NL8601949A - Inrichtingen voor het toedienen van medicamenten aan patienten. - Google Patents

Description

VO 8308

Titel: Inrichtingen voor het toedienen van medicamenten aan patiënten.

Deze uitvinding heeft betrekking op inrichtingen waarmee een medicament in vaste fijn-verdeelde vorm kan worden toegediend aan of door patiënten door inademen door de inrichtingen heen. Dergelijke inrichtingen zijn nu heel goed bekend voor het toedienen van medicamenten welke zijn opgeno-5 men in capsules aan patiënten die lijden aan bronchiale aandoeningen zoals, bijvoorbeeld, bronchiale astma. Het is wel bekend dat medicament in poeder-of andere fijn-verdeelde vorm wordt geleverd in capsules die door een patiënt in een dergelijke inrichting worden aangebracht. Het medicament wordt dan vrijgemaakt uit de capsule en door de patiënt ingeademd, gewoonlijk 10 door de mond, maar soms door de neus.

De specificatie van. PGT Octrooi-aanvrage Publicatie No. WO82/01470, GB-A-1387954 en GB-A-2061735 geven alle beschrijvingen en afbeeldingen van inrichtingen voor het afleveren van medicament in fijn-verdeelde vorm vanuit capsules. Bij elk van deze reeds beschreven inrichtingen worden de cap-15 sules bevestigd op een draaibaar steunorgaan waarop elke capsule op zijn beurt kan worden gebracht in een positie waarin die wordt geopend teneinde het mogelijk te maken dat medicament vanuit de capsule naar buiten treedt zodat het kan worden ingeademd door een patiënt die inademt via een mondstuk van de inrichting.

20 Er zijn nadelen verbonden aan. het gebruik van capsules, welke zijn ver vaardigd van gelatine, om daarin medicamenten op te nemen. Gelatine is betrekkelijk onstabiel en bezit weinig fysische sterkte zodat de capsules moeten worden beschermd door verpakkingsmateriaal, bijvoorbeeld in glazen flessen. Er kan door de omgeving veroorzaakte kwaliteitsvermindering öp-25 treden van zowel de capsules als de inhoud ervan en wel in een betrekkelijk korte tijd.

Bij de inrichting die is beschreven en afgebeeld in het Britse Octrooi-schrift No. 1387954 worden de capsules bevestigd in wat daarin wordt aangeduid als een blaarverpakking en deze bestaat in feite uit een aantal cap-30 sules die zijn aangebracht in eën blaarverpakking op een rotor die is ontworpen om snel rond te draaien tijdens'het inademen door de patiënt teneinde medicament uit een geopende capsule te werpen, waarna de patiënt inademt. Dit heeft een aantal nadelen, waaronder het feit dat het uitademen dat nood- 860 1 3-5 3 ΐ ________J.

-2- zakelijk is voor sommige patiënten moeilijker is, bijvoorbeeld astmapatiên-ten, dan het inademen.

In onze Octrooi-beschrijving GB-A-2129691.hebben we een gemakkelijker manier voor het toedienen van medicament aan dergelijke patiënten verschaft 5 dan tot nu toe mogelijk was geweest en waarbij de noodzaak van het verpakken van medicamenten in capsules kan worden vermeden. Bij de daarin beschreven en afgebeelde inrichting wordt gebruik gemaakt van de techniek van het verpakken van een medicament door het medicament rechtstreeks aan te brengen in een blaarverpakking omvattende een omhulsel, dat gelaagd kan zijn, van 10 foelie of kunststof dat fungeert als een draagorgaan en dat is voorzien van een aantal breekbare of openbare houders welke "blaren" worden genoemd omvattende een materiaallaag welke is. bevestigd op een eerste materiaallaag ter vorming van een deksel of deklaag. Dergelijke blaarverpakkingen vinden algemeen toepassing met tabletten van de ene of andere soort, maar wij 15 zijn tot de ontdekking gekomen dat ze bok kunnen worden gebruikt met medicamenten in fijn-verdeelde vaste vorm. GB-A-2129691 verschaft een inrichting voor het aan patiënten toedienen van medicamenten in dê vorm van blaarverpakking.

De in GB-A-2129691 beschreven en afgebeelde uitvoeringsvormen zijn 20 echter omvangrijker dan wenselijk is. Het is dan ook een doel van de uitvinding een inrichting te verschaffen waarmee dit probleem kan worden vermeden of verkleind.

De aandacht wordt ook gevestigd op onze Octrooi-beschrijving GB-A-2142246 waarin een beschrijving en afbeelding wordt gegeven van verschil-25 lende alternatieve .inrichtingen voor het toedienen van medicamenten welke in fijn-verdeelde vaste vorm zijn aangebracht in blaarverpakkingen.

