KR20170039307A - 암 치료에 사용하기 위한 항-cd123 키메라 항원 수용체 (car) - Google Patents
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Abstract
Description
도 1은 검출 시약으로서 단백질 L을 사용하여 FACS에 의해 평가되고 비형질도입된 (CAR 음성) 세포에서의 신호 수준을 초과하는 신호를 제시하는 세포의 백분율로서 보고된 바와 같은, 항-CD123 CAR 구축물로 형질도입된 JNL 세포에서의 CAR 발현의 그래프 표현을 제시한다.
도 2a, 2b, 및 2c를 포함하는 도 2는 JNL 세포에서의 CD123 CAR 활성의 그래프 표현을 제시한다. 항-CD123 CAR 구축물을 NFAT 프로모터에 의해 구동되는 루시페라제 리포터를 함유하는 Jurkat 세포주 (JNL 세포로 명명됨)를 사용하여 활성에 대해 평가하였다. CAR 활성은 이러한 NFAT-구동 리포터의 활성화로서 측정하였다.
도 3은 1차 T-세포에서의 CD123 CAR 발현의 그래프 표현을 제시한다. 형질도입된 세포 (세포 표면 상에서 항-CD123 CAR을 발현함)의 백분율 및 그의 발현의 상대 형광 강도를 BD LSR포르테사(BD LSRFortessa) 또는 BD-FACS칸토(BD-FACSCanto) 상에서 검출 시약으로서 단백질 L을 사용하여 유동 세포측정 분석에 의해 결정하였다. 비염색된 세포를 초과하는 신호에 대한 그러한 FACS로부터의 상대 형광 강도의 게이팅 히스토그램 플롯은 형질도입된 T 세포의 백분율을 제시한다. 형질도입은 12-42%의 CAR 양성 세포의 범위를 생성하였다.
도 4는 CD123-CART-매개 세포 사멸의 그래프 표현을 제시한다. T 세포 사멸은 루시페라제를 안정적으로 발현하는 CD123-발현 MOLM13 급성 골수 백혈병 세포에 대해 지시되었다. 비형질도입된 T 세포는 비-특이적 배경 사멸 수준을 결정하기 위해 사용되었다. CART-CD123의 세포용해 활성은 이펙터가 항-CD123 키메라 수용체를 발현하는 T 세포로서 정의되는 경우에 4:1의 이펙터:표적 세포 비 및 T 세포의 2-배 하향 희석의 범위에 걸쳐 측정되었다. 검정은 적절한 수의 T 세포를 불변 수의 표적 세포와 혼합함으로써 개시하였다. 20시간 후에 엔비전(EnVision) 기기 상에서 브라이트-글로(Bright-Glo)™ 루시페라제 검정을 사용하여 루시페라제 신호를 측정하였다.
도 5a 및 5b는 CD123-CAR에 의한 T 세포의 형질도입 효율을 제시한다. 도 5a는 1172 및 1176에 의한 T 세포의 형질도입 효율을 제시한다. 도 5b는 CD123 CAR 2-4에 의한 T 세포의 형질도입 효율을 제시한다.
도 6은 CD4:CD8 비를 결정하기 위한 CD123 CAR 2-4 및 1172 및 1176의 유동 세포측정법을 제시한다.
도 7 (도 7i, 7ii, 및 7iii에 제공됨)은 CD123+ 종양 세포에의 노출 시 CD123 CAR 2-4 및 1172 및 1176의 탈과립화를 제시한다.
도 8은 종양 표적 세포 (MOLM14)에 대한 CART 세포 (NVS 2-4, 1172 및 1176 클론)의 세포독성을 평가하기 위한 루시페라제 검정의 그래프 표현을 제시한다.
도 9는 D6 (CART 주사 전) 및 제13일 (NVS 2-4, 1172 또는 1176 클론의 주사 6일 후) 또는 제20일에 루시페라제 발현 MOLM14 세포로 주사된 NSG 마우스에서의 종양 부담의 비교를 제시한다.
도 10은 호지킨 림프종 세포주 HDLM-2에서의 CD30 및 CD123의 발현을 제시한다.
도 11a 및 11b는 T2A 공동발현에 의한 CD123의 대용물 마커인 dsRed를 검출하는 것을 통한, pELNS 항-CD123-41BB-CD3ζ로 형질도입된 T-세포에서의 CD123 CAR 발현을 제시한다. dsRed는 유동 세포측정법을 통해 검출되었다.
도 12는 4종의 호지킨 림프종 세포주 (HDLM2, KMH2, L428, SUPHD1), CD123+ MOLM14 (양성 대조군) 및 A375 (음성 대조군)에서의 CD123 발현에 대한 Q-PCR을 제시한다. GUSB는 하우스키핑 유전자로서 사용되었다. Ct 역치는 40이었다.
도 13은 호지킨 림프종에 대한 생체내 모델에 대한 IL3 항체의 효과를 제시한다. IL-3을 비롯한 인간 시토카인을 과다발현하는 NOD-SCID-γ-쇄 KO 마우스 (NSG-S 마우스)에 루시페라제-발현 HDLM-2 세포주를 생착시켰다. i.v. 주사 후, 신생물성 세포가 파종성 연부 조직 덩이를 점차적으로 형성하였다. 중화 항-IL3 항체의 연속 주사는 종양의 성장을 늦추었다.
도 14는 CD107a 탈과립화 검정을 제시한다. 비형질도입된 T 세포 (UTD) 또는 CART123을 항-CD28, 항-CD49d 항체 및 모넨신의 존재 하에 HDLM-2 (CD123+ HL 세포주)와 5 표적 세포 대 1 T 세포의 비로 4시간 동안 인큐베이션하였다. 항-CD30 CAR T 세포를 추가의 대조군으로서 사용하였다. 유동 세포측정법에 의해 검출된 바와 같이, CART123은 CD107a 탈과립화를 증가시키는 것으로 제시되었지만 UTD는 그렇지 않았다.
도 15는 도 20에 제시된 탈과립화 검정의 그래프 표현을 제시한다.
도 16은 CD123 CAR 발현 T 세포가 세포질내 시토카인 생산 (IL-2, TNF)에서 유의한 증가를 제시한다는 것을 입증한다.
도 17은 CART123이 루시페라제 기반 24시간 사멸 검정에서 생물발광 방출에서의 감소에 의해 제시되는 바와 같이 용량 의존성 사멸을 제시하였지만 UTD는 그렇지 않다는 것을 입증한다. T 세포를 루시페라제+ HDML-2 세포와 상이한 비 (0.3:1 - 10:1)로 공동-인큐베이션하였다.
도 18은 CART123 및 CART30 세포가 증식 검정에서 호지킨 림프종 세포주와 공동-배양한 경우에 강건한 증식을 제시하였지만 UTD는 그렇지 않다는 것을 제시한다. T 세포를 5-일 T 세포 증식 검정에서 HL 세포주 (CD123+) 또는 대조군 (Jurkat CD123-, MOLM-14 CD123+) 또는 PMA/이오노마이신 (양성 대조군) 또는 세포 배지 (음성 대조군)와 인큐베이션하였다.
도 19a, 19b, 19c, 및 19d를 포함하는 도 19는 CART123이 IFNg (도 19a), IL-2 (도 19b), TNFa (도 19c), 및 MIP1b (도 19d) 루미넥스 MFI의 강건한 생산을 유도한다는 것을 제시한다.
도 20은 호지킨 림프종의 생체내 모델의 개략적 표현을 제시한다. 1백만개의 루시페라제+ HDLM-2 세포를 제0일에 i.v. 주사하였다. 이어서 연속 생물발광 영상화 (BLI)를 수행하여 종양 수준을 관찰하였다. 낮은 수준의 종양이 제7일에 관찰되었고, 이어서 대략 6주에 걸쳐 인간 질환의 무통성 속성을 재현하는 종양 부담에서의 점진적 증가가 이어졌다. 종양 부담이 기준선보다 20-배 더 높아진 때인 제43일에, 마우스를 1백5십만개의 CART123 세포 또는 대조군 T 세포로 처리하였다.
도 21은 도 28의 개략도에 따라 CART123 세포, 대조군 T 세포로 처리되거나 비처리된 마우스에서의 주사 이후 일에 HDLM-2를 검출하기 위한 BLI를 제시한다.
