JPH0344533B2 - - Google Patents
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- JPH0344533B2 JPH0344533B2 JP62190520A JP19052087A JPH0344533B2 JP H0344533 B2 JPH0344533 B2 JP H0344533B2 JP 62190520 A JP62190520 A JP 62190520A JP 19052087 A JP19052087 A JP 19052087A JP H0344533 B2 JPH0344533 B2 JP H0344533B2
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Description
【発明の詳細な説明】
〔産業上の利用分野〕
本発明は、眼科治療に関し、特に角膜の外面へ
の手術に関する。
の手術に関する。
人間による手術では、角膜移植や角質切開（ケ
ラトトミー）を含め、切開器具の熟練した操作を
伝統的に要求されてきた。
ラトトミー）を含め、切開器具の熟練した操作を
伝統的に要求されてきた。
しかし、たとえ鋭く切れる刃を用いても、角膜
の表面に単にその刃を侵入させることは、その侵
入によつて創口の両側に移動させられた体細胞
に、押し分けたような水平方向の圧力を与えるこ
とを意味する。
の表面に単にその刃を侵入させることは、その侵
入によつて創口の両側に移動させられた体細胞
に、押し分けたような水平方向の圧力を与えるこ
とを意味する。
このような、水平方向の圧力は、創口の両側の
複数の細胞層に傷を与え、傷を治ゆする能力を大
きく損なわせ、結果的に、傷跡組織を作つてしま
うことになる。
複数の細胞層に傷を与え、傷を治ゆする能力を大
きく損なわせ、結果的に、傷跡組織を作つてしま
うことになる。
そこで、発明者の出願した特願昭59−239583号
では、眼科治療、特に、角膜表面の治療における
種々の有用なレーザ放射波長の効果について背景
説明がされている。
では、眼科治療、特に、角膜表面の治療における
種々の有用なレーザ放射波長の効果について背景
説明がされている。
紫外線波長での放射は、その光子エネルギーが
高いことから望ましいものと説明されている。こ
の光子エネルギーは細胞組織へのインパクトが非
常に効率的であり、組織の分子を、光インパクト
により分解し、結果的に、光分解による組織除去
が行なわれる。
高いことから望ましいものと説明されている。こ
の光子エネルギーは細胞組織へのインパクトが非
常に効率的であり、組織の分子を、光インパクト
により分解し、結果的に、光分解による組織除去
が行なわれる。
照射された表面における分子は、残存している
その下層を熱つせられることなく、より小さな揮
発性断片に破壊される。この除去機構は光化学的
であり、即ち、分子間の内部結合の直接破壊と云
える。
その下層を熱つせられることなく、より小さな揮
発性断片に破壊される。この除去機構は光化学的
であり、即ち、分子間の内部結合の直接破壊と云
える。
光加熱および／または光凝固の効果は、紫外線
波長での除去においては、特徴的なことでもなけ
れば、注目すべきことでもない。そして、光分解
による除去に隣接する細胞の損傷は、ほとんど問
題になるものではない。
波長での除去においては、特徴的なことでもなけ
れば、注目すべきことでもない。そして、光分解
による除去に隣接する細胞の損傷は、ほとんど問
題になるものではない。
この除去処理の強度段階は、紫外線波長（約
400nｍまたはそれ以上の範囲内の波長）での放
射露光の場合、１ミクロン（1μ）の深さを切り
込むのに１ジユール／cm2のエネルギー密度を要す
る。
400nｍまたはそれ以上の範囲内の波長）での放
射露光の場合、１ミクロン（1μ）の深さを切り
込むのに１ジユール／cm2のエネルギー密度を要す
る。
先の特許出願では、角膜の表面を刻むために、
制御されたパターンで、その表面にレーザビーム
を走査し、その表面に新たな曲率を添え、光学上
の欠陥のある眼の光学的矯正を達成する技術が開
示されている。
制御されたパターンで、その表面にレーザビーム
を走査し、その表面に新たな曲率を添え、光学上
の欠陥のある眼の光学的矯正を達成する技術が開
示されている。
しかしながら、斯かる技術を実行するための走
査及び走査制御には、比較的複雑で且つ高価であ
るという欠点がある。
査及び走査制御には、比較的複雑で且つ高価であ
るという欠点がある。
そこで、本発明の目的は角膜の外面を外科手術
するために改良された装置および技術を提供する
ことにある。
するために改良された装置および技術を提供する
ことにある。
本発明の他の目的は、角膜の外面の外科治療に
よる眼の光学的特性を外科的に矯正する装置及び
技術を単純化し、そのコストを下げることであ
る。
よる眼の光学的特性を外科的に矯正する装置及び
技術を単純化し、そのコストを下げることであ
る。
本発明の特別な目的は、眼の近視、遠視およ
び／または乱視状態を減らす外科技術および装置
を提供することである。
び／または乱視状態を減らす外科技術および装置
を提供することである。
本発明の他の特別な目的は、角膜移植手術の改
良された外科技術を提供することである。
良された外科技術を提供することである。
本発明のさらなる特別な目的は、角膜の外科処
置における紫外線照射を安全に行う自動装置を提
供することである。
置における紫外線照射を安全に行う自動装置を提
供することである。
本発明のもう一つの目的は、走査技術又は走査
装置を用いることなく上述の目的を達成すること
である。
装置を用いることなく上述の目的を達成すること
である。
本発明によれば、角膜、即ち、上皮、ボーマン
膜、および基質レベルを光分解により除去するこ
とができる程度のエネルギーで照射される紫外線
によつて特徴づけられる無走査レーザに対して、
眼球の位置を効果的に固定する装置を用いて、上
述の目的を達成する。
膜、および基質レベルを光分解により除去するこ
とができる程度のエネルギーで照射される紫外線
によつて特徴づけられる無走査レーザに対して、
眼球の位置を効果的に固定する装置を用いて、上
述の目的を達成する。
照射フラツクス密度と露光時間は、所望の除去
深さに到達するように制御される。
深さに到達するように制御される。
先の出願で開示した走査処理とは異なり、本発
明の刻み動作は、与えられた処理中に、投影され
たレーザスポツトのサイズの変化を制御すること
によつて行なわれ、そのスポツトサイズの範囲
は、曲率矯正のための処置をすべき全範囲を覆う
最大値から、予定された最小許容値までである。
明の刻み動作は、与えられた処理中に、投影され
たレーザスポツトのサイズの変化を制御すること
によつて行なわれ、そのスポツトサイズの範囲
は、曲率矯正のための処置をすべき全範囲を覆う
最大値から、予定された最小許容値までである。
１つの実施例として、光学的投影路上の可変焦
点レンズは、スポツトサイズを変化させる手段で
あり、そして、他の実施例としては、指標マスク
または鏡が採用されている。この２つの実施例で
は、スポツトサイズの機能であるその重要な時間
の割り当ては、光学的に欠陥のある角膜の曲率を
予め探知し、最終的に望むべき光学的に正常な角
膜に成るようにすることである。
点レンズは、スポツトサイズを変化させる手段で
あり、そして、他の実施例としては、指標マスク
または鏡が採用されている。この２つの実施例で
は、スポツトサイズの機能であるその重要な時間
の割り当ては、光学的に欠陥のある角膜の曲率を
予め探知し、最終的に望むべき光学的に正常な角
膜に成るようにすることである。
スポツトサイズの制御は、球状曲率の矯正を行
なうだけでなく、乱視を減少させる円筒状矯正に
関しても開示され、さらには、角膜移植処置との
関係についても説明されている。
なうだけでなく、乱視を減少させる円筒状矯正に
関しても開示され、さらには、角膜移植処置との
関係についても説明されている。
以下本発明の実施例を図面を参照して説明す
る。
る。
次に本発明の実施例について図面を参照して説
明する。
明する。
第１図において、クランプ手段１０は、治療す
る眼１１が固定レーザ装置１３からのビーム出力
の中心軸線１２′の下向きに曲げられた部分に整
列するように、（顔を上にして横たわつた）患者
の頭部を固定する。上記固定レーザ装置１３はテ
ーブルやその他の基体１３′に支持されている。
眼１１へのレーザビーム照射のたたの光学系は、
可逆モータ１５を有するズームレンズ装置１４を
含んでおり、それによつて眼１１でのレーザのス
ポツトサイズは、レーザ作用を受けるべき角膜前
面領域に対応して、所定の最小径から３あるいは
3.5mm半径の最大径まで変化させることができる。
キヤビネツト１６は、レーザ装置のための電源を
含む。更に、キヤビネツト１６は、後により明確
になるように、軸１２での露出及びビーム（スポ
ツト）サイズをコントロールするためのプログラ
マブル・マイクロプロセツサ手段を含んでいる。
る眼１１が固定レーザ装置１３からのビーム出力
の中心軸線１２′の下向きに曲げられた部分に整
列するように、（顔を上にして横たわつた）患者
の頭部を固定する。上記固定レーザ装置１３はテ
ーブルやその他の基体１３′に支持されている。
眼１１へのレーザビーム照射のたたの光学系は、
可逆モータ１５を有するズームレンズ装置１４を
含んでおり、それによつて眼１１でのレーザのス
ポツトサイズは、レーザ作用を受けるべき角膜前
面領域に対応して、所定の最小径から３あるいは
3.5mm半径の最大径まで変化させることができる。
キヤビネツト１６は、レーザ装置のための電源を
含む。更に、キヤビネツト１６は、後により明確
になるように、軸１２での露出及びビーム（スポ
ツト）サイズをコントロールするためのプログラ
マブル・マイクロプロセツサ手段を含んでいる。
望ましくは、クランプ手段１０は参照番号１７
で示された患者のこめかみの領域で患者の頭部を
安定させる頭部固定手段を有しており、眼球保持
手段（第２図の１８）は角膜の硬化領域で眼１１
の周囲をおさえている。また、望ましくは、光学
固定手段２０が、前記テーブルあるいは基体１
３′に調節可能に固定されている。光学固定手段
２０は注視十字線およびレンズを有しており、治
療していない眼１１′が十字線を見ることができ
る。手段２０の注視線２１は軸１２に平行であ
り、調節手段（図示せず）は、患者のひとみ間距
離のために必要な調節可能なオフセツトを提供
し、軸１２からの手段２０の特殊な取付オフセツ
トに適合できる。他方の眼球１１′の治療のため
に、眼球１１は同様な固定手段で、他の固定手段
（図示せず）および対応の調節可能なオフセツト
手段とともで、固定可能である。あるいは、固定
手段２０は、ズームレンズ装置１４の反対側で修
正オフセツトで調節可能に取り付けることもでき
る。眼球１１′の治療のために、クランプ手段１
０は、その後治療される眼１１′と軸１２を一線
に並べる範囲でレーザ１３に対して横方向に割り
出し動作し、これにより固定手段を使うために眼
球１１が位置決めされる。
で示された患者のこめかみの領域で患者の頭部を
安定させる頭部固定手段を有しており、眼球保持
手段（第２図の１８）は角膜の硬化領域で眼１１
の周囲をおさえている。また、望ましくは、光学
固定手段２０が、前記テーブルあるいは基体１
３′に調節可能に固定されている。光学固定手段
２０は注視十字線およびレンズを有しており、治
療していない眼１１′が十字線を見ることができ
る。手段２０の注視線２１は軸１２に平行であ
り、調節手段（図示せず）は、患者のひとみ間距
離のために必要な調節可能なオフセツトを提供
し、軸１２からの手段２０の特殊な取付オフセツ
トに適合できる。他方の眼球１１′の治療のため
に、眼球１１は同様な固定手段で、他の固定手段
（図示せず）および対応の調節可能なオフセツト
手段とともで、固定可能である。あるいは、固定
手段２０は、ズームレンズ装置１４の反対側で修
正オフセツトで調節可能に取り付けることもでき
る。眼球１１′の治療のために、クランプ手段１
０は、その後治療される眼１１′と軸１２を一線
に並べる範囲でレーザ１３に対して横方向に割り
出し動作し、これにより固定手段を使うために眼
球１１が位置決めされる。
第２図の眼球保持手段１８は、きよう膜−角膜
領域を介して眼を保持するような輪郭の空気浸透
性物質の収れんする軸方向端壁２３を有する中空
環を含んでいる。真空ポンプへの側部接続口２４
が壁２３に眼を保持させる。外部突起すなわちフ
ランジ手段２５は、第２図の連結の文字で示唆さ
れた手段（簡単化のために第１図には図示せず）
を介してレーザ１３およびズームレンズ装置１４
に固定手段１８を離して接続する。
領域を介して眼を保持するような輪郭の空気浸透
性物質の収れんする軸方向端壁２３を有する中空
環を含んでいる。真空ポンプへの側部接続口２４
が壁２３に眼を保持させる。外部突起すなわちフ
ランジ手段２５は、第２図の連結の文字で示唆さ
れた手段（簡単化のために第１図には図示せず）
を介してレーザ１３およびズームレンズ装置１４
に固定手段１８を離して接続する。
レーザ１３は、望ましくは紫外線、すなわち実
質的に400ナノメータより短かい波長を発生する
のがよい。ガスレーザは、弗化ネオンレーザで
351nｍ、窒素レーザで337nｍ、塩化ネオンレー
ザで308nｍ、弗化クリプトンレーザで248nｍ、
弗化アルゴンレーザで193nｍ、および弗素レー
ザで157nｍの波長を発生し、このレンジでクリ
スタルレーザを含む他のレーザに適用された周波
数２逓倍技術が更に他のソースを提供する。
質的に400ナノメータより短かい波長を発生する
のがよい。ガスレーザは、弗化ネオンレーザで
351nｍ、窒素レーザで337nｍ、塩化ネオンレー
ザで308nｍ、弗化クリプトンレーザで248nｍ、
弗化アルゴンレーザで193nｍ、および弗素レー
ザで157nｍの波長を発生し、このレンジでクリ
スタルレーザを含む他のレーザに適用された周波
数２逓倍技術が更に他のソースを提供する。
ドイツのゲツテインゲンのラムダ社（Lamda
Physik GmbH）の現在商用のレーザの一つ、例
えば弗化アルゴンレーザモデルEMG−103がレー
ザ１３に充分であり、この製品では、パルス当り
の最大エネルギーは200ミリジユリーであり、パ
ルス繰り返しレード200個秒、３×105シヨツト
（パルス）が、このパルスレートで定格電力の半
分に減らす前に包含ガスの単一型で可能である
が、本発明の使用には全定格電力は要求されな
い。パルス幅は約15ナノ秒であり、代表的ビーム
形は方形である。しかしながら、図示のとおり、
マスク２６の開口はレーザビームを円形断面に減
少させる。レンズ１４の光学素子は、水晶、弗化
カルシウム、弗化マグネシウム、あるいはレーザ
ビーム調整に適したその他の物質からなる。
Physik GmbH）の現在商用のレーザの一つ、例
えば弗化アルゴンレーザモデルEMG−103がレー
ザ１３に充分であり、この製品では、パルス当り
の最大エネルギーは200ミリジユリーであり、パ
ルス繰り返しレード200個秒、３×105シヨツト
（パルス）が、このパルスレートで定格電力の半
分に減らす前に包含ガスの単一型で可能である
が、本発明の使用には全定格電力は要求されな
い。パルス幅は約15ナノ秒であり、代表的ビーム
形は方形である。しかしながら、図示のとおり、
マスク２６の開口はレーザビームを円形断面に減
少させる。レンズ１４の光学素子は、水晶、弗化
カルシウム、弗化マグネシウム、あるいはレーザ
ビーム調整に適したその他の物質からなる。
第３図は、ズームレンズ装置１４の設定によつ
て変化されるレーザ出力の作用を説明するための
図である。既に述べたように、ズームレンズ装置
１４によつて眼１１でのスポツトサイズは、参照
符号２８で示した最小直径から参照符号２９で示
した最大直径まで変化させることができる。第３
図はその他の複数の中間円形スポツトサイズを示
しているが、ズームレンズ装置１４のズーム調整
は連接的に変化させることが可能であるので、ズ
ーム調整の際の連続的な変化中でのレーザパルス
の間欠的な伝達が、各パルスがわずかに異なるス
ポツトサイズで投射されることを意味することを
除けば、異なる直径の不連続な円形スポツトを予
想する必要はない。
て変化されるレーザ出力の作用を説明するための
図である。既に述べたように、ズームレンズ装置
１４によつて眼１１でのスポツトサイズは、参照
符号２８で示した最小直径から参照符号２９で示
した最大直径まで変化させることができる。第３
図はその他の複数の中間円形スポツトサイズを示
しているが、ズームレンズ装置１４のズーム調整
は連接的に変化させることが可能であるので、ズ
ーム調整の際の連続的な変化中でのレーザパルス
の間欠的な伝達が、各パルスがわずかに異なるス
ポツトサイズで投射されることを意味することを
除けば、異なる直径の不連続な円形スポツトを予
想する必要はない。
第４図及び第５図は、近視を解消するための眼
の外表面３０の光学的な修正除去に本発明を適用
する場合を示している。近視は、外表面３０の曲
率半径が、遠い物体の場合に、網膜で結像するに
は、短すぎることを意味している。他方、破線３
１はジオプター（屈折率の単位）減少効果を得る
ために角膜の外表面が修正されるべき最終の湾曲
を示している。カーブ３１を得るには、最小の所
望の光分解は外方境界２９で、最大は中心であ
る。これは、予め決められた一連のレーザパルス
において、（レンズ１４の調整を経て）投射スポ
ツトサイズを順次変化させるべく、マイクロプロ
セツサをプログラミングすることにより達成でき
る。スポツトサイズを最小２８から最大２９まで
拡大しても、最大２９から最小２８まで小さくし
ても結果は同じである。もちろん、各レーザパル
ス即ち“シヨツト”に関して、角膜の除去のため
の浸透（即ち深さ）は、伝達されるエネルギ密度
の関数となり、それ故、除去のための浸透を所定
に増大するために必要なパルス数は、投射スポツ
トの直径が大きい程、大きい。
の外表面３０の光学的な修正除去に本発明を適用
する場合を示している。近視は、外表面３０の曲
率半径が、遠い物体の場合に、網膜で結像するに
は、短すぎることを意味している。他方、破線３
１はジオプター（屈折率の単位）減少効果を得る
ために角膜の外表面が修正されるべき最終の湾曲
を示している。カーブ３１を得るには、最小の所
望の光分解は外方境界２９で、最大は中心であ
る。これは、予め決められた一連のレーザパルス
において、（レンズ１４の調整を経て）投射スポ
ツトサイズを順次変化させるべく、マイクロプロ
セツサをプログラミングすることにより達成でき
る。スポツトサイズを最小２８から最大２９まで
拡大しても、最大２９から最小２８まで小さくし
ても結果は同じである。もちろん、各レーザパル
ス即ち“シヨツト”に関して、角膜の除去のため
の浸透（即ち深さ）は、伝達されるエネルギ密度
の関数となり、それ故、除去のための浸透を所定
に増大するために必要なパルス数は、投射スポツ
トの直径が大きい程、大きい。
第５図は連続的に減少させた直径D1，D2，D3
…Doでの一連のレーザスポツト投射の漸進的な
除去効果を示すための簡略図である。最小のエネ
ルギー密度は最大直径D1で、浸透は直径D1のス
ポツト領域全体に渡つて均一ではあるが、最小の
浸透を得ることができる。直径を減少させた次の
ステツプD2ではより大きなエネルギー密度とな
り、浸透は第１のシヨツトとの共通な領域に対し
て、第１のシヨツトの浸透に累加されたものとな
る。累加的な浸透効果は、連続的に減少された直
径のシヨツト毎に続き、その結果、新しいより大
きな曲率半径が投射スポツトサイズの段階的な減
少によつて現われる。しかしながら、十分に大き
な数のレーザパルスの場合は（それ故、不連続な
ステツプであつても）、個々のステツプは不連続
でないものとみなされ、十分滑かな新しい球面状
外表面が角膜に形成される。これは、特に、薄い
上皮層が新表面の滑かな保護被覆として広がる、
手術後２日以降に確実となる。
…Doでの一連のレーザスポツト投射の漸進的な
除去効果を示すための簡略図である。最小のエネ
ルギー密度は最大直径D1で、浸透は直径D1のス
ポツト領域全体に渡つて均一ではあるが、最小の
浸透を得ることができる。直径を減少させた次の
ステツプD2ではより大きなエネルギー密度とな
り、浸透は第１のシヨツトとの共通な領域に対し
て、第１のシヨツトの浸透に累加されたものとな
る。累加的な浸透効果は、連続的に減少された直
径のシヨツト毎に続き、その結果、新しいより大
きな曲率半径が投射スポツトサイズの段階的な減
少によつて現われる。しかしながら、十分に大き
な数のレーザパルスの場合は（それ故、不連続な
ステツプであつても）、個々のステツプは不連続
でないものとみなされ、十分滑かな新しい球面状
外表面が角膜に形成される。これは、特に、薄い
上皮層が新表面の滑かな保護被覆として広がる、
手術後２日以降に確実となる。
第１図〜第５図に関する前述の説明は、エキシ
マレーザーによつて例証されたパルス状のレーザ
ーを前提としている。しかし、現用の適当なエネ
ルギーレベルでかつ紫外波長で放射する他のレー
ザーも知られている。これらの他のレーザーは制
御された期間だけ継続的に放射するであろう。例
えば、適当な有機染料を用いた有機染料レーザー
は、266nｍで動作する連続波で四倍周波数のネ
オジムYAGレーザーのような紫外レーザー源に
よつてポンプされるとき、380nｍの領域におい
てレーザーの放射を生成するように作られ得る。
この場合において、380nｍの有機染料レーザー
の放射は、カリウム−ジユテリウム−リン酸塩
（KDP）結晶、又はカリウム−チタニウム−リン
酸塩（KTP）結晶のような適当な非直線性の結
晶によつて周波数を２倍にされ、放射波長が
190nｍにされ得る。第１図〜第５図はさらに他
の場合をも示し、それにおいては、キヤビネツト
１６内でのプログラムによつて予め定められた処
理期間、軸１２上の紫外レーザーの放射は連続波
の性質をもつものとし、一方、キヤビネツト１６
でのプログラムによつてズームレンズ装置１４を
連続的に駆動させて投射スポツトの寸法に予め定
めた経時変化を与え、これにより処理期間の経過
中に曲率に関して曲線３０から曲線３１への近視
矯正用変更を与える。この結果、スポツトの寸法
（眼１１での）は、最小２８から最大２９へと連
続的に膨張するが、または最大２９から最小２８
へと連続的に減縮することになる。
マレーザーによつて例証されたパルス状のレーザ
ーを前提としている。しかし、現用の適当なエネ
ルギーレベルでかつ紫外波長で放射する他のレー
ザーも知られている。これらの他のレーザーは制
御された期間だけ継続的に放射するであろう。例
えば、適当な有機染料を用いた有機染料レーザー
は、266nｍで動作する連続波で四倍周波数のネ
オジムYAGレーザーのような紫外レーザー源に
よつてポンプされるとき、380nｍの領域におい
てレーザーの放射を生成するように作られ得る。
この場合において、380nｍの有機染料レーザー
の放射は、カリウム−ジユテリウム−リン酸塩
（KDP）結晶、又はカリウム−チタニウム−リン
酸塩（KTP）結晶のような適当な非直線性の結
晶によつて周波数を２倍にされ、放射波長が
190nｍにされ得る。第１図〜第５図はさらに他
の場合をも示し、それにおいては、キヤビネツト
１６内でのプログラムによつて予め定められた処
理期間、軸１２上の紫外レーザーの放射は連続波
の性質をもつものとし、一方、キヤビネツト１６
でのプログラムによつてズームレンズ装置１４を
連続的に駆動させて投射スポツトの寸法に予め定
めた経時変化を与え、これにより処理期間の経過
中に曲率に関して曲線３０から曲線３１への近視
矯正用変更を与える。この結果、スポツトの寸法
（眼１１での）は、最小２８から最大２９へと連
続的に膨張するが、または最大２９から最小２８
へと連続的に減縮することになる。
第６図及び第７図の実施例においては、角膜の
前面に同様な近視矯正用曲率変更を与えるため、
第１図のズームレンズ技術の代りにマスク技術が
用いられている。このようなマスク技術は、レン
ズ１４の代りに、適当にプログラムされた可変の
絞り膜を連続的に変化させる。しかし、図示の例
においては、単一の精密なマスクプレート３５が
用いられる。このマスクプレート３５は矩形であ
り、直交した２つの軸Ｘ−Ｙの各々又は両方にお
いて可動な座標装置を搭載（図示しない装置によ
つて）されている。プレート３５に格子状に配さ
れた各マスク開口は円形であり、かつそれらの寸
法は増加的に変化している。こうして第１列のマ
スク開口の径は最初の開口３６から最後の開口３
６′までその順に漸次減少している。隣りの列に
おいては、最初と最後の開口は３７と３７′で示
され、これらの開口の径も漸次減少している。第
３列においても、開口３８から開口３８′にかけ
て径が漸次減少している。最後の列においてもま
た開口３９から最小の開口３９′にかけて径が漸
次減少している。Ｘ−Ｙ座標駆動系４０は、マイ
クロプロセツサ４１の制御下で、マスクプレート
３５を連続的にＸおよび又はＹ方向に位置移動さ
せてその位置修正を行うものである。ここでマイ
クロプロセツサ４１は、個々のマスク開口の寸法
でのエキシマレーザーの「シヨツト」の数を割り
当てる（即ち、CWレーザーの場合には、様々に
制御されたパルスの持続時間を割り当てる）ため
