[go: up one dir, main page]

ES2283708T3 - Sistema de colocacion de placas cervicales anteriores con mecanismo de bloqueo. - Google Patents

Sistema de colocacion de placas cervicales anteriores con mecanismo de bloqueo. Download PDF

Info

Publication number
ES2283708T3
ES2283708T3 ES03028650T ES03028650T ES2283708T3 ES 2283708 T3 ES2283708 T3 ES 2283708T3 ES 03028650 T ES03028650 T ES 03028650T ES 03028650 T ES03028650 T ES 03028650T ES 2283708 T3 ES2283708 T3 ES 2283708T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
plate
bone
screw
screws
locking
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
ES03028650T
Other languages
English (en)
Inventor
Gary Karlin Michelson
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Warsaw Orthopedic Inc
Original Assignee
Warsaw Orthopedic Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=26695760&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=ES2283708(T3) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Warsaw Orthopedic Inc filed Critical Warsaw Orthopedic Inc
Application granted granted Critical
Publication of ES2283708T3 publication Critical patent/ES2283708T3/es
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers, e.g. stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7058—Plates mounted on top of bone anchor heads or shoulders
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/16—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1604—Chisels; Rongeurs; Punches; Stamps
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/16—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/17—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
    • A61B17/1739—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body
    • A61B17/1757—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body for the spine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers, e.g. stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7059—Cortical plates
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8004—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with means for distracting or compressing the bone or bones
    • A61B17/8019—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with means for distracting or compressing the bone or bones where the means are a separate tool rather than being part of the plate
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8033—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers
    • A61B17/8042—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers the additional component being a cover over the screw head
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8625—Shanks, i.e. parts contacting bone tissue
    • A61B17/863—Shanks, i.e. parts contacting bone tissue with thread interrupted or changing its form along shank, other than constant taper
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/16—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1662—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body
    • A61B17/1671—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body for the spine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/16—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/17—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
    • A61B17/1728—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires for holes for bone plates or plate screws
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8033—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8085—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with pliable or malleable elements or having a mesh-like structure, e.g. small strips
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8605—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone
    • A61B17/861—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone specially shaped for gripping driver
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8625—Shanks, i.e. parts contacting bone tissue
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8695—Washers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8875—Screwdrivers, spanners or wrenches
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B2017/0046—Surgical instruments, devices or methods with a releasable handle; with handle and operating part separable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B2017/8655—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor with special features for locking in the bone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0077—Special surfaces of prostheses, e.g. for improving ingrowth
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S606/00—Surgery
    • Y10S606/902—Cortical plate specifically adapted for a particular bone
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S606/00—Surgery
    • Y10S606/907—Composed of particular material or coated
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S606/00—Surgery
    • Y10S606/907—Composed of particular material or coated
    • Y10S606/908—Bioabsorbable material
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S606/00—Surgery
    • Y10S606/907—Composed of particular material or coated
    • Y10S606/91—Polymer

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Adornments (AREA)
  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)
  • Solid-Sorbent Or Filter-Aiding Compositions (AREA)
  • Compounds Of Unknown Constitution (AREA)
  • Diaphragms For Electromechanical Transducers (AREA)
  • Color Television Systems (AREA)
  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
  • Professional, Industrial, Or Sporting Protective Garments (AREA)

Abstract

Placa (2, 120, 230) adaptada para su aplicación en la espina dorsal cervical humana anterior para establecer contacto con las formas anteriores de, como mínimo, dos cuerpos vertebrales cervicales para fusionarlos juntos, comprendiendo dicha placa (2, 120, 230): un eje longitudinal, siendo cóncava la superficie inferior (27) a lo largo de una parte sustancial del eje longitudinal de dicha placa (2, 120, 230) y estando adaptada para establecer contacto con los cuerpos vertebrales cervicales, y una superficie superior en oposición a dicha superficie inferior (27); como mínimo tres orificios (6, 8) receptores de tornillos para huesos que se extienden a través de dicha placa (2, 120, 230) desde la mencionada superficie superior a través de dicha superficie inferior (27), teniendo cada uno de dichos orificios receptores de tornillos para huesos (6, 8) un eje longitudinal central y un radio, estando adaptado cada uno de dichos orificios receptores de tornillos para huesos (6, 8) para recibir un tornillo para acoplar dicha placa (2, 120, 230) con la espina dorsal cervical; y un rebaje (12, 14, 304) para elementos de bloqueo adaptado para recibir un elemento de bloqueo (20, 21, 25, 300) para bloquear los tornillos (30) a dicha placa (2, 120, 230), teniendo dicho rebaje (12, 14, 304) de elemento de bloqueo un eje longitudinal central y un radio; caracterizado porque como mínimo tres orificios receptores de tornillos para huesos (6, 8) están posicionados próximos a dicho rebaje de elemento de bloqueo de modo que la distancia entre el eje longitudinal central de dicho rebaje (12, 14, 304) y el eje longitudinal central de cada uno de los orificios receptores de tornillos para huesos (6, 8) es menor que la suma del radio del rebaje (12, 14, 304) para elemento de bloqueo y cada uno de los orificios receptores de tornillos para huesos (6, 8), respectivamente, siendo roscados los rebajes (12, 14, 304) para acoplarse cooperativamente con el elemento de bloqueo (20, 21, 25, 300).