도 22는 도 28에 제시된 개략도에 따라 처리된 마우스의 생존, 14일 내의 파종성 종양의 CART123 유도된 완전 및 지속적 근절을 제시하며, 이는 6개월에 100% 재발-부재 및 100% 전체 생존으로 이어진다.
도 23은 종양 제거와, 연속 말초 혈액 채혈 중 유동 세포측정법에 의해 검출된 바와 같은 광범위한 CAR T 세포 확장 사이의 연관성을 제시한다. 확장된 T 세포는 대략 50% CD8 및 50% CD4 세포였다. T 세포 수는 종양 부담이 감소함에 따라 시간의 경과에 따라 축소되었다.
도 24a, 24b, 및 24c를 포함하는 도 24는 표적 세포 MOLM13, PL21, 및 U87과 표시된 비로 배양한 경우에 CAR123 구축물 (CD123-2, CD123-3, 및 CD123-4)을 발현하는 T 세포로부터의 시토카인 생산을 제시하는 막대 그래프이다. 도 24a는 IL-2의 생산을 제시하고; 도 24b는 IFN-감마의 생산을 제시하고; 도 24c는 TNF-알파의 생산을 제시한다.
도 25는 표적 세포 MOLM13 (CD123을 발현함), K562-인간 CD123 (인간 CD123을 발현함), 또는 K562 (CD123을 발현하지 않음)의 존재 하에 배양한 경우에 CAR123-2 (LV CAR123-2) 또는 대조군 항-GH를 발현하는 렌티바이러스 형질도입된 T 세포의 증식 능력을 제시하는 막대 그래프이다.
도 26a, 26b, 및 26c를 포함하는 도 26은 CAR123 CAR (LV CAR123-2) 또는 대조군 (항-GH)을 발현하는 렌티바이러스 형질도입된 T 세포 또는 비형질도입된 세포 (UTD)가 다양한 표적 세포:이펙터 세포 비에서 표적 세포를 사멸하는 능력을 제시하며, 여기서 표적 세포는 CD123-발현 MOLM13 (도 26a) 또는 PL21 (도 26b) 세포, 또는 CD123-음성 U87 세포 (도 26c)이다.
도 27a 및 27b를 포함하는 도 27은 표적 세포 MOLM13 (CD123을 발현함) 및 U87 (CD123을 발현하지 않음)의 존재 하에 배양한 경우에 CAR123 (LV CAR123-2) 또는 대조군 (항-GH)을 발현하는 렌티바이러스 형질도입된 T 세포로부터의 시토카인 생산을 제시하는 그래프이다. 도 27a는 IFNγ 및 TNFα의 시토카인 생산을 제시하고; 도 27b는 IL-2의 시토카인 생산을 제시한다.
도 28은 호지킨 림프종의 생체내 마우스 모델에서의 종양 부담을 제시하며, 여기서 종양을 보유하는 마우스에게 다양한 CAR123 구축물: 1172, 1176, NVS2 (본원에서 CAR123-2로도 지칭됨), NVS3 (본원에서 CAR123-3으로도 지칭됨), 및 NVS4 (본원에서 CAR123-4로도 지칭됨)를 발현하는 T 세포를 투여하였다. 제6일, 제14일, 제20일, 및 제27일에 종양 부담을 측정하였고, 이는 생물발광 영상화 (BLI)에 의해 나타내어졌다.
도 29는 생체내 마우스 모델에서의 종양 부담을 제시하며, 여기서 종양을 보유하는 마우스에게 렌티바이러스 벡터로부터 도입된 CAR123-2 (CART123 LV), RNA로서 도입된 CAR123-2 (CART123 RNA (NVS)), 및 RNA로서 도입된 도구 CAR123 (CART123 RNA (Penn))을 발현하는 T 세포를 투여하였다. 비형질도입된 T 세포를 대조군으로서 사용하였다 (UTD). 종양 부담은 생물발광 영상화 (BLI) 단위에 의해 나타내어진다.
도 30a, 30b, 30c, 및 30d를 포함하는 도 30은 생체내 마우스 모델에서의 종양의 생물발광 영상화를 제시한다. 도 30a는 비형질도입된 세포가 투여된 마우스를 제시하고; 도 30b는 RNA CAR123-2를 발현하는 T 세포가 투여된 마우스를 제시하고; 도 30c는 CAR123-2를 발현하는 렌티바이러스 형질도입된 T 세포가 투여된 마우스를 제시하고; 도 30d는 RNA 도구 CAR123을 발현하는 T 세포가 투여된 마우스를 제시한다.
도 31a, 31b, 31c, 31d, 31e, 및 31f를 포함하는 도 31은 CD123이 CART19 처리 후에 발생한 CD19-neg B-세포 급성 림프모구성 백혈병 재발에서 고도로 발현된다는 것을 제시한다. 도 31a는 42종의 재발성/불응성 ALL 샘플에서의 CD123의 발현을 CD19와 비교하여 제시한다. 도 31b는 B-ALL 모세포에서의 CD123 및 CD19 공동-발현을 제시한다. 모세포 (SSC 저, 단일선, 생, CD45dim)에 대해 게이팅하였다. 도 31c는 백혈병 줄기 세포 (LSC)에 대한 게이팅 전략을 제시한다. CD123은 이러한 하위세트에서 고도로 발현된다. 도 31d는 CD123 및 CD19 공동-발현 및 FISH 분석으로부터의 결과를 제시한다. 도 31e 및 31f는 기준선에서의 또는 재발 후의 CD19 및 CD123 발현의 비교를 제시한다.
도 32a, 32b, 32c, 32d, 32e, 및 32f를 포함하는 도 32는 CD19 CAR (CAR19) 또는 CD123 CAR (CAR123)을 발현하는 T 세포를 사용한 다양한 시험관내 검정으로부터의 결과를 제시한다. 도 32a는 CD19 및 CD123 발현을 제시하고; 도 32b는 CD107a 탈과립화 검정을 제시하고; 도 32c는 표적화된 세포 사멸에 대한 능력을 제시하고; 도 32d 및 e는 증식 능력을 제시하고; 도 32f는 표시된 시토카인에 대한 시토카인 생산을 제시한다.
도 33a, 33b, 및 33c를 포함하는 도 33은 CD19 CAR (CAR19) 또는 CD123 CAR (CAR123)을 발현하는 CART 세포가 생체내 마우스 모델에서 항종양 효과를 갖는다는 것을 제시한다. 도 33a는 생물발광 영상화에 의해 나타내어지는 종양 부담을 제시하고; 도 33b는 CART 요법을 제공받은 마우스의 전체 생존 곡선을 제시하고; 도 33c는 말초 혈액에서의 CART123 세포의 확장을 제시한다.
도 34a, 34b, 34c, 34d, 34e, 및 34f를 포함하는 도 34는 CART123이 항원-상실 재발의 생체내 마우스 모델에서 활성이라는 것을 제시한다. 도 34a는 실험 개요를 제시하고; 도 34b는 CD19 발현과 관련하여 (상부 그래프) 및 CART19 요법을 사용한 처리에 대한 반응으로 (하부 그래프) 기준선 및 재발 질환에서의 생물발광 영상화에 의해 나타내어진 바와 같은 질환 진행을 제시하고; 도 34c는 비형질도입된 T 세포 또는 CART19 세포가 투여된 마우스의 생물발광 영상을 제시하고; 도 34d는 CART19 또는 CART123을 사용하여 처리하는 것에 대한 실험 개요를 제시하고; 도 34e는 질환 진행을 제시하고; 도 34f는 처리된 마우스의 전체 생존을 제시한다.
도 35a, 35b, 및 35c를 포함하는 도 35는 이종이식편 마우스의 두개골 골수에서의 ALL-CART 상호작용을 제시한다. 도 35a는 실험 개요를 제시하고; 도 35b는 CD19 및 CD123 또는 CD123 단독을 발현하도록 조작된 ALL 종양과 상호작용하는 CART19 세포 및 CART123 세포의 대표적인 다광자 XY 평면 영상을 제시하고 (운동성 세포는 파선 원형으로 표시되고, 비-운동성 세포는 화살표로 표시됨); 도 35c는 현미경검사 영상의 그래프 표현이다.
