
    - 21 dizopiramid, moricizin, propafenon, flekainid, szotalol, bretillium, amiodaron, verapamil, diltiazem, dioxin, digitoxin, adenozin, propranolol, eszmolol, N-acetil-prokainamid, amlodipin, bepridil, diltiazem, felodipin, iszradipin, nikardipin, nifedipin, nimodipin, verapamil, pirmagrel, dazoxiben, zileuton, diklofenac, etodolac, fenoprofen, lurbiprofen, ibuprofen, indometacin, ketoprofen, ketorolac, meklofenamát, fenámsav, meloxikam, nebumeton, naproxin, oxaprozin, piroxikam, szulindac, tolmetin, aszpirin, celekoxib, refekoxib és valdekoxib.
  6. 6. A 2. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a hatóanyag lidokain.
  7. 7. Az 5. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a hatóanyag körülbelül 2 és 10 tömegszázalék közötti mennyiségű lidokain.
  8. 8. Az 5. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a készítmény 1 és 1,5 g közötti mennyiségéből az adagolás után legalább körülbelül 24 órán keresztül körülbelül 20 és 150 mg közötti mennyiségű lidokain szabadul fel.
  9. 9. A 8. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy egy dózisból a hatóanyag legalább körülbelül 48 és 72 óra közötti idő alatt szabadul fel.
  10. 10. Méhi diszritmiával kapcsolatos medencetáji fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésére azolgáló hüvelyi adagolású gyógyszerkészítmény, vagy terméketlenség gyógyítására vagy javítására, azzal jellemezve, hogy a gyógyszerkészítmény egy
    - 22 helyi érzéstelenítő hatóanyag terápiásán hatásos mennyiségét tartalmazza, valamint egy gyógyászatilag elfogadható, nyújtott felszabadulású bioaktív vivőanyagot tartalmaz.
  11. 11. A 10. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a vivőanyag egy bioadhézív, vízben duzzadó, vízben oldhatatlan, térhálósított polikarbonsav polimert tartalmaz.
  12. 12. A 11. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a hatóanyag lidokain.
  13. 13. A 12. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogí a polimer polikarbofil.
  14. 14. Méhi diszritmia gyógyító vagy megelőző kezelésére szolgáló hüvelyi adagolású gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy összetevői egy gyógyászatilag elfogadható, nyújtott felszabadulású bioadhézív vivőanyag és a következő csoportból választott egy vagy több hatóanyag: szívkoszorúér antiaritmikum, helyi érzéstelenítő, kalciumcsatorna gátló hatóanyag, autokoid hatóanyag, prosztaglandin gátló, nem-szteroid gyulladáscsökkentő hatóanyagok, COX inhibitorok, tromboxán szintáz inhibitorok és leukotrién inhibitorok.
  15. 15. A 14. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a vivőanyag bioadhézív, vízben duzzadó, vízben oldhatatlan, térhálósított polikarbonsav polimert tartalmaz, és az egy vagy több hatóanyagot a következő csoportból választják: helyi érzéstelenítők, nem-szteroid gyulladáscsökkentő hatóanyagok, és kalciumcsatorna gátló hatóanyagok.
  16. 16. A 15. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a polimer polikarbofiI, és az egy vagy több hatóanyag közül valamelyik lidokain.
  17. 17. Antidiszritmiás hatóanyagot és gyógyászatilag elfogadható, nyújtott felszabadulású bioadhézív vivöanyagot tartalmazó hüvelyi adagolású gyógyszerkészítmény alkalmazása emberi vagy állati szervezet kezelésére szolgáló eljárásban.
  18. 18. Helyi érzéstelenítő terápiásán hatásos mennyiségét és gyógyászatilag elfogadható, nyújtott felszabadulású bioadhézív vivőanyagot tartalmazó hüvelyi adagolású gyógyszerkészítmény alkalmazása emberi vagy állati szervezet kezelésére szolgáló eljárásban.
  19. 19. Antidiszritmiás hatóanyag és gyógyászatilag elfogadható, nyújtott felszabadulású bioadhézív vivőanyag alkalmazása méhi diszritmiával összefüggő medencetáji fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésére, vagy terméketlenség javítására szolgáló, hüvelyi adagolású gyógyszerkészítmény előállításánál.
  20. 20. Helyi érzéstelenítő és gyógyászatilag elfogadható, nyújtott felszabadulású bioadhézív vivőanyag alkalmazása méhi diszritmiával összefüggő medencetáji fájdalom gyógyító vagy megelőző kezelésére, vagy terméketlenség javítására szolgáló, hüvelyi adagolású gyógyszerkészítmény előállításánál.
    A '^eghatalma2ott , £ Λ/ύίην • - W -'Λ !· ’ > ' ·1ν· * · .nvm Iroda λ^ιΙ. .....‘Τ'
    JCCM. n ív.
HU0402389A 2001-10-29 2002-10-28 Pharmaceutical compositions containing anti-dysrhythmic agents and their use for treating pelvic pain and infertility HUP0402389A3 (en)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US33068401P 2001-10-29 2001-10-29
US10/278,912 US20030114394A1 (en) 2001-10-29 2002-10-24 Vaginally administered anti-dysrhythmic agents for treating pelvic pain
PCT/EP2002/012042 WO2003037381A1 (en) 2001-10-29 2002-10-28 Vaginally administerd anti-dysrhythmic agents for treating pelvic pain and infertility