Description

Sistema de colocación de placas cervicales anteriores con mecanismo de bloqueo.
Antecedentes de la invención Campo técnico de la invención
La presente invención se refiere a una placa de acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1.
Por tanto, la presente invención se refiere, en general, a implantes y equipo para fusión de la espina dorsal cervical humana a partir de la forma o aspecto anterior, y en particular se refiere a sistemas de colocación de placas para alinear y mantener las vértebras cervicales adyacentes en una relación espacial seleccionada durante la fusión espinal de estas vértebras.
Descripción de la técnica anterior
Es conocida, por ejemplo a partir del documento US-A-5364399, una placa del tipo inicialmente mencionado. (El preámbulo de la reivindicación 1 se basa en este documento).
Es práctica habitual en esta técnica utilizar sistemas de colocación de placa cervical para el objetivo indicado. Estos sistemas están compuestos esencialmente de placas y tornillos para alinear y mantener las vértebras en posición deseada una con respecto a otra. Los más primitivos de dichos dispositivos consistían en placas y tornillos de acero inoxidable y requerían que los tornillos pasaran por completo a través de las vértebras hacia adentro del canal espinal a efectos de acoplarse a los tejidos óseos resistentes (córtex posterior) de los cuerpos vertebrales. Esto requería la capacidad de observar o visualizar esta área radiográficamente, lo que no siempre es posible, especialmente en la parte de la espina dorsal cervical inferior en la que las vértebras pueden encontrarse ocultas radiográficamente por la acción de los hombros.
A efectos de formar orificios en los cuerpos vertebrales para la inserción de cada uno de los tornillos, se llevó a cabo una operación de taladrado seguida de una operación de roscado. Cada una de estas operaciones comportaba el paso de un instrumento de modo completamente pasante por el cuerpo vertebral asociado, pasando hacia adentro de la espina dorsal. Por lo tanto, estos instrumentos llegan a mucha proximidad de la médula espinal y el saco dural que se hallan a mucha proximidad de las superficies posteriores de los cuerpos vertebrales. Cualquier procedimiento que introduzca un objeto en el canal espinal presenta serios riesgos que son una preocupación para el cirujano.
La técnica convencional de formación de un orificio receptor de un tornillo óseo en los cuerpos vertebrales por taladrado tiene una serie de desventajas significativas. Por ejemplo, el taladrado elimina material óseo, dejando un hueco y teniendo como resultado una pérdida de material óseo. El taladrado provoca también microfracturas del hueso en el interfaz entre la broca y el hueso, y las líneas de fractura resultantes tienden a propagarse en direcciones perpendiculares a la pared del orificio. De manera más específica, el material del hueso es esencialmente un tipo de cerámica que muestra un modelo de fractura frágil en su formación y propagación como respuesta al taladrado. Además, el taladrado genera calor, que puede tener como resultado necrosis térmica del material del hueso, precisamente en el interfaz entre el hueso y el tornillo que se ha instalado a continuación, siendo la necrosis muy perjudicial. Cualquier hueso que experimente necrosis será posteriormente reabsorbido por el cuerpo como parte del proceso de reparación del hueso y esto puede conducir al aflojamiento del tornillo.
Otro problema con el taladrado es que la trayectoria de la broca es difícil de controlar y dado que la broca funciona por rotación, puede proyectar tejido blando alrededor de la placa asociada. Además, excepto si se toma gran cuidado, la broca puede ser conducida de manera significativa más allá del córtex posterior, provocando daños irreparables dentro del canal espinal. Finalmente, una broca se puede doblar y romper dentro del cuerpo vertebral y entonces puede provocar graves daños, dado que la parte de la broca que todavía gira entra en la herida, mientras la parte de la broca que se ha roto puede sobresalir peligrosamente desde el cuerpo vertebral o se puede romper a nivel de la superficie superior de dicho cuerpo, de manera que quedará introducida en él de manera irrecuperable. En cualquier caso, las maniobras que se tienen que realizar para recuperar la parte rota de la broca prolongarán inevitablemente y complicarán el proceso quirúrgico.
En los sistemas conocidos de colocación de placas se han presentado problemas por el aflojamiento y por fallos de los elementos utilizados, rotura de los tornillos y de las placas y paso de los tornillos a la zona de la garganta del paciente. Estos eventos requieren en general otros procesos quirúrgicos para sustituir las partes rotas de las placas y de los tornillos por completo, y repara los daños que se puedan haber causado.
Otros problemas que se han presentado con los sistemas conocidos son el resultado del fallo de los tornillos en conseguir la suficiente introducción en el hueso y la desaparición del fileteado de rosca del tornillo.
Asimismo la utilización de los sistemas conocidos de colocación de placas puede resultar en una pérdida de lordosis, que es la curva normal en la espina dorsal cervical vista lateralmente.
Los sistemas conocidos de colocación de placas experimentan además problemas en relación con los procedimientos en los que se colocan injertos óseos entre cuerpos vertebrales para conseguir fusión entre cuerpos que se cura por un proceso llamado "sustitución lenta" ("creeping substitution"). En este proceso el hueso del interfaz entre el injerto y las vértebras es eliminado por un proceso biológico que comporta la producción de poderosos ácidos y enzimas, como preludio de la invasión del interfaz por tejido vivo y el depósito o crecimiento de nuevo hueso. Si bien las placas permiten la alienación apropiada de las vértebras y su fijación rígida, pueden retener, por lo tanto, al mismo tiempo y de forma desafortunada, las vértebras separadas, mientras que en la fase de reabsorción del proceso de sustitución lenta se forman unos intersticios en el hueso en el lugar de la fusión, con el resultado de que no tiene lugar la fusión deseada. Este fallo es conocido como pseudoartrosis. Cuando ocurre este fallo, los elementos utilizados o hardware se rompen frecuentemente o se sueltan de la espina dorsal, requiriendo por lo tanto otro proceso quirúrgico para retirar los componentes que se han roto y un proceso quirúrgico adicional para intentar nuevamente la fusión.
Como respuesta a los problemas que se han descrito, se ha desarrollado y/o propuesto una segunda generación de sistemas de colocación de placas. Éstos comprenden el sistema que se da a conocer en las Patentes USA nº 5.364.399 de Lowery y 5.423.826 de Morscher, así como los sistemas de colocación de plaza y bloqueo de la espina dorsal cervical de SYNTHES Spine, la placa DANEK ORION, la placa CODMAN SHURTLEFF y la placa SMITH NEPHEW RICHARDS, entre otras. Los elementos de formación de los sistemas de esta segunda generación tienen una serie de características comunes. Todos ellos están realizados a base de una aleación de titanio o de titanio puro en vez de acero inoxidable, para minimizar reacciones adversas de los tejidos y además son compatibles con MRI, lo cual no ocurre con el acero inoxidable. Los tornillos y las placas han recibido un grosor adicional a efectos de conseguir una mayor resistencia. Los tornillos tienen diámetros más grandes para mejorar su anclaje sin requerir que se acoplen con el córtex posterior de los cuerpos vertebrales. Un suave contorneado longitudinal de las placas se utiliza para permitir una cierta lordosis, y/o un contorneado transversal limitado para seguir mejor la forma general curvada de la parte frontal de los cuerpos vertebrales. Se utilizan mecanismos para asegurar los tornillos de los huesos vertebrales a sus placas asociadas, de manera que impide que los tornillos puedan escapar. Si bien esta segunda generación de sistemas de colocación de placas representa una mejora significativa con respecto a los sistemas anteriores, todavía persisten algunos problemas, mientras que se han creado otros nuevos.
Por ejemplo, dado que los tornillos ya no se prolongan hacia adentro del córtex posterior, es habitual que las roscas de los orificios roscados para los tornillos se desprendan y que los tornillos no consigan un anclaje adecuado. Además, la rotura del tornillo continúa siendo experimentada y tiene lugar de manera muy habitual en la unión del tornillo al perfil posterior de la placa. Los tornillos utilizados tanto en el sistema SYNTHES como en el sistema SMITH NEPHEW RICHARDS son especialmente vulnerables a este problema porque estos tornillos son huecos al nivel en que se acoplan a la placa para permitir la recepción interna de los tornillos de bloqueo.
En un intento de impedir rotura del tornillo en la unión del tornillo a la placa, los diseños más recientes de tornillos tienen un mayor diámetro del fondo desde la punta a la cabeza, lo que ha resultado hasta el momento en una rosca lisa y roma, casi inutilizable, cerca de la cabeza del tornillo con reducido poder de retención y poca realimentación táctil al cirujano para señalarle la terminación del apriete antes del corrimiento del tornillo dentro del hueso. Basándose en estudios empíricos para comprobar estos tornillos de la técnica anterior, se ha observado que era preferible la utilización de un orificio previamente roscado en vez de un tornillo auto-roscante, para mejorar la resistencia a la extracción y, por lo tanto, estos tornillos no han sido de tipo auto-roscante, por lo que los orificios para los tornillos debe ser pre-roscados. Dado que la parte de corte de la rosca de un macho de roscar es necesariamente aguda y debe girar para realizar su trabajo, existe un grave riesgo de daños a los tejidos blandos circundantes cuando se utiliza. Esto se combina con el hecho de que las placas utilizadas en estos sistemas no proporcionan un perfil de eje suficientemente largo para permitir de manera completa la lordosis y no tienen un contorno transversal suficiente para impedir el filo de la placa alrededor de su eje longitudinal, adaptándose a la forma anterior de los cuerpos vertebrales, de manera que estas placas no impiden que los tejidos blandos vayan penetrando desde los lados y por debajo de los orificios del tornillo exponiendo por lo tanto estos tejidos a daños por la acción de la broca y del macho de roscar. Si bien es posible, en el momento de la cirugía, realizar ciertos cambios en el perfil de forma de estas placas, esto está en general limitado al contorneado del eje longitudinal y muy frecuentemente provoca la distorsión de los orificios para tornillos del hueso en la placa y los orificios de tornillos en las uniones de la placa, de manera tal que tiene un efecto adverso en el acoplamiento de tornillo y placa. La falta de un contorneado apropiado impide que estas placas tengan un perfil óptimamente bajo con respecto a la espina dorsal.
En algunos sistemas de colocación de placas cervicales de segunda generación, continúan presentándose casos de escape de los tornillos porque estas placas no han podido ser diseñadas para permitir el bloqueo de todos los tornillos. De manera específica, si bien los diseñadores de estas placas han reconocido la importancia de la fijación de los tornillos para huesos a las placas, han sido incapaces de bloquear todos los tornillos y han tenido que conformarse con dejar algunos de los tornillos sin bloquear.
Además, algunos de estos sistemas de segunda generación utilizan pequeñas y delicadas piezas de "relojería" para conseguir la interconexión. Estas piezas se caracterizan por la necesidad de acoplarlas con destornilladores de punta pequeña, especialmente delicados. Estos componentes de interconexión pasan a ser fácilmente ineficaces por cualquier esfuerzo para alterar los contornos de una placa durante la cirugía.
\newpage
A pesar de la mejora de estos sistemas de colocación de placas de segunda generación con respecto a los primeros problemas mencionados, los problemas todavía persisten, siendo el más importante de ellos la pseudoartrosis, y particularmente la artrosis por desviación ("distraction pseudoarthroses"). Si bien estas placas de segunda generación han conducido claramente a un incremento de la tasa de fusión, cuando tiene lugar el fallo en la generación de fusión éste se ve acompañado en general por una reabsorción del hueso a lo largo de una línea en la unión del injerto a la vértebra, lo cual se puede apreciar en una radiografía.
En el caso de las placas y tornillos débiles de primera generación, las placas pueden retener las vértebras separadas, impidiendo la fusión, pero solamente hasta la rotura de los elementos mecánicos o hardware, superando la desviación y permitiendo entonces que tuviera lugar la fusión. Los sistemas de segunda generación de placas son demasiado resistentes para permitir que esto ocurra, requiriendo por lo tanto otros procesos quirúrgicos para la corrección de la pseudoartrosis.
Las placas de compresión son bien conocidas y ampliamente utilizadas en cirugía ortopédica para la estabilización de los huesos tubulares y en algunos casos también de los huesos planos. Estas placas se pueden basar en ciertos medios de compresión externa o pueden ser de tipo autocompresión, basándose en la capacidad de la cabeza del tornillo en deslizar dentro de una ranura con rampa, de manera tal que el apriete de los tornillos de los huesos con intermedio de la placa imparte un movimiento lineal perpendicular a los ejes de los tornillos. La Patente USA Nº 5.180.381 da a conocer un intento de utilizar este mecanismo en relación con la fijación espinal anterior.
No obstante, se ha observado que la totalidad de los sistemas de placas de tipo autocompresión que se han propuesto tienen en común la necesidad de un tornillo que se acople tanto al córtex próximo como al córtex distal, (envolvente ósea de un material óseo muy denso), a efectos de anclar la punta del tornillo de manera tal que permita que la placa se desplace con respecto al tornillo cuando se efectúa el apriete en vez de permitir que la placa desplace el tornillo fuera del eje. No obstante, tal como se ha explicado anteriormente en esta descripción, cuando un tornillo tiene que acoplarse en el córtex posterior del cuerpo vertebral, es necesario que la broca y el macho de roscar que forma el orificio del tornillo, así como la propia punta del tornillo, entren en el canal espinal, exponiendo por lo tanto la médula espinal a sufrir daños.
Si bien el sistema que se da a conocer en la Patente USA Nº 5.180.381 evita este peligro al acoplar la placa extrema del cuerpo vertebral en vez del córtex del cuerpo vertebral posterior, la trayectoria del tornillo es necesariamente muy corta, de manera que existe muy poca oportunidad de que el tornillo se rosque para conseguir un anclaje adicional dentro de un cuerpo vertebral. Parecía, por lo tanto, que en la medida en que el dispositivo que se da a conocer en la Patente USA Nº 5.180.380 es capaz de conseguir los objetivos indicados, efectuaría tracción de la parte frontal de la espina dorsal en mayor medida que la parte posterior y no parecería comprimir la parte posterior de los cuerpos vertebrales en absoluto, produciendo de esta manera una pérdida iatrogénica no deseable de la lordosis cervical normal. Esta situación altera la biomecánica normal de la espina dorsal cervical y es potencialmente muy peligrosa.
La creación de compresión entre vértebras adyacentes ofrecería una serie de ventajas, incluyendo una pseudoartrosis por desviación más reducida, área superficial incrementada de contacto entre el injerto y las vértebras al ser obligadas unas contra otras las superficies ligeramente no correspondientes, una mayor estimulación osteogénica, dado que las cargas de compresión estimulan la formación ósea, y un injerto por fusión incrementado, así como mayor estabilidad del segmento espinal.
Entre los nuevos problemas creados por estos sistemas de segunda generación se encuentra la tendencia de que las pequeñas piezas de "relojería" utilizadas para bloquear los tornillos de los huesos a las placas se caigan del destornillador utilizado para su fijación o se caigan fuera de las patas asociadas y se pierdan en la herida. Además, estas pequeñas piezas son muy frágiles y requieren instrumentos adicionales especializados para su inserción y/o manipulación. Además, la colocación incorrecta de un tornillo para hueso con respecto al eje del orificio de la placa puede hacer impracticable el mecanismo de bloqueo del tornillo o puede provocar la formación de virutas agudas de titanio al ser introducido un tornillo de bloqueo en contacto con un tornillo para hueso que se ha acoplado de manera impropia. Los medios para establecer la alineación del tornillo para huesos con el orificio de la placa y su preparación son poco fiables. Además, la mayor parte de estos sistemas de segunda generación no tienen medios eficaces y fiables para el posicionado y retención de la placa durante el acoplamiento.
A continuación se resumirán características específicas de diferentes sistemas de la técnica anterior.
El sistema que se da a conocer en las patentes U.S.A. Nº 5.364.399 y Nº 5.423.826, que se han citado anteriormente en esta descripción, comprende una delgada placa de acero inoxidable que permite la colocación de un tornillo bicortical desplazado o lado a lado, cuya placa tiene una combinación de orificios y ranuras para los tornillos.
El sistema "Acromed" comprende una placa y tornillos de titanio que requieren colocación bicortical del tornillo. Este sistema no comprende medios de bloqueo para los tornillos para los huesos.
El sistema que se da a conocer en la patente U.S.A. Nº 5.180.381 comprende una placa con forma de "H" que tiene una combinación de ranuras con rampa y un orificio que requiere colocación bicortical de un tornillo con un ángulo de 45º con respecto al plano de la placa. Esta patente da a conocer que este posicionado angular está destinado al objetivo de producir compresión.
El sistema de colocación de placa SYNTHES Morscher utiliza cabezas de tornillos huecas con ranuras. Los tornillos son colocados de forma unicortical, de manera que las cabezas, cuando están bien alineadas, descansan en la parte superior de los orificios de la placa. La parte superior de cada tornillo está interiormente roscada para recibir un tornillo pequeño que está roscado en la cabeza del tornillo para huesos, a efectos de incrementar el montaje con interferencia entre la cabeza del tornillo para huesos y la pared del orificio de la placa asociada.
En el sistema que se da a conocer en las patentes U.S.A. Nº 5.364.399 y Nº 5.423.826, se utilizan pares de tornillos unicorticales para huesos que pueden ser bloqueados en su lugar por ambos extremos de la placa asociada, mediante tornillos de bloqueo que tienen un vástago de pequeño diámetro y una cabeza grande. En cada extremo de una placa, dos tornillos para huesos pueden ser bloqueados en posición por un solo tornillo de bloqueo que está situado entre los tornillos para los huesos. De modo general, la placa está dotada, entre sus dos extremos, de una ranura o ranuras en diagonal para recibir uno o varios tornillos adicionales, siendo fijable cada uno de los tornillos adicionales en un injerto para huesos o una vértebra correspondiente, que es tensado por la placa. No hay tornillo de bloqueo asociado con estos tornillos para huesos intermedios para bloquear los tornillos para huesos a la placa.
El sistema de colocación de placa Codman Shurtleff utiliza el lado de un remache previamente montado que tiene cabeza rotativa para presionar contra el lateral del cabezal de un tornillo para huesos, a efectos de fijar dicho tornillo a la placa. Las placas de este sistema están también dotadas de orificios para recibir tornillos intermedios, pero estos tornillos no están asociados con ningún medio de bloqueo. Si bien los diseñadores de los sistemas últimamente mencionados han reconocido la importancia de bloquear los tornillos para huesos en posición sobre las placas asociadas, no han proporcionado bloqueo de los tornillos para huesos de tipo intermedio en sus orificios asociados.
En una versión inicial del sistema Codman Shurtleff, el sistema de bloqueo era una palanca pivotante alrededor de un vástago que pasa por completo a través de la placa, y luego se abocina a efectos de retener el vástago dentro de la placa. La palanca era objeto de rotación después de que el tornillo para huesos había sido insertado para acoplar la cabeza del tornillo para huesos y fijar, de esta manera, el tornillo para huesos a la placa.
Basándose en una consideración de las características de todos los sistemas de colocación de placas cervicales conocidos, resulta que sigue subsistiendo la necesidad de conseguir un sistema mejorado que tenga la siguiente combinación de características:
1.
La placa debe ser suficientemente resistente para llevar a cabo la función prevista sin fallo mecánico;
2.
La placa debe estar preformada en tres dimensiones, a efectos de adaptarse anatómicamente tanto en el plano longitudinal como en el plano transversal a la espina dorsal cervical anterior;
3.
La placa debe estar construida de forma que la totalidad de los tornillos para huesos son, en general, perpendiculares a la placa cuando se observan desde un lado, pero los pares de tornillos son altamente convergentes correspondiendo a cualquier nivel vertebral cuando se observan desde la parte baja o desde el extremo;
4.
Cada par de tornillos se acopla en las correspondientes vértebras y la elevada convergencia de tornillos en un par permite que la longitud de los tornillos que acoplan el hueso sea más larga, permaneciendo todavía dentro de la vértebra, y proporcionando un acoplamiento más seguro y resistente con las vértebras;
5.
El sistema debe comprender tornillos para huesos capaces de conseguir un mayor anclaje dentro del hueso del cuerpo vertebral, y sin la necesidad de penetrar en el córtex vertebral posterior y entrar en el canal vertebral;
6.
Se debe utilizar un tornillo autorroscante, eliminando de esta manera la necesidad de las etapas separadas de roscado;
7.
Se debe disponer un medio fiable para acoplar y maniobrar la placa durante la instalación;
8.
La placa debe ser acoplable con un instrumento que pueda producir de manera fiable orificios para los tornillos para huesos que son coaxiales con los orificios para los tornillos de la placa;
9.
Debe ser posible preparar el hueso vertebral para recibir los tornillos para huesos, a efectos de producir una conexión más resistente y un menor peligro de pasado de la rosca por medio de un punzón de un orificio piloto que crea un orificio piloto para los tornillos para los huesos;
10.
De forma alternativa a la utilización de un punzón para un orificio piloto, se debe utilizar una broca de diámetro relativamente pequeño (en comparación con el diámetro de fondo global del tornillo), a efectos de crear el orificio piloto;
11.
Se deben disponer medios para el bloqueo de todos y cada uno de los tornillos para huesos en posición relativa con respecto a la placa, y los medios de bloqueo deben ser de dimensiones y resistencias suficientes para llevar a cabo las funciones previstas;
12.
Los medios de bloqueo de los tornillos para huesos deben poder ser preferentemente retenidos por la placa antes de la inserción del tornillo para huesos o deben ser acoplables de manera fiable a un destornillador para impedir que las piezas pequeñas se puedan soltar en la herida; y
13.
El sistema debe ser capaz de llevar a cabo la compresión de los segmentos vertebrales a fusionar, manteniendo simultáneamente y reestableciendo la lordosis.
Objetivos de la invención
Un objetivo de la presente invención es dar a conocer un sistema de colocación de placas cervicales anteriores mejorado que evita muchos de los inconvenientes de los sistemas conocidos con anterioridad.
Otro objetivo de la presente invención es dar a conocer un mecanismo de bloqueo en el que una serie de tornillos para huesos, utilizados para acoplar la placa a las vértebras, se pueden bloquear fácilmente y de forma fiable en su lugar al mismo tiempo en una sola operación.
Otro objetivo de la presente invención es dar a conocer una placa vertebral en la que el mecanismo de bloqueo para bloquear los tornillos para huesos puede ser preinstalado por el fabricante antes de que el médico inserte los tornillos para huesos, de manera que éste no tiene que acoplar el mecanismo de bloqueo a la placa como proceso separado durante la operación.
Otro objetivo de la invención consiste en dar a conocer un sistema de colocación de placas cervical anterior que permite la compresión intersegmental del segmento espinal (compresión de las vértebras adyacentes y fusión del injerto en el espacio del disco entre vértebras adyacentes) en lordosis y, de manera similar, en el caso deseado, compresión multisegmental.
Otro objetivo de la invención es dar a conocer placas texturadas o tratadas de otro modo para inducir crecimiento óseo desde las vértebras a la vértebra situada por debajo de la placa.
Aún otro objetivo de la invención es dar a conocer un sistema en el que el mecanismo de bloqueo y tornillos para huesos, una vez instalados, tengan dimensiones reducidas.
Otro objetivo de la presente invención es dar a conocer un sistema de colocación de placas cervicales anteriores que son, como mínimo en parte, bioabsorbibles.
Otro sistema de la presente invención es dar a conocer un sistema de colocación de placas cervicales anteriores que comprende, como mínimo en parte, materiales y superficies para el crecimiento óseo.
Otro objetivo de la presente invención es dar a conocer un sistema de colocación de placas cervicales anteriores que comprende como mínimo, en parte, sustancias inductoras de crecimiento óseo.
Los anteriores y otros objetivos y características de la presente invención serán más fácilmente comprensibles de la siguiente descripción de realizaciones preferentes de la invención, que se facilitan con referencia a los dibujos adjuntos que ilustran realizaciones de la invención únicamente a título de ejemplo no limitativo.
Características de la invención
La invención da a conocer una placa que tiene las características de la reivindicación 1. Otras realizaciones de la invención se describen en las reivindicaciones dependientes.
La superficie inferior de la placa puede estar también texturada y/o tratada para inducir crecimiento óseo a lo largo de la superficie interior de la placa que establece contacto con las vértebras cervicales. La placa está dotada de una serie de orificios de recepción para los tornillos para huesos que se extienden a través de la placa desde la superficie superior a la superficie inferior de la placa, y como mínimo un elemento de bloqueo está asociado con el orificio receptor del tornillo para huesos. La placa y sus piezas componentes pueden estar realizadas a base de cualquier material de calidad de implante adecuado para su utilización en el cuerpo humano, y la placa y componentes asociados pueden quedar realizados en un material bioabsorbible.
Los tornillos para huesos son insertables, cada uno de ellos, en los correspondientes orificios de recepción para los tornillos para huesos, a efectos de acoplamiento de la placa a una vértebra. Un elemento de bloqueo puede ser acoplado a un rebaje receptor del elemento de bloqueo y tiene una cabeza formada para el bloqueo de los tornillos para huesos en la placa. En la realización preferente, un elemento de bloqueo único bloquea una serie de diferentes tornillos para huesos en su lugar. Los elementos de bloqueo son reinstalados antes de su utilización por el cirujano de forma que no dificulte la instalación de los tornillos para huesos.
Como resultado de ello, se eliminan los problemas anteriormente asociados con los tornillos de bloqueo del tipo aplicado después de la inserción de los tornillos para huesos, incluyendo los problemas de los instrumentos para posicionar y suministrar la placa a los medios de bloqueo, desprendimiento, rotura, pasado de rosca y falso roscado asociados con los tornillos para bloqueo más delicados de la técnica anterior, que se parecen a "piezas de relojería".
En una realización alternativa de la presente invención, se monta un elemento de bloqueo dentro del correspondiente orificio receptor de tornillos para huesos, para bloquear el correspondiente tornillo para huesos en su lugar. Según esta segunda realización de la presente invención, cada uno de los tornillos para huesos es bloqueado en la placa por medio de un elemento de bloqueo individual que establece contacto, como mínimo, contra una parte del tornillo para huesos. Dado que no son necesarios más orificios en la placa para acoplar los dispositivos de bloqueo a la misma, dicha placa será muy resistente.
Los elementos de bloqueo pueden adoptar múltiples formas para conseguir el objetivo deseado tal como, sin que ello sirva de limitación, tornillos, caperuzas roscadas, remaches, tornillos prisioneros, elementos salientes y
similares.
El sistema de colocación de placas no requiere que la cabeza del tornillo para huesos sea hueca, o que se coloquen orificios adicionales a través de la placa además de los dispuestos para el paso de los tornillos para huesos. Se observará que los tornillos para huesos se debilitan cuando sus cabezas son huecas y que las placas se debilitan cuando quedan dotadas de orificios adicionales.
De forma adicional, la placa de los sistemas que se han indicado permite la alineación apropiada de los orificios de la placa para los tornillos para huesos y para que la placa se aplique fácilmente a las vértebras en una acción de compresión. Las placas comprenden ranuras apropiadas y medios de acoplamiento para el acoplamiento de instrumentos de compresión, que se describen más adelante de forma detallada, para aplicar una fuerza de compresión entre vértebras adyacentes a las que está acoplada la placa, de manera fácil y fiable.
Breve descripción de los dibujos
Las realizaciones descritas en las figuras 1-21 y 24A-84E no son realizaciones de la presente invención.
La figura 1 es una vista en perspectiva, desde la parte superior, de una primera realización de una placa de bloqueo múltiple de la espina dorsal en la parte cervical.
La figura 2 es una vista superior en planta de la placa de bloqueo múltiple de la espina dorsal cervical mostrada en la figura 1.
La figura 3 es una vista en alzado lateral de la placa de bloqueo múltiple de la espina dorsal cervical mostrada en la figura 1.
La figura 4 es una vista desde un extremo de la placa de bloqueo múltiple de la espina dorsal cervical mostrada en la figura 1.
La figura 5 es una vista inferior en planta de la placa de bloqueo múltiple de la espina dorsal cervical mostrada en la figura 1.
La figura 6 es una vista superior en planta de la placa de bloqueo múltiple de la espina dorsal cervical mostrada en las figuras 1-5, con elementos de bloqueo montados en una configuración abierta.
La figura 7 es una vista superior en planta de una modificación de la placa de las figuras 1-6 con un elemento de bloqueo de cuatro tornillos para huesos colocados.
La figura 8 es una vista superior en planta de otra realización de una placa de bloqueo cervical, según la figura 1, con una ranura central alargada para mayor capacidad de compresión.
La figura 9 es una vista superior en planta de un elemento de bloqueo a utilizar con las placas de las figuras 1-6.
La figura 10 es una vista superior en planta de un elemento de bloque a utilizar con la abertura central de la placa de las figuras 7 y 22.
La figura 11 es una vista superior en planta de una caperuza de bloqueo para su utilización en las aberturas extremas que se han mostrado en las figuras 1, 6 y 7.
La figura 12 es una vista en alzado lateral del elemento de bloqueo de la figura 16.
La figura 13 es una vista en alzado lateral de otra realización del elemento de bloqueo de la figura 16.
La figura 14 es una vista superior en perspectiva de una realización alternativa de placa de bloqueo múltiple de espina dorsal cervical a utilizar con remaches de bloqueo.
La figura 15 es una vista inferior en planta de la placa de bloqueo múltiple de la espina dorsal cervical de la figura 14.
La figura 16 es una vista superior en planta de un elemento de bloqueo de dos tornillos para huesos.
La figura 17 es una vista superior en planta de una realización alterativa de un elemento de bloqueo de cuatro tornillos para huesos que tiene ranuras en las cabezas para conseguir mayor flexibilidad de las aletas de bloqueo.
La figura 18 es una vista superior en planta de un elemento de bloqueo de tipo remache a utilizar con la abertura central de la placa de la figura 14.
La figura 19 es una vista en alzado lateral de un elemento de bloqueo de remache.
La figura 20 es una vista superior en perspectiva de la parte inferior de la cabeza del remache de la figura 19, vista desde las líneas (20-20).
La figura 21 es una vista superior en perspectiva de la parte de la cabeza de un elemento de bloqueo de tres tornillos para los huesos.
La figura 22 es una vista superior en perspectiva de una tercera realización de la placa de bloqueo múltiple de la espina dorsal cervical utilizando elementos de bloqueo en forma de caperuzas roscadas.
La figura 23 es una vista lateral en alzado de un elemento de bloqueo a utilizar con la placa de la figura 22.
La figura 24A es una vista en alzado lateral de un tornillo para huesos de acuerdo con la presente invención.
La figura 24B es una vista en alzado lateral, a mayor escala, de un tornillo para huesos de la figura 24A.
La figura 25 es una vista en alzado lateral de una realización alternativa de un tornillo para huesos de acuerdo con la presente invención.
La figura 26 es una vista extrema inferior del tornillo para huesos mostrado en la figura 24A.
La figura 27 es una vista superior extrema del tornillo para huesos mostrado en la figura 24A.
La figura 28 es una vista superior en perspectiva de una cuarta realización de placa de bloque múltiple para espina dorsal cervical.
La figura 29 es una vista superior en perspectiva de un elemento de bloqueo a utilizar con la placa de la figura 28.
La figura 30 es una vista en sección lateral parcial de la placa de la figura 28, a lo largo de las líneas (30-30), con un tornillo para huesos colocado.
La figura 31 es una vista superior en perspectiva de la placa de la figura 1, posicionada contra el perfil anterior de tres cuerpos vertebrales sucesivos en la espina dorsal cervical, un soporte de la placa y un instrumento para formación de orificios receptores de tornillos para huesos en los cuerpos vertebrales.
La figura 32 es una vista en sección transversal de una parte del dispositivo para la formación de hueso, mostrada en la figura 31, según las líneas (32-32).
La figura 33 es una vista lateral en alzado, en sección transversal parcial, que muestra una herramienta de un puesto de compresión y un puesto de compresión acoplado a la misma para inserción en un cuerpo vertebral.
La figura 34 es una vista en alzado lateral en sección parcial de la herramienta del puesto de compresión acoplada para el desmontaje del puesto de compresión con respecto al cuerpo vertebral.
La figura 35 es una vista extrema de la parte inferior de la herramienta del puesto de compresión de la figura 34.
La figura 36 es una vista en alzado lateral de un gancho de acoplamiento a una placa para su utilización con el aparato de compresión mostrado en la figura 38.
La figura 37 es una vista en sección de la placa de una realización alternativa de un instrumento de formación de orificios en forma de una guía de broca y broca para utilización durante el proceso de instalación de la placa.
La figura 38 es una vista en alzado lateral que muestra la compresión intersegmental de la espina dorsal y un aparato de compresión.
\newpage
La figura 39 es una vista similar a la de la figura 38 mostrando el aparato de compresión en otra etapa del proceso de instalación de la placa.
La figura 40 es una vista superior en perspectiva que muestra el bloqueo de los tornillos para huesos de la placa.
La figura 41 es una vista en sección lateral parcial de un elemento de bloqueo fijado a un instrumento de colocación.
La figura 42 es una vista lateral parcial en sección de otra realización del elemento de bloqueo fijado al instrumento de colocación.
La figura 43 es una vista parcial en sección que muestra una placa cervical, elemento de bloqueo y tornillos para huesos según las líneas (43-43) de la figura 40.
La figura 44 es una parte a mayor escala de un detalle a lo largo de la línea (44) de la figura 43.
La figura 45 es una vista lateral en sección parcial de un soporte de placa fijado a una placa.
La figura 46 es una vista lateral en sección transversal parcial de otra realización de un soporte de placa fijado a una placa.
La figura 47 es una vista superior en perspectiva de una primera realización de una placa de bloqueo único.
La figura 48 es una vista en planta superior de la placa mostrada en la figura 47.
La figura 49 es una vista en alzado lateral de la placa mostrada en la figura 47.
La figura 50 es una vista desde el extremo de la placa mostrada en la figura 47.
La figura 51 es una vista en planta inferior de la placa mostrada en la figura 47.
La figura 52 es una vista en planta superior de la placa mostrada en la figura 47, con los elementos de bloqueo en su lugar.
La figura 53 es una vista en alzado lateral de un tornillo para huesos utilizado con la placa mostrada en la figura 47.
La figura 54 es una vista extrema superior del tornillo para huesos mostrado en la figura 53.
La figura 55 es una vista extrema inferior del tornillo para huesos mostrado en la figura 53.
La figura 56 es una vista en planta superior de una caperuza de bloqueo par utilizar con la placa de bloqueo único de la figura 47.
La figura 57 es una vista en alzado lateral de la caperuza de bloqueo mostrada en la figura 56.
La figura 58 es una vista en planta inferior de la caperuza de bloqueo mostrada en las figuras 56 y 57.
La figura 59 es una vista en perspectiva inferior de la caperuza de bloqueo de las figuras 56-58.
La figura 60 es una vista en perspectiva superior de la placa de bloqueo único de la figura 47 que es muestra retenida por un soporte de placa contra los tres cuerpos vertebrales, con el instrumento de formación de orificios para punzonar un orificio piloto en los cuerpos vertebrales para insertar un tornillo para huesos.
La figura 61 es una vista en alzado lateral en sección transversal parcial del instrumento formador de orificios roscado en un orificio receptor del tornillo para huesos.
La figura 62 es una vista en sección lateral, en perspectiva, de un taladro y una guía de taladrado acoplados, por roscado, en la placa para el taladrado de un orificio para inserción de un tornillo para huesos.
La figura 63 es una vista en perspectiva superior de una placa de bloqueo único instalada en un segmento de la espina dorsal con dos caperuzas de bloqueo instaladas en dos orificios receptores de tornillos para huesos.
La figura 64 es una vista en alzado lateral, en sección transversal parcial, de una caperuza de bloqueo acoplada a un destornillador para instalar dicha caperuza de bloqueo.
La figura 65 es una vista en sección transversal parcial de la placa, tornillos para huesos y caperuzas de bloqueo según la línea 65-65 de la figura 63.
La figura 66 es una vista parcial a mayor escala del área (66) de la figura 65.
La figura 67 es una vista en perspectiva de una placa de bloqueo cervical retenida por un instrumento de soporte de placa alternativo.
La figura 68 es una vista de una sección de un extremo que muestra el soporte de placa de la figura 67 acoplado a una placa.
La figura 69A es una vista en sección extrema de una realización alternativa del soporte de placa.
La figura 69B es una vista en sección extrema de otra realización alternativa del soporte de placa.
La figura 70 es un instrumento de soporte de placa con un elemento de accionamiento acodado y desmontable.
La figura 71 es una vista en perspectiva superior de una segunda realización de una placa de bloqueo único cervical que tiene elementos de bloqueo individuales para bloquear cada tornillo para huesos.
La figura 72 es una vista superior en perspectiva de un elemento de bloqueo roscado para su uso con la placa de bloqueo único cervical de la figura 71.
La figura 73 es una vista en sección lateral parcial de la placa de la figura 71, según las líneas 73-73, con el elemento de bloqueo de la figura 72 en su lugar para retener un tornillo para huesos, pero no apretado totalmente.
La figura 74 es una vista superior en perspectiva de un elemento de bloqueo alternativo para su uso con una primera modificación de la placa de bloqueo único cervical de la figura 71.
La figura 75 es una vista en sección lateral de la primera modificación de la placa de la figura 71 con el elemento de bloqueo de la figura 74.
La figura 76 es una vista en perspectiva de un elemento de bloqueo alternativo para utilizar con la primera modificación de la placa de la figura 71.
La figura 77 es una vista en sección lateral parcial de la primera modificación de la placa de la figura 71 con el elemento de bloqueo de la figura 76 en su lugar.
La figura 78 es una vista superior en perspectiva de otro elemento de bloqueo alternativo en forma de un remache para utilizar con una segunda modificación de la placa de bloqueo de la figura 71.
La figura 79 es una vista detallada, en sección lateral parcial, de la placa de la figura 71 modificada para utilizar un elemento de bloqueo de la figura 78 mostrado en su lugar.
La figura 80 es una vista en sección transversal parcial de una placa y tornillo para huesos con el extremo de una herramienta, mostrada para utilizar en la inserción de los tornillos para huesos y de las caperuzas de bloqueo.
La figura 81 es una vista en alzado lateral de otra realización de la herramienta de la figura 80.
La figura 83 es una realización adicional de una placa de bloqueo múltiple de la espina dorsal cervical a utilizar en la estabilización de múltiples segmentos de la espina dorsal.
Las figuras 84A-84E son varias realizaciones de placas de bloqueo múltiples de la espina dorsal cervical a utilizar en la estabilización de un segmento único de la espina dorsal.
Descripción detallada de los dibujos
La presente invención se describirá en relación con la realización preferente del sistema de colocación de placa, en la que una serie de tornillos para huesos está bloqueada en posición con un elemento de bloqueo. Este se denomina sistema de colocación de placa de bloqueo múltiple. Se describirán las placas de bloqueo múltiple, a continuación los elementos de bloqueo para bloquear los tornillos del hueso a la placa, a continuación los tornillos del hueso asociados con las placas de bloqueo múltiple, y finalmente el equipo y método de instalación de las placas de bloqueo múltiple. A continuación, se describirán los sistemas de placa en los cuales el elemento de bloqueo único bloquea un único tornillo para huesos. Se denomina sistema de colocación de placas de bloqueo único. A continuación se comentarán los elementos
de bloqueo, tornillos para huesos, instrumentos y método de instalación asociado con la placa de bloqueo único.
1. Sistema de colocación de placa de bloqueo múltiple
La preferente de la placa de bloqueo cervical anterior (2), de bloqueo múltiple, (mostrada a título de ejemplo para su utilización en el nivel dos de fusión (tres vértebras adyacentes)) se muestra en las figuras 1-5. La placa (2) tiene forma generalmente alargada, cuyo contorno se aparta del rectangular debido a la presencia de lóbulos o salientes laterales (4) en las esquinas y en el centro de los lados de la placa (2). Cada lóbulo (4) tiene un perfil redondeado y contiene un orificio receptor (6) del correspondiente tornillo para hueso circular. Dos orificios (8) receptores adicionales del tornillo para hueso circular intermedio se sitúan en el interior de los lados de la placa (2) y se centran en el eje longitudinal de la placa (2). Los lóbulos (4) proporcionan a la placa (2) una resistencia adicional en la zona que rodea cada orificio receptor (6) del tornillo del hueso. Se reconoce que se pueden utilizar otras formas para la placa (2).
Los orificios receptores (8) del tornillo para hueso, aparejados intermedios, se utilizan para la fusión de nivel dos (tres vértebras). Se puede prescindir de los orificios receptores intermedios (8) del tornillo del hueso en un nivel de fusión único (dos vértebras), o se pueden añadir dichos orificios receptores intermedios (8) adicionales del tornillo del hueso si se han de fusionar los niveles adicionales.
La placa (2) se dota además con tres orificios (12) de elemento de bloqueo, cada uno de los cuales es roscado (3) internamente en la realización preferente y cada uno de los cuales es rodeado por una zona (14) embutida poco profunda. Tal como se describirá a continuación con más detalle, en la realización preferente, los tornillos del hueso de insertan en los orificios receptores del tornillo del hueso y un elemento de bloqueo único preinstalado, asociado con cada uno de los orificios (12) del elemento de bloqueo, bloquea en una sola vez una serie de tornillos de hueso (30) en su posición en una sola vez.
El número de orificios para tornillos de hueso aparejados corresponde en general el número de vértebras que se han de fusionar. Una placa para un nivel de fusión podría tener, sin embargo, un orificio de elemento de bloqueo único (12), mientras que las placas para fusión de más de dos niveles (tres vértebras), podrían tener orificios (12) de elemento de bloqueo intermedios adicionales correspondientes a los orificios para el tornillo del hueso aparejados adicionales. En la realización mostrada en las figuras 1-6, cada uno de los elementos de bloqueo extremo (20) bloqueará los tres tornillos para hueso (30) en el lugar apropiado, mientras que el tornillo de bloqueo (21) del orificio de bloqueo central (12) bloquea los dos tornillos para hueso (30) en su lugar. Tal como se muestra en la figura 7, el elemento de bloqueo central (25) también se puede configurar de manera que se bloqueen en una sola vez cuatro tornillos para hueso
(30).
Tal como se ha mostrado específicamente en las figuras 3, 4 y 5, la placa (2) se conforma de manera que su superficie de fondo (27) (superficie que estará en contacto con los cuerpos vertebrales) tiene curvatura bicóncava, siendo cóncava tanto en el plano longitudinal (correspondiente a su longitud) como en el plano transversal a la misma, correspondiente a su anchura. La curvatura cóncava en el plano longitudinal conforma la forma apropiada del perfil anterior de la espina dorsal con la vértebra alineada en la lordosis apropiada. La curva longitudinal es un arco a lo largo de la circunferencia de un círculo (al que se refiere en esta descripción como "radio de curvatura") de 15,0 cm a 30,0 cm de radio y más preferentemente 20,0-25,0 cm de radio. Según una vista desde un extremo en la figura 4, la placa (2) tiene un radio de curvatura de un círculo de 15-25 mm de radio, preferentemente 19-21 mm de radio. Si bien la placa (2) puede tener un grosor entre 2 y 3 mm, es preferente un grosor entre 2,25 mm y 2,5 mm.
El estar la superficie inferior (27) de la placa (2) contorneada de manera que sea capaz de permanecer al mismo nivel contra los cuerpos vertebrales asociados está en contraste con las placas convencionales que tienen radios de curvatura mayores que establecen contacto con los cuerpos vertebrales solamente a lo largo del eje longitudinal de la placa, permitiendo por lo tanto la oscilación de lado a lado de la placa con respecto a los cuerpos vertebrales. El contorno de la placa de la presente invención proporciona una resistencia efectiva a la oscilación de la placa (2) con respecto a los cuerpos vertebrales sobre el eje longitudinal de la placa, reduciendo por lo tanto la tensión en la placa (2) y los tornillos del hueso (30), impidiendo que los tejidos blandos se vuelvan a acoplar por debajo de la placa.
Otras ventajas producidas por la curvatura antes mencionada son que la placa (2) se conformará de manera más aproximada a la superficie del hueso opuesta; la placa (2) se prolongará desde la columna vertebral en una distancia reducida; se evitará que los tejidos suaves se deslicen por debajo de los bordes de la placa (2), en los que se podrían producir daños; y el ángulo de los tornillos para los huesos (30), perpendiculares a la placa cuando se observan desde el lateral, cuando son instalados, será un ángulo sustancialmente convergente, sujetando el hueso vertebral entre los tornillos para los huesos (30), y por lo tanto anclando más firmemente la placa a la columna vertebral.
Tal como se observa en la figura 5, la superficie inferior (27) de la placa (2) tiene preferentemente una capa superficial porosa, rugosa y/o texturada y puede ser recubierta con, impregnada de o comprender sustancias que promueven la fusión (tal como proteínas morfogenéticas para huesos) a efectos de aumentar el crecimiento de los huesos a lo largo del lado inferior de la placa (2), entre vértebra y vértebra. La superficie inferior texturada (27) dispone además un medio para retener sustancias que promueven la fusión con las que puede ser impregnada la capa de la superficie inferior (27) antes de la instalación. La superficie inferior (27) de la placa (2) puede estar dotada de la forma texturada porosa deseada mediante chorreado grosero u otra tecnología convencional, tal como, por ejemplo, ataque químico, pulverización por plasma, sinterizado y moldeo. Si es porosa, la superficie inferior (27) es formada de manera que posee una porosidad o dimensiones de poros del orden de 50-500 micras, y preferentemente 100-300 micras. Entre las sustancias que promueven la fusión, con las cuales se impregna la superficie inferior (27) texturada, porosa se incluyen, sin que sirva de limitación, proteínas morfogenéticas para huesos, hidroxiapatita, o fosfato tricálcico de hidroxiapatita. La placa (2) puede comprender, como mínimo en parte, un material resorbible que puede ser impregnado adicionalmente con el material de crecimiento óseo de manera que la placa (2) es resorbida por el cuerpo del paciente, el material de crecimiento óseo se libera, actuando por lo tanto como un mecanismo de liberación por temporización. Al conformarse la placa (2) a partir de un material que es resorbible y que tiene presente un material que promueve el crecimiento óseo, se permite que las vértebras sean fusionadas de manera más natural dado que la placa resulta progresivamente menos portante de carga, impidiendo de este modo una protección posterior por esfuerzo de la columna vertebral.
Tal como se muestra adicionalmente en las figuras 4 y 5, como mínimo un extremo de la placa (2) tiene un rebaje (18) que puede cooperar con el aparato de compresión, descrito en detalle posteriormente, haciendo referencia a las figuras 36 y 38.
La figura 6 es una vista en planta superior de la placa (2) de la figura 1, con los elementos de bloqueo (20, 21) insertados en los orificios receptores del elemento de bloqueo. En esta realización, los elementos de bloqueo (20, 21) tienen forma de tornillos que cooperan con el interior roscado (3) de los orificios de bloqueo (12). Cada uno de estos elementos de bloqueo (20, 21) se muestra en su orientación abierta inicial, en la que la orientación de los cortes (22) en la cabeza (23) de cada elemento de bloqueo (20, 21) está dirigida a efectos de permitir la introducción de los tornillos para los huesos (30) en los orificios receptores (6, 8) del tornillo para los huesos adyacentes, sin interferencia por la cabeza (23) de los elementos de bloqueo (20, 21). Se observará que otras configuraciones de la cabeza (23) son posibles a efectos de permitir la introducción de tornillos para los huesos en los orificios receptores de tornillos para los huesos adyacentes sin interferencia por la cabeza (23).
La figura 8 es una vista en planta de otra realización de la placa (2) de las figuras 1-5, y se refiere generalmente como placa (120). La placa (120) está dotada de una ranura alargada (122) que se extiende longitudinalmente a lo largo de su eje longitudinal que se superpone sobre el orificio de bloqueo intermedio (12). La ranura alargada (122) permite el movimiento relativo adicional entre la placa (120) y un puesto de compresión (54) asociado con una herramienta de compresión durante el procedimiento de compresión, tal como se ha descrito anteriormente.
Haciendo referencia a las figuras 14 y 15, se muestra una realización alternativa de una placa de bloqueo múltiple a la que se hace referencia con el numeral (70). La placa (70) está dotada, en vez del orificio de bloqueo roscado (12), de una abertura central (200) para recibir un remache desmontable (202), del tipo que se muestra en las figuras 17-20. La figura 15 es una vista en planta inferior de la placa (70) mostrada en la figura 14. El contorno de la placa (70) es el mismo que el de la placa (2) mostrada en las figuras 1-5. El remache (202) es desmontable y se ajusta dentro de la abertura sin rosca (200), comparable al orificio de bloqueo (12) y la ranura (122) descritos anteriormente. Otras realizaciones pueden utilizar un remache que no es desmontable, pero se fabrica como parte de la placa (70), tal como sería utilizado en los orificios de bloqueo extremos (19) de las figuras 14 y 15.
Haciendo referencia a la figura 22, se muestra otra realización alternativa de una placa de bloqueo múltiple, a la que se hace referencia con el numeral (230). La placa (230) utiliza caperuzas roscadas, tal como la caperuza (300) mostrada en las figuras 9 y 23, para un elemento de bloqueo, o preferentemente una que posee cortes tales como se describe con la apariencia en una vista superior similar al elemento de bloqueo de las figuras 10-11, por ejemplo. El orificio de bloqueo central (602) tiene una ranura alargada (234) para dotar de mayor capacidad de compresión, tal como se describirá adicionalmente más adelante.
Haciendo referencia a las figuras 10-13, se muestra una primera realización de un elemento de bloqueo (20, 21, 25) en forma de tornillos de bloqueo para utilización con la placa (2). La figura 10 es una vista en planta superior que muestra la cabeza (23) del elemento de bloqueo central (25), mostrado en la figura 7. El vástago (46) del elemento de bloqueo (25) es roscado (47) para coincidir con el roscado (3) dentro del orificio de bloqueo asociado (12) de la placa (2). Tal como se observa en la figura 21, cada segmento (49) en cada lado de los cortes (22) del elemento de bloqueo (21) tiene una superficie de soporte (48) formada en la superficie inferior de la cabeza (23) del elemento de bloqueo. Tal como se muestra en la figura 16, la cabeza (23) del elemento de bloqueo puede estar dotada de dos ranuras (42) para otorgar flexibilidad a la cabeza (23) del elemento de bloqueo, para ayudar al elemento de bloqueo en su capacidad de desplazamiento sobre la parte superior de la cabeza (23) del elemento de bloqueo durante la acción de soporte cuando el elemento de bloqueo es girado. Alternativamente, se observa que la superficie de soporte puede ser inclinada, en forma de cuña o leva. Las características de inclinación, forma de cuña o de leva pueden ser utilizadas asimismo con otros elementos de bloqueo descritos en este documento.
Haciendo referencia a las figuras 6 y 10-13, se observará que, cuando los elementos de bloqueo (20, 21) son girados en dirección a las agujas del reloj con respecto a la figura 6, una superficie de soporte respectiva (48) será dirigida hacia la superficie superior curvada (39) de la cabeza (32) de tornillo para los huesos respectiva, a efectos de bloquear de manera efectiva los tornillos para los huesos (30) asociados y los elementos de bloqueo (20, 21) en su lugar.
De manera alternativa, tal como se muestra en la figura 21, en el lugar de una superficie de soporte (44), se puede utilizar una superficie con forma de cuña o rampa (44) para aumentar la fuerza aplicada a la cabeza (32) del tornillo para los huesos. Cuando está en posición de bloqueo, el extremo delantero de la parte inclinada del elemento de bloqueo deberá ser más bajo que el saliente de la cabezal (32) del tornillo para los huesos, de manera que es necesaria más fuerza para levantar el elemento de bloqueo y aflojarlo que la necesaria para que el elemento de bloqueo permanezca firme y bloqueado. Sin embargo, las cabezas (23) del elemento de bloqueo no requieren tener ranuras, tener forma de leva o tener superficie inclinada para conseguir el bloqueo del tornillo para los huesos (30) en su lugar. Pueden ser utilizados elementos de presión, fricción, interferencia u otros medios de acoplamiento capaces de impedir que el elemento de bloqueo sea desplazado de su posición de bloqueo.
El remache (202) mostrado en las figuras 17-20, está destinado a su utilización en asociación con la placa (70) mostrada en las figuras 14-15, siendo mostrado en detalle en sección, en las figuras 19 y 20. El remache (202) tiene una cabeza (204), un vástago (206) y un segmento inferior alargado (208) para su acoplamiento dentro de la abertura correspondiente (200) de la placa (70). La superficie inferior (210) de la cabeza (204) del remache (202) tiene una superficie irregular que puede tener estructura de leva, tal como en la parte inferior del elemento de bloqueo (20, 21), para acoplamiento con la superficie superior (39) de la cabeza (32) del tornillo para huesos. Para su utilización en los orificios de bloqueo (19) del extremo, la superficie superior del segmento inferior alargado (208) puede tener una superficie irregular para cooperar con la superficie irregular de la parte baja de la placa (70), para retener el remache (202) en posición de bloqueo contra la cabeza (32) del tornillo para huesos, tal como se ha mostrado en la figura 15. Si bien el remache de la figura 18 es un componente separado y desmontable con respecto a la placa, los remaches, y particularmente los destinados a su utilización con los orificios de bloqueo extremos, pueden ser conformados como parte de la placa durante el proceso de fabricación de la placa, y el remache puede ser no desmontable.
Cada una de las realizaciones antes mencionadas proporciona un acoplamiento firme del elemento de bloqueo con respecto al tornillo para huesos (30) y la placa correspondiente.
En la realización alternativa de la placa de bloqueo múltiple (23), mostrada en la figura 22, el elemento de bloqueo puede adoptar forma de caperuza de bloqueo roscada (300), que se ha mostrado en la figura 23. La caperuza de bloqueo roscada (300) tiene una rosca (302) en su circunferencia externa, correspondiente a la rosca (303) de la circunferencia interna de los rebajes (304) del elemento de bloqueo en la parte superior de la placa (230), mostrada en la figura 22. La caperuza de bloqueo (300) es relativamente delgada, especialmente en comparación con su anchura. La parte superior (305) de la caperuza de bloqueo (300) está dotada de un orificio pasante no circular (306) para recibir una herramienta de impulsión que tiene igual configuración.
Haciendo referencia a las figuras 28, 29 y 30, se ha mostrado otra realización de la placa de bloqueo múltiple, indicada, de manera general, con el numeral (400), y un elemento de bloqueo en forma de un delgado elemento de bloqueo (412). La placa (400) tiene una abertura en su superficie superior para la inserción del elemento de bloqueo de reducido espesor (412), un rebaje (402) asociado con cada uno de los orificios (408) receptores de tornillos para huesos (408) y una ranura (410) en la pared lateral de los orificios (408) receptores de tornillos para huesos para permitir que el elemento de bloqueo de poco espesor (412), que tiene una serie de salientes delgados o cuchillas (414), más delgados que la ranura (410), que proporcionan a este elemento de bloqueo (412) un aspecto similar a una hélice. El elemento de bloqueo (412) de reducido espesor es capaz de ser girado dentro de la placa, a efectos de no cubrir los orificios de los tornillos para huesos, permitiendo de esta manera que dicho elemento de bloqueo (412) de poco espesor sea preinstalado, antes del montaje de los tornillos, por el cirujano. La rotación limitada del elemento de bloqueo de poco espesor (412) permite que las cuchillas (414) sobresalgan por la ranura (410) y cubran una parte de la zona superior de los tornillos para huesos asociados (30). Las cuchillas (414) de dicho elemento de bloqueo de poco espesor (412) son flexibles y, cuando son sometidas a rotación, deslizan sobre la superficie superior (39) de la cabeza del tornillo para huesos (32) para bloquear dicho tornillo (30) en su lugar. Igual que con las otras realizaciones que se han explicado, cada una de las realizaciones del elemento de bloqueo es capaz de bloquear más de un tornillo para huesos (30). Se observará que las diferentes placas de bloqueo múltiple y combinaciones de elementos de bloqueo son capaces de bloquear hasta cuatro tornillos para huesos simultáneamente, pero son igualmente eficaces para bloquear un número menor o ninguno, es decir, produciendo su propia fijación a la placa.
Se observará que una característica de cada una de las realizaciones de elementos de bloqueo descritas anteriormente consiste en tener un medio de acoplamiento para su accionamiento o impulsión, en estos casos, por ejemplo, un rebaje (24) tan grande como el rebaje (34) de los tornillos para huesos (30), de manera que la misma herramienta puede ser utilizada para el giro de los tornillos (30) y los elementos de bloqueo. Asimismo, los elementos de bloqueo son suficientemente resistentes y tienen suficiente masa para soportar su bloqueo sin roturas.
