The objective of this paper is to propose an alternative approach to language delay in speech and language therapy that differs from those defended by traditional speech and language therapy with respect to the following points. First of... more
The objective of this paper is to propose an alternative approach to language delay in speech and language therapy that differs from those defended by traditional speech and language therapy with respect to the following points. First of all, the therapist is seen as a practitioner whose own language in therapy will structure the language of the client – the subject of therapy. Second, language therapy focuses its investigation on the dyadic interaction caused by the therapy and conceived as the privileged place for (re) constructing oral and written language. Third, therapy attempts to understand language deviations – the “pathology” – by means of language itself, without resorting to other domains which end up by removing the specificity of the object of therapy. The dialogical approach in speech and language therapy allows the constitution of a new dimension of the therapy, of the speech and language therapist and of the “patient”, granting speech and language therapy the constit...
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This paper aims at discussing the question of diagnosis when dealing with child language disorders. Afor this task it states that the heterogeneity of Speech and language Therapy, for some, or its homogeneity, for others, can be explained... more
This paper aims at discussing the question of diagnosis when dealing with child language disorders. Afor this task it states that the heterogeneity of Speech and language Therapy, for some, or its homogeneity, for others, can be explained by two different ways of clinical activity: one of trhem, structured on objectivity, founds this discipline and characterizes its initial period of existence, and the other, structured on subjectivity, puts language and the subject (le sujet) on stage. This paper emphasizes the clinical activity that is conscious of its affiliations and their consequences over the therapeutic effects. It considers that the children clinic can be an interesting place for these discussions, giving a particular role to the parents, due to their implication in the structure of the child who is undergoing treatment. It also looks toward another kind of diagnosis in children, in which the speech of the other person will be implied in the child’s oen speech. Finally, it r...
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Nesse trabalho nosso objetivo foi rever as questoes apresentadas em Freire e col. (1987) e Freire e Ferreira (1993), na tentativa de delinear o perfil do fonoaudiologo dos Estados de Sao Paulo, Mato Grosso e Mato Grosso do Sul. Alem... more
Nesse trabalho nosso objetivo foi rever as questoes apresentadas em Freire e col. (1987) e Freire e Ferreira (1993), na tentativa de delinear o perfil do fonoaudiologo dos Estados de Sao Paulo, Mato Grosso e Mato Grosso do Sul. Alem disso, pretendeu-se levantar algumas caracteristicas dos servicos de Fonoaudiologia das instituicoes de saude. Concluiu-se pela necessidade de maior reflexao do fonoaudiologo com relacao a sua atividade profissional no sentido de identificar a origem de sua demanda e priorizar as acoes voltadas a promocao de saude.
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Introduction: The dyslexia entity is a well-commented issue, and at the same time full of controversies, among the health professionals who deal with children with reading and learning diffi culties. Speech therapists and educational... more
Introduction: The dyslexia entity is a well-commented issue, and at the same time full of controversies, among the health professionals who deal with children with reading and learning diffi culties. Speech therapists and educational psychologists have different points of view while facing the dyslexia theme and students who cannot read and learn the same way others do. For some professionals, there is no pathology, but for others, the dyslexic children are prevented, by the illness, to learn like the others do. Objective: To investigate the inconsistencies and incongruities in the specifi c literature about the * Mestre em Fonoaudiologia pela PUC-SP. ** Doutora pela PUC e Pos-doutora pela USP. Profa. titular do depto. de clinica fonoaudiologica da PUC-SP.
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A pesquisa em Fonoaudiologia, quando o foco e a fala e/ou escrita de sujeitos, pode demandar muito tempo do pesquisador, pois alem da coleta de dados, estes precisam ser transcritos e digitados para serem analisados. Esta seria uma das... more
A pesquisa em Fonoaudiologia, quando o foco e a fala e/ou escrita de sujeitos, pode demandar muito tempo do pesquisador, pois alem da coleta de dados, estes precisam ser transcritos e digitados para serem analisados. Esta seria uma das razoes para o pouco investimento em pesquisas sobre a fala de sujeitos, quer na instância da aquisicao ou da patologia da fala, da linguagem e da escrita. Sugere-se que a Fonoaudiologia conheca as bases de dados em fala, linguagem e escrita disponiveis na rede virtual dado seu potencial para a pesquisa. Objetivo: apresentar as bases de dados no campo das ciencias da linguagem para incentivar a pesquisa sobre a linguagem em funcionamento. O metodo escolhido foi organiza-las por sua filiacao, maior ou menor, aos: a) estudos sobre variacao linguistica; b) estudos sobre aquisicao de fala e linguagem, oral e escrita ou, mais particularmente, c) estudos sobre o objeto da Fonoaudiologia e sua clinica. Alem disso, foram trazidos o historico da criacao de cada...
