RECURSOS PSICOLÓGICOS
CUADERNILLO PARA
ADOLESCENTES
AUTOLESIONES
AUTOESTIMA
ANSIEDAD
ABUSO Y CONSUMO DE
SUSTANCIAS
TEMAS QUE
AUTOCONTROL DE LAS
EMOCIONES
TRATAREMOS
DEPRESION
BULLYING
TRASTORNOS DE LA
CONDUCTA ALIMENTARIA
AUTOLESIONES
A TENER EN CUENTA:
MUCHOS SUICIDIOS SE CONCRETAN, NO PORQUE LA PERSONA
QUERIA MATARSE, SINO POR ACCIDENTE
TENER EN CUENTA LA ESTRUCTURA DE BASE, EL DIAGNÓSTICO
(EJEMPLO: EL INTENTO DE SUICIDIO APARECE CON MAYOR
FRECUENCIA EN TRASTORNO BIPOLAR Y TRASTORNO DE LA
PERSONALIDAD)
EN MUCHOS CASOS ES INDISPENSABLE INVOLUCRAR A LOS
PADRES EN ESTAS PROBLEMÁTICAS. Y HACERLO SIN DUDA SI
VEMOS QUE CORRE EN RIESGO SU VIDA
EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS DEBEMOS REALIZAR UNA
INTERCONSULTA PSIQUIÁTRICA
1) IDENTIFICAR
RIESGO DE VIDA
CONDUCTAS NO SUICIDAS:
NO TIENDEN AL AISLAMIENTO
NO TIENEN IDEACIÓN SUICIDA SINO IDEAS DE MUERTE
BUSCAN OPCIONES DE SANAR SU SUFRIMIENTO
CONDUCTAS SUICIDAS:
RASGOS DE IMPULSIVIDAD
TIENDEN AL AISLAMIENTO
ESTADO DEPRESIVO
TIENEN IDEACIÓN SUICIDA: PENSAMIENTOS INTRUSIVOS, MONÓTONOS Y REPETITIVOS
SOBRE LA MUERTE AUTOINFLIGIDA DE MANERA COMPULSIVA
2) IDENTIFICAR
LA CAUSA
LA MÁS COMÚN ES POR IDENTIFICACIÓN, COMO CONDUCTA EN MASA POR UN
SENTIMIENTO DE PERTENENCIA SOCIAL
POR ACOSO O BULLYING
POR OMNIPOTENCIA HACIA EL ADULTO, EL CORTE TINE EL SIMBOLISMO DE "LIMITE". ES
UNA CONDUCTA DE MANIPULACIÓN Y EXTORSIÓN
SATISFACCIÓN SEXUAL: POCO USUAL. LA AUTOLESIÓN LE PROVOCA UN PLACER
SEXUAL. SON PERSONALIDADES PATOLÓGICAS QUE OBTIENEN PLACER SEXUAL A
TRAVÉS DE LA PROVOCACIÓN DE DOLOR DEL PROPIO CUERPO O AJENO
DEBITO A CUADROS PATOLÓGICOS: PSICOSIS, TRASTORNO BIPOLAR, TRAST. DE LA
PERSONALIDAD
CONDUCTAS ASOCIADAS A TRASTORNOS NEUROLÓGICOS, GENÉTICOS O
METABÓLICOS (NO PSIQUIATRICOS): EJEMPLO EL AUTISMO
3) RECURSOS
PARA NO HERIRSE
DETENTE, RESPIRA PROFUNDAMENTE Y TRATA DE CONCENTRARTE EN LA ACCIÓN QUE
VAS A REALIZAR E IMAGINA EL DOLOR, CULPA Y MALESTAR QUE TE OCASIONARÁ LUEGO
EMITE UN MENSAJE HABLANDO CON VOZ ALTA QUE SEA CONTRARIO A LO QUE
PRETENDES HACER
LLAMA A UN AMIGO O PERSONA CERCANA DE CONFIANZA
SAL DEL LUGAR DONDE HABITUALMENTE REALIZAS LA PRÁCTICA DE AUTOLESIÓN
DATE UNA DUCHA
ESCUCHA MÚSICA CON UN VOLUMEN MUY ALTO
SALI A CAMINAR O CORRER. O HACE EJERCICIO FISICO PARA DESCARGAR Y CANSARTE
COLOCA UN ELASTICO SOBRE EL BRAZO PARA TIRARLO Y SOLTARLO HASTA QUE CESE
EL IMPULSO DE DAÑARTE
COLOCA HIELO EN LA PALMA DE TU MANO Y LUEGO CERRALA HASTA SENTIR EL DOLOR