Volgens de onderhavige uitvinding wordt er een inrichting verschaft voor het aan patiënten toedienen van medicamenten in vaste fijn-verdeelde vorm, omvattende een huis; een in het huis gemonteerde bak welke beweegbaar 30 is tussen een eerste en een tweede positie'ten opzichte van: het huis; een steunorgaan dat aan de bak is aangebracht en tijdens gebruik kan dienen ter opneming van een draagorgaan dat is voorzien van tenminste één medicament-houder; een plunjer die tijdens gebruik kan worden bediend ter doorboring van een houder die daarmee in uitgelijnde positie is geplaatst teneinde de 35 houder te openen, waarbij de beweging van de bak vanuit de eerste naar de tweede positie ervan zodanig is dat bij gebruik het steunorgaan een houder *800 1 94 8 «___4 -3- in uitgelijnde positie brengt met de plunjer; een luchtinlaat waar doorheen tijdens gebruik lucht kan binnenstromen in de inrichting en een uitlaat waar doorheen een patiënt kan inademen, waardoor medicament zal worden vrijgemaakt vanuit een geopende houder en zal worden meegevoerd in een lucht-5 stroom die door de patiënt wordt opgewekt, zodat lucht door de inlaat zal binnenstromen en door de uitlaat naar buiten zal stromen, terwijl daarin medicament wordt meegevoerd.

Bij een uitvoeringsvorm van de uitvinding is het steunorgaan draaibaar aan de bak gemonteerd en is het draagorgaan voorzien van een aantal medica-10 menthouders die in een cirkel zijn gerangschikt. Er zijn bij voorkeur intermitterend werkende instelmiddelen verschaft zodat beweging van de bak vanuit de eerste naar de tweede positie ervan tot gevolg heeft dat het steunorgaan intermitterend wordt ingesteld teneinde de volgende houder in uitgelijnde positie met de plunjer te brengen, 15 Het huis van de inrichting is bij voorkeur voorzien van een basisorgaan en een deksel dat daarop scharnierend is gemonteerd zodat dit kan bewegen tussen een gesloten positie en een open positie. De plunjer kan dan worden gedragen door het deksel en zodanig zijn aangebracht dat deze een houder kan doorboren wanneer het deksel wordt bewogen naar de open positie ervan.

20 De inrichting volgens de uitvinding is geschikt voor het toedienen van een aantal verschillende medicamenten zoals, bijvoorbeeld, salbutamol, beclomethasoondipropionaat en natriumcromoglycaat.

Een belangrijk aantal astmapatiënten lijden in zo ernstige mate aan astma dat het voor hen noodzakelijk is dat ze niet'één maar twee medicamen— 25 ten nemen. Dit zijn, respectievelijk, een ¢-- stimulant, bijvoorbeeld salbutamol of natriumcromoglycaat en een anti-ontstekingssteroïde, bijvoorbeeld beclomethasoondipropionaat. Hierbij is kenmerkend dat een patiënt die deze beide medicamenten nodig heeft afwisselende doses van de twee medicamenten zal gebruiken met voorgeschreven tussenliggende perioden gedurende 30 de dag.

Het is een doel volgens één aspect van de onderhavige uitvinding om een enkele inrichting te verschaffen van waaruit twee medicamenten kunnen worden toegediend. De twee betreffende medicamenten kunnen bestaan uit respectievelijk een 3-stimulant en een anti-ontstekingssteroïde, of het een of 35 ander paar medicamenten die worden gebruikt ter behandeling van astma, of nog een ander paar medicamenten die worden ingeademd met het doel enige andere aandoening te behandelen. De verwijzing naar twee medicamenten dient

SSÖ194S

ί > -4- te worden verstaan als omvattende niet alleen een paar medicamenten die twee verschillende actieve ingrediënten bevatten, maar ook als een paar medicamenten die dezelfde actieve ingrediënten bevatten maar dan in verschillende doseringen, 5 Volgens dit aspect van de onderhavige uitvinding wordt er een inrich ting volgens de uitvinding verschaft in tandem met een andere dergelijke inrichting ter vorming van een enkel artikel.

Enkele uitvoeringsvormen van de uitvinding zijn afgebeeld in de bijbehorende schematische tekeningen.

10 De uitvinding zal thans worden beschreven onder verwijzing naar de tekeningen waarin:

Fig. 1 een aanzicht in perspectief met uiteengenomen delen is van een inrichting volgens één uitvoeringsvorm van de uitvinding; fig. 2 is een aanzicht in perspectief van de inrichting volgens fig.

15 lr waarbij een deksel daarvan is verwijderd; fig. 3 is een aanzicht dat overeenkomt met dat volgens fig. 2, maar met een bakgedeelte daarvan in een buitenwaartse positie; fig.. 4 is een bovenaanzicht van de inrichting waarbij een gedeelte is weggenomen; 20 fig. 5 is een doorsnede volgens lijn X-X in fig. 4; fig. 6 is een doorsnede volgens lijn Y-Y in fig. 4; fig. 7 is een aanzicht in perspectief met uiteengenomen delen van een tweede uitvoeringsvorm van de uitvinding; fig. 8 is een onderaanzicht van het draaibaar steunorgaan dat wordt 25 gebruikt in de inrichting volgens fig. 7; fig. 9 is een aanzicht in perspectief van een derde uitvoeringsvorm van de uitvinding, waarbij het deksel is verwijderd; fig. 10 is een aanzicht in perspectief van een vierde uitvoeringsvorm van de uitvinding welke kan worden gebruikt voor het afleveren van twee 30 medicamenten; fig. 11 is een aanzicht in perspectief van het artikel volgens fig. 10, waarbij een deksel daarvan is verwijderd en met een bakgedeelte daarvan in een buitenwaartse positie; fig. 12 is een aanzicht in perspectief van het artikel volgens fig. 10, 35 waarbij één van de deksels daarvan is verwijderd en met een deksel daarvan in een omhoog gezette positie; en fig. 13 tot 15 zijn afbeeldingen van een vijfde uitvoeringsvorm van