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Results: a) a certain predilection for the single case studies but a clear tendency to study up to five cases compared to studies with larger numbers of subjects; b) regularity in one of the magazines, of the number of case reports... more
Results: a) a certain predilection for the single case studies but a clear tendency to study up to five cases compared to studies with larger numbers of subjects; b) regularity in one of the magazines, of the number of case reports published over the study period; progression in another and decrease in the other two; c) an hegemony of studies with children compared to other age groups; (e) balance between the number of case reports discussing diagnostic and those discussing intervention; (f) case reports that focused clinical procedures, those in which the diagnosis and therapeutic or intervention are associated occur in fewer. There was the need to critically analyze this finding, as far as Speech and Language Pathology, a clinical discipline, should avoid the separation of therapy and diagnosis. Clinical is a structure and as such, have their components in constant articulation so that the direction of intervention can be identified, described and explained.
Ce travail propose une réflexion sur les sens discursifs impliqués dans la notion de risque - concept de grande circulation à la clinique neonatologique et incorporé à la clinique phonoaudiologique aux bébés prématurés – et une discussion... more
Ce travail propose une réflexion sur les sens discursifs impliqués dans la notion de risque - concept de grande circulation à la clinique neonatologique et incorporé à la clinique phonoaudiologique aux bébés prématurés – et une discussion sur les effets suscités aux familiers de ces enfants, surtout aux mères. La proposition de ce travail apparut de la contradiction entre les résultats observés dans la pratique clinique et les notions théoriques qui la soutenait. On prévoyait que des enfants nés prématurés seraient plus enclins (*ou plus prédisposés) à présenter des problèmes dans leur développement et, en ce qui concerne le domaine de la phonoaudiologie, des modifications dans leur processus de l’acquisition du langage. Néanmoins, seulement une petite partie d’entre les prématurés assistés présenta des problèmes dans cette sphère, ce qui éloigna la prématurité comme la cause principale ou l’unique du problème. On attendait encore l’établissement d’un modèle comum de l’acquisition d...
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O fato de o Programa Ler e Escrever (PLE) ser um dos principais norteadores do projeto pedagógico escolar adotado pelo sistema de ensino do Estado de São Paulo, levou-nos a questionar como os atores envolvidos nesse processo – professor e... more
O fato de o Programa Ler e Escrever (PLE) ser um dos principais norteadores do projeto pedagógico escolar adotado pelo sistema de ensino do Estado de São Paulo, levou-nos a questionar como os atores envolvidos nesse processo – professor e aluno – respondem a essa proposta. Os objetivos da pesquisa foram acompanhar e analisar a aplicação do PLE no que se refere ao ensino-aprendizagem da leitura e escrita. O método escolhido foi o estudo de caso instrumental de caráter descritivo e qualitativo. Os resultados sugerem que as atividades propostas pelo PLE foram pouco desafiadoras para os alunos que já sabiam ler e escrever. Para os não alfabetizados, não seguir as orientações do Guia do Professor parece ter interferido negativamente na aprendizagem. Concluímos que parte dos alunos não alcançou os objetivos colocados no Guia do Professor, um indicativo de que a autonomia da professora em relação ao Guia pode ter comprometido a aprendizagem dos estudantes.