Todos los ejemplos mostrados de los elementos de bloqueo múltiple, que tienen una serie de zonas rebajadas o cortes, tienen un arco con un radio superior al de la cabeza del tornillo para huesos. Además, la cabeza (23) de cada uno de los elementos de bloqueo (20, 21) está dotada en su parte central de un rebaje no circular (24), tal como el que se ha mostrado en la figura 9, que se puede acoplar por una herramienta de manipulación apropiada, tal como la que se ha mostrado en las figuras 40-42. En la realización de la cabeza (23) que se ha mostrado en la figura 9, la herramienta asociada tendría una cabeza hexagonal, pero tal como se ha descrito con respecto a las figuras 80 y 81, se pueden utilizar otras formas de rebajes de la cabeza (23). La rosca de cada orificio de bloqueo (12) y de cada elemento de bloqueo (20, 21) tiene una tolerancia estrecha, de manera que retendrá, de manera fiable, sus orientaciones, permitiendo la introducción de tornillos para huesos (30) dentro de los orificios (6, 8) receptores de los tornillos para huesos, sin interferencia.
Se apreciará que, si bien se han dado a conocer varias formas de elementos de bloqueo, teniendo en cuenta la descripción, se podrán utilizar otros elementos equivalentes con el objetivo de bloquear en su lugar los tornillos (30) para huesos. En la figura 83, se ha mostrado una placa de bloqueo alternativa, (990) de tipo múltiple que tiene orificios intermedios receptores de tornillos para huesos (980) adicionales y elementos de bloqueo asociados (960) para el bloqueo de los tornillos de bloqueo para huesos (30) en su lugar. La placa (990) permite una separación con mayor proximidad y un número de orificios para tornillos para huesos superior al número de vértebras a
acoplar.
En las figuras 84A-84E se han mostrado varias placas (700a-g) utilizadas para fusión a un nivel único. Cada una de estas placas (700a-g) está diseñada para extenderse a un segmento de la espina dorsal, consistente en el espacio de un disco y dos vértebras adyacentes (que contienen el injerto de hueso), y tienen tornillos para huesos insertados en el extremo de las vértebras a través de los orificios (6) receptores de tornillos asociados con las dos vértebras adyacentes y bloqueados, a continuación, en su lugar. Tal como se ha mostrado en las figuras 84A-84E, se pueden utilizar un elemento de bloqueo (710) o dos elementos de bloqueo para bloquear cuatro tornillos para huesos en su lugar. En las figuras 84A-84E, cada una de las placas (700a-e) se ha mostrado con los elementos de bloqueo en su orientación abierta, antes de su rotación para bloquear los tornillos para huesos.
Cada una de las placas anteriormente descritas puede tener el mismo contorno, de forma general bicóncava, que ya se ha descrito para adaptarse al aspecto anterior de la espina dorsal.
Las figuras 24A y 24B proporcionan una vista lateral de una realización de un tornillo para huesos (30). La figura 27 es una vista superior del tornillo para huesos (30). En el centro de la cabeza (32) del tornillo para huesos se encuentra un rebaje perfilado que puede tener la misma forma que el rebaje (24) de cada uno de los elementos de bloqueo (20, 21), en cuyo caso se puede hacer girar con la misma herramienta utilizada para el giro de dichos elementos de bloqueo (20, 21). Se observará que la parte de acoplamiento del elemento de impulsión del tornillo para huesos (30) podría tener una ranura, y podría ser de estructura macho o hembra (tal como se ha mostrado).
En la realización del tornillo para huesos (30) que se ha mostrado en las figuras 24A y 24B, la cabeza (32) del tornillo es escalonada, con la primera parte (35) de la cabeza más baja en disposición contigua al vástago del tornillo (33), teniendo un diámetro más pequeño que la parte superior de la cabeza (32) del tornillo para huesos. Cuando se utiliza esta realización del tornillo para huesos (30), cada uno de los orificios (6, 8) receptores de tornillos de la placa (2) tiene una zona rebajada (14) que se adapta al diámetro de la parte superior de la cabeza (32) del tornillo para huesos y que está dimensionada para un acoplamiento con interferencia. La parte inferior (35) de la cabeza (32) del tornillo para huesos está dimensionada de manera que consigue un acoplamiento con interferencia con su parte asociada de los orificios receptores para tornillos (6, 8). La parte superior de diámetro mayor de la cabeza (32) del tornillo para huesos asegura que el tornillo para huesos (30) no puede ser desplazado por completo por los orificios (6, 8) receptores de tornillos para huesos de la placa (2). El tornillo para huesos (30) pasa por completo a través de la superficie superior de la placa (2), sin acoplarse con la superficie superior de modo alguno.
Tal como se ha mostrado en la figura 44, la cabeza (32) del tornillo (30) pasa sin obstrucciones a través de la superficie superior de la placa, hasta que la superficie inferior de la cabeza de tornillo agrandada (32) se acopla con la cara superior de la parte receptora del tornillo para huesos más estrecha en la parte intermedia o debajo de la parte intermedia de la placa. Esta disposición se considera óptima para permitir la mayor estabilidad del tornillo con respecto a la placa, incluso en ausencia de bloqueo, contra todas las fuerzas excepto las inversas a la trayectoria de inserción, proporcionando mientras tanto la mayor resistencia de la placa por debajo de la cabeza (23) del tornillo para huesos. Es decir, dado que la placa tiene solamente, de modo general, 2-3 Mm. de grosor, una pared puramente circunferencial y vertical es la que tiene mayor capacidad de restringir el movimiento de un tornillo, si la cabeza está configurada de manera similar y existe una reducida tolerancia entre ambos elementos. Colocando el soporte de la cabeza cerca del espesor medio de la placa, es preferente dado que ello permite que la cabeza pueda ser grande para recibir el rebaje para el destornillador o herramienta sin sufrir debilitamiento, colocando simultáneamente el soporte de la cabeza alejado de la superficie superior de la placa para permitir que la cabeza del tornillo quede colocada de modo profundo dentro de la placa. La colocación del soporte de la cabeza aproximadamente a mitad del grosor de la placa asegura una importante cantidad del material de la placa por debajo de la cabeza a efectos de soporte, proporcionando simultáneamente la longitud adecuada de la cabeza por encima y por debajo del punto de contacto para impedir que el punto de contacto actúe como fulcro al proporcionar brazos de palanca adecuados para impedir movimiento no deseado.
En la realización alternativa del tornillo para huesos (30'), mostrado en la figura 25, la cabeza (32') del tornillo para huesos tiene inclinación en la dirección desde la parte superior de la cabeza (32') del tornillo para huesos hacia la punta del tornillo (36'). También en este caso, la cabeza (32') del tornillo para huesos está dimensionada para conseguir acoplamiento con interferencia en el orificio (6, 8) receptor del tornillo para huesos asociado cuando dicho tornillo para huesos (30') ha sido montado por completo. Cuando se utiliza esta realización del tornillo para huesos (30'), no es necesario que los orificios (6, 8) receptores de los tornillos para huesos estén dotados de la zona rebajada (4).
En cada una de las realizaciones anteriores de los tornillos para huesos, los tornillos para huesos (30) y (30') presentan una combinación única de un vástago del tornillo (33) cónico y rosca helicoidal (31). El diámetro del vástago del tornillo (33) aumenta, en general, desde una parte distal del vástago cerca de la punta (36) del tornillo hacia la parte próxima del vástago, cerca de la cabeza (32) del tornillo. En la realización preferente, la tasa de incremento de diámetro es también mayor cerca de la cabeza (32) del tornillo para huesos. Esta conformación evita zonas de aumento del esfuerzo y proporciona una mayor resistencia en la unión de tornillo-placa, en la que se requiere en mayor medida. La conicidad del vástago del tornillo (33) puede tener forma cóncava, tal como se ha mostrado en la figura 24A, o puede ser lineal. La parte distal del vástago (33) del tornillo puede adoptar un diámetro constante.
Haciendo referencia nuevamente a las figuras 24A y 24B, la rosca (31) del tornillo para huesos (30) tiene un diámetro exterior "d" o cresta sustancialmente constante, desde la parte próxima del vástago por debajo de la cabeza (32) del tornillo para huesos a la parte distal del vástago cerca de la punta (36) del tornillo para huesos. En la punta (36) del tornillo, el diámetro de cresta de la rosca (31) se puede reducir preferentemente en una o dos espiras para facilitar la inserción y penetración del tornillo para huesos (30) en el hueso.
En la realización preferente, la rosca (31) de cada tornillo para huesos (30) tiene un diámetro externo ligeramente menor que el diámetro de la parte más baja (35) de la cabeza (32) del tornillo para huesos que es adyacente al extremo posterior o superior de la rosca asociada (31). Además, la rosca (31) es relativamente delgada, en la dirección del eje longitudinal del tornillo, y forma conicidad hacia afuera y tiene una sección transversal triangular.
Un ejemplo de las dimensiones de un tornillo para huesos a utilizar en la cirugía de la espina dorsal cervical, anterior, humana para inserción en las vértebras es el siguiente: la parte roscada del tornillo tiene una longitud comprendida aproximadamente entre 10 mm y 22 mm (preferentemente 12-18 mm) y una longitud de la cabeza de 1 mm a 3 mm aproximadamente (preferentemente 2-2,5 mm). La parte roscada debe tener un diámetro exterior máximo comprendido aproximadamente entre 3,6 y 5,2 mm (preferentemente 3,8-4,5 mm) y la cabeza tiene un diámetro comprendido aproximadamente entre 3,8 mm y 6 mm (preferentemente 4-5,5 mm). El paso de rosca está comprendido aproximadamente entre unos 1,25 mm y 2,5 mm (preferentemente 1,5-2,0 mm) y tiene un perfil de rosca delgado y agudo. El vértice de las dos caras del fileteado forma un ángulo menor de unos 21 grados (preferentemente 25 grados) y la base del filete es menor de aproximadamente 0,60 mm de espesor (preferentemente 0,25 mm-0,35 mm). El tornillo tiene un diámetro en la base que aumenta aproximadamente por encima de la punta del vástago, a lo largo del eje longitudinal hasta aproximadamente por debajo de la parte de la cabeza del tornillo. Preferentemente, la punta del tornillo está ranurada como mínimo por una zona rebajada a efectos de hacer al tornillo autoroscante.
Aunque el fileteado (31) del tornillo para huesos (30) tiene un perfil delgado, el filete de rosca será, no obstante, más resistente que el hueso en el que se introduce, de manera que el filete de rosca cortará de manera eficaz una ranura helicoidal delgada en el tejido óseo. El volumen de hueso que será desplazado por el grosor del filete de rosca resulta mínimo por la forma delgada del filete de rosca, no obstante, el diámetro sustancial de la cresta de la rosca del tornillo hace máxima el área superficial de los filetes en contacto con el hueso. Si bien el agrandamiento del diámetro del vástago (33) del tornillo cerca de la cabeza (32) del tornillo para huesos aumenta su resistencia, en caso necesario, reduciendo el diámetro del vástago (33) del tornillo desde la cabeza (32) del tornillo donde no se requiere dicha resistencia, permite conseguir el área máxima de acoplamiento para el fileteado (31) con respecto al
hueso.
En la realización preferente, tal como se ha mostrado en las figuras 24A y 26, la punta (36) del tornillo para huesos está dotada de ranuras de corte (38), para hacer el tornillo para huesos (30) autoroscante. A diferencia de los tornillos para huesos de tipo anteriormente conocido, utilizados para cirugía de la espina dorsal de la parte cervical anterior, que no son autoroscantes, la forma de rosca es más similar a la de un macho de roscar que a un tornillo convencional por el hecho de que los filetes de rosca son agudos y ranurados. En las figuras 53-55 se muestran realizaciones adicionales de los tornillos para huesos (30).
A título de ejemplo, se muestran placas para la fusión de tres vértebras adyacentes (dos espacios intermedios o dos segmentos dorsales). Cada juego de orificios receptores de los tornillos para huesos, asociados con una vértebra, se considera que es un segmento de la placa de manera que, por ejemplo, en la figura 1 se han mostrado tres segmentos: un segmento superior, un segmento central y un segmento inferior. Si bien la presente descripción está relacionada con placas a utilizar en la fusión de tres vértebras con dos espacios intermedios, se debe comprender que se prevén placas más largas y más cortas que tienen el número apropiado y la situación apropiada de orificios receptores de tornillos para huesos de manera correspondiente al número de vértebras a fusionar, y adoptarían la forma de las placas mostradas con un número mayor o menor de segmentos intermedios, tal como el segmento a lo largo de la línea (9) de la figura 1, o los segmentos intermedios de las placas mostradas en las figuras 82-84F.
Haciendo referencia a las figuras 31-42, se ha mostrado a continuación una explicación de las etapas del método para instalar las placas de la presente invención. Esta explicación viene seguida de una descripción detallada del equipo y método para la instalación de las placas de la presente invención.
Etapa 1
Una vez terminadas las fusiones entre cuerpos, el cirujano retira cualesquiera puntas salientes o irregularidades localizadas a lo largo de la parte frontal de la espina dorsal del área que se desea fusionar.
Etapa 2
Se selecciona la placa de longitud correcta por el cirujano, midiendo la distancia sobre la columna dorsal mediante una galga, regla, plantilla o similar. La placa tendrá una longitud suficiente para cubrir la distancia de la espina dorsal a fusionar y solapar parcialmente una parte de cada una de las vértebras extremas a fusionar.
Etapa 3
Utilizando un soporte de la placa, ésta es colocada dentro de la herida y posicionada para confirmar el posicionado, longitud y alineación de orificios de los tornillos con respecto a los segmentos de la espina dorsal a fusionar.
Etapa 4
Tal como se ha mostrado en la figura 31, con la placa posicionada de este modo y retenida de manera firme, la placa puede ser acoplada a cualquiera de las vértebras a fusionar (solamente a título de ejemplo, se han mostrado las vértebras superiores).
Subetapa 4A
El punzón piloto (60) (guía) del orificio es fijado a la placa (2), tal como se muestra en la figura 32, o de manera alternativa, si bien no preferentemente, la guía de taladrado puede ser utilizada tal como indica la figura 37. En cualquier caso, los medios de formación del orificio piloto se alinean rígidamente con la pared del orificio receptor del tornillo para huesos de la placa, siendo captado por la misma.
Subetapa 4B
El orificio piloto es formado a continuación por impacto del punzón del orificio piloto de la figura 32 o por taladrado con la broca de la figura 37. En una realización alternativa, que no es preferente, se puede prescindir de la formación del orificio piloto y se puede insertar directamente el tornillo correcto seleccionado a efectos de tener una longitud menor que la distancia a lo largo de su trayectoria al córtex vertebral posterior.
La determinación de la longitud apropiada del tornillo se realiza midiendo o aplicando una plantilla de radiografías, MRI o exploraciones CT, o se determina directamente por medición de la profundidad del espacio discal.
Etapa 5
A continuación, el tornillo correcto es acoplado al destornillador que, con independencia de la forma específica de los medios de acoplamiento del destornillador, está diseñado de manera que tiene un montaje con interferencia a efectos de permanecer firmemente acoplado al destornillador durante el transporte hasta el lugar de inserción. Las figuras 41, 42, 63, 64, 80 y 81 muestran varias formas de conseguir dicho acoplamiento entre el destornillador y el tornillo. Además del acuñamiento del interfaz del tornillo y el destornillador, son bien conocidos clips y resortes así como otros medios para la fijación temporal y reversible del tornillo al destornillador, tal como se muestra en la figura 80, en la que un manguito ranurado de resorte hacia el interior retiene una caperuza roscada periféricamente hasta que, al estar roscada en la placa, es liberada automáticamente de la caperuza roscada empujando hacia atrás.
Una vez se ha insertado de manera completa un primer tornillo para huesos en una vértebra a través de la placa, es preferente insertar el otro del par transversal de la manera que ya se ha descrito con respecto a la figura 33.
De manera similar, es posible insertar los tornillos para huesos restantes según la preferencia del cirujano, en cada una de las vértebras a incluir en la fusión, justamente las vértebras extremas del conjunto o constructo de fusión, o colocar adicionalmente tornillos en los injertos de fusión.
No obstante, tal como se ha mostrado en las figuras 33, 34, 38 y 39, es posible, a opción del cirujano, colocar cualquier parte o la totalidad del constructo de fusión bajo compresión y proceder de este modo de manera intersegmental o según toda la longitud del constructo de fusión, incluso cuando éste tenga una estructura de segmentos múltiples.
Se apreciará que se podría utilizar, de manera general, igual procedimiento para cualquiera de los sistemas de placa dados a conocer en esta descripción.
Tal como se ha mostrado en la figura 31, las vértebras (50a-c) están separadas entre sí por bloques de injertos de fusión (51) que han sido montados anteriormente en el espacio discal de la espina dorsal entre vértebras adyacentes (50), formando un constructo de injerto de hueso para fusión. La placa (2) se ha mostrado en la figura 31 con los elementos de bloqueo (20, 21) desmontados, a efectos de simplificar la ilustración. Se comprenderá, no obstante, que en la realización preferente los elementos de bloqueo (20, 21) pueden ser y, preferentemente lo son, preinstalados en las posiciones mostradas en la figura 6, antes de posicionar la placa (2) sobre los cuerpos vertebrales de las vértebras (50), ahorrando de esta manera tiempo y problemas al cirujano.
La placa (2) puede ser retenida en posición en cualesquiera medios de soporte de la placa, pero preferentemente por las herramientas de retención mostradas en las figuras 45, 46 ó 47 mediante las ranuras (142) en los laterales de los brazos de compresión (104, 130) de una herramienta de compresión vertebral (100), tal como se ha mostrado en la figura 39, o como alternativa adicional, por el soporte de placa unitario, similar al diseño de la figura 70.
Tal como se ha mostrado en la figura 45, el soporte (870) de la placa tiene un cuerpo envolvente tubular hueco (872), con una varilla central (874) con una rosca (878) en un extremo para el acoplamiento de uno de los orificios de bloqueo de roscado (12) en la placa (2). El extremo de fondo del cuerpo envolvente (872) tiene salientes (880, 882) que se prolongan hacia afuera y luego hacia abajo para acoplarse en los orificios (8) receptores de los tornillos para huesos de la placa (2), impidiendo que el cuerpo envolvente (872) pueda girar. La varilla central (874) está situada en el cuerpo envolvente (872) de manera que puede ser obligada a girar al provocar la rotación de un dispositivo de sujeción (no mostrado) que está fijado a la varilla central (874) en su extremo superior.
En la figura 46 se ha mostrado una realización alternativa del soporte (890) de la placa. Un único elemento macizo (890) tiene un saliente roscado (894) en su extremo inferior para acoplamiento al orificio central roscado de bloqueo (12) de la placa. La superficie inferior del soporte (890) de esta realización está conformada a efectos de adaptarse al contorno de la superficie superior de la placa adyacente al orificio de bloqueo (12), mostrado en forma de rebaje o depresión (14).
Haciendo referencia a las figuras 67-68, se muestra una realización de un soporte de placa para retener cualquiera de las placas mientras están posicionadas en las vértebras, indicadas en general con el numeral (800). El soporte de placa (800) tiene un cuerpo envolvente tubular hueco (802) con una varilla central (804) que tiene un botón de sujeción (806) en un extremo y un tornillo (808) en su otro extremo para acoplarse en uno de los orificios de bloqueo roscados (12) de la placa (600). El extremo inferior del cuerpo envolvente (802) tiene salientes (810, 812) que se extienden hacia afuera y luego hacia abajo (814, 816) para fijarse en el borde lateral de la placa (2) entre los lóbulos (4) extremo e intermedio, impidiendo así que el cuerpo envolvente (802) gire. La varilla central (804) está situada en el cuerpo envolvente (802) de forma que puede ser girada al girar el botón de sujeción (806) que está fijado a la varilla central (804) en su extremo superior. Esta varilla central (804) también se puede acoplar al cuerpo envolvente (802) de manera que se pueda mover hacia arriba y hacia abajo hasta cierto punto, de varias maneras convencionales, tales como teniendo la varilla central (804) un rebaje anular con una longitud aproximadamente de 3-5 mm, y un tornillo prisionero que sobresale hacia el interior desde el cuerpo envolvente para acoplar la varilla central (804). Una vez que la placa (600) está en su lugar apropiado y está acoplada a una de las vértebras por los tornillos para huesos (30), la varilla central (804) se desacopla de la abertura en la placa (600) y se retira el soporte (800).
La figura 69A es una realización alternativa del soporte de placa (850). El elemento macizo único (852) tiene un saliente roscado (854) en su extremo inferior para acoplamiento con el orificio de bloqueo roscado central (12) de la placa. El elemento macizo (852) también se podría roscar en un orificio (6) receptor del tornillo para huesos. La superficie inferior del soporte (850) de esta realización está contorneada de forma que se adapte al contorno de la superficie superior de la placa adyacente al orificio de bloqueo (12), mostrado como rebaje (14).
La figura 69B es otra realización del soporte de placa (850'). Un cuerpo envolvente (851') que tiene un extremo (853'), configurado para acoplarse en un orificio (6) receptor de tornillos para huesos, contiene una varilla (855') con un diámetro irregular y con una parte roscada (857'). Al girar la varilla (855') con un botón similar al (806) de la figura 68, dicha varilla (855') se rosca hacia abajo adentro del cuerpo envolvente (851') en acoplamiento con las roscas (858'). Una vez atornillado el extremo de la varilla (855'), las partes (859a') y (859b') (859c' y 859d' no mostradas) se expanden al encajar el soporte de placa (850') en un orificio receptor de tornillos para huesos. El soporte de placa (850') es el más usado con orificios receptores de tornillos para huesos, no roscados, pero sirve para todo tipo de orificios receptores de tornillos para huesos.
Haciendo referencia a la figura 70, se muestra una realización alternativa del soporte para placa designado con el numeral (800'), en la que hay un elemento de accionamiento desmontable (860) que se utiliza para un primer acoplamiento del soporte de placa (800') en la placa, girando el eje (804), y a continuación reteniendo el soporte de placa (800') a cierta distancia del lateral por el elemento saliente (864'), durante el proceso de acoplamiento, reduciendo la interferencia del soporte de placa (800) en el proceso quirúrgico.
Haciendo referencia a la figura 38, se ha mostrado una herramienta de compresión (100) con una barra dentada (102) que tiene un primer brazo de compresión (104) fijado a su extremo libre. El brazo de compresión (104) tiene, en su extremo distal, un orificio (106) para retener de forma desmontable un elemento (108) de acoplamiento con una placa, que se ha mostrado en la figura 36, que tiene un gancho (110) en un extremo para acoplamiento de un rebaje o depresión o ranura (18) en el extremo de la placa (2), o para retener de manera desmontable un elemento de compresión (54) mostrado en las figuras 33-34. Tal como se ha mostrado en la figura 36, el elemento (108) de acoplamiento con la placa comprende el vástago (112) que será insertado en el orificio correspondiente (106) del brazo de compresión (104), y una pestaña (115) para descansar contra la cara inferior o de fondo del orificio (106) para limitar de manera precisa la profundidad de inserción del elemento (108) de acoplamiento de la placa dentro del orificio (106). Un resorte anular (128), preferentemente metálico, está situado en un rebaje anular del eje (112), para retener el elemento (108) de acoplamiento de la placa en el orificio (106).
Haciendo referencia a las figuras 38-39, la herramienta de compresión (100) comprende un segundo brazo de compresión móvil (130) desplazable a lo largo de la barra dentada (102) paralela al primer brazo de compresión (104). El extremo distal o alejado del segundo brazo de compresión (130) tiene también un orificio (132), igual que el orificio (106), que puede recibir un vástago desmontable (134). Los orificios (106) y (132) son iguales, de manera que cualquiera de los brazos de compresión (104, 130) puede ser utilizado para retener el vástago desmontable (134), permitiendo que la herramienta de compresión (100) sea utilizada en cualquier orientación. Al permitir que el elemento (108) de acoplamiento con la placa y el vástago de compresión (54) giren ambos y deslicen en los orificios (106, 132) de los dos brazos de compresión (104, 130), con el gancho (110) de acoplamiento con la placa capaz de funcionar incluso formando cierto ángulo con respecto a la placa, se posibilita que el aparato sea fácilmente acoplable a la espina dorsal con intermedio del vástago de compresión (54) y la placa.
El brazo de compresión (130) tiene un conjunto de impulsión que consiste en una rueda dentada (no visible) que está acoplada con la rueda dentada (138) de la barra dentada (102) y que está conectada al brazo de compresión (130) de manera que dicho brazo de compresión (130) es desplazable según la longitud de la barra dentada (102) por medio de la rotación del elemento de accionamiento (140), que está conectado a la rueda dentada. Cuando se hace girar el elemento de accionamiento (140) en la dirección de la flecha que se ha mostrado en la figura 38, el brazo de compresión (130) es desplazado hacia el brazo de compresión (104). El conjunto de impulsión tiene un mecanismo de liberación autobloqueable de manera que el movimiento de los dos brazos de compresión (104, 130), alejándose uno de otro, queda impedido, sin la activación del desmontaje o liberación. En el extremo distal interno de cada uno de los brazos de compresión, en lados opuestos entre sí, se encuentra una ranura (142) o rebaje para retener la placa (2) a lo largo de sus lados entre los lóbulos centrales (4) y los lóbulos extremos (4), tal como se ha mostrado en la figura 37.
Si bien la barra dentada (102) y los brazos de compresión (104, 130) han sido descritos con forma recta, es posible que la barra dentada (102) y los brazos de compresión (104, 130) estén conformados de forma arqueada o de otro tipo, a efectos de inducir lordosis en las vértebras, en caso deseado.
Tal como se ha mostrado en la figura 31, en el caso en el que la herramienta de compresión (100) sea utilizada para retener la placa (2), los extremos (144) de los brazos de compresión (104, 130) estarán situados en línea con el elemento o constructo de injerto por fusión (51), que ha sido colocado en el espacio discal cuando la placa (2) está posicionada de manera apropiada. Un intersticio se producirá entre la placa (2) y cada uno de dichos elementos (51) de injerto con fusión, proporcionando un espacio para recibir los extremos libres de los brazos (104, 130), en caso de que se prolonguen más allá de la superficie de fondo de la placa (2). Tal como se describirá más adelante, la misma herramienta de compresión (100) se ha utilizado también para la compresión de una serie de cuerpos vertebrales de la parte cervical con injertos de hueso interpuestos durante el acoplamiento de la placa (2) a las vértebras (50).
Haciendo referencia a la figura 31, la placa (2) está retenida por un soporte adecuado, en el caso mostrado en forma de brazos de compresión (104, 130). Una vez se ha posicionado la placa (2) de la longitud apropiada, de forma que los orificios (6) receptores de los tornillos para huesos están alineados con cada una de las vértebras correspondientes (50a-c) a fusionar, la etapa siguiente consiste en la formación de los orificios (6) receptores de los tornillos para huesos antes del montaje de los propios tornillos para huesos (30) en las vértebras (50a). Si bien el procedimiento se ha descrito con la fijación, en primer lugar, de la placa (2) a las vértebras superiores (50a), la placa (2) puede ser fijada a cualquiera de las vértebras en cualquier orden. Se utilizan placas de diferentes dimensiones de manera que, tal como se ha indicado anteriormente, el médico seleccionará la placa de la dimensión apropiada en la que los orificios (6, 8) receptores de los tornillos para huesos están alineados con las tres vértebras adyacentes (50a, 50b y 50c). Se forman unos orificios piloto mediante un aparato (60) para la formación de los mismos, tal como se ha mostrado en las figuras 31 y 32. A diferencia de la técnica anterior y de los sistemas de recubrimiento de los tornillos, los tornillos para huesos (30) pueden ser insertados sin la formación previa de una abertura en las vértebras, dado que los tornillos para huesos (30) están constituidos preferentemente con punta aguda, y con características autoroscantes, y tienen en la punta un diámetro principal decreciente para ayudar la entrada del tornillo y su penetración en el hueso. No obstante, si bien se puede formar un orificio en el hueso de las vértebras antes de la inserción del tornillo, es preferente que el orificio tenga un diámetro más pequeño que el diámetro de la base del tornillo y para un objetivo distinto que en la técnica anterior. En la técnica anterior, el orificio taladrado tenía que tener un diámetro igual pero preferentemente mayor que el diámetro de la base (menor) del tornillo, dado que los tornillos no son autoroscantes. Es deseable crear orificios piloto para asegurar que se mantiene una trayectoria adecuada para los tornillos para huesos (30), y asimismo para impedir daños en los huesos de las vértebras durante la inserción de dichos tornillos para huesos (30). Además, el aparato (60) de formación del orificio piloto crea una masa ósea vertebral más compacta para recepción del tornillo para huesos autoroscante (30) utilizado en esta inserción.
Tal como se ha mostrado en las figuras 31 y 32, el aparato (60) para la formación de los orificios piloto comprende un alojamiento cilíndrico hueco (62) que tiene su fondo dotado de un orificio pasante (63). El cuerpo envolvente (62) comprende un eje central (64) que se extiende por el orificio pasante (63) del fondo del cuerpo envolvente (62). El extremo delantero (66) del eje (64) forma una conicidad gradual hasta una punta aguda (65). El eje (64) está dotado de un elemento anular (73) que tiene un diámetro que corresponde íntimamente al diámetro interno del cuerpo envolvente (62) para guiar el desplazamiento del eje (64) dentro del cuerpo envolvente o alojamiento (62). Un resorte de compresión (67) es interpuesto entre el elemento anular (73) y el fondo del cuerpo envolvente (62). El resorte de compresión (67) proporciona una fuerza antagonista que normalmente obliga a la punta aguda (65) a una posición retraída dentro del cuerpo envolvente (62). El extremo superior del vástago (64) tiene una cabeza de mayores dimensiones (68) que se extiende hacia afuera del cuerpo envolvente (62), que está destinada a su presionado manual o a recibir golpeo mediante un instrumento de percusión, a efectos de impulsar la punta aguda (65) hacia afuera del cuerpo envolvente (62), pasando hacia adentro del cuerpo vertebral (50a). El eje (64) tiene una longitud, teniendo en cuenta la longitud que tendrá el resorte (67) una vez completamente comprimido, para determinar la profundidad máxima del orificio piloto formado en el cuerpo vertebral. La profundidad es seleccionada para asegurar que el orificio piloto no llega al córtex posterior del cuerpo vertebral, que bordea el canal espinal.
Ciertas características estructurales del aparato (60) para formación de orificios se muestran de manera más detallada en la figura 32. En particular, se puede apreciar que el extremo inferior del cuerpo envolvente (62) tiene una parte saliente (69) dimensionada para acoplarse, de manera precisa, en el orificio (6) u (8) receptor de tornillos para huesos de la placa (2). El fondo (71) de la parte saliente (69) es plano en un plano perpendicular al eje del cuerpo envolvente (62). Cuando la parte saliente (69) del cuerpo envolvente (62) está insertada íntimamente en un orificio (6, 8) receptor de un tornillo para huesos y el fondo plano (71) está colocado enrasado contra la superficie superior de la placa (2), se asegura que el extremo delantero (66) del eje (64) formará un orificio piloto en el hueso vertebral que tiene su eje perpendicular al plano de la parte asociada de la placa (2), asegurando de esta manera que el tornillo para huesos (30) será instalado a continuación de forma que su eje es también perpendicular al plano que es paralelo a las superficies superior e inferior de la parte asociada de la placa (2).
Cuando se utiliza una placa que tiene un orificio roscado para recibir un tornillo, el extremo inferior del aparato (60) para la formación de orificios piloto está roscado a efectos de acoplarse con la rosca del orificio (6, 8) receptor de los tornillos para huesos, fijando de esta manera la placa y el aparato de formación del orificio piloto entre sí, asegurando un acoplamiento estable entre el aparato de formación del orificio piloto y la placa (2). Se debe observar que el diámetro del extremo delantero (66) del vástago (64) es pequeño dado que tiene que acoplarse dentro del espacio reducido que queda entre las paredes internas del aparato de formación de orificios piloto. Dado que solamente se forma un orificio piloto para un tornillo para huesos (30) autoroscante, el diámetro reducido es satisfactorio.
Haciendo referencia a la figura 37, si por cualquier razón se desea formar el orificio piloto en el cuerpo vertebral (50) por taladrado, en vez de utilizar el aparato (60) de formación del orificio piloto, se puede utilizar una guía (80) para la broca, que tiene un extremo inferior tal como se ha mostrado en la figura 37. La guía de broca (80) consiste en un elemento tubular (82) y un extremo inferior de pequeño diámetro (84) que está dimensionado para conseguir un acoplamiento con interferencia precisa en el orificio (6, 8) receptor de tornillos para huesos asociado de la placa (2). A lo largo del extremo inferior (84) de pequeño diámetro, la guía (80) para la broca tiene una superficie extrema axial en un plano perpendicular al eje longitudinal de la guía (80) para la broca, de manera que, cuando la parte (84) de diámetro reducido es acoplada dentro del orificio (6) receptor del orificio para huesos y la superficie que rodea dicha parte (84) de pequeño diámetro está enrasada con respecto a la superficie superior de la placa (2), el eje del orificio (86) de guía de la broca en la guía (80) para la broca será precisamente perpendicular a las superficies superior e inferior de la parte asociada de la placa (2). Igual que en el caso que se ha descrito anteriormente, el extremo inferior de la guía (80) para la broca puede ser roscada a efectos de acoplarse a la abertura roscada de la placa (2).
Después de haber formado los orificios (6, 8) receptores de tornillos para huesos en el cuerpo vertebral (50a) con intermedio de los dos orificios superiores (6) para fijación de tornillos para huesos de la placa (2) por medio de dicho aparato (60) de formación de los orificios o de la guía (80) para la broca, los tornillos para huesos (30) son roscados en las vértebras (50) reteniendo simultáneamente la placa (2) de manera firme contra las vértebras (50) con la herramienta de compresión (100) o el soporte (800) para la placa. Esto bloquea la placa a las vértebras (50a).
Entonces, resulta posible, en caso deseado, comprimir el injerto de fusión en las siguientes vértebras adyacentes (50b), antes de acoplar los tornillos para huesos (30) a las vértebras adyacentes (50b) con intermedio de los orificios centrales, receptores de los tornillos para huesos, de la placa (2). Una vez los tornillos para huesos iniciales se encuentran en su lugar en las vértebras (50a), el soporte (100) u (800) de la placa puede ser desmontado de la placa (2). La compresión del elemento o constructo de fusión entre las dos vértebras adyacentes (50a) y (50b) se consigue del modo que se indica a continuación.
El vástago de compresión (54) es impulsado a través del orificio de bloqueo central (12) de la placa (2) por medio de la herramienta de inserción (90), que se ha mostrado en las figuras 33, 34 y 35, pasando hacia adentro del hueso vertebral de la vértebra (50b), donde se utilizará en una etapa siguiente para aplicar una fuerza de compresión entre las vértebras (50a) y (50b). El vástago de compresión (54) consiste en un eje (56) que tiene una punta aguda (57) en su extremo inferior, un collar central de mayores dimensiones (58) que sirve como tope de profundidad, y una ranura circunferencial (59) en las proximidades de su extremo superior, definiendo una cabeza agrandada (55).
La herramienta (90) de inserción del vástago de compresión comprende un eje (92) que tiene una parte hueca y cerrada (94) en su extremo inferior (96) para recibir el vástago de compresión (54) y una caperuza de percusión agrandada (98) en el otro extremo. La herramienta (90) de inserción del vástago de compresión comprende también, en su extremo inferior (96), una segunda abertura (95) que tiene un rebaje (99) en su pared interna para permitir el acoplamiento del cabezal agrandado (55) sobre el vástago de compresión (54) dentro de la depresión o rebaje (97). La segunda abertura (95) se encuentra en comunicación con la parte hueca (94) de la herramienta de inserción (90), tal como se ha mostrado en la figura 35.
Haciendo referencia a la figura 38, el orificio (132) del segundo brazo de compresión (130) de la herramienta de compresión (100) es aplicado sobre el vástago de compresión (54) en las vértebras (50b), y el elemento (108) de acoplamiento con la placa es insertado en el orificio (106) del primer brazo de compresión (104) de la herramienta de compresión (100). El gancho (110) del elemento (108) de acoplamiento con la placa, que se ha mostrado en la figura 36, está montado dentro de la ranura (18) en el extremo de la placa (2) que está fijado por los tornillos para huesos (30) en la vértebra (50a), tal como se ha mostrado en la figura 38. No obstante, tal como se ha indicado anteriormente, la herramienta de compresión (100) puede ser obligada a girar de manera que el primer brazo de compresión (104) se encuentra, en este caso, en el fondo y es capaz de acoplarse sobre el vástago de compresión (54) en la vértebra (50c).
Dado que la placa está acoplada a las vértebras (50a) por medio de los tornillos para huesos (30) y el vástago de compresión (64) está fijado a las vértebras adyacentes (50b), el movimiento del primer y segundo brazos de compresión (104) y (130) en la dirección de las vértebras (50a), por rotación del elemento de accionamiento (140), tiene como resultado la compresión del elemento o constructo de injerto de huesos (51) entre las vértebras adyacentes (50a) y (50b). La distancia de varios milímetros es suficiente para la compresión del elemento o constructo (51) de injerto de huesos. Una vez se ha obtenido la compresión deseada, los orificios piloto para tornillos para huesos pueden ser formados en el cuerpo vertebral (50b) por medio del aparato (60) de formación del orificio piloto, tal como se ha descrito anteriormente, para la inserción de los tornillos para huesos (30) dentro de los orificios (8) de recepción del tornillo para huesos de la placa para huesos (2), fijando la placa (2) a las vértebras adyacentes (50b). La herramienta de compresión (100) puede ser retirada entonces por activación del elemento de liberación.
La figura 39 muestra la utilización de la herramienta de compresión (100) para inducir la compresión entre los dos cuerpos vertebrales inferiores (50b) y (50c) después de haber instalado los tornillos para huesos (30) en el cuerpo vertebral medio (50b), tal como se acaba de describir. Tal como se ha mostrado en la figura 39, el vástago de compresión (54) permanece en su lugar, en el cuerpo vertebral medio (50b), y un vástago de compresión adicional (54) es impulsado hacia adentro del cuerpo vertebral inferior (50c) por medio de la herramienta (60) de formación del orificio piloto, en posición distal a la propia placa, en el rebaje situado en los salientes extremos (4) para permitir que el vástago de compresión inferior (64) sea desplazado hacia las vértebras (50b) en sentido ascendente, tal como se ha mostrado. El vástago de compresión original (64) es insertado en el orificio (106) del primer brazo de compresión (104) y el vástago adicional de compresión (54) es insertado en el orificio (132) del segundo brazo de compresión (130) de la herramienta de compresión (100). Nuevamente, tal como se ha explicado anteriormente, el giro del elemento de accionamiento (140) tiene como resultado que los dos brazos de compresión (104, 130) se desplazan uno hacia el otro, con el resultado de que el vástago de compresión (54) en la vértebra (50c) se desplaza hacia el vástago de compresión superior (54) de la vértebra (50b), comprimiendo nuevamente el elemento o constructo de injerto de fusión (51) entre las vértebras (50b) y (50c). El vástago de compresión superior (54) de la vértebra (50b) no se puede desplazar puesto que la vértebra (50b) ha sido fijada a la placa por la inserción de los tornillos para huesos (30) en los orificios (8) de la placa (2), receptores de los tornillos para huesos. Por lo tanto, solamente se puede desplazar el vástago de compresión inferior (54) y la vértebra (50c). Igual que antes, se forman los orificios piloto asociados con la vértebra (50c) y los tornillos para huesos (30) son insertados por los orificios (6) receptores de los tornillos para huesos. Entonces, la herramienta de compresión (100) es desmontada. El vástago de compresión (54) es extraído a continuación de la vértebra insertándolo en la segunda abertura (95) de la herramienta (90) de inserción/desmontaje del vástago de compresión, de manera que se acopla con la cabeza agrandada (55) del extremo del vástago de compresión (54) por la depresión (57), tal como se muestra en la figura 34.
Se observará que se pueden utilizar otras variantes a efectos de la compresión. Por ejemplo, durante la compresión del elemento o constructo de fusión (51) entre las vértebras (50b) y (50c), el gancho (110) de la herramienta de compresión (100) puede establecer contacto con la ranura (18) en el extremo de la placa (2), y el otro brazo de compresión de la herramienta de compresión (100) puede acoplarse en el vástago de compresión (54) en la tercera vértebra adyacente (50c). También se debe observar que la placa (2) tiene una parte recortada en forma de rebaje extremo, entre los lóbulos, en el extremo de la placa para inserción del vástago de compresión (54) en la vértebra. De otro
modo, puede no haber espacio por debajo del extremo de la placa (2) para inserción del vástago de compresión (54).
Se observará que el proceso antes descrito se ha llevado a cabo con los tornillos para huesos (30) completamente insertados en los cuerpos vertebrales (50a, 50b y 50c), y la lordosis se mantiene durante la compresión del constructo o elemento (51) de injerto de los huesos.
Tal como se ha indicado anteriormente, el proceso para el acoplamiento de la placa (2) a las vértebras (50a, 50b y 50c) se ha mostrado sin los tornillos de bloqueo (20, 21), en su lugar, sobre la placa (2). La figura 40 es una vista en perspectiva que muestra la placa (2) de las figuras 1-5, en una etapa de un proceso quirúrgico, cuando los tornillos (30) para huesos han sido instalados por completo en tres vértebras adyacentes (50a, 50b y 50c) y los tornillos de bloqueo (20, 21) han sido obligados a girar en un ángulo de unos 90º para bloquear, en su lugar, tres tornillos para huesos (30); de manera que el tornillo de bloqueo de la izquierda (20), tal como se ha mostrado, ha sido obligado a girar en un ángulo de unos 60º para bloquear tres tornillos para huesos (30) en su lugar, y el tornillo de bloqueo central (21) ha sido obligado a girar en un ángulo de unos 90º para bloquear otros dos tornillos para huesos (30) en su lugar. En este momento, una de las superficies de leva (44) de cada uno de los tornillos de bloqueo (20, 21) descansa en la parte superior de la cabeza (32) del tornillo del correspondiente tornillo para huesos (30).
El montaje de la caperuza de bloqueo (300) se puede llevar a cabo también con una herramienta (220), tal como se ha mostrado en las figuras 41 y 42, con una punta de forma apropiada (222) con una longitud que depende de la profundidad del orificio (306) en una caperuza de bloqueo (300). El extremo (222) de la herramienta (220) está abocinado en las proximidades del extremo más distal, de manera que crea un acoplamiento a presión con la caperuza (300) del tornillo para facilitar la manipulación, e impide que la caperuza (300) del tornillo se desprenda de la herramienta (200).
La figura 43 es una vista en sección, por el plano del eje de los dos orificios (6) para tornillos de bloqueo extremos de la placa (2), con dos tornillos para huesos (30) en sus posiciones de montaje y el elemento de bloqueo (21) en su posición de bloqueo. La figura 44 es una vista a mayor escala de uno de los tornillos para huesos (30) en la placa (2) de la figura 43. En una realización preferente, el eje de cada tornillo (30) es, en general, perpendicular a las tangentes a las superficies superior e inferior de la placa (2), en puntos que son cortados por el eje longitudinal del tornillo para huesos asociado (30). Por lo tanto, a causa de la curvatura de la placa (2) en el plano de la figura 18, los tornillos para huesos (30) pueden ser dirigidos de manera que convergen uno hacia el otro, según el ángulo deseado. El eje de los dos tornillos para huesos (30) mostrado en la figura 18 puede formar un ángulo de unos 45º. De manera alternativa, la curvatura de la placa de un lado a otro puede ser tal que se adapta a la superficie del perfil anterior de la espina dorsal cervical de un humano adulto, y el eje de los orificios para tornillos apareados se puede desviar de la perpendicularidad a la placa, cuando se contempla por el extremo, consiguiendo una convergencia óptima.
Dado que los tornillos para huesos (30), una vez insertados, quedan bloqueados a la placa, se obtiene una "garra" con una estructura triangular rígida en cada par de tornillos para huesos (30), de manera tal que el acoplamiento de la placa (2) a los cuerpos vertebrales (50a, 50b y 50c) sería muy seguro debido a la retención de una masa acuñada de material óseo entre el triángulo formado por los tornillos para huesos, incluso si tuviera lugar algún corrimiento de la rosca. La "garra" puede ser formada adicionalmente por tres tornillos para huesos en ángulo, en una configuración de trípode o por cuatro tornillos para huesos en una configuración de garra de cuatro lados.
Se puede montar un sistema de recubrimiento según cualquiera de las realizaciones anteriores, de la misma manera que se ha descrito, y utilizando los mismos instrumentos y herramientas, tal como se han mostrado y descrito anteriormente con respecto a la primera realización. En el caso de la realización mostrada en la figura 22, las operaciones de compresión serían llevadas a cabo por medio de la ranura (604), en vez del orificio intermedio (12) para un tornillo de bloqueo.
b.) Sistemas de placas de bloqueo único
A continuación se describirá el sistema de colocación de placas de bloqueo único. Las figuras 47-52 son vistas de una primera realización de un sistema de colocación de placas de bloqueo único. El contorno de la placa (600) es el mismo que el de la placa (2) mostrada en las figuras 1-5. La placa (600) contiene orificios (602) receptores de tornillos para huesos, roscados (603) internamente para recibir los correspondientes elementos de bloqueo en forma de caperuza de bloqueo (610), mostrada en las figuras 56-59. Por ejemplo, en la placa (600), el orificio para tornillos para huesos (602) tiene un diámetro externo de aproximadamente 5 mm, en un rango preferente de 4-6 mm; y un diámetro interno del roscado de aproximadamente 4,8 mm, en un rango de 3,5-5,8 mm para este uso. Se pueden utilizar otros medios de acoplamiento que no sean roscas, tales como elementos de acoplamiento de tipo bayoneta.
La parte inferior de cada orificio receptor de tornillo para huesos (602) tiene una parte escalonada interiormente de dimensiones seleccionadas apropiadamente para retener un tornillo para huesos relacionado (170), tal como se muestra en las figuras 53-55. Tal como se describe con más detalle a continuación en esta realización, un elemento de bloqueo único, en la forma de una caperuza de bloqueo (610) que tiene roscas (608) mostrada en las figuras 56-59, está asociado con cada uno de los orificios receptores de tornillos para huesos (602).
La diferencia entre el tornillo para huesos (170) utilizado en la realización de la placa de bloqueo único del tornillo para huesos utilizado en relación con la placa de bloqueo múltiple, se debe esencialmente al hecho de que mientras que en la realización de placa de bloqueo múltiple los elementos de bloqueo deslizan sobre parte de la zona superior (39) de la cabeza (32) del tornillo, en la realización de bloqueo único la caperuza de bloqueo (610) se monta en la cabeza (172) del tornillo para huesos (170). Por lo tanto, no es necesario que la cabeza (172) del tornillo para huesos (170) de la presente realización sea lisa. Esto permite que la cabeza (172) de este tornillo para huesos (170) sea más gruesa y resistente.
La figura 63 muestra dos tornillos para huesos (170) y caperuzas de bloqueo roscadas asociadas (610) en su posición totalmente instalados. En estas posiciones, las partes (174) y (176) de la cabeza de cada tornillo para huesos (170) forman un montaje con interferencia con las partes correspondientes de un orificio receptor de tornillos para huesos asociado (602). El reborde (612) de cada caperuza de bloqueo roscada (610) forma un montaje con interferencia con la parte superior (178) de la cabeza de su tornillo para huesos asociado (170). Debido a que las roscas (608) de cada caperuza de bloqueo (610) se acoplan de manera precisa con la rosca interna de un orificio receptor de tornillos para huesos asociado (602), cada caperuza de bloqueo roscada (610) se somete adicionalmente a una fuerza de presión entre la parte de cabeza asociada (178) y las roscas internas (603) del orificio receptor de tornillos para huesos asociado (602). La cabeza redondeada (614) de cada caperuza de bloqueo roscada (610) asegura que la superficie superior de un sistema de colocación de placas ensamblado estará libre de bordes agudos o salientes.
Con referencia a las figuras 80 y 81, se muestran las herramientas a utilizar para la inserción de los tornillos para huesos y la caperuza de bloqueo en la placa de bloqueo único (600). En la primera realización de la herramienta de atornillado (1000) mostrada en la figura 80, dicha herramienta (1000) tiene un cuerpo envolvente tubular externo (1002). Dentro del cuerpo envolvente (2002) se encuentra un destornillador hexagonal o de par controlado (1004) que tiene un extremo saliente (1006) que se corresponde con el rebaje (306) de la caperuza (610) para el acoplamiento con dicha caperuza (610). Tal como se ha indicado anteriormente, el destornillador (1004) está configurado de manera que consigue un acoplamiento firme de la caperuza de bloqueo (610) para retener dicha caperuza de bloqueo (610) firmemente con el destornillador. El destornillador hexagonal (1004) es hueco, de manera que permite que el vástago (1010) de un destornillador Phillips o de par controlado encaje a través de la parte hueca (1012) para acoplarse por su punta (1012) con el correspondiente rebaje (180) del tornillo para huesos (170) para acoplamiento por el extremo (1006) del destornillador (1004). El vástago (1010) del destornillador (1000) es más largo que el cuerpo envolvente tubular y el destornillador (1004) tiene un extremo superior (no mostrado) que sobresale desde el extremo superior del cuerpo envolvente tubular (1002) de modo que se puede girar con la mano.
El cuerpo envolvente (1002) tiene un diámetro que permite que la caperuza de bloqueo (610) quede retenida dentro del extremo interior del cuerpo envolvente tubular (1002) por montaje por fricción o con el destornillador (1004). Se ha apreciado que también pueden utilizarse otros métodos de retención de la caperuza de bloqueo (610) dentro del extremo del cuerpo envolvente tubular (1000).
Tal como se muestra en la figura 80, el funcionamiento del tornillo para huesos y el destornillador (1000) del elemento de bloqueo es el siguiente: la caperuza (610) se inserta en el extremo del destornillador de caperuza (1004), y a continuación el destornillador (1004) de la caperuza con el vástago (1010) del destornillador de tornillos para huesos pasan a través de la abertura longitudinal central del destornillador de caperuza. Tal como se ha mostrado, el vástago (1010) del destornillador de tornillos para huesos pasa a través del rebaje (306) en la caperuza (610) y se acopla con el rebaje (180) de la cabeza del tornillo para huesos (170). El tornillo para huesos (170) se ha mostrado instalado en el orificio receptor de tornillos para huesos en la placa (600). El botón de sujeción (no mostrado) del destornillador de tornillos para huesos es girado, roscando por tanto el tornillo para huesos (170) en su lugar. Dado que el diámetro del destornillador de tornillos para huesos es menor que la anchura del rebaje (306) de la caperuza (610), el destornillador de tornillos para huesos (1010) puede girar sin rotación de la caperuza (610).
El cuerpo envolvente tubular hueco (1002) se asienta en la superficie superior de la placa (600) y ayuda a la alineación del vástago (1010) respecto a la placa. Una vez que el tornillo para huesos (170) se ha insertado, el destornillador de caperuzas (1004) se hunde hasta que los roscas (608) del exterior de la caperuza (610) se acoplan con las roscas (603) del orificio receptor de tornillos para huesos. El destornillador (1004) de la caperuza es entonces girado hasta que la caperuza (610) queda bloqueada firmemente en su lugar.
En la figura 81 se muestra una realización alternativa de la combinación de tornillo para huesos y destornillador de caperuza de bloqueo. En esta realización, no se utiliza el cuerpo envolvente. En su lugar, el destornillador de caperuza (1010) retiene la caperuza (610) por fricción y se gira el botón de sujeción (620) del destornillador de tornillos para huesos (1010). Un conjunto de resorte de bola (622) retiene el destornillador de caperuza (1002) hasta que el tornillo para huesos se ha roscado en el orificio receptor de tornillos para huesos. El destornillador (1010) tiene una parte alargada que, una vez que se ha instalado el tornillo para huesos, el resorte de bola (622) se aprieta y el botón de sujeción (624) asociado con el destornillador de caperuza puede descender para girar la caperuza (610). Se puede utilizar un cuerpo envolvente tubular para ayudar en el alineamiento de la caperuza (610) en el orificio receptor de tornillos para huesos, tal como se ha indicado anteriormente.
Los destornilladores mostrados en las figuras 80 y 81 simplifican el procedimiento, y reducen el número de instrumentos necesarios durante el procedimiento de instalación. El procedimiento es rápido y seguro, dando más garantía al médico, que con las piezas pequeñas de relojería, de no perderlos o su dificultad de manipulación.
La figura 52 es una vista superior de la placa (600) parcialmente montada, con las caperuzas de bloqueo roscadas (600) instaladas en los orificios receptores de tornillos para huesos (602).
Las figuras 54-56 muestran un tornillo para huesos (170) a utilizar con el sistema de colocación de placas de bloqueo único. El tornillo para huesos (170) difiere del tornillo para huesos (30) descrito anteriormente en detalle, solamente con respecto a la configuración escalonada de la cabeza (172). Preferentemente, el tornillo para huesos (170) incluye un parte inferior (174) continua al vástago del tornillo y tiene un diámetro reducido igual al diámetro máximo del vástago (176). La parte (178) de la cabeza (172) también tiene un diámetro menor que el de la parte inferior (174). El roscado (182) tiene la misma configuración que el tornillo para huesos (30) descrito anteriormente. Sin embargo, se pueden utilizar cualquier otra realización de tornillos para huesos con cualquiera de las placas.
Como en el caso del sistema de colocación de placas de bloqueo múltiple descrito anteriormente, los tornillos para huesos (170) a utilizar en el sistema de colocación de placas de bloqueo único son preferentemente macizos, en donde los tornillos se juntan con la superficie de placa inferior, en donde los tornillos utilizados con las placas de la técnica anterior son más propensos a roturas, siendo el único rebaje de las cabezas para el acoplamiento de la punta (222) de la herramienta (220), y estando el rebaje sobre la zona crítica. Por lo tanto, estos tornillos para huesos (170) permanecen firmes. Las cabezas de los tornillos no están ranuradas con profundidad en partes y las caperuzas de bloqueo no imponen una fuerza externa radial sobre las cabezas de los tornillos para huesos asociadas, de forma que dichas cabezas de tornillos no sobresalen para tener que ser presionadas y debilitadas.
Con referencia a las figuras 71, 73 y 75 se muestra otra realización alternativa del sistema de colocación de placas de bloqueo único y se designa con el numeral (500). La placa (500) tiene el mismo contorno que la placa (2) de las figuras 1-5 pero, con cada una de las abertura (502) para los tornillos para huesos, están asociadas las aberturas roscadas (524) desplazadas respecto de las aberturas (502) para los tornillos para huesos para recibir el elemento de bloqueo (506, 508), mostrado en las figuras 72 y 74 tal como un tornillo prisionero de bloqueo roscado o caperuza (506) o tornillos (508).
Se aprecia que pueden utilizarse otras configuraciones de las placas de bloqueo único. Haciendo referencia a la figura 82, se ha mostrado una placa de bloqueo único (900) en la que se han dispuesto un par de orificios (910) receptores de tornillos para huesos en sus extremos (930) y una serie de orificios (950) receptores de tornillos para huesos a lo largo del eje longitudinal de la placa (900). Los orificios (950) receptores de tornillos para huesos adicionales permiten que una sola placa sea capaz de ser alineada con una serie de espacios distales de vértebras de diferentes dimensiones, e injertos de fusión de huesos. Tal como se ha indicado anteriormente, la placa mostrada en las figuras 1 a 5, requiere la selección de una placa de dimensiones apropiadas por el cirujano, de manera que cada par de orificios (6, 8) receptores de tornillos para huesos se alinea con las vértebras apropiadas. Esto requiere la disposición de una serie de placas de diferentes dimensiones para acoplamiento óptimo de los orificios receptores de los tornillos para huesos a cada una de las vértebras. Con la placa (900) de la figura 82, la disposición muy próxima y el incremento en número de las aberturas centrales permite que el cirujano pueda situar, como mínimo, una abertura apropiada para su alineación con cada una de las vértebras intermedias y/o injertos para hueso.
El procedimiento para instalación de las placas de bloque único es sustancialmente el mismo que el descrito con detalles en esta memoria para las placas de bloqueo múltiple. La ranura longitudinal central (670) en las placas de bloqueo único se utiliza para el procedimiento de compresión. La misma instrumentación se utiliza para crear el orificio de placa ya sea por punzonado o por taladrado. Las figuras 60-69 muestran varias etapas del procedimiento de instalación de las placas de bloqueo único, comparables a las etapas utilizadas en la instalación de placas de bloqueo múltiple.
Haciendo referencia a las figuras 76-79, las cabezas (507) y (526) de los elementos de bloqueo (508) y (522) tienen un rebaje (510 y 524) correspondiente al radio de las aberturas (502) y (528) para tornillos para huesos, de manera que el elemento de bloqueo (508 y 522) se puede instalar en su lugar antes de la inserción del tornillo para huesos (170) en el orificio receptor de tornillos para huesos (502) y (528). Cuando los elementos de bloqueo (508 y 522) son girados, una parte de su cabeza sobresale por la parte superior del cabezal del tornillo para huesos (170) para bloquearlo en su lugar. Tal como en las realizaciones anteriores, la superficie inferior de los tornillos de bloqueo (508 y 522) puede tener forma de cuña u otra configuración para el acoplamiento con la superficie superior (39) del tornillo para huesos asociado (170).
Si bien se han descrito la placa y el método en asociación con el acoplamiento de una placa a las vértebras de la espina dorsal, se debe apreciar que las placas pueden ser adoptadas para su especificación a otras partes del cuerpo. No obstante, las dimensiones de la placa, el contorno específico y colocación de los orificios receptores para huesos tendrían que ser modificados.
De manera similar, los tornillos para huesos descritos en esta solicitud se podrían utilizar en otras partes del cuerpo, procediendo nuevamente a su modificación para poder ser utilizados para su fin previsto, dependiendo de las dimensiones de la parte del cuerpo en la que se tienen que montar.
Si bien se han dado a conocer características de novedad específicas haciendo referencia a ejemplos específicos, éstos son sólo ejemplos, y debe entenderse que son posibles varias combinaciones de estas características innovadoras más allá de las mostradas y descritas específicamente, ya que se pueden combinar de manera fácil alternativamente y están anticipadas y reivindicadas en la presente invención.