Publications (2)

Publication Number Publication Date
HUP0402389A2 true HUP0402389A2 (hu) 2005-03-29
HUP0402389A3 HUP0402389A3 (en) 2012-09-28

Family

ID=26959337

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
HU0402389A HUP0402389A3 (en) 2001-10-29 2002-10-28 Pharmaceutical compositions containing anti-dysrhythmic agents and their use for treating pelvic pain and infertility

Country Status (34)

Country Link
US (1) US20030114394A1 (hu)
EP (2) EP1764111B1 (hu)
JP (2) JP2005511564A (hu)
KR (2) KR20050040820A (hu)
CN (1) CN100404072C (hu)
AR (1) AR037048A1 (hu)
AT (2) ATE451123T1 (hu)
AU (1) AU2002350644B2 (hu)
BR (1) BR0213585A (hu)
CA (1) CA2465132C (hu)
CY (2) CY1106000T1 (hu)
DE (2) DE60234725D1 (hu)
DK (2) DK1764111T3 (hu)
ES (2) ES2336238T3 (hu)
GE (1) GEP20094614B (hu)
HK (2) HK1063293A1 (hu)
HR (1) HRP20040479B1 (hu)
HU (1) HUP0402389A3 (hu)
IL (3) IL161513A0 (hu)
MA (1) MA26230A1 (hu)
ME (1) ME00255B (hu)
MX (1) MXPA04003976A (hu)
MY (2) MY145215A (hu)
NO (1) NO333544B1 (hu)
NZ (1) NZ532295A (hu)
PE (1) PE20030692A1 (hu)
PL (2) PL402549A1 (hu)
PT (2) PT1441770E (hu)
RS (1) RS51414B (hu)
RU (2) RU2345758C2 (hu)
SI (2) SI1441770T1 (hu)
UA (1) UA90077C2 (hu)
WO (1) WO2003037381A1 (hu)
ZA (1) ZA200402944B (hu)