Research Interests: Philosophy and Humanities
Este artigo tem como objetivo apresentar o esboço de um modelo de organização dos sintomas em Fonoaudiologia, no quadro de uma hipótese de multiestratificação lingüística do inconsciente. Postulamos que os sintomas de linguagem pertencem... more
Este artigo tem como objetivo apresentar o esboço de um modelo de organização dos sintomas em Fonoaudiologia, no quadro de uma hipótese de multiestratificação lingüística do inconsciente. Postulamos que os sintomas de linguagem pertencem a uma estrutura complexa de múltiplos estratos e interestratos sucessivos e superpostos que operam por contradição, oposição e diferença. Esta estrutura contém os intervalos espaciais, temporais e lógicos da linguagem, formando uma espécie de grade topológica dividida esquematicamente nos eixos horizontais - escrita, língua e fala – em relação aos eixos verticais – sujeito, Outro, metáfora e metonímia. Nossa hipótese é de há que um meta-procedimento, presente na clínica fonoaudiológica de modo constitutivo e característico, a que chamamos de sanção. Traduzir, transcrever e transliterar são formas diferentes de sancionar um sintoma de linguagem. Observamos que os sintomas de linguagem, embora emergindo predominantemente em um sobre os outros eixos, c...
Research Interests: Philosophy and Humanities
RESUMO Objetivo Validar indicadores de risco para a constituição do leitor/escrevente. Método Trata-se de um estudo exploratório em que um questionário retrospectivo sobre a criança antes da entrada no ensino fundamental, baseado nos... more
RESUMO Objetivo Validar indicadores de risco para a constituição do leitor/escrevente. Método Trata-se de um estudo exploratório em que um questionário retrospectivo sobre a criança antes da entrada no ensino fundamental, baseado nos indicadores preliminares para a constituição do sujeito leitor/escritor, foi aplicado a uma população de 293 pais de alunos do ensino fundamental I, de uma escola pública de São Paulo. Os achados foram cruzados com a sondagem diagnóstica de escrita dos alunos de 1º. a 5º. ano e com a avaliação da produção de texto em alunos de 3º. a 5º. ano. Os dados foram analisados estatisticamente. Resultados e discussão O questionário, de confiabilidade aceitável, na análise da validade convergente, apresentou correlação positiva considerada regular, estatisticamente significativa com a sondagem diagnóstica de escrita, ou seja, quanto maior o escore no questionário melhor o desempenho na sondagem. Entre o questionário e o desempenho na produção de texto, houve corre...
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RESUMO Objetivo: há um crescente interesse da Fonoaudiologia por estudos que dirigem seu foco ao discurso, em especial os que centralizam disciplinas indiciárias, como a Análise de Discurso de linha francesa, destaque neste trabalho.... more
RESUMO Objetivo: há um crescente interesse da Fonoaudiologia por estudos que dirigem seu foco ao discurso, em especial os que centralizam disciplinas indiciárias, como a Análise de Discurso de linha francesa, destaque neste trabalho. Diversas áreas da Fonoaudiologia têm sido beneficiadas ao se aproximar da Análise do Discurso como teoria e método para a pesquisa. Há uma relação de interesses entre ambas que permite o diálogo na busca de respostas às questões recorrentes da prática de cada uma em particular. Métodos: identificar artigos e dissertações produzidas na área da Fonoaudiologia que utilizaram a Análise de Discurso de linha francesa como dispositivo teórico-metodológico e compilar seus achados. Resultados: foi possível identificar certas propriedades discursivas na gagueira; pontuar a interpretação enquanto técnica terapêutica para agir sobre a fala de pacientes; acolher a demanda de pacientes a partir dos efeitos que o sujeito indicia em seus dizeres; alçar a escuta e a int...
Research Interests:
RESUMO Poucos são os estudos fonoaudiológicos brasileiros sobre pacientes com o diagnóstico de doenças da cadeia respiratória mitocondrial. Esse quadro clínico é uma das doenças genéticas do metabolismo mais frequentes e apresenta... more
RESUMO Poucos são os estudos fonoaudiológicos brasileiros sobre pacientes com o diagnóstico de doenças da cadeia respiratória mitocondrial. Esse quadro clínico é uma das doenças genéticas do metabolismo mais frequentes e apresenta sintomas que demandam intervenções fonoaudiológicas (alterações miofuncionais orais, auditivas e dificuldades na aquisição da linguagem oral). Neste estudo, articula-se a possibilidade de trabalho com esses sujeitos na abordagem da comunicação suplementar e alternativa. Objetivou-se descrever os resultados da utilização da comunicação suplementar e alternativa no atendimento de uma criança com doença mitocondrial. Os procedimentos terapêuticos enfatizaram o uso social da linguagem por meio de atividades significativas e contextualizadas, com o apoio de fotos e de figuras do Picture Communication Symbols de atividades cotidianas. Os resultados obtidos apontaram aumento na funcionalidade da linguagem oral do sujeito, ao favorecer suas práticas discursivas, e...