のプログラム可能な装置を有し、これによつて、
眼１１の光学的性能を予想的に修正する与えられ
た所望の除去即ち“彫刻”を行なう。図示のよう
に、対の光電素子４１と４１′、４２と４２′は、
レーザー投射軸１２に指標づけられるように各マ
スク開口を間にしている。即ちこれらの光電素子
は、与えられたマスク開口３７″（第７図）の両
側のＸ方向格子線やそのマスク開口３７″の両側
のＹ方向格子線のような格子線を検知し、これに
よりマイクロプロセツサ４１に目的をインターロ
ツクすることを保証し、同期ライン４５にて表わ
された次のレーザーパルスを発射する前にマスク
開口の軸１２上での位置を修正する。
前面に同様な近視矯正用曲率変更を与えるため、
第１図のズームレンズ技術の代りにマスク技術が
用いられている。このようなマスク技術は、レン
ズ１４の代りに、適当にプログラムされた可変の
絞り膜を連続的に変化させる。しかし、図示の例
においては、単一の精密なマスクプレート３５が
用いられる。このマスクプレート３５は矩形であ
り、直交した２つの軸Ｘ−Ｙの各々又は両方にお
いて可動な座標装置を搭載（図示しない装置によ
つて）されている。プレート３５に格子状に配さ
れた各マスク開口は円形であり、かつそれらの寸
法は増加的に変化している。こうして第１列のマ
スク開口の径は最初の開口３６から最後の開口３
６′までその順に漸次減少している。隣りの列に
おいては、最初と最後の開口は３７と３７′で示
され、これらの開口の径も漸次減少している。第
３列においても、開口３８から開口３８′にかけ
て径が漸次減少している。最後の列においてもま
た開口３９から最小の開口３９′にかけて径が漸
次減少している。Ｘ−Ｙ座標駆動系４０は、マイ
クロプロセツサ４１の制御下で、マスクプレート
３５を連続的にＸおよび又はＹ方向に位置移動さ
せてその位置修正を行うものである。ここでマイ
クロプロセツサ４１は、個々のマスク開口の寸法
でのエキシマレーザーの「シヨツト」の数を割り
当てる（即ち、CWレーザーの場合には、様々に
制御されたパルスの持続時間を割り当てる）ため
のプログラム可能な装置を有し、これによつて、
眼１１の光学的性能を予想的に修正する与えられ
た所望の除去即ち“彫刻”を行なう。図示のよう
に、対の光電素子４１と４１′、４２と４２′は、
レーザー投射軸１２に指標づけられるように各マ
スク開口を間にしている。即ちこれらの光電素子
は、与えられたマスク開口３７″（第７図）の両
側のＸ方向格子線やそのマスク開口３７″の両側
のＹ方向格子線のような格子線を検知し、これに
よりマイクロプロセツサ４１に目的をインターロ
ツクすることを保証し、同期ライン４５にて表わ
された次のレーザーパルスを発射する前にマスク
開口の軸１２上での位置を修正する。
第８図及び第９図の構成において、近視矯正用
彫刻は、マスク円板５０の角度的な指標にもとづ
く位置移動（指標軸５０′について）を介し、異
なる領域の連続したマスク開口の一方から他方へ
移る。即ち、円板５０は周辺に連続的に配列され
た、最大開口５１から最小開口５２までのマスク
開口を有する。開口５１のために５３で示された
半径方向のマークは、与えられた開口がレーザー
投射軸１２上の位置に修正的に指示される角度と
一致する。円板５０は環状リング５４に搭載され
る。この環状リング５４は円板５０の中央の目印
を付けた位置にカウンターボアを形成されてい
る。リング５４はまた回転駆動信号発生器５６の
制御下で適当な手段５５によつてエツジドライブ
（即ち、周縁に力を加えることによる駆動）され
る。さらに、プログラム可能なマイクロプロセツ
サ５７は、与えられたマスク開口に対するレーザ
ーパルスの所定の割り当てのために回転式駆動系
５５，５６を制御することができるものであり、
光電素子５９が個々の与えられたマスク開口領域
のために個々の半径方向マークに一致すると、同
期ライン５８を介したレーザーパルス同期信号に
もとづき、角膜輪郭の所望の矯正を達成する。
彫刻は、マスク円板５０の角度的な指標にもとづ
く位置移動（指標軸５０′について）を介し、異
なる領域の連続したマスク開口の一方から他方へ
移る。即ち、円板５０は周辺に連続的に配列され
た、最大開口５１から最小開口５２までのマスク
開口を有する。開口５１のために５３で示された
半径方向のマークは、与えられた開口がレーザー
投射軸１２上の位置に修正的に指示される角度と
一致する。円板５０は環状リング５４に搭載され
る。この環状リング５４は円板５０の中央の目印
を付けた位置にカウンターボアを形成されてい
る。リング５４はまた回転駆動信号発生器５６の
制御下で適当な手段５５によつてエツジドライブ
（即ち、周縁に力を加えることによる駆動）され
る。さらに、プログラム可能なマイクロプロセツ
サ５７は、与えられたマスク開口に対するレーザ
ーパルスの所定の割り当てのために回転式駆動系
５５，５６を制御することができるものであり、
光電素子５９が個々の与えられたマスク開口領域
のために個々の半径方向マークに一致すると、同
期ライン５８を介したレーザーパルス同期信号に
もとづき、角膜輪郭の所望の矯正を達成する。
第１０図及び第１１図は、第８図の装置が遠視
の眼の角膜６０に矯正の彫刻を施すのに適してい
ることを示し、外表面の曲率が減少して新しい輪
郭６１（第１０図）を得ていることを意味する。
ここで、第８図のマスク円板５０の代りに、異な
るマスク円板６２を用いている。このマスク円板
６２において、互いに或る角度を成したマークの
各位置（例えば６３）のため、半径が例えば3.5
mmの基礎開口は或る角度を成して配列された環状
の開口列の各々の外縁を規定する。これらの環状
の開口は径が漸次変化する中央の不透明のマスク
スポツトによつて作られる。こうして、最小環状
領域６３′（径方向にのびたマーク６３に対応し
ている）では、中央の不透明のスポツトは基礎開
口の径に近い円形であり、第１の、即ち、最小環
状領域６３′を作る。次のマーク６４では、わず
かに太い環状領域６４′の内径はわずかに狭い面
積の中央の不透明のスポツトによつて定められ
る。等角度（円板６２の座標軸に関し）ずれるに
したがつて同様な差が生じ、これは角度位置６５
で最大環状開口６５′になるまで継続する。この
角度位置６５では中央の不透明のマスクの径は最
小となる。第８図の位置決め・制御装置に関連し
た円板６２の使用において、マイクロプロセツサ
５７はレーザーパルスを環状開口の個々の寸法に
割り当て、したがつて角膜の最大の累加的な除去
のための浸入は広い範囲で生じるが、最小の浸入
は狭い範囲に生じ、これにより矯正された新たな
輪郭６１の範囲を減少させる。
の眼の角膜６０に矯正の彫刻を施すのに適してい
ることを示し、外表面の曲率が減少して新しい輪
郭６１（第１０図）を得ていることを意味する。
ここで、第８図のマスク円板５０の代りに、異な
るマスク円板６２を用いている。このマスク円板
６２において、互いに或る角度を成したマークの
各位置（例えば６３）のため、半径が例えば3.5
mmの基礎開口は或る角度を成して配列された環状
の開口列の各々の外縁を規定する。これらの環状
の開口は径が漸次変化する中央の不透明のマスク
スポツトによつて作られる。こうして、最小環状
領域６３′（径方向にのびたマーク６３に対応し
ている）では、中央の不透明のスポツトは基礎開
口の径に近い円形であり、第１の、即ち、最小環
状領域６３′を作る。次のマーク６４では、わず
かに太い環状領域６４′の内径はわずかに狭い面
積の中央の不透明のスポツトによつて定められ
る。等角度（円板６２の座標軸に関し）ずれるに
したがつて同様な差が生じ、これは角度位置６５
で最大環状開口６５′になるまで継続する。この
角度位置６５では中央の不透明のマスクの径は最
小となる。第８図の位置決め・制御装置に関連し
た円板６２の使用において、マイクロプロセツサ
５７はレーザーパルスを環状開口の個々の寸法に
割り当て、したがつて角膜の最大の累加的な除去
のための浸入は広い範囲で生じるが、最小の浸入
は狭い範囲に生じ、これにより矯正された新たな
輪郭６１の範囲を減少させる。
第１２図、第１３図、及び第１４図の構成は、
さらに本発明の上述の原理が角膜の矯正彫刻に用
いることができ、所望の最終的な曲率のフレネル
タイプの分布を達成し、遠視の矯正又は図示のよ
うな近視の矯正をなし得ることを示す。このよう
な手術（即ちフレネルタイプ）は、看者の判断に
おいて、単一の円滑に展開した矯正曲率が必然的
に深いカツトの周辺領域で組織の程度の除去を必
要とするときに用いられる。深すぎるカツトを回
避するため、第１２図及び第１３図は、第４図に
３１で示すような最終的に減少した曲率表面が７
０で制限された箇所内で環状に増加することを示
す。これらの環状部の外側のもの（７２）におい
ては、カツトの曲率及び深さは、連続する曲線７
１（即ち、フレネル・ステツプなく）を発生する
ように適用される。しかし中間の環状領域７３
は、角膜の削除の量をより少なくしつつ曲線７１
の連続性を効果的に達成する。最後に、内側の円
形領域７４は、角膜組織の最小の除去で曲線７１
を効果的に得る。
さらに本発明の上述の原理が角膜の矯正彫刻に用
いることができ、所望の最終的な曲率のフレネル
タイプの分布を達成し、遠視の矯正又は図示のよ
うな近視の矯正をなし得ることを示す。このよう
な手術（即ちフレネルタイプ）は、看者の判断に
おいて、単一の円滑に展開した矯正曲率が必然的
に深いカツトの周辺領域で組織の程度の除去を必
要とするときに用いられる。深すぎるカツトを回
避するため、第１２図及び第１３図は、第４図に
３１で示すような最終的に減少した曲率表面が７
０で制限された箇所内で環状に増加することを示
す。これらの環状部の外側のもの（７２）におい
ては、カツトの曲率及び深さは、連続する曲線７
１（即ち、フレネル・ステツプなく）を発生する
ように適用される。しかし中間の環状領域７３
は、角膜の削除の量をより少なくしつつ曲線７１
の連続性を効果的に達成する。最後に、内側の円
形領域７４は、角膜組織の最小の除去で曲線７１
を効果的に得る。
中心部における組織の除去が第１２図及び第１
３図のフレネルカツト７４に対してΔ７４で示さ
れており、また、中心部における組織の除去は比
較的なめらかに展開され修正された単一曲面７１
で同様な光学的修正を達成すべく必要とされる最
大の除去深さΔ７１のほんの小さな断片である。
第１４図は異なる環状体７２，７３，７４に対し
て上述の大きさのフレネルタイプカツトを達成す
るため、第８図の円板５０を交換して、第８図の
システムと調和するタイプの指標の回転マスク円
板７５を示す。（位置７６′において）環状マスク
７６の最も大きな領域で開始し、円板７５の最初
の120゜の扇形に進み、マスク円板の開口部の連続
が、一定の領域の中央マスクポツトの理由で、外
側円周の直径をしだいに減少させることに関連し
て、半径が減少する方向に進むことが理解されよ
う。（第８図の）プログラム可能手段（マイクロ
プロセツサ）５７は、外側環状部７２内で一点鎖
線７１の達成のため、この最初の扇形の環状マス
ク開口部のプログラムされた分布を用い、レーザ
パルススポツトの位置決めのための制御として機
能することが理解されよう。中間環状部７３内で
曲線７１′を確立することにおいて、環状マスク
開口部の連続がマスク円板７５の第２の扇形（図
示せず）を同様に達成することが理解されよう。
そして、最後に、しだいに減少する円形の開口部
の指標可変の連続を介して、最も大きい領域（円
周７４）のマスク開口部の直径で始め、第３の扇
形を通して、位置７８′で最も小さい開口部７８
に減少して、（第１の扇形の）位置７６′に近づ
け、曲線７１″が軸線１２上のレーザスポツトの
プログラムされた投射によつて内側円形領域７４
内で確立される。
３図のフレネルカツト７４に対してΔ７４で示さ
れており、また、中心部における組織の除去は比
較的なめらかに展開され修正された単一曲面７１
で同様な光学的修正を達成すべく必要とされる最
大の除去深さΔ７１のほんの小さな断片である。
第１４図は異なる環状体７２，７３，７４に対し
て上述の大きさのフレネルタイプカツトを達成す
るため、第８図の円板５０を交換して、第８図の
システムと調和するタイプの指標の回転マスク円
板７５を示す。（位置７６′において）環状マスク
７６の最も大きな領域で開始し、円板７５の最初
の120゜の扇形に進み、マスク円板の開口部の連続
が、一定の領域の中央マスクポツトの理由で、外
側円周の直径をしだいに減少させることに関連し
て、半径が減少する方向に進むことが理解されよ
う。（第８図の）プログラム可能手段（マイクロ
プロセツサ）５７は、外側環状部７２内で一点鎖
線７１の達成のため、この最初の扇形の環状マス
ク開口部のプログラムされた分布を用い、レーザ
パルススポツトの位置決めのための制御として機
能することが理解されよう。中間環状部７３内で
曲線７１′を確立することにおいて、環状マスク
開口部の連続がマスク円板７５の第２の扇形（図
示せず）を同様に達成することが理解されよう。
そして、最後に、しだいに減少する円形の開口部
の指標可変の連続を介して、最も大きい領域（円
周７４）のマスク開口部の直径で始め、第３の扇
形を通して、位置７８′で最も小さい開口部７８
に減少して、（第１の扇形の）位置７６′に近づ
け、曲線７１″が軸線１２上のレーザスポツトの
プログラムされた投射によつて内側円形領域７４
内で確立される。
第１５図及び第１６図のダイヤグラムは、長方
形のビーム部分の幅が累積除去の円柱プロフイー
ルを作るため変化させられる長方形ビーム部分で
パルス状の除去レーザによつて、乱視のための修
正の展開における本発明の可変孔あるいは目盛マ
スク技術を示す。これは可変幅のスリツトあるい
は絞りで、そしてスリツトの多数の寸法が位置さ
れた方向を回転する機能で、即ち、特別の乱視の
円筒デイオプターの強さ及び角度の従来の測定に
基づいて、レーザビームをマスクすることによつ
て行うことができる。しかしながら、第１５図に
示す形状において、マスクはしだいに異なる幅の
連続の長方形スリツト開口部を備える長尺板８０
である。第１６図に示す断片において、これらの
開口部は最も大きな領域の開口部８１から最も小
さな開口部８１′に進んでいる。そして、これら
開口部のおのおのの対称の中心軸線は開口部８１
に対する８２としてマークで示されている。好ま
しくは、このようなすべてのマークは等しい広が
りである。
形のビーム部分の幅が累積除去の円柱プロフイー
ルを作るため変化させられる長方形ビーム部分で
パルス状の除去レーザによつて、乱視のための修
正の展開における本発明の可変孔あるいは目盛マ
スク技術を示す。これは可変幅のスリツトあるい
は絞りで、そしてスリツトの多数の寸法が位置さ
れた方向を回転する機能で、即ち、特別の乱視の
円筒デイオプターの強さ及び角度の従来の測定に
基づいて、レーザビームをマスクすることによつ
て行うことができる。しかしながら、第１５図に
示す形状において、マスクはしだいに異なる幅の
連続の長方形スリツト開口部を備える長尺板８０
である。第１６図に示す断片において、これらの
開口部は最も大きな領域の開口部８１から最も小
さな開口部８１′に進んでいる。そして、これら
開口部のおのおのの対称の中心軸線は開口部８１
に対する８２としてマークで示されている。好ま
しくは、このようなすべてのマークは等しい広が
りである。
長尺板８０は回転可能なマスク支持円板あるい
はリング８４の一端を形成する手段８３によつて
案内されたスライドである。そして、案内手段８
３はリング８４の直径上に対称のスロツトの縦方
向の軸線８６に位置する。手動操作手段８５は、
リング８４上のヘリのマスクに対して固定指示マ
スク８７を介しての観察によつて、（レーザー投
射線１２の近くに長尺板８０の斜めの方向を選択
的に与えるためリング８４に対するエツジドライ
ブカツプリングを備えている。両方向の滑動信号
発生器８８は、特別の指標マスク開口部に適用で
きるマスク８２の軌跡をたどる光学変換器９０に
よつて適当に同期され、レーザーパルス制御で位
置する等位のスライド８０に対しマイクロプロセ
ツサ８９の制御下にある。上記のマスク開口部は
レーザービーム投射線１２上に確かに存在でき
る。
はリング８４の一端を形成する手段８３によつて
案内されたスライドである。そして、案内手段８
３はリング８４の直径上に対称のスロツトの縦方
向の軸線８６に位置する。手動操作手段８５は、
リング８４上のヘリのマスクに対して固定指示マ
スク８７を介しての観察によつて、（レーザー投
射線１２の近くに長尺板８０の斜めの方向を選択
的に与えるためリング８４に対するエツジドライ
ブカツプリングを備えている。両方向の滑動信号
発生器８８は、特別の指標マスク開口部に適用で
きるマスク８２の軌跡をたどる光学変換器９０に
よつて適当に同期され、レーザーパルス制御で位
置する等位のスライド８０に対しマイクロプロセ
ツサ８９の制御下にある。上記のマスク開口部は
レーザービーム投射線１２上に確かに存在でき
る。
乱視と球面修正両方に必要な目に対するレーザ
手術に対する発明の使用において、第１５図及び
第１６図に示すように乱視の修正は２つの手術の
第１番目であることが好ましい。このことは乱視
誤差は一般に球面誤差ほど厳しくないので有利に
考えられている。その結果円柱状曲面除去の少な
いデイオプターが続く球面修正手順のために含ま
れている。なおそのうえ、第１の手順で乱視をの
ぞくかあるいは実質的に除くことが実質的な球面
に角膜の前表面を構成する。この実質的な球面は
（生れながらに近視あるいは遠視である）さらに
確かに修正的に正常視力のため望むプロフイール
（または球面）に調刻される。特に、この発明の
ようにすべての除去レーザスポツト（流行の効果
的なマスク開口部のすべて）が含む目の光学線上
に効果的に集められる。
手術に対する発明の使用において、第１５図及び
第１６図に示すように乱視の修正は２つの手術の
第１番目であることが好ましい。このことは乱視
誤差は一般に球面誤差ほど厳しくないので有利に
考えられている。その結果円柱状曲面除去の少な
いデイオプターが続く球面修正手順のために含ま
れている。なおそのうえ、第１の手順で乱視をの
ぞくかあるいは実質的に除くことが実質的な球面
に角膜の前表面を構成する。この実質的な球面は
（生れながらに近視あるいは遠視である）さらに
確かに修正的に正常視力のため望むプロフイール
（または球面）に調刻される。特に、この発明の
ようにすべての除去レーザスポツト（流行の効果
的なマスク開口部のすべて）が含む目の光学線上
に効果的に集められる。
角膜組織の可変深さの特徴からかなり離れて
（第４図及び第１０図）、本発明は角膜の単一の無
傷の領域上に、角膜移植の反応の準備中に所定の
深さの除去を与える。第１７図及び第１８図にお
いて目１１の角膜は、直径Ｄ、例えば、７mmの同
じ領域にマスクされるレーザーパルスの連続にさ
らされ、パルスレーザスポツトの連続は、この場
合、角膜移植の反応及び位置に対して曲線基部あ
るいはくぼみのつけられた曲面９５を生成するよ
うに見えるであろう。選択的に、第１７図及び第
１８図において、目１１の角膜は、一定の直径Ｄ
上の同様のマスクを介して、またレーザービーム
の与えられた継続（露光時間）が浸透の望む深さ
を達成するための除去の割合(b)において、除去(a)
するような強度の一定（CW）のレーザ露光にさ
らされる。
（第４図及び第１０図）、本発明は角膜の単一の無
傷の領域上に、角膜移植の反応の準備中に所定の
深さの除去を与える。第１７図及び第１８図にお
いて目１１の角膜は、直径Ｄ、例えば、７mmの同
じ領域にマスクされるレーザーパルスの連続にさ
らされ、パルスレーザスポツトの連続は、この場
合、角膜移植の反応及び位置に対して曲線基部あ
るいはくぼみのつけられた曲面９５を生成するよ
うに見えるであろう。選択的に、第１７図及び第
１８図において、目１１の角膜は、一定の直径Ｄ
上の同様のマスクを介して、またレーザービーム
の与えられた継続（露光時間）が浸透の望む深さ
を達成するための除去の割合(b)において、除去(a)
するような強度の一定（CW）のレーザ露光にさ
らされる。
さらに角膜移植の手順に対して、上述の装置
は、移植される角膜の挿入の準備において、そし
てくぼみ９５内で、さらに有益に見えるであろ
う。寄付された目は、第２図において、１８で示
すように可逆的に固定保持されている。“可逆的
（reversible）”によつて、フランジ２５の方法に
より、寄付された目の上皮あるいは内皮のどちら
かがレーザービーム１２に中心に向う露光に対し
て設けられていることがわかり、寄付された目で
後者の位置に対して、角膜硬化のため必要としな
い虹彩及び他の領域が、角膜手術に対してはじめ
て除去されることが理解できる。好ましい手順は
寄付された角膜のくぼみの内側をレーザ作用にさ
らすことが最初である。このような作用は寄付さ
れた基質的で所定の深さに少なくとも組織を除去
するに十分な（くぼみ９５の直径を超える円形領
域の時間CWのばくろによつて、あるいは多くの
パルスレーザースポツトによつて達成された）広
がりである。そのうえ、保持手段１８の配設は
（そして特に仕上げられた角膜の作業単位）寄付
された角膜の凸状の外側をレーザー作用にさらす
ため逆にされる。外側上のレーザー作用は２つの
段階からなる。まず、（くぼみ９５の直径を超え
る）円形領域の多くのレーザーパルスが時間CW
さらされ、これによつて少なくとも上皮を好まし
くはくぼみ９５の深さT2を超え移植厚みT1を達
成する深さに切去する。次に、スキヤナー（図示
せず、ただし、出願中の特許出願552983に開示さ
れている型のものである）が希望する移植となる
円形の十分な切断まで、連続のレーザーパルスが
連続的に円形のくぼみ９５内に正確に受けるため
設計された円の周囲に沿つて進むように線切断モ
ードで作用される。移植において寄付された基質
は患者の希む基質で十分に自由に内皮に接触する
ように位置される。そしてその移植は縫合され
る。縫糸の除去後、眼１１の外側表面とその移植
部９６は、第１８図に示される外観を有し、移植
部は患者の角膜の隣接領域を起えて突き出し、移
植部のこの突き出し表面は患者の眼の彫られない
隣接組織で望ましい同じ高さに境界に一致した最
終輪郭を彫る上述のレーザーによつて変形されて
も良い。更に、外科の決定次第で、そのような最
終切り傷は眼の光学的性能を予め定められた変化
をもたらす又はもたらさない彎曲を与えるという
ことを理解されたい。
は、移植される角膜の挿入の準備において、そし
てくぼみ９５内で、さらに有益に見えるであろ
う。寄付された目は、第２図において、１８で示
すように可逆的に固定保持されている。“可逆的
（reversible）”によつて、フランジ２５の方法に
より、寄付された目の上皮あるいは内皮のどちら
かがレーザービーム１２に中心に向う露光に対し
て設けられていることがわかり、寄付された目で
後者の位置に対して、角膜硬化のため必要としな
い虹彩及び他の領域が、角膜手術に対してはじめ
て除去されることが理解できる。好ましい手順は
寄付された角膜のくぼみの内側をレーザ作用にさ
らすことが最初である。このような作用は寄付さ
れた基質的で所定の深さに少なくとも組織を除去
するに十分な（くぼみ９５の直径を超える円形領
域の時間CWのばくろによつて、あるいは多くの
パルスレーザースポツトによつて達成された）広
がりである。そのうえ、保持手段１８の配設は
（そして特に仕上げられた角膜の作業単位）寄付
された角膜の凸状の外側をレーザー作用にさらす
ため逆にされる。外側上のレーザー作用は２つの
段階からなる。まず、（くぼみ９５の直径を超え
る）円形領域の多くのレーザーパルスが時間CW
さらされ、これによつて少なくとも上皮を好まし
くはくぼみ９５の深さT2を超え移植厚みT1を達
成する深さに切去する。次に、スキヤナー（図示
せず、ただし、出願中の特許出願552983に開示さ
れている型のものである）が希望する移植となる
円形の十分な切断まで、連続のレーザーパルスが
連続的に円形のくぼみ９５内に正確に受けるため
設計された円の周囲に沿つて進むように線切断モ
ードで作用される。移植において寄付された基質
は患者の希む基質で十分に自由に内皮に接触する
ように位置される。そしてその移植は縫合され
る。縫糸の除去後、眼１１の外側表面とその移植
部９６は、第１８図に示される外観を有し、移植
部は患者の角膜の隣接領域を起えて突き出し、移
植部のこの突き出し表面は患者の眼の彫られない
隣接組織で望ましい同じ高さに境界に一致した最
終輪郭を彫る上述のレーザーによつて変形されて
も良い。更に、外科の決定次第で、そのような最
終切り傷は眼の光学的性能を予め定められた変化
をもたらす又はもたらさない彎曲を与えるという
ことを理解されたい。
上述の方法と装置は、すべての述べた目的を達
し、角膜彎曲に帰因する眼の異常を修正するため
の制御された手順をすぐに与えることがわかる。
レーザービーム処理の除去し易い侵入は、角膜の
厚さの比較的害のない断片を推持し、どんな侵入
深さでも、自然な組織隆起が、手術後の数日内
で、彫られた領域の保護上皮範囲を与える。与え
られた寸法と形状でパルスの数と関連したレーザ
ービーム寸法と形状（円、環又は矩形）のプログ
ラム可能な調整は、彎曲内の予言できかつ制御さ
れた変化を生じ、円柱誤差や球状誤差が削除又は
実質上縮小され、患者を強く慰めと便益を与え
る。
