[go: up one dir, main page]

JP5701245B2 - アルツハイマー病およびニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の病気を治療および予防するための中鎖トリグリセリドの使用 - Google Patents

アルツハイマー病およびニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の病気を治療および予防するための中鎖トリグリセリドの使用 Download PDF

Info

Publication number
JP5701245B2
JP5701245B2 JP2012105692A JP2012105692A JP5701245B2 JP 5701245 B2 JP5701245 B2 JP 5701245B2 JP 2012105692 A JP2012105692 A JP 2012105692A JP 2012105692 A JP2012105692 A JP 2012105692A JP 5701245 B2 JP5701245 B2 JP 5701245B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
pharmaceutical composition
alzheimer
disease
carnitine
metabolism
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
JP2012105692A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2012188431A (ja
Inventor
ヘンダーソン，サミュエル・ティー
Original Assignee
アクセラ・インコーポレーテッド
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=22743976&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=JP5701245(B2) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by アクセラ・インコーポレーテッド filed Critical アクセラ・インコーポレーテッド
Publication of JP2012188431A publication Critical patent/JP2012188431A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP5701245B2 publication Critical patent/JP5701245B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00—Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06—Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/12—Ketones
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
    • A61K31/20—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having a carboxyl group bound to a chain of seven or more carbon atoms, e.g. stearic, palmitic, arachidic acids
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/205—Amine addition salts of organic acids; Inner quaternary ammonium salts, e.g. betaine, carnitine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/21—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
    • A61K31/215—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/21—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
    • A61K31/215—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
    • A61K31/22—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acyclic acids, e.g. pravastatin
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/21—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
    • A61K31/215—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
    • A61K31/22—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acyclic acids, e.g. pravastatin
    • A61K31/221—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acyclic acids, e.g. pravastatin with compounds having an amino group, e.g. acetylcholine, acetylcarnitine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/21—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
    • A61K31/215—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
    • A61K31/22—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acyclic acids, e.g. pravastatin
    • A61K31/23—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acyclic acids, e.g. pravastatin of acids having a carboxyl group bound to a chain of seven or more carbon atoms
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/21—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
    • A61K31/215—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
    • A61K31/25—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids with polyoxyalkylated alcohols, e.g. esters of polyethylene glycol
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/14—Drugs for disorders of the nervous system for treating abnormal movements, e.g. chorea, dyskinesia
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/14—Drugs for disorders of the nervous system for treating abnormal movements, e.g. chorea, dyskinesia
    • A61P25/16—Anti-Parkinson drugs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/28—Drugs for disorders of the nervous system for treating neurodegenerative disorders of the central nervous system, e.g. nootropic agents, cognition enhancers, drugs for treating Alzheimer's disease or other forms of dementia
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/08—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
    • A61P3/10—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis for hyperglycaemia, e.g. antidiabetics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Psychology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Hospice & Palliative Care (AREA)
  • Psychiatry (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Description