868194S

* 'Λ -5- de uitvinding, welke eveneens kan worden gebruikt voor het afleveren van twee medicamenten, in posities overeenkomende met die volgens de figuren 10 tot 12.

De in fig. 1 tot 6 afgebeelde inrichting omvat vier hoofdcomponenten, 5 namelijk een huis 1, een bak 2, een draaibaar steunorgaan 3 en een deksel 4. Het steunorgaan 3 is ontworpen ter opneming van een cirkelvormige - blaarverpakking 5, zoals verderop meer gedetailleerd zal worden beschreven.

Thans zal eerst het huis 1 worden beschreven en dit omvat een basis-oraan 10 en een deksel 11 dat daaraan scharnierend is verbonden door schar-10 nieren 12. Het basisorgaan 10 omvat een basiswand 13, opstaande zij- en · achterwanden 14 en 15 en een bovenwand 16 die zich uitstrekt over alleen het voorste gedeelte van het basisorgaan ter vorming van een soort brug.

In de bovenwand 16 is een opening 17 gevormd. Vanaf de voorrand van het deksel 11 strekt zich een langwerpige plunjer 18 voorwaarts uit. Deze 15 is zodanig aangebracht dat wanneer het deksel 11 omhoog wordt gebracht de plunjer door de opening 17 heen beweegt welke tevens fungeert als een luchtinlaat de inrichting in. De plunjer is aan het uiteinde op doelmatige wijze taps uitgevoerde ter vorming van een betrekkelijk scherpe punt, maar dit is niet van essentieel belang en ook een stompere plunjer zou aan het be-20 oogde doel beantwoorden zoals verdèrop zal worden beschreven. Wanneer het deksel zich in de neerwaartse positie bevindt wordt de plunjer 18 tegen beschadiging beschermd door ópstaande wanden 19 welke zijn gevormd op de bovenwand 16.

De bak 2 vormt een ondiepe kamer 20 ter opneming van het draaibaar 25 steunorgaan 3. In het midden van de kamer 20 bevindt zich een opstaande nok 21 waarop het steunorgaan 3 draaibaar is gemonteerd. De afgebeelde nok 21 is kruisvormig in dwarsdoorsnede, maar dit is niet noodzakelijk; in plaats daarvan zou bijvoorbeeld een nok van cirkelvormige dwarsdoorsnede kunnen worden toegepast. De bak 2 kan in het huis worden bewogen tussen een binnen-30 waartse positie, zoals is afgebeeld in fig. 2, en een buitenwaartse positie, zoals is weergegeven in de figuren 3 en 4. Verdere buitenwaartse beweging voorbij de hierboven genoemde buitenwaartse positie wordt normaal voorkomen door een nok 23 welke is gevormd aan het einde van een arm 22 en die tot ingrxjpingkomt achter een binnenwaarts gericht uitsteeksel aan één van de 35 zijwanden 14 van het huis 1. De arm 22 is alleen aan het vooreinde ervan bevestigd aan de rest van de bak en is in wezen van de rest van de bak ööül94¾ -6- * * gescheiden door een gleuf 24. De arm 22.is veerkrachtig en wanneer het wenselijk is de bak volledig uit.het-huis te verwijderen.kan dit worden uitgevoerd door de arm 22 binnenwaarts te drukken en dan de bak naar buiten te trekken. Het naar buiten trekken wordt vergemakkelijkt doordat duim-grepen 33, in de vorm van ribben, zijn verschaft aan beide.zijden van de 5 bak. De bak is ook voorzien van een-tong 25 die naar beneden kan worden gedrukt, zoals verderop zal worden beschreven, en die is voorzien van een open gleuf 26.

Vanaf de voorzijde van de bak 2 strekt zich een mondstuk 27 uit. Het is via dit mondstuk dat medicament de inrichting verlaat wanneer het wordt 10 ingeademd door een patiënt. Teneinde de luchtstroming door het mondstuk te verbeteren kan dit worden voorzien van een paar openingen 28.

Het draaibaar steunorgaan 3 is uitgevoerd in de vorm van een schijf waarin in cirkelvormige rangschikking een aantal cirkelvormige openingen 30 is aangebracht. Een centrale opening 31 maakt het mogelijk dat het steun-15 orgaan draaibaar op de nok 21 wordt gemonteerd. Een overeenkomstig aantal ribben 32 is gevormd aan de onderkant van het steunorgaan 3, waarbij zich telkens een rib .vuitstrekt tussen elke twee naast elkaar gelegen openingen 30.