Research Interests: Psychology and Medicine
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The aim of this study is to show that it is possible to find authorship or traces of it in the written output of children in the initial phase of the literacy process. For this, it is necessary to adopt a theoretical conception that does... more
The aim of this study is to show that it is possible to find authorship or traces of it in the written output of children in the initial phase of the literacy process. For this, it is necessary to adopt a theoretical conception that does not focus on a traditional view of learning. In order to analyze written outputs using the authorship as a criterion, the French perspective of Discourse Analysis was adopted as the theoretical framework. Spontaneous written outputs were analyzed and interpreted. It follows that infantile written show authorship even though they are not inscribed in the rules of the language. The proper use of grammatical rules, of punctuation, of orthography ceases to be an obstacle to the insertion and output of the written discourse in the initial phase of the literacy process. Therefore, it should be the other way round: beginning from practical written outputs, the child will use the rules determined by the language.
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RESUMO: Objetivo: identificar e analisar as características da produção acadêmica sob a rubrica Relato de Caso. Métodos: realizou-se uma pesquisa empírico-analítica dos trabalhos publicados nas revistas de Fonoaudiologia - DIC, CEFAC,... more
RESUMO: Objetivo: identificar e analisar as características da produção acadêmica sob a rubrica Relato de Caso. Métodos: realizou-se uma pesquisa empírico-analítica dos trabalhos publicados nas revistas de Fonoaudiologia - DIC, CEFAC, CODAS e ACR, dos anos de 2009 a 2014, perfazendo um total de 151 trabalhos. Resultados: (a) uma certa predileção pelos estudos de caso único mas uma tendência clara de estudar até cinco casos em relação aos estudos com maior número de sujeitos; (b) regularidade, em umas das revistas, no número de relatos de casos publicados ao longo do período estudado; progressão em outra e decréscimo nas outras duas; (c) uma hegemonia de artigos no campo da linguagem quando se cruza número de publicações e especialidade da Fonoaudiologia; (d) uma hegemonia de estudos com crianças em relação às outras faixas etárias; (e) equilíbrio entre o número de relatos de casos que discutem diagnóstico e os que discutem intervenção; (f) os relatos de caso cujo foco são os procedi...
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Research Interests: Humanities and Art
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Research Interests: Psychology and Humanities
Research Interests: Philosophy and Humanities
Research Interests: Psychology and Philosophy
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OBJETIVO: propor indicadores clínicos de risco para a constituição do sujeito falante. MÉTODOS: dos indicadores de risco para o desenvolvimento infantil e do modelo de funcionamento dos sintomas de linguagem foram deduzidos os quatro... more
OBJETIVO: propor indicadores clínicos de risco para a constituição do sujeito falante. MÉTODOS: dos indicadores de risco para o desenvolvimento infantil e do modelo de funcionamento dos sintomas de linguagem foram deduzidos os quatro eixos que sustentam a constituição do sujeito falante: suposição de um sujeito falante, reconhecimento do sujeito falante, reconhecimento do significante e responsividade do falante aos dizeres do outro. Dizeres parentais referidos durante as entrevistas fonoaudiológicas de usuários de três Unidades Básicas de Saúde foram agrupados por relações de semelhança, classificados e analisados segundo cada um dos quatro eixos de constituição do sujeito falante. RESULTADOS: a análise permitiu estabelecer 12 indicadores clínicos preliminares para a constituição do falante. Estes indicadores apontam para uma possibilidade de que o sujeito venha a apresentar perturbações de fala e linguagem, sustentando tanto a intervenção como ações de promoção de saúde do falante...