発明の分野
本発明は、アルツハイマー病およびニューロンの代謝の減少に関連する他の病気を治療するための治療剤の分野に関する。
発明の背景
アルツハイマー病（ＡＤ）は、進行性の神経変性疾患であり、主として年配層に影響を及ぼす。ＡＤには、早期発症と晩期発症の２種の型がある。早期発症のＡＤはまれであり、感受性の強い個体は３０歳代もの早期に罹患し、しばしば遺伝子のわずかな部分における突然変異に関連する。晩期発症のＡＤが一般的であり、７０歳代または８０歳代で罹患し、多くの遺伝的な危険因子を有する多因子性の病気である。晩期発症のＡＤは、６５歳を超える人における痴呆の主要原因である。６５歳を超えるアメリカ人の人口の推定７〜１０％、８０歳を超えるアメリカ人の人口の４０％までが、ＡＤに悩まされている（McKhann et al., 1984; Evans et al. 1989）。病気の初期において、患者は記憶を失ったり定位力の損失を経験する。病気が進行するにつれて、さらに認識機能が失われ、患者は完全に無能化する。ＡＤを発症する事象の連鎖を説明する多くの学説が提唱されてきたが、本出願の時点では、その原因は未知のままである。現在、ＡＤの効果的な予防または治療はない。今日市場に出ているＡＤを治療する唯一の薬剤、Aricept：登録商標およびCognex：登録商標は、アセチルコリンエステラーゼ阻害剤である。これらの薬剤は、ＡＤの根本的な病理に向けられたものではない。それらは単に、まだ機能することのできる神経細胞の有効性を増強させるだけである。病気は続くため、この治療の利益はわずかである。
ＡＤの早期発症はまれであり（〜５％）、６０歳前に発症し、しばしば３種の遺伝子、すなわちプレセニリン１（ＰＳ１）、プレセニリン２（ＰＳ２）およびアミロイド前駆体タンパク質（ＡＰＰ）における突然変異に関連する（報告として、Selkoe, 1999を参照）。これら早期発症ＡＤの症例は、晩期発症ＡＤで見出されるのと類似した認識機能低下や神経病理学的な障害を示す。ＡＤは、老人斑（ＳＰ）や大脳血管における、神経原線維変化（ＮＦＴ）の蓄積やβ−アミロイドの沈着を特徴とする。老人斑の主要構成はβ−アミロイドペプチド（Ａβ）であり、これはＡＰＰタンパク質からタンパク質分解によるプロセシングにより誘導される。プレセニリンタンパク質は、ＡＰＰの開裂を容易にすることができる。Ａβペプチドは、アミロイドジェニック（amyloidagenic）であり、ある種の条件下で不溶性の原線維を形成し得る。しかしながら、Ａβペプチドおよび原線維の毒性が論議の的になっている。いくつかの場合において、Ａβが神経毒性であることが示され、一方で、他者はＡβが神経栄養性であることを見出している（報告として、Selkoe, 1999を参照）。早期発症ＡＤの原因は、感受性の強いニューロンにおいて凝集タンパク質が蓄積することであると仮定される。ＡＰＰにおける突然変異は原線維Ａβの直接的な蓄積を引き起こすと仮定され、その一方で、ＰＳ１またはＰＳ２における突然変異はＡβの間接的な蓄積を引き起こすとの仮説が提唱されている。ＰＳ１およびＰＳ２における様々な突然変異がどのようにＡβの蓄積の増加を引き起こすは解明されていない。凝集タンパク質の蓄積は、アミロイド側索硬化症（Amyloid Lateral Sclerosis）（ＡＬＳ）やハンチントン病を含む多くの進行性神経変性疾患に共通する（報告として、Koo et al., 1999を参照）。証拠によれば、凝集タンパク質の蓄積は、細胞の代謝とＡＴＰ生産を阻害することが示唆される。この報告に一致して、クレアチンでニューロンのエネルギー容量を緩衝することにより、トランスジェニックマウスモデルにおいてＡＬＳの発症を遅らせ得ることが見出された（Klivenyi et al., 1999）。多くのＡＤに関する先行技術は、Ａβペプチドの生産または凝集を阻害することに焦点が当てられており、例えば、米国特許第５，８１７，６２６号、米国特許第５，８５４，２０４号および米国特許第５，８５４，２１５号である。ＡＤを治療する他の先行技術としては、米国特許第５，３８５，９１５号の「Treatment of amyloidosis associated with Alzheimer disease using modulators of protein phosphorylation」、米国特許第５，５３８，９８３号の「Method of treating amyloidosis by modulation of calcium」の特許がある。神経成長因子を用いてニューロンの残存を増加させる試みは、細胞全体、遺伝子またはタンパク質の運搬のいずれかを扱っており、例えば、米国特許第５，６５０，１４８号の、「Method of grafting genetically modified cells to treat defects, disease or damage of the central nervous system」、および米国特許第５，９３６，０７８号の「DNA and protein for the diagnosis and treatment of Alzheimer’s disease」に記載されている。
ＡＤ症例のほとんど大多数（〜９５％）が晩期発症であり、７０歳代、８０歳代で発症する。晩期発症ＡＤは、ＡＰＰ、ＰＳ１またはＰＳ２の突然変異に関連しないが、早期発症ＡＤで見出されるのと類似した神経病理学的な障害や徴候を示す。晩期発症ＡＤが最も一般的な形態であるため、本明細書中では晩期発症ＡＤをＡＤと称するが、早期発症ＡＤもそのように称する。早期発症ＡＤと晩期発症ＡＤの類似した神経病理学および外面的な徴候により、「ＡＤのアミロイドカスケード仮説」が導かれた（Selkoe, 1994）。このモデルは、早期および晩期発症ＡＤのいずれも、毒性アミロイド沈着の蓄積に起因するということを支持する。このモデルによれば、早期発症の症例においてアミロイドは急速に蓄積し、一方で、晩期発症の症例においてアミロイドはゆっくり蓄積することが推測される。ＡＤの予防および治療に関する多くの研究は、アミロイド蓄積の抑制に焦点が当てられている。しかしながら、アミロイドカスケード仮説が議論の的になっている。アミロイド蓄積は、この病気に関するマーカーであり得るが、原因ではない。ＡＤの神経病理学に関するアルツハイマー博士の初期の著作の翻訳によれば、老人斑が原因であるという見解に不賛成であることが書かれている。彼は、「これらの変化は、基底核、骨髄、小脳および脊髄で見出されるが、これらの部位やそれらを単に分離したものに斑は全く存在しない。従って我々は、斑は、老人性痴呆の原因ではなく、単に中枢神経系の老人性退化の特徴に伴うものである、と結論付けなければならない。」と記述されている。下線は彼自身による（Davis and Chisholm, 1999）。長年の研究によってもこの問題は解決されていない（アミロイド仮説の報告として、Selkoe, 1999を参照、反対の説の報告として、Neve et al., 1998を参照）。本発明は、ＡＤに関連するニューロンの代謝の減少を扱っており、アミロイドカスケード仮説の妥当性を頼るものではない。
晩期発症ＡＤの感受性に寄与する数種の遺伝的危険因子が提唱されている。しかしながら、晩期発症ＡＤに関する遺伝的危険因子として再現性良く定義されたのは、脂質輸送分子であるアポリポタンパク質Ｅ（ａｐｏＥ）における対立遺伝子変異のみである。受容体が仲介する脂質豊富なリポタンパク質の内在化プロセスにおいて、ａｐｏＥはリガンドとして機能する。これらリポタンパク質複合体は、リン脂質、トリグリセリド、コレステロールおよびリポタンパク質を含む。数種のよく特徴付けられた対立遺伝子変異は、ａｐｏＥ遺伝子座に存在し、ａｐｏＥ２、Ｅ３およびＥ４と称される。ａｐｏＥ４は、ＡＤの危険増大に関連するが、ａｐｏＥ２およびＥ３は関連しない。Ｅ４対立遺伝子の供与量を増やすことで、ＡＤの危険度が増え、発症の年齢が低下する。しかしながら、ａｐｏＥ４は、ＡＤの不変的な原因ではない。Ｅ４対立遺伝子に関してホモ接合である個体のうちいくらかは、９０歳代に入ってもＡＤの徴候を示さない（Beffert et al., 1998）。
ａｐｏＥ４がＡＤに関連するという報告により、高いＥ４対立遺伝子罹患率を示す集団が高いＡＤ発病率を有し得ることも予測される。しかし、その反対が正しいようである。地理学的に異なる集団は、ａｐｏＥ対立遺伝子の頻度が異なる。例えば、Ｅ４変異体は、英国よりアフリカにおいてかなり一般的である。南アフリカ人の黒色人種とイギリス国ケンブリッジ出身の白色人種の研究において、ａｐｏＥ４対立遺伝子が、白色人種が２０．８％であったのに比べ、南アフリカ人の黒色人種では４８％に存在した（Loktionov et al, 1999）。実際、Ｅ４対立遺伝子は、アフリカに広く分布する（Zekraoui et al, 1997）。発展途上国ではＡＤに関して研究することは難しいが、行われた研究によれば、アフリカの地域社会におけるＡＤの発病率は、米国の６％に対して１％と非常に低いことが示される（Hall et al, 1998）。さらにより印象的なのは、通常は強固なＡＤとａｐｏＥ４との関連が、アフリカ人の症例では見出されないことである（Osuntokun et al, 1995）。これは、その土地で生まれたアフリカ人と、大多数がヨーロッパ系である米国民とではなにかが異なることを示す。おそらく、アフリカ人集団は、彼らをＡＤから保護するなんらかの他の遺伝的因子を有するのかもしれない。これはありそうもなく、なぜなら、米国、インディアナ州、インディアナポリス出身のアフリカ系アメリカ人の集団におけるＡＤ発病率（６．２４％）が、ナイジェリア国、イバダンにおける民族学的に類似した集団のＡＤ発病率（１．４％）より、かなり高いことが見出されているためである（Hall et al, 1998）。これは、ａｐｏＥ４とＡＤとの関連がなんらかの強力な環境的要素を含むことを示す。
ａｐｏＥ４は、祖先伝来の対立遺伝子であり、チンパンジーや他の霊長類で見出されたａｐｏＥ４に非常に類似しているが、一方で、Ｅ２およびＥ３対立遺伝子は、もっぱらヒト系統のみに生じる（Hanlon and Rubinsztein, 1995）。おそらく、ａｐｏＥにおける変化は、ヒト先祖における食物の変化によってもたらされた可能性がある。Ｅ２およびＥ３対立遺伝子は、農業へ順応したような集団において発生し得る（Corbo and Scacchi, 1999）。
ヒト循環系におけるａｐｏＥ４の代謝は、ＡＤに関連しないａｐｏＥ３対立遺伝子と異なる（Gregg et al., 1986）。Ｅ４対立遺伝子は、循環性リポタンパク質のうち並外れて高レベルのものに関連する（Gregg et al., 1986）。特に、Ｅ４対立遺伝子は、ＶＬＤＬクリアランスの速度を減少させ、それにより、血中ＶＬＤＬおよびＬＤＬ粒子レベルをより高くする（Knouff, et al. 1999）。ＶＬＤＬおよびＬＤＬ粒子は、ＨＤＬ粒子より高いレベルのトリグリセリドを含む。ａｐｏＥ４を有する個体における循環性ＶＬＤＬレベルの増加は、カイロミクロンおよびＶＬＤＬ粒子に対するａｐｏＥ４の優先的な結合によって引き起こされる脂肪酸の利用が減少することによる。先行技術は、非効率的なリン脂質のニューロンへの運搬によってａｐｏＥ４がＡＤに寄与することを示唆してきた（報告として、Beffert et al., 1998を参照）。しかしながら、ａｐｏＥ４は、トリグリセリド使用の減少にも寄与する。
中枢神経系（ＣＮＳ）において、ａｐｏＥは、コレステロールおよび脂質の輸送および再分配において中心的な役割を行う。脳におけるａｐｏＥの重要性は、脳におけるａｐｏＡｌやａｐｏＢのような他の重要な血漿アポリポタンパク質の不在によって強調される（Roheirm et al., 1979）。ａｐｏＥのｍＲＮＡは、主としてＣＮＳにおける星状細胞で見出される。星状細胞は、ニューロンの支持細胞として機能し、エネルギーのため脂肪酸を効率的に利用することができる。脳は他のアポリポタンパク質を欠いているため、トリグリセリドを含む脂質輸送に関してもっぱらａｐｏＥに依存する。ＡＤにおけるａｐｏＥの役割に関する先行技術はリン脂質輸送に焦点を当てているが、ａｐｏＥはまた、遊離の脂肪酸をトリグリセリドの形態で星状細胞に運搬する。リポタンパク質によって運搬された脂肪酸は、グルコースの代替エネルギー源として使用されるために、星状細胞によってケトン体に変換することができる。ニューロンのリモデリング仮説（neuronal remodeling hypothesis）の代替説は、ａｐｏＥ４とＶＬＤＬ粒子との優先的な結合が、星状細胞のトリグリセリドへの有効な接近を防ぐという説である。トリグリセリドへの接近を減少させることによって、脂肪酸の利用可能性を減少させ、ケトン体の生産を減少させ、それにより大脳のニューロンのための代替エネルギー源を減少させる。このエネルギー供給における減少は、グルコース代謝が低下する場合に、決定的になり得る。