し、角膜彎曲に帰因する眼の異常を修正するため
の制御された手順をすぐに与えることがわかる。
レーザービーム処理の除去し易い侵入は、角膜の
厚さの比較的害のない断片を推持し、どんな侵入
深さでも、自然な組織隆起が、手術後の数日内
で、彫られた領域の保護上皮範囲を与える。与え
られた寸法と形状でパルスの数と関連したレーザ
ービーム寸法と形状（円、環又は矩形）のプログ
ラム可能な調整は、彎曲内の予言できかつ制御さ
れた変化を生じ、円柱誤差や球状誤差が削除又は
実質上縮小され、患者を強く慰めと便益を与え
る。
発明が種々の記述した実施例とモードに対し詳
しく述べてきたが、変形が本発明の範囲から逸脱
しないでなされるものと理解されたい。例えば、
乱視修正が達成されるべき角度を予めセツトする
ための手動操作手段８５のような上述したもの
は、自動駆動をするための角度入力データが本発
明者が1985年１月16日に出願した同時係属特許出
願番号691923信に記載されたような診断装置又は
方法によつて生成される、つまり乱視修正角度を
自動的に駆動セツテイングすることによつてなさ
れても良い。
しく述べてきたが、変形が本発明の範囲から逸脱
しないでなされるものと理解されたい。例えば、
乱視修正が達成されるべき角度を予めセツトする
ための手動操作手段８５のような上述したもの
は、自動駆動をするための角度入力データが本発
明者が1985年１月16日に出願した同時係属特許出
願番号691923信に記載されたような診断装置又は
方法によつて生成される、つまり乱視修正角度を
自動的に駆動セツテイングすることによつてなさ
れても良い。
又、例として、乱視の修正を円筒状に彫ること
によつて達成することは、第１５図及び第１６図
の指標スロツト技術を必ずしも必要としない。第
１の他に採りうる方法（第１９図）のように、ス
ロツト幅の変化は、投射されたレーザービーム１
２の軸が常に中心に置かれる可変幅開口部の向か
い合つた側板１０１−１０２を差動的に駆動する
ためのマイクロプロセツサ制御の手段１００によ
つて、電気機械的に達成されても良く、板１０１
−１０２は、（対の矢１０３によつて示唆される
ように）乱視が直されるべき角度に回転を調節で
きる環状基台１０４にスライド可能に据えられて
いる。第２の他に採りうる方法（第２０図）のよ
うに、円筒形ズームレンズ装置１０５は、可変幅
の線に投射されたレーザービーム１２の形を成立
させるために（対の矢１０６によつて示唆される
ように）マイクロプロセツサ出力によつてモータ
駆動され、上記線は、ズーム装置１０５に対し環
状に据えたリム１０８に対するヘリ駆動装置１０
７によつて、乱視が直されるべき角度にセツト可
能である。
によつて達成することは、第１５図及び第１６図
の指標スロツト技術を必ずしも必要としない。第
１の他に採りうる方法（第１９図）のように、ス
ロツト幅の変化は、投射されたレーザービーム１
２の軸が常に中心に置かれる可変幅開口部の向か
い合つた側板１０１−１０２を差動的に駆動する
ためのマイクロプロセツサ制御の手段１００によ
つて、電気機械的に達成されても良く、板１０１
−１０２は、（対の矢１０３によつて示唆される
ように）乱視が直されるべき角度に回転を調節で
きる環状基台１０４にスライド可能に据えられて
いる。第２の他に採りうる方法（第２０図）のよ
うに、円筒形ズームレンズ装置１０５は、可変幅
の線に投射されたレーザービーム１２の形を成立
させるために（対の矢１０６によつて示唆される
ように）マイクロプロセツサ出力によつてモータ
駆動され、上記線は、ズーム装置１０５に対し環
状に据えたリム１０８に対するヘリ駆動装置１０
７によつて、乱視が直されるべき角度にセツト可
能である。
第２１図から第２６図は、発明の異つた態様を
示し、レーザー除去角膜彎曲を達成するためのス
ポツト形の色々に述べられた連続が反射技術によ
つてもたらされる。そして、これら図中の部品の
同一視が第６，７，８，９，１１及び１４図中の
部品と一致するので、同じ数が適当に100連続で
使用されている。
示し、レーザー除去角膜彎曲を達成するためのス
ポツト形の色々に述べられた連続が反射技術によ
つてもたらされる。そして、これら図中の部品の
同一視が第６，７，８，９，１１及び１４図中の
部品と一致するので、同じ数が適当に100連続で
使用されている。
第２１図及び第２２図の実施例において、石英
のような透明板１３５は、連続して楕円形の反射
領域によつて特徴づけられ、それら多数の軸が平
行に方向づけられ、それぞれ板１３５の２次元
（Ｘ−Ｙ）の指示できる位置の各々にさし込まれ
ている。板１３５上の楕円形反射領域のグリツド
状レイアウトの各々に対し、伴う楕円の寸法が増
加して変化する。従つて、第１の列の初めと終り
の領域１３６と１３６′の反射楕円に対し、それ
ぞれ、その領域は次第に縮小し、次の隣接の列、
初めと終りの領域１３７と１３７′において、そ
れぞれ、反射楕円がそれらの漸進的な縮小を続
け、第３の列において、その漸進が領域１３８か
ら１３８′へ縮小するように続き、そして最後列
は、また更に、１３９から最も小さい１３９′へ
縮小する。板１３５の指示変位に対する支持は、
レーザー出力ビーム直線１２′に対する傾斜した
面に関連してその反射側に置くと理解し、その傾
斜は、望ましくは、特定の楕円の中央が直線１
２′と交差するために指示されたとき、楕円の
各々の長軸が直線１２′に対し45゜となつており、
と同時に、特定の楕円の中央が直線１２′と交差
するために指示されたとき、各楕円の短軸が直線
１２′と90゜となり、かつ長／短軸スパンが√２：
１である。この好ましい関係は、各楕円−指示位
置に対し、レーザービームの反射１２が直線１
２′に対し90゜となり、この反射が伴つた楕円の短
軸スパンに等しい直径の円となることを決定す
る。Ｘ−Ｙ座標駆動系１４０とマイクロプロセツ
サ１４１ａは第６及び７図において述べたように
実行し、板１３５上の（反射楕円間の）光学的読
取可能なグリツド線は、各反射楕円の正確な位置
調整を保証するために、対の光電素子１４１−１
４１′と１４２−１４２′を容易にし、次のレーザ
ーパルスを発射する前に、軸１２′の中心に置か
れる。
のような透明板１３５は、連続して楕円形の反射
領域によつて特徴づけられ、それら多数の軸が平
行に方向づけられ、それぞれ板１３５の２次元
（Ｘ−Ｙ）の指示できる位置の各々にさし込まれ
ている。板１３５上の楕円形反射領域のグリツド
状レイアウトの各々に対し、伴う楕円の寸法が増
加して変化する。従つて、第１の列の初めと終り
の領域１３６と１３６′の反射楕円に対し、それ
ぞれ、その領域は次第に縮小し、次の隣接の列、
初めと終りの領域１３７と１３７′において、そ
れぞれ、反射楕円がそれらの漸進的な縮小を続
け、第３の列において、その漸進が領域１３８か
ら１３８′へ縮小するように続き、そして最後列
は、また更に、１３９から最も小さい１３９′へ
縮小する。板１３５の指示変位に対する支持は、
レーザー出力ビーム直線１２′に対する傾斜した
面に関連してその反射側に置くと理解し、その傾
斜は、望ましくは、特定の楕円の中央が直線１
２′と交差するために指示されたとき、楕円の
各々の長軸が直線１２′に対し45゜となつており、
と同時に、特定の楕円の中央が直線１２′と交差
するために指示されたとき、各楕円の短軸が直線
１２′と90゜となり、かつ長／短軸スパンが√２：
１である。この好ましい関係は、各楕円−指示位
置に対し、レーザービームの反射１２が直線１
２′に対し90゜となり、この反射が伴つた楕円の短
軸スパンに等しい直径の円となることを決定す
る。Ｘ−Ｙ座標駆動系１４０とマイクロプロセツ
サ１４１ａは第６及び７図において述べたように
実行し、板１３５上の（反射楕円間の）光学的読
取可能なグリツド線は、各反射楕円の正確な位置
調整を保証するために、対の光電素子１４１−１
４１′と１４２−１４２′を容易にし、次のレーザ
ーパルスを発射する前に、軸１２′の中心に置か
れる。
第２１図の装置の自動化された走行は、指示板
１３５の完全な２次座標プログラムにおいて、眼
の光軸から増加する半径の作用して増加するよう
な密度で、手術される全円形角膜領域の中央部に
最大密度の除去エネルギーを伝えることがわかる
だろう。彎曲変化が従つて近視修正の特質であ
る。
１３５の完全な２次座標プログラムにおいて、眼
の光軸から増加する半径の作用して増加するよう
な密度で、手術される全円形角膜領域の中央部に
最大密度の除去エネルギーを伝えることがわかる
だろう。彎曲変化が従つて近視修正の特質であ
る。
第２３及び２４図の実施例は、第８及び９図と
対応しており、従つて、反射楕円の周辺を取り囲
んで分配されたパターンが指標円板すなわちデイ
スク１５０上にあり、板１５０は適当に透明で石
英からなる。望ましくは、すべての楕円の中心
は、指標円板１５０′のまわりの１つの幾何学的
な円上にあり、指標円板１５０′は、レーザー軸
１２と眼に対する（反射された）投射軸１２′間
が直角の関係を二等分するよう方向づけられ、軸
１２は眼１１の光と一直線に合わせられ、また望
ましくは、楕円の各々の長軸は板１５の指標中央
へ半径方向に方向づけられ、かつまた、すべての
長／短軸関係は√２：１である。回転式に指標さ
れた第２３／２４図の装置の自動化された走行
は、直角に指標された第２１／２２図の装置の様
に同じ角膜除去結果を生じることがあり、その結
果は再び近視修正である。
対応しており、従つて、反射楕円の周辺を取り囲
んで分配されたパターンが指標円板すなわちデイ
スク１５０上にあり、板１５０は適当に透明で石
英からなる。望ましくは、すべての楕円の中心
は、指標円板１５０′のまわりの１つの幾何学的
な円上にあり、指標円板１５０′は、レーザー軸
１２と眼に対する（反射された）投射軸１２′間
が直角の関係を二等分するよう方向づけられ、軸
１２は眼１１の光と一直線に合わせられ、また望
ましくは、楕円の各々の長軸は板１５の指標中央
へ半径方向に方向づけられ、かつまた、すべての
長／短軸関係は√２：１である。回転式に指標さ
れた第２３／２４図の装置の自動化された走行
は、直角に指標された第２１／２２図の装置の様
に同じ角膜除去結果を生じることがあり、その結
果は再び近視修正である。
部分的に示されている第２５図は別の円形反射
板１６２（第２４図の板１５０の代わり）を示
し、回転指示及びレーザパルス発生のためのマイ
クロプロセツサにおけるプログラミングが第１０
図に示されている人間の角膜の彎曲部に遠視矯正
をもたらす。第２５図の各反射だ円は一定長の外
周縁のだ円環状部がある角度間隔をおいて連続し
ており、連続する範囲は指示位置１６３における
最小だ円環状部１６３′から指示位置１６５にお
ける最大だ円環状部１６５′までである。言い換
えれば、第２５図の反射用だ円部の連続は、板１
６２が１段階回転する間の一定の外径及び変化す
る内径の環状照射を表わし、外径における角膜の
最大除去深度を表わし、しかも目１１の光学軸に
関して半径を減少させるにつれて次第に除去深度
が減少される。すべてのだ円部は、指示されただ
円反射体へのレーザービームの入射角45゜を考慮
して、長軸と短軸との比は√２：１である。
板１６２（第２４図の板１５０の代わり）を示
し、回転指示及びレーザパルス発生のためのマイ
クロプロセツサにおけるプログラミングが第１０
図に示されている人間の角膜の彎曲部に遠視矯正
をもたらす。第２５図の各反射だ円は一定長の外
周縁のだ円環状部がある角度間隔をおいて連続し
ており、連続する範囲は指示位置１６３における
最小だ円環状部１６３′から指示位置１６５にお
ける最大だ円環状部１６５′までである。言い換
えれば、第２５図の反射用だ円部の連続は、板１
６２が１段階回転する間の一定の外径及び変化す
る内径の環状照射を表わし、外径における角膜の
最大除去深度を表わし、しかも目１１の光学軸に
関して半径を減少させるにつれて次第に除去深度
が減少される。すべてのだ円部は、指示されただ
円反射体へのレーザービームの入射角45゜を考慮
して、長軸と短軸との比は√２：１である。
第２６図の配置は、第１２図、第１３図をも参
照して、角膜に彫り込んだような矯正を施し、要
求された最終の曲率のフレネルタイプの分布を達
成し、第１５図と同様、遠視矯正あるいは近視矯
正のいずれかが可能である。除去深度が深すぎて
しまうことを避けるために、最終の削減された湾
曲面は、第４図に参照番号３１（第１３図では一
点鎖線７１）にて示すように、参照番号７０で限
定された円形領域内で環状増加分において達成さ
れ、彎曲面７１はステツプ７２−７３−７４でも
たらされる。
照して、角膜に彫り込んだような矯正を施し、要
求された最終の曲率のフレネルタイプの分布を達
成し、第１５図と同様、遠視矯正あるいは近視矯
正のいずれかが可能である。除去深度が深すぎて
しまうことを避けるために、最終の削減された湾
曲面は、第４図に参照番号３１（第１３図では一
点鎖線７１）にて示すように、参照番号７０で限
定された円形領域内で環状増加分において達成さ
れ、彎曲面７１はステツプ７２−７３−７４でも
たらされる。
第２６図に示すように、透明板１７５は第２３
図におけるデイスク１５０の代替物として作用
し、反射用のだ円環状部を角度間隔をおいて段階
的に移行させた連続部が設けられ、その始めは位
置１７６′における最大かつ最も厚いだ円環状部
１７６であり、時計方向に進むと次のだ円環状部
は一定寸法の内側制限用だ円部１７７にもとづい
て寸法、厚みがやや減少する。３段階の縦断面７
２−７３−７４（第１３図）を参照して、同一の
内側制限用だ円部１７７にもとづく反射用だ円環
状部は、デイスク１７５の第１の120゜の角度セク
ト内に配列されており、これらは外側のだ円周縁
が最後の最小だ円環状部（図示せず）に向けて漸
減する。そして、マイクロプロセツサ５７（第８
図）は、外側の環状部７２内で彎曲面７１を除去
により得られるように第１セクタにおけるだ円反
射部のあらかじめ定められた配置を利用してレー
ザパルスシヨツトの位置決めを制御するように作
用することは言うまでも無い。反射用だ円環状部
の同様な連続部が、中間の環状部７３内に彎曲部
７１′を形成するために、デイスク１７５の第２
の120゜のセクタ（図示せず）上に同様に指示可能
に設けられることは言うまでも無い。彎曲部７
１″は、進むにつれて縮小するだ円領域の指示に
有効な連続部を通して、照射軸１２′上であらか
じめ定められたレーザシヨツト照射により内側円
形領域７４内に形成される。彎曲部７１″の形成
は、最も大きな短軸側スパン（図示しないが、中
央の円形領域７４の直径に等しい）のだ円形部で
始まり。第１セクタの位置１７６′に隣接する位
置１７８′における最小の反射用だ円形部１７８
に向かつて第３の120゜のセクタの間中減少する。
図におけるデイスク１５０の代替物として作用
し、反射用のだ円環状部を角度間隔をおいて段階
的に移行させた連続部が設けられ、その始めは位
置１７６′における最大かつ最も厚いだ円環状部
１７６であり、時計方向に進むと次のだ円環状部
は一定寸法の内側制限用だ円部１７７にもとづい
て寸法、厚みがやや減少する。３段階の縦断面７
２−７３−７４（第１３図）を参照して、同一の
内側制限用だ円部１７７にもとづく反射用だ円環
状部は、デイスク１７５の第１の120゜の角度セク
ト内に配列されており、これらは外側のだ円周縁
が最後の最小だ円環状部（図示せず）に向けて漸
減する。そして、マイクロプロセツサ５７（第８
図）は、外側の環状部７２内で彎曲面７１を除去
により得られるように第１セクタにおけるだ円反
射部のあらかじめ定められた配置を利用してレー
ザパルスシヨツトの位置決めを制御するように作
用することは言うまでも無い。反射用だ円環状部
の同様な連続部が、中間の環状部７３内に彎曲部
７１′を形成するために、デイスク１７５の第２
の120゜のセクタ（図示せず）上に同様に指示可能
に設けられることは言うまでも無い。彎曲部７
１″は、進むにつれて縮小するだ円領域の指示に
有効な連続部を通して、照射軸１２′上であらか
じめ定められたレーザシヨツト照射により内側円
形領域７４内に形成される。彎曲部７１″の形成
は、最も大きな短軸側スパン（図示しないが、中
央の円形領域７４の直径に等しい）のだ円形部で
始まり。第１セクタの位置１７６′に隣接する位
置１７８′における最小の反射用だ円形部１７８
に向かつて第３の120゜のセクタの間中減少する。
デイスク１７５の１回転が、照射軸１２′上に
適宜定められたパルス状のレーザを送出するとい
う状況においては、連続してフレネルステツプ７
２−７３−７４を形成する。なお、マイクロ回路
技術に有効な高精度の光環元技術や金属付着技術
を利用することは、全フレネルタイプの除去パタ
ーンの全環状部成分の漸進性の形成において１枚
のデイスク（図示せず）の段階的駆動の手助けと
なることは言うまでもない。このような成果を得
るための反射用だ円パターンをつくるために、第
２７図は近視の矯正のためにすべての複雑な反射
用だ円の短軸側の寸法変化の方向性を概略的に示
し、第２８図は同様に遠視の矯正のためにすべて
の複雑な反射用だ円の短軸側の寸法変化の方向性
を概略的に示している。
適宜定められたパルス状のレーザを送出するとい
う状況においては、連続してフレネルステツプ７
２−７３−７４を形成する。なお、マイクロ回路
技術に有効な高精度の光環元技術や金属付着技術
を利用することは、全フレネルタイプの除去パタ
ーンの全環状部成分の漸進性の形成において１枚
のデイスク（図示せず）の段階的駆動の手助けと
なることは言うまでもない。このような成果を得
るための反射用だ円パターンをつくるために、第
２７図は近視の矯正のためにすべての複雑な反射
用だ円の短軸側の寸法変化の方向性を概略的に示
し、第２８図は同様に遠視の矯正のためにすべて
の複雑な反射用だ円の短軸側の寸法変化の方向性
を概略的に示している。
第２７図において、ある与えられた円形のデイ
スク（第２３図におけるデイスク１５０の代わり
に利用できる）の360゜の範囲を所望の数ｎにて
360゜／ｎの間隔で指示可能なステツプに分割する
こと、また方位角上の配分の増加毎に縦軸（例え
ば、縦線２０を記入することにより、時定の各指
示位置における複雑な複数の反射用だ円形部にそ
れぞれ必要な短軸側のスパンを確定する交点（例
えば、線１２０の位置におけるａ−ｂ−ｃ−ｄ−
ｅ）が５箇所に得られる。第２７図関連の成果
は、すべての外径（領域７２，７３，７４）が変
化するのに対して内径は一定のままであることか
ら近視の減少となる。一方、第２８図関連の成果
は、すべての内径（図示されない領域７２′，７
３′，７４′）が変化するのに対して外径は一定の
ままで位置１２１に交点a′−b′−c′−d′−e′−f′
を
記入しており、遠視の縮小となる。
スク（第２３図におけるデイスク１５０の代わり
に利用できる）の360゜の範囲を所望の数ｎにて
360゜／ｎの間隔で指示可能なステツプに分割する
こと、また方位角上の配分の増加毎に縦軸（例え
ば、縦線２０を記入することにより、時定の各指
示位置における複雑な複数の反射用だ円形部にそ
れぞれ必要な短軸側のスパンを確定する交点（例
えば、線１２０の位置におけるａ−ｂ−ｃ−ｄ−
ｅ）が５箇所に得られる。第２７図関連の成果
は、すべての外径（領域７２，７３，７４）が変
化するのに対して内径は一定のままであることか
ら近視の減少となる。一方、第２８図関連の成果
は、すべての内径（図示されない領域７２′，７
３′，７４′）が変化するのに対して外径は一定の
ままで位置１２１に交点a′−b′−c′−d′−e′−f′
を
記入しており、遠視の縮小となる。
以上述べてきたように、位置付けられた反射領
域を介してのレーザ照射は、遠視あるいは近視を
処理するための基本的には球面の曲率矯正に関連
している。しかしながら、同様な原理は乱視矯正
にも適用できることは明らかである。この場合、
漸進する指示反射領域のパターンは幅が漸進的に
変化する長方形であり、進行方向に最も狭い長方
形パターンの中心延長軸の互いに反対側に対称的
に形成される。第１６図の図面は上記のようなパ
ターン生成を説明することを考慮しており、段階
的に可動の長尺板８０は透明な板（石英板のよう
な）で、長方形８１から８１′までの直列部分は
反射用で、しかもある中心線８２から次までを指
示する中心線間の間隔は等しい。更に、レーザビ
ーム軸１２′（第１５図）は、中心の直線８６と
各々の指示された位置との交点に指向される。長
尺板８０がガイドリング８４（第１５図）で支持
され、そしてまた第２３図においてデイスク１５
０として説明された傾斜板に支持されると、ガイ
ドリング８４（８５においてセツト調整により）
の角度方向は、目における長方形スポツトの入射
において幅の変化の範囲を表わすことになる。し
かし、所望の累積による除去は、マイクロプロセ
ツサに適当な角度修正要素を入れることによりい
くつかのあるいはすべてのあらかじめ選択された
角度方向に行われる。角度修正は分位角の単純な
三角形作用である。
域を介してのレーザ照射は、遠視あるいは近視を
処理するための基本的には球面の曲率矯正に関連
している。しかしながら、同様な原理は乱視矯正
にも適用できることは明らかである。この場合、
漸進する指示反射領域のパターンは幅が漸進的に
変化する長方形であり、進行方向に最も狭い長方
形パターンの中心延長軸の互いに反対側に対称的
に形成される。第１６図の図面は上記のようなパ
ターン生成を説明することを考慮しており、段階
的に可動の長尺板８０は透明な板（石英板のよう
な）で、長方形８１から８１′までの直列部分は
反射用で、しかもある中心線８２から次までを指
示する中心線間の間隔は等しい。更に、レーザビ
ーム軸１２′（第１５図）は、中心の直線８６と
各々の指示された位置との交点に指向される。長
尺板８０がガイドリング８４（第１５図）で支持
され、そしてまた第２３図においてデイスク１５
０として説明された傾斜板に支持されると、ガイ
ドリング８４（８５においてセツト調整により）
の角度方向は、目における長方形スポツトの入射
において幅の変化の範囲を表わすことになる。し
かし、所望の累積による除去は、マイクロプロセ
ツサに適当な角度修正要素を入れることによりい
くつかのあるいはすべてのあらかじめ選択された
角度方向に行われる。角度修正は分位角の単純な
三角形作用である。
本発明による上述した反射の利用は、反射の個
個のパターンがレーザビーム区画エリア（直線１
２′上）の一部分上に作用し、しかも、反射パタ
ーンは透明板（石英のような）上に設置される
か、形成されるか、さもなければ置かれてる。あ
る与えられたレーザビームの出力のうち一部は反
射されず、ほぼ軸１２′上を更に直進する。この
直進した分のエネルギーは治療には利用されない
ので、適当な手段（図示せず）によりトラツプ及
び分散させても良い。
個のパターンがレーザビーム区画エリア（直線１
２′上）の一部分上に作用し、しかも、反射パタ
ーンは透明板（石英のような）上に設置される
か、形成されるか、さもなければ置かれてる。あ
る与えられたレーザビームの出力のうち一部は反
射されず、ほぼ軸１２′上を更に直進する。この
直進した分のエネルギーは治療には利用されない
ので、適当な手段（図示せず）によりトラツプ及
び分散させても良い。
以上遠視矯正への適用において述べた種々の実
施例に対し、第１０図は角膜への侵透は光学的な
矯正領域（表面６１）の半径方向外側限界におい
て最も深く、これによつてジオプタ矯正が行なわ
れた大きさに比例した深さを有する比較的先鋭な
円形端縁を残すという事実を説明している。かか
る先鋭な端縁は手術を受けた領域６１上への上皮
の再生に対し、上皮の再生は本質的に連続的な表
面、すなわち先鋭な端縁あるいは鋭い不連続性に
よつて邪魔されない時が最適であるという点で問
題を提供する。このような鋭い端縁の発生を防止
するため、投射レーザビーム１２はその断面積
が、透視の矯正に用いられる際の断面積よりも大
きくなるようにし、これによつて曲率矯正円に接
しかつこれを囲む外形が平滑化された環状体を提
供する。第２９図においては、光学的に矯正され
た表面６１は曲率矯正外径Rccを有し、その直径
が2Rccとして示される。そして外形が平滑化され
た環状体は半径方向の厚さΔRを有するものとし
て示され、その結果、レーザビーム処理の全領域
は２（Rcc＋ΔR）の直径となる。平滑化作用は第
２９図において曲率矯正除去領域６１を除去され
ない外側の角膜領域に連結する破線によつて示さ
れるように、環状体ΔR内で形成される徐々に傾
斜した移行形状によつて説明される。
施例に対し、第１０図は角膜への侵透は光学的な
矯正領域（表面６１）の半径方向外側限界におい
て最も深く、これによつてジオプタ矯正が行なわ
れた大きさに比例した深さを有する比較的先鋭な
円形端縁を残すという事実を説明している。かか
る先鋭な端縁は手術を受けた領域６１上への上皮
の再生に対し、上皮の再生は本質的に連続的な表
面、すなわち先鋭な端縁あるいは鋭い不連続性に
よつて邪魔されない時が最適であるという点で問
題を提供する。このような鋭い端縁の発生を防止
するため、投射レーザビーム１２はその断面積
が、透視の矯正に用いられる際の断面積よりも大
きくなるようにし、これによつて曲率矯正円に接
しかつこれを囲む外形が平滑化された環状体を提
供する。第２９図においては、光学的に矯正され
た表面６１は曲率矯正外径Rccを有し、その直径