도 36a, 36b, 및 36c를 포함하는 도 36은 CART19 및 CART123을 사용한 CD19-neg 재발의 예방을 제시한다. 도 36a는 실험 개요를 제시하고; 도 36b는 비형질도입된 T 세포 (상부 그래프), CART19 (중간 그래프), 또는 CART19 및 CART123의 조합 (하부 그래프)을 사용하여 처리된 마우스의 질환 진행 (BLI에 의해 나타내어진 바와 같은 종양 부담)을 제시하고; 도 36c는 이러한 실험으로부터의 전체 생존을 제시한다.
도 37a 및 37b를 포함하는 도 37은 CAR19 및 CAR123 둘 다를 발현하는 T 세포 (도 37a) 및 탈과립화 검정으로부터의 결과 (도 37b)를 제시한다.
도 38a 및 38b를 포함하는 도 38은 ALL 모세포의 특징을 제시한다. 도 38a는 다양한 마커 CD19, CD123, CD10, CD34, 및 CD20의 발현을 제시하고; 도 38b는 CD19-CD123+ 세포를 분류하기 위한 게이팅 전략을 제시한다.
도 39a, 39b, 39c, 및 39d를 포함하는 도 39는 CART123의 항백혈병 활성을 제시한다. 도 39a는 NALM6 세포 상에서의 CD19 및 CD123의 발현을 제시하고; 도 39b는 CART19 또는 CART123 요법에 대한 반응으로 종양 부담을 제시하고 (BLI에 의해 나타내어진 바와 같음); 도 39c는 CART19 또는 CART123이 투여된 마우스의 전체 생존을 제시하고; 도 39d는 다양한 용량의 CART123이 투여된 마우스의 전체 생존을 제시한다.
도 40a 및 40b를 포함하는 도 40은 항원-상실 재발의 생체내 모델의 특징화를 제시한다. 도 40a는 CD19 음성 재발 질환에서의 CD123의 발현을 제시하고; 도 40b는 시험관내 기준선 또는 재발 세포와 배양한 경우의 CART19 또는 CART123 세포의 탈과립화 검정을 제시한다.
도 41a, 41b 및 41c를 포함하는 도 41은 원발성 AML 세포 상에서의 PD1 L1 (도 41a), 및 T 세포 상에서의 PD1 (도 41b) 및 TIM3 (도 41c)의 발현을 제시한다.
도 42a, 42b, 42c, 및 42d를 포함하는 도 42는 CD8+ T 세포 상에서의 면역 체크포인트 PD1 (도 42a), TIM3 (도 42b), LAG3 (도 42c), 및 CTLA4 (도 42d)의 발현을 제시한다.
도 43은 AML 기준선 (좌측) 및 재발 (우측) 샘플 상에서의 TIM3 발현의 유동 세포측정 분석을 제시한다.
도 44는 비형질도입된 (UTD) 세포를 사용한 처리와 비교하여 CART123 처리 후의 종양 부담을 제시한다 (생물발광 영상화, 광자/sec에 의해 나타내어짐).
도 45는 완화 상태 또는 재발 후 CD123 처리 후의 이종이식편의 T 세포 상에서의 TIM3 및 PD1의 발현을 제시한다.
도 46a 및 46b를 포함하는 도 46은 체크포인트 억제제, 예를 들어 PD1, TIM3의 억제제, PD1 및 TIM3 억제제의 조합, 또는 TIM3 및 CEACAM-1 억제제의 조합과 공동배양한 후의 재발 마우스로부터의 골수의 특징화를 제시한다. GMCSF, IFNg, Ki67, 및 MIP1b를 발현하는 T 세포의 백분율을 PMA/IONO의 부재 (도 46a) 또는 존재 (도 46b) 하에 검출하였다.
도 47은 AML 이종이식편을 비형질도입된 세포 및 PD1 억제제 또는 TIM3 억제제로 처리하는 것에 대한 실험 개요를 제시한다.
도 48은 도 47에 도시된 실험의 경우의 종양 부담을 제시한다 (BLI, 광자/sec에 의해 나타내어짐).
도 49는 AML 이종이식편을 CART123으로 TIM3 및/또는 PD1 억제제와 조합하여 처리하는 것에 대한 실험 개요를 제시한다.
도 50a, 50b, 50c, 및 50d를 포함하는 도 50은 도 49에 도시된 실험의 경우의 종양 부담을 제시한다 (BLI, 광자/sec에 의해 나타내어짐). 도 50a는 CART123을 CART123 및 PD1 억제제의 조합과 비교하고; 도 50b는 CART123을 CART123 및 PD1 억제제 및 TIM3 억제제의 조합과 비교하고; 도 50c는 CART123을 CART123 및 TIM3 억제제의 조합과 비교하고, 도 50d는 도 50a-c에 표시된 데이터에 대한 대표적인 플롯을 제시한다.
도 51a, 51b, 51c, 51d, 및 51e를 포함하는 도 51은 단일 벡터 상에서의 다양한 구성을 제시하며, 예를 들어 여기서 U6 조절 shRNA는 EF1 알파 조절 CAR 코딩 요소의 상류 또는 하류에 있다. 도 51a 및 51b에 도시된 예시적인 구축물에서, 전사는 U6 및 EF1 알파 프로모터를 통해 동일한 방향으로 일어난다. 도 51c 및 51d에 도시된 예시적인 구축물에서, 전사는 U6 및 EF1 알파 프로모터를 통해 상이한 방향으로 일어난다. 도 51e에서, shRNA (및 상응하는 U6 프로모터)는 제1 벡터 상에 존재하고, CAR (및 상응하는 EF1 알파 프로모터)은 제2 벡터 상에 존재한다.
도 52는 2종의 예시적인 RCAR 구성의 구조를 도시한다. 항원 결합 구성원은 항원 결합 도메인, 막횡단 도메인, 및 스위치 도메인을 포함한다. 세포내 결합 구성원은 스위치 도메인, 공동-자극 신호전달 도메인 및 1차 신호전달 도메인을 포함한다. 2종의 구성은 본원에 기재된 제1 및 제2 스위치 도메인이 항원 결합 구성원 및 세포내 결합 구성원과 관련하여 상이한 배향으로 존재할 수 있음을 입증한다. 다른 RCAR 구성이 본원에 추가로 기재되어 있다.
도 53은 CAR-발현, 형질도입된 T 세포의 증식이 세포 배양 시스템에서 낮은 용량의 RAD001에 의해 증진된다는 것을 제시한다. CART를 상이한 농도의 RAD001의 존재 하에 Nalm-6 세포와 공동-배양하였다. CAR-양성 CD3-양성 T 세포 (흑색) 및 총 T 세포 (회색)의 수를 공동-배양 4일 후에 평가하였다.
도 54는 0.3, 1, 3, 및 10 mg/kg (mpk)으로의 매일 RAD001 투여 또는 비히클 투여에 의한 NALM6-luc 세포의 종양 성장 측정을 도시한다. 원형은 비히클을 나타내고; 사각형은 10 mg/kg 용량의 RAD001을 나타내고; 삼각형은 3 mg/kg 용량의 RAD001을 나타내고, 역삼각형은 1 mg/kg 용량의 RAD001을 나타내고; 다이아몬드형은 0.3 mg/kg 용량의 RAD001을 나타낸다.
도 55a 및 55b를 포함하는 도 55는 NALM6 종양을 갖는 NSG 마우스의 혈액 중 RAD001의 양을 제시하는 약동학 곡선을 제시한다. 도 55a는 RAD001의 최초 용량 후 제0일 PK를 제시한다. 도 55b는 최종 RAD001 용량 후 제14일 PK를 제시한다. 다이아몬드형은 10 mg/kg 용량의 RAD001을 나타내고; 사각형은 1 mg/kg 용량의 RAD001을 나타내고; 삼각형은 3 mg/kg 용량의 RAD001을 나타내고; x형은 10 mg/kg 용량의 RAD001을 나타낸다.