Claims (12)

1. Placa (2, 120, 230) adaptada para su aplicación en la espina dorsal cervical humana anterior para establecer contacto con las formas anteriores de, como mínimo, dos cuerpos vertebrales cervicales para fusionarlos juntos, comprendiendo dicha placa (2, 120, 230):
un eje longitudinal, siendo cóncava la superficie inferior (27) a lo largo de una parte sustancial del eje longitudinal de dicha placa (2, 120, 230) y estando adaptada para establecer contacto con los cuerpos vertebrales cervicales, y una superficie superior en oposición a dicha superficie inferior (27);
como mínimo tres orificios (6,8) receptores de tornillos para huesos que se extienden a través de dicha placa (2, 120, 230) desde la mencionada superficie superior a través de dicha superficie inferior (27), teniendo cada uno de dichos orificios receptores de tornillos para huesos (6,8) un eje longitudinal central y un radio, estando adaptado cada uno de dichos orificios receptores de tornillos para huesos (6,8) para recibir un tornillo para acoplar dicha placa (2, 120, 230) con la espina dorsal cervical; y
un rebaje (12, 14, 304) para elementos de bloqueo adaptado para recibir un elemento de bloqueo (20, 21, 25, 300) para bloquear los tornillos (30) a dicha placa (2, 120, 230), teniendo dicho rebaje (12, 14, 304) de elemento de bloqueo un eje longitudinal central y un radio; caracterizado porque
como mínimo tres orificios receptores de tornillos para huesos (6, 8) están posicionados próximos a dicho rebaje de elemento de bloqueo de modo que la distancia entre el eje longitudinal central de dicho rebaje (12, 14, 304) y el eje longitudinal central de cada uno de los orificios receptores de tornillos para huesos (6, 8) es menor que la suma del radio del rebaje (12, 14, 304) para elemento de bloqueo y cada uno de los orificios receptores de tornillos para huesos (6,8), respectivamente, siendo roscados los rebajes (12, 14, 304) para acoplarse cooperativamente con el elemento de bloqueo (20, 21, 25, 300).
2. Placa (2, 120, 230), según la reivindicación 1, en la que dicha superficie inferior (27) tiene una segunda curvatura cóncava transversal con respecto al eje longitudinal de dicha placa (2, 120, 230), teniendo dicha segunda curvatura cóncava un radio de curvatura aproximadamente entre 15 mm y 25 mm.
3. Placa (2, 120, 230), según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en la que dicha placa (2, 120, 230) tiene una configuración generalmente rectangular con lóbulos que sobresalen al menos desde las esquinas de dicha placa (2, 120, 230) y como mínimo uno de dichos orificios receptores de tornillos para huesos (6, 8) está dispuesto dentro de uno de dichos lóbulos.
4. Placa (2, 120, 230), según cualquiera de las reivindicaciones 1-3, en la que dicha placa (2, 120, 230) tiene una longitud mínima más grande que una anchura máxima.
5. Placa (2, 120, 230), según la reivindicación 4, en la que dicha placa (2, 120, 230) tiene una longitud suficiente para cubrir como mínimo tres cuerpos vertebrales consecutivos.
6. Placa (2, 120, 230), según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en la que el eje longitudinal central de cada uno de los orificios para recepción de tornillos para huesos (6,8) es generalmente perpendicular a dicha superficie inferior (27) de dicha placa (2, 120, 230).
7. Placa (2, 120, 230), según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en la que como mínimo una parte de dicha placa (2, 120, 230) está hecha de un material reabsorbible.
8. Placa (2, 120, 230), según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en la que al menos una parte de dicha superficie inferior (27) es texturizada para inducir el crecimiento óseo.
9. Placa (2, 120, 230), según cualquiera de las reivindicaciones 1-8, en la que dicha superficie inferior (27) es porosa para inducir al crecimiento óseo.
10. Placa (2, 120, 230), según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en combinación con un injerto óseo.
11. Placa (2, 120, 230), según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en combinación con un material inductor de crecimiento óseo.
12. Placa (2, 120, 230), según la reivindicación 11, en la que dicho material inductor del crecimiento óseo comprende como mínimo uno de los siguientes elementos: un hueso, proteína morfogenética de huesos, hidroxiapatita o fosfato tricálcico de hidroxiapatita.
ES03028650T 1997-02-11 1998-02-11 Sistema de colocacion de placas cervicales anteriores con mecanismo de bloqueo. Expired - Lifetime ES2283708T3 (es)

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US3713997P 1997-02-11 1997-02-11
US37139P 1997-02-11
US22293 1998-02-11
US09/022,293 US6193721B1 (en) 1997-02-11 1998-02-11 Multi-lock anterior cervical plating system

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2283708T3 true ES2283708T3 (es) 2007-11-01

Family

ID=26695760

Family Applications (6)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES03028650T Expired - Lifetime ES2283708T3 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Sistema de colocacion de placas cervicales anteriores con mecanismo de bloqueo.
ES98904937T Expired - Lifetime ES2253809T5 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Sistema de colocacion de placas cervicales anteriores.
ES98906158T Expired - Lifetime ES2299202T3 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Sistema de placas esqueleticas.
ES03028964T Expired - Lifetime ES2268267T3 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Placa cervical anterior para dispositivo de bloqueo de tipo unico.
ES03028651T Expired - Lifetime ES2291586T3 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Sistema de placa cervical anterior y tornillo para huesos.
ES03028649T Expired - Lifetime ES2297092T3 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Placa cervical anterior de bloqueo unica.

Family Applications After (5)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES98904937T Expired - Lifetime ES2253809T5 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Sistema de colocacion de placas cervicales anteriores.
ES98906158T Expired - Lifetime ES2299202T3 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Sistema de placas esqueleticas.
ES03028964T Expired - Lifetime ES2268267T3 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Placa cervical anterior para dispositivo de bloqueo de tipo unico.
ES03028651T Expired - Lifetime ES2291586T3 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Sistema de placa cervical anterior y tornillo para huesos.
ES03028649T Expired - Lifetime ES2297092T3 (es) 1997-02-11 1998-02-11 Placa cervical anterior de bloqueo unica.

Country Status (9)

Country Link
US (21) US6193721B1 (es)
EP (1) EP1006913B2 (es)
JP (6) JP4153045B2 (es)
AT (10) ATE525971T1 (es)
AU (1) AU6268798A (es)
CA (1) CA2279936C (es)
DE (8) DE69832389T3 (es)
ES (6) ES2283708T3 (es)
WO (1) WO1998034553A1 (es)

