[go: up one dir, main page]

CZ236793A3 - Combined complement containing calcium and vitamin d - Google Patents

Combined complement containing calcium and vitamin d Download PDF

Info

Publication number
CZ236793A3
CZ236793A3 CS932367A CS236793A CZ236793A3 CZ 236793 A3 CZ236793 A3 CZ 236793A3 CS 932367 A CS932367 A CS 932367A CS 236793 A CS236793 A CS 236793A CZ 236793 A3 CZ236793 A3 CZ 236793A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
calcium
vitamin
malate
citrate
beverage
Prior art date
Application number
CS932367A
Other languages
English (en)
Inventor
Mark Benson Andon
Kenneth Thomas Smith
Original Assignee
Procter & Gamble
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Procter & Gamble filed Critical Procter & Gamble
Publication of CZ236793A3 publication Critical patent/CZ236793A3/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/59Compounds containing 9, 10- seco- cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A23FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23LFOODS, FOODSTUFFS OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; PREPARATION OR TREATMENT THEREOF
    • A23L2/00Non-alcoholic beverages; Dry compositions or concentrates therefor; Preparation or treatment thereof
    • A23L2/385Concentrates of non-alcoholic beverages
    • A23L2/39Dry compositions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A23FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23LFOODS, FOODSTUFFS OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; PREPARATION OR TREATMENT THEREOF
    • A23L2/00Non-alcoholic beverages; Dry compositions or concentrates therefor; Preparation or treatment thereof
    • A23L2/52Adding ingredients
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A23FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23LFOODS, FOODSTUFFS OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; PREPARATION OR TREATMENT THEREOF
    • A23L33/00Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/15Vitamins
    • A23L33/155Vitamins A or D
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A23FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23LFOODS, FOODSTUFFS OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; PREPARATION OR TREATMENT THEREOF
    • A23L33/00Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/16Inorganic salts, minerals or trace elements
    • A23L33/165Complexes or chelates
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K33/00Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
    • A61K33/06Aluminium, calcium or magnesium; Compounds thereof, e.g. clay
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00Drugs for skeletal disorders
    • A61P19/08Drugs for skeletal disorders for bone diseases, e.g. rachitism, Paget's disease
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00Drugs for skeletal disorders
    • A61P19/08Drugs for skeletal disorders for bone diseases, e.g. rachitism, Paget's disease
    • A61P19/10Drugs for skeletal disorders for bone diseases, e.g. rachitism, Paget's disease for osteoporosis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/02Nutrients, e.g. vitamins, minerals
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nutrition Science (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Polymers & Plastics (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Coloring Foods And Improving Nutritive Qualities (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Gasification And Melting Of Waste (AREA)
  • Fertilizers (AREA)