도 56a 및 56b를 포함하는 도 56은 RAD001 투여의 존재 및 부재 하에서의 인간화 CD19 CART 세포의 생체내 증식을 제시한다. 매일 낮은 용량의 RAD001 (0.003 mg/kg)은 huCAR19 증식의 정상 수준을 초과하는 CAR T 세포 증식에서의 증진으로 이어진다. 도 56a는 CD4+ CAR T 세포를 제시하고; 도 56b는 CD8+ CAR T 세포를 제시한다. 원형은 PBS를 나타내고; 사각형은 huCTL019를 나타내고; 삼각형은 huCTL019와 3 mg/kg RAD001을 나타내고; 역삼각형은 huCTL019와 0.3 mg/kg RAD001을 나타내고; 다이아몬드형은 huCTL019와 0.03 mg/kg RAD001을 나타내고; 원형은 huCTL019와 0.003 mg/kg RAD001을 나타낸다.
도 57은 CART123 활성을 종료시키기 위한 전략에서의 CAR123 및 CD20을 발현하는 렌티바이러스 벡터의 벡터 지도이며, 여기서 CAR123 서열 및 CD20 서열은 P2A 서열에 의해 연결된다.
도 58은 CART123을 CART123 P2A CD20 세포와 비교한 CD107 탈과립화 검정의 결과를 제시한다.
도 59a, 59b, 59c, 및 59d를 포함하는 도 59는 CART123 P2A CD20 세포와 비교하여 CART123 세포에 의한 GM-CSF (도 59a), TNF알파 (도 59b), IFN감마 (도 59c), 및 IL-2 (도 59d)의 생산을 제시한다.
도 60은 표시된 이펙터:표적 세포 비로 인큐베이션된 경우의 CART123 세포의 세포독성 능력 (% 특이적 용해에 의해 나타내어진 바와 같음)을 CART123 P2A CD20 세포와 비교하여 제시한다.
도 61a 및 61b를 포함하는 도 61은 CART123 세포 (도 61a) 및 CART123 P2A CD20 세포 (도 61b)에 대한 표시된 용량의 리툭시맙에 의한 처리 후의 T 세포 고갈을 제시한다.
도 62는 15% 보체의 존재 하에 CART123 P2A CD20 세포에 대한 리툭시맙의 표시된 용량으로의 처리 후의 T 세포 고갈을 제시한다.
도 63a 및 63b를 포함하는 도 63은 CAR19 및 CAR123 둘 다를 발현하는 이중 CART 세포에 대한 전략을 입증한다. 도 63a는 P2A 서열을 통해 연결된, CAR19 및 CAR123을 함유하는 벡터 지도이다. 도 63b는 CAR19, CAR123 (Q3), 및 CAR19 (Q1) 및 CAR123 (Q2) 둘 다를 발현하는 세포의 백분율을 제시한다.
도 64a 및 64b를 포함하는 도 64는 CAR19 및 CAR123 둘 다를 발현하는 스플릿 CART 세포를 위한 전략을 입증한다. 도 64a는 P2A 서열을 통해 연결된 CAR19 및 CAR123을 함유하는 벡터 지도이다. CAR19는 CD3제타 도메인을 포함하는 한편, CAR123은 4-1BB 도메인을 포함한다. 도 64b는 CAR19, CAR123 (Q3), 및 CAR19 (Q1) 및 CAR123 (Q2) 둘 다를 발현하는 세포의 백분율을 제시한다.
도 65는 원발성 HSC, AML, 및 BPDCN 샘플 상에서의 CD123의 발현을 제시한다.
도 66a 및 66b를 포함하는 도 66은 CD123-발현 표적 세포의 존재 하에 표시된 이펙터:표적 비로 인큐베이션한 경우의 CART123 클론 32716 (도 66a) 및 26292 (도 66b)에 대한 세포독성 검정을 제시한다.
도 67은 BPDCN과 비교하여 HSC와 인큐베이션한 경우의 CART123 세포에 대한 CD107 탈과립화 검정을 제시한다.
도 68a 및 68b를 포함하는 도 68은 대조군으로서 이소형 항체 (도 68a) 또는 CD123 항체 (도 68b)에 의한 염색에 의해 검출된 바와 같은, 비만 세포 백혈병/전신 비만세포증을 갖는 환자의 혈액으로부터의 단핵 세포 상에서의 CD123 발현을 제시한다.
도 69a 및 69b를 포함하는 도 69는 CART123 세포를 PMA 및 이오노마이신과 단독으로 (도 69a) 또는 비만 세포 백혈병/전신 비만세포증을 갖는 환자의 혈액으로부터의 단핵 세포와 (도 69b) 배양한 경우의 CD107 탈과립화 검정을 제시한다.
도 70은 불응성 또는 재발성 AML을 갖는 대상체에서 RNA CART123을 투여하는 것에 대한 임상 연구에서의 대상체 코호트 1에 대한 실험 개요를 제시한다.
도 71은 불응성 또는 재발성 AML을 갖는 대상체에서 RNA CART123을 투여하는 것에 대한 임상 연구에서 대상체 코호트 2에 대한 실험 개요를 제시한다. 이들 환자는 CART 요법에 더하여 림프구고갈 화학요법의 투여를 제공받는다.
도 72a, 72b, 및 72c를 포함하는 도 72는 MOLM14 이종이식편 모델에서 렌티바이러스 형질도입된 CART123 세포로 처리한 후 항-CD52 항체 알렘투주맙을 사용한 T 세포 절제의 결과를 제시한다. CART123 세포 또는 비형질도입된 (UTD) 세포를 제1주에 마우스에게 투여하였다. CART123 세포를 제공받은 마우스에게 알렘투주맙을 제2주, 제3주, 또는 제4주에 투여하고, 종양 부담을 24주 동안 평가하였다. "MOLM14" 재챌린지를 12주에 도입하였다. 도 72a는 생물발광 영상화 (광자/sec)에 의해 검출된 바와 같은 종양 부담을 제시하고; 도 72b는 말초 혈액에서 검출된 CART 세포의 퍼센트를 제시하고; 도 72c는 전체 생존을 제시한다.
도 73a 및 73b를 포함하는 도 73은 소아 AML 이종이식편 모델에서 렌티바이러스 형질도입된 CART123 세포로 처리한 후 알렘투주맙을 사용한 T 세포 절제의 결과를 제시한다. CART123 세포 또는 비형질도입된 (UTD) 세포를 원발성 AML 세포 생착 6주 후에 마우스에게 투여하였다 (제0주). CART123 처리를 제공받은 마우스에게 알렘투주맙을 제4주에 투여하였다. 도 73a는 생물발광 영상화 (광자/sec)에 의해 검출된 바와 같은 종양 부담을 제시하고; 도 73b는 말초 혈액에서 검출된 CART 세포의 퍼센트를 제시한다.
도 74a 및 74b를 포함하는 도 74는 도 73에서 수행된 바와 같은 CART123 및 알렘투주맙으로 처리한 후 비장 (도 74a) 및 골수 (도 74b)에서의 AML 세포의 분석을 제시한다.
도 75는 AML 이종이식편 모델에서 종양 부담 (생물발광 영상화; 광자/sec에 의해 나타내어짐)에 대한 3종의 종결 전략: (1) 알렘투주맙 처리에 의한 CART 세포 절제; (2) T 세포에서의 CAR/CD20 공동-발현 및 리툭시맙에 의한 절제; 및 (3) RNA-전기천공된 CART 세포의 비교를 제시한다.
Claims (102)
- 키메라 항원 수용체 (CAR)를 코딩하는 단리된 핵산 분자이며, 여기서 CAR은 CD123 결합 도메인, 막횡단 도메인, 및 세포내 신호전달 도메인을 포함하고, 여기서 상기 CD123 결합 도메인은 표 9, 표 2, 또는 표 6에 열거된 임의의 CD123 중쇄 결합 도메인 아미노산 서열의 중쇄 상보성 결정 영역 1 (HC CDR1), 중쇄 상보성 결정 영역 2 (HC CDR2), 및 중쇄 상보성 결정 영역 3 (HC CDR3)을 포함하는 것인 단리된 핵산 분자.
- 제1항에 있어서, 상기 CD123 결합 도메인이 표 9, 표 2, 또는 표 6에 열거된 임의의 CD123 경쇄 결합 도메인 아미노산 서열의 경쇄 상보성 결정 영역 1 (LC CDR1), 경쇄 상보성 결정 영역 2 (LC CDR2), 및 경쇄 상보성 결정 영역 3 (LC CDR3)을 추가로 포함하는 것인 단리된 핵산 분자.