Families Citing this family (982)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0873145A2 (en) * 1996-11-15 1998-10-28 Advanced Bio Surfaces, Inc. Biomaterial system for in situ tissue repair
US7306628B2 (en) * 2002-10-29 2007-12-11 St. Francis Medical Technologies Interspinous process apparatus and method with a selectably expandable spacer
US6068630A (en) * 1997-01-02 2000-05-30 St. Francis Medical Technologies, Inc. Spine distraction implant
US7201751B2 (en) * 1997-01-02 2007-04-10 St. Francis Medical Technologies, Inc. Supplemental spine fixation device
US7959652B2 (en) 2005-04-18 2011-06-14 Kyphon Sarl Interspinous process implant having deployable wings and method of implantation
CA2279938C (en) * 1997-02-11 2006-01-31 Gary Karlin Michelson Skeletal plating system
ATE525971T1 (de) * 1997-02-11 2011-10-15 Warsaw Orthopedic Inc Platte für die vordere halswirbelsäule mit fixierungssystem für eine schraube
US6306170B2 (en) * 1997-04-25 2001-10-23 Tegementa, L.L.C. Threaded fusion cage anchoring device and method
ZA983955B (en) 1997-05-15 2001-08-13 Sdgi Holdings Inc Anterior cervical plating system.
US6454769B2 (en) 1997-08-04 2002-09-24 Spinal Concepts, Inc. System and method for stabilizing the human spine with a bone plate
AT406446B (de) * 1997-09-09 2000-05-25 Werner Ing Fuchs Winkelstabile schraubenverbindung
US6533786B1 (en) * 1999-10-13 2003-03-18 Sdgi Holdings, Inc. Anterior cervical plating system
FR2778088B1 (fr) * 1998-04-30 2000-09-08 Materiel Orthopedique En Abreg Implant anterieur notamment pour le rachis cervical
US20040220571A1 (en) * 1998-04-30 2004-11-04 Richard Assaker Bone plate assembly
FR2784570B1 (fr) * 1998-10-19 2001-02-16 Scient X Dispositif de liaison intervertebrale equipe de moyens d'anti-extraction pour les vis d'ancrage
US6113637A (en) * 1998-10-22 2000-09-05 Sofamor Danek Holdings, Inc. Artificial intervertebral joint permitting translational and rotational motion
US6066142A (en) * 1998-10-22 2000-05-23 Depuy Orthopaedics, Inc. Variable position bone drilling alignment guide
AU756487B2 (en) * 1999-03-09 2003-01-16 Synthes Gmbh Bone plate
US6342055B1 (en) * 1999-04-29 2002-01-29 Theken Surgical Llc Bone fixation system
WO2000066045A1 (en) 1999-05-05 2000-11-09 Michelson Gary K Spinal fusion implants with opposed locking screws
US7094239B1 (en) 1999-05-05 2006-08-22 Sdgi Holdings, Inc. Screws of cortical bone and method of manufacture thereof
KR100623264B1 (ko) * 1999-07-07 2006-09-18 신테스 아게 츄어 각도 조정 가능한 골 나사와 골접합술적 뼈 고정용 장치
US6261291B1 (en) 1999-07-08 2001-07-17 David J. Talaber Orthopedic implant assembly
FR2897259B1 (fr) 2006-02-15 2008-05-09 Ldr Medical Soc Par Actions Si Cage intersomatique transforaminale a greffon de fusion intervetebrale et instrument d'implantation de la cage
WO2001017465A1 (en) * 1999-09-03 2001-03-15 Cook Daniel J Temporary spine fixation device and method
ATE257674T1 (de) * 1999-09-13 2004-01-15 Synthes Ag Knochenplattenvorrichtung
US6692503B2 (en) 1999-10-13 2004-02-17 Sdgi Holdings, Inc System and method for securing a plate to the spinal column
US6530929B1 (en) 1999-10-20 2003-03-11 Sdgi Holdings, Inc. Instruments for stabilization of bony structures
US7691145B2 (en) * 1999-10-22 2010-04-06 Facet Solutions, Inc. Prostheses, systems and methods for replacement of natural facet joints with artificial facet joint surfaces
EP1475058B1 (en) * 1999-10-22 2007-12-12 Archus Orthopedics Inc. Facet arthroplasty devices
US6811567B2 (en) * 1999-10-22 2004-11-02 Archus Orthopedics Inc. Facet arthroplasty devices and methods
US20050261770A1 (en) * 2004-04-22 2005-11-24 Kuiper Mark K Crossbar spinal prosthesis having a modular design and related implantation methods
US6974478B2 (en) * 1999-10-22 2005-12-13 Archus Orthopedics, Inc. Prostheses, systems and methods for replacement of natural facet joints with artificial facet joint surfaces
US8187303B2 (en) * 2004-04-22 2012-05-29 Gmedelaware 2 Llc Anti-rotation fixation element for spinal prostheses
US7674293B2 (en) * 2004-04-22 2010-03-09 Facet Solutions, Inc. Crossbar spinal prosthesis having a modular design and related implantation methods
AU1724501A (en) * 1999-11-30 2001-06-12 Bionx Implants Oy Bioabsorbable, osteopromoting fixation plate
US6331179B1 (en) 2000-01-06 2001-12-18 Spinal Concepts, Inc. System and method for stabilizing the human spine with a bone plate
CA2398372C (en) 2000-01-27 2007-01-09 Synthes (U.S.A.) Bone plate
US6893444B2 (en) * 2000-02-01 2005-05-17 Hand Innovations, Llc Bone fracture fixation systems with both multidirectional and unidirectional stabilization pegs
US6767351B2 (en) * 2000-02-01 2004-07-27 Hand Innovations, Inc. Fixation system with multidirectional stabilization pegs
US6706046B2 (en) * 2000-02-01 2004-03-16 Hand Innovations, Inc. Intramedullary fixation device for metaphyseal long bone fractures and methods of using the same
US7695502B2 (en) 2000-02-01 2010-04-13 Depuy Products, Inc. Bone stabilization system including plate having fixed-angle holes together with unidirectional locking screws and surgeon-directed locking screws
US7857838B2 (en) * 2003-03-27 2010-12-28 Depuy Products, Inc. Anatomical distal radius fracture fixation plate
US20040153073A1 (en) * 2000-02-01 2004-08-05 Hand Innovations, Inc. Orthopedic fixation system including plate element with threaded holes having divergent axes
US6471706B1 (en) * 2000-04-18 2002-10-29 Walter Lorenz Surgical, Inc. Resorbable bone distractor and method
FR2810532B1 (fr) 2000-06-26 2003-05-30 Stryker Spine Sa Implant osseux a moyens de blocage annulaires
AU757023B2 (en) * 2000-06-26 2003-01-30 Stryker European Holdings I, Llc Bone screw retaining system
US6730127B2 (en) * 2000-07-10 2004-05-04 Gary K. Michelson Flanged interbody spinal fusion implants
US7833250B2 (en) 2004-11-10 2010-11-16 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with helically wound capture connection
US6679886B2 (en) * 2000-09-01 2004-01-20 Synthes (Usa) Tools and methods for creating cavities in bone
US8535233B2 (en) 2000-09-25 2013-09-17 Welch Allyn, Inc. Blood pressure measuring apparatus
US7780603B2 (en) * 2000-09-25 2010-08-24 Welch Allyn, Inc. Blood pressure measuring apparatus
US20080177310A1 (en) * 2000-10-20 2008-07-24 Archus Orthopedics, Inc. Facet arthroplasty devices and methods
US6740088B1 (en) 2000-10-25 2004-05-25 Sdgi Holdings, Inc. Anterior lumbar plate and method
US6656181B2 (en) * 2000-11-22 2003-12-02 Robert A Dixon Method and device utilizing tapered screw shanks for spinal stabilization
US6692498B1 (en) 2000-11-27 2004-02-17 Linvatec Corporation Bioabsorbable, osteopromoting fixation plate
US6503250B2 (en) * 2000-11-28 2003-01-07 Kamaljit S. Paul Bone support assembly
US20050010227A1 (en) * 2000-11-28 2005-01-13 Paul Kamaljit S. Bone support plate assembly
US6726689B2 (en) * 2002-09-06 2004-04-27 Roger P. Jackson Helical interlocking mating guide and advancement structure
US8377100B2 (en) * 2000-12-08 2013-02-19 Roger P. Jackson Closure for open-headed medical implant
US6413259B1 (en) 2000-12-14 2002-07-02 Blackstone Medical, Inc Bone plate assembly including a screw retaining member
TW499953U (en) * 2000-12-19 2002-08-21 Jr-Yi Lin Spine fastening reposition device
US6402755B1 (en) * 2000-12-21 2002-06-11 Perumala Corporation Plate system for bridging and stabilizing spaced apart bone segments
US6972019B2 (en) 2001-01-23 2005-12-06 Michelson Gary K Interbody spinal implant with trailing end adapted to receive bone screws
FR2823096B1 (fr) * 2001-04-06 2004-03-19 Materiel Orthopedique En Abreg Plaque pour dispositif d'osteosynthese des vertebres l5 et s1, dispositif d'osteosynthese incluant une telle plaque, et instrument pour la pose d'une telle plaque
WO2002080791A1 (en) * 2001-04-06 2002-10-17 Sdgi Holdings, Inc Anterior plating system and method
US6599290B2 (en) 2001-04-17 2003-07-29 Ebi, L.P. Anterior cervical plating system and associated method
US7326212B2 (en) 2002-11-19 2008-02-05 Acumed Llc Bone plates with reference marks
US7717945B2 (en) * 2002-07-22 2010-05-18 Acumed Llc Orthopedic systems
US20050234458A1 (en) * 2004-04-19 2005-10-20 Huebner Randall J Expanded stabilization of bones
US20070055249A1 (en) * 2003-06-20 2007-03-08 Jensen David G Bone plates with intraoperatively tapped apertures
US20050240187A1 (en) * 2004-04-22 2005-10-27 Huebner Randall J Expanded fixation of bones
US7537604B2 (en) 2002-11-19 2009-05-26 Acumed Llc Bone plates with slots
US10258382B2 (en) 2007-01-18 2019-04-16 Roger P. Jackson Rod-cord dynamic connection assemblies with slidable bone anchor attachment members along the cord
US8353932B2 (en) 2005-09-30 2013-01-15 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor assembly with one-piece closure, pressure insert and plastic elongate member
US8292926B2 (en) * 2005-09-30 2012-10-23 Jackson Roger P Dynamic stabilization connecting member with elastic core and outer sleeve
US7862587B2 (en) 2004-02-27 2011-01-04 Jackson Roger P Dynamic stabilization assemblies, tool set and method
US10729469B2 (en) 2006-01-09 2020-08-04 Roger P. Jackson Flexible spinal stabilization assembly with spacer having off-axis core member
FI110575B (fi) * 2001-05-16 2003-02-28 Inion Ltd Työkalu kierteytettyjen kirurgisten reikien tekemiseksi
CA2448522C (en) * 2001-05-28 2011-05-17 Synthes (U.S.A.) Bone plate for the fixation of fractures of the proximal humerus
US7186256B2 (en) * 2001-06-04 2007-03-06 Warsaw Orthopedic, Inc. Dynamic, modular, single-lock anterior cervical plate system having assembleable and movable segments
AU2002318174B2 (en) * 2001-06-04 2008-04-10 Warsaw Orthopedic, Inc. Dynamic anterior cervical plate system having moveable segments, instrumentation, and method for installation thereof
US7097645B2 (en) 2001-06-04 2006-08-29 Sdgi Holdings, Inc. Dynamic single-lock anterior cervical plate system having non-detachably fastened and moveable segments
WO2002098277A2 (en) * 2001-06-04 2002-12-12 Michelson Gary K Anterior cervical plate system having vertebral body engaging anchors, connecting plate, and method for installation thereof
US7044952B2 (en) * 2001-06-06 2006-05-16 Sdgi Holdings, Inc. Dynamic multilock anterior cervical plate system having non-detachably fastened and moveable segments
US7041105B2 (en) * 2001-06-06 2006-05-09 Sdgi Holdings, Inc. Dynamic, modular, multilock anterior cervical plate system having detachably fastened assembleable and moveable segments
US6916323B2 (en) * 2001-08-21 2005-07-12 Depuy Products, Inc. Method and apparatus for percutaneously securing a bone screw and a bone plate to a bone of a patient
US6890335B2 (en) 2001-08-24 2005-05-10 Zimmer Spine, Inc. Bone fixation device
US7198627B2 (en) * 2001-09-07 2007-04-03 Zimmer Spine, Inc. Spinal fixation device and method
US6648891B2 (en) * 2001-09-14 2003-11-18 The Regents Of The University Of California System and method for fusing spinal vertebrae
US6989013B2 (en) * 2001-09-25 2006-01-24 Perumala Corporation Medical appliance for bridging and stabilizing spaced apart bone segments having a bone screw locking system
EP1437960B1 (en) * 2001-10-01 2008-12-10 Scandius Biomedical, Inc. Apparatus for the repair of articular cartilage defects
US6899714B2 (en) 2001-10-03 2005-05-31 Vaughan Medical Technologies, Inc. Vertebral stabilization assembly and method
EP1435857B1 (en) * 2001-10-19 2015-04-08 Baylor College Of Medicine Bone compression devices and systems and methods of contouring and using same
DE10152094C2 (de) * 2001-10-23 2003-11-27 Biedermann Motech Gmbh Fixationseinrichtung für Knochen
US6783527B2 (en) 2001-10-30 2004-08-31 Sdgi Holdings, Inc. Flexible spinal stabilization system and method
US7766947B2 (en) * 2001-10-31 2010-08-03 Ortho Development Corporation Cervical plate for stabilizing the human spine
US6679883B2 (en) 2001-10-31 2004-01-20 Ortho Development Corporation Cervical plate for stabilizing the human spine
US7008426B2 (en) * 2001-12-14 2006-03-07 Paul Kamaljit S Bone treatment plate assembly
US6755833B1 (en) * 2001-12-14 2004-06-29 Kamaljit S. Paul Bone support assembly
US7070599B2 (en) * 2002-07-24 2006-07-04 Paul Kamaljit S Bone support assembly
US7303564B2 (en) 2002-02-01 2007-12-04 Spinal Concepts, Inc. Spinal plate extender system and method
FR2835733B1 (fr) * 2002-02-11 2004-04-23 Thierry Begue Patte pour fixer au moins deux portions d'os l'une par rapport a l'autre
AR038680A1 (es) 2002-02-19 2005-01-26 Synthes Ag Implante intervertebral
US6626909B2 (en) * 2002-02-27 2003-09-30 Kingsley Richard Chin Apparatus and method for spine fixation
US7011658B2 (en) * 2002-03-04 2006-03-14 Sdgi Holdings, Inc. Devices and methods for spinal compression and distraction
US6695846B2 (en) * 2002-03-12 2004-02-24 Spinal Innovations, Llc Bone plate and screw retaining mechanism
US7780710B2 (en) 2004-01-23 2010-08-24 Depuy Products, Inc. System for stabilization of fractures of convex articular bone surfaces including subchondral support structure
US8105366B2 (en) * 2002-05-30 2012-01-31 Warsaw Orthopedic, Inc. Laminoplasty plate with flanges
US7744638B2 (en) 2004-01-23 2010-06-29 Depuy Products, Inc. System for stabilization of fractures of convex articular bone surfaces including subchondral support structure
US7938850B2 (en) * 2002-05-30 2011-05-10 Depuy Products, Inc. Nail plate
CA2488490A1 (en) * 2002-06-07 2003-12-18 Frank H. Boehm, Jr. Cervical spine stabilizing system and method
US20040116930A1 (en) * 2002-06-10 2004-06-17 O'driscoll Shawn W. Bone plates
US7077843B2 (en) * 2002-06-24 2006-07-18 Lanx, Llc Cervical plate
US7175623B2 (en) * 2002-06-24 2007-02-13 Lanx, Llc Cervical plate with backout protection
US7001389B1 (en) 2002-07-05 2006-02-21 Navarro Richard R Fixed and variable locking fixation assembly
US6989012B2 (en) * 2002-07-16 2006-01-24 Sdgi Holdings, Inc. Plating system for stabilizing a bony segment
US7011665B2 (en) * 2002-07-22 2006-03-14 Sdgi Holdings, Inc. Guide assembly for engaging a bone plate to a bony segment
WO2004008980A1 (en) * 2002-07-22 2004-01-29 Acumed Llc Bone fusion system
AU2003252174A1 (en) * 2002-07-24 2004-02-09 Nas Spine, Inc. Compressible fixation apparatus for spinal surgery
US7862597B2 (en) * 2002-08-22 2011-01-04 Warsaw Orthopedic, Inc. System for stabilizing a portion of the spine
US7179260B2 (en) * 2003-09-29 2007-02-20 Smith & Nephew, Inc. Bone plates and bone plate assemblies
US7250054B2 (en) * 2002-08-28 2007-07-31 Smith & Nephew, Inc. Systems, methods, and apparatuses for clamping and reclamping an orthopedic surgical cable
US20060129151A1 (en) * 2002-08-28 2006-06-15 Allen C W Systems and methods for securing fractures using plates and cable clamps
US20060009773A1 (en) * 2002-09-06 2006-01-12 Jackson Roger P Helical interlocking mating guide and advancement structure
US8876868B2 (en) * 2002-09-06 2014-11-04 Roger P. Jackson Helical guide and advancement flange with radially loaded lip
US8282673B2 (en) * 2002-09-06 2012-10-09 Jackson Roger P Anti-splay medical implant closure with multi-surface removal aperture
US8257402B2 (en) * 2002-09-06 2012-09-04 Jackson Roger P Closure for rod receiving orthopedic implant having left handed thread removal
WO2006052796A2 (en) 2004-11-10 2006-05-18 Jackson Roger P Helical guide and advancement flange with break-off extensions
US7758620B2 (en) 2002-09-24 2010-07-20 Stryker Trauma Sa Device for connecting a screw to a support plate
US7625378B2 (en) * 2002-09-30 2009-12-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Devices and methods for securing a bone plate to a bony segment
US7220263B2 (en) * 2002-10-04 2007-05-22 Seaspine, Inc. Cervical plate/screw system for immobilizing vertebral bodies
WO2004039236A2 (en) 2002-10-28 2004-05-13 Blackstone Medical, Inc. Bone plate assembly provided with screw locking mechanisms
US20060271194A1 (en) * 2005-03-22 2006-11-30 St. Francis Medical Technologies, Inc. Interspinous process implant having deployable wing as an adjunct to spinal fusion and method of implantation
US7549999B2 (en) * 2003-05-22 2009-06-23 Kyphon Sarl Interspinous process distraction implant and method of implantation
US8048117B2 (en) * 2003-05-22 2011-11-01 Kyphon Sarl Interspinous process implant and method of implantation
US7909853B2 (en) * 2004-09-23 2011-03-22 Kyphon Sarl Interspinous process implant including a binder and method of implantation
US7931674B2 (en) 2005-03-21 2011-04-26 Kyphon Sarl Interspinous process implant having deployable wing and method of implantation
US8070778B2 (en) * 2003-05-22 2011-12-06 Kyphon Sarl Interspinous process implant with slide-in distraction piece and method of implantation
US7833246B2 (en) 2002-10-29 2010-11-16 Kyphon SÀRL Interspinous process and sacrum implant and method
US7682392B2 (en) * 2002-10-30 2010-03-23 Depuy Spine, Inc. Regenerative implants for stabilizing the spine and devices for attachment of said implants
AU2003294342A1 (en) * 2002-11-19 2004-06-15 Acumed Llc Guide system for bone-repair devices
JP2006506194A (ja) 2002-11-19 2006-02-23 アキュームド・エルエルシー 変形可能な骨プレート
US7094238B2 (en) * 2002-11-22 2006-08-22 Sdgi Holdings, Inc. Variable angle adaptive plate
US20050187551A1 (en) * 2002-12-02 2005-08-25 Orbay Jorge L. Bone plate system with bone screws fixed by secondary compression
US20040111088A1 (en) * 2002-12-06 2004-06-10 Picetti George D. Multi-rod bone attachment member
US7780664B2 (en) * 2002-12-10 2010-08-24 Depuy Products, Inc. Endosteal nail
US7048739B2 (en) * 2002-12-31 2006-05-23 Depuy Spine, Inc. Bone plate and resilient screw system allowing bi-directional assembly
US7914561B2 (en) 2002-12-31 2011-03-29 Depuy Spine, Inc. Resilient bone plate and screw system allowing bi-directional assembly
US7175624B2 (en) * 2002-12-31 2007-02-13 Depuy Spine, Inc. Bone plate and screw system allowing bi-directional assembly
US7341591B2 (en) * 2003-01-30 2008-03-11 Depuy Spine, Inc. Anterior buttress staple
WO2004071276A2 (en) 2003-02-05 2004-08-26 Pioneer Laboratories, Inc. Bone plate system
DE50313446D1 (de) * 2003-02-06 2011-03-10 Synthes Gmbh Zwischenwirbelimplantat
US20040162558A1 (en) * 2003-02-18 2004-08-19 Hegde Sajan K. Spinal plate having an integral rod connector portion
US7278997B1 (en) 2003-03-07 2007-10-09 Theken Spine, Llc Instrument guide and implant holder
US6960216B2 (en) * 2003-03-21 2005-11-01 Depuy Acromed, Inc. Modular drill guide
US20040193155A1 (en) * 2003-03-27 2004-09-30 Hand Innovations, Inc. Fracture fixation plate with particular plate hole and fastener engagement and methods of using the same
US7819903B2 (en) * 2003-03-31 2010-10-26 Depuy Spine, Inc. Spinal fixation plate
US20040204712A1 (en) * 2003-04-09 2004-10-14 Eric Kolb Bone fixation plates
US7909829B2 (en) * 2003-06-27 2011-03-22 Depuy Spine, Inc. Tissue retractor and drill guide
US7935123B2 (en) * 2003-04-09 2011-05-03 Depuy Acromed, Inc. Drill guide with alignment feature
US7416553B2 (en) * 2003-04-09 2008-08-26 Depuy Acromed, Inc. Drill guide and plate inserter
US20040210232A1 (en) * 2003-04-09 2004-10-21 Tushar Patel Guide device and plate inserter
US8540753B2 (en) 2003-04-09 2013-09-24 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with uploaded threaded shank and method of assembly and use
US7621918B2 (en) 2004-11-23 2009-11-24 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method
US7776047B2 (en) * 2003-04-09 2010-08-17 Depuy Spine, Inc. Guide for spinal tools, implants, and devices
US6716214B1 (en) 2003-06-18 2004-04-06 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with spline capture connection
US20040210223A1 (en) * 2003-04-21 2004-10-21 Madhavan Pisharodi Fastener for securing two separate workpieces
US7481829B2 (en) * 2003-04-21 2009-01-27 Atlas Spine, Inc. Bone fixation plate
US8348982B2 (en) * 2003-04-21 2013-01-08 Atlas Spine, Inc. Bone fixation plate
US8100976B2 (en) * 2003-04-21 2012-01-24 Rsb Spine Llc Implant subsidence control
US8613772B2 (en) * 2003-04-21 2013-12-24 Rsb Spine Llc Lateral mount implant device
US7985255B2 (en) * 2003-04-21 2011-07-26 Rsb Spine Llc Implant subsidence control
US20170020683A1 (en) * 2003-04-21 2017-01-26 Rsb Spine Llc Bone plate stabilization system and method for its use
US9278009B2 (en) * 2003-04-21 2016-03-08 Rsb Spine Llc Spine implants
US6945973B2 (en) * 2003-05-01 2005-09-20 Nuvasive, Inc. Slidable bone plate system
US7608104B2 (en) * 2003-05-14 2009-10-27 Archus Orthopedics, Inc. Prostheses, tools and methods for replacement of natural facet joints with artifical facet joint surfaces
US20040230201A1 (en) * 2003-05-14 2004-11-18 Archus Orthopedics Inc. Prostheses, tools and methods for replacement of natural facet joints with artifical facet joint surfaces
US20040230304A1 (en) * 2003-05-14 2004-11-18 Archus Orthopedics Inc. Prostheses, tools and methods for replacement of natural facet joints with artifical facet joint surfaces
US7377923B2 (en) 2003-05-22 2008-05-27 Alphatec Spine, Inc. Variable angle spinal screw assembly
US7776076B2 (en) * 2004-05-11 2010-08-17 Synthes Usa, Llc Bone plate
US7951176B2 (en) 2003-05-30 2011-05-31 Synthes Usa, Llc Bone plate
US8092500B2 (en) 2007-05-01 2012-01-10 Jackson Roger P Dynamic stabilization connecting member with floating core, compression spacer and over-mold
US7776067B2 (en) 2005-05-27 2010-08-17 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with shank articulation pressure insert and method
US8398682B2 (en) 2003-06-18 2013-03-19 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw assembly
US7766915B2 (en) * 2004-02-27 2010-08-03 Jackson Roger P Dynamic fixation assemblies with inner core and outer coil-like member
US8366753B2 (en) * 2003-06-18 2013-02-05 Jackson Roger P Polyaxial bone screw assembly with fixed retaining structure
US8257398B2 (en) * 2003-06-18 2012-09-04 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with cam capture
US8377102B2 (en) 2003-06-18 2013-02-19 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with spline capture connection and lower pressure insert
US7967850B2 (en) 2003-06-18 2011-06-28 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor with helical capture connection, insert and dual locking assembly
US8137386B2 (en) 2003-08-28 2012-03-20 Jackson Roger P Polyaxial bone screw apparatus
US8936623B2 (en) 2003-06-18 2015-01-20 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw assembly
US20050131413A1 (en) * 2003-06-20 2005-06-16 O'driscoll Shawn W. Bone plate with interference fit screw
EP1643923A4 (en) * 2003-06-20 2010-10-06 Acumed Llc SQUARE PLATES WITH OPENINGS PERFORATED PEROPERATIVELY
US7309340B2 (en) 2003-06-20 2007-12-18 Medicinelodge, Inc. Method and apparatus for bone plating
US7909848B2 (en) 2003-06-27 2011-03-22 Depuy Spine, Inc. Tissue retractor and guide device
US7473259B2 (en) * 2003-06-30 2009-01-06 Depuy Products, Inc. Implant stabilizing instrument, kit and method
US6945974B2 (en) 2003-07-07 2005-09-20 Aesculap Inc. Spinal stabilization implant and method of application
US6945975B2 (en) * 2003-07-07 2005-09-20 Aesculap, Inc. Bone fixation assembly and method of securement
US7074238B2 (en) * 2003-07-08 2006-07-11 Archus Orthopedics, Inc. Prostheses, tools and methods for replacement of natural facet joints with artificial facet joint surfaces
US7731721B2 (en) * 2003-07-16 2010-06-08 Synthes Usa, Llc Plating system with multiple function drill guide
US8540755B2 (en) 2003-07-21 2013-09-24 Robin C. Whitmore Self-drilling self-tapping bone screw
US20050021036A1 (en) * 2003-07-21 2005-01-27 Whitmore Robin C. Self-drilling, self-tapping bone screw
US20050021040A1 (en) * 2003-07-21 2005-01-27 Rudolf Bertagnoli Vertebral retainer-distracter and method of using same
CA2533908A1 (en) * 2003-08-01 2005-02-10 Hfsc Company Drill guide assembly for a bone fixation device
US7625375B2 (en) * 2003-08-06 2009-12-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Systems and techniques for stabilizing the spine and placing stabilization systems
US7357804B2 (en) 2003-08-13 2008-04-15 Synthes (U.S.A.) Quick-release drill-guide assembly for bone-plate
US7338494B2 (en) * 2003-08-19 2008-03-04 Synthes (U.S.A.) Spring-loaded awl
US11259851B2 (en) 2003-08-26 2022-03-01 DePuy Synthes Products, Inc. Bone plate
KR101030651B1 (ko) 2003-08-26 2011-04-20 신세스 게엠바하 뼈플레이트
US7635365B2 (en) 2003-08-28 2009-12-22 Ellis Thomas J Bone plates
US7578820B2 (en) * 2003-09-02 2009-08-25 Moore Jeffrey D Devices and techniques for a minimally invasive disc space preparation and implant insertion
US7909860B2 (en) 2003-09-03 2011-03-22 Synthes Usa, Llc Bone plate with captive clips
US20050049595A1 (en) 2003-09-03 2005-03-03 Suh Sean S. Track-plate carriage system
US7857839B2 (en) * 2003-09-03 2010-12-28 Synthes Usa, Llc Bone plate with captive clips
WO2005023127A1 (de) * 2003-09-08 2005-03-17 Synthes Ag Chur Vorrichtung zur knochenfixation
US20050055024A1 (en) * 2003-09-08 2005-03-10 James Anthony H. Orthopaedic implant and screw assembly
US7141074B2 (en) 2003-09-17 2006-11-28 Depuy Spine, Inc. Variable depth drill with self-centering sleeve
US20050059970A1 (en) * 2003-09-17 2005-03-17 Eric Kolb Bone fixation systems
US8105367B2 (en) * 2003-09-29 2012-01-31 Smith & Nephew, Inc. Bone plate and bone plate assemblies including polyaxial fasteners
US8940028B2 (en) 2005-07-25 2015-01-27 Smith & Nephew, Inc. Systems and methods for using polyaxial plates
US8062367B2 (en) 2003-09-30 2011-11-22 X-Spine Systems, Inc. Screw locking mechanism and method
US9078706B2 (en) 2003-09-30 2015-07-14 X-Spine Systems, Inc. Intervertebral fusion device utilizing multiple mobile uniaxial and bidirectional screw interface plates
US7182782B2 (en) * 2003-09-30 2007-02-27 X-Spine Systems, Inc. Spinal fusion system and method for fusing spinal bones
US8821553B2 (en) * 2003-09-30 2014-09-02 X-Spine Systems, Inc. Spinal fusion system utilizing an implant plate having at least one integral lock
US7641701B2 (en) 2003-09-30 2010-01-05 X-Spine Systems, Inc. Spinal fusion system and method for fusing spinal bones
US8372152B2 (en) 2003-09-30 2013-02-12 X-Spine Systems, Inc. Spinal fusion system utilizing an implant plate having at least one integral lock and ratchet lock
US7306605B2 (en) * 2003-10-02 2007-12-11 Zimmer Spine, Inc. Anterior cervical plate
FR2860420B1 (fr) * 2003-10-03 2006-06-02 Surfic Technologies Dispositif d'osteosynthese
US20050131412A1 (en) * 2003-10-20 2005-06-16 Boris Olevsky Bone plate and method for using bone plate
WO2005041796A1 (de) * 2003-10-30 2005-05-12 Synthes Gmbh Knochenplatte
US8182485B1 (en) 2003-11-21 2012-05-22 Toby Orthopaedics, Llc Fracture fixation system
US20050131406A1 (en) * 2003-12-15 2005-06-16 Archus Orthopedics, Inc. Polyaxial adjustment of facet joint prostheses
US7527638B2 (en) 2003-12-16 2009-05-05 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for minimally invasive spinal fixation element placement
US11419642B2 (en) 2003-12-16 2022-08-23 Medos International Sarl Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US7179261B2 (en) 2003-12-16 2007-02-20 Depuy Spine, Inc. Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
PL212983B1 (pl) * 2003-12-22 2012-12-31 Synthes Gmbh Zespól plytki do zespalania kosci
US8182518B2 (en) * 2003-12-22 2012-05-22 Life Spine, Inc. Static and dynamic cervical plates and cervical plate constructs
DE10361044B4 (de) * 2003-12-23 2005-12-29 Stryker Leibinger Gmbh & Co. Kg Selbstbohrende Knochenschraube und Implantatsystem
US9050665B2 (en) * 2003-12-30 2015-06-09 Greenberg Surgical Technologies, Llc Modular template for drilling holes and method of making same
USRE47368E1 (en) 2003-12-30 2019-04-30 Greenberg Surgical Technologies, Llc Modular template for drilling holes and method of making same
US8123757B2 (en) * 2003-12-31 2012-02-28 Depuy Spine, Inc. Inserter instrument and implant clip
US7678137B2 (en) * 2004-01-13 2010-03-16 Life Spine, Inc. Pedicle screw constructs for spine fixation systems
US7621938B2 (en) * 2004-01-15 2009-11-24 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant construct and method for implantation
US8574268B2 (en) 2004-01-26 2013-11-05 DePuy Synthes Product, LLC Highly-versatile variable-angle bone plate system
US11291484B2 (en) 2004-01-26 2022-04-05 DePuy Synthes Products, Inc. Highly-versatile variable-angle bone plate system
US7637928B2 (en) * 2004-01-26 2009-12-29 Synthes Usa, Llc Variable angle locked bone fixation system
WO2005074580A2 (en) * 2004-02-02 2005-08-18 Acumed Llc Bone plate with toothed aperture
BRPI0507468A (pt) 2004-02-04 2007-07-10 Ldr Medical prótese de disco intervertebral
US7468069B2 (en) 2004-02-10 2008-12-23 Atlas Spine, Inc. Static anterior cervical plate
US7740649B2 (en) * 2004-02-26 2010-06-22 Pioneer Surgical Technology, Inc. Bone plate system and methods
US8900277B2 (en) 2004-02-26 2014-12-02 Pioneer Surgical Technology, Inc. Bone plate system
US7311712B2 (en) 2004-02-26 2007-12-25 Aesculap Implant Systems, Inc. Polyaxial locking screw plate assembly
US7160300B2 (en) 2004-02-27 2007-01-09 Jackson Roger P Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US9050148B2 (en) 2004-02-27 2015-06-09 Roger P. Jackson Spinal fixation tool attachment structure
US11241261B2 (en) 2005-09-30 2022-02-08 Roger P Jackson Apparatus and method for soft spinal stabilization using a tensionable cord and releasable end structure
US8152810B2 (en) 2004-11-23 2012-04-10 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method
AU2004317551B2 (en) 2004-02-27 2008-12-04 Roger P. Jackson Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US8523904B2 (en) 2004-03-09 2013-09-03 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Methods and systems for constraint of spinous processes with attachment
US7458981B2 (en) * 2004-03-09 2008-12-02 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Spinal implant and method for restricting spinal flexion
US20050216027A1 (en) * 2004-03-24 2005-09-29 Suh Sean S Extraction screwdriver
WO2005092219A1 (ja) * 2004-03-26 2005-10-06 Hirotaka Shimizu 骨接合器具
US7163542B2 (en) * 2004-03-30 2007-01-16 Synthes (U.S.A.) Adjustable depth drill bit
US7942913B2 (en) * 2004-04-08 2011-05-17 Ebi, Llc Bone fixation device
US7488327B2 (en) 2004-04-12 2009-02-10 Synthes (U.S.A.) Free hand drill guide
US8236034B2 (en) 2004-04-19 2012-08-07 Globus Medical, Inc. Bone fixation plate
WO2005102193A2 (en) * 2004-04-19 2005-11-03 Acumed, Llc Placement of fasteners into bone
US7963981B2 (en) * 2004-04-19 2011-06-21 Globus Medical, Inc. Bone fixation plate
US7300432B2 (en) * 2004-04-21 2007-11-27 Depuy Products, Inc. Apparatus for securing a sensor to a surgical instrument for use in computer guided orthopaedic surgery
US7051451B2 (en) * 2004-04-22 2006-05-30 Archus Orthopedics, Inc. Facet joint prosthesis measurement and implant tools
US20080082171A1 (en) * 2004-04-22 2008-04-03 Kuiper Mark K Crossbar spinal prosthesis having a modular design and systems for treating spinal pathologies
US7406775B2 (en) * 2004-04-22 2008-08-05 Archus Orthopedics, Inc. Implantable orthopedic device component selection instrument and methods
FR2869390B1 (fr) * 2004-04-27 2006-07-14 Siemens Vdo Automotive Sas Corps d'une bougie de prechauffage comprenant un capteur de pression
US7524324B2 (en) * 2004-04-28 2009-04-28 Kyphon Sarl System and method for an interspinous process implant as a supplement to a spine stabilization implant
PL1755474T3 (pl) * 2004-06-01 2009-06-30 Synthes Gmbh Płytka do osteosyntezy
US20060036258A1 (en) * 2004-06-08 2006-02-16 St. Francis Medical Technologies, Inc. Sizing distractor and method for implanting an interspinous implant between adjacent spinous processes
US7938848B2 (en) * 2004-06-09 2011-05-10 Life Spine, Inc. Spinal fixation system
US7744635B2 (en) * 2004-06-09 2010-06-29 Spinal Generations, Llc Spinal fixation system
US20050277937A1 (en) * 2004-06-10 2005-12-15 Leung Takkwong R Bone plating system
US7175626B2 (en) * 2004-06-15 2007-02-13 Board Of Regents Of The University Of Nebraska Dynamic compression device and driving tool
US7727266B2 (en) * 2004-06-17 2010-06-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Method and apparatus for retaining screws in a plate
US7229445B2 (en) * 2004-06-21 2007-06-12 Synthes (Usa) Bone plate with bladed portion
US8753348B2 (en) 2004-07-02 2014-06-17 DePuy Synthes Products, LLC Compressor-distractor
US9662158B2 (en) 2004-08-09 2017-05-30 Si-Bone Inc. Systems and methods for the fixation or fusion of bone at or near a sacroiliac joint
US8414648B2 (en) 2004-08-09 2013-04-09 Si-Bone Inc. Apparatus, systems, and methods for achieving trans-iliac lumbar fusion
US20060036251A1 (en) 2004-08-09 2006-02-16 Reiley Mark A Systems and methods for the fixation or fusion of bone
US8425570B2 (en) 2004-08-09 2013-04-23 Si-Bone Inc. Apparatus, systems, and methods for achieving anterior lumbar interbody fusion
US8388667B2 (en) 2004-08-09 2013-03-05 Si-Bone, Inc. Systems and methods for the fixation or fusion of bone using compressive implants
US9949843B2 (en) 2004-08-09 2018-04-24 Si-Bone Inc. Apparatus, systems, and methods for the fixation or fusion of bone
US20070156241A1 (en) 2004-08-09 2007-07-05 Reiley Mark A Systems and methods for the fixation or fusion of bone
US20180228621A1 (en) 2004-08-09 2018-08-16 Mark A. Reiley Apparatus, systems, and methods for the fixation or fusion of bone
US20060036250A1 (en) * 2004-08-12 2006-02-16 Lange Eric C Antero-lateral plating systems for spinal stabilization
US7288095B2 (en) 2004-08-12 2007-10-30 Atlas Spine, Inc. Bone plate with screw lock
US20060041311A1 (en) * 2004-08-18 2006-02-23 Mcleer Thomas J Devices and methods for treating facet joints
KR20070065329A (ko) * 2004-08-18 2007-06-22 아추스 오토페딕스, 인코포레이티드 인접 레벨 관절면 관절성형 장치, 척추 안정화 시스템, 및그 방법들
AU2005282396A1 (en) * 2004-09-07 2006-03-16 Smith & Nephew, Inc. Minimal thickness bone plate locking mechanism
US8012209B2 (en) * 2004-09-23 2011-09-06 Kyphon Sarl Interspinous process implant including a binder, binder aligner and method of implantation
US8469966B2 (en) * 2004-09-23 2013-06-25 Smith & Nephew, Inc. Systems, methods, and apparatuses for tensioning an orthopedic surgical cable
US7651502B2 (en) 2004-09-24 2010-01-26 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method for rod reduction and fastener insertion
US8298235B2 (en) * 2004-09-30 2012-10-30 Depuy Spine, Inc. Instrument and method for the insertion and alignment of an intervertebral implant
US20060079895A1 (en) * 2004-09-30 2006-04-13 Mcleer Thomas J Methods and devices for improved bonding of devices to bone
US20060085075A1 (en) * 2004-10-04 2006-04-20 Archus Orthopedics, Inc. Polymeric joint complex and methods of use
US9615866B1 (en) 2004-10-18 2017-04-11 Nuvasive, Inc. Surgical fixation system and related methods
US7494463B2 (en) * 2004-10-19 2009-02-24 Nehls Daniel G Retractor and distractor system for use in anterior cervical disc surgery
AU2005307005A1 (en) 2004-10-25 2006-05-26 Fsi Acquisition Sub, Llc Crossbar spinal prosthesis having a modular design and systems for treating spinal pathologies
US7621914B2 (en) * 2004-10-28 2009-11-24 Biodynamics, Llc Adjustable bone plate
US8075591B2 (en) 2004-11-09 2011-12-13 Depuy Spine, Inc. Minimally invasive spinal fixation guide systems and methods
US8926672B2 (en) 2004-11-10 2015-01-06 Roger P. Jackson Splay control closure for open bone anchor
US7621916B2 (en) * 2004-11-18 2009-11-24 Depuy Spine, Inc. Cervical bone preparation tool and implant guide systems
US9216041B2 (en) 2009-06-15 2015-12-22 Roger P. Jackson Spinal connecting members with tensioned cords and rigid sleeves for engaging compression inserts
US9980753B2 (en) 2009-06-15 2018-05-29 Roger P Jackson pivotal anchor with snap-in-place insert having rotation blocking extensions
US8308782B2 (en) 2004-11-23 2012-11-13 Jackson Roger P Bone anchors with longitudinal connecting member engaging inserts and closures for fixation and optional angulation
US9168069B2 (en) 2009-06-15 2015-10-27 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with pop-on shank and winged insert with lower skirt for engaging a friction fit retainer
US7875065B2 (en) * 2004-11-23 2011-01-25 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with multi-part shank retainer and pressure insert
US8444681B2 (en) 2009-06-15 2013-05-21 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with pop-on shank, friction fit retainer and winged insert
US8172855B2 (en) 2004-11-24 2012-05-08 Abdou M S Devices and methods for inter-vertebral orthopedic device placement
US7799062B2 (en) * 2004-11-30 2010-09-21 Stryker Trauma S.A. Self-guiding threaded fastener
US7648508B2 (en) * 2004-11-30 2010-01-19 Stryker Trauma S.A. Bone plating implants, instruments and methods
US7635364B2 (en) * 2004-12-01 2009-12-22 Synthes Usa, Llc Unidirectional translation system for bone fixation
US7811288B2 (en) 2004-12-02 2010-10-12 Zimmer Spine, Inc. Instruments and methods for adjusting separation distance of vertebral bodies with a minimally invasive spinal stabilization procedure
US20060122605A1 (en) * 2004-12-06 2006-06-08 Suh Sean S Translational plate with cover blocking system
US20060122603A1 (en) * 2004-12-08 2006-06-08 Depuy Spine, Inc. Hybrid bone screw and plate systems
DE602004019551D1 (de) * 2004-12-08 2009-04-02 Perception Raisonnement Action Vorrichtung zur Positionierung einer Knochenschnittführung
US7935137B2 (en) * 2004-12-08 2011-05-03 Depuy Spine, Inc. Locking bone screw and spinal plate system
US7931678B2 (en) 2004-12-08 2011-04-26 Depuy Spine, Inc. Hybrid spinal plates
US7776090B2 (en) 2004-12-13 2010-08-17 Warsaw Orthopedic, Inc. Inter-cervical facet implant and method
US8100944B2 (en) 2004-12-13 2012-01-24 Kyphon Sarl Inter-cervical facet implant and method for preserving the tissues surrounding the facet joint
US8029540B2 (en) 2005-05-10 2011-10-04 Kyphon Sarl Inter-cervical facet implant with implantation tool
US8172886B2 (en) * 2004-12-14 2012-05-08 Depuy Products, Inc. Bone plate with pre-assembled drill guide tips
US7771433B2 (en) * 2004-12-14 2010-08-10 Depuy Products, Inc. Bone fracture fixation plate shaping system
WO2006069089A2 (en) * 2004-12-21 2006-06-29 Packaging Service Corporation Of Kentucky Cervical plate system
US7527640B2 (en) * 2004-12-22 2009-05-05 Ebi, Llc Bone fixation system
US7438715B2 (en) * 2005-01-06 2008-10-21 Spinal Llc Spinal implant kit
US7322984B2 (en) 2005-01-06 2008-01-29 Spinal, Llc Spinal plate with internal screw locks
US20060155283A1 (en) * 2005-01-07 2006-07-13 Depuy Spine Sarl Occipital plate and guide systems
US8353939B2 (en) * 2005-01-12 2013-01-15 Warsaw Orthopedic, Inc. Anchor retaining mechanisms for bone plates
US8118848B2 (en) 2005-01-28 2012-02-21 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Orthopedic plate for use in fibula repair
US8118846B2 (en) 2005-01-28 2012-02-21 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Orthopedic plates for use in clavicle repair and methods for their use
WO2006081483A1 (en) * 2005-01-28 2006-08-03 Depuy Products, Inc. Nail plate system
US7771457B2 (en) 2005-01-28 2010-08-10 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Orthopedic plate for use in small bone repair
US20060195089A1 (en) * 2005-02-03 2006-08-31 Lehuec Jean-Charles Spinal plating and intervertebral support systems and methods
US8109934B2 (en) * 2005-02-10 2012-02-07 Zimmer Spine, Inc. All through one drill guide for cervical plating
WO2008100239A2 (en) * 2005-02-12 2008-08-21 Innovative Spinal Design, Inc. Improved static anterior cervical plate
DE102005007674B4 (de) * 2005-02-19 2007-02-01 Aesculap Ag & Co. Kg Orthopädisches Fixiersystem
US10076361B2 (en) 2005-02-22 2018-09-18 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with spherical capture, compression and alignment and retention structures
US7901437B2 (en) 2007-01-26 2011-03-08 Jackson Roger P Dynamic stabilization member with molded connection
US8118847B2 (en) * 2005-03-08 2012-02-21 K2M, Inc. Anterior vertebral plate with underside locking mechanism
US7527641B2 (en) * 2005-03-11 2009-05-05 Synthes Usa, Llc Translational hinged door plate system
US20060235409A1 (en) 2005-03-17 2006-10-19 Jason Blain Flanged interbody fusion device
US7621942B2 (en) * 2005-03-21 2009-11-24 Zimmer Spine, Inc. Variable geometry occipital fixation plate
CA2602255A1 (en) * 2005-03-22 2006-09-28 Archus Orthopedics, Inc. Minimally invasive spine restoration systems, devices, methods and kits
US8496686B2 (en) 2005-03-22 2013-07-30 Gmedelaware 2 Llc Minimally invasive spine restoration systems, devices, methods and kits
US7993380B2 (en) * 2005-03-31 2011-08-09 Alphatel Spine, Inc. Active compression orthopedic plate system and method for using the same
US7344538B2 (en) * 2005-03-31 2008-03-18 Depuy Products, Inc. Mid-foot fixation plate
US20090062868A1 (en) * 2005-04-04 2009-03-05 Zimmer Gmbh Pedicle screw
EP2505166B1 (en) 2005-04-04 2017-07-12 Flexible Stenting Solutions, Inc. Flexible stent
WO2006105673A1 (en) * 2005-04-06 2006-10-12 Synthes Ag Chur Aiming device
US9532821B2 (en) * 2005-04-12 2017-01-03 Nathan C. Moskowitz Bi-directional fixating/locking transvertebral body screw/intervertebral cage stand-alone constructs with vertical hemi-bracket screw locking mechanism
US20060241611A1 (en) * 2005-04-12 2006-10-26 Frank Castro Modular spinal implant system to assist with cervical stabilization
US7678113B2 (en) * 2005-04-19 2010-03-16 Warsaw Orthopedic, Inc. Antero-lateral plating systems and methods for spinal stabilization
US7452370B2 (en) * 2005-04-29 2008-11-18 Warsaw Orthopedic, Inc Apparatus for retaining a bone anchor in a bone plate and method for use thereof
WO2006124273A2 (en) * 2005-05-12 2006-11-23 Stern Joseph D Revisable anterior cervical plating system
US8070749B2 (en) 2005-05-12 2011-12-06 Stern Joseph D Revisable anterior cervical plating system
WO2006127597A2 (en) * 2005-05-20 2006-11-30 Greenberg Surgical Technologies, Llc Modular template for drilling holes and method of making same
US20060264959A1 (en) * 2005-05-23 2006-11-23 Custom Spine, Inc. Rod pusher
US20060276788A1 (en) * 2005-05-26 2006-12-07 Amedica Corporation Osteoconductive spinal fixation system
US20060276793A1 (en) * 2005-05-26 2006-12-07 Amedica Corporation Bone fixation plate with self-locking screws
US8057521B2 (en) * 2005-06-03 2011-11-15 Southern Spine, Llc Surgical stabilization system
US7288094B2 (en) * 2005-06-10 2007-10-30 Sdgi Holdings, Inc. System and method for retaining screws relative to a vertebral plate
US20060293668A1 (en) * 2005-06-10 2006-12-28 Sdgi Holdings, Inc. Bone screw locking mechanism and method of use
GB2427141B (en) * 2005-06-13 2010-12-22 Intelligent Orthopaedics Ltd Fixator
US7686806B2 (en) * 2005-06-15 2010-03-30 Stryker Spine Anterior cervical plate
USD520637S1 (en) * 2005-06-16 2006-05-09 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Orthopedic plate
US8177823B2 (en) 2005-06-30 2012-05-15 Depuy Spine Sarl Orthopedic clamping hook assembly
US20070055250A1 (en) * 2005-07-11 2007-03-08 Kamran Aflatoon Cervical plates with spacer mechanism
EP1903960A2 (en) * 2005-07-15 2008-04-02 Children's Hospital Medical Center Apparatus for minimally invasive posterior correction of spinal deformity
US8382807B2 (en) 2005-07-25 2013-02-26 Smith & Nephew, Inc. Systems and methods for using polyaxial plates
US9125696B2 (en) * 2005-08-15 2015-09-08 DePuy Synthes Products, Inc. Osteosynthetic device
US8177818B2 (en) * 2005-09-08 2012-05-15 Securos, Inc. Fixation plate
US7695497B2 (en) * 2005-09-12 2010-04-13 Seaspine, Inc. Implant system for osteosynthesis
US8062294B2 (en) * 2005-09-15 2011-11-22 Spineform Llc Implant with integral fastener retention
US7662154B2 (en) * 2005-09-16 2010-02-16 Blackstone Medical, Inc. Anterior cervical plating system
US7905909B2 (en) 2005-09-19 2011-03-15 Depuy Products, Inc. Bone stabilization system including multi-directional threaded fixation element
US7955364B2 (en) * 2005-09-21 2011-06-07 Ebi, Llc Variable angle bone fixation assembly
FR2891135B1 (fr) 2005-09-23 2008-09-12 Ldr Medical Sarl Prothese de disque intervertebral
US20080243194A1 (en) * 2005-09-26 2008-10-02 The Regents Of The University Of California Articulating instrumentation for dynamic spinal stabilization
US8262713B2 (en) 2005-09-26 2012-09-11 Depuy Spine, Inc. Red light implant for treating osteoporosis
WO2007040553A1 (en) * 2005-09-26 2007-04-12 Dong Jeon Hybrid jointed bone screw system
US7465313B2 (en) * 2005-09-26 2008-12-16 Depuy Spine, Inc. Red light implant for treating degenerative disc disease
US8236058B2 (en) 2005-09-27 2012-08-07 Fabian Henry F Spine surgery method and implant
US9271843B2 (en) 2005-09-27 2016-03-01 Henry F. Fabian Spine surgery method and implant
US7771430B2 (en) * 2005-09-29 2010-08-10 K2M, Inc. Single action anti-torque rod reducer
US8105368B2 (en) 2005-09-30 2012-01-31 Jackson Roger P Dynamic stabilization connecting member with slitted core and outer sleeve
US20070093897A1 (en) * 2005-10-21 2007-04-26 Stryker Spine (In France) System and method for fusion cage implantation
WO2007056516A2 (en) * 2005-11-09 2007-05-18 Abdou M S Bone fixation systems and methods of implantation
US7439205B2 (en) * 2005-11-21 2008-10-21 Fina Technology, Inc. Tridentate metal catalyst for olefin polymerization
US7704257B2 (en) * 2005-11-23 2010-04-27 Stryker Trauma S.A. Compression instrument
US7887595B1 (en) 2005-12-05 2011-02-15 Nuvasive, Inc. Methods and apparatus for spinal fusion
US7740593B2 (en) * 2005-12-09 2010-06-22 Senorx, Inc Guide block for biopsy or surgical devices
US9119677B2 (en) * 2005-12-09 2015-09-01 DePuy Synthes Products, Inc. Spinal plate and drill guide
US7704271B2 (en) 2005-12-19 2010-04-27 Abdou M Samy Devices and methods for inter-vertebral orthopedic device placement
WO2007075715A2 (en) * 2005-12-19 2007-07-05 Mayo Foundation For Medical Education And Research Anterior adherent thoracolumbar spine plate
WO2007126428A2 (en) * 2005-12-20 2007-11-08 Archus Orthopedics, Inc. Arthroplasty revision system and method
US20070155271A1 (en) * 2005-12-30 2007-07-05 Touzov Igor V Heat conductive textile and method producing thereof
WO2007081986A2 (en) 2006-01-10 2007-07-19 Life Spine, Inc. Pedicle screw constructs and spinal rod attachment assemblies
WO2007086622A1 (en) * 2006-01-27 2007-08-02 Osstem Implant Co., Ltd Fixture
US7951151B2 (en) * 2006-02-21 2011-05-31 Life Spine, Inc. Structure for joining and retaining multi-part orthopedic implants
US7914562B2 (en) * 2006-02-27 2011-03-29 Zielinski Steven C Method and apparatus for lateral reduction and fusion of the spine
WO2007098288A2 (en) 2006-02-27 2007-08-30 Synthes (U.S.A.) Intervertebral implant with fixation geometry
US7875062B2 (en) * 2006-03-07 2011-01-25 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods and devices for retaining bone plate anchors
EP2019635A2 (en) * 2006-03-13 2009-02-04 Baxano, Inc. Methods and apparatus for tissue modification
US8343200B2 (en) * 2006-03-13 2013-01-01 The Johns Hopkins University Orthopedic screw system
US20070233256A1 (en) * 2006-03-15 2007-10-04 Ohrt John A Facet and disc arthroplasty system and method
US20070233108A1 (en) * 2006-03-15 2007-10-04 Stalcup Gregory C Spine fixation device
WO2007108074A1 (ja) * 2006-03-17 2007-09-27 Saga University 骨接合プレート
US7740634B2 (en) * 2006-03-20 2010-06-22 Depuy Products, Inc. Method of bone plate shaping
US7935126B2 (en) 2006-03-20 2011-05-03 Depuy Products, Inc. Bone plate shaping system
US7951178B2 (en) * 2006-04-03 2011-05-31 Acumed Llc Bone plates with hybrid apertures
WO2007114834A1 (en) * 2006-04-05 2007-10-11 Dong Myung Jeon Multi-axial, double locking bone screw assembly
US7963980B1 (en) 2006-04-18 2011-06-21 University Of South Florida Cervical plate system
US20070270880A1 (en) * 2006-04-28 2007-11-22 Lindemann Gary S Bone screw revision tools and methods of use
US20070270859A1 (en) * 2006-04-28 2007-11-22 Sdgi Holdings, Inc. Orthopedic screw with break away drive
US20070276490A1 (en) * 2006-05-15 2007-11-29 Mateyka Richard J Dynamic Spinal Plate Implant and Method of Use
US10085780B2 (en) 2006-05-26 2018-10-02 Mark Richard Cunliffe Bone fixation device
US20120029576A1 (en) * 2006-05-26 2012-02-02 Mark Richard Cunliffe Bone Fixation Device
USD574082S1 (en) * 2006-06-06 2008-07-29 Wright Medical Technology, Inc. Medical implant
US8303601B2 (en) * 2006-06-07 2012-11-06 Stryker Spine Collet-activated distraction wedge inserter
US20070299441A1 (en) * 2006-06-09 2007-12-27 Zachary M. Hoffman Adjustable Occipital Plate
US8172842B2 (en) * 2006-07-31 2012-05-08 Orthopaedic International, Inc. Cervical plate system having an insertable rotating element
US8388660B1 (en) 2006-08-01 2013-03-05 Samy Abdou Devices and methods for superior fixation of orthopedic devices onto the vertebral column
US8114162B1 (en) 2006-08-09 2012-02-14 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant and related methods
US8702755B2 (en) * 2006-08-11 2014-04-22 Gmedelaware 2 Llc Angled washer polyaxial connection for dynamic spine prosthesis
US8506636B2 (en) 2006-09-08 2013-08-13 Theken Spine, Llc Offset radius lordosis
USD708747S1 (en) 2006-09-25 2014-07-08 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implant
EP2066242B1 (en) 2006-09-25 2011-05-04 Stryker Spine Percutaneous compression and distraction system
US7686809B2 (en) 2006-09-25 2010-03-30 Stryker Spine Rod inserter and rod with reduced diameter end
US7901433B2 (en) 2006-10-04 2011-03-08 Zimmer Spine, Inc. Occipito-cervical stabilization system and method
FR2906702B1 (fr) * 2006-10-04 2009-01-02 Implants Internal Ltd Procede de fabrication de plaques osseuses,notamment de plaques d'osteosynthese vertebrale
EP2086435B1 (fr) 2006-10-04 2013-12-18 Implants International Limited Procédé de fabrication de plaques osseuses, notamment de plaques d'ostéosynthèse vertébrale
USD582040S1 (en) * 2006-10-05 2008-12-02 Stryker Spine Cervical plate
USD581535S1 (en) * 2006-10-05 2008-11-25 Stryker Spine Cervical plate
US8361130B2 (en) 2006-10-06 2013-01-29 Depuy Spine, Inc. Bone screw fixation
US7674279B2 (en) * 2006-10-13 2010-03-09 Spinal U.S.A. Bone plate
US8187307B2 (en) * 2006-10-19 2012-05-29 Simpirica Spine, Inc. Structures and methods for constraining spinal processes with single connector
US8029541B2 (en) * 2006-10-19 2011-10-04 Simpirica Spine, Inc. Methods and systems for laterally stabilized constraint of spinous processes
EP2083701A4 (en) * 2006-10-19 2013-06-12 Simpirica Spine Inc METHODS AND SYSTEMS FOR CONSTRAINING MULTIPLE SPINAL SEGMENTS
US8162982B2 (en) * 2006-10-19 2012-04-24 Simpirica Spine, Inc. Methods and systems for constraint of multiple spine segments
US8262710B2 (en) * 2006-10-24 2012-09-11 Aesculap Implant Systems, Llc Dynamic stabilization device for anterior lower lumbar vertebral fusion
US20090198291A1 (en) * 2006-10-26 2009-08-06 Warsaw Orthopedic, Inc. Bone screw
US20080108990A1 (en) * 2006-11-02 2008-05-08 St. Francis Medical Technologies, Inc. Interspinous process implant having a fixed wing and a deployable wing and method of implantation
US8287575B2 (en) * 2006-11-09 2012-10-16 Stryker Trauma Gmbh Polyaxial locking mechanism
USD580058S1 (en) * 2006-11-10 2008-11-04 Wright Medical Technology, Inc. Orthopaedic implant
USD580056S1 (en) * 2006-11-10 2008-11-04 Wright Medical Technology, Inc. Orthopaedic implant
US7699203B2 (en) * 2006-11-13 2010-04-20 Warsaw Orthopedic, Inc. Variable angle surgical staple inserter
US8147527B2 (en) 2006-11-28 2012-04-03 Zimmer Spine, Inc. Adjustable occipital plate
EP2088945A4 (en) 2006-12-08 2010-02-17 Roger P Jackson INSTRUMENT SYSTEM FOR DYNAMIC SPEED IMPLANTS
AU2007333627A1 (en) * 2006-12-19 2008-06-26 Small Bone Innovations, Inc. Locking fixation system and lag tool
DE102006060933A1 (de) * 2006-12-20 2008-07-10 Wolter, Dietmar F., Prof. Dr. Knochenschraube
US9039768B2 (en) 2006-12-22 2015-05-26 Medos International Sarl Composite vertebral spacers and instrument
US8636737B2 (en) 2006-12-27 2014-01-28 Zimmer Spine, Inc. Modular occipital plate
US8246662B2 (en) * 2006-12-27 2012-08-21 Zimmer Spine, Inc. Modular occipital plate
USD576731S1 (en) * 2007-01-17 2008-09-09 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Orthopedic plate
US8475498B2 (en) 2007-01-18 2013-07-02 Roger P. Jackson Dynamic stabilization connecting member with cord connection
US8366745B2 (en) 2007-05-01 2013-02-05 Jackson Roger P Dynamic stabilization assembly having pre-compressed spacers with differential displacements
US9451989B2 (en) 2007-01-18 2016-09-27 Roger P Jackson Dynamic stabilization members with elastic and inelastic sections
US10792074B2 (en) 2007-01-22 2020-10-06 Roger P. Jackson Pivotal bone anchor assemly with twist-in-place friction fit insert
WO2008094572A2 (en) * 2007-01-30 2008-08-07 Dong Myung Jeon Anterior cervical plating system
US8403969B2 (en) * 2007-01-31 2013-03-26 K2M, Inc. Anterior vertebral plate with quick lock screw
US20090030466A1 (en) * 2007-01-31 2009-01-29 Strauss Kevin R Anterior vertebral plate with suture lock
US8012177B2 (en) 2007-02-12 2011-09-06 Jackson Roger P Dynamic stabilization assembly with frusto-conical connection
US20080195099A1 (en) * 2007-02-13 2008-08-14 The Brigham And Women's Hospital, Inc. Osteotomy system
DE102007011086B3 (de) * 2007-02-28 2008-06-19 Aesculap Ag & Co. Kg Chirurgischer Datenträger
DE102007011093B3 (de) * 2007-02-28 2008-06-19 Aesculap Ag & Co. Kg Chirurgischer Datenträger
US7918853B2 (en) 2007-03-20 2011-04-05 Smith & Nephew, Inc. Orthopaedic plate and screw assembly