Description

Doplňky obsahující vápník a vitamin D
Oblast techniky
Předkládaný vynález se vztahuje k výživě a terapeutickým zlepšením doplňků obsahujících vápník a vitamin D. Tyto doplňky jsou vhodné pro zvýšení růstu kostí a léčení ztrát kostní hmoty vyplývajících z věku. Lze je použít ve spojení s potravinami a nápoji nebo orálně jako pevný nebo kapalný doplněk. Vynález se i také vztahuje k způsobu tvorby kostí nebo léčení ztrát kostní
J_ hmoty u pacientů trpících osteoporozou, žen po přechodu a/nebo starších mužů.
Dosavadní stav techniky
Vitaminy a minerální doplňky používané u lidí a zvířat jsou naprosto běžné. Některé diety, těžká fyzická cvičeni a nemoci mohou vyvolat požadavek na příjem značných množství minerálů a vitaminů navíc kromě těch, které jsou získávány z normální stravy. Vápníkové a vitaminové doplňky jsou důležité hlavně pro ty kdo mají neodpovídající skladbu stravy včetně rostoucích dětí. Starší dospělí potřebují vápník jako pomoc při prevenci ztrát kostní hmoty, které se objevují jako přirozený důsledek stárnutí. Hlavně ženy po přechodu potřebují vápník z důvodu hormonálních í změn, které mohou urychlovat ztrátu kostní hmoty vedoucí k j dalšímu slábnutí kostí.
Problémy spojené s přidáváním vápníku a vitaminu D do jídel a nápojů jsou dobře známé. Jedním z nich je chuťů vápník má sklon vyvolávat příchuť křídy. Navíc, rozpustnost mnohých zdrojů vápníku brání jejich přidáváni do mnohých nápojů. Interakce vápníku s potravou či nápojem působí na stabilitu a/nebo biologickou dostupnost doplňků. Tento vynález poskytuje návod pro výrobu takových doplňků.
Tento vynález se také týká metod tvorby lidských a živočišných kostí, t.j. pro léčení ztrát kostní hmoty vyplývajících z věku a příbuzných poruch. Tento vynález se ale hlavně týká takových metod léčení kdy dochází k dodávání citrátu vápenatého, malátu vápenatého a vitaminu D.
Vápník je pátý nejzastoupenější prvek v lidském těle. Hraje významnou roli v mnoha fyziologických procesech, včetně nervových a svalových funkcí. Není překvapující, že nedostatek vápníku ve výživě a metabolismu může vést k široké škále nepříznivých efektů. Poněvadž 98% až 99% vápníku se v lidském těle nachází v kostních tkáních, mnoho těchto nepříznivých efektů se projevuje nedostatky ve struktuře, funkci a celistvosti kosterního systému.
Nejběžnější metabolická porucha kostí je osteoporoza. Osteoporozu lze definovat jako snížení množství kostní hmoty, bud jako důsledek snížení tvorby kostí nebo jako důsledek zvýšení resorpce kostí. V obou případech je výsledkem snížení množství kosterní tkáně a následné zlomeniny. Obecně jsou dva typy osteoporozy: primární a sekundární. Sekundární osteoporoza je výsledkem identifikovatelného chorobného procesu nebo škodlivé látky. Nicméně asi 90% všech případů osteoporozy jsou osteoporozy primární. Tato primární osteoporoza zahrnuje osteoporozu žen po přechodu, osteoporozu související s věkem (nepříznivě ovlivňující většinu jedinců ve věku 70 až 80 let) a osteoporozu působící na muže a ženy ve středním věku a mladší.
U některých jedinců trpících osteoporozou je ztráta kostní hmoty tak velká, že stačí k mechanickému narušení struktury kostí. Zlomeniny se často objevují například v zápěstí, kyčli a páteři u žen trpících po přechodu osteoporozou. Vzniknout může také kyfoza (abnormálně zvýšené zakřivení hrudní páteře). Předpokládá se, že mechanismus ztráty kostní hmoty při osteoporoze zahrnuje nerovnováhu v procesu obnovy kostí. Obnova kostí probíhá po celý život, kromě obnovy kostry podporuje také sílu kostí. Tento proces zahrnuje dvě reakce, ztrátu kostní hmoty neboli resorpci a růst kostí. Tato obnova probíhá v řadě určitých aktivních míst v kostech. Tato místa jsou spojena se dvěma rozdílnými typy buněk zvaných osteoklasty a osteoblasty. Osteoklasty (kosti rozpouštějící neboli resorbující buňky) jsou zodpovědné za resorpci části kostí v kostním matrixu během resorpčních procesů. Po resorpci jsou osteoklasty následovány osteoblasty (kosti tvořícími buňkami), které pak vyplní resorbovanou část novou kostí.
U mladých a zdravých lidí poměr, v kterém jsou osteoklasty a osteoblasty tvořeny udržuje rovnováhu resorpce a tvorby kostí. Nicméně jako normální důsledek stárnutí se vyvine nerovnováha v tomto procesu obnovy, která má za následek, že dochází k ztrátě kostní hmoty rychleji než k tvorbě kostí. Při trvání této nerovnováhy po určitou dobu vede ztráta kostní hmoty a zmenšení síly kostí až k zlomeninám.
V medicínské literatuře je popsáno mnoho metod a přípravků pro '•léčení” osteoporozy. Například R.C. Haynes, Jr. a kol., i Agents affecting Calcification”, The Pharmacoloqical Basis of .·»
Therapeutics. 7^ Edition (A.G. Gilman, L.S. Goodman a kol.,
Editors, 1985); a G.D. Whendon a kol., An Analysis of Current Concepts and Research Interests in Osteoporosis, Current Advances in Skeletoqenesis (A. Ornoy a kol., editoři, 1985). Estrogen se často užívá k působení na metabolismus vápníku pomocí ovlivňování osteoblastických buněk.
Bylo popsáno také léčení pomocí fluoridů. Nicméně použití takových látek je omezené z důvodu jejich možných škodlivých vedlejších účinků. Viz W.A. Peck, a kol., Phvsician/s Resource Manual on Osteoporosis (1987), publikované Národní nadací osteoporozy (National Osteoporotic Foudation).
Byly také navrženy terapie osteoporozy pomocí výživy. Bylo popsáno mnoho vitaminových přípravků a sloučenin s obsahem vápníku pro použití jako výživových doplňků. Je dostupných také ) mnoho komerčních preparátů, většinou obsahujících uhličitan nebo , fosforečnan vápenatý. Byly popsány i jiné soli vápníku použitelné jako vápníkový doplněk, včetně laktátu, citrátu a glukonátu vápenatého.
US 3,949,098 popsán Bangertem (Nabisco, 1976) popisuje výživný koncentrát pomerančového nápoje, který obsahuje proteiny ze syrovátky. Patent navrhuje přidání malých množství vitaminů, včetně vitaminu D a dalších výživných látek, které obsahují různé minerály, jako třeba vápenaté soli.
US 4,497,800 popsán Larsenem a kol. (Mead Johnson & Company, 1985) popisuje výživový komplet použitelný jako tekutá strava poskytující plnou výživu pacientům. Strava obsahuje volné aminokyseliny a malé peptidy, zdroj cukru, přesné množství všech vitaminů a minerálů nezbytných pro výživu a stabilizátory. Většina z těchto minerálů je podávána jako glukonátové soli. Přípravek obsahuje i cholekalciferol (D3).
Effects of calcium carbonate in hydroxyapatitite on zinc and iron retention in postmenopausal women, Dawson-Hughes, Seligson and Hughes, American Journal of Clinical Nutrition. 44. 83-88 (1986) popisuje vliv uhličitanu vápenatého na zadržování zinku a železa v těle u třinácti zdravých žen po přechodu. Jídlo užívané při testu, složené ze suché potravy a popsaného nápoje, obsahovalo železo, vápník, měď a zinek v množství jedné třetiny obvyklého denního požadavku. To jsou hodnoty normálně nalezené v lidské stravě.
US 3,992,555 popsán Kovacsem (Vitamine Inc. , 1976) popisuje doplňky potravy připravené smícháním asimilovatelných Sloučenin železa, vitaminů a minerálů a ohřátým nosičem 2 jedlého tuku. Vápník a vitamin D jsou mezi minerály v tomto doplňku.
US 3,950,547 popsán Lamarem a kol. (Syntex Inc., 1976) popisuje dietní přípravek obsahující peptidy a/nebo aminokyseliny, lipidy a cukry ve vodní emulzi. V tomto přípravku jsou také přidány vitaminy včetně vitaminu D a také citrát vápenatý.
US 4,070,488 popsán Davisem (1978) popisuje vysoce stabilizovaný vyvážený výživový přípravek použitelný jako doplněk výživy lidí a/nebo zvířat. Tento přípravek obsahuje želatinu. Patent popisuje, že sulfhydrylové skupiny želatiny mohou inaktivovat ionty mědi vůči askorbové kyseliny.
US 4,214,996 popsán Buddemeyerem a kol. (R.G.B. Laboratories, 1980) popisu je velmi rozpustné minerální přípravky. Tyto přípravky obsahují vápník a jiné minerály a vitamíny.
US 4,351,735 popsán Buddemeyerem a kol. (R.G.B. Laboratories, 1982) se vztahuje k předchozímu patentu US 4,214,996.
Nutrients and Nutrition of Citrus Fruits, Citrus Nutrition and Quality. Ting, (American Chemical Society, 1980) popisuje přítomnost stop určitých minerálů v pomerančové šťávě. Vápník a hořčík jsou dva hlavní dvojmocné kationty přítomné v pomerančové šťávě. Množství všech minerálů je nízké a ve šťávách citrusů nebyl nalezen žádný vitamin D.
Mléko obsahuje solubilizovaný vápník a je často obohaceno vitaminem D. Vápník v mléce je asi z 50% v citrátu vápenatém a z 50% komplexy fosfoproteinů s vápníkem.
Užití těchto známých doplňků je různé. Na rozdíl od látek (jako je estrogen), které působí na metabolismus kostí, výživově doplňky obsahující vápník jsou určeny jen pro poskytnutí zdroje vápníku (který může a nemusí být absorbován a metabolizován). Pro příklad viz B. Riis a kol., Does Calcium Supplementation Prevent Postraenopausal Bone Loss?, New Enaland J. of Medicine. 316. 173177 (1987); L. Nilas a kol., Calcium Supplementation and Postmenopausal Bone Loss, British Medical Journal. 289. 11031106 (1984); H. Spencer a kol., NIH Concensus Conference; Osteoporosis, Journal of Nutrition. 116. 316-319 (1986).
Bylo objeveno, že směsi určitých vápenatých solí, t.j. citrát a malát vápenatý, a vitaminu D jsou účinné pro pozdržení ztrát kostní hmoty vyplývajících z věku. Tato metoda dosahuje ve srovnání s plány výživy známými z této problematiky, většího účinku při léčení ztrát kostní hmoty vyplývajících z věku a příbuzných poruch.
