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JPH08257124A - 管状空気通路を患者に導入するのに使用する導入装置 - Google Patents

管状空気通路を患者に導入するのに使用する導入装置

Info

Publication number
JPH08257124A
JPH08257124A JP8041693A JP4169396A JPH08257124A JP H08257124 A JPH08257124 A JP H08257124A JP 8041693 A JP8041693 A JP 8041693A JP 4169396 A JP4169396 A JP 4169396A JP H08257124 A JPH08257124 A JP H08257124A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
arms
patient
introduction device
air passage
introducer
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
JP8041693A
Other languages
English (en)
Inventor
Eric Pagan
ペーガン エリック
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Smiths Group PLC
Original Assignee
Smiths Group PLC
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Smiths Group PLC filed Critical Smiths Group PLC
Publication of JPH08257124A publication Critical patent/JPH08257124A/ja
Withdrawn legal-status Critical Current

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    • A61M16/0497—Tube stabilizer
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 患者の歯の領域で喉頭マスクを十分に保護
し、患者がマスクを咬んで、それを破損させる危険性が
なく、マスクは挿入を容易になし、患者を傷付ける危険
性を減少させる改良した導入装置を提供する。 【解決手段】 喉頭マスク４０が導入装置１に沿って患
者内に滑り込む。導入装置は開放したカーブした溝形部
分１２をもち、この溝形部分は患者の口から咽頭領域に
延び入る形状をもつ。導入装置は機械端で、空気通路の
対向側に沿って延びる２つのアーム２２、２４に分岐
し、アームは空気通路が患者の歯によって傷付くのを防
止するに十分な厚さをもつ。アーム２２、２４は溝形部
分の湾曲とは反対向きにカーブして、患者の上唇を越え
て延びる。カーブしたブリッジ片２６が２つのアーム間
に延び、患者の鼻と口の間の皮膚に当接する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は導入装置が溝形部材
を含み、前記溝形部材はその全長に沿って開放し、その
全長の大部分に沿ってカーブしかつ患者の口の外側から
少なくとも咽頭の領域まで延在し、使用に際して該導入
装置の全長の一部が口の硬口蓋に隣接して横たわって成
る管状空気通路を患者に導入するのに使用する導入装置
に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】患者に麻酔及び換気ガスを投与するため
の喉頭マスクとして既知の空気通路を使用することは通
常実施されている。これらの空気通路は一端にマスク又
はカフスをもつチューブを含み、前記チューブは一端が
下咽頭内に置かれるようにそしてマスクが周囲組織と共
にこの領域にシールを形成するように患者の口を経て挿
入される。喉頭マスクは気管内チューブの如き他の空気
通路に比して幾つかの利点をもつ。このチューブは長
く、そして声帯下の気管と共に密封する。しかし、喉頭
マスクの１つの問題点は、その挿入が咽頭壁に外傷を生
じることにある。これは、マスクの先端が、それ自身が
下咽頭内に着座する前にそれが乗り越えなければならな
い鋭い曲がりをもつ結果として、咽頭に刺さる傾向があ
るからである。これらの問題点は例えばAnaesthesia 19
89;44:703 にvan Heerden 及び Kirrageにより、報告さ
れている。傷付きの危険性は挿入中患者の頭を正確に位
置決めすることを確実ならしめることによって減らすこ
とができるが、麻酔専門家が正確な技術を完全に知って
いない場合には、外傷を生じる危険がある。たとえ麻酔
専門家が該技術に経験があるときにも、喉頭マスクが除