US8764764B2 (en) * 2007-03-21 2014-07-01 The University Of North Carolina At Chapel Hill Surgical plate puller devices and methods for use with surgical bone screw/plate systems
US8870931B2 (en) * 2007-03-21 2014-10-28 The University Of North Carolina At Chapel Hill Anti-unscrewing and multi-angular fastening apparatuses and methods for surgical bone screw/plate systems
US8702762B2 (en) * 2007-03-27 2014-04-22 Depuy Spine, Inc. Passive screw locking mechanism
US8361080B2 (en) * 2007-03-30 2013-01-29 Depuy Spine, Inc. Implant inserter having a bifurcated adjustable stop
US8920479B2 (en) * 2007-03-30 2014-12-30 K2M, Inc. Anterior vertebral plate with spike fixation
US8268000B2 (en) * 2007-04-03 2012-09-18 Warsaw Orthopedic, Inc. Composite interbody spacer
US20080249569A1 (en) * 2007-04-03 2008-10-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Implant Face Plates
US8425607B2 (en) * 2007-04-03 2013-04-23 Warsaw Orthopedic, Inc. Anchor member locking features
WO2008128047A1 (en) * 2007-04-11 2008-10-23 Spinal U.S.A. Recessed plate system
CN101631505B (zh) * 2007-04-19 2011-11-23 史塞克创伤有限责任公司 用于载荷控制的带有筒体和端盖的髋部骨折用装置
WO2008128663A2 (en) * 2007-04-19 2008-10-30 Stryker Trauma Gmbh Hip fracture device with static locking mechanism allowing compression
US8241357B2 (en) * 2007-04-25 2012-08-14 Jmea Corporation Prosthesis with a selectively applied bone growth promoting agent
US20090048675A1 (en) * 2007-04-25 2009-02-19 Bhatnagar Mohit K Spinal Fusion Implants with Selectively Applied Bone Growth Promoting Agent
US8257395B2 (en) 2007-09-21 2012-09-04 Jmea Corporation Spinal fixation with selectively applied bone growth promoting agent
US10383660B2 (en) 2007-05-01 2019-08-20 Roger P. Jackson Soft stabilization assemblies with pretensioned cords
US8197518B2 (en) 2007-05-16 2012-06-12 Ortho Innovations, Llc Thread-thru polyaxial pedicle screw system
US7951173B2 (en) * 2007-05-16 2011-05-31 Ortho Innovations, Llc Pedicle screw implant system
US7942909B2 (en) 2009-08-13 2011-05-17 Ortho Innovations, Llc Thread-thru polyaxial pedicle screw system
US7942911B2 (en) 2007-05-16 2011-05-17 Ortho Innovations, Llc Polyaxial bone screw
US7947065B2 (en) 2008-11-14 2011-05-24 Ortho Innovations, Llc Locking polyaxial ball and socket fastener
US7942910B2 (en) 2007-05-16 2011-05-17 Ortho Innovations, Llc Polyaxial bone screw
US8579910B2 (en) 2007-05-18 2013-11-12 DePuy Synthes Products, LLC Insertion blade assembly and method of use
US8043346B2 (en) 2007-05-18 2011-10-25 Custom Spine, Inc. Anterior cervical plate with independent spring-loaded locking slides for each screw
FR2916624B1 (fr) * 2007-05-29 2009-08-21 Small Bone Innovations Interna Vis a os, notamment d'osteosynthese
WO2008153833A1 (en) * 2007-05-30 2008-12-18 Life Spine, Inc. Method of fabricating medical devices and medical devices made thereby
CA2690038C (en) 2007-05-31 2012-11-27 Roger P. Jackson Dynamic stabilization connecting member with pre-tensioned solid core
US8882813B2 (en) * 2007-10-19 2014-11-11 Spinesmith Partners, L.P. Locking mechanisms and associated methods
US9072548B2 (en) * 2007-06-07 2015-07-07 Anthem Orthopaedics Llc Spine repair assembly
FR2916956B1 (fr) 2007-06-08 2012-12-14 Ldr Medical Cage intersomatique,prothese intervertebrale,dispositif d'ancrage et instrumentation d'implantation
GB2450247B (en) * 2007-06-15 2010-01-13 Joel Gillard Rib fixation with an intramedullary nail
USD581055S1 (en) * 2007-06-20 2008-11-18 Mateyka Richard M Dynamic spinal plate implant
EP2182864B1 (en) * 2007-06-22 2016-06-08 Empirical Spine, Inc. Devices for controlled flexion restriction of spinal segments
US20110172708A1 (en) * 2007-06-22 2011-07-14 Simpirica Spine, Inc. Methods and systems for increasing the bending stiffness of a spinal segment with elongation limit
US20100036424A1 (en) 2007-06-22 2010-02-11 Simpirica Spine, Inc. Methods and systems for increasing the bending stiffness and constraining the spreading of a spinal segment
US8623019B2 (en) 2007-07-03 2014-01-07 Pioneer Surgical Technology, Inc. Bone plate system
US8361126B2 (en) 2007-07-03 2013-01-29 Pioneer Surgical Technology, Inc. Bone plate system
US8668725B2 (en) 2007-07-13 2014-03-11 Southern Spine, Llc Bone screw
US7963982B2 (en) * 2007-07-16 2011-06-21 X-Spine Systems, Inc. Implant plate screw locking system and screw having a locking member
US20090024171A1 (en) * 2007-07-19 2009-01-22 Vincent Leone Anatomical Anterior Vertebral Plating System
USD592946S1 (en) 2007-07-25 2009-05-26 Spinal U.S.A. Locking rivet head
AU2008282493B2 (en) 2007-07-27 2012-11-15 R Tree Innovations, Llc Inter-body implantation system and method
US7988723B2 (en) 2007-08-02 2011-08-02 Flexible Stenting Solutions, Inc. Flexible stent
US20090177239A1 (en) * 2007-08-06 2009-07-09 Michael Castro Cervical plate instrument kit
WO2009021144A2 (en) * 2007-08-07 2009-02-12 Transcorp, Inc. Device for variably adjusting intervertebral distraction and lordosis
US8709054B2 (en) * 2007-08-07 2014-04-29 Transcorp, Inc. Implantable vertebral frame systems and related methods for spinal repair
US7867263B2 (en) * 2007-08-07 2011-01-11 Transcorp, Inc. Implantable bone plate system and related method for spinal repair
JP2010536478A (ja) 2007-08-20 2010-12-02 ニューヴェイジヴ，インコーポレイテッド 外科的固定システム及び関連方法
US8343194B2 (en) 2007-08-20 2013-01-01 Kamran Aflatoon Anterior cervical staple
US8808380B2 (en) 2007-08-27 2014-08-19 William Casey Fox Method and apparatus for an osteotomy fixation or arthrodesis cage
US9629639B2 (en) * 2007-08-28 2017-04-25 DePuy Synthes Products, Inc. Arrangement for securing instrument to bone
US8894651B2 (en) * 2007-09-11 2014-11-25 Kamran Aflatoon Method of lateral facet approach, decompression and fusion using screws and staples as well as arthroplasty
US20090076516A1 (en) * 2007-09-13 2009-03-19 David Lowry Device and method for tissue retraction in spinal surgery
US8323320B2 (en) * 2007-09-13 2012-12-04 Transcorp, Inc. Transcorporeal spinal decompression and repair system and related method
US8388663B2 (en) 2007-09-13 2013-03-05 Stryker Spine Dynamic cervical plate
US8430882B2 (en) 2007-09-13 2013-04-30 Transcorp, Inc. Transcorporeal spinal decompression and repair systems and related methods
WO2009039430A1 (en) * 2007-09-19 2009-03-26 Stout Medical Group, L.P. Implantable support device and method of use
US8613761B2 (en) 2007-09-28 2013-12-24 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical implant with an anti-backout feature
WO2009045912A2 (en) * 2007-09-28 2009-04-09 Transcorp, Inc. Vertebrally-mounted tissue retractor and method for use in spinal surgery
US8496693B2 (en) * 2007-10-16 2013-07-30 Amendia Inc. Bone screw retaining and removal system
US8911477B2 (en) 2007-10-23 2014-12-16 Roger P. Jackson Dynamic stabilization member with end plate support and cable core extension
US8821546B2 (en) 2007-11-06 2014-09-02 Stanus Investments, Inc. Vertebral screw arrangement with locking pin
US8728165B2 (en) * 2007-11-12 2014-05-20 Centinel Spine, Inc. Orthopaedic implants and protheses
KR20100105580A (ko) 2007-11-16 2010-09-29 신세스 게엠바하 낮은 프로파일 추간 임플란트
US7821838B2 (en) * 2007-11-19 2010-10-26 Macronix International Co., Ltd. Method for erasing/programming/correcting a multi-level cell (MLC)
US9044275B2 (en) 2007-11-21 2015-06-02 Globus Medical, Inc. Cervical spine stabilization system with extendable plates
US8163021B2 (en) 2007-11-27 2012-04-24 Transcorp, Inc. Methods and systems for repairing an intervertebral disc using a transcorporal approach
US8317842B2 (en) * 2007-11-30 2012-11-27 Biomet C.V. Distal tibia plating system
US8808338B2 (en) * 2007-12-05 2014-08-19 Syntorr, Inc. Flexible bone screw
US8852247B2 (en) 2007-12-07 2014-10-07 Custom Spine, Inc. Orthopedic anti back-out mechanism
US8597336B2 (en) * 2007-12-28 2013-12-03 Howmedica Osteonics Corp. Apparatus for discrete tissue anchoring for soft tissue repair and method of use
US20090171395A1 (en) * 2007-12-28 2009-07-02 Jeon Dong M Dynamic spinal rod system
US20090177237A1 (en) * 2008-01-04 2009-07-09 Spartek Medical, Inc. Cervical spine implant system and method
USD597673S1 (en) * 2008-01-08 2009-08-04 Southern Spine, Llc Shielded spinal stabilization plate
US8282675B2 (en) * 2008-01-25 2012-10-09 Depuy Spine, Inc. Anti-backout mechanism
US20090192548A1 (en) * 2008-01-25 2009-07-30 Jeon Dong M Pedicle-laminar dynamic spinal stabilization device
US20090194206A1 (en) * 2008-01-31 2009-08-06 Jeon Dong M Systems and methods for wrought nickel/titanium alloy flexible spinal rods
FR2926975B1 (fr) * 2008-02-01 2010-03-26 Alexandre Worcel Dispositif d'osteosynthese a moyens de fixation rapides
WO2009105201A1 (en) * 2008-02-19 2009-08-27 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Orthopedic plates for use in the midfoot
US20090210008A1 (en) * 2008-02-20 2009-08-20 Life Spine, Inc. Modular spine plate with projection and socket interface
WO2009114389A2 (en) * 2008-03-10 2009-09-17 Eduardo Gonzalez-Hernandez Bone fixation system
US20090306667A1 (en) * 2008-03-26 2009-12-10 David Lee Method and apparatus for cervical fusion
US20090248092A1 (en) 2008-03-26 2009-10-01 Jonathan Bellas Posterior Intervertebral Disc Inserter and Expansion Techniques
WO2009129272A2 (en) 2008-04-15 2009-10-22 Lonnie Paulos Tissue microfracture apparatus and methods of use
AU2008354730A1 (en) 2008-04-17 2009-10-22 Toby Orthopaedics, Inc. Soft tissue attachment system and clip
US8257407B2 (en) * 2008-04-23 2012-09-04 Aryan Henry E Bone plate system and method
WO2009132305A2 (en) * 2008-04-24 2009-10-29 Alpinespine Llc Rotolock cervical plate locking mechanism
US20090270873A1 (en) 2008-04-24 2009-10-29 Fabian Henry F Spine surgery method and inserter
US8480716B2 (en) 2008-04-25 2013-07-09 Pioneer Surgical Technology, Inc. Bone plate system
KR101464983B1 (ko) 2008-05-01 2014-11-25 스파인셀 프러프라이어테리 리미티드 조직 보형물의 형성 및 삽입기구 및 그의 시스템 및 방법
US8123785B2 (en) * 2008-05-08 2012-02-28 Aesculap Implant Systems, Llc Minimally invasive spinal stabilization system
US20090287258A1 (en) * 2008-05-14 2009-11-19 Vannemreddy Prasad Bone fixation device and method
US8187305B2 (en) * 2008-06-06 2012-05-29 Simpirica Spine, Inc. Methods and apparatus for deploying spinous process constraints
WO2009149414A1 (en) * 2008-06-06 2009-12-10 Simpirica Spine, Inc. Methods and apparatus for locking a band
US8337533B2 (en) * 2008-06-20 2012-12-25 Osteomed Llc Locking plate benders
US8303589B2 (en) 2008-06-24 2012-11-06 Extremity Medical Llc Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use
US8313487B2 (en) 2008-06-24 2012-11-20 Extremity Medical Llc Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use
US9044282B2 (en) 2008-06-24 2015-06-02 Extremity Medical Llc Intraosseous intramedullary fixation assembly and method of use
US20100121325A1 (en) * 2008-06-24 2010-05-13 Jeff Tyber Hybrid intramedullary fixation assembly and method of use
US9017329B2 (en) 2008-06-24 2015-04-28 Extremity Medical, Llc Intramedullary fixation assembly and method of use
US8328806B2 (en) 2008-06-24 2012-12-11 Extremity Medical, Llc Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use
US9289220B2 (en) 2008-06-24 2016-03-22 Extremity Medical Llc Intramedullary fixation assembly and method of use
US8343199B2 (en) 2008-06-24 2013-01-01 Extremity Medical, Llc Intramedullary fixation screw, a fixation system, and method of fixation of the subtalar joint
US8425514B2 (en) * 2008-06-25 2013-04-23 Westmark Medical, Llc. Spinal fixation device
USD603505S1 (en) 2008-07-03 2009-11-03 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603507S1 (en) 2008-07-03 2009-11-03 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603962S1 (en) 2008-07-03 2009-11-10 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603964S1 (en) 2008-07-03 2009-11-10 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603510S1 (en) 2008-07-03 2009-11-03 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603963S1 (en) 2008-07-03 2009-11-10 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603511S1 (en) 2008-07-03 2009-11-03 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603961S1 (en) 2008-07-03 2009-11-10 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603509S1 (en) 2008-07-03 2009-11-03 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603508S1 (en) 2008-07-03 2009-11-03 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603503S1 (en) 2008-07-03 2009-11-03 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603506S1 (en) 2008-07-03 2009-11-03 Theken Spine, Llc Cervical plate
USD603504S1 (en) 2008-07-03 2009-11-03 Theken Spine, Llc Cervical plate
GB0813659D0 (en) 2008-07-25 2008-09-03 Smith & Nephew Fracture putty
US9066763B2 (en) * 2008-07-31 2015-06-30 Zimmer Spine, Inc. Surgical instrument with integrated reduction and distraction mechanisms
US8287546B2 (en) * 2008-07-31 2012-10-16 Zimmer Spine, Inc. Surgical instrument with integrated compression and distraction mechanisms
CA2739997C (en) 2008-08-01 2013-08-13 Roger P. Jackson Longitudinal connecting member with sleeved tensioned cords
US8287574B2 (en) 2008-08-06 2012-10-16 The University Of Toledo Cervical plate assembly
WO2010025405A1 (en) * 2008-08-29 2010-03-04 Life Spine, Inc. Single-sided dynamic spine plates
US8777990B2 (en) 2008-09-08 2014-07-15 Howmedica Osteonics Corp. Knotless suture anchor for soft tissue repair and method of use
US8808294B2 (en) 2008-09-09 2014-08-19 William Casey Fox Method and apparatus for a multiple transition temperature implant
US8623062B2 (en) * 2008-09-29 2014-01-07 Dimitriy G. Kondrashov System and method to stablize a spinal column including a spinolaminar locking plate
US8187283B2 (en) * 2008-09-30 2012-05-29 Depuy Products, Inc. Reusable orthopaedic instrument having drain holes
WO2010039817A2 (en) 2008-10-01 2010-04-08 Sherwin Hua System and method for wire-guided pedicle screw stabilization of spinal vertebrae
US8652182B1 (en) * 2008-10-01 2014-02-18 Spinal U.S.A. Bone plate with retainer and stop for screw lock
US9149376B2 (en) 2008-10-06 2015-10-06 Cordis Corporation Reconstrainable stent delivery system
US9237910B2 (en) 2012-01-26 2016-01-19 Acute Innovations Llc Clip for rib stabilization
AU2009303402B2 (en) * 2008-10-14 2016-01-14 K2M, Inc. Semi-constrained screw and spinal plate assembly
US8328856B1 (en) 2008-10-14 2012-12-11 Nuvasive, Inc. Surgical fixation system and related methods
US9301785B2 (en) 2008-10-21 2016-04-05 K2M, Inc. Spinal buttress plate
CA2743247A1 (en) 2008-11-07 2010-05-14 Synthes Usa, Llc Vertebral interbody spacer and coupled plate assembly
US8795340B2 (en) * 2008-11-07 2014-08-05 Globus Medical, Inc. Vertical inline plate
US9451942B2 (en) * 2008-11-12 2016-09-27 Howmedica Osteonics Corp. Insertion tool for knotless suture anchor for soft tissue repair and method of use
US20090143823A1 (en) * 2008-11-13 2009-06-04 Jeon Dong M Transverse connector system for spinal rods
US8075603B2 (en) 2008-11-14 2011-12-13 Ortho Innovations, Llc Locking polyaxial ball and socket fastener
WO2010065666A1 (en) * 2008-12-02 2010-06-10 Eminent Spine Llc Bone plate and plating system for use of same
US9763718B2 (en) 2008-12-02 2017-09-19 Eminent Spine Llc Bone screw
US8114138B2 (en) * 2008-12-11 2012-02-14 Daniel Nehls Vertebral template systems and methods of use
IT1392434B1 (it) * 2008-12-23 2012-03-09 Orthofix Srl Dispositivo ortopedico per favorire la osteosintesi rigida di fratture
US20100168799A1 (en) * 2008-12-29 2010-07-01 Schumer Evan D Ulnar osteotomy plate including increased compression
US8187329B2 (en) 2009-02-20 2012-05-29 Spartan Cage Holding, Llc Interbody fusion system with intervertebral implant retention assembly
US20100217399A1 (en) * 2009-02-22 2010-08-26 Groh Gordon I Base plate system for shoulder arthroplasty and method of using the same
US8246664B2 (en) * 2009-02-24 2012-08-21 Osteomed Llc Multiple bone fusion plate
JP5681122B2 (ja) 2009-03-10 2015-03-04 シンピライカ スパイン， インコーポレイテッド 外科用テザー装置および使用方法
WO2010104935A1 (en) * 2009-03-10 2010-09-16 Simpirica Spine, Inc. Surgical tether apparatus and methods of use
US8562653B2 (en) * 2009-03-10 2013-10-22 Simpirica Spine, Inc. Surgical tether apparatus and methods of use
US8574270B2 (en) 2009-03-13 2013-11-05 Spinal Simplicity Llc Bone plate assembly with bone screw retention features
US8486115B2 (en) * 2009-03-13 2013-07-16 Lanx, Inc. Spinal plate assemblies with backout protection cap and methods
CN102448391B (zh) * 2009-03-13 2014-12-17 斯百诺辛普利斯提有限责任公司 动态脊柱板系统
EP2408381B1 (en) * 2009-03-16 2014-11-12 Synthes GmbH System for stabilizing vertebrae in spine surgery through a lateral access channel
US8366719B2 (en) 2009-03-18 2013-02-05 Integrated Spinal Concepts, Inc. Image-guided minimal-step placement of screw into bone
EP2410929B1 (en) 2009-03-24 2019-06-26 Stabiliz Orthopedics, LLC Orthopedic fixation device with bioresorbable layer
US9220547B2 (en) 2009-03-27 2015-12-29 Spinal Elements, Inc. Flanged interbody fusion device
US8906033B2 (en) * 2009-03-30 2014-12-09 DePuy Synthes Products, LLC Cervical motion disc inserter
US8668719B2 (en) * 2009-03-30 2014-03-11 Simpirica Spine, Inc. Methods and apparatus for improving shear loading capacity of a spinal segment
US9526620B2 (en) 2009-03-30 2016-12-27 DePuy Synthes Products, Inc. Zero profile spinal fusion cage
US20100256687A1 (en) * 2009-04-01 2010-10-07 Merete Medical Gmbh Fixation Device and Method of Use for a Ludloff Osteotomy Procedure
US8211154B2 (en) * 2009-04-06 2012-07-03 Lanx, Inc. Bone plate assemblies with backout protection and visual indicator
DE102009016394B4 (de) * 2009-04-07 2016-02-11 Merete Medical Gmbh Vorrichtung zur winkelstabilen Fixation und Kompression einer Bruchstelle bzw. Osteotomie an einem Knochen
US8641766B2 (en) 2009-04-15 2014-02-04 DePuy Synthes Products, LLC Arcuate fixation member
US9408715B2 (en) 2009-04-15 2016-08-09 DePuy Synthes Products, Inc. Arcuate fixation member
CH700839A2 (de) 2009-04-20 2010-10-29 Creaholic Sa Befestigungsvorrichtung für chirurgische haltesysteme.
US8529608B2 (en) * 2009-04-28 2013-09-10 Osteomed Llc Bone plate with a transfixation screw hole
US8709053B2 (en) * 2009-04-30 2014-04-29 Sean Suh Orthopedic fastener blocking system
KR100935239B1 (ko) * 2009-05-06 2010-01-06 주식회사 지에스메디칼 이중 콘타입 척추경 나사못
KR100935232B1 (ko) * 2009-05-06 2010-01-06 주식회사 지에스메디칼 골다공증 환자를 위한 척추경 나사못
US8382842B2 (en) * 2009-05-14 2013-02-26 Stout Medical Group, L.P. Expandable support device and method of use
US8062342B2 (en) * 2009-05-15 2011-11-22 Globus Medical, Inc. Orthopedic plate blocking assembly
USD643536S1 (en) 2009-05-19 2011-08-16 Welch Allyn, Inc. Blood-pressure cuff
US8652057B2 (en) 2009-05-19 2014-02-18 Welch Allyn, Inc. Recyclable or biodegradable blood pressure cuff
US20100298724A1 (en) * 2009-05-19 2010-11-25 Welch Allyn, Inc. Recyclable or biodegradable blood pressure cuff
CN103826560A (zh) 2009-06-15 2014-05-28 罗杰.P.杰克逊 具有套接杆和带摩擦配合压缩套爪的带翼插件的多轴骨锚
EP2753252A1 (en) 2009-06-15 2014-07-16 Jackson, Roger P. Polyaxial bone anchor with pop-on shank and friction fit retainer with low profile edge lock
US8998959B2 (en) 2009-06-15 2015-04-07 Roger P Jackson Polyaxial bone anchors with pop-on shank, fully constrained friction fit retainer and lock and release insert
US11229457B2 (en) 2009-06-15 2022-01-25 Roger P. Jackson Pivotal bone anchor assembly with insert tool deployment
US9668771B2 (en) 2009-06-15 2017-06-06 Roger P Jackson Soft stabilization assemblies with off-set connector
CA2765376C (en) 2009-06-30 2017-06-06 Smith & Nephew, Inc. Orthopaedic implant and fastener assembly
US8449544B2 (en) 2009-06-30 2013-05-28 Smith & Nephew, Inc. Orthopaedic implant and fastener assembly
US8986353B2 (en) 2009-07-09 2015-03-24 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Osteotomy plate, plate driver and method for their use
EP2451403B1 (en) 2009-07-09 2016-04-27 R Tree Innovations, LLC System for insertion of an inter-body implant device
MX2012000992A (es) * 2009-07-24 2012-06-27 Spinal USA LLC Sistema de placa de hueso y metodos de uso de la misma.
EP2456376A4 (en) 2009-07-24 2014-01-01 Spinal USA LLC SYSTEMS AND METHODS FOR BLOCKING SCREW PLATE SCREWS
US9095444B2 (en) * 2009-07-24 2015-08-04 Warsaw Orthopedic, Inc. Implant with an interference fit fastener
US8574271B2 (en) * 2009-07-29 2013-11-05 Paul Andrew Glazer Fixation plate screw retention
US20110054543A1 (en) * 2009-08-31 2011-03-03 Warsaw Orthopedic, Inc. Locking mechanism
KR20120079089A (ko) * 2009-09-14 2012-07-11 신세스 게엠바하 가변 각도 압박 플레이트
WO2011035126A1 (en) 2009-09-17 2011-03-24 Synthes Usa, Llc Intervertebral implant having extendable bone fixation members
AU2010303934B2 (en) 2009-10-05 2014-03-27 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with non-pivotable retainer and pop-on shank, some with friction fit
USD734853S1 (en) 2009-10-14 2015-07-21 Nuvasive, Inc. Bone plate
US8535355B2 (en) 2009-10-15 2013-09-17 Biomet C.V. Dorsal midfoot bone plate system and method
US8551107B2 (en) 2009-10-15 2013-10-08 Biomet, C.V. Bending tool and method for reshaping a bone plate
US8162996B2 (en) * 2009-10-28 2012-04-24 Orthopro Llc Methods for repairing bone discontinuities
US9011507B2 (en) * 2009-10-28 2015-04-21 Orthopro Llc Compression plate kit and methods for repairing bone discontinuities
US8470003B2 (en) 2009-10-30 2013-06-25 DePuy Synthes Products, LLC Laminoplasty plates and methods of expanding the spinal canal
US20110106087A1 (en) * 2009-10-30 2011-05-05 Gamache Thomas J Bone Plate Holder
US20110106157A1 (en) * 2009-10-30 2011-05-05 Warsaw Orthropedic, Inc. Self-Locking Interference Bone Screw for use with Spinal Implant
US8425515B2 (en) * 2009-10-30 2013-04-23 Depuy Spine, Inc. Bone graft loading instruments and methods of connecting a bone graft to a bone plate
US8425520B2 (en) * 2009-10-30 2013-04-23 Depuy Spine, Inc. Bone plate holder
US8535356B2 (en) * 2009-11-04 2013-09-17 X-Spine Systems, Inc. Screw implant and system and method for locking a screw in an implant plate
US9486263B2 (en) 2009-11-04 2016-11-08 X-Spine Systems, Inc. Screw implant and system and method for locking a screw in an implant plate
WO2011057079A1 (en) * 2009-11-05 2011-05-12 K2M, Inc. Semi-constrained bone screw
US8740983B1 (en) 2009-11-11 2014-06-03 Nuvasive, Inc. Spinal fusion implants and related methods
US8840668B1 (en) 2009-11-11 2014-09-23 Nuvasive, Inc. Spinal implants, instruments and related methods
US20110121054A1 (en) * 2009-11-23 2011-05-26 Ming-Chung Chiu Solder material overflow preventative metal plate member fixation device installation method
US8764806B2 (en) 2009-12-07 2014-07-01 Samy Abdou Devices and methods for minimally invasive spinal stabilization and instrumentation
US9393129B2 (en) 2009-12-10 2016-07-19 DePuy Synthes Products, Inc. Bellows-like expandable interbody fusion cage
US9480511B2 (en) 2009-12-17 2016-11-01 Engage Medical Holdings, Llc Blade fixation for ankle fusion and arthroplasty
US8568417B2 (en) 2009-12-18 2013-10-29 Charles River Engineering Solutions And Technologies, Llc Articulating tool and methods of using
ES2573811T3 (es) 2009-12-22 2016-06-10 Merete Medical Gmbh Sistema de placa ósea para la osteosíntesis
WO2011087864A2 (en) * 2009-12-22 2011-07-21 Toby Orthopaedics, Llc Bone plate and tool assembly and method for use thereof
US9833331B2 (en) 2009-12-31 2017-12-05 Ldr Medical Anchoring device and system for an intervertebral implant, intervertebral implant and implantation instrument
US8403970B1 (en) 2010-01-06 2013-03-26 Bernard M. Bedor Cervical plate system and method
US8409259B1 (en) 2010-01-06 2013-04-02 Bernard M. Bedor Cervical plate system and method
US8882814B2 (en) 2010-02-02 2014-11-11 Globus Medical, Inc. Orthopedic plating assembly for bone fixation and subsidence
CN102892387B (zh) * 2010-03-16 2016-03-16 品尼高脊柱集团有限责任公司 椎间植入物以及移植物输送系统和方法
CN102859997B (zh) 2010-03-26 2018-05-04 艾科星科技公司 多输入电视接收器
EP3560445A1 (en) 2010-03-30 2019-10-30 Sherwin Hua Systems for pedicle screw stabilization of spinal vertebrae
JP5517053B2 (ja) * 2010-03-31 2014-06-11 オリンパステルモバイオマテリアル株式会社 固定構造および骨プレートキット
US8282683B2 (en) * 2010-04-12 2012-10-09 Globus Medical, Inc. Expandable vertebral implant
US8419745B2 (en) 2010-04-23 2013-04-16 Biomet C.V. Bone plate bender system
US8647369B2 (en) 2010-05-19 2014-02-11 Josef E. Gorek Minimal profile anterior bracket for spinal fixation
US8425569B2 (en) * 2010-05-19 2013-04-23 Transcorp, Inc. Implantable vertebral frame systems and related methods for spinal repair
ES2427981T3 (es) 2010-05-25 2013-11-05 Stryker Trauma Sa Implante para fijación ósea
US8858603B1 (en) 2010-06-09 2014-10-14 Choice Spine, L.P. Cervical plate with screw retention clip
US8480747B2 (en) * 2010-08-11 2013-07-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Interbody spinal implants with extravertebral support plates
WO2012030712A1 (en) 2010-08-30 2012-03-08 Zimmer Spine, Inc. Polyaxial pedicle screw
CA3065709A1 (en) 2010-08-31 2012-03-08 Synthes Usa, Llc Controlling the degradation of bioresorbable metal implants
US8753396B1 (en) 2010-09-13 2014-06-17 Theken Spine, Llc Intervertebral implant having back-out prevention feature
US8784027B2 (en) 2010-09-14 2014-07-22 Enduralock, Llc Ratchet locking mechanism for threaded fastener
US9657766B2 (en) 2010-09-14 2017-05-23 Enduralock, Llc Tools and ratchet locking mechanisms for threaded fasteners
US11529241B2 (en) 2010-09-23 2022-12-20 DePuy Synthes Products, Inc. Fusion cage with in-line single piece fixation
US20120078373A1 (en) 2010-09-23 2012-03-29 Thomas Gamache Stand alone intervertebral fusion device
US20120078372A1 (en) 2010-09-23 2012-03-29 Thomas Gamache Novel implant inserter having a laterally-extending dovetail engagement feature
US8961573B2 (en) 2010-10-05 2015-02-24 Toby Orthopaedics, Inc. System and method for facilitating repair and reattachment of comminuted bone portions
US8562656B2 (en) 2010-10-15 2013-10-22 Warsaw Orrthopedic, Inc. Retaining mechanism
US8870963B2 (en) 2010-10-27 2014-10-28 Toby Orthopaedics, Inc. System and method for fracture replacement of comminuted bone fractures or portions thereof adjacent bone joints
WO2012060868A1 (en) 2010-11-02 2012-05-10 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor with pop-on shank and pivotable retainer
WO2012083205A1 (en) 2010-12-16 2012-06-21 Medicinelodge, Inc. Dba Imds Co-Innovation Arthroplasty systems and methods
US9241809B2 (en) 2010-12-21 2016-01-26 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implants, systems, and methods of use
US9220604B2 (en) 2010-12-21 2015-12-29 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implants, systems, and methods of use
US8940030B1 (en) 2011-01-28 2015-01-27 Nuvasive, Inc. Spinal fixation system and related methods
US9005255B2 (en) 2011-02-15 2015-04-14 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Orthopedic compression plate
US10080591B2 (en) * 2011-02-17 2018-09-25 Globus Medical Inc Lateral spine stabilization devices and methods
WO2012119146A2 (en) 2011-03-03 2012-09-07 Toby Orthopaedics, Llc Anterior lesser tuberosity fixed angle fixation device and method of use associated therewith
US8992579B1 (en) 2011-03-08 2015-03-31 Nuvasive, Inc. Lateral fixation constructs and related methods
WO2012128825A1 (en) 2011-03-24 2012-09-27 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor with compound articulation and pop-on shank
JP6063442B2 (ja) 2011-04-01 2017-01-18 シンセス・ゲーエムベーハーＳｙｎｔｈｅｓ ＧｍｂＨ 後方椎骨プレーティングシステム
US9095387B2 (en) 2011-04-13 2015-08-04 Globus Medical, Inc. Spine stabilization
US9017409B2 (en) 2011-04-22 2015-04-28 K2M, Inc. Spinal interbody spacer with semi-constrained screws
US9907582B1 (en) 2011-04-25 2018-03-06 Nuvasive, Inc. Minimally invasive spinal fixation system and related methods
US9017412B2 (en) 2011-04-29 2015-04-28 Life Spine, Inc. Spinal interbody implant with bone screw retention
US8771324B2 (en) 2011-05-27 2014-07-08 Globus Medical, Inc. Securing fasteners
US8834508B2 (en) 2011-05-27 2014-09-16 Spinefrontier Inc Methods, tools and devices for percutaneous access in minimally invasive spinal surgeries
CN103717179B (zh) 2011-06-15 2017-08-08 史密夫和内修有限公司 可变角度锁定植入物
US9131969B2 (en) 2011-06-30 2015-09-15 Morgan Packard Lorio Spinal plate and method for using same
US8668723B2 (en) 2011-07-19 2014-03-11 Neurostructures, Inc. Anterior cervical plate
WO2013028951A1 (en) 2011-08-25 2013-02-28 Synthes Usa, Llc Peek or pmma transparent implant comprising an adhesive layer of an uncured polymer.
DE202011051165U1 (de) 2011-08-31 2011-11-14 Merete Medical Gmbh Anatomisch angepasste, plantare Knochenplatte sowie Knochenplattensystem
US9427330B2 (en) 2011-09-06 2016-08-30 Globus Medical, Inc. Spinal plate
US10098677B2 (en) * 2011-09-06 2018-10-16 Globus Medical, Inc. Spinal plate
US9248028B2 (en) 2011-09-16 2016-02-02 DePuy Synthes Products, Inc. Removable, bone-securing cover plate for intervertebral fusion cage
US8845728B1 (en) 2011-09-23 2014-09-30 Samy Abdou Spinal fixation devices and methods of use
JP6240076B2 (ja) 2011-09-30 2017-11-29 アキュート・イノヴェーションズ・エルエルシー 対向する取付け部分を備えた骨固定システム
US8961563B2 (en) 2011-10-26 2015-02-24 Prasad VANNEMREDDY Anterior atlantoaxial stabilization by lateral mass screw fixation
US9730797B2 (en) 2011-10-27 2017-08-15 Toby Orthopaedics, Inc. Bone joint replacement and repair assembly and method of repairing and replacing a bone joint
US9271772B2 (en) 2011-10-27 2016-03-01 Toby Orthopaedics, Inc. System and method for fracture replacement of comminuted bone fractures or portions thereof adjacent bone joints
US9254130B2 (en) 2011-11-01 2016-02-09 Hyun Bae Blade anchor systems for bone fusion
US11123117B1 (en) 2011-11-01 2021-09-21 Nuvasive, Inc. Surgical fixation system and related methods
US9615856B2 (en) 2011-11-01 2017-04-11 Imds Llc Sacroiliac fusion cage
US9380932B1 (en) 2011-11-02 2016-07-05 Pinnacle Spine Group, Llc Retractor devices for minimally invasive access to the spine
US9402667B2 (en) 2011-11-09 2016-08-02 Eduardo Gonzalez-Hernandez Apparatus and method for use of the apparatus for fracture fixation of the distal humerus
US8852278B2 (en) 2011-12-22 2014-10-07 DePuy Synthes Products, LLC Lateral cage with integrated plate
US9198769B2 (en) 2011-12-23 2015-12-01 Pioneer Surgical Technology, Inc. Bone anchor assembly, bone plate system, and method
US9060822B2 (en) 2011-12-28 2015-06-23 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Orthopedic compression plate and method of surgery
WO2013106217A1 (en) 2012-01-10 2013-07-18 Jackson, Roger, P. Multi-start closures for open implants
US9125703B2 (en) 2012-01-16 2015-09-08 K2M, Inc. Rod reducer, compressor, distractor system
US9254149B2 (en) 2012-01-18 2016-02-09 Neurosurj Research and Development, LLC Spinal fixation method and apparatus
US8986354B2 (en) * 2012-02-14 2015-03-24 Zavation Llc Surgical kit for spinal surgery
US20130226240A1 (en) 2012-02-22 2013-08-29 Samy Abdou Spinous process fixation devices and methods of use
US9271836B2 (en) 2012-03-06 2016-03-01 DePuy Synthes Products, Inc. Nubbed plate
US9060815B1 (en) 2012-03-08 2015-06-23 Nuvasive, Inc. Systems and methods for performing spine surgery
US10363140B2 (en) 2012-03-09 2019-07-30 Si-Bone Inc. Systems, device, and methods for joint fusion
US9044321B2 (en) 2012-03-09 2015-06-02 Si-Bone Inc. Integrated implant
EP2822483B1 (en) 2012-03-09 2015-09-16 George J. Sikora Microfracture apparatuses
US10238382B2 (en) 2012-03-26 2019-03-26 Engage Medical Holdings, Llc Blade anchor for foot and ankle
US8945229B2 (en) * 2012-03-27 2015-02-03 DePuy Synthes Products, LLC Reverse shoulder orthopaedic implant having a metaglene component with a screw locking cap
DE102012103894B4 (de) 2012-05-03 2016-10-27 Merete Medical Gmbh Knochenplattensystem für Osteosynthese
JP6629068B2 (ja) 2012-05-04 2020-01-15 エスアイ−ボーン・インコーポレイテッドＳｉ−Ｂｏｎｅ， Ｉｎｃ． 有窓のインプラント
US8974504B2 (en) 2012-05-10 2015-03-10 Spinal Simplicity Llc Dynamic bone fracture plates
US9265531B2 (en) 2012-06-05 2016-02-23 Blackstone Medical, Inc. Orthopedic devices with a locking mechanism
US10076364B2 (en) 2012-06-29 2018-09-18 K2M, Inc. Minimal-profile anterior cervical plate and cage apparatus and method of using same
US20140018816A1 (en) * 2012-07-12 2014-01-16 Synthes Usa, Llc Torque transmitting ball joint driver having a rigid fixation mechanism
US8814912B2 (en) 2012-07-27 2014-08-26 Zimmer Spine, Inc. Bone stabilization member with bone screw retention mechanism
KR101504260B1 (ko) * 2012-08-03 2015-03-20 주식회사 솔고 바이오메디칼 자체 텐션부를 가지는 경추고정장치
US9198767B2 (en) 2012-08-28 2015-12-01 Samy Abdou Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US9907588B2 (en) 2012-09-06 2018-03-06 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Orthopedic dual pocket compression plate and method of surgery
US9320617B2 (en) 2012-10-22 2016-04-26 Cogent Spine, LLC Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US10182921B2 (en) 2012-11-09 2019-01-22 DePuy Synthes Products, Inc. Interbody device with opening to allow packing graft and other biologics
US9220422B2 (en) 2012-11-19 2015-12-29 Welch Allyn, Inc. Blood pressure sleeve
US8911478B2 (en) 2012-11-21 2014-12-16 Roger P. Jackson Splay control closure for open bone anchor
US9283008B2 (en) 2012-12-17 2016-03-15 Toby Orthopaedics, Inc. Bone plate for plate osteosynthesis and method for use thereof
CN103040511B (zh) * 2012-12-27 2015-03-04 苏州欣荣博尔特医疗器械有限公司 自锁式颈椎前路板
CN103040514A (zh) * 2012-12-27 2013-04-17 苏州欣荣博尔特医疗器械有限公司 一种带结合孔的接骨板
EP2938300B1 (en) * 2012-12-28 2018-05-02 Paragon 28, Inc. Orthopedic bone plate and locking tab apparatus
WO2015094410A1 (en) 2013-12-20 2015-06-25 Paragon 28, Inc. Orthopedic bone plate and locking tab apparatus and method of use
US10058354B2 (en) 2013-01-28 2018-08-28 Roger P. Jackson Pivotal bone anchor assembly with frictional shank head seating surfaces
US9642652B2 (en) 2013-02-13 2017-05-09 Choice Spine, Lp Variable angle bone plate with semi-constrained articulating screw
US8852239B2 (en) 2013-02-15 2014-10-07 Roger P Jackson Sagittal angle screw with integral shank and receiver
US10327910B2 (en) 2013-03-14 2019-06-25 X-Spine Systems, Inc. Spinal implant and assembly
WO2014159739A1 (en) 2013-03-14 2014-10-02 Pinnacle Spine Group, Llc Interbody implants and graft delivery systems
US9433454B2 (en) 2013-03-14 2016-09-06 Amei Technologies, Inc. Variable angle screws, plates and systems
US9545276B2 (en) 2013-03-15 2017-01-17 Aristotech Industries Gmbh Fixation device and method of use for a lapidus-type plantar hallux valgus procedure
US9585695B2 (en) 2013-03-15 2017-03-07 Woven Orthopedic Technologies, Llc Surgical screw hole liner devices and related methods
WO2014145902A1 (en) 2013-03-15 2014-09-18 Si-Bone Inc. Implants for spinal fixation or fusion
US10010423B2 (en) 2013-03-15 2018-07-03 Avinash Kumar Anatomical humeral fixation system and method
US20140277019A1 (en) * 2013-03-15 2014-09-18 Neuropace, Inc. Surgical accessory for use in implanting medical device
US9119732B2 (en) 2013-03-15 2015-09-01 Orthocision, Inc. Method and implant system for sacroiliac joint fixation and fusion
US9333014B2 (en) 2013-03-15 2016-05-10 Eduardo Gonzalez-Hernandez Bone fixation and reduction apparatus and method for fixation and reduction of a distal bone fracture and malunion
US20140277183A1 (en) * 2013-03-15 2014-09-18 Smed-Ta/Td, Llc Fixation of orthopaedic devices
US9453526B2 (en) 2013-04-30 2016-09-27 Degen Medical, Inc. Bottom-loading anchor assembly
FR3005569B1 (fr) 2013-05-16 2021-09-03 Ldr Medical Implant vertebral, dispositif de fixation vertebrale d'implant et instrumentation d'implantation
TW201502153A (zh) * 2013-05-23 2015-01-16 Promerus Llc 水溶性降莰烯型聚合物及其光可成像組成物
US9943341B2 (en) 2013-07-16 2018-04-17 K2M, Llc Retention plate member for a spinal plate system
US20150039038A1 (en) * 2013-08-05 2015-02-05 Stephan Eckhof Orthopedic Screw Fastener System Including Locking and Non-Locking Screws
US9510880B2 (en) 2013-08-13 2016-12-06 Zimmer, Inc. Polyaxial locking mechanism
US9468479B2 (en) 2013-09-06 2016-10-18 Cardinal Health 247, Inc. Bone plate
WO2015038301A1 (en) 2013-09-13 2015-03-19 X-Spine Systems, Inc. Screw implant and system and method for locking a screw in an implant plate
KR20150032125A (ko) * 2013-09-17 2015-03-25 주식회사 제일메디칼코퍼레이션 본 플레이트 시스템
WO2015041888A1 (en) 2013-09-23 2015-03-26 Sikora George J Microfracture apparatuses
US9839450B2 (en) 2013-09-27 2017-12-12 Spinal Elements, Inc. Device and method for reinforcement of a facet
WO2015050893A1 (en) 2013-10-01 2015-04-09 Degen Medical, Inc. Osteosynthesis system, assemblies and components
US9517089B1 (en) 2013-10-08 2016-12-13 Nuvasive, Inc. Bone anchor with offset rod connector
EP3406213B1 (en) 2013-10-09 2023-10-25 Stryker European Operations Holdings LLC Surgical system with intervertebral implant, vertebral plate and a coupling spacer
USD745159S1 (en) 2013-10-10 2015-12-08 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
US11147688B2 (en) 2013-10-15 2021-10-19 Si-Bone Inc. Implant placement
WO2015057866A1 (en) 2013-10-15 2015-04-23 Si-Bone Inc. Implant placement
US9750512B2 (en) 2013-10-21 2017-09-05 Zimmer Spine, Inc. Drill guide for installing a bone plate
US9566092B2 (en) 2013-10-29 2017-02-14 Roger P. Jackson Cervical bone anchor with collet retainer and outer locking sleeve
US9649135B2 (en) 2013-11-27 2017-05-16 Spinal Llc Bottom loading low profile fixation system
US10159579B1 (en) 2013-12-06 2018-12-25 Stryker European Holdings I, Llc Tubular instruments for percutaneous posterior spinal fusion systems and methods
US9744050B1 (en) 2013-12-06 2017-08-29 Stryker European Holdings I, Llc Compression and distraction system for percutaneous posterior spinal fusion
US9408716B1 (en) 2013-12-06 2016-08-09 Stryker European Holdings I, Llc Percutaneous posterior spinal fusion implant construction and method
US9717533B2 (en) 2013-12-12 2017-08-01 Roger P. Jackson Bone anchor closure pivot-splay control flange form guide and advancement structure
JP6465638B2 (ja) 2013-12-13 2019-02-06 ストライカー・ユーロピアン・ホールディングス・Ｉ，リミテッド・ライアビリティ・カンパニー 後方脊椎固定術のための組織開創および椎骨変位装置、システム、および方法
US9451993B2 (en) 2014-01-09 2016-09-27 Roger P. Jackson Bi-radial pop-on cervical bone anchor
US9629664B2 (en) 2014-01-20 2017-04-25 Neurostructures, Inc. Anterior cervical plate
USD745162S1 (en) 2014-01-27 2015-12-08 Merete Medical Gmbh Bone plate
US9987061B2 (en) 2014-01-28 2018-06-05 Biomet C.V. Implant with suspended locking holes
US9877759B2 (en) 2014-02-06 2018-01-30 Life Spine, Inc. Foot implant for bone fixation
US9889014B2 (en) 2014-02-06 2018-02-13 Life Spine, Inc. Implant for bone fixation
US9486250B2 (en) 2014-02-20 2016-11-08 Mastros Innovations, LLC. Lateral plate
EP3110352B1 (en) 2014-02-25 2023-03-29 Refai Technologies, LLC Spinal cage device, system, and methods of assembly and use
US9814503B1 (en) * 2014-04-14 2017-11-14 Avanti Orthopaedics, LLC Load sharing bone plate
US10517657B1 (en) * 2014-04-14 2019-12-31 Avanti Orthopaedics, LLC Load sharing bone plate
FR3020756B1 (fr) 2014-05-06 2022-03-11 Ldr Medical Implant vertebral, dispositif de fixation vertebrale d'implant et instrumentation d'implantation
US10245080B2 (en) 2014-06-04 2019-04-02 Mohammad Etminan System for mounting of a cervical plate to a vertebra
US9597119B2 (en) 2014-06-04 2017-03-21 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with polymer sleeve
US10064658B2 (en) 2014-06-04 2018-09-04 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with insert guides
CN106794035A (zh) 2014-07-03 2017-05-31 精密医疗责任有限公司 具有可移动关节的骨板
CN106660810B (zh) 2014-07-16 2019-10-25 薄膜电子有限公司 高分子量聚硅烷及其制造方法
US8956394B1 (en) 2014-08-05 2015-02-17 Woven Orthopedic Technologies, Llc Woven retention devices, systems and methods
US9907593B2 (en) 2014-08-05 2018-03-06 Woven Orthopedic Technologies, Llc Woven retention devices, systems and methods
KR101537062B1 (ko) * 2014-08-11 2015-07-16 주식회사 코렌텍 척추고정장치
US9943351B2 (en) 2014-09-16 2018-04-17 Woven Orthopedic Technologies, Llc Woven retention devices, systems, packaging, and related methods
WO2016044432A1 (en) 2014-09-17 2016-03-24 Spinal Elements, Inc. Flexible fastening band connector
EP3193752B1 (en) 2014-09-18 2020-07-22 SI-Bone, Inc. Matrix implant
WO2016044731A1 (en) 2014-09-18 2016-03-24 Si-Bone Inc. Implants for bone fixation or fusion
US10702395B2 (en) 2014-10-01 2020-07-07 Arthrosurface, Inc. Microfracture apparatuses and methods
US10213237B2 (en) 2014-10-03 2019-02-26 Stryker European Holdings I, Llc Periprosthetic extension plate
USD779065S1 (en) 2014-10-08 2017-02-14 Nuvasive, Inc. Anterior cervical bone plate
US9867718B2 (en) 2014-10-22 2018-01-16 DePuy Synthes Products, Inc. Intervertebral implants, systems, and methods of use
US11504174B2 (en) 2014-11-10 2022-11-22 Meditech Spine, Llc Polyaxial bone plate and locking assembly
US10064666B2 (en) 2014-11-10 2018-09-04 Meditech Spine, Llc Polyaxial bone plate and locking assembly
CN105792762A (zh) 2014-11-14 2016-07-20 瑞特医疗技术公司 用于距骨整复件的引导冲头
USD749740S1 (en) * 2014-11-17 2016-02-16 Biomet C.V. Fusion bone plate
USD858769S1 (en) 2014-11-20 2019-09-03 Nuvasive, Inc. Intervertebral implant
WO2016114769A1 (en) * 2015-01-13 2016-07-21 Eca Medical Instruments Trocar device with detachable handle and associated methods
AU2016200179B2 (en) 2015-01-14 2020-09-17 Stryker European Operations Holdings Llc Spinal implant with porous and solid surfaces
CA2917503A1 (en) 2015-01-14 2016-07-14 Stryker European Holdings I, Llc Spinal implant with fluid delivery capabilities
WO2016122868A1 (en) 2015-01-27 2016-08-04 Spinal Elements, Inc. Facet joint implant
US20160228156A1 (en) 2015-02-09 2016-08-11 Alliance Partners, Llc Locking device for fixation mechanism of medical implant
US10245086B2 (en) * 2015-02-18 2019-04-02 Treace Medical Concepts, Inc. Bone plating kit for foot and ankle applications
US9987052B2 (en) 2015-02-24 2018-06-05 X-Spine Systems, Inc. Modular interspinous fixation system with threaded component
WO2016137885A1 (en) * 2015-02-24 2016-09-01 David Louis Kirschman A bone plating system and implant card having at least one or a plurality of plates
WO2016139612A1 (en) * 2015-03-05 2016-09-09 Mishra Kaushal Kant Bone plate
US10376206B2 (en) 2015-04-01 2019-08-13 Si-Bone Inc. Neuromonitoring systems and methods for bone fixation or fusion procedures
US10801540B2 (en) 2015-04-17 2020-10-13 Enduralock, Llc Locking mechanisms with deflectable lock member
US10215217B2 (en) 2015-04-17 2019-02-26 Enduralock, Llc Locking fastener with deflectable lock
WO2016168589A1 (en) 2015-04-17 2016-10-20 Enduralock, Llc Locking fastener with deflectable lock
CA2930123A1 (en) 2015-05-18 2016-11-18 Stryker European Holdings I, Llc Partially resorbable implants and methods
CN104856748B (zh) * 2015-06-02 2017-09-29 北京纳通科技集团有限公司 一种脊柱固定装置
US10123829B1 (en) * 2015-06-15 2018-11-13 Nuvasive, Inc. Reduction instruments and methods
JP6544686B2 (ja) * 2015-06-26 2019-07-17 パナソニックＩｐマネジメント株式会社 光ファイバ保持構造
USD780313S1 (en) 2015-06-26 2017-02-28 Paragon 28, Inc. Bow plate
CN108135639A (zh) * 2015-07-27 2018-06-08 株式会社Cg生物 颈椎固定装置
EP3331459A4 (en) 2015-08-05 2019-08-14 Woven Orthopedic Technologies, LLC DEVICES, SYSTEMS, AND METHODS OF COLLECTION FOR USE IN BONE TISSUE
US11197682B2 (en) 2015-08-27 2021-12-14 Globus Medical, Inc. Proximal humeral stabilization system
US11076898B2 (en) * 2015-08-27 2021-08-03 Globus Medical, Inc. Proximal humeral stabilization system
CA3033078A1 (en) 2015-09-08 2017-03-16 Enduralock, Llc Locking mechanisms with deflectable washer members
GB2557840B (en) 2015-09-18 2021-07-21 Smith & Nephew Inc Bone plate
US11020157B2 (en) * 2015-10-05 2021-06-01 Arthrex, Inc. Surgical screw system
US10857003B1 (en) 2015-10-14 2020-12-08 Samy Abdou Devices and methods for vertebral stabilization
KR101609581B1 (ko) 2015-10-19 2016-04-06 (주)엘앤케이바이오메드 수술용 스크류 및 이를 이용한 융합장치
KR101609582B1 (ko) 2015-10-19 2016-04-06 (주)엘앤케이바이오메드 수술용 스크류 및 이를 이용한 융합장치
WO2017156221A1 (en) 2016-03-11 2017-09-14 Jace Medical, Llc Orthopaedic fixation devices, systems and methods
US10251685B2 (en) 2016-03-17 2019-04-09 Stryker European Holdings I, Llc Floating locking insert
WO2017164864A1 (en) * 2016-03-23 2017-09-28 Mohammad Etminan System for mounting a cervical plate to a vertebra
JP7208791B2 (ja) * 2016-05-11 2023-01-19 オリンパステルモバイオマテリアル株式会社 骨プレートおよび骨プレートシステム
US10349992B2 (en) 2016-06-02 2019-07-16 In2Bones Usa, Llc Differential compression bone screw
US10624686B2 (en) 2016-09-08 2020-04-21 DePuy Synthes Products, Inc. Variable angel bone plate
US10820930B2 (en) 2016-09-08 2020-11-03 DePuy Synthes Products, Inc. Variable angle bone plate
US10905476B2 (en) 2016-09-08 2021-02-02 DePuy Synthes Products, Inc. Variable angle bone plate
US10729474B2 (en) 2016-09-14 2020-08-04 K2M, Inc. Bone plates, systems, and methods of use
US10390955B2 (en) 2016-09-22 2019-08-27 Engage Medical Holdings, Llc Bone implants
US10016224B2 (en) * 2016-10-14 2018-07-10 Neurostructures, Inc. Anterior cervical plate
WO2018072181A1 (zh) * 2016-10-20 2018-04-26 陈华 一种双向固定钢板以及骨干固定系统
ES2978182T3 (es) * 2016-10-24 2024-09-06 Paragon 28 Inc Sistemas de osteotomía
US10973648B1 (en) 2016-10-25 2021-04-13 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
US10744000B1 (en) 2016-10-25 2020-08-18 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
WO2018085537A2 (en) 2016-11-03 2018-05-11 Edge Surgical, Inc. Surgical depth instrument having neuromonitoring capabilities
KR101896242B1 (ko) 2016-11-03 2018-09-07 (주)엘앤케이바이오메드 전방 경추 플레이트
EP3544521B1 (en) 2016-11-23 2022-08-17 ECA Medical Instruments A combination of a trocar assembly and a medical plate
EP3544527B1 (en) 2016-11-23 2023-01-18 ECA Medical Instruments Orbital trocar device with detachable handle
EP3551105A4 (en) 2016-12-09 2020-07-29 Woven Orthopedic Technologies, LLC RESTRAINT DEVICES, GRIDS AND RELATED SYSTEMS AND METHODS
US10456272B2 (en) 2017-03-03 2019-10-29 Engage Uni Llc Unicompartmental knee arthroplasty
US11540928B2 (en) 2017-03-03 2023-01-03 Engage Uni Llc Unicompartmental knee arthroplasty
US20180303521A1 (en) * 2017-04-20 2018-10-25 Warsaw Orthopedic, Inc Spinal implant system and method
US10512547B2 (en) 2017-05-04 2019-12-24 Neurostructures, Inc. Interbody spacer
US10980641B2 (en) 2017-05-04 2021-04-20 Neurostructures, Inc. Interbody spacer
JP6973777B2 (ja) * 2017-06-09 2021-12-01 ハードロック工業株式会社 インプラント器具
US10792080B2 (en) 2017-06-14 2020-10-06 Edge Surgical, Inc. Devices for minimally invasive procedures
US10940016B2 (en) 2017-07-05 2021-03-09 Medos International Sarl Expandable intervertebral fusion cage
KR101989823B1 (ko) * 2017-08-08 2019-06-17 주식회사 솔고 바이오메디칼 경추고정장치
US10835388B2 (en) 2017-09-20 2020-11-17 Stryker European Operations Holdings Llc Spinal implants
WO2019067584A1 (en) 2017-09-26 2019-04-04 Si-Bone Inc. SYSTEMS AND METHODS FOR DECORTICATING SACROILITIC JOINT
KR102041765B1 (ko) * 2017-09-26 2019-11-07 (주)메디쎄이 척수보호장치
WO2019090100A1 (en) 2017-11-02 2019-05-09 Welch Allyn, Inc. Connectors for medical equipment
US11272963B2 (en) 2017-11-16 2022-03-15 Globus Medical, Inc. Anterior cervical plate assembly
US11234742B2 (en) 2017-11-16 2022-02-01 Globus Medical, Inc. Anterior cervical plate assembly
US11304734B2 (en) 2017-11-16 2022-04-19 Globus Medical Inc. Anterior cervical plate assembly
US11229460B2 (en) * 2017-11-16 2022-01-25 Globus Medical, Inc. Anterior cervical plate assembly
USD921898S1 (en) 2017-12-22 2021-06-08 Orthocision Inc. Helical implant
CN111818847A (zh) 2018-03-05 2020-10-23 爱知外科股份有限公司 用于在医疗手术中使用的手持装置
US11992227B2 (en) 2018-03-05 2024-05-28 Edge Surgical, Inc. Handheld devices for use in medical procedures
US11026727B2 (en) 2018-03-20 2021-06-08 DePuy Synthes Products, Inc. Bone plate with form-fitting variable-angle locking hole
US10772665B2 (en) 2018-03-29 2020-09-15 DePuy Synthes Products, Inc. Locking structures for affixing bone anchors to a bone plate, and related systems and methods
US11744619B2 (en) 2018-04-06 2023-09-05 K2M, Inc. Faceted bone plate
JP7137814B2 (ja) * 2018-04-19 2022-09-15 ハードロック工業株式会社 取付装置
US11324609B2 (en) 2018-04-20 2022-05-10 JWD Products, LLC Spinal implant insertion tool
US10932922B2 (en) 2018-04-20 2021-03-02 JWD Products, LLC Spinal implant insertion tool
US11013541B2 (en) 2018-04-30 2021-05-25 DePuy Synthes Products, Inc. Threaded locking structures for affixing bone anchors to a bone plate, and related systems and methods
KR102122716B1 (ko) 2018-04-30 2020-06-15 (주)엘앤케이바이오메드 요추 플레이트
KR101978163B1 (ko) 2018-05-14 2019-05-24 (주)엘앤케이바이오메드 전방 경추 플레이트
US10987140B2 (en) 2018-05-25 2021-04-27 Mirus Llc Anterior cervical fixation plate for fixating portions of a cervical spine to facilitate bone fusion
FR3084577B1 (fr) 2018-07-31 2022-08-05 Orthopaedic & Spine Dev Osd Implant de stabilisation osseuse avec element de blocage des vis d’ancrage
US11076892B2 (en) 2018-08-03 2021-08-03 Neurostructures, Inc. Anterior cervical plate
CA3111008A1 (en) 2018-09-20 2020-03-26 Spinal Elements, Inc. Spinal implant device
US11179248B2 (en) 2018-10-02 2021-11-23 Samy Abdou Devices and methods for spinal implantation
US11071629B2 (en) 2018-10-13 2021-07-27 Neurostructures Inc. Interbody spacer
US20200170684A1 (en) * 2018-12-04 2020-06-04 Evolution Spine Vertabral Plate
CN109480994A (zh) * 2018-12-18 2019-03-19 北京爱康宜诚医疗器材有限公司 骨科植入螺钉
US10925651B2 (en) 2018-12-21 2021-02-23 DePuy Synthes Products, Inc. Implant having locking holes with collection cavity for shavings
KR102230600B1 (ko) * 2019-01-29 2021-03-22 고려대학교 산학협력단 골 나사
KR102226651B1 (ko) * 2019-01-29 2021-03-11 고려대학교 산학협력단 골절치료용 고정유닛
US11298244B2 (en) 2019-01-31 2022-04-12 K2M, Inc. Interbody implants and instrumentation
EP3923829A4 (en) 2019-02-14 2022-12-14 SI-Bone, Inc. FIXATION AND/OR VERTEBRAL FUSION IMPLANTS
US11369419B2 (en) 2019-02-14 2022-06-28 Si-Bone Inc. Implants for spinal fixation and or fusion
WO2020181211A1 (en) * 2019-03-07 2020-09-10 Spinal Surgical Strategies, Llc Bone graft delivery system and method for using same
CN109758221B (zh) * 2019-03-29 2023-10-24 大博医疗科技股份有限公司 一种复合锁定接骨板
US11111950B2 (en) 2019-04-01 2021-09-07 Enduralock, Llc Locking mechanisms with deflectable lock member
US11160580B2 (en) 2019-04-24 2021-11-02 Spine23 Inc. Systems and methods for pedicle screw stabilization of spinal vertebrae
CN110101447B (zh) * 2019-05-22 2022-05-03 西安市红会医院 一种符合脊柱颈胸段解剖学和生物力学的专用固定装置
US11389209B2 (en) 2019-07-19 2022-07-19 Medos International Sarl Surgical plating systems, devices, and related methods
WO2021016418A1 (en) * 2019-07-23 2021-01-28 Coleman Robert Glen Tibial plateau leveling osteotomy systems and methods
KR102278169B1 (ko) * 2019-08-07 2021-07-20 주식회사 지비에스커먼웰스 척추 고정장치
US11793558B2 (en) * 2019-08-30 2023-10-24 K2M, Inc. All in one plate holder and spring loaded awl
US11534307B2 (en) 2019-09-16 2022-12-27 K2M, Inc. 3D printed cervical standalone implant
CN110585490B (zh) * 2019-09-16 2022-05-20 上理检测技术(上海)有限公司 一种微动加压钢板
US11547457B2 (en) * 2019-09-18 2023-01-10 Nicholas Cordaro Anterior cervical plate with integrated locks
US11273057B2 (en) 2019-11-26 2022-03-15 GetSet Surgical SA Spinal surgery instruments, systems, and methods
USD925740S1 (en) 2019-11-26 2021-07-20 GetSet Surgical SA Spinal fusion cage
US11173042B2 (en) 2019-11-26 2021-11-16 GetSet Surgical SA Spinal surgery devices, systems, and methods
US11278426B2 (en) 2019-11-26 2022-03-22 GetSet Surgical SA Spinal surgery assemblies, systems, and methods
AU2020392121A1 (en) 2019-11-27 2022-06-09 Si-Bone, Inc. Bone stabilizing implants and methods of placement across SI joints
WO2021108709A1 (en) 2019-11-27 2021-06-03 Spine23 Inc. Systems, devices and methods for treating a lateral curvature of a spine
AU2020402850A1 (en) 2019-12-09 2022-06-09 Si-Bone Inc. Sacro-iliac joint stabilizing implants and methods of implantation
US11883303B2 (en) 2019-12-30 2024-01-30 Vertebration, Inc. Spine surgery method and instrumentation
US11510708B2 (en) * 2020-02-05 2022-11-29 Adam Isaac Lewis Thoracolumbar plate with cam lock
WO2021163313A1 (en) 2020-02-14 2021-08-19 Spinal Elements, Inc. Bone tie methods
US11877779B2 (en) 2020-03-26 2024-01-23 Xtant Medical Holdings, Inc. Bone plate system
US11382761B2 (en) 2020-04-11 2022-07-12 Neurostructures, Inc. Expandable interbody spacer
US12053212B2 (en) * 2020-05-01 2024-08-06 FloSpine, LLC Implant assembly including screw locking mechanism
US11357642B2 (en) 2020-05-08 2022-06-14 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant system and method
US11304817B2 (en) 2020-06-05 2022-04-19 Neurostructures, Inc. Expandable interbody spacer
KR102163998B1 (ko) * 2020-06-30 2020-10-12 (주)이노메디텍 삽입 및 제거가 용이한 뼈 고정용 나사
US11911284B2 (en) 2020-11-19 2024-02-27 Spinal Elements, Inc. Curved expandable interbody devices and deployment tools
US11707307B2 (en) 2020-12-04 2023-07-25 Globus Medical, Inc. Systems and methods for treating rib fractures and osteotomies using implantation
US12102364B2 (en) 2020-12-04 2024-10-01 Globus Medical, Inc. Systems and methods for treating rib fractures and osteotomies using implantation
WO2022125619A1 (en) 2020-12-09 2022-06-16 Si-Bone Inc. Sacro-iliac joint stabilizing implants and methods of implantation
US11717419B2 (en) 2020-12-10 2023-08-08 Neurostructures, Inc. Expandable interbody spacer
US11298159B1 (en) 2021-01-05 2022-04-12 Meditech Spine, Llc Polyaxial bone plate and locking assembly
WO2022187475A1 (en) 2021-03-03 2022-09-09 Acustitch, Llc System and method for osseous reconstruction and repair and implant device
JP2024518177A (ja) 2021-05-12 2024-04-25 スピン２３ インコーポレイテッド 脊椎椎骨の椎弓根ねじ安定化のためのシステム及び方法
JP7510481B2 (ja) 2022-11-28 2024-07-03 財團法人金屬工業研究發展中心 手術器具
KR102596974B1 (ko) * 2023-05-23 2023-11-02 (주)서지오젠 재수술이 용이한 경추 플레이트