- 제2항에 있어서, 상기 LC CDR1, LC CDR2, 및 LC CDR3이 표 11, 13, 4, 또는 8에 열거된 LC CDR 서열인 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 HC CDR1, HC CDR2, 및 HC CDR3이 표 10, 12, 3, 또는 7에 열거된 HC CDR 서열인 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서,
(i) 표 9 또는 2에 열거된 임의의 경쇄 가변 영역의 아미노산 서열;
(ii) 표 9 또는 2에 제공된 경쇄 가변 영역 중 임의의 것의 아미노산 서열의 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 30, 20 또는 10개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열; 또는
(iii) 표 9 또는 2에 제공된 경쇄 가변 영역 중 임의의 것의 아미노산 서열에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열
을 포함하는 CAR을 코딩하는 단리된 핵산 분자. - 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서,
(i) 표 9 또는 2에 열거된 임의의 중쇄 가변 영역의 아미노산 서열;
(ii) 표 9 또는 2에 제공된 중쇄 가변 영역 중 임의의 것의 아미노산 서열의 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 30, 20 또는 10개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열; 또는
(iii) 표 9 또는 2에 제공된 중쇄 가변 영역 중 임의의 것의 아미노산 서열에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열
을 포함하는 CAR을 코딩하는 단리된 핵산 분자. - 제1항 내지 제6항 중 어느 한 항에 있어서, 표 9 또는 2에 열거된 임의의 경쇄 가변 영역의 아미노산 서열 및 표 9 또는 2에 열거된 임의의 중쇄 가변 영역의 아미노산 서열을 포함하는 CAR을 코딩하는 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서, 코딩된 CD123 결합 도메인이
(i) 서열식별번호: 480, 483, 485, 478, 158, 159, 160, 157, 217, 218, 219, 216, 276, 277, 278, 또는 275로 이루어진 군으로부터 선택된 아미노산 서열;
(ii) 서열식별번호: 480, 483, 485, 478, 158, 159, 160, 157, 217, 218, 219, 216, 276, 277, 278, 또는 275 중 임의의 것에 대해 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 30, 20 또는 10개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열; 또는
(iii) 서열식별번호: 480, 483, 485, 478, 158, 159, 160, 157, 217, 218, 219, 216, 276, 277, 278, 또는 275 중 임의의 것에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열
을 포함하는 것인 단리된 핵산 분자. - 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서, CD123 결합 도메인이 서열식별번호: 479, 481, 482, 484로 이루어진 군으로부터 선택된 뉴클레오티드 서열, 또는 그의 95-99% 동일성을 갖는 뉴클레오티드 서열을 포함하는 것인 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서, 코딩된 CAR이 T-세포 수용체의 알파, 베타 또는 제타 쇄, CD28, CD3 엡실론, CD45, CD4, CD5, CD8, CD9, CD16, CD22, CD33, CD37, CD64, CD80, CD86, CD134, CD137 및 CD154로 이루어진 군으로부터 선택된 단백질의 막횡단 도메인을 포함하는 막횡단 도메인을 포함하는 것인 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서,
(i) 코딩된 막횡단 도메인이 서열식별번호: 6의 아미노산 서열, 서열식별번호: 6의 아미노산 서열의 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 포함하지만 20, 10 또는 5개 이하의 변형을 포함하는 아미노산 서열, 또는 서열식별번호: 6의 아미노산 서열에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열을 포함하거나; 또는
(ii) 막횡단 도메인을 코딩하는 핵산 서열이 서열식별번호: 17의 뉴클레오티드 서열, 또는 그의 95-99% 동일성을 갖는 뉴클레오티드 서열을 포함하는 것인
단리된 핵산 분자. - 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서, 코딩된 CD123 결합 도메인이 힌지 영역에 의해 막횡단 도메인에 연결된 것인 단리된 핵산 분자.
- 제12항에 있어서,
(i) 코딩된 힌지 영역이 서열식별번호: 2의 아미노산 서열, 또는 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 포함하지만 20, 10 또는 5개 이하의 변형을 포함하는 아미노산 서열, 또는 그의 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열을 포함하거나; 또는
(ii) 힌지 영역을 코딩하는 핵산 서열이 서열식별번호: 13의 뉴클레오티드 서열, 또는 그의 95-99% 동일성을 갖는 뉴클레오티드 서열을 포함하는 것인
핵산 분자. - 제1항 내지 제13항 중 어느 한 항에 있어서, 코딩된 공동자극 도메인이 MHC 부류 I 분자, TNF 수용체 단백질, 이뮤노글로불린-유사 단백질, 시토카인 수용체, 인테그린, 신호전달 림프구성 활성화 분자 (SLAM 단백질), 활성화 NK 세포 수용체, BTLA, 톨 리간드 수용체, OX40, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18), 4-1BB (CD137), B7-H3, CDS, ICAM-1, ICOS (CD278), GITR, BAFFR, LIGHT, HVEM (LIGHTR), KIRDS2, SLAMF7, NKp80 (KLRF1), NKp44, NKp30, NKp46, CD19, CD4, CD8알파, CD8베타, IL2R 베타, IL2R 감마, IL7R 알파, ITGA4, VLA1, CD49a, ITGA4, IA4, CD49D, ITGA6, VLA-6, CD49f, ITGAD, CD11d, ITGAE, CD103, ITGAL, CD11a, LFA-1, ITGAM, CD11b, ITGAX, CD11c, ITGB1, CD29, ITGB2, CD18, LFA-1, ITGB7, NKG2D, NKG2C, TNFR2, TRANCE/RANKL, DNAM1 (CD226), SLAMF4 (CD244, 2B4), CD84, CD96 (Tactile), CEACAM1, CRTAM, Ly9 (CD229), CD160 (BY55), PSGL1, CD100 (SEMA4D), CD69, SLAMF6 (NTB-A, Ly108), SLAM (SLAMF1, CD150, IPO-3), BLAME (SLAMF8), SELPLG (CD162), LTBR, LAT, GADS, SLP-76, PAG/Cbp, CD19a, 및 CD83과 특이적으로 결합하는 리간드로 이루어진 군으로부터 선택된 단백질로부터 수득된 기능적 신호전달 도메인인 단리된 핵산 분자.
- 제14항에 있어서, 코딩된 공동자극 도메인이 서열식별번호: 7의 아미노산 서열, 또는 서열식별번호: 7의 아미노산 서열의 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 20, 10 또는 5개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열, 또는 서열식별번호: 7의 아미노산 서열에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열을 포함하는 것인 단리된 핵산 분자.
- 제14항에 있어서, 공동자극 도메인을 코딩하는 핵산 서열이 서열식별번호: 18의 뉴클레오티드 서열, 또는 그의 95-99% 동일성을 갖는 뉴클레오티드 서열을 포함하는 것인 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제16항 중 어느 한 항에 있어서, 코딩된 세포내 신호전달 도메인이 4-1BB의 기능적 신호전달 도메인 및/또는 CD3 제타의 기능적 신호전달 도메인을 포함하는 것인 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제17항 중 어느 한 항에 있어서, 코딩된 세포내 신호전달 도메인이 서열식별번호: 7의 아미노산 서열 및/또는 서열식별번호: 9 또는 서열식별번호: 10의 아미노산 서열; 또는 서열식별번호: 7의 아미노산 서열 및/또는 서열식별번호: 9 또는 서열식별번호: 10의 아미노산 서열의 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 20, 10 또는 5개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열; 또는 서열식별번호: 7의 아미노산 서열 및/또는 서열식별번호: 9 또는 서열식별번호: 10의 아미노산 서열에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열을 포함하는 것인 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제18항 중 어느 한 항에 있어서, 코딩된 세포내 신호전달 도메인이 서열식별번호: 7의 아미노산 서열 및 서열식별번호: 9 또는 서열식별번호: 10의 아미노산 서열을 포함하며, 여기서 세포내 신호전달 도메인을 포함하는 서열이 동일한 프레임 내에서 및 단일 폴리펩티드 쇄로서 발현되는 것인 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제19항 중 어느 한 항에 있어서, 세포내 신호전달 도메인을 코딩하는 핵산 서열이 서열식별번호: 18의 뉴클레오티드 서열, 또는 그의 95-99% 동일성을 갖는 뉴클레오티드 서열 및/또는 서열식별번호: 20 또는 서열식별번호: 21의 뉴클레오티드 서열, 또는 그의 95-99% 동일성을 갖는 뉴클레오티드 서열을 포함하는 것인 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제20항 중 어느 한 항에 있어서, 서열식별번호: 1의 아미노산 서열을 코딩하는 리더 서열을 추가로 포함하는 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제21항 중 어느 한 항에 있어서,
(i) 서열식별번호: 99, 100, 101, 또는 98 중 임의의 것의 아미노산 서열;
(ii) 서열식별번호: 99, 100, 101, 또는 98 중 임의의 것에 대해 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 30, 20 또는 10개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열; 또는
(iii) 서열식별번호: 99, 100, 101, 또는 98 중 임의의 것에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열
을 포함하는 CAR을 코딩하는 단리된 핵산 분자. - 제1항 내지 제22항 중 어느 한 항에 있어서, 서열식별번호: 39, 40, 41, 또는 38 중 임의의 것의 뉴클레오티드 서열, 또는 서열식별번호: 39, 40, 41, 또는 38 중 임의의 것에 대해 95-99% 동일성을 갖는 뉴클레오티드 서열을 포함하는 단리된 핵산 분자.