代謝とアルツハイマー病 本出願の時点では、ＡＤの原因は未知のままであるが、アルツハイマー病はニューロンの代謝の減少と関連することが証拠の大部分により明白に示される。１９８４年に、BlassとZemcovは、ＡＤは、コリン作動性ニューロンの部分母集団における代謝速度の低下に起因することを提唱した。しかしながら、ＡＤは、コリン作動系に限定されず、多くのタイプの伝達系および数種の個別の脳領域と関係することが明らかになった。陽電子放射断層撮影により、ＡＤ患者の脳における低いグルコース利用が明らかになり、この障害のある代謝は、痴呆の臨床徴候が現れる前によく検出され得る（Reiman et al., 1996; Messier および Gagnon, 1996; Hoyer, 1998）。加えて、ＡＤの脳では、皮質のソマトスタチン細胞のようなある種の細胞集団がより小さく、ゴルジ体が減少し、いずれも代謝活性の低下を示す（報告として、Swaab et al. 1998を参照）。ＡＤ患者と健康体とにおいて皮質の代謝率を測定したところ、ＡＤ患者のグルコース代謝において２０〜４０％の減少が示された（Hoyer, 1992）。グルコース代謝の減少により、ＡＤ患者のＡＴＰレベルが決定的に低くなる。また、代謝減少の深刻度が、老人斑密度と互いに関連することが見出された（Meier-Ruge, et al. 1994）。
加えて、ＡＤ患者において、インスリンシグナル伝達およびグルコース利用に関する分子成分が損なわれる。グルコースは、血液脳関門を渡って輸送され、成人の脳において主要な燃料源として用いられる。大量のグルコース利用と一致して、哺乳動物の脳、特に学習と記憶に関して重要な皮質と海馬の領域は、インスリンおよびＩＧＦに関する受容体を十分に備えている（Frolich et al., 1998）。ＡＤと診断された患者において、インスリン受容体密度の増加が多くの脳領域で観察されたが、それにもかかわらず、通常インスリン受容体に関連するチロシンキナーゼ活性のレベルは低くなり、いずれも年齢に適合した制御に関連する（Frolich et al., 1998）。受容体密度の増加は、受容体活性の減少を補填するために受容体レベルを増加させる（up-regulation）ことを意味する。インスリン受容体の活性化は、ホスファチジルイノシトール−３−キナーゼ（ＰＩ３Ｋ）を刺激することが知られている。ＰＩ３Ｋ活性は、ＡＤ患者において減少する（Jolles et al., 1992; Zubenko et al., 1999）。その上、脳の主要なグルコース輸送体であるＧＬＵＴ１およびＧＬＵＴ３の密度は、年齢に適合した制御の５０％であることが見出された（Simpson and Davies 1994）。ＡＤにおける障害のあるグルコース代謝により、ＡＤは、脳に関して、II型糖尿病と類似したインスリン耐性型であり得る、という示唆が導き出される（Hoyer, 1998）。インスリン受容体活性の阻害は、ラット脳において、インスリン受容体の既知阻害剤であるストレプトゾトシンの脳室内注入により外因的に誘導することができる。これらの動物は、学習と記憶に関する進行性の異常を起こす（Lannert および Hoyer, 1998）。ＡＤ患者の脳においてグルコース利用が損なわれる一方で、ケトン体、β−ヒドロキシブチレートおよびアセトアセテート（acteoacetate）の使用は影響を受けない（Ogawa et al. 1996）。
ＡＤにおけるニューロンの代謝の減少の原因は、未知のままである。しかしながら、加齢により、ＡＤにおけるグルコース代謝の減少を悪化させ得る。グルコース摂取によるインスリン刺激は高齢者で損なわれ、インスリン作用の減少やインスリン耐性の増加をもたらす（報告として、Finch および Cohen, 1997を参照）。例えば、グルコースを与えた後、平均血漿グルコース値は、６５歳超の被験者において、より若い被験者より１０〜３０％高くなる。従って、ＡＤに関する遺伝的な危険因子によりもたらされる脳において僅かに低下したニューロンの代謝の低下をもたらし得る。これらの欠陥は、グルコース代謝が損なわれる晩年にのみはっきりと現れ、それによりＡＤ発症に寄与する。グルコース利用における欠陥がＡＤの脳に限られるため、肝臓は脳の状態に「気付かず」、脂肪酸を結集させない（以下の脳の代謝の節を参照）。ケトン体をエネルギー源に用いることなく、ＡＤ患者の脳のニューロンは、ゆっくりと、確実に餓死する。
ＡＤ患者における皮質の代謝率減少を補填する試みのいくつかは成功を収めている。グルコースとインスリンの大量投与によるＡＤ患者の治療は、認識スコア（cognitive scores）を増す（Craft et al., 1996）。しかしながら、インスリンはポリペプチドであり、血液脳関門を渡って輸送されなければならないため、脳への運搬は複雑である。従って、インスリンは全身投与される。血流中へのインスリン大量投与は、インスリン過剰血症を起こす可能性があり、これは、他の組織に不具合を起こし得る。これら双方の欠陥は、このタイプの治療を困難にし、複雑さを蔓延させる。従って、皮質の代謝率を増し、続いてアルツハイマー病に罹った患者の認識力を増すことのできる薬剤の必要性が依然としてある。
脳の代謝 脳は、非常に高い代謝率を示す。例えば、脳は、休息状態で消費される総酸素量の２０％を使用する。脳のニューロンは、全般の細胞機能、電位の維持、神経伝達物質の合成、シナプスのリモデリングのために大量のＡＴＰを必要とする。現在のモデルにおいて、正常な生理学的条件下では、成人の脳のニューロンはエネルギーに関してグルコースのみに依存することが提唱される。ニューロンはグリコーゲンを貯蔵しないため、脳は、適切な機能のために、血液からのグルコースの連続提供に依存している。ニューロンは、高度に特化しており、グルコースやケトン体のような数種のサブストレートしか効果的に代謝できない。この限定された代謝能力のために、脳のニューロンは、エネルギーサブストレートの変化に対して極めて弱い。従って、脳へのグルコース運搬が突然中断されると、ニューロンの損傷が引き起こされる。しかしながら、絶食時のように、グルコース量が徐々に低下し、ニューロンがグルコースの代わりにケトン体を代謝し始め、ニューロンの損傷は起こらない。
ニューロンの支持細胞、すなわちグリア細胞は、代謝に関してはるかに多様であり、多くのサブストレートを代謝することができ、特に、グリア細胞は、細胞呼吸のために脂肪酸を利用できる。脳のニューロンは、脂肪酸を効率的に酸化できず、そのために他の細胞、例えば肝細胞や星状細胞により脂肪酸を酸化させ、ケトン体を生産させる。ケトン体は、脂肪酸の不完全な酸化により生産され、グルコース量が低い場合に体を介してエネルギーを供給するのに用いられる。炭水化物豊富な通常の西洋式食餌において、インスリンレベルは高く、脂肪酸は燃料としては利用されず、そのため血液中のケトン体レベルは非常に低く、脂肪は貯蔵され、用いられない。このような筋書きは、肥満の蔓延を説明している。
現在のモデルは、新生児の発育時や飢餓のような特別な状態においてのみ、脳がケトン体を燃料として利用し得ることを提唱する。脂肪酸の部分的酸化により、Ｄ−β−ヒドロキシブチレート（Ｄ−３−ヒドロキシブチレート）とアセトアセテートが生成するが、これらは、アセトンも含め、ケトン体と総称される。哺乳動物の新生児は乳により成長する。乳の主要な炭素源は脂肪である（炭水化物は乳のカロリー内容の１２％未満を構成する）。乳の脂肪酸は、酸化されてケトン体を生成し、次にケトン体は血中に拡散し、成長のためのエネルギー源を提供する。成長中の哺乳動物の新生児の脳における好ましい呼吸サブストレートはケトン体であることが、多数の研究により示されている。この観察に一致して、星状細胞、乏突起神経膠細胞およびニューロンは全て、有効なケトン体代謝能力を有することが生化学的に見出された（報告として、Edmond, 1992を参照）。しかしながら、脂肪酸を有効に酸化できるのは星状細胞のみである。
体は、通常、少量のケトン体しか生産しない。しかしながら、ケトン体は迅速に利用されるため、ケトン体の血中濃度は非常に低い。血中ケトン体濃度は、低炭水化物食餌により、絶食中、または糖尿病において上昇する。低炭水化物食餌中の血中グルコースレベルは低く、膵臓のインスリン分泌は刺激されない。このため、グルコースが制限される場合の燃料源として使用するために脂肪酸の酸化が引き起こされる。同様に、絶食中または飢餓中において、肝臓の貯蔵グルコースが急速に枯渇し、脂肪が代謝され、ケトン体の形態になる。低炭水化物食餌および絶食の双方における血中グルコースレベルは急速に低下しないため、体は血中ケトン体レベルを増やす時間を持つ。血中ケトン体の上昇は、脳に代替燃料源を提供し、細胞の損傷は起こらない。脳がこのような高いエネルギー要求を有するため、肝臓は、体がケトン体でまったく満たされるまで大量の脂肪酸を酸化する。従って、不充分なケトン体源に貧弱なグルコース利用が加わった場合、深刻なニューロン損傷が引き起こされる。グリア細胞はかなり多様なサブストレートを利用できるため、ニューロンに比べてグルコース代謝における障害の影響を受けにくい。これは、グリア細胞がＡＤにおいて変質、死滅しないという研究結果に一致する（Mattson, 1998）。
代謝とアルツハイマー病の項で説明したように、ＡＤにおいて、脳のニューロンはグルコースを利用することができず、餓死に至る。この欠陥は脳に限定され、周辺のグルコース代謝は正常であるため、体は、ケトン体生産を増加させず、それゆえに脳のニューロンはゆっくりと餓死に至る。従って、ＡＤ患者において低下したグルコース代謝を示す、脳細胞のためのエネルギー源が依然として求められる。低下したグルコース代謝は、ＡＤの特徴である。それゆえに、このような薬剤の投与は、ＡＤに罹ったものに対する有益性を示す。
中鎖トリグリセリド（ＭＣＴ） ＭＣＴの代謝は、ＭＣＴの物理的特性やそれらに対応する中鎖脂肪酸（ＭＣＦＡ）により、より一般的な長鎖トリグリセリド（ＬＣＴ）とは異なる。ＭＣＦＡの鎖長さが短いために、それらはより低い融解温度を有し、例えば、ＬＣＦＡ（Ｃ１６：０）の融点が６１．１℃であるのに対し、ＭＣＦＡ（Ｃ８：０）の融点は１６．７℃である。そのため、ＭＣＴとＭＣＦＡは、室温で液体である。ＭＣＴは生理学的なｐＨにおいて高度にイオン化されており、そのため水溶液中でＬＣＴに比べてかなり高い溶解性を有する。また、ＭＣＴの増強された溶解性およびサイズの小ささにより、微細なエマルション粒子が形成される速度が高められる。これら微細なエマルション粒子は、胃腸のリパーゼが作用するための表面積の増加をもたらす。加えて、中鎖２−モノグリセリドは、長鎖のものよりも迅速に異化され、より迅速に加水分解される。十二指腸前（pre- duodenum）におけるいくつかのリパーゼは、優先的にＭＣＴをＭＣＦＡに加水分解し、次に直接胃粘膜によって一部吸収される（Hamosh, 1990）。胃で吸収されないＭＣＦＡは、直接門脈に吸収され、リポタンパク質中にパッケージされない。ＬＣＦＡは、キロミクロンにパッケージされ、リンパ系を経由して輸送され、一方、ＭＣＦＡは血液を介して輸送される。血液はリンパ系よりかなり迅速に輸送するため、肝臓は迅速にＭＣＦＡを潅流する。
ＭＣＦＡの肝臓における主要な代謝の結末は酸化である。ＬＣＦＡの肝臓における結末は、生物の代謝状態に依存する。ＬＣＦＡは、カルニチンパルミトイルトランスフェラーゼＩを用いた酸化のためにミトコンドリアに輸送される。状況が脂肪貯蔵に偏っている場合、脂質生成における中間体としてマロニル−ＣｏＡが生産される。マロニル−ＣｏＡは、カルニチンパルミトイルトランスフェラーゼＩをアロステリック阻害し、それによってＬＣＦＡのミトコンドリアへの輸送を阻害する。このフィードバックメカニズムは、脂質分解および脂質生成の無益回路を妨ぐ。ＭＣＦＡは、大部分、ＬＣＦＡの酸化を制御する調節を受けない。ＭＣＦＡの大部分は、カルニチンパルミトイルトランスフェラーゼIを用いることなくミトコンドリアに入るため、ＭＣＦＡはこの調節段階をバイパスし、生物の代謝状態に関わらず酸化される。重要なことには、ＭＣＦＡは肝臓に速やかに入り、迅速に酸化されるので、大量のケトン体がＭＣＦＡから速やかに生産される。
多数の特許はＭＣＴの使用に関する。これらの特許のいずれも、アルツハイマー病の治療および予防に関するＭＣＴの特定の使用には関していない。米国特許第４，５２８，１９７号の「Controlled triglyceride nutrition for hypercatabolic mammals」、および、米国特許第４，８４７，２９６号の「Triglyceride preparations for the prevention of catabolism」のような特許は、やけどや他の深刻な外傷で起こる全身の物質分解代謝を防ぐＭＣＴの使用に関する。本明細書中に記載された各特許は、その全体を引用することによって本明細書に含まれる。
発明の要約
本発明は、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法を提供し、当該方法は、有効量の中鎖トリグリセリドを、前記治療または予防を必要とする患者へ投与することを含む。投与は、経口的または静脈内的であり得る。当該中鎖トリグリセリドは、乳化することができ、Ｌ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体と併用投与することができる。
また本発明は、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法を提供し、当該方法は、中鎖トリグリセリドから誘導された遊離の脂肪酸の有効量を前記治療または予防を必要とする患者に投与することを含む。