Bij gebruik wordt het deksel 4 verwijderd en daarna wordt de bak met 20 het daarop gemonteerde steunorgaan 3 volledig uit het huis 1 verwijderd nadat de arm 22 is ingedrukt. Een blaarverpakking 5 wordt dan op het steunorgaan 3 bevestigd waarbij één blaar zich uitstrekt in elk van de openingen 30. De bak, het steunorgaan en de blaarverpakking worden vervolgens gezamenlijk in het huis aangebracht. Daarna wordt het deksel 4 weer geplaatst. 25 Wanneer een patiënt medicament wenst in te ademen verwijdert hij het deksel en brengt het deksel 11 omhoog teneinde er voor te zorgen dat de plunjer 18 door de opening 17 heen beweegt en een betreffende blaar die rechtstreeks onder de opening 17 is gelocaliseerd doorboort. Vervolgens wordt het deksel 11 naar beneden bewogen teneinde de plunjer terug te.trekken uit de blaar, 30 waarbij daarin een opening aanwezig blijft en dan ademt de patiënt het medicament in door het mondstuk 27. Hierbij dient te worden opgemerkt dat de plunjer op doelmatige wijze uit de blaar wordt teruggetrokken door de patiënt in plaats van dat deze moet worden teruggetrokken onder veerdruk (zoals in GB-A-2129691 dat hierboven is vermeld) waardoor het eventuele 35 gevaar dat de plunjer blijft vastgeklemd in de blaar wordt vermeden. Hetzij 8501949 -7- voor het weer aanbrengen van het deksel, of bij de volgende gelegenheid wanneer de patiënt de inrichting wenst te gebruiken, wordt het steunorgaan 3 gedraaid teneinde de volgende blaar onder de opening 17 aan te brengen.

Dit wordt als volgt bereikt: de bak wordt teruggetrokken naar zijn buiten-5 waartse positie en dan teruggedrukt naar zijn binnenwaartse positie. Tijdens de laatstgenoemde beweging komt een arm 60 die zich voorwaarts in het huis 1 uitstrekt en is bevestigd aan de basiswand 13 daarvan tot ingrijping met êên van de ribben aan de onderkant van het steunorgaan 3. Dit heeft tot gevolg dat het steunorgaan 3 rechtsom draait, gezien in fig. 4, en wel 10 over een afstand die voldoende is om de volgende blaar onder de opening 17 te brengen. Tijdens deze draaibeweging komt een andere rib aan te sluiten tegen de tong 25 en drukt deze geleidelijk in, totdat die rib tot ingrijping komt in de gleuf 26 welke het steunorgaan in de gewenste positie vasthoudt en verdere draaiing voorkomt. In fig. 5 is te zien dat aan weerszijden van de 15 gleuf 26 een paar hellende schoudervlakken zijn aangebracht, waarvan de grootste draaiing van'het steunorgaan 3 linksom voorkomt en waarvan de kleinste voldoende is om de rib normaal in de gleuf 26 vast te houden maar niet op zodanige wijze dat wordt voorkomen dat de rib de gleuf kan verlaten bij de volgende gelegenheid wanneer het steunorgaan 3 wordt gedraaid zoals 20 hierboven is beschreven.

Het bovenoppervlak van de blaarverpakking 5 is voorzien van een aantal nummers, gerangschikt in een^cirkel, overeenkomende met het aantal blaren in de verpakking (in dit geval de nummers1 tot 8). De bovenwand 16 van het huis 1 is voorzien van een opening 34 waar doorheen eeii betreffend 25 nummer van dat aantal zichtbaar is ter aanduiding van het nummer van de blaar die dan is uitgelijnd met de opening 17 en dus. ook om aan te geven hoeveel blaren er nog over zijn om te kunnen worden gebruikt of, als alternatief, hoeveel blaren reeds zijn gebruikt.

Teneinde een bijdrage te leveren tot het verkrijgen van maximale doel-30 matigheid bij het door een luchtstroming meevoeren van medicament in poeder-vorm, zijn middelen verschaft ter verzekering van een weg voor de luchtstroming door de inrichting die in wezen is geïsoleerd van de omringende omgeving. Voor dit doel is de bak 2 nabij het mondstuk voorzien van een paar opstaande wanden 35 die convergeren naar het midden van de bak, waarbij 35 de radiale binneneinden van de wanden 35 onderling zijn verbonden door een wand 35a. Wanneer het steunorgaan 3 zich bevindt in een positie waarin een 860 1 *4 9 I»· - -8- blaar is uitgelijnd met de plunjer, dan zijn twee naast elkaar gelegen ribben 32 van het steunorgaan uitgelijnd met de wanden 35 en in nauw aansluitend contact daarmee. De blaarverpakking 5 is ook in nauw aansluitend contact met de onderkant van de bovenwand 16 van de bak, tenminste in de 5 nabijheid van de opening 17, Wanneer dus de patiënt inademt via het mondstuk 27 zal de enige luchtstroming welke wordt opgewekt in wezen die zijn welke beweegt door de opening 17, door de opening die'.is gevormd in de blaar welke daarmee is uitgelijnd, door een kamer die wordt gevormd door de wanden 35 en de ribben 32 welke daarmee in contact zijn en daar vandaan door 10 het mondstuk 27, naar keuze aangevuld door lucht die het mondstuk instroomt via de openingen 28, indien deze zijn aangebracht.