Family Cites Families (221)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US37139A (en) 1862-12-09 Improvement in grain-bins
US31628A (en) * 1861-03-05 Improvement in sewing-machines
US576601A (en) * 1897-02-09 Combination tank
US406646A (en) * 1889-07-09 Barrel-truck
US74489A (en) * 1868-02-18 Improvement in wood-soeews
US402032A (en) * 1888-06-28 1889-04-23 Compensation watch-balance
US824867A (en) * 1906-02-15 1906-07-03 William Houghton Combined marking-peg and center-punch.
US1105105A (en) 1912-02-10 1914-07-28 William O'n Sherman Surgical appliance.
DE402302C (de) * 1923-02-09 1924-09-18 Carl Eckert Bronziermaschine
DE406646C (de) * 1924-04-23 1924-11-29 Paul Enderlin Siegelvorrichtung
US2079056A (en) * 1935-03-25 1937-05-04 Mac It Parts Company Method of making cap-screws
US2460613A (en) * 1945-04-12 1949-02-01 Ohio Nut & Bolt Company Captive screw assembly
US2423511A (en) * 1946-03-12 1947-07-08 Raymond R Luben Self-centering awl
US2526959A (en) * 1947-07-01 1950-10-24 Frank A Lorenzo Fracture reduction apparatus
US2550867A (en) 1948-08-12 1951-05-01 Rosan Joseph Flush head locked-in fastening device
US2626959A (en) * 1951-02-06 1953-01-27 Universal Oil Prod Co Process for extraction of olefinic hydrocarbon mixtures
US2825329A (en) 1953-02-04 1958-03-04 Orville S Caesar Internal fixation of fractures
US2757457A (en) * 1955-01-18 1956-08-07 Sr Albert R Ziegelski Center punch
US3244170A (en) * 1962-11-23 1966-04-05 Robert T Mcelvenny Compression type bone splint
US3236141A (en) * 1963-11-05 1966-02-22 Robert D Smith Screw
US3295580A (en) * 1964-07-06 1967-01-03 Lamson & Sessions Co Fastener having concave locking fins
US3386437A (en) 1966-01-14 1968-06-04 Richard Mfg Company Compression device for use with a bone fracture plate
USRE31628E (en) 1966-06-22 1984-07-10 Synthes Ag Osteosynthetic pressure plate construction
US3604414A (en) 1968-08-29 1971-09-14 Nicomedes Borges Bone setting device
US3709219A (en) 1970-11-27 1973-01-09 W Halloran Bone compression device
US3750652A (en) 1971-03-05 1973-08-07 J Sherwin Knee retractor
US3741205A (en) 1971-06-14 1973-06-26 K Markolf Bone fixation plate
US4081309A (en) 1971-06-23 1978-03-28 Monarch Marking Systems, Inc. Method of making a composite label web
GB1409052A (en) 1971-09-24 1975-10-08 Nat Res Dev Surgical apparatus for bone manipulation
US3866523A (en) 1973-05-30 1975-02-18 Lancaster Research And Dev Cor Method and apparatus for forming bulk containers from articulatable composite panels
US3842825A (en) 1973-11-12 1974-10-22 R Wagner Hip fixation device
US3960147A (en) 1975-03-10 1976-06-01 Murray William M Compression bone staples and methods of compressing bone segments
GB1551705A (en) 1975-04-28 1979-08-30 Downs Surgicial Ltd Surgial implant
CH600862A5 (es) 1976-03-26 1978-06-30 Synthes Ag
US4069586A (en) * 1976-05-19 1978-01-24 Skelton Horace C Center punch
US4164794A (en) * 1977-04-14 1979-08-21 Union Carbide Corporation Prosthetic devices having coatings of selected porous bioengineering thermoplastics
CH613858A5 (es) 1977-04-22 1979-10-31 Straumann Inst Ag
US4339971A (en) * 1978-12-13 1982-07-20 Zatorre Alfredo E Fastener and driving tool
CH645264A5 (de) 1980-05-28 1984-09-28 Straumann Inst Ag Einrichtung mit einer platte und zu deren befestigung an einem knochen dienenden schrauben.
CH648197A5 (de) 1980-05-28 1985-03-15 Synthes Ag Implantat und zu dessen befestigung an einem knochen dienende schrauben.
CH651192A5 (de) 1980-11-20 1985-09-13 Synthes Ag Osteosynthetische vorrichtung und dazu passende bohrlehre.
US4338926A (en) 1980-11-21 1982-07-13 Howmedica, Inc. Bone fracture prosthesis with controlled stiffness
DE3114136C2 (de) 1981-04-08 1986-02-06 Aesculap-Werke Ag Vormals Jetter & Scheerer, 7200 Tuttlingen Osteosyntheseplatte
FR2519857A1 (fr) 1982-01-19 1983-07-22 Butel Jean Dispositif pour osteosynthese des fractures des extremites du femur
US4542539A (en) 1982-03-12 1985-09-24 Artech Corp. Surgical implant having a graded porous coating
US4573458A (en) 1982-08-17 1986-03-04 Zimmer, Inc. Bone fixation plate
US4628923A (en) 1983-11-28 1986-12-16 Medoff Robert J Axial compression device
US4563489A (en) * 1984-02-10 1986-01-07 University Of California Biodegradable organic polymer delivery system for bone morphogenetic protein
DE3414374C2 (de) 1984-04-16 1986-12-18 Patrick Dr. 3590 Bad Wildungen Kluger Vorrichtung zum Einrichten einer Wirbelsäule mit geschädigten Wirbelkörpern
US4596574A (en) * 1984-05-14 1986-06-24 The Regents Of The University Of California Biodegradable porous ceramic delivery system for bone morphogenetic protein
GB2158716B (en) 1984-05-18 1987-09-30 Technomed Gmk Bone joining plate
US4863475A (en) * 1984-08-31 1989-09-05 Zimmer, Inc. Implant and method for production thereof
FR2570594B1 (fr) 1984-09-26 1989-02-24 Kehr Pierre Prothese vertebrale, en particulier pour vertebres cervicales
DE8513288U1 (de) 1985-05-06 1986-09-04 Wolter, Dietmar, Prof. Dr., 2000 Hamburg Osteosyntheseplatte
US4599086A (en) 1985-06-07 1986-07-08 Doty James R Spine stabilization device and method
CH668174A5 (de) 1985-08-30 1988-12-15 Synthes Ag Osteosynthetische druckplatte.
US4743256A (en) 1985-10-04 1988-05-10 Brantigan John W Surgical prosthetic implant facilitating vertebral interbody fusion and method
US4683108A (en) 1985-12-10 1987-07-28 Westinghouse Electric Corp. Locking screw apparatus and method for underwater remote replacement
DE3601715A1 (de) * 1986-01-22 1987-07-23 Heinl Thomas Chirurgisches instrumentenset zum verbinden von knochenfragmenten
SU1375252A1 (ru) 1986-01-28 1988-02-23 М.А. Магарамов Устройство дл остеосинтеза
DE8610858U1 (de) 1986-04-21 1986-06-12 Wolter, Dietmar, Prof. Dr., 2000 Hamburg Knochenplattenanordnung
US5190544A (en) 1986-06-23 1993-03-02 Pfizer Hospital Products Group, Inc. Modular femoral fixation system
US4781183A (en) * 1986-08-27 1988-11-01 American Cyanamid Company Surgical prosthesis
DE3630863A1 (de) 1986-09-08 1988-03-17 Mecron Med Prod Gmbh Knochenschraube
FI80605C (fi) 1986-11-03 1990-07-10 Biocon Oy Benkirurgisk biokompositmaterial.
WO1988003781A1 (en) * 1986-11-25 1988-06-02 Synthes Ag Osteosynthetic device
DE3707097A1 (de) 1986-12-05 1988-06-09 S & G Implants Gmbh Zange zum spreizen von wirbelsaeulenkoerpern
DE3701765C1 (de) 1987-01-22 1988-06-09 Ethicon Gmbh Knochenschraube
DE8704901U1 (de) 1987-04-02 1987-07-23 Kluger, Patrick, Dr.med., 3590 Bad Wildungen Vorrichtung zum Einrichten einer Wirbelsäule mit geschädigten Wirbelkörpern
CH672588A5 (es) 1987-07-09 1989-12-15 Sulzer Ag
CH672589A5 (es) * 1987-07-09 1989-12-15 Sulzer Ag
MX170527B (es) 1987-11-03 1993-08-30 Synthes Ag Implantacion para osteosintesis
US5151103A (en) 1987-11-03 1992-09-29 Synthes (U.S.A.) Point contact bone compression plate
US4896661A (en) 1988-02-05 1990-01-30 Pfizer, Inc. Multi purpose orthopedic ratcheting forceps
SU1560165A1 (ru) 1988-03-04 1990-04-30 Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова Фиксатор дл остеосинтеза
DE8804457U1 (de) 1988-04-02 1988-06-01 Aesculap-Werke Ag Vormals Jetter & Scheerer, 7200 Tuttlingen Knochenschraube
CH674709A5 (es) * 1988-04-27 1990-07-13 Sulzer Ag
FR2632029B1 (fr) 1988-05-30 1990-09-07 Surer Patrick Dispositif de fixation d'une piece sur un support notamment d'un implant sur un os
US5772661A (en) 1988-06-13 1998-06-30 Michelson; Gary Karlin Methods and instrumentation for the surgical correction of human thoracic and lumbar spinal disease from the antero-lateral aspect of the spine
US6923810B1 (en) 1988-06-13 2005-08-02 Gary Karlin Michelson Frusto-conical interbody spinal fusion implants
US7534254B1 (en) 1988-06-13 2009-05-19 Warsaw Orthopedic, Inc. Threaded frusto-conical interbody spinal fusion implants
CA1333209C (en) 1988-06-28 1994-11-29 Gary Karlin Michelson Artificial spinal fusion implants
US5052373A (en) 1988-07-29 1991-10-01 Michelson Gary K Spinal retractor
WO1990002526A1 (en) 1988-09-09 1990-03-22 Australian Defence Industries Pty. Limited Screw
DE3831657A1 (de) 1988-09-17 1990-03-22 Boehringer Ingelheim Kg Vorrichtung zur osteosynthese und verfahren zu ihrer herstellung
US4929247A (en) 1988-10-06 1990-05-29 Rayhack John M Bone compression and distraction device
US4961740B1 (en) * 1988-10-17 1997-01-14 Surgical Dynamics Inc V-thread fusion cage and method of fusing a bone joint
DE3838774A1 (de) 1988-11-11 1990-05-17 Mecron Med Prod Gmbh Gleitlochplatte
US4950270A (en) 1989-02-03 1990-08-21 Boehringer Mannheim Corporation Cannulated self-tapping bone screw
IT1232572B (it) † 1989-02-10 1992-02-26 Calderale Pasquale Mario Mezzi di osteosintesi per il collegamento di segmenti di fratture ossee
CA1318469C (en) 1989-02-15 1993-06-01 Acromed Corporation Artificial disc
JP2860663B2 (ja) 1989-06-28 1999-02-24 タキロン株式会社 生体内分解吸収性外科用成形物
US4959065A (en) 1989-07-14 1990-09-25 Techmedica, Inc. Bone plate with positioning member
DE3923995A1 (de) 1989-07-20 1991-01-31 Lutz Biedermann Stabilisierungselement fuer knochen
FR2651992B1 (fr) 1989-09-18 1991-12-13 Sofamor Implant pour osteosynthese rachidienne dorso-lombaire anterieure destine a la correction de cyphoses.
US4923471A (en) 1989-10-17 1990-05-08 Timesh, Inc. Bone fracture reduction and fixation devices with identity tags
IT1237496B (it) 1989-10-26 1993-06-08 Giuseppe Vrespa Dispositivo a vite per l'ancoraggio di protesi alle ossa, metodo per l'applicazione di tale dispositivo e relativa attrezzatura
US5019079A (en) 1989-11-20 1991-05-28 Zimmer, Inc. Bone screw
JPH066810Y2 (ja) 1989-11-29 1994-02-23 旭光学工業株式会社 椎体固定用プレート
US5290288A (en) * 1990-02-08 1994-03-01 Vignaud Jean Louis Multi-function device for the osteosynthesis of rachis
US5059194A (en) 1990-02-12 1991-10-22 Michelson Gary K Cervical distractor
PL162734B1 (pl) 1990-05-04 1994-01-31 Jerzy Cieplak Stabilizator do unieruchamiania odlamów kostnych PL
GB9014817D0 (en) * 1990-07-04 1990-08-22 Mehdian Seyed M H Improvements in or relating to apparatus for use in the treatment of spinal disorders
US5417533A (en) * 1990-07-13 1995-05-23 National Medical Specialty, Inc. Bone screw with improved threads
US5423442A (en) * 1990-07-27 1995-06-13 Yoshino Kogyosho Co., Ltd. Cap structure with elastic turnover cover
US5300073A (en) 1990-10-05 1994-04-05 Salut, Ltd. Sacral implant system
US5127912A (en) 1990-10-05 1992-07-07 R. Charles Ray Sacral implant system
US5085660A (en) * 1990-11-19 1992-02-04 Lin Kwan C Innovative locking plate system
US5492442A (en) * 1990-11-27 1996-02-20 National Medical Specialty, Inc. Bone screw with improved threads
CH682300A5 (es) 1990-12-17 1993-08-31 Synthes Ag
DE4102462C2 (de) 1991-01-28 1994-02-17 Gundolf Ferdinand Stabiliersierelement zur Osteosynthese von Knochenfragmenten, insbesondere zur Fixation von Knochenfrakturen
US5129899A (en) * 1991-03-27 1992-07-14 Smith & Nephew Richards Inc. Bone fixation apparatus
DE9104025U1 (de) * 1991-04-03 1992-07-30 Waldemar Link Gmbh & Co, 2000 Hamburg Knochenplattenanordnung
PT100685A (pt) 1991-07-15 1994-05-31 Danek Group Inc Sistema de fixacao espinal
EP0523926A3 (en) * 1991-07-15 1993-12-01 Smith & Nephew Richards Inc Prosthetic implants with bioabsorbable coating
US5306307A (en) * 1991-07-22 1994-04-26 Calcitek, Inc. Spinal disk implant
US5480440A (en) * 1991-08-15 1996-01-02 Smith & Nephew Richards, Inc. Open surgical technique for vertebral fixation with subcutaneous fixators positioned between the skin and the lumbar fascia of a patient
US5275601A (en) 1991-09-03 1994-01-04 Synthes (U.S.A) Self-locking resorbable screws and plates for internal fixation of bone fractures and tendon-to-bone attachment
US5180381A (en) 1991-09-24 1993-01-19 Aust Gilbert M Anterior lumbar/cervical bicortical compression plate
DE4135310A1 (de) 1991-10-25 1993-04-29 Habermeyer Peter Zementfreie endoprothese
US5234430A (en) 1991-12-18 1993-08-10 Huebner Randall J Orthopedic fixation screw and method
US5211664A (en) 1992-01-14 1993-05-18 Forschungsinstitut, Davos Laboratorium Fur Experimentelle Chirugie Shell structure for bone replacement
US5167662A (en) 1992-01-24 1992-12-01 Zimmer, Inc. Temporary clamp and inserter for a posterior midline spinal clamp
DE4202748A1 (de) 1992-01-31 1993-08-05 Kluger Patrick Wirbelsaeulenimplantat und -repositionsinstrumente
US5209751A (en) 1992-02-19 1993-05-11 Danek Medical, Inc. Spinal fixation system
US5261910A (en) * 1992-02-19 1993-11-16 Acromed Corporation Apparatus for maintaining spinal elements in a desired spatial relationship
DE59300304D1 (de) 1992-05-18 1995-08-03 Pina Vertriebs Ag Implantat für die Wirbeläule.
US5316567A (en) * 1992-06-19 1994-05-31 Cominco Engineering Services Ltd. Hydrometallurgical copper extraction process
FR2693899B1 (fr) 1992-07-24 1994-09-23 Laboureau Jacques Agrafe-plaque d'ostéosynthèse.
US5397363A (en) 1992-08-11 1995-03-14 Gelbard; Steven D. Spinal stabilization implant system
JP2604957B2 (ja) 1992-09-02 1997-04-30 アドバンスト スパイン フィクセイション システムス，インコーポレイティド 脊椎固定装置用の低い外形のねじ締結組立体
US5545165A (en) 1992-10-09 1996-08-13 Biedermann Motech Gmbh Anchoring member
US5324290A (en) 1992-09-24 1994-06-28 Danek Medical, Inc. Anterior thoracolumbar plate
US5348026A (en) * 1992-09-29 1994-09-20 Smith & Nephew Richards Inc. Osteoinductive bone screw
US5484440A (en) * 1992-11-03 1996-01-16 Zimmer, Inc. Bone screw and screwdriver
JPH0748247Y2 (ja) 1992-11-16 1995-11-08 株式会社タグチ 骨接合具
CA2109907C (en) * 1992-11-25 2000-01-25 Ronald A. Yapp Osteosynthesis plate system
DE9216565U1 (de) 1992-12-04 1994-03-31 Waldemar Link GmbH & Co, 22339 Hamburg Vorrichtung zum Verbinden von Knochenteilen mittels einer Knochenplatte
US5545164A (en) 1992-12-28 1996-08-13 Advanced Spine Fixation Systems, Incorporated Occipital clamp assembly for cervical spine rod fixation
US5527314A (en) 1993-01-04 1996-06-18 Danek Medical, Inc. Spinal fixation system
AU6164294A (en) * 1993-01-21 1994-08-15 Randall J. Huebner Tapered bone screw with continuously varying pitch
US5364399A (en) 1993-02-05 1994-11-15 Danek Medical, Inc. Anterior cervical plating system
US5423826A (en) 1993-02-05 1995-06-13 Danek Medical, Inc. Anterior cervical plate holder/drill guide and method of use
US5405391A (en) * 1993-02-16 1995-04-11 Hednerson; Fraser C. Fusion stabilization chamber
DE4307576C1 (de) 1993-03-10 1994-04-21 Biedermann Motech Gmbh Knochenschraube
CA2093900C (en) 1993-04-13 1996-12-10 Norman H. K. Kwan Dental implant having cutting means
SE501265C2 (sv) 1993-05-07 1994-12-19 Elos Ind Ab Anordning för att fixera ryggkotor
FR2705226B1 (fr) 1993-05-17 1995-07-07 Tornier Sa Fixateur de rachis pour le maintien d'une colonne vertébrale.
US5409826A (en) * 1993-06-08 1995-04-25 Coulter Corporation Preserved, non-infectious control cells prepared by the modulation or modification of normal cells
US5534027A (en) 1993-06-21 1996-07-09 Zimmer, Inc. Method for providing a barrier to the advancement of wear debris in an orthopaedic implant assembly
WO1995002373A1 (en) 1993-07-16 1995-01-26 Artifex Ltd. Implant device and method of installing
US5380328A (en) 1993-08-09 1995-01-10 Timesh, Inc. Composite perforated implant structures
FR2709246B1 (fr) 1993-08-27 1995-09-29 Martin Jean Raymond Orthèse vertébrale implantée dynamique.
US5478348A (en) * 1993-09-03 1995-12-26 Bajada; Serge Medical sharp apparatus with means for rendering it safe after use
FR2712047B1 (fr) 1993-11-05 1995-12-08 Jeanson Jean Francois Dispositif d'auto-rétention pour éléments d'assemblage et de fixation tels que vis, boulons et écrous.
US5468242A (en) 1993-11-19 1995-11-21 Leibinger Gmbh Form-fitting mesh implant
US5558674A (en) 1993-12-17 1996-09-24 Smith & Nephew Richards, Inc. Devices and methods for posterior spinal fixation
SE506279C2 (sv) 1993-12-20 1997-12-01 Nobel Biocare Ab Skruvformat fästelement av titan för permanent förankring i benvävnad
US5456685A (en) 1994-02-14 1995-10-10 Smith & Nephew Dyonics, Inc. Interference screw having a tapered back root
US5487743A (en) 1994-02-15 1996-01-30 Sofamore, S.N.C. Anterior dorso-lumbar spinal osteosynthesis instrumentation for the correction of kyphosis
EP0672397B1 (de) 1994-03-15 2000-06-07 Sulzer Orthopädie AG Tibiaplateau für eine künstliches Kniegelenk
DE4409833A1 (de) 1994-03-22 1995-10-05 Biedermann Motech Gmbh Stabilisierungseinrichtung, insbesondere zur Stabilisierung der Wirbelsäule
CA2551185C (en) 1994-03-28 2007-10-30 Sdgi Holdings, Inc. Apparatus and method for anterior spinal stabilization
EP1197181B1 (en) 1994-03-28 2004-11-17 MICHELSON, Gary Karlin Apparatus for spinal fixation
US5947893A (en) * 1994-04-27 1999-09-07 Board Of Regents, The University Of Texas System Method of making a porous prothesis with biodegradable coatings
US5662652A (en) 1994-04-28 1997-09-02 Schafer Micomed Gmbh Bone surgery holding apparatus
DE4414781C2 (de) * 1994-04-28 2000-05-11 Schaefer Micomed Gmbh Knochenchirurgische Haltevorrichtung
CA2144353C (en) 1994-05-24 2001-08-21 Slobodan Tepic Bone plate
AU2647795A (en) 1994-05-25 1995-12-18 American Cyanamid Company Vertebral fusion system with expandable anchor
SE9402130D0 (sv) * 1994-06-17 1994-06-17 Sven Olerud Anordning samt förfarande för plattfixation av ben
US5527310A (en) 1994-07-01 1996-06-18 Cole; J. Dean Modular pelvic fixation system and method
DE4423210A1 (de) 1994-07-01 1996-01-04 Sigurd Dr Kesler Fixierungs- und Positionierungssystem für intramedulläre Kraftträger
US5545166A (en) 1994-07-14 1996-08-13 Advanced Spine Fixation Systems, Incorporated Spinal segmental reduction derotational fixation system
US5616142A (en) * 1994-07-20 1997-04-01 Yuan; Hansen A. Vertebral auxiliary fixation device
WO1996005778A1 (en) 1994-08-23 1996-02-29 Spinetech, Inc. Cervical spine stabilization system
US5681311A (en) * 1994-09-15 1997-10-28 Smith & Nephew, Inc. Osteosynthesis apparatus
CA2199866C (en) * 1994-09-15 2006-08-29 Kevin T. Foley Osteosynthesis apparatus
US5601553A (en) 1994-10-03 1997-02-11 Synthes (U.S.A.) Locking plate and bone screw
WO1996018363A1 (en) 1994-12-08 1996-06-20 Vanderbilt University Low profile intraosseous anterior spinal fusion system and method
US5620443A (en) * 1995-01-25 1997-04-15 Danek Medical, Inc. Anterior screw-rod connector
CN1134810A (zh) 1995-02-17 1996-11-06 索发默达纳集团股份有限公司 改进的体内脊骨融合植入件
US5860973A (en) 1995-02-27 1999-01-19 Michelson; Gary Karlin Translateral spinal implant
AU2101495A (en) 1995-03-13 1996-10-02 Steven D. Gelbard Spinal stabilization implant system
DE19511268A1 (de) 1995-03-27 1996-10-02 Johannes Franz Dr Med Hoenig Osteosyntheseplatte
US5782919A (en) * 1995-03-27 1998-07-21 Sdgi Holdings, Inc. Interbody fusion device and method for restoration of normal spinal anatomy
JP3501542B2 (ja) 1995-04-07 2004-03-02 富久 腰野 医用硬組織代替部材および人工関節
US5520690A (en) 1995-04-13 1996-05-28 Errico; Joseph P. Anterior spinal polyaxial locking screw plate assembly
US5582612A (en) 1995-05-01 1996-12-10 Lin; Chih-I Vertebral fixing and retrieving device having centrally two fixation
US5562663A (en) 1995-06-07 1996-10-08 Danek Medical, Inc. Implant interconnection mechanism
US5578034A (en) 1995-06-07 1996-11-26 Danek Medical, Inc. Apparatus for preventing screw backout in a bone plate fixation system
US5549608A (en) * 1995-07-13 1996-08-27 Fastenetix, L.L.C. Advanced polyaxial locking screw and coupling element device for use with rod fixation apparatus
US6193719B1 (en) 1995-08-24 2001-02-27 Sofamor S.N.C. Threaded clamping plug for interconnecting two implants of a spinal osteosynthesis instrumentation or other implants
FR2739151B1 (fr) 1995-09-22 1997-11-28 Numedic Dispositif de solidarisation d'une piece sur un support
US5782830A (en) * 1995-10-16 1998-07-21 Sdgi Holdings, Inc. Implant insertion device
FR2740321B3 (fr) 1995-10-27 1997-12-05 Fuentes Jean Marc Dispositif d'osteosynthese anterieure pour vertebres cervicales
DE19542116A1 (de) 1995-11-11 1997-05-15 Peter Brehm Anordnung zur Befestigung eines Implantats an einem Knochen des menschlichen Körpers
EP0915687A4 (en) 1995-12-08 1999-11-10 Robert S Bray Jr PREVIOUS STABILIZATION DEVICE
SE9600208D0 (sv) 1996-01-19 1996-01-19 Astra Ab Fixture and prosthesis including the same
USD402032S (en) 1996-02-20 1998-12-01 Walter Lorenz Surgical, Inc. Neuro gap plate for osteosynthesis
USD406646S (en) 1996-02-20 1999-03-09 Walter Lorenz Surgical, Inc. Neuro sub-temporal plate for osteosynthesis
US5849012A (en) 1996-03-11 1998-12-15 Abboudi; Shalom Y. Surgical clamping assemblies and methods of use
US5868749A (en) 1996-04-05 1999-02-09 Reed; Thomas M. Fixation devices
FR2748387B1 (fr) 1996-05-13 1998-10-30 Stryker France Sa Dispositif de fixation osseuse, en particulier au sacrum, en osteosynthese du rachis
US5755796A (en) 1996-06-06 1998-05-26 Ibo; Ivo Prosthesis of the cervical intervertebralis disk
US5718705A (en) 1996-07-16 1998-02-17 Sammarco; Giacomo J. Internal fixation plate
US5931838A (en) 1997-01-28 1999-08-03 Vito; Raymond P. Fixation assembly for orthopedic applications
CA2279938C (en) 1997-02-11 2006-01-31 Gary Karlin Michelson Skeletal plating system
ATE525971T1 (de) 1997-02-11 2011-10-15 Warsaw Orthopedic Inc Platte für die vordere halswirbelsäule mit fixierungssystem für eine schraube
ZA983955B (en) 1997-05-15 2001-08-13 Sdgi Holdings Inc Anterior cervical plating system.
DE59708326D1 (de) 1997-06-12 2002-10-31 Sulzer Orthopaedie Ag Baar Befestigungssystem für metallische Stützschalen
US6123709A (en) 1997-07-25 2000-09-26 Jones; Andrew R. Bone buttress plate and method of using same
US5954722A (en) 1997-07-29 1999-09-21 Depuy Acromed, Inc. Polyaxial locking plate
US6030389A (en) 1997-08-04 2000-02-29 Spinal Concepts, Inc. System and method for stabilizing the human spine with a bone plate
EP1027005A1 (en) 1997-10-24 2000-08-16 Robert S. Bray, Jr. Bone plate and bone screw guide mechanism
FR2778088B1 (fr) 1998-04-30 2000-09-08 Materiel Orthopedique En Abreg Implant anterieur notamment pour le rachis cervical
US6533786B1 (en) 1999-10-13 2003-03-18 Sdgi Holdings, Inc. Anterior cervical plating system
US5899904A (en) 1998-10-19 1999-05-04 Third Milennium Engineering, Llc Compression locking vertebral body screw, staple, and rod assembly
US6342055B1 (en) 1999-04-29 2002-01-29 Theken Surgical Llc Bone fixation system
US6287313B1 (en) 1999-11-23 2001-09-11 Sdgi Holdings, Inc. Screw delivery system and method
US7044952B2 (en) * 2001-06-06 2006-05-16 Sdgi Holdings, Inc. Dynamic multilock anterior cervical plate system having non-detachably fastened and moveable segments
US7041105B2 (en) * 2001-06-06 2006-05-09 Sdgi Holdings, Inc. Dynamic, modular, multilock anterior cervical plate system having detachably fastened assembleable and moveable segments