本発明はまた、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法を提供し、当該方法は、有効量の中鎖トリグリセリドプロドラッグを前記治療または予防を必要とする患者に投与することを含む。
本発明はまた、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法を提供し、当該方法は、脂肪酸の利用およびケトーシスの発達を誘導する治療剤の有効量を前記治療または予防を必要とする患者に投与することを含む。
本発明はさらに、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失の治療または予防のための治療剤を提供する。
発明の詳細な記述
本発明の新しい見識は、ＡＤ患者の治療および予防手段として、中鎖トリグリセリド（ＭＣＴ）およびそれに関連する脂肪酸が有用であることにある。ＭＣＴは、炭素鎖長５〜１２の脂肪酸で構成される。ＭＣＴ豊富な食餌は、高い血中ケトンレベルをもたらす。高い血中ケトンレベルにより、グルコース代謝が低下した脳細胞に、ＭＣＦＡのケトン体への迅速な酸化によってエネルギー源が供給される。
本発明は、この発見の背景により以下のように裏付けられる。（１）脳のニューロンは、呼吸のためにグルコースとケトン体双方を使用できる。（２）アルツハイマー病患者のニューロンは、グルコース代謝における欠陥を有し、これは文献でかなり証明されている。（３）アルツハイマー病に関する既知の遺伝的な危険因子は、脂質およびコレステロールの輸送に関連し、トリグリセリド使用における欠陥がアルツハイマー病の感受性の基礎となり得ることを示す。（４）ＭＣＴ豊富な食餌は、血中ケトン体量の増加をもたらし、それによって飢餓状態の脳ニューロンにエネルギーを供給する。従って、アルツハイマー病患者にＭＣＴを補うことによって、ニューロンの代謝を取り戻すことができる。
本発明は、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法を提供し、当該方法は、有効量の中鎖トリグリセリドを前記治療または予防を必要とする患者に投与することを含む。一般的に、有効量とは、（１）治療が求められる病気の症状を減少させること、または（２）治療が求められる病気の治療に関連して薬理学的な変化を誘導すること、のいずれかに対して有効な量である。アルツハイマー病に関して、有効量は、認識スコアを増すこと、痴呆の進行を遅くすること、または、罹患した患者の余命を長くすること、に対して有効な量を含む。本明細書で用いられるように、本発明の中鎖トリグリセリドは、以下の式で示される。
Figure 0005701245
式中、Ｒｌ、Ｒ２およびＲ３は、炭素主鎖において炭素鎖長５〜１２である脂肪酸である。本発明で構築された脂質は、当業界で既知の方法のいずれか、例えば、直接のエステル化、転位、分画法、エステル交換反応などによって調製することができる。例えば、上記脂質は、ココナッツ油のような植物油の転位によって調製することができる。
好ましい実施形態において、上記方法はＭＣＴの使用を含み、ここでＲｌ、Ｒ２、およびＲ３は、６個の炭素からなる主鎖を含む脂肪酸（トリ−Ｃ６：０）である。トリ−Ｃ６：０ＭＣＴは、多数のモデル系において消化管で非常に迅速に吸収される（Odle 1997）。高速の吸収により、肝臓での迅速な潅流、有効なケトン生成応答がもたらされる。加えて、トリ−Ｃ６：０ＭＣＴの利用は、乳化によって増強することができる。脂質の乳化により、リパーゼが作用するための表面積が増加し、より迅速な加水分解をもたらす。これらトリグリセリドの乳化方法は、当業者にとって周知である。
他の好ましい実施形態において、本発明は、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法を提供し、当該方法は、中鎖トリグリセリドから誘導され得る遊離の脂肪酸の有効量を前記治療または予防を必要とする患者に投与することを含む。このような脂肪酸は、本明細書において、遊離の中鎖脂肪酸または遊離の脂肪酸と称される。ＭＣＴが代謝されて中鎖脂肪酸が生成し、それらは酸化されるので、遊離の脂肪酸および／またはケトン体の投与は、ＭＣＴそれ自身を投与するのと同じ効果を有する。
他の好ましい実施形態において、本発明は、乳化したトリ−Ｃ６：０ＭＣＴと、Ｌ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体とを併用投与することを含む。ＭＣＴがＬ−カルニチンと組み合わされた場合、ＭＣＦＡの酸化がわずかに増加することがわかっている（Odle, 1997）。従って、本発明において、乳化したトリ−Ｃ６：０ＭＣＴは、前記ＭＣＴの利用を増すのに必要な投与量でＬ−カルニチンと組み合わされる。Ｌ−カルニチンとＭＣＴの投与量は、ホストの状態、運搬方法、または当業者にとって既知の他の要素に従って、変えることができ、アルツハイマー病を治療および予防するのに必要な程度、血中ケトン量を高めるのに十分な量であり得る。本発明で用いることのできるＬ−カルニチン誘導体は、これらに限定されないが、デカノイルカルニチン、ヘキサノイルカルニチン、カプロイルカルニチン、ラウロイルカルニチン、オクタノイルカルニチン、ステアロイルカルニチン、ミリストイルカルニチン、アセチル−Ｌ−カルニチン、Ｏ−アセチル−Ｌ−カルニチン、およびパルミトイル−Ｌ−カルニチン等がある。
上記治療剤の治療上の有効量は、望ましい抗痴呆効果をもたらすのに十分な量または投与量のいずれでもよく、ある程度、症状の重篤度や段階、患者の大きさや症状、同様に当業者にとって既知の他の要素に依存する。供与量は、１回の投与で与えても数回の投与で与えてもよく、例えば、数週間にわたって分割しても良い。
１つの実施形態において、ＭＣＴ（MCT’s）または脂肪酸は、経口で投与される。他の実施形態において、ＭＣＴ（MCT’s）は、静脈内に投与される。ＭＣＴ（MCT’s）の経口投与および静脈内のＭＣＴ溶液の調製は、当業者にとって周知である。
ＭＣＴまたは脂肪酸の経口および静脈内投与は、高ケトン血症状（hyperketonernia）を引き起こす。高ケトン血症状により、グルコース存在下でさえ、ケトン体が脳中でエネルギーとして利用される。加えて、高ケトン血症状は、皮質の血流量の実質的な増加（３９％）をもたらす（Hasselbalch et al. 1996）。高ケトン血症は、正常なヒトにおける全身性の低血糖症に関連する認識機能不全を減少させることが報告されている（Veneman et al. 1994）。全身性の低血糖症が、ＡＤで起こる局所的なグルコース代謝異常とは区別されることに留意されたい。他の実施形態において、本発明は、１以上のプロドラッグの形態の目的化合物を提供し、当該化合物は、レシピエントホストによって代謝的に目的化合物に変換され得る。本明細書で用いられるように、プロドラッグは、体内で化学的変化を経た後に薬理活性を示す化合物である。前記プロドラッグは、血中ケトン体を、アルツハイマー病発症を治療および予防するのに必要なレベルまで血中ケトン体を増すのに必要な供与量で投与され得る。広範な種類のプロドラッグ製剤が当業界で既知である。例えば、プロドラッグの結合は、例えばエステルまたは無水物のように加水分解可能であり、または、例えばアミドのように酵素的に生分解可能である。
本発明はまた、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失の治療または予防のための、中鎖トリグリセリドを含む治療剤を提供する。好ましい実施形態において、当該治療剤は、様々な容器（containers）に組み入れられた単位投与形態を含む組成物の、管理上便利な製剤を提供する。ＭＣＴの供与量は、好ましくは、ＡＤやニューロンの代謝の減少による他の症状に苦しむ患者の認識能力を増すのに十分な濃度のケトン体を生産するために有効な量で投与される。例えば、ケトン体であるＤ−β−ヒドロキシブチレートに関して、血中レベルは、約１〜１０ｍＭまで上昇し、または、排尿中の測定において約５ｍｇ／ｄＬ〜約１６０ｍｇ／ｄＬの範囲で上昇するが、しかしながら、例えば製剤やホストに依存して必然的に変化することがある。他のＭＣＴの有効な用量は、当業者において明白である。便利な単位投与形態の容器および／または製剤としては、なかでも、錠剤、カプセル、ロゼンジ、トローチ、ハードキャンディー、栄養バー、栄養ドリンク、定量噴霧（metered sprays）、クリーム、および坐剤がある。上記組成物は、ゼラチン、オイルのような薬学上許容できる賦形剤、および／または、他の薬学上活性な薬剤と組み合わせることができる。例えば、上記組成物は、目的化合物とは異なる他の治療剤または予防薬と有利に組み合わせることもでき、および／または、それらと組み合わせて使用してもよい。多くの例において、目的の組成物と併用投与することによって、これらの薬剤の効能を増強させる。例えば、上記化合物は、抗酸化剤、グルコース利用効率を高める化合物、およびそれらの混合物と共に有利に用いることができる（例えばGoodman et al. 1996を参照）。
好ましい実施形態において、ヒト被験者は、アルツハイマー病の発症を治療および予防するのに必要な量まで、ＭＣＴ、ＭＣＦＡ（中鎖脂肪酸）および／またはケトン体を静脈内に直接注入される。静脈注射用の脂質およびケトン体溶液の調製は、当業者に周知である。
好ましい実施形態において、本発明は、血中ケトンレベルを高めるため、ＭＣＴおよびカルニチンの混合物を含む製剤を提供する。これら製剤の性質は、投与期間や投与経路に依存する。このような製剤において、ＭＣＴは、０．５ｇ／ｋｇ／日〜１０ｇ／ｋｇ／日、および、カルニチンまたはその誘導体は、０．５ｍｇ／ｋｇ／日〜１０ｍｇ／ｋｇ／日の範囲であり得る。例えば製剤および／またはホストに依存してこれらは必然的に変化することがある。
特に好ましい製剤は、１０〜２０００ｍｇのカルニチンと配合した、１０〜５００ｇの乳化ＭＣＴを含む。さらにより好ましい製剤は、５００ｍｇのＬ−カルニチンと配合された、５０ｇのモノグリセリドおよびジグリセリドで乳化された５０ｇのＭＣＴ（９５％トリＣ８：０）を含む。このような製剤の忍容性は高く、健康なヒト被験者において３〜４時間で高ケトン血症状を引き起こす。
他の実施形態において、本発明は、レシピエントによる内因性の脂肪酸代謝を増強する治療剤を、レシピエントに提供する。前記治療剤は、アルツハイマー病発症を治療および予防するのに必要なレベルまで血中ケトン体を高めるのに必要な供与量で投与することができる。
ケトン体は、脂肪酸を酸化することのできる組織において脂肪酸を酸化することによって連続的に生産される。脂肪酸酸化に関する主要な臓器は肝臓である。正常な生理学的条件下で、ケトン体は迅速に利用され、血液中から除去される。飢餓や低炭水化物食餌のようなある条件下で、ケトン体は、過剰に生産され、血流中に蓄積される。脂肪酸の酸化を増す効果を模擬する化合物は、代謝が低下したニューロン細胞に代替エネルギー源を供給するレベルまでケトン体濃度を高めることができる。このような化合物の効能は、脂肪酸利用を高め、血中ケトン体濃度を高めるそれらの能力から得られるので、本発明の実施形態に依存する。
以上の記載から、アルツハイマー病を治療および予防することに関する本発明の多数の利点は明白である。
（ａ）ＡＤに関する先行技術は、主として、アミロイド堆積の予防および除去に焦点が当てられてきた。ＡＤにおけるこれらアミロイド蓄積の役割が依然として論議の的になっているが、いくつか他の病理に関する単なるマーカーにすぎない可能性がある。本発明は、ＡＤを治療および予防するための新規の経路を提供し、当該経路は、ＡＤに関連するニューロンの代謝の減少を軽減することに基づくものであって、アミロイド蓄積の観点には属さない。
（ｂ）現在のＡＤの治療は、単に緩和するだけであり、ＡＤに関連するニューロンの代謝の減少は扱われない。栄養補給としての中鎖トリグリセリドの摂取は、グルコース代謝が低下したニューロン細胞に、代謝サブストレートとしてケトン体を提供する簡単な方法である。
（ｃ）血中ケトン体レベルの増加は、中鎖トリグリセリド豊富な食餌によって達成することができる。
（ｄ）中鎖トリグリセリドは、患者に静脈中に注入することができる。
（ｅ）ケトン体レベルは、尿または血液で、商業的に利用可能な製品（すなわちKetostix：登録商標、Bayer, Inc.）によって簡単に測定できる。
従って、アルツハイマー病（ＡＤ）の治療および予防手段として中鎖トリグリセリド（ＭＣＴ）または脂肪酸を用いることにより、ＡＤに関連するニューロンの代謝の減少を軽減する新規の方法が提供されることを、読者は理解するだろう。本発明の新規かつ重要な見識は、ＡＤ、ＡＬＳ、パーキンソン病およびハンチントン病のようなニューロンの代謝の減少に関連する病気のために、ＭＣＴを用いることによってニューロンの代謝を増加させ得ることにある。以上の解説は多くの特定を含むが、これらは本発明の範囲を限定すると解釈されるべきではなく、本発明の目下の好ましい実施形態のいくつかを単に説明するだけであると解釈すべきである。例えば、ＭＣＴの補給は、硫酸バナジル、クロミウムピコリネートおよびビタミンＥのようなインスリンの感受性を高める薬剤と組み合わせた場合、より効果的であることが証明される。このような薬剤は、低下したニューロンにおけるグルコース利用を高め、高ケトン血症状と相乗作用的に作用するように機能し得る。他の例において、ＭＣＴは、Ｌ−カルニチンおよびその誘導体のような、脂肪酸利用速度を高める化合物と組み合わせることができる。このような化合物の混合は、循環性ケトン体のレベルを相乗効果的に高めることができる。