Er is dus geen noodzakelijkheid van luchtdichtheid in andere delen van de inrichting, bijvoorbeeld, luchtdichtheid tussen de huisgedeelten 10 en 11 of tussen het huis en de bak, en een dergelijke luchtdichtheid wordt 15 niet verschaft.

Hoewel dit in de tekeningen niet is te zien, is de in de figuren 1 tot 6 afgebeelde inrichting bij voorkeur voorzien van een uitsparing, die aan de binnenkant van de achterwand 15 is gelegen en zich evenwijdig daaraan uitstrekt, voor het verwijderbaar daarin aanbrengen van een borstel die de 20 patiënt kan gebruiken om de inrichting te reinigen van medicament in poeder-vorm dat daarin is gemorst.

De in de figurenl tot 6 afgebeelde inrichting kan op verschillende manieren worden gewijzigd. Zo kan bijvoorbeeld de plunjer 18 gebogen zijn, gezien in zijaanzicht, zodat wanneer deze een blaar doorboort, daarin een 25 opening verschaft die kleiner is en meer de cirkelvorm benadert dan die welke wordt verschaft indien de plunjer recht is zoals is afgebeeld. Dit levert een betere meevoering van poedervormig medicament op in de luchtstroming die wordt opgewekt door inademen en draagt ertoe bij dat kan worden voorkomen dat poeder opgesloten blijft zitten in de blaar. Deze en an-30 dere wijzigingen zijn afgebeeld in fig. 7 en 8 welke een tweede uitvoeringsvorm van de uitvinding te zien geven.

De uitvoeringsvorm volgens fig, 7 en 8 komt in het algemeen overeen met die volgens fig. 1 tot 6 en de verwijzingsnummers in de figuren 7 en 8 zijn dezelfde als ’n de figuren 1 tot 6, waar dit van toepassing is, maar 35 met toevoeging van een accentteken. In verband met de overeenkomsten tussen de twee uitvoeringsvormen behandelt de nu volgende beschrijving alleen de kenmerken van fig. 7 en 8 die verschillen van de overeenkomstige kenmerken 6 ö Ü 1 9 4 9 -9- van fig. 1 tot 6.

<a) De arm 22 is vervangen door een paar veerkrachtige armen 22', één aan weerszijden. De op deze manier verkregen symmetrie maakt het gemakkelijker de bak 2' in en uit te schuiven.

5 (b) Er is geen gleuf 26. In plaats daarvan komen de ribben 32' aan de onderkant van het steunorgaan 3' tot ingrijping achter de achterrand van tong 25 *.

(c) De wanden 35 en 35a zijn vervangen door een vloeiend doorlopende wand 35' waarbij de rechte wand 35a is vervangen door een boogvormig wand- 10 gedeelte waarvan de einden overgaan in de radiale binneneinden van de wanden 35. Een overeenkomstige wijziging is noodzakelijk aan de ribben aan de onderkant van het draaibaar steunorgaan en fig. 8 is een onderaanzicht van een dergelijk gewijzigd steunorgaan.

(d) De nok 21' is cirkelvormig in dwarsdoorsnede, in plaats van kruis-15 vormig zoals is afgeheeld in fig. 1.

(e) De duimgrepen 33 zijn vervangen door duimgrepen 33a' aan de armen 22’ en aanvullende duimgrepen 33b' zijn verschaft aan het deksel 4'.

Cf) De opening 34, waar doorheen de nummers op de blaarverpakking zichtbaar zijn, is vervangen door een gleuf 34'. Het grootste deel van de gleuf 20 is afgedekt door het deksel 111, maar het voorste gedeelte is dit niet en het is door dit voorste gedeelte dat de nummers zichtbaar zijn.

(g) De borstel, waarnaar hierboven is verwezen maar die niet is afgeheeld in de figuren 1 tot 6 is wel afgeheeld in fig. 7 en aangegeven met het verwijzingsnummer 40'.

25 Fig. 9 toont een derde uitvoeringsvorm van de uitvinding, welke in plaats van gebruik te maken van een blaarverpakking omvattende een aantal blaren, is voorzien van een aantal afzonderlijke verpakkingen die elk een enkele blaar bevatten.

In fig. 9 zijn componenten welke in functie vergelijkbaar zijn met die 30 volgens de figuren 1 tot 6 aangegeven met dezelfde verwijzingsnummers plus 100.