Also Published As

Publication number Publication date
JP4286308B2 (ja) 2009-06-24
US20130204300A1 (en) 2013-08-08
US6398783B1 (en) 2002-06-04
US6936051B2 (en) 2005-08-30
US6592586B1 (en) 2003-07-15
US20040236334A1 (en) 2004-11-25
US6193721B1 (en) 2001-02-27
EP1006913B1 (en) 2005-11-16
ES2297092T3 (es) 2008-05-01
US6926718B1 (en) 2005-08-09
ATE309752T1 (de) 2005-12-15
JP2008119491A (ja) 2008-05-29
JP4153045B2 (ja) 2008-09-17
US6616666B1 (en) 2003-09-09
US6428542B1 (en) 2002-08-06
JP2006075618A (ja) 2006-03-23
US20030181912A1 (en) 2003-09-25
DE69837626D1 (de) 2007-05-31
DE69838856T2 (de) 2008-12-11
DE69839498D1 (de) 2008-06-26
US6916320B2 (en) 2005-07-12
US20030018335A1 (en) 2003-01-23
DE69837626T2 (de) 2007-12-20
JP4012556B2 (ja) 2007-11-21
US20030191472A1 (en) 2003-10-09
EP1006913A1 (en) 2000-06-14
ATE525971T1 (de) 2011-10-15
DE69842242D1 (de) 2011-06-09
US6527776B1 (en) 2003-03-04
US6620163B1 (en) 2003-09-16
US20020045896A1 (en) 2002-04-18
ATE371412T1 (de) 2007-09-15
EP1006913B8 (en) 2006-01-18
ES2253809T5 (es) 2009-05-25
ATE380511T1 (de) 2007-12-15
JP4331235B2 (ja) 2009-09-16
JP2008086827A (ja) 2008-04-17
ES2253809T3 (es) 2006-06-01
ATE455509T1 (de) 2010-02-15
CA2279936C (en) 2005-06-14
US7625381B2 (en) 2009-12-01
ATE395001T1 (de) 2008-05-15
DE69832389T3 (de) 2009-09-24
US6454771B1 (en) 2002-09-24
JP2006116349A (ja) 2006-05-11
US20050187552A1 (en) 2005-08-25
EP1006913B2 (en) 2009-03-11
US20050038436A1 (en) 2005-02-17
DE69835244T2 (de) 2007-03-29
US6969390B2 (en) 2005-11-29
DE69841467D1 (de) 2010-03-11
ATE506903T1 (de) 2011-05-15
AU6268798A (en) 1998-08-26
DE69832389D1 (de) 2005-12-22
DE69835244D1 (de) 2006-08-24
DE69838856D1 (de) 2008-01-24
US6416528B1 (en) 2002-07-09
US6712818B1 (en) 2004-03-30
US20040122426A1 (en) 2004-06-24
DE69838350D1 (de) 2007-10-11
ES2268267T3 (es) 2007-03-16
JP2002515799A (ja) 2002-05-28
ATE359745T1 (de) 2007-05-15
DE69832389T2 (de) 2006-08-03
JP2008086817A (ja) 2008-04-17
US20030191471A1 (en) 2003-10-09
EP1006913A4 (en) 2001-10-31
US7074221B2 (en) 2006-07-11
WO1998034553A1 (en) 1998-08-13
US6936050B2 (en) 2005-08-30
ATE332669T1 (de) 2006-08-15
US20030045880A1 (en) 2003-03-06
US7704255B2 (en) 2010-04-27
CA2279936A1 (en) 1998-08-13
US7137984B2 (en) 2006-11-21
ES2299202T3 (es) 2008-05-16
DE69838350T2 (de) 2008-05-15
ATE383828T1 (de) 2008-02-15
ES2291586T3 (es) 2008-03-01

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2283708T3 (es) Sistema de colocacion de placas cervicales anteriores con mecanismo de bloqueo.
ES2205488T3 (es) Sistema de placa cervical anterior.
ES2424446T3 (es) Reparación de una fractura periprotésica
JP4558501B2 (ja) 多方向安定化ペグ及び一方向安定化ペグ両方を備えた骨折固定システム
ES2336100T3 (es) Placa de osteosintesis o implante comparable con un manguito esferico.
ES2281192T3 (es) Tratamiento de fracturas.
JP6567459B2 (ja) 多軸プレートを使用するためのシステムおよび方法
ES2342828T3 (es) Aparato de fijacion espinal.
ES2339748T3 (es) Implante de artrodesis vertebral con extremo trasero adaptado para recibir tornillos para el hueso.
ES2615031T3 (es) Elemento de fijación roscado auto-guiado
ES2224638T3 (es) Remache ciego quirurgico con elementos de cierre.
JP4792176B2 (ja) 骨スクリュー保持システム
ES2366053T3 (es) Dispositivo de fijación, combinación de un dispositivo de fijación con un elemento longitudinal, sistema con una combinación de esta clase así como un kit de osteosíntesis.
ES2307693T3 (es) Tornillos de interferencia con diametro proximal incrementado.
US6402756B1 (en) Longitudinal plate assembly having an adjustable length
ES2565234T3 (es) Sistema de fijación de fracturas
AU753521B2 (en) Bone plate and bone screw guide mechanism
US7468069B2 (en) Static anterior cervical plate
US6666867B2 (en) Longitudinal plate assembly having an adjustable length
ES2204004T3 (es) Implante para estabilizar una fractura y tornillo para utilizar en cirugia.
ES2223617T3 (es) Dispositivo para la fijacion de huesos especialmente cuerpos vertebrales los unos con respecto a los otros.
EP2421452B1 (en) Adaptable bone fixation plate
JP6022502B2 (ja) 骨プレートロックシステム、及び骨プレートロックシステムの利用方法
US20110172721A1 (en) Orthopedic implants for use with precision bone resurfacing instrumentation
JP2007505685A (ja) 骨固定システム