従って、本発明の範囲は、与えられた実施例よりむしろ、添付の特許請求の範囲およびそれらの法的に同等なものによって決定すべきである。
参考文献
本明細書中、多数の参考文献が引用されている。これら参考文献のそれぞれは、その全文を引用することによって本明細書に含まれる。参考文献の多くはここに要約される。
Beffert, U., Danik, M., Krzywkowski, P., Ramassamy, C., Berrada, F., and Poirier, J. (1998) The neurobiology of apolipoproteins and their receptors in the CNS and Alzheimer’s disease. Brain Res Brain Res Rev 27:119-42.
Blass, J. P., and Zemcov, A. (1984) Alzheimer’s disease. A metabolic systems degeneration? Neurochem Pathol 2:103-14.
Craft, S., Newcomer, J., Kanne, S., Dagogo-Jack, S., Cryer, P., Sheline, Y., Luby, J., Dagogo-Jack, A., and Alderson, A. (1996) Memory improvement following induced hyperinsulinemia in Alzheimer’s disease. Neurobiol Aging 17:123-30.
Corbo, R. M. and Sacchi, R. (1999) Apoliporpotein E (APOE) allele distribution in the world. Is APOE*4 a ‘thrifty’ allele. Ann Hum Genet 63:301-10.
Davis, J. N., and Chisholm, J. C. (1999). Alois Alzheimer and the amyloid debate. Nature 400:810.
Edmond, J. (1992) Energy metabolism in developing brain cells. Can J Physiol Pharmacol 70:S118-29.
Evans, D. A., Funkenstein, H. H., Albert, M. S., Scherr, P. A., Cook, N. R., Chown, M. J., Hebert, L. E., Hennekens, C. H., and Taylor, J. O. (1989) Prevalence of Alzheimer’s disease in a community population of older persons. Higher than previously reported. JAMA 262:2551-6.
Finch, C. E., and Cohen, D. M. (1997) Aging, metabolism, and Alzheimer disease: review and hypotheses. Exp Neurol 143:82-102.
Frolich, L., Blum-Degen, D., Bernstein, H. G., Engelsberger, S., Humrich, J., Laufer, S., Muschner, D., Thalheimer, A., Turk, A., Hoyer, S., Zochling, R., Boissl, K. W., Jellinger, K., and Riederer, P. (1998) Brain insulin and insulin receptors in aging and sporadic Alzheimer's disease. J Neural Transm 105:423-38.
Gregg, R. E., Zech, L. A., Schaefer, E. J., Stark, D., Wilson, D., and Brewer, H. B. Jr. (1986). Abnormal in vivo metabolism of apolipoprotein E4 in humans. J Clin Invest 78:815-21.
Goodman, L. S., Limbird, L. E., Milinoff, P. B., Gilman, A. G., and Hardman, J. G. (editors). (1996). The Pharmacological Basis of Therapeutics, 9.sup.th Ed., McGraw-Hill.
Hall K., Gureje O., Gao S., Ogunniyi A., Hui S.L., Baiyewu O., Unverzagt F. W., Oluwole S., Hendrie H.C. (1998) Risk factors and Alzheimer’s disease: a comparative study of two communities. Aust N Z J Psychiatry 32:698-706.
Hamosh, M. (1990) In: Lingual and Gastric Lipases: Their role in fat digestion. CRC press, Boca Raton, FL.
Hanlon C. S., and Rubinsztein D. C. (1995) Arginine residues at codons 112 and 158 in the apolipoprotein E gene correspond to the ancestral state in humans. Atherosclerosis 112:85-90.
Hasselbalch, S. G., Madsen, P. L., Hageman, L. P., Olsen, K. S., Justesen, N., Holm, S., and Paulson, O. B. (1996) Changes in cerebral blood flow and carbohydrate metabolism during acute hyperketonemia. Am J Physiol 270:E746-51.
Hoyer, S. (1998) Is sporadic Alzheimer disease the brain type of non-insulin dependent diabetes mellitus? A challenging hypothesis. J Neural Transm 105:415-22.
Hoyer, S. (1992) Oxidative energy metabolism in Alzheimer brain. Studies in early-onset and late-onset cases. Mol Chem Neuropathol 16:207-24.
Jolles, J., Bothmer, J., Markerink, M., and Ravid, R. (1992) Phosphatidylinositol kinase is reduced in Alzheimer’s disease. J Neurochem 58:2326-9.
Kolanowski, J., Young, J. B., and Landsberg L. (1994) Stimulatory influence of D(-)3-hydroxybutyrate feeding on sympathetic nervous system activity in the rat. Metabolism 43:180-5.
Klivenyi, P., Ferrante, R. J., Matthews, R. T., Bogdanov, M. B., Klein, A. M. Andreassen, O. A., Mueller, G., Wermer, M., Kaddurah-Daouk, R., and Beal, M. F. (1999) Neuroprotective effects of creatine in a transgenic animal model of amyotrophic lateral sclerosis. Nat. Med. 5:347-50.
Koo, E. H., Lansbury, P. T., Jr., and Kelly, J. W. (1999) Amyloid diseases: abnormal protein aggregation in neurodegeneration. Proc Natl Acad Sci U S A. 96:9989-90.
Knouff, C., Hinsdale, M. E., Mezdour, H., Altenburg, M. K., Watanabe, M., Quarfordt, S. H., Sullivan, P. M., and Maeda, N. (1999) Apo E structure determines VLDL clearance and atherosclerosis risk in mice. J Clin Invest 103:1579-86.
Lannert, H., and Hoyer, S. (1998) Intracerebroventricular administration of streptozotocin causes long-term diminutions in learning and memory abilities and in cerebral energy metabolism in adult rats. Behav Neurosci 112:199-208.
Loktionov A., Vorster H., O’Neill I. K., Nell T., Bingham S. A., Runswick S. A., Cummings J. H. (1999) Apolipoprotein E and methylenetetrahydrofolate reductase genetic polymorphisms in relation to other risk factors for cardiovascular disease in UK Caucasians and Black South Africans. Atherosclerosis 145:125-35.
Mattson, M. P. (1998). Experimental models of Alzheimer’s Disease. Science and Medicine March/April:16-25.
McKhann, G., Drachman, D., Folstein, M., Katzman, R., Price, D., and Stadlan, E. M. (1984). Clinical diagnosis of Alzheimer’s disease: report of the NINCDS-ADRDA Work Group under the auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimer’s Disease. Neurology 34:939-44.
Meier-Ruge, W., Bertoni-Freddari, C., and Iwangoff, P. (1994) Changes in brain glucose metabolism as a key to the pathogenesis of Alzheimer’s disease. Gerontology 40:246-52.
Messier, C., and Gagnon, M. (1996) Glucose regulation and cognitive functions: relation to Alzheimer’s disease and diabetes. Behav Brain Res 75:1-11.
Neve, R. L., and Robakis, N. K. (1998) Alzheimer’s disease: a re-examination of the amyloid hypothesis. Trends Neurosci 21:15-9.
Nishimura, M., Yu, G., and St George-Hyslop, P. H. (1999) Biology of presenilins as causative molecules for Alzheimer disease. Clin Genet 55:219-25.