が2Rccとして示される。そして外形が平滑化され
た環状体は半径方向の厚さΔRを有するものとし
て示され、その結果、レーザビーム処理の全領域
は２（Rcc＋ΔR）の直径となる。平滑化作用は第
２９図において曲率矯正除去領域６１を除去され
ない外側の角膜領域に連結する破線によつて示さ
れるように、環状体ΔR内で形成される徐々に傾
斜した移行形状によつて説明される。
より詳細に説明すると、第３０図は第１１図に
関して説明した性質を有するとともに第２９図の
平滑化形状を導入した、指数付け可能な回転マス
ク円板１６２′を示している。第３０図における
寸法例は次の通りである。第１の指数位置１６３
では、マスクは投射されたレーザスポツトがその
内径が中央マスク円１６３′の外径によつて決定
される薄い環状体となるように構成されている。
この外側のマスク直径は2Rccと表わされるが、そ
の意味は矯正曲率表面６１（第２９図）の半径の
２倍であることを意味している。そして順次指数
付けされた位置１６４−１６５において中央のマ
スク円１６４′−１６５′は徐々に縮少する直径を
示し、それぞれ2Rcc′，2Rcc″で示されている。ま
た、これらの連続的に指数付けられた位置１６４
−１６５に対し、投射された環状ビーム１２の外
径は、第１の減少は直径２（Rcc＋ΔR′）まで、第
２の減少は直径２（Rcc＋ΔR″）までのように徐々
に縮少するように示されている。これらの漸進的
な縮少は、円板１６２の各指数付けされた偏位に
ともなつて連続的に減少し、最終指数位置１６６
においては、最小の中央マスク円１６６′と遠視
矯正曲率の領域６１の外径（2Rcc）に等しいか、
ほぼ等しい最小外径（2Rcc＋ΔR ｎ、ここでｎは指
数位置位の番号である）となる。
関して説明した性質を有するとともに第２９図の
平滑化形状を導入した、指数付け可能な回転マス
ク円板１６２′を示している。第３０図における
寸法例は次の通りである。第１の指数位置１６３
では、マスクは投射されたレーザスポツトがその
内径が中央マスク円１６３′の外径によつて決定
される薄い環状体となるように構成されている。
この外側のマスク直径は2Rccと表わされるが、そ
の意味は矯正曲率表面６１（第２９図）の半径の
２倍であることを意味している。そして順次指数
付けされた位置１６４−１６５において中央のマ
スク円１６４′−１６５′は徐々に縮少する直径を
示し、それぞれ2Rcc′，2Rcc″で示されている。ま
た、これらの連続的に指数付けられた位置１６４
−１６５に対し、投射された環状ビーム１２の外
径は、第１の減少は直径２（Rcc＋ΔR′）まで、第
２の減少は直径２（Rcc＋ΔR″）までのように徐々
に縮少するように示されている。これらの漸進的
な縮少は、円板１６２の各指数付けされた偏位に
ともなつて連続的に減少し、最終指数位置１６６
においては、最小の中央マスク円１６６′と遠視
矯正曲率の領域６１の外径（2Rcc）に等しいか、
ほぼ等しい最小外径（2Rcc＋ΔR ｎ、ここでｎは指
数位置位の番号である）となる。
円板１６２に対し十分な数ｎの指数位置によ
り、角膜の最終侵透は、外側の移行部環状体の平
滑形状と同様平滑な形状の光学的に矯正された表
面６１を形成する。
り、角膜の最終侵透は、外側の移行部環状体の平
滑形状と同様平滑な形状の光学的に矯正された表
面６１を形成する。
第３１図は上記の平滑化された環状体ΔRが連
続的に指数付されたマスクを用いることなく達成
できる他の手段を概略的に示す図である。レーザ
１３から投射されるビームは拡大された断面の平
行ビームを投射するため手段１７０により拡張さ
れる。拡大されたビーム断面内にはマスク装置１
７１が同心的に固定されており、このマスク装置
１７１は説明上第３０図における連続的な中央マ
スク１６３′乃至１６６′に対する直径範囲に対応
する一定範囲内で変化する外径を表わすよう、駆
動手段１７２により制御されることができる。
続的に指数付されたマスクを用いることなく達成
できる他の手段を概略的に示す図である。レーザ
１３から投射されるビームは拡大された断面の平
行ビームを投射するため手段１７０により拡張さ
れる。拡大されたビーム断面内にはマスク装置１
７１が同心的に固定されており、このマスク装置
１７１は説明上第３０図における連続的な中央マ
スク１６３′乃至１６６′に対する直径範囲に対応
する一定範囲内で変化する外径を表わすよう、駆
動手段１７２により制御されることができる。
第３１図における相違点は次の通りである。こ
の外径の変化は滑らかに連続し、この結果を達成
する１７１における機構はかさ状体から得られ
る。このかさ状体の外表面は反射面の性質を有す
ることが望ましく、この結果反射されたレーザビ
ームは周囲の環状吸収体１７３に向つて偏向され
る。かさ状体／反射体装置１７１の拡張可能なす
そ部上に焦点を合わされたズームレンズ１７４は
モータ手段１７５および駆動回路１７６により可
逆的に駆動され、この結果可逆マスク拡張駆動部
１７６がかさ状体／反射体装置１７１のすそ部直
径を変化する間にビーム出力１２′／１２の外径
を2ΔRの範囲に亘り徐々に変化する。マイクロ
プロセツサ１７７はレーザ１３、マスク駆動部１
７７およびズーム駆動部１７６の協同的制御のた
めこれらの各部に接続されている。
の外径の変化は滑らかに連続し、この結果を達成
する１７１における機構はかさ状体から得られ
る。このかさ状体の外表面は反射面の性質を有す
ることが望ましく、この結果反射されたレーザビ
ームは周囲の環状吸収体１７３に向つて偏向され
る。かさ状体／反射体装置１７１の拡張可能なす
そ部上に焦点を合わされたズームレンズ１７４は
モータ手段１７５および駆動回路１７６により可
逆的に駆動され、この結果可逆マスク拡張駆動部
１７６がかさ状体／反射体装置１７１のすそ部直
径を変化する間にビーム出力１２′／１２の外径
を2ΔRの範囲に亘り徐々に変化する。マイクロ
プロセツサ１７７はレーザ１３、マスク駆動部１
７７およびズーム駆動部１７６の協同的制御のた
めこれらの各部に接続されている。
本発明の種々の実施例における直径および露光
の変化についての議論においては、変化の性質は
ほとんどの部分に対しては例えば第２７図および
第２８図に示されるように直線的なものとして示
されてきた。しかし、単位時間当り均一な除去深
さ侵透（角膜細胞の）を与えられたレーザビーム
投射光速密度において行なう場合においては、露
光時間に対する外径変化の関係は、２乗則関数、
したがつて疑似パラボリツクにより類似してい
る。第３２図および第３３図はこの関係が、曲率
矯正が近視を減少又は除去するか（第３２図）あ
るいは遠視を減少又は除去するかによらず疑似パ
ラボリツクであることを示すために提供されてい
る。
の変化についての議論においては、変化の性質は
ほとんどの部分に対しては例えば第２７図および
第２８図に示されるように直線的なものとして示
されてきた。しかし、単位時間当り均一な除去深
さ侵透（角膜細胞の）を与えられたレーザビーム
投射光速密度において行なう場合においては、露
光時間に対する外径変化の関係は、２乗則関数、
したがつて疑似パラボリツクにより類似してい
る。第３２図および第３３図はこの関係が、曲率
矯正が近視を減少又は除去するか（第３２図）あ
るいは遠視を減少又は除去するかによらず疑似パ
ラボリツクであることを示すために提供されてい
る。
第３２図および第３３図のそれぞれにおいて、
相対的露光（角膜に照射されたレーザビームの最
終的な光速密度）は外側より曲率矯正の外径Rcc
に至る半径の関数として表わされている。近視矯
正の場合（第３２図）最大露光は中心部（眼軸）
であり、半径Rccにおいて露光の最小値（実効的
にはゼロ）へ減少する。遠視矯正の場合は最大露
光は半径Rccにおいて生じ、中心部において露光
の最終的な最小値（実効的にはゼロ）への減少が
生ずる。また遠視矯正においては、外側環状体
ΔRにおいては露光は最大値から最終的な最小露
光へ滑らかに移行することに注目すべきである。
相対的露光（角膜に照射されたレーザビームの最
終的な光速密度）は外側より曲率矯正の外径Rcc
に至る半径の関数として表わされている。近視矯
正の場合（第３２図）最大露光は中心部（眼軸）
であり、半径Rccにおいて露光の最小値（実効的
にはゼロ）へ減少する。遠視矯正の場合は最大露
光は半径Rccにおいて生じ、中心部において露光
の最終的な最小値（実効的にはゼロ）への減少が
生ずる。また遠視矯正においては、外側環状体
ΔRにおいては露光は最大値から最終的な最小露
光へ滑らかに移行することに注目すべきである。
さらに第３３図において環状体ΔRに対する最
終露光における直線的な減少は環状体内のすべて
の点において最小傾斜であることを示しており、
これは次の意味を有することが理解される。すな
わち、角膜に対する最も深い外科的侵透（例えば
直径５mmの円形曲率矯正領域における10ジオプタ
矯正に対し100ミクロン）に対し、直線的特性が
最良であるが、５ジオプタ以下のジオプタ矯正の
ようなより浅い侵透に対しては非直線関係（第３
３図のΔRの範囲における破線で示唆されるよう
な）により（半径範囲ΔR内において）最大侵透
でかつ半径方向外方の半径Rccから角膜の隣接す
る処置されていない原形状に向つて連続的でなめ
らかな曲線の遷移を可能とする。
終露光における直線的な減少は環状体内のすべて
の点において最小傾斜であることを示しており、
これは次の意味を有することが理解される。すな
わち、角膜に対する最も深い外科的侵透（例えば
直径５mmの円形曲率矯正領域における10ジオプタ
矯正に対し100ミクロン）に対し、直線的特性が
最良であるが、５ジオプタ以下のジオプタ矯正の
ようなより浅い侵透に対しては非直線関係（第３
３図のΔRの範囲における破線で示唆されるよう
な）により（半径範囲ΔR内において）最大侵透
でかつ半径方向外方の半径Rccから角膜の隣接す
る処置されていない原形状に向つて連続的でなめ
らかな曲線の遷移を可能とする。
第１図は本発明の動作要素の一般的配置を示す
斜視図、第２図は第１図の装置で使用されている
眼球保持手段を示す概略断面図、第３図、第４図
および第５図は、近視状態を矯正するために、第
１図の装置で行なわれる角膜を切開して刻む状態
を示す概略図、第６図は本発明の他の実施例の構
成を示す概略図、第７図は第６図の実施例で使用
される指標マスク、第８図は第６図を具体化した
概略図、第９図は第８図の実施例に使用される指
標マスクの切欠き、第１０図および第１１図は遠
視状態を矯正するために本発明の使用を示す概略
図、第１２図、第１３図および第１４図は角膜表
面の前面にフレネル型の光学的矯正等高線を示す
概略図、第１５図および第１６図の各々は乱視矯
正のための実施例の装置および特徴を示す概略
図、第１７図および第１８図は本発明に係る角膜
移植に係る実施例を示す概略図、第１９図および
第２０図は第１５図および第１６図の実施例に対
する異なる他の実施例を示す概略図、第２１図か
ら第２６図までは第６，７，８，９，１１および
１４図に各々対応する他の実施例を示す概略図、
第２７図および第２８図は反射鏡の原理模型を示
すグラフである。第２９図、第３０図はそれぞれ
第１０，１１図に類似するブロツクダイアグラム
で、本発明を特定の目的のための修正を説明する
図、第３１図は第３０図の代替を説明する概略
図、第３２図、第３３図は本発明の他の特定目的
への修正を説明するための同様な図である。 １０……クランプ手段、１１……眼、１２……
下向きに曲げられた部分、１２′……中心軸線、
１３……固定レーザ装置、１４……ズームレンズ
装置、１５……可逆モータ、１６……キヤビネツ
ト、１７……頭部固定手段、１８……眼球保持手
段、２０……光学固定手段、２１……注視軸、２
３……収れんする軸方向端壁、２４……側部接続
口、２５……フランジ手段、２８……最小直径、
２９……最大直径（外部境界）、３０……外表面
（を表わす曲線）、３１……破線（最終曲率を表わ
す）、３５……マスクプレート、３７，３７′……
開口、４０……Ｘ−Ｙ座標駆動系、４１……マイ
クロプロセツサ、４１，４１′……光電素子、４
２，４２′……光電素子、４３，４３′……格子
線、４４，４４′……格子線、４５……同期ライ
ン、５０……マスク円板、５１……最大開口、５
２……最小開口、５３……径方向マーク、５４…
…環状リング、５５……駆動装置、５６……回転
駆動信号発生器、５５−５６……回転駆動系、５
７……マイクロプロセツサ、５８……同期ライ
ン、５９……光電素子、６０……角膜、６１……
新たな輪郭、６２……円板、６３……角度マー
ク、６３′……最小環状マスク領域、６４……次
のマーク、６４′……わずかに太い環状マスク、
６５′……最大環状開口、６５……角度位置、７
０……外部境界線、７１……一点鎖線（で示され
る連続した曲線）、７２……外側環状部、７３…
…中間環状部、７４……内側環状部（フレネルカ
ツト）、７５……回転マスク円板、７６……環状
マスク、７８……最小開口、８０……長尺板、８
１……最大開口、８１′……最小開口、８２……
マーク、８３……案内手段、８４……リング、８
５……手動操作手段、８７……固定指示マーク、
８８……横方向駆動信号発生器、８９……マイク
ロプロセツサ、９０……光電素子、９５……くぼ
み、９６……移植部、９７……最終輪郭、１００
……スロツト幅駆動手段、１０１，１０２……側
板、１０４……環状基台、１０５……円筒形ズー
ムレンズ装置、１０７……駆動装置、１０８……
リム、１３５……透明板、１４０……Ｘ−Ｙ座標
駆動系、１４１ａ……マイクロプロセツサ、１４
１−１４１′……光電素子、１４２−１４２′……
光電素子、１５０……指標円板、１５０′……指
標円板、１６２……反射板、１６２′……回転マ
スク円板、１６３′……最小だ円環状部、１６３，
１６４，１６５……指示位置、１６５′……最大
だ円環状部、１７１……マスク装置、１７２……
駆動手段、１７５……モータ手段、１７６……駆
動回路、１７６′……位置、１７７……マイクロ
プロセツサ、１７８……最小反射だ円、１７８′
……位置。
斜視図、第２図は第１図の装置で使用されている
眼球保持手段を示す概略断面図、第３図、第４図
および第５図は、近視状態を矯正するために、第
１図の装置で行なわれる角膜を切開して刻む状態
を示す概略図、第６図は本発明の他の実施例の構
成を示す概略図、第７図は第６図の実施例で使用
される指標マスク、第８図は第６図を具体化した
概略図、第９図は第８図の実施例に使用される指
標マスクの切欠き、第１０図および第１１図は遠
視状態を矯正するために本発明の使用を示す概略
図、第１２図、第１３図および第１４図は角膜表
面の前面にフレネル型の光学的矯正等高線を示す
概略図、第１５図および第１６図の各々は乱視矯
正のための実施例の装置および特徴を示す概略
図、第１７図および第１８図は本発明に係る角膜
移植に係る実施例を示す概略図、第１９図および
第２０図は第１５図および第１６図の実施例に対
する異なる他の実施例を示す概略図、第２１図か
ら第２６図までは第６，７，８，９，１１および
１４図に各々対応する他の実施例を示す概略図、
第２７図および第２８図は反射鏡の原理模型を示
すグラフである。第２９図、第３０図はそれぞれ
第１０，１１図に類似するブロツクダイアグラム
で、本発明を特定の目的のための修正を説明する
図、第３１図は第３０図の代替を説明する概略
図、第３２図、第３３図は本発明の他の特定目的
への修正を説明するための同様な図である。 １０……クランプ手段、１１……眼、１２……
下向きに曲げられた部分、１２′……中心軸線、
１３……固定レーザ装置、１４……ズームレンズ
装置、１５……可逆モータ、１６……キヤビネツ
ト、１７……頭部固定手段、１８……眼球保持手
段、２０……光学固定手段、２１……注視軸、２
３……収れんする軸方向端壁、２４……側部接続
口、２５……フランジ手段、２８……最小直径、
２９……最大直径（外部境界）、３０……外表面
（を表わす曲線）、３１……破線（最終曲率を表わ
す）、３５……マスクプレート、３７，３７′……
開口、４０……Ｘ−Ｙ座標駆動系、４１……マイ
クロプロセツサ、４１，４１′……光電素子、４
２，４２′……光電素子、４３，４３′……格子
線、４４，４４′……格子線、４５……同期ライ
ン、５０……マスク円板、５１……最大開口、５
２……最小開口、５３……径方向マーク、５４…
…環状リング、５５……駆動装置、５６……回転
駆動信号発生器、５５−５６……回転駆動系、５
７……マイクロプロセツサ、５８……同期ライ
ン、５９……光電素子、６０……角膜、６１……
新たな輪郭、６２……円板、６３……角度マー
ク、６３′……最小環状マスク領域、６４……次
のマーク、６４′……わずかに太い環状マスク、
６５′……最大環状開口、６５……角度位置、７
０……外部境界線、７１……一点鎖線（で示され
る連続した曲線）、７２……外側環状部、７３…
…中間環状部、７４……内側環状部（フレネルカ
ツト）、７５……回転マスク円板、７６……環状
マスク、７８……最小開口、８０……長尺板、８
１……最大開口、８１′……最小開口、８２……
マーク、８３……案内手段、８４……リング、８
５……手動操作手段、８７……固定指示マーク、
８８……横方向駆動信号発生器、８９……マイク
ロプロセツサ、９０……光電素子、９５……くぼ
み、９６……移植部、９７……最終輪郭、１００
……スロツト幅駆動手段、１０１，１０２……側
板、１０４……環状基台、１０５……円筒形ズー
ムレンズ装置、１０７……駆動装置、１０８……
リム、１３５……透明板、１４０……Ｘ−Ｙ座標
駆動系、１４１ａ……マイクロプロセツサ、１４
１−１４１′……光電素子、１４２−１４２′……
光電素子、１５０……指標円板、１５０′……指
標円板、１６２……反射板、１６２′……回転マ
スク円板、１６３′……最小だ円環状部、１６３，
１６４，１６５……指示位置、１６５′……最大
だ円環状部、１７１……マスク装置、１７２……
駆動手段、１７５……モータ手段、１７６……駆
動回路、１７６′……位置、１７７……マイクロ
プロセツサ、１７８……最小反射だ円、１７８′
……位置。
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 １ 角膜細胞の体積測定除去を達成するため基質
への侵透により角膜の外表面の選択的除去による
眼科治療手術を実行するための手術装置におい
て、電磁スペクトルの紫外線領域の出力ビームを
発生するレーザ手段と、前記レーザ出力ビームを
処置される眼の上に向けかつ角膜上への入射点に
おけるビームの断面積を決定する手段と、照射光
束速度および露光時間を決定しかつ作用ビームの
断面積を調整することにより角膜の光学的特性を
変更するような角膜上での制御された彫刻作用を
行なう制御手段とを備え、前記制御手段は角膜の
外表面内に手術領域上への上皮の再生を損なう恐
れのある不連続性の形成を避けるように作用ビー
ム断面積を調整することを特徴とする手術装置。 ２ 角膜細胞の体積測定除去を達成するため基質
への侵透により眼の角膜外表面上への手術を行な
うための手術装置において、電磁スペクトルの紫
外線領域の出力ビームを発生するレーザ手段と、
前記レーザビームを眼の上に導き、前記ビームの
角膜上への入射点における面積を所定の最大面積
の範囲内で、眼の光学軸に一致したビーム投射軸
に対称的に制御可能に変化するとともに、前記レ
ーザ光が投射される領域のレーザ光強度は単位時
間に対し角膜の基質領域内への所定の最大除去に
対し極く一部を除去するように限定されるように
した手段と、前記レーザ手段およびビーム領域変
化手段に対し協同的に制御を行なうように接続さ
れたマイクロプロセツサを含む手段を備え、これ
によつて角膜へのレーザビーム入射を角膜の曲率
を変更するようにビーム面積と関連づけるととも
に前記ビーム面積変更手段と前記マイクロプロセ
ツサとの協同装置は、角膜細胞の体積測定除去
を、角膜の手術領域内において所望の曲率変更を
行なうとともにかかる手術領域を取り囲む彫刻形
状が周囲の彫刻されない角膜外表面に対し、上皮
再生を促進するように滑らかに遷移するように行
なうよう構成されていることを特徴とする手術装
置。 ３ 患者の眼の角膜外表面に対する手術のための
手術装置において、電磁スペクトルの紫外線領域
の出力ビームを発生するレーザ手段と、前記ビー
ムの面積を角膜上のスポツトに至るまで変化する
ためのズーム駆動部を有するズームレンズを含
み、前記スポツトの面積変化は除去される最大面
積の範囲内でかつ眼の光学軸に一致するビーム投
射軸に対称であり、またレーザスポツト投射の強
度は単位時間に対し角膜の基質領域内への所定の
最大除去に対し極く一部を除去するように限定さ
れているズームレンズ手段と、前記レーザ手段お
よび前記ズーム駆動部に協同的な制御を行なうよ
うに接続されたマイクロプロセツサを含む手段と
備え、これによつて角膜への累積時間内のレーザ
ビームの入射が可変集束スポツト面積に対し、手
術領域上への上皮の再生を阻止するような不連続
性の存在しない彫刻形状を持つて角膜細胞の彫刻
除去による曲率変更を行なうよう関連づけられて
いることを特徴とする手術装置。 ４ 特許請求の範囲３に記載の手術装置におい
て、前記ズームレンズは前記出力ビームを前記ズ
ーム駆動部の瞬時的な設定に応じて変化する面積
を有する閉じ込められた円形断面に変換する種類
のレンズであり、それによつて角膜部における曲
率の変化が近視矯正となるように構成されたこと
を特徴とする手術装置。 ５ 特許請求の範囲３に記載の手術装置におい
て、前記ズームレンズは前記出力ビームを、前記
ズーム駆動部の瞬時的設定に応じて変化する巾を
有する閉じ込められた直線に変更する種類のもの
であり、これによつて角膜部における曲率変化は
乱視の矯正を行なうものであることを特徴とする
手術装置。 ６ 特許請求範囲５に記載の手術装置において、
前記ズームレンズはズームレンズ軸の回りに選択
的に自転するように設置され、それによつて前記
直線の角度方向が乱視矯正に必要な直線に一致す
るよう設定されることを特徴とする手術装置。 ７ 患者の眼の角膜外表面に対する手術のための
手術装置において、電磁スペクトルの紫外線領域
の出力ビームを発生するレーザ手段と、前記ビー
ムの面積を角膜上の焦点に可変的に制限するため
のマスク手段であつて、このマスク手段はさらに
そのマスクされた領域を変化するための駆動手段
を含み、マスク領域の変化範囲は眼の光学軸に一
致するビーム投射軸に対称であり、かつ角膜の曲
率矯正のために除去される最大領域と、角膜の除
去された領域の形状が滑らかな遷移を行なうよう
に除去される周囲領域を含み、前記形状の滑らか
な遷移は角膜の曲率矯正のために除去された領域
と、角膜の除去されない領域の間に、角膜の除去
領域上への上皮の再生を促進するために形成さ
れ、さらに前記レーザスポツト投射の強度は単位
時間に対し角膜の基質領域内への所定の最大除去
に対し極く一部を除去するように限定されている
マスク手段と、前記レーザ手段および前記駆動手
段に協同的な制御を行なうように接続されたマイ
クロプロセツサを含む手段とを備え、これによつ
て角膜へのレーザビーム入射を角膜の曲率を変更
するようにマスクスポツト領域の変化に関連づけ
ることを特徴とする手術装置。 ８ 特許請求の範囲７に記載の手術装置におい
て、前記マスク手段は前記最大面積領域および同
様な形状のより小さい面積の複数の領域で角膜露
光を行なうように作用し、前記各領域は円形であ
り、これによつて角膜における曲率変化は近視矯
正であることを特徴とする手術装置。 ９ 特許請求の範囲７に記載の手術装置におい
て、前記マスク手段は前記最大面積の領域および
同様な形状のより小さい面積の複数の領域におい
て角膜露光を行なうように作用し、前記領域は長
方形でありかつその巾が変化し、それによつて角
膜における曲率変化が乱視矯正であることを特徴
とする手術装置。 １０ 特許請求の範囲９に記載の手術装置におい
て、前記領域の長手方向の向きは可変である手術
装置。 １１ 特許請求の範囲７に記載の手術装置におい
て、前記マスク手段は前記最大領域および同様な
形状のより小さな複数領域において角膜露光を行
なうよう作用し、前記複数の領域は一定の外径お
よび可変の内径により定義される円環体であり、
これによつて角膜における曲率変化が遠視の矯正
を行なうことを特徴とする手術装置。 １２ 特許請求の範囲７に記載の手術装置におい
て、前記マスク手段は前記最大領域および同様な
形状のより小さな複数領域において角膜露光を行
なうように作用し、前記複数の領域は一定の内径
と、前記内径および前記最大領域の外径の中間で
変化する外径とにより定義される円環体であり、
これによつて角膜における曲率変化が、前記内径
および外径により定義される彫刻されたフレネル
環内での近視矯正であることを特徴とする手術装
置。 １３ 特許請求の範囲７に記載の手術装置におい
て、前記マスク手段は前記最大領域および同様な
形状のより小さな複数領域において角膜露光を行
なうように作用し、前記複数の領域は一定の外径
と、固定された最小内径まで変化する内径とによ
り定義される円環体であり、これによつて角膜に
おける曲率変化が、前記一定の外径および前記固
定された最小内径により定義される彫刻されたフ
レネル環内での遠視矯正であることを特徴とする
手術装置。 １４ 特許請求の範囲７に記載の手術装置におい
て、前記マスク手段は、レーザビームの通過に対