去されるとき、それに血液がしばしば見られる。
【０００３】GB 2259454号には、喉頭マスク用の導入装
置が記載されている。このマスクは挿入を容易になし、
患者を傷付ける危険性を減少させるために使用できる。
この導入装置の１つの問題点は、それが、患者の歯の領
域でマスクに与える保護が小さく、そのため患者がマス
クを咬んで、それを閉塞させるか又は破損させる危険性
がある。これは該チューブを保護するために幾つかの別
個の手段を使用しなければならないことを意味する。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は上記従
来の欠点を除去し、改良した導入装置を提供することに
ある。
【０００５】
【課題を解決するための手段】本発明によれば、導入装
置が歯の領域で空気通路の対向する側に沿って延在する
２つのアームに分岐し、そして空気通路が患者の歯によ
る損傷から保護されるよう、歯の領域における前記アー
ムの厚さが空気通路の直径に少なくとも実質上等しいこ
とを特徴とする本文冒頭に記載した型式の導入装置が提
供される。
【０００６】前記アームは好適には、溝形部材から反対
向きのカーブをもち、それらのアームが患者の上唇を越
えて延在する。導入装置は好適には、導入装置の機械端
に接近して２つのアーム間を横に延在するブリッジ片を
含み、ブリッジ片は患者の鼻と口の間で患者の皮膚に当
接するようその全長に沿ってカーブしている。アームの
端は好適には、導入装置を患者の頭に固定するひもが導
入装置を所定位置に保持するために前記端の回りに巻か
れることができるような形状をもつ。導入装置は導入装
置を患者の頭に固定するひもを受け入れる少なくとも１
つのスロットをもつ。導入装置はプラスチック材料の一
体成形物であり、また光伝送路を含むことができる。以
下、本発明の導入装置を図示の実施例につき詳述する。
【０００７】
【発明実施の形態】図１〜５を参照すれば、導入装置１
は約１００mm長さであり、ＰＶＣの如き軟質のプラスチ
ック材料又は天然又は合成ゴムから成形される。導入装
置は単一の、一体成形物として成形するか、又は一緒に
成形した個別の部分を組み合わせて作ることができる。
代案として、該装置の色々な部分が個別に作られた後、
クリップ留めするか又は接合して組み合わされる。導入
装置の患者端又は先端１０は丸み付けされ、約１８mm幅
である。溝形部分１２は導入装置の全長の大部分に沿っ
て先端から後方に延在し、そして約５８mmの曲率半径で
カーブし、前記溝形部分はカーブの内側に開放してい
る。溝形部分１２はその幅全体にわたって平らな床１４
をもち、そして対向縁に沿って２つの浅い壁１６、１８
をもつ。前記壁は凹面側から突出しかつ、該部分の後端
又は機械端で約８mm高さとなるよう、患者端１０から次
第に高さを増す。溝形部分１２は約８０mm長さであり、
そしてその機械端で咬付きブロック領域２０と接続す
る。
【０００８】咬付きブロック領域２０は該装置を溝形部
分１２の機械端で２つのアーム２２、２４に分岐させ又
は分割することによって形成される。前記アーム２２、
２４は厚くされそして実質上円形断面をもち、直径が約
８mmとなる。アーム２２、２４は約５０°の角度で互い
に離れるよう傾斜しており、そして最初は、溝形部分１
２の機械端を含む平面に連続する平面内で延在する。約
２０mm延びた後、２つのアーム２２、２４は約８mmの半
径で比較的きついカーブをなして溝形部分１２から反対
方向にカーブし、そして約１５mmの距離にわたり連続す
る。機械端でアーム２２、２４は横に延在するブリッジ
片２６によって接続される。前記ブリッジ片は約１０mm
幅と約５mm厚さをもつ。ブリッジ片２６はその全長にわ
たってカーブしており、図４に示す如く、湾曲中心は２
つのアーム２２、２４の軸線の交点に一致する。ブリッ
ジ片２６もまた、ブリッジ片の幅を含む平面内でその全
長に沿ってカーブしていて、ブリッジ片の対向端が下方
へ延在するようになっている。ブリッジ片はその両端で
約６２mmの幅だけアームを越えて延在して、円滑に丸み
付けされた端をもつ２つの柱部２８、３０を形成する。
【０００９】導入装置１の寸法と形状は患者の解剖学的
構造に一致するよう選択し、溝形部分１２が硬口蓋に沿
って延在し、先端１０が咽頭内に位置するようにされ
る。この位置で、２つのアーム２２、２４は患者の歯間
で突出して、上唇を越えて頭方へカーブし、ブリッジ片
２６が鼻と口の間の皮膚に沿って延在するようになる。
【００１０】導入装置１は最初に、図６に示す如く患者
の首を曲げ、頭を後ろへ回しそして口を開いて、患者を
口管又は喉頭マスクの導入のための普通の位置に置くこ
とによって使用される。導入装置１は溝形部分１２を通
じて両側で例えば親水性ゲルを用いて潤滑され、そして
先端１０を患者の口の下方に向けそして溝部分１２の開
放側を下方へ向けて、咬付きブロック領域２０によって
掴持される。ブリッジ片２６が上唇の直ぐ上の皮膚に当
接して、アーム２２、２４が歯間に延在するようになる