QUE OCASIONA
PEGALE A UN ALMOHADON
ESCRIBI LO QUE TE SUCEDE Y ROMPE LA HOJA EN MUCHOS PEDAZOS
AGARRA UNA HOJA DOBLABA MUCHAS VECES Y ROMPELA
AUTOESTIMA
PAUTAS PARA RECONOCER BAJA AUTOESTIMA EN
ADOLESCENTES
HIPERSENSIBILIDAD A LA CRÍTICA
SENTIMIENTO ATEMORIZADO DE NO SER ESCUCHADO O QUE NO LO
HAGAN PARTICIPE DE ALGUNA SITUACIÓN
SENTIR LA MIRADA DEL OTRO COMO HOSTIGAMIENTO Y ASI GENERARSE
AUTOMATICAMENTE MALESTAR
COMPARARSE CON OTROS
NO SE VALORAN, CREEN QUE NO SON BUENOS PARA NADA
LES CUESTA TOMAR DECISIONES
TRABAJAR SOBRE
EL AUTOCONOCIMIENTO ("YO SOY")
CONVERTIR LOS ASPECTOS NEGATIVOS EN POSITIVOS: LISTA DE FORTALEZAS
FOCALIZAR SOBRE EL AUTO-RESPETO
LISTA DE PALABRAS O FRASES LINDAS QUE LE HAN DICHO
REALIZARSE AUTO-REGALOS
HABLAR CON EL ESPEJO
CARTA A SÍ MISMO/A
UTILIZAR PALABRAS CÁLIDAS Y RECONFORTANTES
CORREGIR EN SU DISCURSO CUANDO SE GOLPEA CON PALABRAS
HIRIENTES HACIA SÍ MISMO
LUEGO DE HABER PUESTO EN PRÁCTICA E INCORPORADO VARIAS
ESTRATEGIAS, LE PODEMOS PEDIR AL PACIENTE QUE REALICE UNA LISTA
DE LOGROS
ANSIEDAD
1) COMO
TRATARLA:
HERRAMIENTAS
INDICARLE AL ADOLESCENTE QUE UTILICE UNA AGENDA: CADA NOCHE
DEBE ANOTAR LO QUE HARA EL DIA SIGUIENTE CON HORARIOS. AL
FINALIZAR EL DIA RESALTAR TODO LO QUE HA LOGRADO
PEDIRLE QUE EN SU DÍA HAYA MOMENTOS PARA: RELAJARSE, DISFRUTAR
Y DESCARGAR
REALIZAR ACTIVIDAD FÍSICA
ENSEÑARLE AL ADOLESCENTE DURANTE LA SESIÓN, Y REALIZAR CON
ÉL/ELLA, TÉCNICAS DE MEDITACIÓN O RESPIRACIÓN
2) A TENER EN
CUENTA
COMO MANIFIESTA LA ANSIEDAD
SI EL ADOLESCENTE HA SUFRIDO MAS DE UN ATAQUE DE PÁNICO EN UN
CORTO PERIODO DE TIEMPO ES RECOMENDABLE REALIZAR UNA
INTERCONSULTA PSIQUIATRICA
ESTAR ATENTOS/AS A LA RUTINA ALIMENTARIA Y A LA MUY POSIBLE
PRESENCIA DE TRASTORNOS DEL SUEÑO (INDAGAR SOBRE ELLO)
UTILIZAR EL CUADRO DE PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS (PDF)
ENSEÑAR AL ADOLESCENTE EL USO DE LA AGENDA Y QUE SE
CONVIERTA EN SU GRAN ALIADA. PARA MOTIVAR, PARA IR DIA A DIA,
PARA ORGANIZAR EL PENSAMIENTO
TRASTORNOS DE
LA CONDUCTA
ALIMENTARIA
1) DIAGNOSTICAR
DETERMINAR FRENTE A QUÉ TIPO DE TCA ESTAMOS SEGÚN SÍNTOMAS
(DSM V) =
ANOREXIA NERVIOSA
BULIMIA NERVIOSA
PICA
T. DE RUMIACIÓN
T. DE EVITACIÓN/RESTRICCIÓN DE LA INGESTA DE ALIMENTOS
T. POR ATRACONES
T. ALIMENTARIOS ESPECIFICADOS
T. ALIMENTARIOS NO ESPECIFICADOS
2) TENER EN
CUENTA
INDICE DE MORTALIDAD ENTRE EL 5 Y 15%. EVALUAR RIESGO DE VIDA
MAYOR EN MUJERES QUE EN HOMBRES
TENER EN CUENTA LA ESTRUCTURA DE BASE DEL ADOLESCENTE