De inrichting volgens fig. 9 omvat een huis 101, een bak 102 met een integraal steunorgaan 103, een deksel 104 en een aantal afzonderlijke blaar-verpakkingen 105. Het huis 101 omvat een basisorgaan 110 en een deksel 111 35 dat daaraan scharnierend is verbonden door scharnieren 112. Het basisorgaan 110 is uitgevoerd met zijwanden 114 en een bovenwand 116 die zich alleen over het voorste gedeelte van het basisorgaan uitstrekt ter vorming van o „ u 1 9 4 £ t c -10- een soort brug. Voorwaarts vanaf het deksel 111 strekt zich een langwerpige plunjer 118 uit die zodanig is aangebracht dat wanneer het deksel 111 omhoog wordt gebogen de plunjer door een opening 117 heen beweegt welke is gevormd in de bovenwand 116. Wanneer het deksel zich in zijn neerwaartse.positie 5 bevindt wordt de plunjer 118 tegen beschadiging beschermd door opstaande wanden 119 die zijn gevormd op de bovenwand 116.

De blaarverpakkingen zijn verwijderbaar opgenomen in een magazijn 151 dat vast is bevestigd of verwijderbaar is en is aangebracht aan het achtereinde van het huis 101 en normaal is afgedekt door het deksel 111. In de 10 geïllustreerde uitvoeringsvorm is de uitvoering van het magazijn zodanig dat het vier verpakkingen kan bevatten, maar in plaats daarvan zouden ook andere afmetingen van het magazijn kunnen worden toegepast.

De bak 102 is voorzien van een uitsparing 150 waarin één van de blaarverpakkingen 105 kan worden opgenomen. De uitsparing staat aan het voorein-15 de ervan in open verbinding met een mondstuk 127. De bak is verschuifbaar tussen de buitenwaartse positie zoals is afgebeeld en een binnenwaartse positie waarin een flens 152 daarvan rust tegen het vooreinde van het huis 101. De schuivende beweging wordt mogelijk gemaakt door een paar geleidings-organen 153 die zich uitstrekken langs de binnenkant van het huis en wel 20 grenzend aan de zijwanden 114 daarvan. De zijwanden van het magazijn 151 eindigen vlakbij de zijwanden 114 teneinde het mogelijk te maken dat de-geleidingsorganen daar langs lopen.

Bij gebruik verwijdert de patiënt het deksel 104 en, met de bak in hetzij de binnenwaartse of buitenwaartse positie ervan, brengt het deksel 25 111 omhoog en verwijdert dan een blaarverpakking 105 uit het magazijn 151. Met de bak in zijn buitenwaartse positie plaatst de patiënt dan de blaarverpakking op de bak zodat de blaar daarvan zich naar beneden uitstrekt in de uitsparing 150. Daarna wordt het deksel omlaag gebracht. Vervolgens wordt de bak in de binnenwaartse positie gebracht en het deksel omhoog be-30 wogen, waardoor de plunjer 118 de blaar doorboort, en dan naar beneden gebracht. De patiënt ademt daarna in door het mondstuk 127, waarbij medicament vanuit de blaar wordt meegevoerd in de luchtstroom die op deze manier wordt opgewekt. De blaarverpakking is nauwsluitend in contact met de onderkant van de bovenwand 116 zodat in wezen de enige luchtstroming die is welke 35 zich beweegt door de opening 117, door de opening die is gevormd in de blaar die daarmee is uitgelijnd, door de uitsparing 150 en vervolgens door het 880 1 % -11- mondstuk 127. Indien wenselijk zon het mondstuk 127 kunnen worden voorzien van openingen die overeenkomen met de openingen 28 in fig. 1.

De uitvoeringsvorm volgens de figuren 10 tot.12 omvat een paar identieke inademingsinrichtingen die met de achterkanten tegen elkaar zijn ge-5 plaatst ter vorming van een enkel artikel* .Elke-inrichting bestaat uit een huis 201, een bak 202, een draaibaar steunorgaan 203 en een deksel 204.Het steunorgaan 203 is ontworpen ter opneming van een cirkelvormige blaarver-pakking die, bij gebruik in de uitvoeringsvorm die is af geheeld in de figuren 10 tot 12, vier blaren omvat die zijn gerangschikt in een cirkel. Het 10 zal echter duidelijk zijn dat blaarverpakkingen met andere aantallen blaren in plaats daarvan 2ouden kunnen worden toegepast, vooropgesteld de geëigende wijziging aan het draaibaar steunorgaan 203.

Thans zal eerst het huis 201 worden beschreven en dit omvat een basisorgaan 210 dat gemeenschappelijk is voor elk van de inrichtingen. Het huis 15 is verder voorzien van een deksel 211 dat scharnierend aan het basisorgaan 210 is verbonden door scharnieren 212. Elke inrichting heeft zijn eigen deksel. Het deksel 211 is voorzien van een uitsparing 211' in het bovenop— pervlak daarvan, waarbij de uitsparing in één zijde het voor een patiënt . gemakkelijker maakt om het andere deksel op te heffen.