し透過性であり、かつ、徐々に面積が変化する一
連の窓を有する不透明な板と前記レーザビームに
対し前記各窓に対し指数付けを行なうための、マ
イクロプロセツサにより制御された手段とを含む
ことを特徴とする手術装置。 １５ 眼の角膜外表面に対する曲率矯正手術のた
めの手術装置において、電磁スペクトルの紫外線
領域の出力ビームを発生するレーザ手段と、前記
ビームの面積を角膜上の焦点に可変的に制限する
ための反射手段であつて、この反射手段はその反
射面積を変化するための駆動手段を含み、反射面
積の変化範囲は眼の光学軸に一致するビーム投射
軸に対称であり、角膜の曲率矯正のために除去さ
れる最大領域と、角膜の除去された領域の形状が
滑らかな遷移を行なうように除去される周囲領域
を含み、前記形状の滑らかな遷移は角膜の曲率矯
正のために除去された領域と、角膜の除去されな
い領域の間に、角膜の除去領域上への上皮の再生
を促進するために形成され、さらに前記レーザス
ポツト投射の強度は単位時間に対し角膜基質領域
内への所定の最大深さ除去に対し極く一部を除去
するように限定されている反射手段と、前記レー
ザ手段および前記駆動手段に協同的に制御を行な
うように接続されたマイクロプロセツサを含む手
段を備え、これによつて角膜へのレーザビーム入
射を角膜の曲率を変更するようにマスクスポツト
領域の変化に関連づけることを特徴とする手術装
置。 １６ 特許請求の範囲１５に記載の手術装置にお
いて、前記反射手段は前記中央円形領域および同
様な形状のより大きい面積の複数の領域で角膜露
光を行なうように作用し、前記複数の領域は同心
的でありこれによつて角膜における曲率変化は近
視矯正であることを特徴とする手術装置。 １７ 特許請求の範囲１５に記載の手術装置にお
いて、前記反射手段は前記最大面積領域および同
様な形状のより小さい面積の複数領域で角膜露光
を行なうように作用し、前記各領域は徐々に内径
が変化する環状体でありこれによつて曲率変化が
遠視矯正であることを特徴とする手術装置。 １８ 特許請求の範囲１７に記載の手術装置にお
いて、反射面積変化の範囲は前記最大曲率矯正面
積より大きく、これによつて前記最大曲率矯正面
積を囲うレーザビーム投射の外側環状体を決定
し、前記駆動手段はまた前記外側環状体の外径
を、前記外径変化が前記曲率矯正領域の外径から
実質的に開始し、かつ、外方への直径の拡大とと
もに進行するように変化することを特徴とする手
術装置。 １９ 特許請求の範囲１５に記載の手術装置にお
いて、前記反射手段は眼の光学軸上に中心を有す
る狭い長方形の領域において角膜露光を行ないか
つ前記最大領域を拡張するように作用しかつ前記
複数の反射手段はさらに同様な形状でかつより大
きな複数の領域において角膜露光を行なうように
作用するが、これら複数の領域は長方形で前記狭
い領域の長手方向の回りに対称な巾を変化させる
ように構成され、これによつて曲率変化が乱視を
矯正することを特徴とする手術装置。 ２０ 特許請求の範囲１９に記載の手術装置にお
いて、前記複数領域の長手方向の方向が変化する
ことを特徴とする手術装置。 ２１ 特許請求の範囲１５に記載の手術装置にお
いて、前記反射手段は前記最大領域および同様な
形状のより小さい複数領域において角膜露光を行
なうよう作用し、前記複数の領域は一定の外径
と、固定された最小の内径にまで変化する内径と
により定義される円環体であり、これによつて角
膜における曲率変化が前記一定の外径および前記
最小の内径により定義される彫刻されたフレネル
環内での近視矯正であることを特徴とする手術装
置。 ２２ 特許請求の範囲１５に記載の手術装置にお
いて、前記反射手段は前記最大領域および同様な
形状のより小さい複数領域において角膜露光を行
なうように作用し、前記複数の領域は一定の内径
と、この内径および前記最大領域の外径の間で変
化する外径とにより定義される円環体であり、こ
れによつて角膜における曲率変化が前記内径およ
び外径により定義される彫刻されたフレネル環内
での遠心矯正であることを特徴とする手術装置。 ２３ 特許請求の範囲１５に記載の手術装置にお
いて、前記反射手段はその表面に徐々に変化する
面積を有する一連の反射素子を有する透明板と、
前記反射素子を前記レーザビームの軸に連続的に
整列させるように指数付けを行なうマイクロプロ
セツサにより制御される手段とを含んでいること
を特徴とする手術装置。 ２４ 特許請求の範囲１５に記載の手術装置にお
いて、前記反射手段は、可変開口ダイアフラムで
あり、かつこのダイアフラムは、瞬間的なダイア
フラム開口を囲う連続的な環状領域の周辺におい
て反射側面が前記レーザビームを反射するように
整列されることを特徴とする手術装置。 ２５ 特許請求の範囲１５に記載の手術装置にお
いて、前記反射手段へのレーザビームの入射は45
度であり、前記反射領域は常に長軸対短軸比が√
２：１の楕円であり、前記レーザビーム入射は前
記楕円に集中されかつ前記主軸に45度であること
を特徴とする手術装置。 ２６ 患者の眼の角膜外表面上に手術を行なう手
術装置において、電磁スペクトルの紫外線領域の
出力ビームを発生するレーザ手段と、前記ビーム
の面積を角膜上の焦点において可変的に限定する
マスク手段とを備え、前記マスク手段はそのマス
ク面積を変化するための駆動手段を含んでおり、
このマスク面積の変化範囲は除去されるべき最大
面積の範囲内でかつ眼の光学軸に一致したビーム
投射軸に関し対称であり、レーザスポツト投射強
度は単位時間当り予め定められた角膜基質領域内
への最大除去の極く一部を除去する程度に制限さ
れており、前記マスク手段は前記最大面積領域お
よび同様な形状でより小さい面積の複数領域にお
いて角膜露光を行なうように作用し、前記複数領
域は円環状でありかつ可変内径によつて特徴付け
られており、これらの複数の領域はさらに遠視矯
正用の曲率変更が行なわれる領域の一定の外径に
よつて定義され、この領域は前記最大面積より小
さくすることによつて前記曲率変更領域の外側の
環状のレーザビーム投射領域を定義し、前記マス
ク手段はさらに前記環状領域内で曲率変更領域に
接しかつその外径が変化する一連の円環領域にお
いて角膜露光を行なうように作用し、前記手術装
置はさらに前記レーザ手段および前記駆動手段を
協同的に制御するように接続されたマイクロプロ
セツサを含む手段を備え、これによつて角膜への
レーザビームの入射が前記マスクスポツト領域の
面積の変化に対し、角膜上において遠視矯正ジオ
プトル変更を行なうとともに露光されない隣接角
膜細胞への平滑な周囲環状遷移を行なうように関
連付けられていることを特徴とする手術装置。 ２７ 角膜細胞の体積測定除去を達成するため基
質への侵透により角膜の外表面の選択的除去によ
る眼科治療手術を実行すための手術装置におい
て、電磁スペクトルの紫外線領域の出力ビームを
発生するレーザ手段と、前記レーザ出力ビームを
処置される眼の上に向ける手段と、照射光束密度
および露光時間を決定しかつ角膜の光学特性を変
更するように角膜上に制御された彫刻動作を行な
うよう角膜上へのビーム入射を調整決定する制御
手段とを備え、この制限手段は手術領域上への上
皮の再生を損なう怖れのある不連続性が角膜外表
面内に形成されることを回避することを特徴とす
る手術装置。
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|---|---|---|---|
| US891285 | 1986-07-31 | ||
| US06/891,285 US4732148A (en) | 1983-11-17 | 1986-07-31 | Method for performing ophthalmic laser surgery |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS6373955A JPS6373955A (ja) | 1988-04-04 |
| JPH0344533B2 true JPH0344533B2 (ja) | 1991-07-08 |
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|---|---|---|---|
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|---|---|
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| IL (1) | IL83185A (ja) |
| ZA (1) | ZA875690B (ja) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2016195823A (ja) * | 2010-01-08 | 2016-11-24 | オプティメディカ・コーポレイション | 目組織および人工水晶体の変更システム |
| US10085886B2 (en) | 2010-01-08 | 2018-10-02 | Optimedica Corporation | Method and system for modifying eye tissue and intraocular lenses |
Families Citing this family (276)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5807379A (en) * | 1983-11-17 | 1998-09-15 | Visx, Incorporated | Ophthalmic method and apparatus for laser surgery of the cornea |
| US4773414A (en) * | 1983-11-17 | 1988-09-27 | Lri L.P. | Method of laser-sculpture of the optically used portion of the cornea |
| US5711762A (en) * | 1983-12-15 | 1998-01-27 | Visx, Incorporated | Laser surgery apparatus and method |
| US5108388B1 (en) * | 1983-12-15 | 2000-09-19 | Visx Inc | Laser surgery method |
| EP0152766A1 (en) * | 1984-01-24 | 1985-08-28 | Shiley Incorporated | Reduction of an arteriosclerotic lesion by selective absorption of electromagnetic energy in a component thereof |
| US6264648B1 (en) | 1985-07-29 | 2001-07-24 | Bausch & Lomb Incorporated | Corneal curvature modification via internal ablation |
| US4887019A (en) * | 1985-09-11 | 1989-12-12 | G. Rodenstock Instruments Gmbh | Device for the generation of a laser beam spot of adjustable size |
| US5423801A (en) * | 1986-03-19 | 1995-06-13 | Summit Technology, Inc. | Laser corneal surgery |
| GB8606821D0 (en) * | 1986-03-19 | 1986-04-23 | Pa Consulting Services | Corneal reprofiling |
| US4856513A (en) * | 1987-03-09 | 1989-08-15 | Summit Technology, Inc. | Laser reprofiling systems and methods |
| US5179262A (en) * | 1986-10-14 | 1993-01-12 | Allergan, Inc. | Manufacture of ophthalmic lenses by excimer laser |
| US5053171A (en) * | 1986-10-14 | 1991-10-01 | Allergan, Inc. | Manufacture of ophthalmic lenses by excimer laser |
| US5061840A (en) * | 1986-10-14 | 1991-10-29 | Allergan, Inc. | Manufacture of ophthalmic lenses by excimer laser |
| US4911711A (en) * | 1986-12-05 | 1990-03-27 | Taunton Technologies, Inc. | Sculpture apparatus for correcting curvature of the cornea |
| US4840175A (en) * | 1986-12-24 | 1989-06-20 | Peyman Gholam A | Method for modifying corneal curvature |
| US5019074A (en) * | 1987-03-09 | 1991-05-28 | Summit Technology, Inc. | Laser reprofiling system employing an erodable mask |
| US5324281A (en) * | 1987-03-09 | 1994-06-28 | Summit Technology, Inc. | Laser reprofiling system employing a photodecomposable mask |
| US5090798A (en) * | 1987-04-27 | 1992-02-25 | Canon Kabushiki Kaisha | Applied intensity distribution controlling apparatus |
| US5163934A (en) * | 1987-08-05 | 1992-11-17 | Visx, Incorporated | Photorefractive keratectomy |
| US4901718A (en) * | 1988-02-02 | 1990-02-20 | Intelligent Surgical Lasers | 3-Dimensional laser beam guidance system |
| US4848340A (en) * | 1988-02-10 | 1989-07-18 | Intelligent Surgical Lasers | Eyetracker and method of use |
| US5104408A (en) * | 1988-03-02 | 1992-04-14 | Thompson Keith P | Apparatus and process for application and adjustable reprofiling of synthetic lenticules for vision correction |
| US4907586A (en) * | 1988-03-31 | 1990-03-13 | Intelligent Surgical Lasers | Method for reshaping the eye |
| US5364388A (en) * | 1988-04-01 | 1994-11-15 | Koziol Jeffrey E | Beam delivery system for corneal surgery |
| US5074859A (en) * | 1990-01-05 | 1991-12-24 | Koziol Jeffrey E | Beam delivery system for corneal surgery |
| US5425727A (en) * | 1988-04-01 | 1995-06-20 | Koziol; Jeffrey E. | Beam delivery system and method for corneal surgery |
| US5102409A (en) * | 1988-04-22 | 1992-04-07 | Balgorod Barry M | Method and apparatus for modification of corneal refractive properties |
| CA1325832C (en) * | 1988-06-09 | 1994-01-04 | Paul R. Yoder, Jr. | Methods and apparatus for laser sculpture of the cornea |
| US4939135A (en) * | 1988-10-03 | 1990-07-03 | Alcon Laboratories, Inc. | Pharmaceutical compositions and methods of treatment to prevent and treat corneal scar formation produced by laser irradiation |
| US5271939A (en) * | 1988-10-03 | 1993-12-21 | Alcon Laboratories, Inc. | Pharmaceutical compositions and methods of treatment to prevent and treat corneal scar formation produced by laser irradiation |
| US5124392A (en) * | 1988-10-03 | 1992-06-23 | Alcon Laboratories, Inc. | Pharmaceutical compositions and methods of treatment to prevent and treat corneal scar formation produced by laser irradiation |
| US5360611A (en) * | 1988-10-03 | 1994-11-01 | Alcon Laboratories, Inc. | Pharmaceutical compositions and methods of treatment of the cornea following ultraviolet laser irradiation |
| US4988348A (en) * | 1989-05-26 | 1991-01-29 | Intelligent Surgical Lasers, Inc. | Method for reshaping the cornea |
| CA2021110A1 (en) * | 1989-09-05 | 1991-03-06 | Colloptics, Inc. | Laser shaping with an area patterning mask |
| WO1991005515A1 (en) * | 1989-10-19 | 1991-05-02 | Australian Electro Optics Pty. Ltd. | Fibre bundle coupled ophthalmic laser |
| FR2655837A1 (fr) * | 1989-12-15 | 1991-06-21 | Hanna Khalil | Masque de traitement de surface et dispositif de chirurgie de l'óoeil ou de realisation de lentille optique par laser. |
| US5092863A (en) * | 1990-04-09 | 1992-03-03 | St. Louis University | Ophthalmological surgery apparatus and methods |
| WO1992000711A1 (de) * | 1990-07-07 | 1992-01-23 | Aesculap Ag | Verfahren und vorrichtung zur modellierung oder korrektur von optischen linsen, insbesondere der hornhaut des auges |
| US5053033A (en) * | 1990-10-10 | 1991-10-01 | Boston Advanced Technologies, Inc. | Inhibition of restenosis by ultraviolet radiation |
| US5139022A (en) * | 1990-10-26 | 1992-08-18 | Philip Lempert | Method and apparatus for imaging and analysis of ocular tissue |
| US5299053A (en) * | 1990-10-26 | 1994-03-29 | American Cyanamid Company | Variable shutter illumination system for microscope |
| JP3199124B2 (ja) * | 1990-12-28 | 2001-08-13 | 株式会社ニデック | レーザアブレーション装置 |
| DE4103615C2 (de) * | 1991-02-07 | 1993-12-09 | Augon Ges Fuer Die Entwicklung | Vorrichtung zur chirurgischen Behandlung einer Augenhornhautoberfläche mit einer Laserlichtquelle |
| US6296634B1 (en) | 1991-03-08 | 2001-10-02 | Visx, Incorporated | Ophthalmological surgery technique with active patient data card |
| CA2073802C (en) * | 1991-08-16 | 2003-04-01 | John Shimmick | Method and apparatus for combined cylindrical and spherical eye corrections |
| US5647865A (en) * | 1991-11-01 | 1997-07-15 | Swinger; Casimir A. | Corneal surgery using laser, donor corneal tissue and synthetic material |
| WO1993008877A1 (en) * | 1991-11-06 | 1993-05-13 | Lai Shui T | Corneal surgery device and method |
| IT1253489B (it) * | 1991-11-21 | 1995-08-08 | Guido Maria Nizzola | Apparecchiatura per la correzione dell'astigmatismo mediante modellazione della superficie corneale per foto ablazione. |
| DE4143066A1 (de) * | 1991-12-27 | 1993-07-01 | Jenoptik Jena Gmbh | Verfahren und anordnung zum markieren von oberflaechen |
| JPH07504337A (ja) * | 1992-01-15 | 1995-05-18 | プリミア・レーザー・システムズ・インコーポレイテッド | レーザーエネルギを用いる角膜スカルプティング |
| US5637109A (en) * | 1992-02-14 | 1997-06-10 | Nidek Co., Ltd. | Apparatus for operation on a cornea using laser-beam |
| US5246435A (en) * | 1992-02-25 | 1993-09-21 | Intelligent Surgical Lasers | Method for removing cataractous material |
| US6450641B2 (en) | 1992-06-02 | 2002-09-17 | Lasersight Technologies, Inc. | Method of corneal analysis using a checkered placido apparatus |