Families Citing this family (24)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7341737B2 (en) * 1997-06-11 2008-03-11 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Medicated tampon
US7344732B2 (en) * 2002-01-10 2008-03-18 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Medicated tampon
CH697081A5 (de) * 2002-01-22 2008-04-30 Andreas F Dr Schaub Zusammensetzung für die Unterstützung der Geburt eines menschlichen Föten.
US20050244402A1 (en) * 2004-04-30 2005-11-03 Villanueva Julie M Absorption of pain-causing agents
DE102004054552A1 (de) * 2004-11-11 2006-05-18 Hcb Happy Child Birth Holding Ag Neue Zusammensetzung zur Erleichterung der Humangeburt
US7744556B2 (en) 2005-03-25 2010-06-29 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Delivery tube assembly for an applicator
US7919453B2 (en) 2005-03-25 2011-04-05 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Dosage cap assembly for an applicator
US7993667B2 (en) 2005-03-25 2011-08-09 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Methods of manufacturing a medicated tampon assembly
US7527614B2 (en) 2005-03-25 2009-05-05 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Protective tube for a medicated tampon
US7708726B2 (en) 2005-04-28 2010-05-04 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Dosage form cap for an applicator
US20070253994A1 (en) * 2006-04-28 2007-11-01 Medtronic, Inc. Intraspinal Drug Delivery Methods and Devices To Alleviate Chronic Pelvic Pain
US20080082038A1 (en) * 2006-09-28 2008-04-03 Vance Products Incorporated, D/B/A/ Cook Urological Incorporated Medical Device including a Bioactive in a Non-ionic and an Ionic Form and Methods of Preparation Thereof
WO2008042228A2 (en) * 2006-09-28 2008-04-10 Med Institute, Inc. Medical devices incorporating a bioactive and methods of preparing such devices
US20080081829A1 (en) * 2006-09-28 2008-04-03 Med Institute, Inc Medical Device Including an Anesthetic and Method of Preparation Thereof
EP3470055A1 (en) * 2007-06-26 2019-04-17 Allergan Pharmaceuticals International Limited Intravaginal drug delivery devices for the delivery of macromolecules and water-soluble drugs
US8475823B2 (en) * 2008-04-18 2013-07-02 Medtronic, Inc. Baclofen formulation in a polyorthoester carrier
US8956642B2 (en) * 2008-04-18 2015-02-17 Medtronic, Inc. Bupivacaine formulation in a polyorthoester carrier
EA019571B1 (ru) 2008-04-29 2014-04-30 Фарнекст Применение сульфизоксазола для лечения болезни альцгеймера
BRPI0803568B8 (pt) * 2008-08-14 2021-05-25 Biolab San Us Farm Ltda composição mucoaderente
RU2538674C2 (ru) * 2012-09-10 2015-01-10 Открытое акционерное общество "Всероссийский научный центр по безопасности биологически активных веществ" (ОАО "ВНЦ БАВ") Фармацевтическая композиция, обладающая пролонгированной противоаритмической активностью
WO2015051336A1 (en) 2013-10-03 2015-04-09 David Wise Compositions and methods for treating pelvic pain and other conditions
JP6654057B2 (ja) * 2016-02-10 2020-02-26 国立大学法人 筑波大学 局所麻酔薬を含有するポリイオンコンプレックスを有効成分とする局所疼痛制御用組成物
WO2017165707A1 (en) * 2016-03-24 2017-09-28 Juniper Pharmaceuticals, Inc. Vaginal administration of agents for treating and preventing pain associated with gynecological medical procedures
BR102018008324A2 (pt) * 2018-04-25 2019-11-05 Laboratorios Ferring Ltda composição farmacêutica de uso tópico e processo de fabricação de composição farmacêutica de uso tópico