20 De uitsparing van de twee deksels zijn verspringend ten opzichte van elkaar gelegen aan weerszijden van het artikel. Het basisorgaan 210 is uitgevoerd met een basiswand (niet zichtbaar in de tekeningen) opstaande zijwanden 214 en een paar bovenwanden 216, één aan ëUe inrichting, waarbij elke bovenwand 216 zodanig is aangebracht dat deze een brug vormt tussen 25 de zijwanden- In elke bovenwand 216 is een opening 217 gevormd. Voorwaarts vanaf de voorrand van elk deksel 211 strekt zich een langwerpige plunjer 218 uit. Deze is zodanig aangebracht dat wanneer het deksel 211 omhoog wordt gebracht (zie fig. 11) de plunjer door de opening 217 heen beweegt welke tevens fungeert -als een luchtinlaat de inrichting in. Wanneer het deksel 30 zich in zijn neerwaartse positie bevindt wordt de plunjer 218 tegen beschadiging beschermd door opstaande wanden 219 welke zijn gevormd op de bovenwand 216. Zoals is te zien is de plunjer 218 gebogen, gezien in zijaanzicht, om redenen die hierboven zijn uiteengezet.

De bak 202 vormt een ondiepe kamer ter opneming van het draaibaar 35 steunorgaan 203. De bak 202 kan in het huis worden bewogen tussen een bin-newaartse positie, zoals is afgebeeld in fig. 12, en een buitenwaartse .1949 -12- positie, zoals is afgeheeld in fig. 11. Verdere buitenwaartse beweging voorbij de hierboven genoemde buitenwaartse positie is alleen mogelijk na vrijmaking van een nokmechanisme dat, wanneer het is vrijgemaakt, de mogelijkheid biedt om de bak volledig uit het huis te verwijderen. Het nok-5 mechanisme kan hetzelfde zijn als dat wat hierboven is beschreven onder verwijzing naar de figuren 1 tot 6, of de figuren 7 en 8, en zijn voorzien van een nok 23, evenals details van de .andere inwendige componenten van de inrichtingen en deze worden daarom hier niet meer gedetailleerd beschreven.

Vanaf de voorzijde van de bak 202 strekt zich een mondstuk 227 uit.

10 Het mondstuk is voorzien van een paar openingen 228, hoewel deze naar keuze wel of niet kunnen zijn aangebracht.

De overige constructiedetails en de wijze van gebruik van de in de figuren 10 tot 12 afgebeelde inrichtingen kunnen worden vastgesteld uit de hierboven gegeven beschrijving van de figuren 1 tot 6 en de figuren 7 en 8.

15 Het zal duidelijk zijn dat twee afzonderlijke blaarverpakkingen in het artikel kunnen worden opgenomen, één in elk van de twee inrichtingen.

Deze twee blaarverpakkingen kunnen verschillende medicamenten bevatten en op deze manier kan een patiëütcdie twee verschillende medicamenten nodig heeft gebruik maken van een enkel artikel zonder het probleem van herhaal-20 delijk de blaarverpakking te moeten verwisselen van het ene medicament naar. het andere.

De in de figuren 13 tot 15 afgebeelde uitvoeringsvorm is identiek aan die welke is afgeheeld in de figuren 10 tot 12, behalve wat de deksels betreft. In de uitvoeringsvorm volgens de figuren 13 tot 15 hebben de dek-25 seis, aangegeven met het verwijzingsnummer 311, elk de algemene vorm van een L, waarbij de stelen van de twee L's elk de helft van de breedte van het artikel innemen en naast elkaar zijn gelegen. Dit maakt het mogelijk dat de afstand tussen het distaai einde van elk deksel en het scharnier daarvan groter is· dan .het geval is bij de uitvoeringsvorm volgens de figuren 10 tot 30 13. Dit betekent dan dat bij een gegeven opwaartse kracht die door de patiënt op een deksel wordt uitgeoefend de neerwaartse kracht van de punt van de plunjer 218 groter zal zijn bij de uitvoeringsvorm volgens de figuren 13 tot 15 dan het geval is bij de uitvoeringsvorm volgens de figuren 10 tot 12.

Dit maakt het op zijn beurt voor een patiënt gemakkelijker om een blaar 35 te doorboren, een feit dat van aanzienlijke betekenis kan zijn voor sommige patiënten, in het bijzonder bejaarden en zwakken.

S501949

Claims (19)

1. Inrichting voor het toedienen van medicamenten in vaste fijn-ver-deelde vorm aan patiënten, gekenmerkt door een huis? een bak die in het huis is gemonteerd en kan worden bewogen tussen een eerste en een tweede positie ten opzichte van het huis; een steunorgaan dat is aangebracht aan de 5 bak en bij gebruik kan dienen voor het opnemen van een draagorgaan dat is voorzien van tenminste êén medicamenthouder; een plunjer die tijdens gebruik kan worden bediend ter doorboring van een houder die daarmee in één lijn is geplaatst teneinde de houder te openen, waarbij beweging van de bak vanuit de eerste naar de tweede positie ervan zodanig is dat deze, tij-10 dens gebruik, ervoor zorgt dat het steunorgaan een houder in êén lijn brengt met de plunjer? een luchtinlaat waar doorheen, tijdens gebruik, lucht kan binnenstromen in de inrichting en een uitlaat waar doorheen een patiënt kan inademen, waardoor medicament zal worden vrijgemaakt uit een geopende houder en zal worden meegevoerd in een luchtstroming die door de patiënt wordt 15 opgewekt en via de uitlaat naar buiten stroomt met het medicament dat daarin wordt meegevoerd.