Proto je žádoucí mít pro terapii směsi vápníku a vitaminu D, které jsou navzájem slučitelné a dostupné výživou. Je také užitečné mít takové doplňky, které lze přidat do jídel a nápojů bez nežádoucího ovlivnění organoleptických a estetických vlastností.
Předmětem předkládaného vynálezu je poskytnutí minerálních doplňků obsahujících vápník, které v kombinaci s vitaminem D zajišťují růst kostí a lze je užít v léčbě ztrát kostní hmoty vyplývajících z věku nebo korigovat nerovnováhu mezi tvorbou a resorpcí kostí.
Dále je předmětem tohoto vynálezu poskytnutí potravin, nápojů a koncentrátů doplněných vápníkem a vitaminem D použitelných pro terapii.
Tyto a další předměty vynálezu jsou jasné z popisu uvedeného dále.
Shrnuti vynálezu
Doplňky obsahuji přesně vymezenou směs vápenatých soli citrónové a jablečné kyseliny spolu s vitaminem D. Ve spojení s těmito doplňky lze užít pro terapii také estrogen. Tyto doplňky lze přidat do jídel a nápojů.
Předkládaný vynález poskytuje způsob podpory tvorby kostí u lidí či zvířat, který sestává z dodání bezpečného a účinného množství vitaminu D a citrátu a malátu vápenatého. Citrát a malát vápenatý se skládají buď z komplexu nebo směsi vápenatých solí v molárním poměru vápníku ku citrátu ku malátu v rozmezí od 2:1:1 do 8:2:1. Přípravek je s výhodou dodáván v potravě či nápojích nebo v pevné formě, t.j. tabletách.
Vynález také zahrnuje sušené nápojové směsi, nápoje nebo sirupy. Typický nápoj obsahuje od 0.06% do 0.15% vápníku, citrónové a jablečné kyseliny kdy poměr molámích hmotností je s výhodou v rozmezí od 4:2:3 do 6:2:3 a množství vitaminu D od 0*25 do 25 pg v závislosti na zdroji vitaminu D způsobu podávání, příchutích a použitém sladidle.
Není-li specifikováno jinak jsou všechny poměry, podíly a procents uvedená níže hmotnostní. Není-li specifikováno jinak jsou všechny hmotnosti vápníku založeny na hmotnosti prvku.
Podrobný popis vynálezu
Předkládaný vynález se vztahuje k stabilním doplňkům vápníku a vitaminu D a jídlům a nápojům doplněným těmito látkami včetně suchých nápojových směsí a k metodám podpory tvorby kostí. Termín obsahující ve smyslu v jakém je používán dále znamená, že k sestavení doplňků obsahujících vitamin D a vápník mohou být použity různé sloučeniny. Termíny skládající se nezbytně z a skládající se z mají význam jako termín obsahující.
Výrazy výživový nebo výživově - doplňující množství tak jak jsou používány dále znamenají, že minerály a zdroje vitaminů použité při aplikaci tohoto vynálezu dodávají růst povzbuzující množství vitaminu D a vápníku, které je navíc nebo doplňuje množství nalézané v průměrné stravě.
Toto doplňkové množství pokrývá přinejmenším 25% doporučeného jídelního obsahu (RDA) denního příjmu vápníku a vitaminu D. S výhodou se poskytuje přinejmenším 50% doporučeného jídelního obsahu (RDA). RDA vitaminů a minerálů je definován podle normy USA (viz Recoramended Daily Dietary Allowance - Food and Nutritional Boarď, National Acaderay of Sciences - National Research Council).
Specifické sloučeniny a přípravky používané v těchto procesech musí být farmaceuticky přijatelné. Farmaceuticky přijatelná složka, ve smyslu v jakém je používána dále, je taková, kterou lze užít pro lid i a/nebo zvířata be z nepřiměřených vedlejších efektů (takových jako je toxicita, dráždivost a alergická reakce) a s rozumným poměrem mezi užitkem a rizikem. Dále, termín bezpečné a účinné množství ve smyslu jak je používána dále udává množství složky, které stačí k získání požadované terapeutické odezvy bez nepřiměřených vedlejších efektů (takových jako je toxicita, dráždivost a alergická reakce) a s rozumným poměrem mezi užitkem a rizikem je-li používáno ve smyslu tohoto vynálezu. Určité bezpečné a účinné množství se mění s takovými faktory jako jsou konkrétní podmínky léčby, fyzická kondice pacienta, délka léčení, povaha jiné souběžné «terapie (je-li nějaká) a dalších specifických podmínkách.
Termín příchutě tak jak je používán dále zahrnuje jak ovocné tak rostlinné příchutě.
Termín sladidla tak jak je používán dále zahrnuje cukry např glukózu, sacharozu a fruktozu. Cukry také zahrnují kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktosy, invertní cukr, cukerné alkoholy, včetně sorbitolu a jejich směsi. Pod pojem sladidlo se zahrnují také umělá sladidla.
Vitamin D
Vitamin D zahrnuje vitamin D, cholekalciferol (D3), ergokalciferol (D2) a jejich biologicky aktivní prekurzory a metabolity jako je la, 25-(OH)2 vitamin D; 25-(OH) vitamin D, jeho biologické prekurzory a la hydroxy vitamin D a analogická dihydroxy sloučenina. Tyto materiály podporují absorpci vápníku ve střevech, přispívají k regulaci vápníku v buněčné plazmě působením na procesy obnovy, přírůstek a resorpci s stimulaci reabsorpce ledvinami.
Biologicky aktivní metabolity a prekurzory vitaminu D jako ty výše definované, jsou biologicky účinnější než vitamin D2 či D3. Pak je bezpečné, účinné a růst povzbuzující množství menší a obecně se pohybuje od 0.25 do 15 μg na jedno podání nebo jednotkovou dávku. Vitamin D2 a D3 je s výhodou podáván v množství od 0.6 do 25 /íg.
Estrogen
Terapii estrogenem lze použít spolu s kterýmkoliv z těchto terapeutických plánů. Metody popsané dále zahrnují také podávání estrogenu v množství od 0.3 mg do 6 mg spolu s vápníkem a vitaminem D a/nebo vápníkem a vitaminem D spolu s kalcitoninera nebo editronátem (Či difosfonáty). S výhodou je denně podáváno od 0.625 mg dp 1.25 mg estrogenu.
Vápníková složka
V doplňcích typu popsaného dále, tvoří výživově doplňkové množství vápníku obecně více než 50% RDA a s výhodou od 80% do 100% RDA na jednotkovou dávku úplného doplňku. Ovšem je jasné, že vhodný denní příjem jakéhokoliv minerálu se mění s příjemcem. Obecně se RDA (pro vápník) pohybuje v rozmezí od 360 mg na 6 kg (tělesné hmotnosti) pro děti do 800 mg na 54 až 58 kg u žen v závislosti na věku. Kromě toho může být těžké doplnit nápoje více než 20 - 30% RDA vápníku (vztaženo na jedno podání) aniž by vznikly problémy se srážením a/nebo organoleptické problémy. Nicméně tato úroveň doplnění odpovídá množství vápníku v kravském mléce a proto je přijatelná.
Pro toto doplnění je nezbytné, aby soli vápníku byly rozpustné. Tato rozpustnost napomáhá větší biologické dostupnosti vápníku. Stejně důležité je, aby vápník i vitamin D byly biologicky dostupné. Složky směsi by se měly rozpustit a absorbovat v žaludku a ve střevě. Jakékoliv použité excipienty by se měly rozkládat tak snadno, aby se vápník a vitamin D uvolnily. Volba solí vápníku a vitaminu D závisí na interakci solí v kyselých (pH žaludku) roztocích nebo bazických (střevní pH) roztocích... . Rozpustnost také hraje důležitou roli v přípravě jídel a nápojů obsahujících doplňky. ‘........
Složka citrátu a malátu vápenatého
Metody tohoto vynálezu zahrnují distribuci směsi vápenatých solí, dále zmiňovaných jako citrát a malát vápenatý, obsahující vápenaté soli kyseliny citrónové a kyseliny jablečné. Citrát a malát vápenatý sestává ze směsi citrátu vápenatého, malátu vápenatého, komplexu vápníku s ligandy citrátovými a malátovými, směsi vápenatých solí s kyselinou citrónovou a kyselinou jablečnou nebo kombinace výše zmíněných složek. Směsi vápenatých solí a citrónové a jablečné kyseliny lze užít k tvorbě citrátu a malátu vápenatého in šitu v nápoji. Přednostně se používají směsi citrátu a malátu vápenatého vyrobené přidáním uhličitanu vápenatého, hydroxidu vápenatého nebo jiných vhodných zdrojů vápníku do směsi kyseliny citrónové a jablečné.
Molární poměr citrátu v solích se pohybuje od 1 do 3 a molární poměr malátu od 1 do 5. Molární poměr vápníku se pohybuje od 2 do 8. Poměr molů vápníku ku molům citrátu ku molům malátu se pohybuje od 2:1:1 do 8:2:1, s výhodou od 4:2:3 do 6:3:4. Citrát a malát vápenatý mohou obsahovat i jiné anionty kyselin kromě citrátu a malátu. Takové anionty jsou například uhličitan, hydroxid, fosfát a jejich směsi v závislosti na zdroji vápníku. S výhodou je citrát a malát vápenatý neutrální a obsahuje jen anionty citrátu a malátu. S výhodouekvivalenty vápníku (2x moly vápníku) odpovídají celkovému množství ekvivalentů citrátu (3x moly citrátu) plus malátu (2x moly malátu). Přednostně používaný citrát a malát vápenatý má molární složení vápník:citrát:malát 6:2:3 a 4:2:3. Citrát a malát vápenatý, který se používá v metodách tohoto vynálezu může být dodáván v pevné i kapalné formě. Citrát a malát vápenatý pro použití v pevné formě lze vyrobit například rozpuštěním kyseliny citrónové a kyseliny jablečné ve vodě v příslušném molárnim poměru. Pak se přidá uhličitan vápenatý v takovém množství, aby se dosáhlo žádaného poměru molů vápníku k molům citrátu a k molům malátu. Vyvíjí se oxid uhličitý. Roztok se pak usuší (lyofilizací nebo v sušárně za teplot nižších než 100 °C) a získáme citrát a malát vápenatý. Metody přípravy citrátu a malátu vápenatého jsou popsány v následujících dokumentech: Japanese Patent Specification SHO 5697248, Kawai, publikováno 5. 8. 1981; U. S. 4,722,847 popsán Heckertem (1988); aplikace Fox a kol, číslo 07/537,313 podaná 14. 6. 1990 (odpovídající vynálezu PCT/US91/03779 publikovanému 26.
12. 1991.