- 제1항 내지 제23항 중 어느 한 항의 핵산 분자에 의해 코딩된 단리된 폴리펩티드 분자.
- 단리된 키메라 항원 수용체 (CAR) 폴리펩티드이며, 여기서 CAR은 CD123 결합 도메인을 포함하는 항체 또는 항체 단편, 막횡단 도메인, 및 공동자극 도메인 및/또는 1차 신호전달 도메인을 포함하는 세포내 신호전달 도메인을 포함하고, 여기서 상기 CD123 결합 도메인은 표 9, 2, 또는 6에 열거된 임의의 CD123 중쇄 결합 도메인 아미노산 서열의 중쇄 상보성 결정 영역 1 (HC CDR1), 중쇄 상보성 결정 영역 2 (HC CDR2), 및 중쇄 상보성 결정 영역 3 (HC CDR3)을 포함하는 것인 단리된 키메라 항원 수용체 (CAR) 폴리펩티드.
- 제25항에 있어서, 상기 CD123 결합 도메인이 표 9, 2, 또는 6에 열거된 임의의 CD123 경쇄 결합 도메인 아미노산 서열의 경쇄 상보성 결정 영역 1 (LC CDR1), 경쇄 상보성 결정 영역 2 (LC CDR2) 및 경쇄 상보성 결정 영역 3 (LC CDR3)을 추가로 포함하는 것인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제26항에 있어서, 상기 LC CDR1, LC CDR2 및 LC CDR3이 표 11, 13, 4, 또는 8에 열거된 LC CDR 서열인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제27항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 HC CDR1, HC CDR2 및 HC CDR3이 표 10, 12, 3, 또는 7에 열거된 HC CDR 서열인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제28항 중 어느 한 항에 있어서,
(i) 표 9 또는 2에 열거된 임의의 경쇄 가변 영역의 아미노산 서열;
(ii) 표 9 또는 2에 제공된 경쇄 가변 영역 중 임의의 것의 아미노산 서열의 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 30, 20 또는 10개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열; 또는
(iii) 표 9 또는 2에 제공된 경쇄 가변 영역 중 임의의 것의 아미노산 서열에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열
을 포함하는 단리된 CAR 폴리펩티드. - 제25항 내지 제29항 중 어느 한 항에 있어서,
(i) 표 2 또는 9에 열거된 임의의 중쇄 가변 영역의 아미노산 서열;
(ii) 표 2 또는 9에 제공된 중쇄 가변 영역 중 임의의 것의 아미노산 서열의 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 30, 20 또는 10개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열; 또는
(iii) 표 2 또는 9에 제공된 중쇄 가변 영역 중 임의의 것의 아미노산 서열에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열
을 포함하는 단리된 CAR 폴리펩티드. - 제25항 내지 제30항 중 어느 한 항에 있어서, 표 2 또는 9에 열거된 임의의 경쇄 가변 영역의 아미노산 서열 및 표 2 또는 9에 열거된 임의의 중쇄 가변 영역의 아미노산 서열을 포함하는 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제31항 중 어느 한 항에 있어서,
(i) 서열식별번호: 480, 483, 485, 478, 158, 159, 160, 157, 217, 218, 219, 216, 276, 277, 278, 또는 275로 이루어진 군으로부터 선택된 아미노산 서열;
(ii) 서열식별번호: 480, 483, 485, 478, 158, 159, 160, 157, 217, 218, 219, 216, 276, 277, 278, 또는 275 중 임의의 것에 대해 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 30, 20 또는 10개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열; 또는
(iii) 서열식별번호: 480, 483, 485, 478, 158, 159, 160, 157, 217, 218, 219, 216, 276, 277, 278, 또는 275 중 임의의 것에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열
을 포함하는 단리된 CAR 폴리펩티드. - 제25항 내지 제32항 중 어느 한 항에 있어서, 막횡단 도메인이 T-세포 수용체의 알파, 베타 또는 제타 쇄, CD28, CD3 엡실론, CD45, CD4, CD5, CD8, CD9, CD16, CD22, CD33, CD37, CD64, CD80, CD86, CD134, CD137 및 CD154로 이루어진 군으로부터 선택된 단백질로부터의 막횡단 도메인을 포함하는 것인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제33항 중 어느 한 항에 있어서,
(i) 막횡단 도메인이 서열식별번호: 6의 아미노산 서열을 포함하거나;
(ii) 아미노산 서열이 서열식별번호: 6의 아미노산 서열의 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 포함하지만 20, 10 또는 5개 이하의 변형을 포함하거나; 또는
(iii) 서열식별번호: 6의 아미노산 서열에 대해 95-99% 동일성을 갖는 서열인
단리된 CAR 폴리펩티드. - 제25항 내지 제34항 중 어느 한 항에 있어서, CD123 결합 도메인이 힌지 영역에 의해 막횡단 도메인에 연결된 것인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제35항에 있어서, 힌지 영역이 서열식별번호: 2, 또는 그의 95-99% 동일성을 갖는 서열을 포함하는 것인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제36항 중 어느 한 항에 있어서, 공동자극 도메인이 MHC 부류 I 분자, TNF 수용체 단백질, 이뮤노글로불린-유사 단백질, 시토카인 수용체, 인테그린, 신호전달 림프구성 활성화 분자 (SLAM 단백질), 활성화 NK 세포 수용체, BTLA, 톨 리간드 수용체, OX40, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18), 4-1BB (CD137), B7-H3, CDS, ICAM-1, ICOS (CD278), GITR, BAFFR, LIGHT, HVEM (LIGHTR), KIRDS2, SLAMF7, NKp80 (KLRF1), NKp44, NKp30, NKp46, CD19, CD4, CD8알파, CD8베타, IL2R 베타, IL2R 감마, IL7R 알파, ITGA4, VLA1, CD49a, ITGA4, IA4, CD49D, ITGA6, VLA-6, CD49f, ITGAD, CD11d, ITGAE, CD103, ITGAL, CD11a, LFA-1, ITGAM, CD11b, ITGAX, CD11c, ITGB1, CD29, ITGB2, CD18, LFA-1, ITGB7, NKG2D, NKG2C, TNFR2, TRANCE/RANKL, DNAM1 (CD226), SLAMF4 (CD244, 2B4), CD84, CD96 (Tactile), CEACAM1, CRTAM, Ly9 (CD229), CD160 (BY55), PSGL1, CD100 (SEMA4D), CD69, SLAMF6 (NTB-A, Ly108), SLAM (SLAMF1, CD150, IPO-3), BLAME (SLAMF8), SELPLG (CD162), LTBR, LAT, GADS, SLP-76, PAG/Cbp, CD19a, 및 CD83과 특이적으로 결합하는 리간드로 이루어진 군으로부터 선택된 단백질로부터 수득된 기능적 신호전달 도메인인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제37항 중 어느 한 항에 있어서, 공동자극 도메인이 서열식별번호: 7의 아미노산 서열, 또는 서열식별번호: 7의 아미노산 서열의 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 20, 10 또는 5개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열, 또는 서열식별번호: 7의 아미노산 서열에 대해 95-99% 동일성을 갖는 서열을 포함하는 것인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제37항 중 어느 한 항에 있어서, 세포내 신호전달 도메인이 4-1BB의 기능적 신호전달 도메인 및/또는 CD3 제타의 기능적 신호전달 도메인을 포함하는 것인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제39항 중 어느 한 항에 있어서, 세포내 신호전달 도메인이 서열식별번호: 7의 아미노산 서열 및/또는 서열식별번호: 9 또는 서열식별번호: 10의 아미노산 서열; 또는 서열식별번호: 7의 아미노산 서열 및/또는 서열식별번호: 9 또는 서열식별번호: 10의 아미노산 서열의 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 20, 10 또는 5개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열; 또는 서열식별번호: 7의 아미노산 서열 및/또는 서열식별번호: 9 또는 서열식별번호: 10의 아미노산 서열에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열을 포함하는 것인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제40항 중 어느 한 항에 있어서, 세포내 신호전달 도메인이 서열식별번호: 7의 아미노산 서열 및 서열식별번호: 9 또는 서열식별번호: 10의 아미노산 서열을 포함하며, 여기서 세포내 신호전달 도메인을 포함하는 아미노산 서열이 동일한 프레임 내에서 및 단일 폴리펩티드 쇄로서 발현되는 것인 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제41항 중 어느 한 항에 있어서, 서열식별번호: 1의 아미노산 서열을 포함하는 리더 서열을 추가로 포함하는 단리된 CAR 폴리펩티드.