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OBJETIVO: analisar a eficácia de um programa de reabilitação auditiva para idosos. MÉTODOS: participaram deste estudo 30 sujeitos com perda auditiva de grau moderado a severo, na faixa etária de 70 a 92 anos, usuários de auxiliar auditivo... more
OBJETIVO: analisar a eficácia de um programa de reabilitação auditiva para idosos. MÉTODOS: participaram deste estudo 30 sujeitos com perda auditiva de grau moderado a severo, na faixa etária de 70 a 92 anos, usuários de auxiliar auditivo com adaptação uni e bilateral e participantes do Grupo de Apoio ao Usuário de Auxiliar Auditivo - GAUAA - desenvolvido durante quatro encontros mensais. Foi aplicado o questionário QI-AASI (Questionário Internacional-Aparelho De Amplificação Sonora Individual), antes do início e ao final do programa, para avaliar o grau de satisfação do usuário. Os achados foram submetidos ao método de análise dos Testes dos Postos Sinalizados de Wilcoxon. RESULTADOS: os achados, embora estatisticamente significantes, não indicaram o fator que provocou as respostas positivas dos idosos sobre o GAUAA, ou seja, se os feitos encontrados derivam do conteúdo do programa, da didática das aulas, do trabalho em grupo, do coordenador ou mesmo da interação entre todos esses ...
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Este artigo destaca a clínica fonoaudiológica como espaço para a escuta do corpo (falante) de portadores de paralisia cerebral e objetiva estudar o caso clínico de uma adolescente para estabelecer o diagnóstico diferencial próprio ao... more
Este artigo destaca a clínica fonoaudiológica como espaço para a escuta do corpo (falante) de portadores de paralisia cerebral e objetiva estudar o caso clínico de uma adolescente para estabelecer o diagnóstico diferencial próprio ao campo fonoaudiológico. Dados das investigações anamnéstica e armada, das entrevistas preliminares e de fragmentos das sessões de terapia fonoaudiológica, durante as quais se utilizou um diário e uma prancha de Comunicação Suplementar e/ou Alternativa, analisados com base no Modelo de Organização dos Sintomas de Linguagem dão sustentação ao diagnóstico fonoaudiológico, que, em sendo diferencial, indica a direção do tratamento.
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Este trabalho tematiza a questão do objeto em Fonoaudiologia, discute a pretensa unidade do campo e aponta a inexorabilidade de sua divisão para a concretização de seu estatuto científico. Para fazê-lo assume a linguagem em seus processos... more
Este trabalho tematiza a questão do objeto em Fonoaudiologia, discute a pretensa unidade do campo e aponta a inexorabilidade de sua divisão para a concretização de seu estatuto científico. Para fazê-lo assume a linguagem em seus processos patológicos sob a instância da clínica como seu objeto, mas indica a necessidade de se desnaturalizar a linguagem, redefinindo-a como instância simbólica de subjetivação. Isto a afasta definitivamente da Audiologia, aqui entendida como ramificação das ciências ditas biológicas, e do reducionismo a que tem sido submetida ao ser concebida apenas como prática. Por outro lado, instaura o fonoaudiólogo como clínico terapeuta, comprometido com a linguagem de seu paciente e sua cura. Reconhece, ainda, outra paternidade para a Fonoaudiologia, indicando a Lingüística e a Psicanálise - quando adotam as mesmas concepções de sujeito e de linguagem - como lugares de peculiar interesse na constituição do saber fonoaudiológico. Uma vez realocada a Fonoaudiologia ...
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Tema: atendimento fonoaudiológico em grupo na área da Fonoaudiologia. Para sua realização, visitou-se os textos publicados em revistas científicas da área, nos últimos 15 anos, e os capítulos de livros e dissertações que se detiveram em... more
Tema: atendimento fonoaudiológico em grupo na área da Fonoaudiologia. Para sua realização, visitou-se os textos publicados em revistas científicas da área, nos últimos 15 anos, e os capítulos de livros e dissertações que se detiveram em tematizar o atendimento fonoaudiológico em grupo. Objetivo: identificar, entender e discutir: 1) os princípios teóricos que justificam a indicação do atendimento em grupo, que o estruturam e o sustentam de maneira a explicitar como a dinâmica do grupo age sobre os sintomas ; 2) os critérios para a composição e formação dos grupos e, principalmente, 3) a intervenção do fonoaudiólogo e a possibilidade de eficácia de sua terapêutica. Conclusão: o levantamento bibliográfico identificou diferentes práticas fonoaudiológicas em grupo, atreladas a diversas perspectivas teóricas. No que diz respeito aos critérios de formação, à função do fonoaudiólogo no grupo, à prevalência do atendimento em grupo em relação ao individual, houve divergências de opiniões, dad...