Uhličitan vápenatý lze užít jako zdroj vápníku při přípravě citrátu a malátu vápenatého. Jiné zdroje vápníku jsou oxid a hydroxid vápenatý. Lze užít i chlorid, fosforečnan a síran vápenatý, ale jejich užití je nevýhodné, protože příslušné anionty okyselují roztok, t.j, kyseliny chlorovodíková nebo sírová nebo fosforečná nepříznivě působí na příchuť nápojů a jídel obsahujících citrát a malát vápenatý.
Během míchání oxidu a hydroxidu vápenatého s kyselinou citrónovou a kyselinou jablečnou vzniká pevná látka. Při použití těchto materiálů je nutné míchat roztok dokud se nerozpustí veškerý vápník. Citrát a malát vápenatý se začne srážet jakmile se překročí jeho rozpustnost.
Přednostně používaná metoda přípravy je připravit vysoce koncentrovaný roztok citrátu a malátu vápenatého, který rychle a účinně vytěsní metastabilní citrát a malát vápenatý z roztoku. Přednostně se používá koncentrací od 20% do 75%. S výhodou je koncentrace v rozmezí od 40% do 65%.
Reakční teplota může být teplota okolí (20 °C) nebo vyšší. S výhodou je teplota reakce v rozmezí od 30 °C do 80°C. Nejvýhodněji je v rozmezí od 40 °C do 60 °C.
Složky příchutě
Složky příchutě v předkládaném vynálezu zahrnuji příchutě vybrané z přírodních nebo rostlinných příchutí a jejich směsi. Pojem ovocná příchuť se vztahuje k těm příchutím, které pocházejí z jedlé reprodukující se části semenných rostlin, zvláště té, která má sladkou dužinu spojenou se semenem. Pod pojem ovocná příchuť patří také synteticky připravené příchutě simulující ovocné příchutě získané z přírodních zdrojů.
Pojem rostlinná příchuť se vztahuje k příchutím získaným z jiných částí rostlin než je plod; t.j. získaných ze semen, ořechů, kury, kořenů a listů. Pod pojem rostlinná příchuť patří také synteticky připravené příchutě simulující rostlinné příchutě získané z přírodních zdrojů. Příkladem takových příchutí jsou kakao, čokoláda, vanilka, káva, kola, čaj apod. Rostlinné příchutě lze získat z takových přírodních zdrojů jako jsou silice a extrakty nebo je lze připravit synteticky.
Konkrétní množství složek příchutě účinné pro udělení charakteristické příchutě doplňkům a potravinovým nebo nápojovým směsem v předkládaném vynálezu (zlepšení příchutě) závisí na zvolené příchuti (-ích), požadované síle příchuti a formě složky příchutě. Složka příchutě může tvořit přinejmenším 0.05% váhy nápoje a s výhodou od 0.05% do 10%. Množství příchutě přidané k jídlu nápoji či doplňku závisí na intenzitě požadovaného zbarvení.
Pro čokoládu nebo kakao se množství přidaného prostředku k dochucení pohybuje od 0.5% zhruba do 20%. U čokolád je používán nižší obsah umělých nebo syntetických dochucovacích prostředků než u kakaa.
Nápoje mohou být dochuceny ovocem nebo jinými rostlinnými esencemi, jako jsou například vanilka, jahody, třešně, ananas, banány a jejich směsi.
Vápník, kyselina citrónová a jablečná mohou být přidány s vitamínem D do 100% nebo zředěné ovocné šťávy. Cukry přítomné ve šťávě jsou užitečnými sladidly a šťáva sama je vlastním barvivém. Takové nápoje mohou obsahovat od 5% do 100% ovocné šťávy. Zředěné ovocné nápoje obsahují nejlépe od 5% do 40% šťávy. Nejvýhodnějšími typy šťáv pro 100% nebo zředěné nápoje jsou šťávy z pomerančů, brusinek, jablek, hrušek, hroznů, malin, citronů, grapefruitů, ananasů, banánů, ostružin, borůvek a z kandovaného ovoce a jejich směsí.
Sladící komponenty
Sladící směsi jsou obvykle monosacharidy nebo disacharidy, a to sacharoza, fruktoza, dextroza, maltoza, laktoza. Je-li požadovaná menší sladkost, mohou být použity také další cukry. Muže být použita také směs cukrů.
Mohou být použita také další přírodní nebo umělá sladidla, jako například sacharin, cyklamáty, acetosulfam, L-aspartyl-Lfenylalaninové estery nižších alkoholů (aspartam), L-aspartyl-Dalanin amid (popsán v U.S. Patent 4,411,925 Brennan a kol., vydáno 23.10.1983), L-aspartyl-D-serin amid (popsán v U.S. Patent 4,399,163 Brennan a kol., vydáno 16.8.1983), L-aspartyl-L-1hydroxymetyl-alkart amid (popsán v U.S. Patent 4,338,346 Brand, vydáno 21.12.1982), L-aspartyl-l-hydroxyetyl-alken amid (popsán v U.S. Patent 4,423,029 Rizzi, vydáno 27.12.1983), L-aspartyl-Dfenylglycin ester a amid (popsány v European Patent Application 168,112 J.M. Janusz, vydáno 15.1.1986) a podobně. Zvláště výhodné sladidlo je aspartam.
Množství sladidla obsažené v potravinách, nápojích, směsích a doplňcích popsaných v tomto patentu závisí zvláště na typu použitého sladidla a na požadované sladkosti. Pro nekalorická sladidla se jejich obsah pohybuje v závislosti na individuální sladkosti sladidla od 0,5% do 2%. V případě sacharozy se obsah cukru pohybuje od 10% do 85% hmotnostních (nejčastěji však od 55% do 70%). Při určování množství cukrů jsou také zahrnuta sladidla a cukry obsažené v barvicích a dochucovacích komponentách a přidaných ovocných šťávách. Nízkokalorická sladidla obsahující nekalorická sladidla, jako je aspartam a cukr, jako je kukuřičný sirup nebo cukerné alkoholy mohou být taktéž použita při přípravě nápojových směsi. Obsah sladidla se potom pohybuje v rozmezí od 0,5% do 85%.
Ostatní ingredience
Další minoritní ingredience jsou často zahrnuty i v doplňcích, potravinách a nápojích. Součástí takových ingrediencí jsou ochranné a konzervační prostředky jako je kyselina benzoová a její soli, oxid siřičitý, butylovaný hydroxyanizol, butylovaný hydroxytoluen atd. Typickou součástí jsou barviva přírodní nebo také syntetická.
SŮ1> jako je chlorid sodný a další látky zvyšující vjemové kvality mohou být použity pro zlepšení vzhledu a chuti potravin, nápojů a doplňků.
Mohou být použity také jakékoli potravinářské emulgátory. Výhodným emulgátorem je lecitin. Mohou být použity také další poživatelné emulgátory jako jsou mono- a diglyceridy mastných kyselin nebo lépe nasycených mastných kyselin, nejlépe mono- a diglyceridy kyseliny stearové a palmitové. _Při__přípravě nápojových směsí jsou také používány estery propylenglykolu.
Do směsí mohou být přidávány pro zlepšení chuti také tuky a oleje, zajišťující také větší rozpustnost vitamínu D, který je rozpustný v tucích. Pro přípravu suchých syntetických mléčných a čokoládových nápojů lze mimo to použít také sušené mléko.
pH a další nápojové ingredience pH nápojů a nápojových koncentrátů podle tohoto vynálezu /závisí na obsahu kyselin, jejichž výsledné množství se řídí podle požadované kyselosti nápoje. pH se pohybuje obvykle v rozmezí od
2,5 do 6,5. Výhodné nápoje sycené oxidem uhličitým mají pH od 3,0 do 4,5.
Další minoritní nápojové složky jsou taktéž často přítomny v nápojích a koncentrátech, typické jsou ochranné prostředky a syntetická barviva nebo barviva odvozená z přírodních zdrojů (viz L.F. Green, Developments in Soft Drinks Technology, Vol.l, Applied Science Publishers Ltd. 1978, str. 185-186 a reference tam uvedené),
Přípravy nápojů
Nápoje a koncentráty uvedené v tomto vynálezu mohou být připraveny podle standardních metod pro přípravu nápojových směsí. Také metody přípravy nápojů sycených oxidem uhličitým mohou být po příslušných obměnách použity pro přípravu nesycených nápojů. Následující popis se týká přípravy nápojů obsahujících cukr, ale po vhodné úpravě muže být použit také pro přípravu dietních nápojů obsahujících nekalorická sladidla. Nápoje mohou obsahovat sušené nápojové směsi připravené smísením esencí a sladidel a další požadované ingredience jako jsou ovocné šťávy a zředěné ovocné šťávy.
K přípravě nápojů sycených oxidem uhličitým s cukernými sladidly se používá nápojový koncentrát obsahující obvykle od 30% do 70% hmotnostních vody. Pro tento nápojový koncentrát je typický obsah emulgátorů nebo vodorozpustných esencí, emulzi stabilizujících látek a plniv (jsou-li nutná), barviv a vhodných ochranných prostředků. Ke koncentrátu je pak přidán cukr a voda a připraví se nápojový sirup. Tento nápojový sirup je pak smíchán s vhodným množstvím vody a připraví se tak finální nápoj. Poměr obsahu voda:sirup činí od asi 3:1 (3x sirup) do asi 5:1 (5x sirup). Při přípravě nápojů sycených oxidem uhličitým může být oxid uhličitý zaveden do vodné směsi s nápojovým sirupem nebo do pitného zředěného nápoje. Nápoj může být zataven v nádobě tak jako v lahvi nebo plechovce (viz L.F. Green, Developments in Soft Drinks Technology, Vol.l, Applied Science Publishers Ltd. 1978, str. 102-107 a reference tam uvedené obsahující další popis přípravy nápojů, zvláště procesu sycení oxidem uhličitým).
Obsah oxidu uhličitého v nápoji závisí na použitém druhu esencí a požadovaném množství oxidu uhličitého. Nápoje sycené oxidem uhličitým popsané v tomto vynálezu obsahují obvykle od 1,0 do 4,5 objemů oxidu uhličitého. Výhodné nápoje sycené oxidem uhličitým obsahují od 2 do 3,5 objemů oxidu uhličitého.
Zdroj vápníku a kyseliny (citrónová, jablečná, fosforečná) mohou být přidány v různých bodech těchto procesů. Roztok vápníku a kyseliny jsou spíše přidávány v témže bodě tohoto procesu, ale mohou být také přidány v různých bodech. Roztok vápníku a kyseliny jsou obvykle vmíšeny během přípravy nápojového koncentrátu nebo nápojového sirupu. Vitamín D je přidán spíše až po vmíchání roztoků vápníku a kyselin. Může být přidán s olejovými esencemi nebo olejovými plnivy.
Při přípravě sušeného nápoje je výhodné smíchat práškový citrát a malát vápenatý s cukrem nebo umělými sladidly, vitamínem
D a esencemi. Mohou být přidána barviva a barevné potahové cukry. Čokoládové nápoje ze sušeného mléka jsou výhodné sušené nápojové směsi a mohou být ředěny vodou nebo mlékem. Mléko dodává přídavný vitamín D a citrát vápenatý. Typický návod pro čokoládové směsi je:
a) od 0% do 25% mléčné hmoty, spíše od 5% do 20% beztukové mléčné hmoty,
b) od 0,05% do 20% esence, spíše kakaa,
c) od asi 0,5% do 85% sladidel, spíše sacharozy, a
d) od asi 0,6% do asi 0,15% citrátu a malátu vápenatého a od asi 0,60 do asi 30 mikrogramů vitamínu D.
Doplňkové formy rekonsti tuováné rekonst i tuováné
Pevné formy zahrnují tablety, kapsle, granule a práškovou formu. Tablety mohou obsahovat vhodná pojivá, lubrikanty, diluenty, dezintegrační prostředky,zbarvující látky, esence, šumivéa rozpustné látky. Kapalné orální dávkované formy zahrnují vodné roztoky, emulze, suspenze, roztoky a/nebo suspenze z nešumivých granulí a šumivé přípravky z šumivých granulí. Takové kapalné orální dávkované formy mohou obsahovat, například, vhodná rozpouštědla, ochranné prostředky,emulgační látky, suspenzní látky, diluenty, sladidla, rozpustné látky a přibarvující a dochucující esence. Výhodná kapalná dávkovaná forma obsahuje citrát a malát vápenatý a vitamín D v nápoji obsahujícím ovocnou šťávu nebo jiném nápoji.
Léčba citrátem a malátem vápenatým a vitamínem D může být aplikována v jedné tabletě, tekutině, jídle nebo nápoji nebo mohou být tyto látky podávány odděleně. Tableta nebo kapsle obsahující vitamín D a druhá tableta s citrátem a malátem vápenatým jsou snadno formovatelné a snadno se polykají. Vitamín D by také mohl být podáván s nápojem obsahujícím citrát a malát vápenatý.
Typickými příklady farmaceuticky přijatelných nosičů a excipientů, které mohou být použity k přípravě orálně dávkovaných forem uvedených v tomto vynálezu, jsou popsány v U.S. Patent 3,903,297, Robert, vydáno 2.9.1975. Techniky a kompozice pro přípravu dávkovaných forem použitelných v metodách tohoto vynálezu jsou popsány v následujících referencích: 7 Modern Pharraaceutics, kapitoly 9 a 10 (Bankéř & Rhodes, Editors, 1979), Lieberman a kol., Pharmaceutical Dosage Forms: Tablets (1981), a Ansel, Introduction to Pharmaceutical Dosage Forms 2nd Edition,(1976).
Metoda tvorby kostí
V předkládaném vynálezu mohou být použity různé orální dávkované formy citrátu a malátu vápenatého a vitamínu D. Takové dávkované formy obsahují bezpečný a efektivní obsah citrátu a malátu vápenatého, vitamínu D a farmaceuticky přijatelného nosiče. Farmaceuticky použitelný nosič je přítomen v množství od 0,1% do 99%, lépe však od 0,1% do 75% hmotnosti směsi. Jednotlivé formy dávkováni (tj. dávka obsahující množství citrátu a malátu vápenatého vhodné pro a podávání v podobě jediné dávky v medicínském smyslu) nejčastěji obsahují od 100 mg do 1000 mg, nebo lépe od 100 mg do 500 mg, nebo nejlépe od 200 mg do 300 mg vápníku (založeno na obsahu vápenatých iontů).
Pro podávání se vhodná denní dávka pohybuje v rozmezí od 175 mg do 2000 mg vápníku nebo lépe od 250 mg do 1500 mg, nebo nejlépe od 350 mg do 1000 mg vápníku (založeno na obsahu vápenatých iontů). Velikost podávané dávky závisí na relativním množství vápníku v dané směsi citrátu a malátu vápenatého, které je použito.
Doporučená denní dávka vitamínu D se pohybuje v rozmezí od 200 IU do 400 IU v závislosti na Věku. Zde použité doplňky se pohybují v rozmezí od 25 IU do 800 IU nebo od 0,60 mikrogramu do 20 mikrogramů na dávku, ale může být použito množství až do 30 mikrogřamů. IU vitamínu D je 0,025 mikrogramu.
Předkládaný vynález je zaměřen zvláště na tvorbu kostí u lidských a živočišných subjektů a obsahuje postup pro podávání bezpečných a efektivních množství citrátu a malátu vápenatého a vitamínu D po dobu dostatečnou k dosažení růstu celkové skeletální hmotnosti subjektu. Tvorba kostí se zde vztahuje k procesu zmnožení kostní hmoty a zvyšování celkové skeletální hmotnosti subjektu v důsledku terapie ztrát kostní hmoty. Zpomalení rychlosti těchto ztrát a zvyšování rychlosti probíhá simultánně, takže celková hustota kostí zůstává stejná. Nárůst kostní hmoty hmoty může nastat v různých místech skeletu včetně páteře, kyčli, dlouhých kostí rukou nebo nohou nebo kostry jako celku. Celková skeletální hmota se zvýší nejméně o 0,1%, v nejlepším případě nejméně o 1%.
Ztráta kostní hmoty se kumuluje v dlouhé časové periodě. Charakteristická životní doba ztrát kostní hmoty je kolem 35% u mužů a 50% u žen. Takže i když celkový skeletální růst (tak málo jako 0,5% za rok) není zvláště kritický, za 10 let to znamená o 5% větší přírůstek kostní hmoty než při pokračující ztrátě kostní hmoty o obvyklou hodnotu.
Administrace” se vztahuje k těm metodám, které, v duchu lékařské praxe, dodávají vitamín D a citrát a malát vápenatý podle tohoto vynálezu léčenému subjektu v takovém množství, které je efektivní při tvorbě kostí.
Specifická časová perioda dostatečná k dosažení růstu celkové skeletální hmoty subjektu může záviset na různých faktorech. Tyto faktory zahrnují, například, specifické složení použitých minerálních směsí, věk a pohlaví subjektu, povaha léčené nemoci, způsob a typ eventuální souběžně aplikované terapie, zdravotní stav subjektu včetně eventuálních nemocí, individuální rozsah chudnutí kostí nebo individuální zvyklosti související s kvalitou výživy. Ačkoli i malé dávky malátu a citrátu vápenatého a vitaminu D mohou přispět k výstavbě kostí, celkové nárůst kostní hmoty nemusí být po dlouhou dobu podávání zjistitelný.
Při léčbě ztrát kostní hmoty vyplývajících z věku je citrát a malát vápenatý podáván po dobu šesti měsíců nebo lépe po dobu jednoho roku. Tento způsob podávání může v medicínském smyslu neomezeně pokračovat.
Metody popsané v tomto vynálezu mohou být použity při léčbě různých chorob, při kterých je žádoucí podpořit výstavbu kostí. Metody popsané v tomto vynálezu jsou tudíž vyvinuty pro podpoření výstavby kostí živočišných nebo jiných subjektů, které trpí chorobou mající za následek snížení resorpce kostního materiálu ve smyslu medicínské praxe. Mezi takové choroby lze také zahrnout například zlomeniny kostí a ztráta kostní hmoty, jako jsou ztráty kostní hmoty v souvislosti se stárnutím subjektu nebo osteoporosa (primární i sekundární forma).
S výhodou lze metody uvedené v tomto patentu použít při léčbě ztrát kostní hmoty vyplývajících z věku subjektů.
Mimo estrogenové terapie, také jiné způsoby léčby mohou být použity zároveň s vápníkovými a D vitamínovými doplňky, které jsou popsány v tomto vynálezu. Š výhodou lze při terapiích lidských subjektů podávat také kalcitonin, editronát, dif osf onáty nebo aminodifosfonáty.
Následující příklad popisuje směsi připravené podle tohoto patentu, ale nejsou jím nikterak omezeny.
Příklad 1
240 žen po přechodu bylo léčeno podáváním směsí obsahující vápník:citrát:malát v poměru 6:2:3. Citrát a malát vápenatý je předem připraven rozpuštěním 384,2 g kyseliny citrónové a 402,3 g kyseliny jablečné ve dvou litrech vody. Tento roztok byl následně zahřát za míchání na teplotu 55 °C (131 °F). Zvláště pak byla připravena za míchání hustá směs 600.6 g uhličitanu vápenatého v 1,2 1 vody.
Poté bylo ukončeno zahřívání roztoku citrátu a malátu a do tohotu roztoku byla pomalu za stálého míchání přidána suspenze uhličitanu vápenatého. Rychlost přidávání byla řízená podle obsahu vyvíjeného oxidu ukličitého. Nakonec bylo do směsi přidáno ještě 0,4 1 vody a reakční směs byla míchána po dobu 1 až 1,5 hodiny. Reakce je považována za ukončenou poté co se pH roztoku ustálilo na hodnotě 4,3.
Touto cestou se vytvořila sraženina citrátu a malátu vápenatého. Nadbytek reakční kapaliny byl odstraněn po filtraci. Sraženina byla usušena zahříváním na teplotu 105 °c (221 °F) po dobu 12 hodin. Takto byla snížena vlhkost sraženiny na méně než 1%. Vysušený produkt byl potom umlet na částice o velikosti 10-20 mesh pro přípravu polknutelných tablet o obsahu 250 mg směsi v každé tabletě.
Polykatelné tablety jsou potom připraveny z:
Komponenta % váhy citrát a malát vápenatý* 99,73 stearát hořečnatý 0,27 * o molárním poměru vápník:citrát:malát 6:2:3 podle postupu uvedeného viz výše.
Tabletové směsi jsou připraveny důkladným promícháním práškových komponent a lisováním tablet tlakem podle běžných postupů tak, aby byly připraveny tablety o váze 1104 mg. Tablety jsou poté potahovány za použití potahovače. Potahovací roztok obsahuje 11% hydroxypropylmetylcelulosy, 2% polyetylenglykolu,
3,5% kolorantu a vodu.
Jedna polovina souboru žen dostávala doplněk obsahující 400 IU vitamínu D, zatímco druhé polovině bylo podáváno placebo. D vitamínový doplněk a placebo obsahovaly 127 mg vápníku v podobě fosfátu vápenatého. Všem ženám bylo podáváno 250 mg vápníku v podobě citrátu a malátu vápenatého.
Na začátku studie a po uběhnutí jednoho roku byla hustota kostí páteře celková hustota kostí měřena dvojitou rentgenoskopií.
Procentuální změny hustoty kostí po Páteř
Citrát a malát vápenatý 0,15 + + Placebo
Citrát a malát vápenatý 0,85 + + vitamín D roce
0,25
0,23
Celé tělo -0,08 + 0,11
0,03 + 0,12
Změna hustoty kostí páteře je statisticky signifikantní a ukazuje čistý přírůstek hustoty kostí. Hustota kostí celého těla není signifikantně odlišná. To tedy znamená, že v rámci celého těla nedošlo k přírůstku hustoty kostí, ale u žen zároveň ani k její ztrátě během roku, což bylo očekáváno u žen po přechodu neužívajících vápníkové doplňky. Také u pacientů užívajících citrát a malát vápenatý/Placebo nedošlo k chudnutí kostí páteře ani celého těla, ale ani k přírůstku kostí jako tomu bylo u pacientů užívajících vitamín D.