Odle, J. (1997) New insights into the utilization of medium-chain triglycerides by the neonate: Observations from a pig model. J Nutr. 127:1061-7.
Reiman, E. M., Caselli, R. J., Yun, L. S., Chen, K., Bandy, D., Minoshima, S., Thibodeau, S. N., and Osborne, D. (1996) Preclinical evidence of Alzheimer’s disease in persons homozygous for the epsilon 4 allele for apolipoprotein E. N Engl J Med 334:752-8.
Ogawa, M., Fukuyama, H., Ouchi, Y., Yamauchi, H., and Kimura, J. (1996) Altered energy metabolism in Alzheimer’s disease. J Neurol Sci 139:78-82.
Osuntokun B. O., Sahota A., Ogunniyi A. O., Gureje O., Baiyewu O., Adeyinka A., Oluwole S. O., Komolafe O., Hall K. S., Unverzagt F. W., et al (1995) Lack of an association between apolipoprotein E epsilon 4 and Alzheimer’s disease in elderly Nigerians. Ann Neurol 38:463-5.
Roheim P. S., Carey M., Forte T., and Vega G. L. (1979) Apolipoproteins in human cerebrospinal fluid. Proc Natl Acad Sci USA 76:4646-9.
Selkoe, D. J. (1994) Alzheimer’s Disease: A central role for amyloid. J. Neruopathol Exp. Neruol. 53:438-447.
Selkoe, D. J., (1999) Translating cell biology into therapeutic advances in Alzheimer’s disease. Nature 399:A23-31.
Simpson, I. A., and Davies, P. (1994) Reduced glucose transporter concentrations in brains of patients with Alzheimer’s disease: Ann Neurol 36:800-1.
Swaab, D. F., Lucassen, P. J., Salehi, A., Scherder, E. J., van Someren, E. J., and Verwer, R. W. (1998) Reduced neuronal activity and reactivation in Alzheimer’s disease. Prog Brain Res 117:343-77.
Veneman, T., Mitrakou, A., Mokan, M., Cryer, P., and Gerich, J. (1994) Effect of hyperketonemia and hyperlacticacidemia on symptoms, cognitive dysfunction, and counterregulatory hormone responses during hypoglycemia in normal humans. Diabetes 43:1311-7.
Zekraoui L., Lagarde J. P., Raisonnier A., Gerard N., Aouizerate A., Lucotte G. (1997) High frequency of the apolipoprotein E *4 allele in African pygmies and most of the African populations in sub-Saharan Africa. Hum Biol 69:575-81.
Zubenko, G. S., Stiffler, J. S., Hughes, H. B., and Martinez, A. J. (1999) Reductions in brain phosphatidylinositol kinase activities in Alzheimer’s disease. Biol Psychiatry 45:731-6.
実施例
以下の実施例は、限定のためではなく、説明のために提供される。
実施例１：栄養ドリンク
栄養ドリンクは、以下の原料、すなわち、１００グラム／ドリンクの乳化ＭＣＴ、１グラム／ドリンクのＬ−カルニチン、日常的なビタミンの推奨される１日量、および様々な着香剤を用いて調製される。
実施例２：追加の製剤
追加の製剤は、ＲＴＤ飲料（Ready to Drink Beverage）、粉末飲料、栄養ドリンク、フードバーなどの形態が可能である。これらの製剤は、当業者において明白である。
Ａ．ＲＴＤ飲料 ＲＴＤ飲料は、以下の原料、すなわち、５〜１００ｇ／ドリンクの乳化ＭＣＴ、２５０〜１０００ｍｇ／ドリンクのＬ−カルニチン、および様々な着香剤、ならびに美味性、安定性などを増すのに用いられる他の原料を用いて調製される。
Ｂ．粉末飲料 ＭＣＴは乾燥状に調製することができ、フードバーや粉末飲料製剤に有用である。粉末飲料は、以下の成分、すなわち、１０〜５０ｇの乾燥した乳化ＭＣＴ、２５０〜５００ｍｇのＬ−カルニチン、８〜１５ｇのスクロース、１〜５ｇのマルトデキストリン、０〜１ｇの着香剤で形成され得る。
Ｃ．フードバー フードバーは、１０〜５０ｇの乾燥した乳化ＭＣＴ、２５０〜５００ｍｇのＬ−カルニチン、１〜５ｇのグリセリン、５〜２５ｇの固形コーンシロップ、２〜７ｇのココア、１５〜２５ｇのコーティング物質からなる。
Ｄ．ゼラチンカプセル ハードゼラチンカプセルは、以下の原料、すなわち、０．１〜１０００ｍｇ／カプセルのＭＣＴ、２５０〜５００ｍｇ／カプセルのＬ−カルニチン、０〜６００ｍｇ／カプセルのスターチ（ＮＦ）；０〜６００ｍｇ／カプセルのスターチ（流動性粉末）、０〜２０ｍｇ／カプセルのシリコーン油（３５０センチストークス）を用いて製造される。これら材料を混合し、ふるいにかけ、カプセルに充填する。
Ｅ．錠剤 錠剤は、以下の材料、すなわち、０．１〜１０００ｍｇ／錠剤のＭＣＴ、２５０〜５００ｍｇ／錠剤のＬ−カルニチン、２０〜３００ｍｇ／錠剤の微結晶性セルロース、０〜５０ｍｇ／錠剤のスターチ、０〜１５ｍｇ／錠剤のステアリン酸マグネシウムまたはステアリン酸、０〜４００ｍｇ／錠剤のヒュームド二酸化ケイ素；０〜１ｍｇ／錠剤のコロイド状二酸化ケイ素、および０〜１００ｍｇ／錠剤のラクトースを用いて調製される。これら材料を混合し、圧縮打錠して錠剤を形成する。
Ｆ．懸濁液 懸濁液は、以下の材料、すなわち、０．１〜１０００ｍｇのＭＣＴ、２５０〜５００ｍｇのＬ−カルニチン、５０〜７００ｍｇ／５ｍｌのカルボキシメチルセルロースナトリウム、０〜１０ｍｇ／５ｍｌの安息香酸ナトリウム、５ｍｌの精製水、および、必要に応じて、着香料および着色剤を用いて調製される。
Ｇ．非経口投与用溶液 非経口投与用組成物は、１０容量％のプロピレングリコールおよび水に、１．５重量％のＭＣＴおよびＬ−カルニチンを攪拌することによって調製される。その溶液を塩化ナトリウムで等張にし、次いで、滅菌する。
［請求項１］ 有効量の中鎖トリグリセリドをアルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失の治療または予防を必要とする患者に投与することを含む、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法。
［請求項２］ 前記投与が経口的である、請求項１に記載の方法。
［請求項３］ 前記投与が静脈内的である、請求項１に記載の方法。
［請求項４］ 前記中鎖トリグリセリドが、約０．５ｇ／ｋｇ／日〜約１０ｇ／ｋｇ／日の投与量で投与される、請求項１に記載の方法。
［請求項５］ Ｌ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体を併用投与することをさらに含む、請求項１に記載の方法。
［請求項６］ 前記投与が経口であり、前記中鎖トリグリセリドが、約０．５ｇ／ｋｇ／日〜約１０ｇ／ｋｇ／日の投与量で投与され、前記Ｌ−カルニチンまたは前記Ｌ−カルニチン誘導体が、約０．５ｍｇ／ｋｇ／日〜約１０ｍｇ／ｋｇ／日の投与量で投与される、請求項５に記載の方法。
［請求項７］ 前記中鎖トリグリセリドが乳化されている、請求項１に記載の方法。
［請求項８］ Ｌ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体を併用投与することをさらに含む、請求項７に記載の方法。
［請求項９］ 前記乳化中鎖トリグリセリドおよびＬ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体が、１０〜５００ｇの乳化中鎖トリグリセリドおよび１０〜２０００ｍｇのＬ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体を含む配合剤で投与される、請求項８に記載の方法。
［請求項１０］ 有効量の遊離の中鎖脂肪酸を投与することを含む、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法。
［請求項１１］ 有効量の中鎖トリグリセリドプロドラッグをアルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失の治療または予防を必要とする患者に投与することを含む、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法。
［請求項１２］ 脂肪酸の利用およびケトーシスの発達を誘導する治療剤の有効量をアルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失の治療または予防を必要とする患者に投与することを含む、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法。
［請求項１３］ 中鎖トリグリセリド、中鎖脂肪酸、およびケトン体、ならびにＬ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体からなる群より選択される薬剤の有効量を、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失の治療または予防を必要とする患者に併用投与することを含む、アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防する方法。
［請求項１４］ 前記併用投与が静脈内であり、中鎖トリグリセリド、中鎖脂肪酸、およびケトン体からなる群より選択される前記薬剤が、約０．５ｇ／ｋｇ／日〜約１０ｇ／ｋｇ／日の投与量で投与され、前記Ｌ−カルニチンまたは前記Ｌ−カルニチン誘導体は、約０．５ｍｇ／ｋｇ／日〜約１０ｍｇ／ｋｇ／日の投与量で投与される、請求項１３に記載の方法。
［請求項１５］ 中鎖トリグリセリド、中鎖脂肪酸、およびケトン体、ならびにＬ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体からなる群より選択される前記薬剤が、１０〜５００ｇの前記薬剤、および、１０〜２０００ｍｇのＬ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体を含む配合で投与される、請求項１３に記載の方法。
［請求項１６］ アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失の治療または予防のための、中鎖トリグリセリドを含む治療剤。
［請求項１７］ アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失の治療または予防のための、中鎖トリグリセリドから誘導された遊離の脂肪酸を含む治療剤。
［請求項１８］ アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失の治療または予防のための、中鎖トリグリセリドプロドラッグを含む治療剤。
［請求項１９］ アルツハイマー型の痴呆またはニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の認識機能の損失を治療または予防するための、脂肪酸の利用およびケトーシスの発達を前記治療または予防を必要とする患者に誘導させる薬剤を含む治療剤。