Family Cites Families (31)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3387419A (en) * 1965-10-22 1968-06-11 Kamberg Henry Decking with trim strip
JPH0830004B2 (ja) * 1983-11-14 1996-03-27 コロンビア ラボラトリーズ インコーポレイテッド 生物接着性組成物およびそれにより治療する方法
US5446070A (en) * 1991-02-27 1995-08-29 Nover Pharmaceuticals, Inc. Compositions and methods for topical administration of pharmaceutically active agents
US5234957A (en) * 1991-02-27 1993-08-10 Noven Pharmaceuticals, Inc. Compositions and methods for topical administration of pharmaceutically active agents
US5387419A (en) * 1988-03-31 1995-02-07 The University Of Michigan System for controlled release of antiarrhythmic agents
EP0498841B1 (en) * 1989-11-03 1996-03-27 Riker Laboratories, Inc. Bioadhesive composition and patch
US5332576A (en) * 1991-02-27 1994-07-26 Noven Pharmaceuticals, Inc. Compositions and methods for topical administration of pharmaceutically active agents
IT1250421B (it) * 1991-05-30 1995-04-07 Recordati Chem Pharm Composizione farmaceutica a rilascio controllato con proprieta' bio-adesive.
US5700485A (en) * 1992-09-10 1997-12-23 Children's Medical Center Corporation Prolonged nerve blockade by the combination of local anesthetic and glucocorticoid
US5508045A (en) * 1992-10-09 1996-04-16 The Regents Of The University Of California Method and agents for control and management of labor during pregnancy
US5543150A (en) * 1993-09-15 1996-08-06 Columbia Laboratories, Inc. Method of progesterone delivery and affect thereof
US5667492A (en) * 1994-10-07 1997-09-16 Columbia Laboratories, Inc. Use and composition of an anti-sexually transmitted diseases formulation
GB9610359D0 (en) * 1996-05-17 1996-07-24 Edko Trading Representation Pharmaceutical compositions
US5663492A (en) * 1996-06-05 1997-09-02 Alapati; Rama Rao System for continuous analysis and modification of characteristics of a liquid hydrocarbon stream
US5985861A (en) * 1996-11-04 1999-11-16 Columbia Laboratories, Inc. Progesterone for treating or reducing ischemia
US5993856A (en) * 1997-01-24 1999-11-30 Femmepharma Pharmaceutical preparations and methods for their administration
US5977143A (en) * 1997-02-15 1999-11-02 Edelstam; Greta Medicament against infertility which reduces phagocytosis of spermatozoa in women
US6210710B1 (en) * 1997-04-28 2001-04-03 Hercules Incorporated Sustained release polymer blend for pharmaceutical applications
CA2207227A1 (en) * 1997-06-09 1998-12-09 Johnson & Johnson Inc. Plant seed germination mat
US6197327B1 (en) * 1997-06-11 2001-03-06 Umd, Inc. Device and method for treatment of dysmenorrhea
US5989535A (en) * 1997-08-15 1999-11-23 Soma Technologies Polymeric bioadhesive emulsions and suspensions and methods of treatment
US6248358B1 (en) * 1998-08-25 2001-06-19 Columbia Laboratories, Inc. Bioadhesive progressive hydration tablets and methods of making and using the same
DE69819748T2 (de) * 1997-09-12 2004-09-30 Columbia Laboratories (Bermuda) Ltd. Arzneimittel zur behandlung von dysmenorrhöe und verfrühten wehen
AU750809B2 (en) * 1997-09-26 2002-07-25 Noven Pharmaceuticals, Inc. Bioadhesive compositions and methods for topical administration of active agents
US6135153A (en) * 1998-01-02 2000-10-24 Cleland, Sr. John Anesthesia delivery systems and methods
WO1999057303A1 (en) * 1998-05-07 1999-11-11 University Of Maryland, Baltimore A method for diagnosing and treating chronic pelvic pain syndrome
US6207696B1 (en) * 1998-09-15 2001-03-27 Cytos Pharamaceuticals, Llc Compositions and methods for the prophylaxis and treatment of dysmenorrhea, endometriosis, and pre-term labor, using histidine
US6486207B2 (en) * 1998-12-10 2002-11-26 Nexmed (Holdings), Inc. Compositions and methods for amelioration of human female sexual dysfunction
US6264973B1 (en) * 1999-08-26 2001-07-24 Fei Enterprises, Ltd. Apparatus and method for anesthetizing the cervical region of a female
US6403640B1 (en) * 1999-08-27 2002-06-11 Merck & Co., Inc. Method for treating chronic prostatitis or chronic pelvic pain syndrome
US20020013331A1 (en) * 2000-06-26 2002-01-31 Williams Robert O. Methods and compositions for treating pain of the mucous membrane