Claims (10)

  1. tvorbu kostí vyznaču j í cí jednotku dávkování směsi :
    PATENTOVÉ NÁR
    1. Minerální doplněk pro se t í m, že obsahuje
    a) od 100 do 2000 mg vápníku (založeno na obsahu vápenatých iontů) ve formě karboxylátu ze skupiny obsahující citrát, malát, laktát a jejich směsi,
    b) od 0,60 do 30 mikrogramů vitamínu D, výhodně s výše uvedeným vitamínem D dodávaným ve formě jeho biologicky aktivních metabolitů a prekurzorů ze skupiny la,25-(0H)2 vitamín D, 25 OH vitamín D, 1A OH vitamín D2 nebo D3 nebo analoga dihydroxysloučenin.
  2. 2. Doplněk podle nároku 1 vyznačující se tí m, že uvedený vápník je ve formě citrátu a malátu vápenatého ve výši od 250 do 1500 mg (založeno na obsahu vápenatých iontů) a vitamín D ve výši od 2,5 do 25 mikrogramů.
  3. 3. Doplněk podle nároku 2 vyznačující se tí m, že molární poměr uvedeného citrátu a malátu vápenatého je od 2:1:1 do 8:2:1, výhodně s molárním poměrem vápník:citrát:malát od 4:2:3 do 6:2:3 a uvedený vitamín D ve formě vitamínu D, cholekalciferolu nebo ergokalciferolu.
  4. 4. Doplněk podle nároků 1, 2 nebo 3 vyznačující se t í m, Že obsahuje od 0,3 mg do 6 mg estrůgenu.
  5. 5. Nápoj vyznačující setím, že obsahuje:
    a) od 0,06% do 0,15% hmotnostních rozpuštěného vápníku, od 0,24% do 1,05% hmotnostních kyselin ze směsi kyseliny citrónové a jablečné a hmotnostní poměr molů vápníku k molům citrátu k molům malátu v rozsahu od 2:1:1 do 8:2:1,
    b) efektivní množství esencí určujících dané charakteristiky nápoje,
    c) efektivní množství sladidel,
    d) od 0,6 do 25 mikrogramů vitamínu D na dávku.
  6. 6. Nápoj podle nároku 4 vyznačující se tím, že uvedená sladidla obsahují od 6% do 14% hmotnostních cukru, výhodně s výše uvedeným kukuřičným sirupem s vysokým obsahem fruktosy.
  7. 7. Nápoj podle nároku 4 vyznačující se tím, že uvedená sladidla jsou nekalorická.
  8. 8. Nápoj podle nároků 6 nebo 7 vyznačující se tím, že výše uvedenou esencí je od 10% do 100% ovocná šťáva.
  9. 9. Nápoj podle nároku 4 vyznačující se tím, že koncentrát pro přípravu pitných nápojů obsahuje:
    a) od 0,15% do 0,5% hmotnostních vápníku a od 0,5% do 3,5% kyseliny citrónové a jablečné s hmotnostním vápník:citrát:malát od 2:1:1 do 8:1:1,
    b) od 0,6 do 20 mikrogramň vitamínu D,
    c) esenciální složky ze skupiny ovocných a rostlinných esencí a jejich směsí v efektivním množství určujícím dané charakteristiky pitného nápoje,
    d) od 30% do 70% hmotnostních cukru.
  10. 10. Nápoj podle nároku 9 vyznačující se tím, že obsahuje suchou směs:
    a) od 0% do 25% mléčných složek, b) od 0,05% do 20% esencí,
    c) od 0,5% do 85% sladidel,
    d) od 0,6% do 0,15% citrátu a malátu vápenatého s poměrem vápník:citrát:malát od 4:2:3 do 6:2:3.
CS932367A 1991-05-06 1992-05-04 Combined complement containing calcium and vitamin d CZ236793A3 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US69582391A 1991-05-06 1991-05-06
PCT/US1992/003721 WO1992019251A1 (en) 1991-05-06 1992-05-04 Combined calcium and vitamin d supplements