TENER EN CUENTA FACTORES PREDISPONENTES (SOCIOCULTURALES,
FAMILIARES, INDIVIDUALES)
HEREDABILIDAD DEL 50%
LOS SÍNTOMAS SON EGOSINTÓNICOS (HAY POCA O NULA CONCIENCIA DE
ENFERMEDAD), POR ESTE MOTIVO EN LA GRAN MAYORIA DE LOS CASOS SON
LLEVADAS/OS POR FAMILIAR A CONSULTA
3) TRATAMIENTO
INDISPENSABLE EL ABORDAJE INTERDISCIPLINARIO: NUTRICIÓN, MÉDICO
CLÍNICO, PSIQUIATRA Y PSICOLOGÍA
TRABAJO EN CONJUNTO CON LA FAMILIA
DESCULPABILIZAR (NO CULPAR NI A LA FAMILIA NI AL ADOLESCENTE)
EVALUAR GRADO DE CONTENCIÓN EN LA FAMILIA, SI NO LA HAY EVALUAR
PERMEABILIDAD PARA INVOLUCRARSE Y ALIARSE
APLICAR PSICOEDUCACIÓN
EVALUAR SI EXISTIERON TRATAMIENTOS PREVIOS
CUÁNDO COMENZÓ, CÓMO Y EL CONTEXTO DEL MOMENTO EN QUE
COMENZÓ
ARTE TERAPIA, MUY IMPORTANTE YA QUE EN PACIENTES CON TCA SON
PURO ACTO Y NO HAY PALABRA
EN TRATAMIENTO MÁS INTENSOS DONDE EXISTE RIESGO DE VIDA
EVALUAR ACOMPAÑAMIENTO EXTERNO, INTERNACIÓN DOMICILIARIA,
INTERNACIÓN Y HOSPITAL DE DÍA
ABUSO Y
CONSUMO DE
SUSTANCIAS
1) A TENER EN
CUENTA
ES NECESARIO TRABAJAR INTERDISCIPLINARIAMENTE CON UN PSIQUIATRA
FIJANDO OBJETIVOS EN COMÚN EN CUANTO A LA EVOLUCIÓN DEL PACIENTE
EVALUAR LOS MODELOS A SEGUIR DEL ADOLESCENTE Y SI HAY
ANTECEDENTES EN SU FAMILIA DE ADICCIÓN
EVALUAR SU ATENCIÓN, MEMORIA Y PERCEPCIÓN EN LOS DIFERENTES
ÁMBITOS. EJEMPLOS: EN EL COLEGIO
INDAGAR SI HAY OTROS PATRONES REPRESENTATIVOS COMO PELEAS
FÍSICAS, DESÓRDENES ALIMENTARIOS, RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS
EXPLICARLE AL ADOLESCENTE QUE EL TRATAMIENTO ES POR Y PARA EL,
LA IMPORTANCIA DEL MISMO Y ANTICIPARLE QUE DURANTE EL MISMO
PUEDEN HABER RECAIDAS PERO QUE ESO NO LO DEBE DESGANAR
MUY IMPORTANTE TRABAJAR CON LA FAMILIA Y/O GRUPO CONVIVIENTE
ACONSEJARSE CHEQUEOS MÉDICOS CADA DOS MESES
TENER EN CUENTA QUE SUELEN SER MENTIROSOS, TRABAJAR LA
CONFIANZA Y MOSTRARLE QUE ESTAMOS PARA AYUDARLO
DURANTE EL TRATAMIENTO ES IMPORTANTE QUE SE AISLE DE SUS
GRUPOS DE CONSUMO
2) DURANTE EL
TRATAMIENTO
ADMINISTRAR TÉCNICAS PARA EVALUAR LA ESTRUCTURA DEL
ADOLESCENTE: PERSONA BAJO LA LLUVIA Y CUESTIONARIO DESIDERATIVO
TRABAJAR EL CONTROL DE LAS EMOCIONES: EJERCICIO DE PARO Y
PIENSO, TÉCNICAS DE RESPIRACIÓN, MEDITAR JUNTOS
IDENTIFICAR CAMBIOS DE CONDUCTA O HUMOR REPENTINO
LUEGO DE ALGUNAS SESIONES OTORGARLE AL ADOLESCENTE UNA GRILLA
DONDE ANOTE RECAIDAS Y CAMBIOS POSITIVOS QUE OBSERVE, ASI
EL/ELLA MISMO/A PUEDE NOTAR SUS AVANCES O NO
TRABAJAR Y DESCUBRIR JUNTO A EL CUAL ES AQUEL VACIO QUE INTENTA
TAPAR