Claims (12)

  1. 中鎖トリグリセリドを１０〜５０ｇ／日の用量を与えるような量で含む、ヒト患者におけるニューロンの代謝の減少によって引き起こされる、アルツハイマー型の痴呆の治療または予防のための医薬組成物であって、ここで前記中鎖トリグリセリドが式：
    Figure 0005701245
     （式中、Ｒ１、Ｒ２およびＲ３が炭素主鎖において炭素鎖長５〜１２である脂肪酸である）を有し、
    ここで前記医薬組成物が経口剤の形態であり、
    ここで前記医薬組成物が、患者において高ケトン症状を引き起こして、グルコースの存在下、脳中でエネルギーのために利用されるケトン体をもたらす、医薬組成物。
  2. Ｌ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体をさらに含有する請求項１に記載の医薬組成物。
  3. 前記中鎖トリグリセリドが乳化されている、請求項１〜２のいずれかに記載の医薬組成物。
  4. 経口剤が、錠剤、カプセル剤、ロゼンジ剤、トローチ剤、ハードキャンディー、栄養バー、栄養ドリンク、定量噴霧剤、またはクリームである、請求項１〜３のいずれかに記載の医薬組成物。
  5. Ｒ１、Ｒ２およびＲ３が６個の炭素主鎖を含む脂肪酸である、請求項１〜４に記載の医薬組成物。
  6. ヒト患者におけるアルツハイマー病における、ニューロンの代謝の減少によって引き起こされる認識機能の損失の治療または予防のための医薬組成物の製造のための有効量の中鎖トリグリセリドの使用であって、前記治療または予防が、患者に１０ｇ〜５０ｇの単位投与形態の中鎖トリグリセリドを経口投与することを含み、患者に高ケトン症状を引き起こして、グルコースの存在下、脳中でエネルギーのために利用されるケトン体をもたらし、ここで前記中鎖トリグリセリドが、式：
    Figure 0005701245
     （式中、Ｒ１、Ｒ２およびＲ３が炭素主鎖において炭素鎖長５〜１２である脂肪酸である）を有する、前記使用。
  7. 医薬組成物がＬ−カルニチンまたはＬ−カルニチン誘導体をさらに含有する請求項６に記載の使用。
  8. 医薬組成物が前記単位投与形態を含む、請求項６〜７のいずれかに記載の使用。
  9. 医薬組成物が、錠剤、カプセル剤、ロゼンジ剤、トローチ剤、ハードキャンディー、栄養バー、栄養ドリンク、定量噴霧剤、またはクリームとして製剤化されている請求項６〜８のいずれかに記載の使用。
  10. 医薬組成物が栄養ドリンクとして製剤化されている請求項６〜９のいずれかに記載の使用。
  11. Ｒ１、Ｒ２およびＲ３が６個の炭素主鎖を含む脂肪酸である、請求項６〜１０に記載の使用。
  12. 前記治療または予防が単回の単位投与形態の投与である、請求項６〜１１に記載の使用。
JP2012105692A 2000-05-01 2012-05-07 アルツハイマー病およびニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の病気を治療および予防するための中鎖トリグリセリドの使用 Expired - Lifetime JP5701245B2 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US20098000P 2000-05-01 2000-05-01
US60/200,980 2000-05-01