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ236793A3 true CZ236793A3 (en) 1994-04-13

Family

ID=24794600

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CS932367A CZ236793A3 (en) 1991-05-06 1992-05-04 Combined complement containing calcium and vitamin d

Country Status (17)

Country Link
US (2) US6080431A (cs)
EP (1) EP0583378B1 (cs)
JP (1) JP3708115B2 (cs)
AT (1) ATE253921T1 (cs)
AU (1) AU666313B2 (cs)
BR (1) BR9205983A (cs)
CA (1) CA2102210C (cs)
CZ (1) CZ236793A3 (cs)
DE (1) DE69233250T2 (cs)
FI (1) FI934891A (cs)
HU (1) HUT65818A (cs)
IE (1) IE921444A1 (cs)
MX (1) MX9202105A (cs)
NO (1) NO933992L (cs)
PT (1) PT100463A (cs)
SK (1) SK122593A3 (cs)
WO (1) WO1992019251A1 (cs)

Families Citing this family (49)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA2147836C (en) * 1992-11-19 1999-10-05 David Clinton Heckert Method for enhancing bioavailability of beta-carotene
US6716454B2 (en) 1994-09-23 2004-04-06 Laboratorie Innothera, Société Anonyme Therapeutic combination of vitamin and calcium in unitary galenic tablet form, a method of obtaining it, and the use thereof
DE19503190A1 (de) * 1995-02-01 1996-08-08 Dietl Hans Mittel zur Beeinflussung von Störungen der Knochenbildung
US5597595A (en) * 1995-04-07 1997-01-28 Abbott Laboratories Low pH beverage fortified with calcium and vitamin D
US5698222A (en) * 1995-04-07 1997-12-16 Abbott Laboratories Calcium supplement
US5609897A (en) * 1995-04-07 1997-03-11 Abbott Laboratories Powdered beverage concentrate or additive fortified with calcium and vitamin D
US5817351A (en) * 1995-04-07 1998-10-06 Abbott Laboratories Calcium fortified low pH beverage
GB9603518D0 (en) * 1996-02-20 1996-04-17 Smithkline Beecham Plc Novel process
US5942255A (en) * 1996-07-15 1999-08-24 The University Of Memphis Methods of enhancing lean tissue mass and bone mineral content and compositions therefor
FR2760639B1 (fr) * 1997-03-14 2000-09-22 Innothera Lab Sa Association therapeutique mineralo-vitaminique sous forme de preparation unitaire liquide buvable
DE19735385A1 (de) * 1997-08-14 1999-02-18 Wild Gmbh & Co Kg Rudolf Saures Getränk
US6811800B2 (en) 1998-09-29 2004-11-02 The Procter & Gamble Co. Calcium fortified beverages
AU6501599A (en) * 1998-09-29 2000-04-17 Procter & Gamble Company, The Low acid beverages supplemented with nutritional calcium sources
US6235322B1 (en) 1999-03-09 2001-05-22 Mintech, Inc. Highly soluble and stable mineral supplements containing calcium and magnesium
RU2003114297A (ru) 2000-10-16 2004-11-27 Пепсико, Инк. (Us) Напитки, обогащенные кальцием, и способ их производства
US20020183882A1 (en) * 2000-10-20 2002-12-05 Michael Dearing RF point of sale and delivery method and system using communication with remote computer and having features to read a large number of RF tags
US6887897B2 (en) 2001-07-31 2005-05-03 Mission Pharmacal Company Calcium glutarate supplement and phosphorus binder
US20040162292A1 (en) * 2002-12-03 2004-08-19 Evenstad Kenneth L. Multivitamin formulations for promoting healthy collagen, and methods of their use
MXPA05008370A (es) * 2003-01-06 2006-03-13 Nutri Check Technologies Llc Sistema basado en las necesidades de un individuo, para el suministro de complementos.
EP1594544B1 (en) * 2003-01-31 2016-04-06 Childrens Hospital Los Angeles Oral compositions of fenretinide having increased bioavailability and methods of using the same
US7785640B2 (en) * 2004-01-16 2010-08-31 Amerilab Technologies, Inc. Effervescent composition including cranberry extract
US7850987B2 (en) * 2004-04-08 2010-12-14 Micronutrient, Llc Nutrient composition(s) and system(s) for individualized, responsive dosing regimens
WO2005097085A1 (en) * 2004-04-08 2005-10-20 Micro Nutrient, Llc Nutrient system for individualized responsive dosing regimens
US7785619B2 (en) * 2004-04-08 2010-08-31 Micro Nutrient, Llc Pharmanutrient composition(s) and system(s) for individualized, responsive dosing regimens
FI120616B (fi) * 2005-02-18 2009-12-31 Valio Oy Vähäenergiainen, runsaasti kalsiumia sisältävä, rasvaton maitojuoma ja menetelmä sen valmistamiseksi
US7442394B2 (en) * 2005-05-02 2008-10-28 University Of South Florida Combined effects of nutrients on proliferation of stem cells
US8263137B2 (en) 2005-08-04 2012-09-11 Vertical Pharmaceuticals, Inc. Nutritional supplement for women
US8202546B2 (en) 2005-08-04 2012-06-19 Vertical Pharmaceuticals, Inc. Nutritional supplement for use under physiologically stressful conditions
US7901710B2 (en) 2005-08-04 2011-03-08 Vertical Pharmaceuticals, Inc. Nutritional supplement for use under physiologically stressful conditions
US7998500B2 (en) 2005-08-04 2011-08-16 Vertical Pharmaceuticals, Inc. Nutritional supplement for women
US7473684B2 (en) * 2005-09-16 2009-01-06 Selamine Limited Bisphosphonate formulation
MX2008010677A (es) * 2006-02-21 2008-11-14 Nutrijoy Inc Composicion y metodo para preparar productos de alimento y bebida con impresion de sabor mejorado, que contienen proteinas y jugos de frutas, suplementados nutritivamente con calcio y minerales oligomericos.
WO2007126924A1 (en) * 2006-03-28 2007-11-08 University Of South Carolina Method for stimulating proteoglycan synthesis in cells
GB0624087D0 (en) * 2006-12-01 2007-01-10 Selamine Ltd Ramipril combination salt
GB0624084D0 (en) * 2006-12-01 2007-01-10 Selamine Ltd Ramipril amino acid salts
GB0624090D0 (en) * 2006-12-01 2007-01-10 Selamine Ltd Ramipril amine salts
TWI419683B (zh) * 2007-03-14 2013-12-21 Ajinomoto Kk 骨代謝改善劑
US20080317807A1 (en) * 2007-06-22 2008-12-25 The University Of Hong Kong Strontium fortified calcium nano-and microparticle compositions and methods of making and using thereof
WO2009087652A2 (en) * 2007-10-19 2009-07-16 Usv Limited Pharmaceutical compositions of calcitriol and mineral supplements
US20090162490A1 (en) * 2007-12-20 2009-06-25 Tropicana Products, Inc. Calcium-fortified beverages and method of making thereof
TR200900880A2 (tr) 2009-02-05 2010-08-23 Bi̇lgi̇ç Mahmut Tek bir dozaj formunda kombine edilen farmasötik bileşimler.
TR200900878A2 (tr) 2009-02-05 2010-08-23 Bi̇lgi̇ç Mahmut Tek bir dozaj formunda kombine edilen farmasötik formülasyonlar
EP2289555A1 (en) * 2009-08-24 2011-03-02 OrgaNext Research B.V. Method of treating frailty
US8293299B2 (en) 2009-09-11 2012-10-23 Kraft Foods Global Brands Llc Containers and methods for dispensing multiple doses of a concentrated liquid, and shelf stable Concentrated liquids
TR200908237A2 (tr) 2009-11-02 2011-05-23 Bi̇lgi̇ç Mahmut Kalsiyum ve D vitamini içeren farmasötik bileşimler.
US20110293740A1 (en) * 2010-05-26 2011-12-01 Baucom Karan Y Treatment system and method for osteopenia and osteoporosis using non-synthetic bio-available compounds
US11013248B2 (en) 2012-05-25 2021-05-25 Kraft Foods Group Brands Llc Shelf stable, concentrated, liquid flavorings and methods of preparing beverages with the concentrated liquid flavorings
RU2016139956A (ru) * 2016-10-11 2018-04-13 Евгений Ильич Маевский Средство для профилактики и лечения остеопороза и способ его применения
US11147761B2 (en) * 2018-01-12 2021-10-19 Nicole Akmenkalns Topical supplement composition and method of use