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Objetivo Construir indicadores clínicos de risco para a constituição do sujeito da escrita, tomando como base o modelo de organização dos sintomas de linguagem e os quatro eixos para constituição do sujeito da escrita. Método Levantamento... more
Objetivo Construir indicadores clínicos de risco para a constituição do sujeito da escrita, tomando como base o modelo de organização dos sintomas de linguagem e os quatro eixos para constituição do sujeito da escrita. Método Levantamento de 102 relatórios fonoaudiológicos acadêmicos, de sujeitos atendidos em três Unidades Básicas de Saúde localizadas na Zona Leste da cidade de São Paulo, com queixas de leitura e escrita. Para a busca de dados subjetivos referentes à escrita das crianças, extraíram-se dizeres da entrevista com os pais e da avaliação fonoaudiológica, que foram analisados segundo a proposta teórica adotada. Resultados e conclusões: Da análise foram desdobrados 15 Indicadores Preliminares para a Constituição do Sujeito Leitor/Escritor, que, por não estabelecerem relação direta entre ausência e sintoma, devem ser usados para a promoção de saúde. Pretende-se que tais indicadores, depois de testados e validados, sirvam para alterar a ameaça que acompanha os escolares e pr...
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Este artigo propõe um dispositivo para teorizar a gagueira. Supõe-se que a gagueira emergiria na terceira posição do processo de aquisição de linguagem, quando podem ser observadas, nas produções das crianças, pausas, reformulações e... more
Este artigo propõe um dispositivo para teorizar a gagueira. Supõe-se que a gagueira emergiria na terceira posição do processo de aquisição de linguagem, quando podem ser observadas, nas produções das crianças, pausas, reformulações e autocorreções. Essas pausas, reformulações e autocorreções assemelham-se às repetições e hesitações que caracterizam a gagueira, gerando movimentos de estranhamento no Outro (Termo definido por Lacan como sendo o lugar do "tesouro dos significantes" ou o lugar do outro simbólico que afasta da cena o outro encarnado). Esse estranhamento pode levá-Lo a atribuir a essas repetições, pausas e hesitações, o estatuto de gagueira, ou seja, a cristalizar o manifesto, aprisionando-o ao patológico. Para dar sustentação a essa hipótese, entrevistaram-se as mães de quatro crianças gagas, cujos dizeres foram analisados alçando-se o dispositivo da Análise de Discurso de Linha francesa. Os achados apontam para os efeitos da interpretação do Outro sobre o gago...
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Objetivou-se obter o entendimento das funções do fonoaudiólogo enquanto profissional da saúde. Discutem-se as dificuldades ligadas à implantação de um serviço novo, estranho às Unidades Básicas de Saúde. A seguir, analisa-se a demanda... more
Objetivou-se obter o entendimento das funções do fonoaudiólogo enquanto profissional da saúde. Discutem-se as dificuldades ligadas à implantação de um serviço novo, estranho às Unidades Básicas de Saúde. A seguir, analisa-se a demanda pelo serviço de Fonoaudiologia em postos de saúde, e verifica-se que 32% da população que busca esse serviço está em idade escolar e vem encaminhada pelas escolas, com queixa de problemas de aprendizagem. Uma aproximação maior dessas crianças, através do atendimento fonoaudiológico, delineia uma outra realidade: a de que não se pode considerar como distúrbio/desvio/problema/patologia marcas gráficas que se constituem como indícios do choque entre o processo de letramento e o de alfabetização. Entendendo a problemática do ponto de vista da saúde pública, propõe-se um programa de atendimento ao professor, cujo objetivo é o esclarecimento da escola com relação ao seu papel de co-construtora do processo de letramento da criança, devolvendo-lhe a responsabi...