Unidad I
Órtesis y su aplicación
                   biomecánica.
       TO Claudia Aros Araneda.
      TO Loreto Aguilera Carrillo.
Universidad Santo Tomás, Sede Valdivia
             Marzo 2017
Principios Generales de aplicación
Principios de   Principios de   Principios
   diseño       construcción    mecánicos
Principios de diseño
                      • Heridas,
         Factores       articulaciones,
       individuales     estabilización y
                        movilización
                           • Reposo, dinámica
             Función
                             estática, seriada,
               de la
                             relacionada con la
              órtesis
                             lesión.
                      • Relacionada a la
                        funcionalidad,
        Estética        contexto de la
                        persona, entre
                        otros.
Principios de construcción
                            • Uso de equipos adecuados
                              para los materiales para la
              Escoja los      órtesis.
              materiales
             apropiados.    • Uso adecuado de temperatura:
                              60º C para orfit.
             Observar las
             precauciones
                  de
              seguridad.
                Principios mecánicos
• Reducir la presión:
 Aumentar el área de contacto de la
  fuerza de aplicación.
 Las cintas de velcro deben contener
  y no comprimir la zona
 Puede aparecer enrojecimiento por
  fuera del borde.
 Evitar la presión en zonas heridas.
 Evitar el efecto del torniquete.
 Ej: envolviendo en        microporo
   alrededor del dedo.
               Principios mecánicos
• Aumentar las ventajas
  mecánicas:
 Use sistemas de fuerzas
  favorables.
 Ventajas mecánicas = Fuerza de
  brazo/ resistencia de brazo.
• Use la fuerza rotatoria óptima en tracción dinámica de dedos.
  Ejemplo: la tracción dinámica debería ser aplicada en los 90 º
  de unión para reducir al mínimo la presión no deseada sobre
  la superficie articular involucrada.
En 90º la fuerza de traslación es 0, no resultando un elemento conjunto
de compresión o distracción.
•Considerar el efecto del torque (rotación):
    La cantidad de torque depende de la distancia entre el eje
    conjunto y el punto accesorio de la órtesis dinámica.
     Considere los efectos de la fuerza paralela recíproca:
       - Diseñe con cuidado la fijación de 3 puntos con el uso de correas acorde
a los sistemas de palanca.
 El contorno puede mecánicamente aumentar la fuerza del material.
 Considere la fricción:
       - Evite la fuerza de fricción que puede causar irritación cutánea.
 Principios convenientes de la Biomecánica.
 Considere        la
prominencia de
las articulaciones.                                Use los pliegues de la
                              Mantener    arcos    piel como fronteras.
 Evite la presión sobre las                         Utilice el pliegue
prominencias.
                              palmares.
                                                   como referencia, para
• Disponga en forma de         Al momento de       evitar el bloqueo de
  cúpula     el    material   confeccionar    la   movimientos de las
  acolchando    sobre    la
  prominencia.
                              órtesis se deben     articulaciones que no
• Añada acolchado para        respetar los arcos   son necesarias que
  brindar más comodidad       Palmares.            estén incluidas de
                                                   acuerdo al objetivo de
                                                   la órtesis
                ROM ARTICULARES.
POSICION ANATOMÍA ARTICULAR             MOVILIDAD       GRADOS ARTICULARES   MEDICIÓN CONTRA-
                                                                                 LATERAL.
         HOMBRO               Flexión                  180°
                              Extensión                45°-60°
                              ABD.                     180°
                              ADC.                     40°-20°
           CODO               Flexión                  145°-150°
                              extensión                0°-10°
        ANTEBRAZO             Pronación                80°-90°
                              Supinación               80°-90°
          MUÑECA              Flexión                  80°
                              Extensión                70°
                              ABD(Desviación radial)   20°
                              ADC(Desviación ulnar)    40°
          PULGAR              ABD                      70°
                              ADC                      0°
        MCF (pulgar )         Flexión                  50°
                              Extensión                0°
     MFC( dedos largos)       Flexión                  90°
                              Extensión                0°
                             Biomecánica
•   La Fuerza de Gravedad causa tensión a nivel capsulo ligamentoso. Al eliminar la
    fuerza de la gravedad, se alivia la descarga y tensión de los tejidos. Una vez
    trasladado el peso que afecta la articulación a otras partes del cuerpo se eliminan
    las solicitaciones biomecánicas sobre las articulaciones, se eliminan la acción de
    algunos grupos musculares que se intentan relajar para evitar la transmisión tensil
    hacia los tendones.
                  ANALIZANDO.
 Los principios biomecánicos, son transversales a la disciplina de
  intervención física de TO.
 La biomecánica NO se debe analizar aisladamente de las
  necesidades integrales del usuario.
 La biomecánica es UNA parte del proceso de confección de la
  órtesis.
 Finalmente, el diseño, construcción, estética y Biomecánica,
  constituyen la integralidad de la órtesis, sumado a los factores
  psicosociales del usuario.
               Bibliografía :
• https://es.scribd.com/doc/110941066/Aplicac
  ion-de-la-Biomecanica-en-Ortesis-y-Protesis2
• Ramón Zambudio. 2009. prótesis, ortesis y
  ayudas técnicas.