DK170983B1 - Aggregat til diagnostisering og behandling af nasale lidelser - Google Patents

Description

DK 170983 B1

Opfindelsen vedrører et aggregat til diagnosticering og behandling af nasale lidelser.

Der kendes et endoskop til undersøgelse af udgangsåbningerne fra næsens bihuler ved hjælp af hvilket 5 det er muligt at undersøge udgangsåbningerne fra bihulerne ind i næsehulen og diagnosticere bihulebetændelse i tilfælde af, at der er et udslip af patologisk indhold. I tilfælde af at bihulerne ikke er helt fyldte med en patologisk fluid og i tilfælde af viskost pato-10 logisk sekret er der imidlertid ikke noget udslip af fluiden i næsehulen fra udgangsåbningerne, hvorfor det da ikke er muligt at diagnosticere bihulebetændelse ved hjælp af endoskopet.

Der kendes også et aggregat omfattende et rør, 15 der er forstærket med en plaststang og har en oppustelig beholder, en manchet og tre passager, af hvilke de to er forbundet med henholdsvis beholderen og manchetten og den tredje passage har et udløb, som står i forbindelse med rørets overflade et sted mellem man-20 chetten og beholderen. Manchetten og beholderen er stift fastgjort til det fleksible rør. Den tredje passage har et tilpasningsstykke for forbindelse med en sprøjte (SU-A-1 311 714).

Ved anvendelse af dette aggregat indføres det 25 forstærkede rør i næsehulen, og denne lukkes ved næseboret og rhinopharynx ved oppustning af manchetten og beholderen. Den således lukkede næsehule udsættes for vacuum for at opsamle prøver af indholdet i bihulerne. Det ovenfor beskrevne aggregat tillader imidlertid ikke 30 oplysninger om præcis hvilken bihule sekretet er udtrukket fra således, at lokal diagnose af bihulebetændelse ikke kan sikres.

Opfindelsen er at tilvejebringe et aggregat, som tillader forskellige instrumenter at blive indført i 35 næsehulen med det formål at kunne diagnosticere mere nøjagtigt og dermed at kunne behandle forskellige li- 2 DK 170983 B1 delser navnlig bihulebetændelse mere effektivt.

Dette tekniske problem er løst ved, at et aggregat til diagnose og behandling af nasale lidelser og omfattende en langstrakt fleksibel krop, en oppustelig 5 manchet tilvejebragt mellem dennes ender og en oppustelig beholder fastgjort til kroppens ene ende og stående i forbindelse med en passage, der strækker sig på langs gennem kroppen, ifølge opfindelsen er ejendommelig ved, at manchetten er indrettet til aksial bevægelse langs 10 kroppen og er forsynet med et stift fastgjort rør til at modtage et instrument.

Denne konstruktion tillader et instrument så som et otorhinolaryngofibroskop installeret i røret at blive tilført åbningen af en bihule, som undersøges, hvor-15 ved en omhyggelig undersøgelse kan udføres samtidig med dannelse af et afspærret hulrum, som kan udsættes for vakuum. Herved er tilvejebragt mulighed for en ikke punkterende lokaldiagnosticering af bihulebetændelse.

Afhængigt af den specifikke situation kan en 20 sprøjte til udtagning af en prøve af indholdet af bihulerne eller et otorhinolaryngofibroskop føres gennem det i manchetten fastholdte rør ind i det aflukkede hulrum for at undersøge åbningerne fra bihulerne således, at en præcis lokaldiagnose sikres.

25 Opfindelsen vil i det følgende blive forklaret nærmere ved hjælp af udførelseseksempler med henvisning til tegningen, på hvilken fig. 1 viser et langsgående snit gennem et aggregat ifølge opfindelsen til behandling af bihulebe-30 tændelse, og fig. 2 en anden udførelsesform for et aggregat ifølge opfindelsen, der i det væsentlige er udformet til diagnosticering af bihulebetændelse.

I den følgende beskrivelse er identiske dele i 35 figurerne vist ved identiske henvisningsnumre.