REALIZAR PSICOEDUCACIÓN: EXPLICARLE AL ADOLESCENTE COMO
FUNCIONA LA DROGA EN SU CUERPO Y SUS POSIBLES CONSECUENCIAS A
FUTURO, COMO LA DEMENCIA
REALIZAR SESIONES VINCULARES CON MIEMBROS DE LA FAMILIA
IMPORTANTES PARA EL ADOLESCENTE
INSITARLO ASISTIR A GRUPOS DE APOYO PARA RECONOCERSE CON SUS
PARES
DEPRESIÓN
1) EVALUAR
VINCULOS SOCIALES
ALIMENTACIÓN Y CÓMO DUERME
POSIBLES EPISODIOS SUICIDAS Y CONSUMO DE SUSTANCIAS
POSIBLE INTERCONSULTA CON PSIQUIATRA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL CON TRASTORNO BIPOLAR Y TRASTORNO
CICLOTÍMICO
ANTECEDENTES DE DEPRESIÓN U OTROS ENFERMEDADES EN SU CIRCULO
FAMILIAR
2) CÓMO
TRABAJAR
TRABAJAR EL VÍNCULO CON EL ADOLESCENTES PARA QUE PUEDA PONER
EN PALABRA LO QUE LE SUCEDE. POR EJEMPLO INDAGANDO SOBRE SUS
INTERESES
PROMOVER UNA SESIÓN CON LOS PADRES O ADULTO RESPONSABLE PARA
CONVERSAR SOBRE LA SITUACIÓN DEL ADOLESCENTE
MOSTRARLE AL PACIENTES CURIOSIDAD E INTERÉS POR LO QUE ESTÁ
PASANDO, YA QUE MUCHAS VECES NO ENCUENTRAN APOYO EN SU
CÍRCULO.
UTILIZAR LENGUAJE POSITIVO Y EVITAR EN EL DISCURSO DAR ÓRDENES.
EJEMPLO: EN VEZ DE DECIR "VAMOS A HACER ESTA ACTIVIDAD" DECIRLE
¿QUÉ TE PARECE SI REALIZAMOS ESTA ACTIVIDAD?
REALIZAR JUNTOS UNA LISTA DE SUS HABILIDADES Y CAPACIDADES
POSIVAS, DEBEN SER CUALIDADES QUE EL CREA Y NO QUE OTRO SE LA
HAYA DICHO Y EL NO LA CREA. LUEGO PLANTEAR OBJETIVOS, QUÉ LE
GUSTARÍA MEJORAR.
UNA VEZ ESTABLECIDAS LAS DISTINTAS PAUTAS Y VER QUE EL PACIENTE
LOGRA CONCLUIR LOS OBJETIVOS PROPUESTOS, LO PODEMOS INCENTIVAR
A GESTIONAR PROYECTOS.
HACERLE INTERCAMBIAR AL PACIENTE LOS PENSAMIENTOS NEGATIVOS A
LOS POSITIVOS. POR EJEMPLO: “ME SENTIRÉ MUY MAL SI LAS COSAS NO
SUCEDEN EN LA FORMA EN QUE YO QUIERO QUE SUCEDAN.” “LAS COSAS NO
SIEMPRE VAN A SALIR COMO YO QUIERO.”
ES IMPORTANTE BASARNOS SIEMPRE EN LA LISTA DE CUALIDADES Y
HABILIDADES POSITIVAS Y RESALTARLAS, CORREGIR SU LENGUAJE CUANDO
NOTAMOS QUE SE GOLPEA CON PALABRAS
RESALTAR SUS LOGROS, REALIZAR UNA LISTA DE LOGROS.
3)
RECOMENDACIONES
MEDITACIÓN Y/O YOGA
ARTE TERAPIA, USO DE MANUALIDADES. REALIZARLO SI ES NECESARIO EN
COMPAÑIA
PROPONERLE A LA FAMILIA LA ANTICIPACIÓN EN LA PLANIFICACIÓN DE
LAS ACTIVIDADES, EN ESTE CASO SE PUEDE ARMAR UNA GRILLA CON
METAS A CUMPLIR EN CUANTO A LOS INTERESES DE LA PERSONA.
PROPONERLE COMO ACTIVIDAD UN CUADERNO EN DONDE PUEDA
ANOTAR TODAS SUS INQUIETUDES O SITUACIONES QUE PIENSA O SIENTE,
YA QUE MUCHAS VECES LA DEPRESIÓN ES TAN DEMANDATE QUE CUESTA
PONER EN PALABRAS VERBALES.