| US5475197A (en) * | 1992-06-17 | 1995-12-12 | Carl-Zeiss-Stiftung | Process and apparatus for the ablation of a surface |
| US6467906B1 (en) | 1992-08-10 | 2002-10-22 | Noel Ami Alpins | System for evaluating and correcting irregular astigmatism in the eye of a patient |
| US6086579A (en) * | 1992-08-10 | 2000-07-11 | Alpins; Noel Ami | Method of analyzing astigmatism and apparatus for performing corneal surgery |
| US5749867A (en) * | 1992-08-10 | 1998-05-12 | Alpins; Noel Ami | Method of analysing astigmatism and apparatus for performing corneal surgery |
| US5740815A (en) * | 1995-06-07 | 1998-04-21 | Alpins; Noel A. | Method for surgically achieving minimum astigmatism measured refractively and topographically |
| AU663930B2 (en) * | 1992-08-10 | 1995-10-26 | Noel Ami Alpins | Method of analysing astigmatism and apparatus for performing corneal surgery |
| USRE38590E1 (en) | 1992-08-31 | 2004-09-14 | Nidek Co., Ltd. | Operation apparatus for correcting ametropia with laser beam |
| JP2907656B2 (ja) * | 1992-08-31 | 1999-06-21 | 株式会社ニデック | レ−ザ手術装置 |
| US6090100A (en) | 1992-10-01 | 2000-07-18 | Chiron Technolas Gmbh Ophthalmologische Systeme | Excimer laser system for correction of vision with reduced thermal effects |
| DE4232915A1 (de) * | 1992-10-01 | 1994-04-07 | Hohla Kristian | Vorrichtung zur Formung der Cornea durch Abtragen von Gewebe |
| US5437658A (en) * | 1992-10-07 | 1995-08-01 | Summit Technology, Incorporated | Method and system for laser thermokeratoplasty of the cornea |
| JP3197375B2 (ja) * | 1992-11-07 | 2001-08-13 | 株式会社ニデック | 角膜アブレーション装置 |
| US6716210B2 (en) | 1992-12-03 | 2004-04-06 | Lasersight Technologies, Inc. | Refractive surgical laser apparatus and method |
| USRE37504E1 (en) | 1992-12-03 | 2002-01-08 | Lasersight Technologies, Inc. | Ophthalmic surgery method using non-contact scanning laser |
| US5556395A (en) * | 1993-05-07 | 1996-09-17 | Visx Incorporated | Method and system for laser treatment of refractive error using an offset image of a rotatable mask |
| US6319247B1 (en) | 1993-05-07 | 2001-11-20 | Visx, Incorporated | Systems and methods for corneal surface ablation to correct hyperopia |
| CO4230054A1 (es) | 1993-05-07 | 1995-10-19 | Visx Inc | Metodo y sistemas para tratamiento con laser de errores refractivos utilizando formacion de imagenes de desplazamiento |
| AU7099694A (en) * | 1993-06-04 | 1995-01-03 | Summit Technology, Inc. | Rotatable aperture apparatus and methods for selective photoablation of surfaces |
| US5772656A (en) * | 1993-06-04 | 1998-06-30 | Summit Technology, Inc. | Calibration apparatus for laser ablative systems |
| US5360424A (en) * | 1993-06-04 | 1994-11-01 | Summit Technology, Inc. | Tracking system for laser surgery |
| US5411501A (en) * | 1993-06-04 | 1995-05-02 | Summit Technology, Inc. | Laser reprofiling system for correction of astigmatisms |
| US5461212A (en) * | 1993-06-04 | 1995-10-24 | Summit Technology, Inc. | Astigmatic laser ablation of surfaces |
| EP0702611A1 (en) * | 1993-06-11 | 1996-03-27 | BAUSCH & LOMB INCORPORATED | Method of minimizing diffraction groove formation on laser etched surfaces |
| US5624893A (en) * | 1993-10-14 | 1997-04-29 | Alcon Laboratories, Inc. | Pharmaceutical compositions and methods of treatment of the cornea following laser irradiation |
| US5571107A (en) * | 1993-10-26 | 1996-11-05 | Shaibani; Sanan B. | Laser surgical apparatus for sculpting a cornea using a diffractive optical element and method of using the same |
| US5376086A (en) * | 1993-10-26 | 1994-12-27 | Khoobehi; Bahram | Laser surgical method of sculpting a patient's cornea and associated intermediate controlling mask |
| US5993438A (en) * | 1993-11-12 | 1999-11-30 | Escalon Medical Corporation | Intrastromal photorefractive keratectomy |
| US5505723A (en) * | 1994-02-10 | 1996-04-09 | Summit Technology, Inc. | Photo-refractive keratectomy |
| US6551618B2 (en) * | 1994-03-15 | 2003-04-22 | University Of Birmingham | Compositions and methods for delivery of agents for neuronal regeneration and survival |
| US5645550A (en) * | 1994-04-08 | 1997-07-08 | Chiron Technolas Gmbh Ophthalmologische System | Method and apparatus for providing precise location of points on the eye |
| US5630810A (en) * | 1994-05-06 | 1997-05-20 | Machat; Jeffery J. | Method of ophthalmological surgery |
| US5599341A (en) * | 1994-06-15 | 1997-02-04 | Keravision, Inc. | Laser surgical procedure and device for treatment of the cornea |
| US5620436A (en) * | 1994-09-22 | 1997-04-15 | Chiron Technolas Gmbh Ophthalmologische Systeme | Method and apparatus for providing precise location of points on the eye |
| AU4530696A (en) * | 1995-01-11 | 1996-07-31 | Summit Technology, Inc. | Integrated laser reprofiling systems |
| WO1996022751A1 (en) * | 1995-01-25 | 1996-08-01 | Chiron Technolas Gmbh | Apparatus for uniformly ablating a surface |
| US6110166A (en) * | 1995-03-20 | 2000-08-29 | Escalon Medical Corporation | Method for corneal laser surgery |
| US7892226B2 (en) * | 1995-03-20 | 2011-02-22 | Amo Development, Llc. | Method of corneal surgery by laser incising a contoured corneal flap |
| US5624437A (en) * | 1995-03-28 | 1997-04-29 | Freeman; Jerre M. | High resolution, high speed, programmable laser beam modulating apparatus for microsurgery |
| US5742426A (en) * | 1995-05-25 | 1998-04-21 | York; Kenneth K. | Laser beam treatment pattern smoothing device and laser beam treatment pattern modulator |
| US5904678A (en) * | 1995-06-19 | 1999-05-18 | Lasersight Technologies, Inc. | Multizone, multipass photorefractive keratectomy |
| US20090069817A1 (en) * | 1995-10-20 | 2009-03-12 | Acufocus, Inc. | Intrastromal corneal modification |
| US5782822A (en) * | 1995-10-27 | 1998-07-21 | Ir Vision, Inc. | Method and apparatus for removing corneal tissue with infrared laser radiation |
| US5603709A (en) * | 1996-01-11 | 1997-02-18 | Johnson; Donald G. | Optical refraction correction methods |
| US6253097B1 (en) * | 1996-03-06 | 2001-06-26 | Datex-Ohmeda, Inc. | Noninvasive medical monitoring instrument using surface emitting laser devices |
| US7655002B2 (en) * | 1996-03-21 | 2010-02-02 | Second Sight Laser Technologies, Inc. | Lenticular refractive surgery of presbyopia, other refractive errors, and cataract retardation |
| USD404811S (en) * | 1996-05-30 | 1999-01-26 | Chiron Technolas Gmbh Ophthalmologische Systeme | Laser eye surgery unit |
| US5891132A (en) * | 1996-05-30 | 1999-04-06 | Chiron Technolas Gmbh Opthalmologische Systeme | Distributed excimer laser surgery system |
| EP0906073B1 (en) * | 1996-05-30 | 2004-02-18 | Technolas GmbH Ophthalmologische Systeme | Excimer laser eye surgery system |
| US6562027B2 (en) | 1996-08-26 | 2003-05-13 | O'donnell, Jr. Francis E. | Method and apparatus for improved PRK accuracy |
| US5997529A (en) * | 1996-10-28 | 1999-12-07 | Lasersight Technologies, Inc. | Compound astigmatic myopia or hyperopia correction by laser ablation |
| US6210169B1 (en) | 1997-01-31 | 2001-04-03 | Lasersight Technologies, Inc. | Device and method for simulating ophthalmic surgery |
| US5941874A (en) * | 1997-03-10 | 1999-08-24 | Chiron Technolas Gmbh Opthalmologische Systeme | Simulating a laser treatment on the eye by pretreating a contact lens |
| ES2251082T3 (es) | 1997-04-25 | 2006-04-16 | Technolas Gmbh Ophthalmologische Systeme | Ablacion con laser oftalmico de modo dual. |
| US6126668A (en) * | 1997-04-25 | 2000-10-03 | Innovative Optics, Inc. | Microkeratome |
| US6090102A (en) * | 1997-05-12 | 2000-07-18 | Irvision, Inc. | Short pulse mid-infrared laser source for surgery |
| US6302876B1 (en) | 1997-05-27 | 2001-10-16 | Visx Corporation | Systems and methods for imaging corneal profiles |
| US6143315A (en) * | 1997-07-24 | 2000-11-07 | Wang; Ming X. | Biochemical contact lens for treating injured corneal tissue |
| US5932205A (en) * | 1997-07-24 | 1999-08-03 | Wang; Ming X. | Biochemical contact lens for treating photoablated corneal tissue |
| JP4014255B2 (ja) * | 1997-07-31 | 2007-11-28 | 有限会社開発顧問室 | 皮膚治療用のレーザ照射装置 |
| US5920373A (en) * | 1997-09-24 | 1999-07-06 | Heidelberg Engineering Optische Messysteme Gmbh | Method and apparatus for determining optical characteristics of a cornea |
| US6007202A (en) | 1997-10-23 | 1999-12-28 | Lasersight Technologies, Inc. | Eye illumination system and method |
| WO1999034759A1 (en) | 1997-12-31 | 1999-07-15 | Irvision, Inc. | Method and apparatus for removing tissue with mid-infrared laser |
| US6132424A (en) * | 1998-03-13 | 2000-10-17 | Lasersight Technologies Inc. | Smooth and uniform laser ablation apparatus and method |
| US6010497A (en) * | 1998-01-07 | 2000-01-04 | Lasersight Technologies, Inc. | Method and apparatus for controlling scanning of an ablating laser beam |
| JP4302885B2 (ja) | 1998-01-29 | 2009-07-29 | ビジックス， インコーポレイテッド | 回折性の光学的ビーム積分によるレーザー伝送システムおよび方法 |
| US6409718B1 (en) | 1998-02-03 | 2002-06-25 | Lasersight Technologies, Inc. | Device and method for correcting astigmatism by laser ablation |
| US6068625A (en) * | 1998-02-12 | 2000-05-30 | Visx Incorporated | Method and system for removing an epithelial layer from a cornea |
| US6280435B1 (en) | 1998-03-04 | 2001-08-28 | Visx, Incorporated | Method and systems for laser treatment of presbyopia using offset imaging |
| US6582445B1 (en) | 1998-03-11 | 2003-06-24 | Visx, Incorporated | Trephine for lamellar keratectomy |
| US6193710B1 (en) | 1998-07-16 | 2001-02-27 | Visx, Incorporated | Method for scanning non-overlapping patterns of laser energy with diffractive optics |
| US6623476B2 (en) | 1998-10-15 | 2003-09-23 | Intralase Corp. | Device and method for reducing corneal induced aberrations during ophthalmic laser surgery |
| US6254595B1 (en) | 1998-10-15 | 2001-07-03 | Intralase Corporation | Corneal aplanation device |
| JP2002532751A (ja) * | 1998-12-16 | 2002-10-02 | ウェズリー ジェッセン コーポレイション | 非球面多焦点コンタクトレンズ |
| WO2000037072A1 (en) | 1998-12-22 | 2000-06-29 | Alcon Laboratories, Inc. | Use of inhibitors of gag synthesis for the treatment of corneal haze |
| EP1173790A2 (en) | 1999-03-01 | 2002-01-23 | Boston Innovative Optics, Inc. | System and method for increasing the depth of focus of the human eye |
| US6497701B2 (en) | 1999-04-30 | 2002-12-24 | Visx, Incorporated | Method and system for ablating surfaces with partially overlapping craters having consistent curvature |
| IT1312103B1 (it) * | 1999-05-12 | 2002-04-04 | Biophoenix Srl | Sistema ed apparecchiatura per la generazione controllata diradiazioni ultraviolette, per la microstimolazione cellulare mirata |
| WO2001024728A2 (en) | 1999-10-05 | 2001-04-12 | Lasersight Technologies, Inc. | Prolate shaped corneal reshaping |
| AU4026501A (en) | 1999-10-05 | 2001-05-10 | Lasersight Technologies, Inc. | Prolate shaped corneal reshaping |
| ATE314832T1 (de) | 1999-10-21 | 2006-02-15 | Technolas Gmbh | Einrichtung zur ophthalmologischen, refraktiven korrektur |
| JP2003511207A (ja) * | 1999-10-21 | 2003-03-25 | テクノラス ゲーエムベーハー オフタルモロギッシェ システム | 眼の屈折誤差の複数工程レーザ矯正 |
| US6530916B1 (en) | 1999-11-15 | 2003-03-11 | Visx, Incorporated | Uniform large area ablation system and method |