I fig. 1 omfatter et aggregat til behandling af 3 DK 170983 B1 lidelser i næsen og næsens bihuler en fleksibel, langstrakt, rørformet krop 1 fremstillet af latex. Kroppen 1 har en gennemgående passage 2 udformet til at lede luft til en oppustelig beholder 3, som er tilve-5 jebragt for enden af kroppen. Kroppen er forstærket med en stang 4, og en oppustelig manchet er indrettet uden på kroppen mellem dennes ender og står i forbindelse med en ledning 6, der indbefatter en ventil 7. Der er ligeledes tilvejebragt en ventil 8 i passagen 2. Et 10 rør 9 er stift fastgjort i manchetten og steder på røret, som møder manchetten er tætnet pålideligt således, at luft ikke undslipper fra manchetten, når den er oppustet. Røret 9 har et tilpasningsstykke 10 for en sprøjte (ikke vist) og en prop 11.

15 Det ovenfor beskrevne aggregat kan anvendes til behandling af bihulebetændelse på følgende måde. Efter en passende anæstesi og anæmisering af næsehulen, renses denne, eksempelvis ved pudsning af næsen. Kroppen 1 indføres derefter med den den oppustelige beholder 20 3 bærende ende gennem den nederste del af den alminde lige næsepassage for at bringe beholderen op til choana (bageste næsebor). Manchetten 5 placeres derefter i den forreste del af næsehulen ved at føre den langs kroppen 1 i overensstemmelse med individuelle dimen-25 sioner af den almindelige næsepassage således, at manchetten placeres foran enden af det nederste muslinge-ben. En sprøjte indsættes i ventilen 8 for at oppuste beholderen 3 gennem passagen 2 og derved afspærre rhinopharynx. Som et resultat dannes et afspær-30 ret rum, som indbefatter næsehulen og næsens bihuler. Evakuering af indhold, udskylning og indførsel af medicinske substanser udføres derefter, under anvendelse af en sprøjte, gennem passagen i røret 9 og tilpasningsstykket 10 på i og for sig kendt måde.

35 Det i fig. 2 viste aggregat svarer i det væsent lige til det i fig. 1 viste med den forskel, at det er 4 DK 170983 B1 forsynet med en forlængelse i form af en bælg 12, som afsluttes af et tætningselement 13, eksempelvis i form af en beholder indeholdende komprimeret luft tilført gennem en ventil 14. Dette aggregat er udformet til 5 diagnosticering af bihulebetændelse. Brugen af dette aggregat svarer til det ovenfor beskrevne, men i stedet for en sprøjte indføres et otorhinolaryngofibroskop gennem tætningselementet 13, bælgen 12 og passagen i røret 9 efter dannelsen af det aflukkede hulrum for 10 at bringe instrumentet op til den bihule, som skal undersøges. Luft udsuges gennem en åbning i otorhino-laryngofibroskopet for at skabe undertryk i næsehulen. Det patologiske indhold evakueres således gennem den naturlige udgangsåbning og kan observeres gennem det 15 optiske system i otorhinolaryngofibroskopet. Fibrosko-pet placeres derefter følgende overfor åbningerne af resten af bihulerne i den halvdel af næsen, som undersøges, ved udstrækning af bælgen 12. Prøveudtagning af indholdet til analyse udføres fra de bihuler, i hvilke 20 patologisk indhold er konstateret, gennem evakueringsåbningen i fibroskopet.

Der sikres herved ikke-punkterende, højpræcis, lokal diagnose og behandling, hvorved undersøgelses- og behandlingstid kan nedskæres i stor udstrækning.

25 Aggregatet kan fremstilles af latex eller andet fleksibelt materiale. Det kan anvendes til behandling af bihulebetændelse eller til andre formål eksempelvis standsning af blødning.

Claims (3)

1. Aggregat til diagnosticering og behandling af nasale lidelser og omfattende en langstrakt, fleksibel krop (1), en oppustelig manchet (5) indrettet på kroppen mellem dennes ender, en oppustelig beholder (3) 5 fastgjort til den ene ende af kroppen og stående i forbindelse med en passage (2), som strækker sig på langs gennem kroppen (1), kendetegnet ved, at manchetten (5) er indrettet til aksial bevægelse langs kroppen (1) og er forsynet med et stift fastgjort 10 rør (9) til at modtage et instrument.

2. Aggregat ifølge krav l, kendetegnet ved, at det i manchetten (5) fastgjorte rør (9) er forsynet med en hul aftagelig forlængelse (12) ved enden modsat den oppustelige beholder (3).

3. Aggregat ifølge krav 2, kendetegnet ved, at forlængelsen omfatter en bælg (12).