まで、溝形部分１２の凸面側が硬口蓋と咽頭を越えて円
滑に滑って行くよう、導入装置１の前端が患者の口に押
しまれる。この位置で、導入装置の先端１０は咽頭領域
内に横たわる。導入装置１は、患者端１０の側壁１６、
１８の高さが低いため、患者端で比較的撓み易く、従っ
て外傷を与えることなく、所定位置に滑り込んで行くと
き、容易に患者の解剖学的構造に順応する。導入装置の
撓み易さの故に、挿入中に患者の歯に与える損傷は回避
される。正確に位置決めされると、導入装置は案内を提
供し、この案内に沿って空気通路は挿入されることがで
きる。
【００１１】図７、８に示す如く、空気通路４０は例え
ばGB2111394 号に記載されている如き慣用型式の喉頭マ
スクであり、これはチューブの一側の置かれたカフス又
は中空マスク４４内に一端で開口するカーブしたチュー
ブ４２を含む。使用に際して、マスク４４は喉頭背後の
スぺースに順応し、喉頭入口の周囲を密封するが、喉頭
自体を貫かない。空気通路４０は、マスク４４の開放側
を導入装置から遠ざかる方へ向けそしてそれを２つのア
ーム２２、２４上に載せて、マスク先端が患者口の直ぐ
内側で導入装置の溝形部分１２の機械端に接触するよう
になすことによって図７に示す手法で挿入される。２つ
のアーム２２、２４間の間隙はマスク４４を受け入れる
には不十分であるが、導入装置１の溝形部分１２の幅
は、マスクが前記溝形部分の両側の縁に重なって、空気
通路の管状部分４２がその中にきちんと受け入れられる
ようなものとなす。次いで、空気通路４０は図８に示す
如き手法で導入装置に沿って滑らされ、この導入装置が
空気通路を図９に示す位置へ案内して行く。導入装置１
は空気通路４０と患者組織間に置かれるので、それは咽
頭と硬口蓋を空気通路から保護し、それによって外傷を
減少させる。導入装置の撓み易さによって、導入装置
は、マスクが挿入されるにつれて、それ自身が口蓋と咽
頭の形状に形づくられ、それによって患者組織に加わる
局部的圧力を減少させることができる。
【００１２】歯間で突出する場所でのアーム２２、２４
の厚さは空気通路４０の管状部分４２の各側で咬付きブ
ロックとして作用するに十分の厚さである。これに関し
て、アーム２２、２４の厚さは好適には、少なくとも空
気通路の管状部分の直径に等しいが、アームが空気通路
より僅かに薄ければ、十分な保護が空気通路に与えられ
ることは明らかであろう。というのは、歯が空気通路に
接触しても、歯が空気通路を塞ぐか又は傷つける程にそ
れを圧縮することはできないからである。ブリッジ片２
６は導入装置１の挿入の距離を制限し、それによって患
者が該装置をのみ込むのを防止する。
【００１３】空気通路４０が導入された後、導入装置１
は容易に取り出すことができる。導入装置１の全長に沿
って側部開放した構造によって、空気通路４０は挿入す
ることができ、そしてマスク部分４４又は空気通路の機
械端のコネクタが空気通路を妨害することなく、導入装
置を空気通路から取り除くことができる。
【００１４】或る用途では、患者が空気通路４０を通し
て換気されている間、導入装置１は、異なった咬付きブ
ロック領域を使用する必要を無くすよう、所定位置に置
いたままにするのが好適である。この状況では、図９に
示す如く空気通路を安定化させるよう、患者の頭を取り
巻くリボン又はひも４６が空気通路の機械端の回り及び
柱部２８と３０の回りに巻かれる。代案として、柱部２
８、３０は図２に破線で示す如くスロット３２を形成さ
れ、その結果、前記リボンは柱部の回りに巻く必要な
く、単にスロット内に押し込むことによって、簡単に保
持されることができる。
【００１５】導入装置は例えば気管内チューブの如き他
の空気通路を導入するのに使用するために容易に変更す
ることができる。明らかに、該導入装置は成人及び子供
の如き異なった寸法の患者用に色々な寸法に作ることが
できる。
【００１６】該導入装置は光透過性材料から作ることが
でき、照明用光伝送路として使用することができる。代
案として、導入装置は、該装置の後部において外科処置
を照明及び観察するためのファイバ−光ケーブル又は他
の光伝送路を、その中に含むことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】導入装置の側立面図である。
【図２】図１の矢印IIに沿った導入装置の背面図であ
る。
【図３】図２の線III-III 上の断面側立面図である。
【図４】図１の矢印IVに沿った正面側立面図である。
【図５】導入装置の斜視図である。
【図６】導入装置使用の１段階を示す図である。
【図７】導入装置使用の次の１段階を示す図である。
【図８】導入装置使用の次の１段階を示す図である。
【図９】導入装置使用の次の１段階を示す図である。
【符号の説明】
１ 導入装置 １０ 先端 １２ 溝形部分 ２０ 咬付きブロック領域 ２２、２４ アーム ２６ ブリッジ片 ２８、３０ 柱部 ３２ スロット ４０ 空気通路 ４２ チューブ ４４ 喉頭マスク ４６ リボン又はひも

