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CN111643221A - 一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架 - Google Patents

一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架 Download PDF

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韩新巍
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丁鹏绪
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Abstract

本发明公开的属于医疗技术领域，具体为一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架，其包括：肝内覆膜段、不投射线黄金标记线、门脉裸段和通孔槽，所述肝内覆膜段的右侧端固定连接所述不投射线黄金标记线，所述不投射线黄金标记线的右侧端固定连接所述门脉裸段，所述门脉裸段的右侧端固定安装有扩张头，所述扩张头的外壁均匀的固定安装有多个倒钩，所述扩张头的内壁固定安装有内覆膜扩口，所述肝内覆膜段和所述门脉裸段的内壁均开设有通孔槽，该发明能有效的将血管稳稳地连接住，不易脱落，安装的成功率较高，同时便于观察插入的深度的综合效果。

Description

一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架
技术领域
本发明涉及医疗技术领域，具体为一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架。
背景技术
经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(transjugular intrahepaticportosystem stent-shunt，TIPSS)。原理是采用特殊的介入治疗器械，在X线透视导引下，经颈静脉入路，建立肝内的位于肝静脉及门静脉主要分支之间的人工分流通道，并以金属内支架维持其永久性通畅，达到降低门脉高压后控制和预防食道胃底静脉曲张破裂出血，促进腹水吸收。穿刺门静脉分支为TIPS的技术难点。肝静脉与门静脉之间的空间关系复杂，而解剖变异和肝硬变的病理改变又可使其空间关系改变，使门静脉穿刺定位困难。因此，首先应了解正常的解剖关系，可能存在的变异。术前超声f、寸静脉定位及术中超声引导穿刺是实用、无创且经济方便的方法。穿刺最佳部位为门静脉右干距分叉1.5～2.0cm处，过于靠近周边分支则难以达到理想的分流效果。过于靠近门静脉干则极易发生穿透致严重腹腔内出血。
肝硬化门静脉高压合并上消化道出血严重威胁患者的生命，内科治疗效果不理想，外科手术创伤较大，死亡率高。采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)既可有效降低门静脉压力，又能对曲张出血的胃冠状静脉和胃短静脉进行栓塞治疗，创伤小，疗效好，但术后再狭窄是制约其广泛应用的重要因素。单纯应用裸支架再狭窄率高，应用覆膜支架可以减少胆汁内漏引起的炎症刺激，一定程度上可降低再狭窄率，但覆膜支架硬度高，易造成分流道形态欠佳，影响远期通畅率。
现有技术当中的肝内门体分流支架一般固定的稳定性较差容易导致分流之间的脱落或者容易造成对血管施加较大的压力，容易导致安装失败，同时现有技术当中的分流之间不便于观察插入的深度，容易导致意外事故，其次，不能根据肝静脉压力梯度进行调整支架直径大小，因此亟需研发一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架。
发明内容
本部分的目的在于概述本发明的实施方式的一些方面以及简要介绍一些较佳实施方式。在本部分以及本申请的说明书摘要和发明名称中可能会做些简化或省略以避免使本部分、说明书摘要和发明名称的目的模糊，而这种简化或省略不能用于限制本发明的范围。
鉴于上述和/或现有直径能够自动调整的肝内门体分流支架中存在的问题，提出了本发明。
因此，本发明的目的是提供直径能够自动调整的肝内门体分流支架，能有效的将血管稳稳地连接住，不易脱落，安装的成功率较高，同时便于观察插入的深度。
为解决上述技术问题，根据本发明的一个方面，本发明提供了如下技术方案：
一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架，其包括：肝内覆膜段、不投射线黄金标记线、门脉裸段和通孔槽，所述肝内覆膜段的右侧端固定连接所述不投射线黄金标记线，所述不投射线黄金标记线的右侧端固定连接所述门脉裸段，所述门脉裸段的右侧端固定安装有扩张头，所述扩张头的外壁均匀的固定安装有多个倒钩，所述扩张头的内壁固定安装有内覆膜扩口，所述肝内覆膜段和所述门脉裸段的内壁均开设有通孔槽。
作为本发明所述的直径能够自动调整的肝内门体分流支架的一种优选方案，其中：所述肝内覆膜段包括镍钛诺合金支架、内覆膜、不投射线黄金标线和阀门,所述镍钛诺合金支架的内壁固定安装所述内覆膜，所述内覆膜的左侧端固定安装所述不投射线黄金标线，所述内覆膜的内壁固定安装所述阀门。
作为本发明所述的直径能够自动调整的肝内门体分流支架的一种优选方案，其中：所述镍钛诺合金支架为自膨式电解抛光的镍钛合金支架。
作为本发明所述的直径能够自动调整的肝内门体分流支架的一种优选方案，其中：所述内覆膜为低渗透性的膨体聚四氟乙烯覆膜。
作为本发明所述的直径能够自动调整的肝内门体分流支架的一种优选方案，其中：所述不投射线黄金标记线为环状不投射线黄金标记带。
与现有技术相比：利用不投射线黄金标线和不投射线黄金标记线便于观察穿刺时分流支架的位置，能更加精准的进行穿刺，能有效的将血管稳稳地连接住，不易脱落，安装的成功率较高，利用镍钛诺合金支架带动内覆膜进行扩张，实现自动的调整位置关系便于观察插入的深度，能更加精确的进行伸入，同时利用扩张头上的倒钩与血管相卡接，血液通过通孔槽实现流通，同时能根据肝静脉压力梯度进行调整支架直径大小。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施方式的技术方案，下面将结合附图和详细实施方式对本发明进行详细说明，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其它的附图。其中：
图1为本发明的结构示意图；
图2为本发明门脉裸段的结构示意图；
图3为本发明内覆膜扩口的结构示意图；
图4为本发明的位置结构示意图。
图中：100肝内覆膜段、110镍钛诺合金支架、120内覆膜、130不投射线黄金标线、140阀门、200不投射线黄金标记线、300门脉裸段、310扩张头、320倒钩、330内覆膜扩口、400通孔槽。
具体实施方式
为使本发明的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图对本发明的具体实施方式做详细的说明。
在下面的描述中阐述了很多具体细节以便于充分理解本发明，但是本发明还可以采用其他不同于在此描述的其它方式来实施，本领域技术人员可以在不违背本发明内涵的情况下做类似推广，因此本发明不受下面公开的具体实施方式的限制。
其次，本发明结合示意图进行详细描述，在详述本发明实施方式时，为便于说明，表示器件结构的剖面图会不依一般比例作局部放大，而且所述示意图只是示例，其在此不应限制本发明保护的范围。此外，在实际制作中应包含长度、宽度及深度的三维空间尺寸。
为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本发明的实施方式作进一步地详细描述。
本发明提供一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架，能有效的将血管稳稳地连接住，不易脱落，安装的成功率较高，同时便于观察插入的深度，请参阅图1，包括肝内覆膜段100、不投射线黄金标记线200、门脉裸段300和通孔槽400；
请再次参阅图1，肝内覆膜段100包括镍钛诺合金支架110、内覆膜120、不投射线黄金标线130和阀门140,具体的，镍钛诺合金支架110的内壁固定缝合连接内覆膜120，内覆膜120的左侧端一体成型不投射线黄金标线130，所述内覆膜120的内壁固定安装所述阀门140，阀门140随着肝静脉压力梯度变化自动调整，镍钛诺合金支架110为自膨式电解抛光的镍钛合金支架，内覆膜120为低渗透性的膨体聚四氟乙烯覆膜，肝内覆膜段100用于固定安装不投射线黄金标记线200；
请再次参阅图1，不投射线黄金标记线200固定安装在肝内覆膜段100的右侧，具体的，肝内覆膜段100的右侧端一体成型不投射线黄金标记线200，不投射线黄金标记线200为环状不投射线黄金标记带，不投射线黄金标记线200用于固定安装门脉裸段300；
请参阅图2和图3，门脉裸段300具有扩张头310、倒钩320和内覆膜扩口330，门脉裸段300安装在不投射线黄金标记线200的右侧，具体的，门脉裸段300的外壁固定卡接镍钛诺合金支架110，门脉裸段300的右侧端一体成型有扩张头310，扩张头310的外壁均匀的固定卡接有九个倒钩320，扩张头310的内壁固定缝合连接有内覆膜扩口330；
请再次参阅图3,通孔槽400安装在肝内覆膜段100和门脉裸段300的内壁，具体的，肝内覆膜段100和门脉裸段300的内壁均开设有通孔槽400。
在具体的使用过程中，当需要本发明在使用的过程中首先利用不投射线黄金标线130和不投射线黄金标记线200便于观察穿刺时分流支架的位置，不易出现偏差，能更加精准的进行穿刺，利用镍钛诺合金支架110带动内覆膜120进行扩张，实现自动的调整位置关系，同时利用扩张头310上的倒钩320与血管相卡接，血液通过通孔槽400实现流通，若HVPG高，TIPS支架直径相应增加，门静脉压会下降，临床症状明显改善，相反当HVPG逐渐下降后，支架直径会相应减少，避免了过多的门静脉压进入体循环，而减少肝性脑病发生率。
上述的倒钩320并不仅限于本实施例记载的具体数量，本技术领域人员在本装置能完成其固定功能的前提下，可以根据需要增加或减少其数量。
虽然在上文中已经参考实施方式对本发明进行了描述，然而在不脱离本发明的范围的情况下，可以对其进行各种改进并且可以用等效物替换其中的部件。尤其是，只要不存在结构冲突，本发明所披露的实施方式中的各项特征均可通过任意方式相互结合起来使用，在本说明书中未对这些组合的情况进行穷举性的描述仅仅是出于省略篇幅和节约资源的考虑。因此，本发明并不局限于文中公开的特定实施方式，而是包括落入权利要求的范围内的所有技术方案。