2. Inrichting volgens conclusie 1, gekenmerkt doordat het steunorgaan draaibaar aan de bak is gemonteerd ter opneming van een draagorgaan dat is voorzien van een aantal medicamenthouders die in een cirkel zijn gerang- 20 schikt.

3. Inrichting volgens conclusie 2, gekenmerkt doordat intermitterend werkende instalmiddelen zijn verschaft die kunnen worden bediend door beweging van de bak vanuit de eerste naar de tweede positie ervan teneinde het steunorgaan ..intermitterend te bewegen om de volgende houder in uitgelijnde 25 positie met de plunjer te brengen.

4. Inrichting volgens conclusie 1 of 2, gekenmerkt doordat het steunorgaan is uitgevoerd in de vorm van een schijf die is voorzien van een aantal daar doorheen aangebrachte openingen, waarbij de openingen zijn gerangschikt in een cirkel zodat in elk daarvan een betreffende medicamenthouder 30 kan worden aangebracht.

5. Inrichting volgens elk van de conclusies 2 tot 4, gekenmerkt doordat de plunjer van zodanige lengte is dat deze de daarmee uitgelijnde houder volledig doorboort ter verschaffing van een doorgang voor een luchtstroming daar doorheen en waarbij het steunorgaan is voorzien van een aantal 35 ribben op een oppervlak daarvan, terwijl de ribben samenwerken met middelen die aan het huis zijn aangebracht in de nabijheid van de uitlaat ter vorming 8oC’94§ -14- van, samen met de doorgang door de houder, een in wezen geïsoleerde lucht-stromingsweg die zich uitstrekt vanaf de zijde van de houder die zich het dichtst bij de plunjer bevindt, door de houder heen en vandaar naar de uitlaat.

6. Inrichting volgens conclusie 1, gekenmerkt doordat het steunor- gaan is ontworpen ter opneming van een draagorgaan dat is voorzien van een enkele medicamenthouder.

7. Inrichting volgens conclusie 6, verder gekenmerkt door een maga- < zijn dat kan dienen voor het opnemen van tenminste één ander draagorgaan. 10

8. Inrichting volgens elke voorgaande conclusie, gekenmerkt doordat het huis is voorzien van een basisorgaan en een deksel dat daaraan scharnierend is gemonteerd zodat het scharnierend kan bewegen om een as tussen een gesloten positie en een open positie.

9. Inrichting volgens conclusie 8, gekenmerkt doordat de plunjer is 15 bevestigd aan het deksel.

10. Inrichting volgens conclusie 9, gekenmerkt doordat de plunjer is aangebracht in de nabijheid van de genoemde as.

11. Inrichting volgens conclusie 9 of 10, gekenmerkt doordat de plunjer zodanig is aangebracht dat deze een houder kan doorboren wanneer het 20 deksel naar de geopende positie ervan wordt bewogen en de houder kan verlaten wanneer het deksel wordt bewogen vanuit de open positie ervan naar de gesloten positie.

12. Inrichting volgens elk van de conclusies 8 tot 11, gekenmerkt doordat de plunjer is gebogen en wel in zodanige richting dat de grootte 25 van de opening die hij verschaft in de houder bij het doorboren ervan wordt verkleind.

13. Inrichting volgens elke voorgaande conclusie, gekenmerkt doordat de tweede positie van de bak zodanig is dat de bak ten opzichte van het huis buitenwaarts beweegt vanuit de eerste positie naar de tweede positie, en 30 waarbij de bak in een derde positie kan worden gebracht, buitenwaarts van de tweede positie, waarin een draagorgaan kan worden opgenomen door het steunorgaan.

14. Inrichting volgens conclusie 13, gekenmerkt doordat de derde positie van de bak er één is waarin de bak volledig uit het huis is verwij- 35 derd.

15. Inrichting volgens elke voorgaande conclusie, gekenmerkt doordat S 6 0 1 9 4 S -15- het draagorgaan bestaat uit een blaarverpakking welke tenminste één blaar zoals de genoemde houder vormt.

16. Inrichting voor het toedienen van medicamenten in fijn-verdeelde vaste vorm aan patiënten, gekenmerkt doordat deze in wezen is uitgevoerd zoals hierboven is beschreven onder verwijzing naar elk van de uitvoeringsvormen die zijn afgêbeeld in de figuren 1 tot 9 van de bijbehorende tekeningen.

17. Inrichting volgens elk van de voorgaande conclusies, gekenmerkt doordat deze wordt gebruikt in combinatie met een andere dergelijke inrichting ter vorming van een integrale inrichting.-

18. Inrichting volgens conclusie 17, gekenmerkt doordat die andere dergelijke inrichting met de achterkant tegen de achterkant in tandem is aangebracht met de eerstgenoemde inrichtingen.

19 Inrichting voor het toedienen van medicamenten in fijn-verdeelde vaste vorm aan patiënten, gekenmerkt doordat deze in wezen is uitgevoerd zoals hierboven is beschreven onder verwijzing naar elk van de beide uitvoeringsvormen die zijn afgebeeld in de figuren 10 tot 15 van de bijbehorende tekeningen. 3501943