| JP2003514597A (ja) * | 1999-11-19 | 2003-04-22 | ウェズリー ジェッセン コーポレイション | 多焦点非球面コンタクトレンズ |
| US6324191B1 (en) | 2000-01-12 | 2001-11-27 | Intralase Corp. | Oscillator with mode control |
| US6641604B1 (en) | 2000-02-11 | 2003-11-04 | Iotek, Inc. | Devices and method for manipulation of organ tissue |
| US6558314B1 (en) | 2000-02-11 | 2003-05-06 | Iotek, Inc. | Devices and method for manipulation of organ tissue |
| US6663622B1 (en) * | 2000-02-11 | 2003-12-16 | Iotek, Inc. | Surgical devices and methods for use in tissue ablation procedures |
| EP1138289A1 (en) * | 2000-03-29 | 2001-10-04 | James M. Dr. Nielson | Multifocal corneal sculpturing mask |
| US9668649B2 (en) | 2000-04-07 | 2017-06-06 | Amo Development, Llc | System and methods for mitigating changes in pupil size during laser refractive surgery to maintain ablation centration |
| US6436093B1 (en) | 2000-06-21 | 2002-08-20 | Luis Antonio Ruiz | Controllable liquid crystal matrix mask particularly suited for performing ophthamological surgery, a laser system with said mask and a method of using the same |
| US6464692B1 (en) | 2000-06-21 | 2002-10-15 | Luis Antonio Ruiz | Controllable electro-optical patternable mask, system with said mask and method of using the same |
| US7918846B2 (en) * | 2000-12-05 | 2011-04-05 | Amo Manufacturing Usa, Llc | Method and system for laser treatment of refractive errors using offset imaging |
| US6451006B1 (en) | 2001-02-14 | 2002-09-17 | 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh | Method for separating lamellae |
| US6743221B1 (en) * | 2001-03-13 | 2004-06-01 | James L. Hobart | Laser system and method for treatment of biological tissues |
| US6610051B2 (en) | 2001-10-12 | 2003-08-26 | 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh | Device and method for performing refractive surgery |
| US7101364B2 (en) | 2001-10-12 | 2006-09-05 | 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh | Method and apparatus for intrastromal refractive surgery |
| US20030078471A1 (en) * | 2001-10-18 | 2003-04-24 | Foley Frederick J. | Manipulation of an organ |
| US20030176765A1 (en) * | 2002-01-23 | 2003-09-18 | Foley Frederick J. | Devices for holding a body organ |
| US8216213B2 (en) | 2002-03-14 | 2012-07-10 | Amo Manufacturing Usa, Llc. | Application of blend zones, depth reduction, and transition zones to ablation shapes |
| JP4171616B2 (ja) * | 2002-06-24 | 2008-10-22 | 株式会社ニデック | 角膜手術装置及び角膜切除量決定装置 |
| WO2004006793A1 (en) * | 2002-07-11 | 2004-01-22 | Asah Medico A/S | An apparatus for tissue treatment |
| US6932808B2 (en) * | 2002-11-19 | 2005-08-23 | Visx, Incorporated | Ablation shape for the correction of presbyopia |
| US7434936B2 (en) | 2002-12-06 | 2008-10-14 | Amo Manufacturing Usa, Llc | Residual accommodation threshold for correction of presbyopia and other presbyopia correction using patient data |
| US8342686B2 (en) | 2002-12-06 | 2013-01-01 | Amo Manufacturing Usa, Llc. | Compound modulation transfer function for laser surgery and other optical applications |
| JP4118154B2 (ja) * | 2003-01-31 | 2008-07-16 | 株式会社ニデック | レーザ治療装置 |
| US20040254567A1 (en) * | 2003-02-12 | 2004-12-16 | Holz Frank G. | Surgical method for ablating tissue |
| US8968279B2 (en) * | 2003-03-06 | 2015-03-03 | Amo Manufacturing Usa, Llc | Systems and methods for qualifying and calibrating a beam delivery system |
| US7846152B2 (en) | 2004-03-24 | 2010-12-07 | Amo Manufacturing Usa, Llc. | Calibrating laser beam position and shape using an image capture device |
| MXPA05011131A (es) * | 2003-04-18 | 2006-03-10 | Visx Inc | Sistemas y metodos para corregir aberraciones de orden superior en cirugia de refraccion de laser. |
| US7175278B2 (en) | 2003-06-20 | 2007-02-13 | Visx, Inc. | Wavefront reconstruction using fourier transformation and direct integration |
| US20040267294A1 (en) * | 2003-06-27 | 2004-12-30 | Will Brian R. | Eye fixation apparatus |
| US7296893B2 (en) | 2004-03-03 | 2007-11-20 | Visx, Incorporated | Transformation methods of wavefront maps from one vertex distance to another |
| JP4937107B2 (ja) * | 2004-03-15 | 2012-05-23 | ヴィズイクス・インコーポレーテッド | 送出レーザ・エネルギーの安定化 |
| DE102004014181A1 (de) * | 2004-03-23 | 2005-10-06 | Carl Zeiss Meditec Ag | Material-Bearbeitungsvorrichtung und -verfahren |
| US20050261752A1 (en) * | 2004-05-18 | 2005-11-24 | Visx, Incorporated | Binocular optical treatment for presbyopia |
| US7387387B2 (en) | 2004-06-17 | 2008-06-17 | Amo Manufacturing Usa, Llc | Correction of presbyopia using adaptive optics and associated methods |
| US7717905B2 (en) * | 2004-11-01 | 2010-05-18 | Technolas Perfect Vision Gmbh | Time-resolved scanning patterns for intrastromal surgery |
| US7662148B2 (en) * | 2004-11-12 | 2010-02-16 | Technolas Perfect Vision Gmbh | Systems and methods for intrastromal scanning patterns |
| US8597282B2 (en) | 2005-01-13 | 2013-12-03 | Amo Manufacturing Usa, Llc | Database system for centralized clinical and research applications with data from wavefront aberrometers |
| US7261412B2 (en) * | 2005-06-30 | 2007-08-28 | Visx, Incorporated | Presbyopia correction through negative high-order spherical aberration |
| EP1957099B1 (en) * | 2005-11-07 | 2015-03-25 | The Rockefeller University | Reagents, methods and systems for selecting a cytotoxic antibody or variant thereof |
| DE102005055885B4 (de) * | 2005-11-23 | 2019-03-28 | Carl Zeiss Meditec Ag | Vorrichtung zur Photokoagulation der Netzhaut |
| US7520609B2 (en) * | 2006-01-18 | 2009-04-21 | Amo Manufacturing Llc | Non-invasive measurement of tear volume systems and methods |
| US9545338B2 (en) * | 2006-01-20 | 2017-01-17 | Lensar, Llc. | System and method for improving the accommodative amplitude and increasing the refractive power of the human lens with a laser |
| US10842675B2 (en) * | 2006-01-20 | 2020-11-24 | Lensar, Inc. | System and method for treating the structure of the human lens with a laser |
| US9889043B2 (en) * | 2006-01-20 | 2018-02-13 | Lensar, Inc. | System and apparatus for delivering a laser beam to the lens of an eye |
| US8262646B2 (en) | 2006-01-20 | 2012-09-11 | Lensar, Inc. | System and method for providing the shaped structural weakening of the human lens with a laser |
| US7811280B2 (en) | 2006-01-26 | 2010-10-12 | Amo Manufacturing Usa, Llc. | System and method for laser ablation calibration |
| US7695136B2 (en) * | 2007-08-01 | 2010-04-13 | Amo Development, Llc. | Wavefront refractions and high order aberration correction when wavefront maps involve geometrical transformations |
| US7717562B2 (en) * | 2006-02-24 | 2010-05-18 | Amo Development Llc. | Scaling Zernike coefficients to smaller pupil sizes for refractive treatments |
| US8454160B2 (en) | 2006-02-24 | 2013-06-04 | Amo Development, Llc | Zone extension systems and methods |
| US8474974B2 (en) | 2006-02-24 | 2013-07-02 | Amo Development Llc. | Induced high order aberrations corresponding to geometrical transformations |
| US9402714B2 (en) * | 2006-03-06 | 2016-08-02 | Amo Development, Llc | Method of transplanting a cornea |
| AU2007226795B2 (en) * | 2006-03-14 | 2012-02-23 | Amo Manufacturing Usa, Llc | Spatial frequency wavefront sensor system and method |
| WO2007143111A2 (en) * | 2006-06-01 | 2007-12-13 | University Of Southern California | Method and apparatus to guide laser corneal surgery with optical measurement |
| AU2008256709B2 (en) | 2007-05-24 | 2012-09-20 | Amo Development, Llc | Accommodation compensation systems and methods |
| DE102007035850A1 (de) * | 2007-07-31 | 2009-02-05 | Carl Zeiss Meditec Ag | Lasersystem |
| US8550625B2 (en) | 2007-08-01 | 2013-10-08 | Amo Development, Llc | Systems and methods for fine-tuning refractive surgery |
| US7717908B2 (en) * | 2007-12-17 | 2010-05-18 | Technolas Perfect Vision Gmbh | Method patterns for intrastromal refractive surgery |
| US7717907B2 (en) * | 2007-12-17 | 2010-05-18 | Technolas Perfect Vision Gmbh | Method for intrastromal refractive surgery |
| WO2009135135A2 (en) * | 2008-05-01 | 2009-11-05 | Chia Soo | Fibromodulin formulation for reducing corneal scarring |
| US8480659B2 (en) * | 2008-07-25 | 2013-07-09 | Lensar, Inc. | Method and system for removal and replacement of lens material from the lens of an eye |
| US8500723B2 (en) * | 2008-07-25 | 2013-08-06 | Lensar, Inc. | Liquid filled index matching device for ophthalmic laser procedures |
| US20100022996A1 (en) * | 2008-07-25 | 2010-01-28 | Frey Rudolph W | Method and system for creating a bubble shield for laser lens procedures |
| EP2334271B1 (de) * | 2008-08-25 | 2015-04-08 | WaveLight GmbH | Ankopplung eines auges an eine lasereinrichtung |
| JP2010089094A (ja) * | 2008-10-03 | 2010-04-22 | Disco Abrasive Syst Ltd | レーザ加工装置 |
| US8377048B2 (en) * | 2009-01-06 | 2013-02-19 | Technolas Perfect Vision Gmbh | Minimizing the side-effects of refractive corrections using statistically determined irregularities in intrastromal incisions |
| US20110022037A1 (en) * | 2009-01-06 | 2011-01-27 | Bille Josef F | System and Method for Minimizing the Side Effects of Refractive Corrections Using Line or Dot Cuts for Incisions |
| US8496651B2 (en) * | 2009-01-27 | 2013-07-30 | Technolas Perfect Vision Gmbh | System and method for refractive surgery with augmentation by intrastromal corrective procedure |
| US20100191229A1 (en) * | 2009-01-27 | 2010-07-29 | Bille Josef F | Methods for Employing Intrastromal Corrections in Combination with Surface Refractive Surgery to Correct Myopic/Hyperopic Presbyopia |
| US8366701B2 (en) * | 2009-01-27 | 2013-02-05 | Technolas Perfect Vision Gmbh | System and method for correcting higher order aberrations with changes in intrastromal biomechanical stress distributions |
| US20100217247A1 (en) * | 2009-02-20 | 2010-08-26 | Bille Josef F | System and Methods for Minimizing Higher Order Aberrations Introduced During Refractive Surgery |
| WO2013013175A1 (en) | 2011-07-20 | 2013-01-24 | Amo Development, Llc. | Manifest refraction treatment systems and methods |
| US20100318074A1 (en) * | 2009-06-10 | 2010-12-16 | Bruno Dacquay | Ophthalmic endoillumination using low-power laser light |
| US8758332B2 (en) * | 2009-07-24 | 2014-06-24 | Lensar, Inc. | Laser system and method for performing and sealing corneal incisions in the eye |
| US8617146B2 (en) | 2009-07-24 | 2013-12-31 | Lensar, Inc. | Laser system and method for correction of induced astigmatism |
| EP2456402B1 (en) * | 2009-07-24 | 2014-08-20 | Lensar, Inc. | Liquid holding interface device for ophthalmic laser procedures |
| CN102647954B (zh) * | 2009-07-24 | 2016-02-03 | 能斯雅有限公司 | 一种为眼睛晶状体提供激光照射图案的系统和方法 |
| US8382745B2 (en) * | 2009-07-24 | 2013-02-26 | Lensar, Inc. | Laser system and method for astigmatic corrections in association with cataract treatment |
| JP2013500086A (ja) * | 2009-07-24 | 2013-01-07 | レンサー， インク． | Ｌａｄａｒを利用した手順を眼の水晶体に実施するシステムおよび方法 |
| US8409181B2 (en) * | 2009-11-05 | 2013-04-02 | Amo Development, Llc. | Methods and systems for treating presbyopia |
| US20130256286A1 (en) * | 2009-12-07 | 2013-10-03 | Ipg Microsystems Llc | Laser processing using an astigmatic elongated beam spot and using ultrashort pulses and/or longer wavelengths |