Claims (5)

1.一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架，其特征在于，包括：肝内覆膜段(100)、不投射线黄金标记线(200)、门脉裸段(300)和通孔槽(400)，所述肝内覆膜段(100)的右侧端固定连接所述不投射线黄金标记线(200)，所述不投射线黄金标记线(200)的右侧端固定连接所述门脉裸段(300)，所述门脉裸段(300)的右侧端固定安装有扩张头(310)，所述扩张头(310)的外壁均匀的固定安装有多个倒钩(320)，所述扩张头(310)的内壁固定安装有内覆膜扩口(330)，所述肝内覆膜段(100)和所述门脉裸段(300)的内壁均开设有通孔槽(400)。
2.根据权利要求1所述的一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架，其特征在于，所述肝内覆膜段(100)包括镍钛诺合金支架(110)、内覆膜(120)、不投射线黄金标线(130)和阀门(140),所述镍钛诺合金支架(110)的内壁固定安装所述内覆膜(120)，所述内覆膜(120)的左侧端固定安装所述不投射线黄金标线(130)，所述内覆膜(120)的内壁固定安装所述阀门(140)。
3.根据权利要求1所述的一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架，其特征在于，所述镍钛诺合金支架(110)为自膨式电解抛光的镍钛合金支架。
4.根据权利要求1所述的一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架，其特征在于，所述内覆膜(120)为低渗透性的膨体聚四氟乙烯覆膜。
5.根据权利要求1所述的一种直径能够自动调整的肝内门体分流支架，其特征在于，所述不投射线黄金标记线(200)为环状不投射线黄金标记带。
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