- 제25항 내지 제42항 중 어느 한 항에 있어서,
(i) 서열식별번호: 99, 100, 101, 또는 98 중 임의의 것의 아미노산 서열;
(ii) 서열식별번호: 99, 100, 101, 또는 98 중 임의의 것에 대해 적어도 1, 2 또는 3개의 변형을 갖지만 30, 20 또는 10개 이하의 변형을 갖는 아미노산 서열; 또는
(iii) 서열식별번호: 99, 100, 101, 또는 98 중 임의의 것에 대해 95-99% 동일성을 갖는 아미노산 서열
을 포함하는 단리된 CAR 폴리펩티드. - 제1항 내지 제23항 중 어느 한 항에 있어서, DNA 분자, RNA 분자 또는 그의 조합인 핵산 분자.
- 제44항에 있어서, 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 CAR 폴리펩티드를 코딩하는 mRNA인 핵산 분자.
- 제1항 내지 제23항 중 어느 한 항의 핵산 분자, 또는 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 CAR 폴리펩티드를 코딩하는 핵산을 포함하는 벡터이며, DNA 벡터 또는 RNA 벡터인 벡터.
- 제46항에 있어서, 플라스미드, 렌티바이러스 벡터, 아데노바이러스 벡터 및 레트로바이러스 벡터로 이루어진 군으로부터 선택된 벡터.
- 제46항 또는 제47항에 있어서, 서열식별번호: 11의 서열을 포함하는 EF-1 프로모터를 추가로 포함하는 벡터.
- 제1항 내지 제23항, 제44항 및 제45항 중 어느 한 항의 핵산 분자, 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 CAR 폴리펩티드, 또는 제46항 내지 제48항 중 어느 한 항의 벡터를 포함하는 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포.
- 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포 내로 제1항 내지 제23항, 제44항 및 제45항 중 어느 한 항의 핵산 분자, 또는 제46항 내지 제48항 중 어느 한 항의 벡터를 도입, 예를 들어 형질도입하는 것을 포함하는, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포를 제조하는 방법.
- RNA를 세포 내로 도입하는 것을 포함하는 세포의 집단을 생성하는 방법이며, 여기서 RNA는 제1항 내지 제23항, 제44항 및 제45항 중 어느 한 항의 핵산 분자, 또는 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 CAR 폴리펩티드를 코딩하는 핵산을 포함하는 것인 방법.
- 포유동물에게 제1항 내지 제23항 중 어느 한 항의 핵산 분자 또는 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 CAR 폴리펩티드를 포함하는 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단의 유효량을 투여하는 것을 포함하는, 포유동물 내에 항종양 면역을 제공하는 방법.
- 제52항에 있어서, 세포가 자가 T 세포 또는 동종 T 세포인 방법.
- CD123의 발현과 연관된 질환을 갖는 포유동물에게 제1항 내지 제23항, 제44항 및 제45항 중 어느 한 항의 핵산 분자 또는 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 CAR 폴리펩티드를 포함하는 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단의 유효량을 투여하는 것을 포함하는, 상기 포유동물을 치료하는 방법.
- 제54항에 있어서, CD123 발현과 연관된 질환이
(i) 암 또는 악성종양,
(ii) 전암성 상태, 또는
(ii) CD123의 발현과 연관된 비-암 관련 적응증
인 방법. - 제54항 또는 제55항에 있어서, 질환이 혈액암 또는 전-백혈병인 방법.
- 제54항 내지 제56항 중 어느 한 항에 있어서, 질환이 급성 골수성 백혈병 (AML), 급성 림프모구성 백혈병 (ALL), 급성 림프모구성 B-세포 백혈병 (B-세포 급성 림프성 백혈병, BALL), 급성 림프모구성 T-세포 백혈병 (T-세포 급성 림프성 백혈병, TALL), B-세포 전림프구성 백혈병, 만성 림프구성 백혈병, 만성 골수성 백혈병 (CML), 모발상 세포 백혈병, 호지킨 림프종, 조직구성 장애, 비만 세포 장애, 골수이형성증, 골수이형성 증후군, 골수증식성 신생물, 형질 세포 골수종, 형질세포양 수지상 세포 신생물, 또는 그의 조합 중 1종 이상으로부터 선택된 것인 방법.
- 제52항 내지 제57항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이
(i) CAR 핵산 또는 CAR 폴리펩티드를 포함하는 세포의 효능을 증가시키는 작용제;
(ii) CAR 핵산 또는 CAR 폴리펩티드를 포함하는 세포의 투여와 연관된 1종 이상의 부작용을 호전시키는 작용제; 또는
(iii) CD123의 발현과 연관된 질환을 치료하는 작용제
중 1종 이상과 조합되어 투여되는 것인 방법. - 제52항 내지 제58항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 CAR 폴리펩티드를 코딩하는 mRNA를 포함하는 것인 방법.
- 제52항 내지 제58항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 제1항 내지 제23항 중 어느 한 항의 핵산 분자 또는 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 CAR 폴리펩티드를 코딩하는 핵산 분자를 포함하는 렌티바이러스 벡터를 포함하는 것인 방법.
- 제52항 내지 제57항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 화학요법, 표적화 항암 요법, 종양용해 약물, 세포독성제, 시토카인, 외과적 절차, 방사선 절차, 공동자극 분자의 효능제, 면역 체크포인트 분자의 억제제, 백신 또는 제2 CAR-기반 면역요법 중 1종 이상으로부터 선택된 제2 치료제 또는 절차와 조합되어 투여되는 것인 방법.
- 제52항 내지 제61항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 OX40, CD2, CD27, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18), ICOS (CD278), 4-1BB (CD137), GITR, CD30, CD40, BAFFR, HVEM, CD7, LIGHT, NKG2C, SLAMF7, NKp80, CD160, B7-H3 또는 CD83 리간드 중 1종 이상으로부터 선택된 공동자극 분자의 효능제와 조합되어 투여되는 것인 방법.
- 제52항 내지 제61항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 PD1, PD-L1, PD-L2, CTLA4, TIM3, CEACAM-1, CEACAM-3, CEACAM-5, LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4, CD80, CD86, B7-H3 (CD276), B7-H4 (VTCN1), HVEM (TNFRSF14 또는 CD270), KIR, A2aR, MHC 부류 I, MHC 부류 II, GAL9, 아데노신, 또는 TGFR, 예를 들어 TGFR베타 중 1종 이상으로부터 선택된 면역 체크포인트 분자의 억제제와 조합되어 투여되는 것인 방법.
- 제61항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 PD-1 억제제, TIM-3 억제제, CEACAM-1 억제제 또는 그의 조합과 조합되어 투여되는 것인 방법.