| US20110190740A1 (en) * | 2010-02-01 | 2011-08-04 | Lensar, Inc. | Placido ring measurement of astigmatism axis and laser marking of astigmatism axis |
| EP2531089B1 (en) | 2010-02-01 | 2023-04-05 | LENSAR, Inc. | Purkinjie image-based alignment of suction ring in ophthalmic applications |
| WO2011116306A2 (en) * | 2010-03-19 | 2011-09-22 | Avedro, Inc. | Systems and methods for applying and monitoring eye therapy |
| US8409178B2 (en) | 2010-03-30 | 2013-04-02 | Amo Development Llc. | Systems and methods for evaluating treatment tables for refractive surgery |
| US9642518B2 (en) | 2010-03-30 | 2017-05-09 | Amo Development, Llc | Random eye generation systems and methods |
| US10783999B2 (en) | 2010-10-05 | 2020-09-22 | Amo Development, Llc | Basis data evaluation systems and methods |
| US9659151B2 (en) | 2012-07-20 | 2017-05-23 | Amo Development, Llc | Systems and methods for treatment target deconvolution |
| US20120083776A1 (en) | 2010-10-05 | 2012-04-05 | Amo Development, Llc | Annular and other ablation profiles for refractive surgery systems and methods |
| USD694890S1 (en) | 2010-10-15 | 2013-12-03 | Lensar, Inc. | Laser system for treatment of the eye |
| CN103338692B (zh) | 2010-10-15 | 2016-12-28 | 雷萨有限责任公司 | 眼睛内部的结构的扫描控制照明的系统和方法 |
| USD695408S1 (en) | 2010-10-15 | 2013-12-10 | Lensar, Inc. | Laser system for treatment of the eye |
| US9501621B2 (en) | 2011-03-18 | 2016-11-22 | Amo Development, Llc | Treatment validation systems and methods |
| US10463541B2 (en) | 2011-03-25 | 2019-11-05 | Lensar, Inc. | System and method for correcting astigmatism using multiple paired arcuate laser generated corneal incisions |
| US8978660B2 (en) | 2011-07-21 | 2015-03-17 | Amo Development, Llc | Tilt compensation, measurement, and associated adjustment of refractive prescriptions during surgical and other treatments of the eye |
| US9393154B2 (en) | 2011-10-28 | 2016-07-19 | Raymond I Myers | Laser methods for creating an antioxidant sink in the crystalline lens for the maintenance of eye health and physiology and slowing presbyopia development |
| US9545303B2 (en) | 2011-12-02 | 2017-01-17 | Acufocus, Inc. | Ocular mask having selective spectral transmission |
| EP2819626A1 (en) | 2012-02-22 | 2015-01-07 | AMO Development, LLC | Preformed lens systems and methods |
| EP2874584B1 (en) | 2012-07-20 | 2016-05-25 | AMO Manufacturing USA, LLC | Systems and methods for correcting high order aberrations in laser refractive surgery |
| DE102012216632A1 (de) * | 2012-09-18 | 2014-03-20 | Trumpf Laser Gmbh + Co. Kg | Bearbeitungsmaschine und Verfahren zum Bearbeiten eines Werkstücks |
| US9155658B2 (en) | 2013-01-02 | 2015-10-13 | Amo Development, Llc | Systems and methods for dynamic patient fixation system |
| US9398978B2 (en) | 2013-03-06 | 2016-07-26 | Amo Development, Llc | Systems and methods for removing fixation light reflection from an ophthalmic image |
| US9204962B2 (en) | 2013-03-13 | 2015-12-08 | Acufocus, Inc. | In situ adjustable optical mask |
| US10568764B2 (en) | 2013-03-14 | 2020-02-25 | Amo Development, Llc | System and methods for depth detection in laser-assisted ophthalmic procedures |
| US9060710B2 (en) | 2013-03-14 | 2015-06-23 | Amo Wavefront Sciences, Llc. | System and method for ocular tomography using plenoptic imaging |
| US9427922B2 (en) | 2013-03-14 | 2016-08-30 | Acufocus, Inc. | Process for manufacturing an intraocular lens with an embedded mask |
| US10028654B2 (en) | 2013-03-15 | 2018-07-24 | Amo Development, Llc | System and method for eye orientation |
| CA2906298C (en) | 2013-03-15 | 2021-05-25 | Amo Development, Llc | Systems and methods for providing anatomical flap centration for an ophthalmic laser treatment system |
| US9161688B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-10-20 | Amo Wavefront Sciences, Llc | System and method for corneal pachymetry using plenoptic imaging |
| WO2014149839A1 (en) | 2013-03-15 | 2014-09-25 | Amo Wavefront Sciences, Llc | Angular multiplexed optical coherence tomography systems and methods |
| US9089291B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-07-28 | Amo Wavefront Sciences, Llc | System and method for ocular aberrometry and topography using plenoptic imaging |
| US9265419B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-02-23 | Abbott Medical Optics Inc. | Systems and methods for measuring position and boundary of lens capsule and implanted intraocular lens in eye imaging |
| US9301676B2 (en) | 2013-08-06 | 2016-04-05 | Abbott Medical Optics Inc. | System and method for determining ocular scattering |
| US9055762B2 (en) | 2013-08-14 | 2015-06-16 | Angele Innovations, Llc | UV adapter for preparation of neonate nutritional fluid |
| WO2015070092A1 (en) | 2013-11-07 | 2015-05-14 | Amo Development Llc | Treatment validation systems and methods |
| US9516972B2 (en) | 2013-12-13 | 2016-12-13 | Angele Innovations, Llc | Electronically controlled nutritional fluid warmer |
| AU2014373864A1 (en) | 2013-12-31 | 2015-12-24 | Amo Development, Llc. | Wavefront measurement pre-smoothing systems and methods |
| US20160038277A1 (en) | 2014-08-11 | 2016-02-11 | Amo Development, Llc | Optical Surface Systems and Methods for Treatment of Presbyopia and Other Vision Conditions |
| AU2015315195B2 (en) | 2014-09-09 | 2020-05-21 | Amo Development, Llc | Systems and methods for synchronized three-dimensional laser incisions |
| US10709611B2 (en) | 2014-09-25 | 2020-07-14 | Amo Development, Llc | Systems and methods for lenticular laser incision |
| AU2015320445B2 (en) | 2014-09-25 | 2020-06-25 | Amo Development, Llc | Systems for lenticular laser incision |
| WO2016111851A1 (en) | 2015-01-09 | 2016-07-14 | Amo Development, Llc | Vergence weighting systems and methods for treatment of presbyopia and other vision conditions |
| AU2015383858A1 (en) | 2015-02-26 | 2017-09-07 | Amo Development, Llc | Systems and methods for femtosecond laser photorefractive keratectomy |
| US10219948B2 (en) | 2016-02-24 | 2019-03-05 | Perfect Ip, Llc | Ophthalmic laser treatment system and method |
| EP4473951A3 (en) | 2016-06-22 | 2025-02-26 | AMO Development, LLC | Improved methods for lenticular laser incision |
| WO2018005877A1 (en) | 2016-06-29 | 2018-01-04 | Amo Development, Llc | Lenticular laser incision for low myopia and/or hyperopia patients |
| EP3481346B1 (en) | 2016-07-07 | 2020-10-21 | AMO Development, LLC | Lenticular laser incision using wavefront guided maps |
| US10327952B2 (en) | 2016-08-31 | 2019-06-25 | Amo Development, Llc | Ultraviolet radiation sensor systems and methods for laser pulse energy control in eye surgery |
| EP3509546B1 (en) | 2016-09-08 | 2022-10-12 | AMO Development, LLC | Systems for obtaining iris registration and pupil centration for laser surgery |
| US11013594B2 (en) | 2016-10-25 | 2021-05-25 | Amo Groningen B.V. | Realistic eye models to design and evaluate intraocular lenses for a large field of view |
| US20180153741A1 (en) | 2016-12-01 | 2018-06-07 | Amo Development, Llc | Spherical aberration reduction systems and methods |
| JP7185632B2 (ja) * | 2017-02-15 | 2022-12-07 | イリデックス・コーポレーション | 広域光源を用いて眼を治療するための方法及び眼用マスク装置 |
| US20180235809A1 (en) | 2017-02-22 | 2018-08-23 | Amo Development Llc | Transition zone systems and methods |
| US10739227B2 (en) | 2017-03-23 | 2020-08-11 | Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. | Methods and systems for measuring image quality |
| US10792188B2 (en) | 2017-10-12 | 2020-10-06 | Amo Development, Llc | Systems and methods for high speed modulation of a resonant scanner in ophthalmic laser applications |
| US11529259B2 (en) | 2017-10-26 | 2022-12-20 | Amo Development, Llc | Femtosecond laser system and methods for photorefractive keratectomy |
| CN107550564B (zh) * | 2017-10-31 | 2023-11-21 | 重庆京渝激光技术有限公司 | 用于激光治疗机的治疗头 |
| WO2019106067A1 (en) | 2017-11-30 | 2019-06-06 | Amo Groningen B.V. | Intraocular lenses that improve post-surgical spectacle independent and methods of manufacturing thereof |
| US10973685B2 (en) | 2017-12-01 | 2021-04-13 | Amo Development, Llc | Systems and methods for reducing spherical aberration using periphery modification |
| EP3723681A2 (en) * | 2017-12-12 | 2020-10-21 | Alcon Inc. | Patient interface for ophthalmic surgery |
| AU2019323793A1 (en) | 2018-08-22 | 2020-12-03 | Amo Development, Llc | Systems and methods for lenticular laser incision |
| US11745024B2 (en) | 2018-12-27 | 2023-09-05 | Iridex Corporation | Electrical methods and devices for ophthalmic treatment |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS62109565A (ja) * | 1985-09-12 | 1987-05-20 | サミット・テクノロジー・インコーポレイテッド | レ−ザを使用する表面のエロ−ジヨン |
Family Cites Families (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CA1243732A (en) | 1983-11-17 | 1988-10-25 | Francis A. L'esperance | Method and apparatus for ophthalmological surgery |
| IL79034A (en) | 1985-06-06 | 1993-05-13 | Visx Inc | Apparatus for ophthalmological surgery |
| IL80124A (en) * | 1985-09-26 | 1992-06-21 | Esperance Francis A L | Apparatus for ophthalmological surgery |
| CA1284823C (en) * | 1985-10-22 | 1991-06-11 | Kenneth K. York | Systems and methods for creating rounded work surfaces by photoablation |
-
1986
- 1986-07-31 US US06/891,285 patent/US4732148A/en not_active Expired - Lifetime
-
1987
- 1987-07-14 IL IL83185A patent/IL83185A/xx not_active IP Right Cessation
- 1987-07-20 CA CA000542480A patent/CA1300689C/en not_active Expired - Lifetime
- 1987-07-30 KR KR1019870008309A patent/KR930011034B1/ko not_active IP Right Cessation
- 1987-07-31 JP JP62190520A patent/JPS6373955A/ja active Granted
- 1987-07-31 EP EP87306826A patent/EP0257836B2/en not_active Expired - Lifetime
- 1987-07-31 DE DE3782887T patent/DE3782887T3/de not_active Expired - Lifetime
- 1987-07-31 ZA ZA875690A patent/ZA875690B/xx unknown
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS62109565A (ja) * | 1985-09-12 | 1987-05-20 | サミット・テクノロジー・インコーポレイテッド | レ−ザを使用する表面のエロ−ジヨン |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2016195823A (ja) * | 2010-01-08 | 2016-11-24 | オプティメディカ・コーポレイション | 目組織および人工水晶体の変更システム |
| JP2016195822A (ja) * | 2010-01-08 | 2016-11-24 | オプティメディカ・コーポレイション | 目組織および人工水晶体の変更システム |
| US10085886B2 (en) | 2010-01-08 | 2018-10-02 | Optimedica Corporation | Method and system for modifying eye tissue and intraocular lenses |
| US10758416B2 (en) | 2010-01-08 | 2020-09-01 | Amo Development, Llc | Method and system for modifying eye tissue and intraocular lenses |
| US10864114B2 (en) | 2010-01-08 | 2020-12-15 | Amo Development, Llc | Method and system for modifying eye tissue and intraocular lenses |
| US11058583B2 (en) | 2010-01-08 | 2021-07-13 | Amo Development, Llc | Method and system for modifying eye tissue and intraocular lenses |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| CA1300689C (en) | 1992-05-12 |
| DE3782887T2 (de) | 1993-06-17 |
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| IL83185A0 (en) | 1987-12-31 |
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| EP0257836B1 (en) | 1992-12-02 |
| DE3782887T3 (de) | 2001-04-19 |
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