Also Published As

Publication number Publication date
SI1441770T1 (sl) 2007-02-28
RU2476212C2 (ru) 2013-02-27
EP1764111A1 (en) 2007-03-21
IL161513A (en) 2011-12-29
ATE346614T1 (de) 2006-12-15
IL161513A0 (en) 2004-09-27
MY145215A (en) 2012-01-13
CA2465132A1 (en) 2003-05-08
SI1764111T1 (sl) 2010-04-30
AR037048A1 (es) 2004-10-20
MXPA04003976A (es) 2004-07-08
WO2003037381A1 (en) 2003-05-08
CN1578675A (zh) 2005-02-09
NZ532295A (en) 2006-12-22
PT1764111E (pt) 2010-01-29
RS36704A (en) 2006-10-27
ZA200402944B (en) 2005-03-30
DK1441770T3 (da) 2007-03-19
BR0213585A (pt) 2004-08-24
HUP0402389A3 (en) 2012-09-28
ES2336238T3 (es) 2010-04-09
ATE451123T1 (de) 2009-12-15
PL369790A1 (en) 2005-05-02
HRP20040479B1 (en) 2009-02-28
KR20100088718A (ko) 2010-08-10
PL402549A1 (pl) 2013-08-05
US20030114394A1 (en) 2003-06-19
EP1441770A1 (en) 2004-08-04
CY1106000T1 (el) 2011-04-06
CN100404072C (zh) 2008-07-23
MEP34908A (en) 2011-02-10
DE60216495T2 (de) 2007-07-26
IL211288A0 (en) 2011-04-28
RU2345758C2 (ru) 2009-02-10
RU2008133235A (ru) 2010-02-20
NO20042208L (no) 2004-07-29
ME00255B (me) 2011-05-10
HK1102221A1 (en) 2007-11-09
JP2005511564A (ja) 2005-04-28
CA2465132C (en) 2012-04-24
NO333544B1 (no) 2013-07-08
HK1063293A1 (en) 2004-12-24
ES2275928T3 (es) 2007-06-16
MY149482A (en) 2013-08-30
IL211288A (en) 2014-02-27
MA26230A1 (fr) 2004-07-01
EP1441770B1 (en) 2006-11-29
UA90077C2 (uk) 2010-04-12
DE60234725D1 (de) 2010-01-21
DK1764111T3 (da) 2010-04-06
EP1764111B1 (en) 2009-12-09
GEP20094614B (en) 2009-02-25
KR20050040820A (ko) 2005-05-03
AU2002350644B2 (en) 2008-05-08
RU2004116346A (ru) 2005-03-10
HRP20040479A2 (en) 2004-10-31
RS51414B (en) 2011-02-28
DE60216495D1 (de) 2007-01-11
PT1441770E (pt) 2007-01-31
CY1110288T1 (el) 2015-01-14
PE20030692A1 (es) 2003-08-28
JP2011201909A (ja) 2011-10-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
HUP0402389A2 (hu) Ritmusszabályozó hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerkészítmények és alkalmazásuk medencetáji fájdalmak kezelésére
AU2002350644A1 (en) Vaginally administerd anti-dysrhythmic agents for treating pelvic pain and infertility
US8425892B2 (en) Extended, controlled-release pharmaceutical compositions using charged polymers
JP5153049B2 (ja) 膣感染を処置又は予防するための低濃度のペルオキサイド
CN104338147B (zh) 一种用于缓控释给药的软膏组合基质
US20080182841A1 (en) Vaginally administered anti-dysrhythmic agents for treating pelvic pain
AU2003233066B2 (en) Extended, controlled release pharmaceutical compositions comprising charged polymers
WO2017165707A1 (en) Vaginal administration of agents for treating and preventing pain associated with gynecological medical procedures

Legal Events

Date Code Title Description
FD9A Lapse of provisional protection due to non-payment of fees