EN EL CASO DE NO PODER CONSILIAR EL SUEÑO, PROPONERLE UNA
RUTINA CON LA HIGIENE DEL SUEÑO.
LE PODEMOS OTORGAR EL ´´TERMOMETRO DEL ANIMO´´ QUE SE
COMPLETA CON LOS DIAS DE LA SEMANA, Y UNA VEZ EJECUTADO AL FINAL
DEL DIA MARCARA COMO SE SINTIO O COMO ESTUVO SU ESTADO DE
ANIMO (PDF)
IR CREANDO EN EL PROCESO DE TERAPIA UNA RED DE APOYO (PDF)
AUTOCONTROL DE
LAS EMOCIONES
1)
RECOMENDACIONES
AL PACIENTE
UTILIZAR TÉCNICAS DE RELAJACIÓN Y RESPIRACIÓN. EJEMPLO
RESPIRACIÓN EN TRES TIEMPOS
TRABAJAR CON UN ESQUEMA SEMANAL, LA MISMA PERMITE QUE EL
PACIENTE REGISTRE LA SITUACION Y PUEDA HACER CONCIENTE DE ESE
HECHO Y LO MODIFIQUE
TÉCNICA DE PENSAMIENTO POSITIVO: ´´TODO VA A SALIR MAL´´
MODIFICARLO Y DECIRLE ´´ESTO NO VA HACER TAN TERRIBLE´
OFRECERLE ESCRIBIR PAUTAS QUE EL PACIENTE QUIERA MODIFICAR Y
LUEGO TRATAR DE QUE LAS LLEVE A CABO
TÉCNICA DE TIEMPO FUERA: CUANDO LA PERSONA ESTE EN UNA
SITUACION COMPROMETEDORA Y NO PUEDA CONTROLAR SUS IMPULSOS,
INCENTIVARLO A ABANDONAR ESE LUGAR EN EL QUE ESTA PRESENTE.
PARA QUE LUEGO DESPUES DE UN TIEMPO PUEDA VOLVER A DIALOGAR
DE OTRO MODO. EXPLICARLE QUE EL IRSE, NO QUE ES EL OTRO QUEDA
COMO VICTORIOSO, SINO QUE NO VALE LA PENA EXPONERSE ANTE TAL
HECHO, YA QUE LUEGO SE PODRA RESOLVER DESDE OTRO LUGAR
LEER Y ESCRIBIR
ESCUCHAR MÚSICA RELAJANTE
2) AYUDARLO A
IDENTIFICAR LOS PENSAMIENTOS DESENCADENANTES ANTES QUE
DERIVEN EN EMOCIONES DESCONTROLANTES
DETENER SUS PENSAMIENTOS NEGATIVOS Y CONVERTIRLOS EN
POSITIVOS
APRENDER A UTILIZAR EL LENGUAJE COMO REGULAR DEL ESTADO
EMOCIONAL
MINIMIZAR LA SITUACIÓN QUE TRAE. ES DECIR, NO APLICARLE MÁS
HISTORIA O INTERROGATORIOS DEMÁS QUE PUEDAN GENERAR EN EL
MÁS FRUSTRACIÓN
ANTE SITUACIONES DE ESTRÉS, NERVIOS, ETC, PUEDA RECONOCER SU
PROPIA VOZ, YA QUE MUCHAS VECES EL GRITAR EMPEORA LA
SITUACIÓN Y SE VUELVE MAS CONFLICTIVA. NOSOTROS AL HABLARLE
CON UNA VOZ SUAVE Y TRANQUILA LE TRASMITIMOS LO MISMO
PERCIBIR EL CUERPO ANTE SENSACIONES QUE NO SON LAS ESPERABLES A
TRAVES DE UNA RELAJACIÓN MUSCULAR. SE LE PUEDE PEDIR AL
PACIENTE QUE SE COLOQUE EN UN LUGAR TRANQUILO, SENTADO Y CON
LOS OJOS CERRADOS, Y QUE EMPIECE A RELAJAR TODOS LOS MUSCULOS
DEL CUERPO. UNA VEZ QUE LOS REGISTRA, PEDIRLE QUE SE IMAGINE EN
UN LUGAR ARMONIOSO Y TRANQUILO DONDE EL PUEDA ENCONTRAR PAZ.
LE PODEMOS OFRECER EL MISMO DENTRO DE LA SESIÓN
3) IMPORTANTE
OBSERVAR LO VERBAL Y PARAVERBAL DEL PACIENTE