- 제64항에 있어서, PD-1 억제제 및 TIM-3 억제제가 조합되어 투여되는 것인 방법.
- 제64항에 있어서, TIM-3 억제제 및 CEACAM-1 억제제가 조합되어 투여되는 것인 방법.
- 제61항 내지 제66항 중 어느 한 항에 있어서, 효능제 또는 억제제가 항체 분자, 예를 들어 단일특이적 항체 분자 또는 이중특이적 항체 분자인 방법.
- 제61항 내지 제67항 중 어느 한 항에 있어서, 억제제가 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단의 투여에 후속하여 투여되는 것인 방법.
- 제68항에 있어서, 억제제가 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단의 투여의 약 3-7일 후에 투여되는 것인 방법.
- 제52항 내지 제57항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 CD19 억제제와 조합되어 투여되는 것인 방법.
- 제70항에 있어서, CD19 억제제가 CD19 CAR-발현 세포 또는 항-CD19 항체 분자인 방법.
- 제54항 내지 제71항 중 어느 한 항에 있어서, 질환이 CD19-음성 암, 예를 들어 CD19-음성 재발성 암인 방법.
- 포유동물에게 제1항 내지 제23항, 제44항 및 제45항 중 어느 한 항의 핵산 또는 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 폴리펩티드를 포함하는 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단의 유효량을 투여하는 것을 포함하는, 포유동물에서 CD19-음성 재발을 예방하는 방법.
- 제73항에 있어서, CD19 억제제, 예를 들어 CD19 CAR-발현 세포를 투여하는 것을 추가로 포함하는 방법.
- 제54항 내지 제74항 중 어느 한 항에 있어서, 질환이 백혈병, 예를 들어 급성 림프모구성 백혈병 (예를 들어, 재발성 및 불응성 ALL) 또는 AML인 방법.
- 제70항 내지 제75항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 CD19 억제제의 투여 후에 투여되는 것인 방법.
- 제70항 내지 제75항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 CD19 억제제와 공동으로 투여되는 것인 방법.
- 제52항 내지 제75항 및 제77항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 CD19 CAR 및 CD123 CAR을 발현하는 것인 방법.
- 제77항 또는 제78항에 있어서, CD19 CAR 및 CD123 CAR이 CD19 또는 CD123 중 하나를 발현하는 표적 세포 (예를 들어, 조혈 줄기 세포)에 결합한 경우의 활성화와 비교하여 CD19 CAR 및 CD123 CAR 둘 다가 표적 세포, 예를 들어 표적 CD19+CD123+ 세포 (예를 들어, B-ALL 모세포)에 결합한 경우에 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단의 완전 활성화가 일어나도록, CD19 CAR 또는 CD123 CAR이 스플릿 세포내 신호전달 도메인을 포함하는 것인 방법.
- 제79항에 있어서, CD123CAR이 공동자극 도메인, 예를 들어 4-1BB 신호전달 도메인을 포함하고, CD19 CAR이 1차 신호전달 도메인, 예를 들어 CD3 제타 신호전달 도메인을 포함하는 것인 방법.
- 제52항 내지 제60항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단으로 처리한 후 T 세포 고갈제를 투여하여 세포 (예를 들어, CD123CAR-발현 세포)를 감소 (예를 들어, 고갈)시키는 것을 추가로 포함하는 방법.
- 포유동물을 제1항 내지 제23항, 제44항 및 제45항 중 어느 한 항의 핵산 분자, 또는 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 CAR 폴리펩티드를 포함하는 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단으로 처리한 후 포유동물에게 T 세포 고갈제를 투여하여 세포 (예를 들어, CD123CAR-발현 세포)를 감소 (예를 들어, 고갈)시키는 것을 포함하는, CAR 요법 후 CD123CAR-발현 세포를 감소 (예를 들어, 고갈)시키는 방법.
- 제81항 또는 제82항에 있어서, T 세포 고갈제가 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단의 투여의 1, 2, 3, 4 또는 5주 후에 투여되는 것인 방법.
- 제81항 내지 제83항 중 어느 한 항에 있어서, 포유동물이 백혈병, 예를 들어 ALL 또는 AML을 갖는 것인 방법.
- 제81항 내지 제84항 중 어느 한 항에 있어서, T 세포 고갈제가 CD52 억제제인 방법.
- 제85항에 있어서, CD52 억제제가 항-CD52 항체 분자, 예를 들어 알렘투주맙인 방법.
- 제81항 내지 제86항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 CD123CAR 폴리펩티드 및 T 세포 고갈제에 의해 인식되는 표적 단백질을 발현하는 것인 방법.
- 제87항에 있어서, 표적 단백질이 CD20인 방법.
- 제88항에 있어서, T 세포 고갈제가 항-CD20 항체, 예를 들어 리툭시맙인 방법.
- 제87항 내지 제89항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단이 CD123CAR 핵산 및 표적 단백질을 코딩하는 핵산을 포함하는 핵산 (예를 들어, 벡터)을 포함하는 것인 방법.
- 제52항 내지 제90항 중 어느 한 항에 있어서, 세포, 예를 들어 조혈 줄기 세포 또는 골수를 포유동물 내로 이식하는 것을 추가로 포함하는 방법.
- 의약으로서 사용하기 위한, 제1항 내지 제49항 중 어느 한 항의 단리된 핵산 분자, 폴리펩티드, 벡터, 또는 세포.
- CD123의 발현과 연관된 질환의 치료에 사용하기 위한, 제1항 내지 제49항 중 어느 한 항의 단리된 핵산 분자, 폴리펩티드, 벡터, 또는 세포.
- 암의 치료에 사용하기 위한, 제1항 내지 제49항 중 어느 한 항의 단리된 핵산 분자, 폴리펩티드, 벡터, 또는 세포.
- 제93항에 있어서, 질환이 AML, ALL, B-ALL, T-ALL, B-세포 전림프구성 백혈병, 만성 림프구성 백혈병, CML, 모발상 세포 백혈병, 호지킨 림프종, 비만 세포 장애, 골수이형성 증후군, 골수증식성 신생물, 형질 세포 골수종, 형질세포양 수지상 세포 신생물, 또는 그의 조합으로부터 선택된 것인 용도.
- 제49항에 있어서, 세포내 신호전달 도메인으로부터의 양성 신호를 포함하는 제2 폴리펩티드와 회합된, 억제 분자의 적어도 일부를 포함하는 제1 폴리펩티드를 포함하는 키메라 분자를 추가로 발현하는 세포, 예를 들어 면역 이펙터 세포의 집단.
- 제96항에 있어서, 키메라 분자가 PD1의 적어도 일부를 포함하는 제1 폴리펩티드 및 공동자극 도메인 및 1차 신호전달 도메인을 포함하는 제2 폴리펩티드를 포함하는 것인 세포.
- 제58항에 있어서, 작용제가 mTOR 억제제이고, 대상체에게 낮은, 면역 증진 용량의 mTOR 억제제, 예를 들어 RAD001 또는 라파마이신을 투여하는 것인 방법.
- 제98항에 있어서, mTOR 억제제가 대상체의 말초 혈액 또는 대상체로부터 단리된 T 세포의 표본에서 PD-1 양성 T 세포의 비율을 감소시키거나, PD-1 음성 T 세포의 비율을 증가시키거나, PD-1 음성 T 세포/ PD-1 양성 T 세포의 비를 증가시키는데 충분한 양의 시간 동안 투여되는 것인 방법.
- 대상체에게 제1항 내지 제23항, 제44항 및 제45항 중 어느 한 항의 CAR 핵산 분자 또는 제24항 내지 제43항 중 어느 한 항의 폴리펩티드를 포함하는 세포의 유효량을 투여하는 것을 포함하는, 세포 이식 전에 대상체를 조건화하는 방법.
- 제100항에 있어서, 세포 이식이 줄기 세포 이식, 예를 들어 조혈 줄기 세포 이식 또는 골수 이식인 방법.
- 제100항 또는 제101항에 있어서, 세포 이식 전에 대상체를 조건화하는 것이 대상체 내 CD123-발현 세포, 예를 들어 CD123-발현 정상 세포 또는 CD123-발현 암 세포의 수를 감소시키는 것을 포함하는 것인 방법.
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PX0701 | Decision of registration after re-examination |
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