Claims (8)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 導入装置が溝形部材を含み、前記溝形部
    材はその全長に沿って開放し、その全長の大部分に沿っ
    てカーブしかつ患者の口の外側から少なくとも咽頭の領
    域まで延在し、使用に際して該導入装置の全長の一部が
    口の硬口蓋に隣接して横たわって成る管状空気通路を患
    者に導入するのに使用する導入装置において、該導入装
    置（１）が歯の領域で空気通路（４０）の対向する側に
    沿って延在する２つのアーム（２２、２４）に分岐し、
    そして空気通路が患者の歯による損傷から保護されるよ
    う、歯の領域における前記アーム（２２、２４）の厚さ
    が空気通路（４０）の直径に少なくとも実質上等しいこ
    とを特徴とする導入装置。
  2. 【請求項２】 前記アームは溝形部材から反対向きのカ
    ーブをもち、それらのアームが患者の上唇を越えて延在
    することを特徴とする請求項１に記載の導入装置。
  3. 【請求項３】 導入装置（１）が導入装置の機械端に接
    近して２つのアーム（２２、２４）間を横に延在するブ
    リッジ片（２６）を含むことを特徴とする請求項１又は
    ２に記載の導入装置。
  4. 【請求項４】 ブリッジ片（２６）が患者の鼻と口の間
    で患者の皮膚に当接するようその全長に沿ってカーブし
    ていることを特徴とする請求項３に記載の導入装置。
  5. 【請求項５】 アーム（２２、２４）の端（２８、３
    ０）は、導入装置（１）を患者の頭に固定するひも（４
    ６）が導入装置を所定位置に保持するために前記端の回
    りに巻かれることができるような形状をもつことを特徴
    とする請求項１から４の何れか１項に記載の導入装置。
  6. 【請求項６】 導入装置（１）は導入装置を患者の頭に
    固定するひも（４６）を受け入れるスロット（３２）を
    もつことを特徴とする請求項１から５の何れか１項に記
    載の導入装置。
  7. 【請求項７】 導入装置（１）はプラスチック材料の一
    体成形物であることを特徴とする請求項１から６の何れ
    か１項に記載の導入装置。
  8. 【請求項８】 導入装置（１）は光伝送路を含むことを
    特徴とする請求項１から７の何れか１項に記載の導入装
    置。
JP8041693A 1995-03-17 1996-02-28 管状空気通路を患者に導入するのに使用する導入装置 Withdrawn JPH08257124A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GB9505399:7 1995-03-17
GBGB9505399.7A GB9505399D0 (en) 1995-03-17 1995-03-17 Medico-surgical devices

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH08257124A true JPH08257124A (ja) 1996-10-08

Family

ID=10771363

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP8041693A Withdrawn JPH08257124A (ja) 1995-03-17 1996-02-28 管状空気通路を患者に導入するのに使用する導入装置

Country Status (7)

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US (1) US5655528A (ja)
JP (1) JPH08257124A (ja)
AU (1) AU701823B2 (ja)
DE (1) DE19607247A1 (ja)
FR (1) FR2731623B1 (ja)
GB (2) GB9505399D0 (ja)
IT (1) IT1283230B1 (ja)

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