Family Cites Families (25)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3992555A (en) * 1973-05-07 1976-11-16 Vitamins, Inc. Supplemented food product and process for preparing same
US3949098A (en) * 1974-06-05 1976-04-06 Nabisco, Inc. Nutritious orange drink concentrate, process and drink resultant therefrom
US3950547A (en) * 1974-08-26 1976-04-13 Syntex (U.S.A.) Inc. Dietary composition and methods of preparing
US4070488A (en) * 1975-11-25 1978-01-24 Davis Rachel D Nutritive composition
US4107346A (en) * 1976-09-02 1978-08-15 Kravitz Hilard L Dietary salt compositions
US4229358A (en) * 1978-07-26 1980-10-21 Wisconsin Alumni Research Foundation Fluorovitamin D compounds and processes for their preparation
DE2845570C2 (de) * 1978-10-19 1985-10-17 E.R.E. Europe Representation Establishment, Vaduz Honig enthaltende Zusammensetzung
US4351735A (en) * 1978-12-19 1982-09-28 R.G.B. Laboratories Inc. Mineral enrichment composition and method of preparing same
US4214996A (en) * 1978-12-19 1980-07-29 R.G.B. Laboratories, Inc. Mineral enrichment composition and method of preparing same
JPS5697248A (en) * 1979-12-28 1981-08-05 Tanaka Shiro Conjugated compound of calcium citrate and calcium malate and its preparation
US4419369A (en) * 1980-09-22 1983-12-06 Baylor College Of Medicine Protein mineral dietary module
US4358406A (en) * 1981-07-27 1982-11-09 Wisconsin Alumni Research Foundation 26,26,26,27,27,27-Hexafluoro-1α,25-dihydroxycholecalciferol and process for preparing same
US4497800A (en) * 1982-07-06 1985-02-05 Mead Johnson & Company Stable liquid diet composition
US4551342A (en) * 1983-02-01 1985-11-05 The Procter & Gamble Company Beverages containing specific cation-edible acid mixtures for improved flavor impression
US4737375A (en) * 1985-12-26 1988-04-12 The Procter & Gamble Company Beverages and beverage concentrates nutritionally supplemented with calcium
US4722847A (en) * 1986-05-07 1988-02-02 The Procter & Gamble Company Fruit juice beverages and juice concentrates nutritionally supplemented with calcium
CA1319612C (en) * 1987-07-02 1993-06-29 Haile Mehansho Iron-calcium mineral supplements with enhanced bioavailability
US4830862A (en) * 1987-07-31 1989-05-16 The Procter & Gamble Company Calcium-supplemented beverages and beverage concentrates containing low levels of sulfate
IL87452A (en) * 1987-08-28 1992-07-15 Norwich Eaton Pharma Calcium citrate malate and calcium supplements containing it
US5314919A (en) * 1987-08-28 1994-05-24 The Procter & Gamble Company Calcium supplements
EP0343703A3 (en) * 1988-05-26 1990-06-06 The Procter & Gamble Company Mineral supplements with sugar alcohols
US5104864A (en) * 1988-08-02 1992-04-14 Bone Care International, Inc. Method for treating and preventing loss of bone mass
US5151274A (en) * 1990-08-06 1992-09-29 The Procter & Gamble Company Calcium and trace mineral supplements
MX9707584A (es) * 1995-04-07 1998-02-28 Abbott Lab Complementos de calcio y bebidas que contienen calcio y que comprenden vitamina d.
US5789387A (en) * 1995-08-28 1998-08-04 Shaman Pharmaceitucals, Inc. Methods and compositions for treating fungal infections in mammals

Also Published As

Publication number Publication date
IE921444A1 (en) 1992-11-18
MX9202105A (es) 1992-11-01
HUT65818A (en) 1994-07-28
EP0583378A1 (en) 1994-02-23
CA2102210A1 (en) 1992-11-07
WO1992019251A1 (en) 1992-11-12
NO933992L (no) 1994-01-06
EP0583378B1 (en) 2003-11-12
FI934891A0 (fi) 1993-11-05
US6080431A (en) 2000-06-27
JP3708115B2 (ja) 2005-10-19
DE69233250D1 (de) 2003-12-18
FI934891A (fi) 1993-12-03
AU1992992A (en) 1992-12-21
CA2102210C (en) 1998-08-04
DE69233250T2 (de) 2004-08-26
ATE253921T1 (de) 2003-11-15
AU666313B2 (en) 1996-02-08
JPH06507640A (ja) 1994-09-01
PT100463A (pt) 1993-09-30
BR9205983A (pt) 1994-08-02
US6509326B1 (en) 2003-01-21
NO933992D0 (no) 1993-11-04
SK122593A3 (en) 1994-09-07
HU9303150D0 (en) 1994-01-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP0583378B1 (en) Combined calcium and vitamin d supplements
US5151274A (en) Calcium and trace mineral supplements
KR100244603B1 (ko) 칼슘,미량무기물,비타민 디 또는 디포스포네이트를 포함하는 골 강화용 식품 보충제
US5232709A (en) Calcium and trace mineral supplements comprising estrogen
US5879698A (en) Calcium dietary supplement
IE882609L (en) Methods for the treatment of osteoporosis and related disorders
Gallagher et al. Calcium and vitamin D