Related Parent Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2001579803A Division JP2003531857A (ja) 2000-05-01 2001-05-01 アルツハイマー病およびニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の病気を治療および予防するための中鎖トリグリセリドの使用

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2012188431A JP2012188431A (ja) 2012-10-04
JP5701245B2 true JP5701245B2 (ja) 2015-04-15

Family

ID=22743976

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2001579803A Pending JP2003531857A (ja) 2000-05-01 2001-05-01 アルツハイマー病およびニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の病気を治療および予防するための中鎖トリグリセリドの使用
JP2012105692A Expired - Lifetime JP5701245B2 (ja) 2000-05-01 2012-05-07 アルツハイマー病およびニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の病気を治療および予防するための中鎖トリグリセリドの使用

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2001579803A Pending JP2003531857A (ja) 2000-05-01 2001-05-01 アルツハイマー病およびニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の病気を治療および予防するための中鎖トリグリセリドの使用

Country Status (10)

Country Link
US (3) US20020006959A1 (ja)
EP (3) EP1292294B1 (ja)
JP (2) JP2003531857A (ja)
AT (1) ATE425750T1 (ja)
AU (1) AU2001257451A1 (ja)
DE (1) DE60138019D1 (ja)
DK (1) DK1292294T3 (ja)
ES (2) ES2323940T3 (ja)
PT (1) PT1292294E (ja)
WO (1) WO2001082928A1 (ja)

Families Citing this family (92)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6323237B1 (en) 1997-03-17 2001-11-27 Btg International Limited Therapeutic compositions
US20020006959A1 (en) 2000-05-01 2002-01-17 Henderson Samuel T. Use of medium chain triglycerides for the treatment and prevention of Alzheimer's Disease and other diseases resulting from reduced Neuronal Metabolism
US6835750B1 (en) 2000-05-01 2004-12-28 Accera, Inc. Use of medium chain triglycerides for the treatment and prevention of alzheimer's disease and other diseases resulting from reduced neuronal metabolism II
US20070179197A1 (en) * 2000-05-01 2007-08-02 Accera, Inc. Compositions and methods for improving or preserving brain function
US20080009467A1 (en) * 2000-05-01 2008-01-10 Accera, Inc. Combinations of medium chain triglycerides and therapeutic agents for the treatment and prevention of alzheimers disease and other diseases resulting from reduced neuronal metabolism
CA2517929A1 (en) * 2003-03-06 2004-09-16 Accera Inc. Novel-chemical entities and methods for their use in treatment of metabolic disorders
GB0306394D0 (en) 2003-03-20 2003-04-23 Univ Nottingham Carnitine retention
US20060280721A1 (en) 2003-06-03 2006-12-14 The Gov Of Usa Represented By Secretary Of Dpt Of Nutritional supplements and therapeutic compositions comprising (r)-3- hydroxybutyrate derivatives
GB0420856D0 (en) * 2004-09-20 2004-10-20 Ketocytonyx Inc Cns modulators
WO2006020179A2 (en) 2004-07-20 2006-02-23 Ketocytonyx Inc. Oligomeric ketone compounds
DK1796658T3 (en) * 2004-09-21 2016-06-27 Btg Int Ltd dopaminergic mimetics
US7702343B2 (en) * 2005-04-04 2010-04-20 Qualcomm Incorporated Efficient gap allocation for cell measurements in asynchronous communication networks
US20060252775A1 (en) * 2005-05-03 2006-11-09 Henderson Samuel T Methods for reducing levels of disease associated proteins
FR2885491B1 (fr) * 2005-05-16 2020-03-06 Nutricos Technologies Traitement de la secheresse keratinique par des glycerides
EP1915144A4 (en) * 2005-06-20 2009-08-19 Accera Inc METHOD FOR REDUCING OXIDATIVE DAMAGE AND IMPROVING MITOCHONDRIA EFFICIENCY
MX2008005936A (es) * 2005-11-07 2008-10-01 Perque Llc Composiciones para regular trastornos metabolicos y metodos de uso de las mismas.
HUE037129T2 (hu) * 2005-12-15 2018-08-28 Nestec Sa Kompozíciók és eljárások agyi funkció megõrzésére
ES2645816T3 (es) * 2006-04-03 2017-12-07 Accera, Inc. Uso de compuestos cetogénicos para el tratamiento de la alteración de la memoria asociada a la edad
EP1929995A1 (en) 2006-12-04 2008-06-11 INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale) Anaplerotic therapy of Huntington disease and other polyglutamine diseases
CA2681158C (en) * 2007-03-13 2018-09-18 Nutrition 21, Inc. Methods and compositions for the sustained release of chromium
US8697138B2 (en) 2007-03-28 2014-04-15 Aker Biomarine As Methods of using krill oil to treat risk factors for cardiovascular, metabolic, and inflammatory disorders
EP2612672A1 (en) 2007-03-28 2013-07-10 Aker BioMarine AS Bioeffective krill oil compositions
JP2010527360A (ja) * 2007-05-14 2010-08-12 ニューエラ・ファーマシューティカルズ・インコーポレーテッド 神経細胞の代謝低下の処置のためのアセチル−ｃｏａカルボキシラーゼの阻害剤
WO2009002145A1 (en) 2007-06-26 2008-12-31 N.V. Nutricia Lipid composition for improving function of brain functioning
DK2170316T3 (en) 2007-06-26 2014-02-24 Nutricia Nv Improvement of memory in people with mini mental status test at 24-26
WO2009002146A1 (en) 2007-06-26 2008-12-31 N.V. Nutricia Supporting activities of daily living
ES2556537T3 (es) 2007-07-31 2016-01-18 Accera, Inc. Uso de ensayo genómico y compuestos cetogénicos para tratamiento de una función cognitiva reducida
MX2010006829A (es) 2007-12-20 2010-09-30 Nutricia Nv Producto que contiene nucleotidos/nucleosidos liquidos.
EP2240017B1 (en) 2008-01-04 2019-03-13 Oxford University Innovation Limited Ketone bodies and ketone body esters as blood lipid lowering agents
EP2303036A1 (en) 2008-07-03 2011-04-06 Accera, Inc. Monoglyceride of acetoacetate and derivatives for the treatment of neurological disorders
US8105809B2 (en) * 2008-07-03 2012-01-31 Accera, Inc. Enzymatic synthesis of acetoacetate esters and derivatives
WO2010009453A1 (en) * 2008-07-18 2010-01-21 Helicon Therapeutics Inc Methods and systems for evaluating memory agents
US8642654B2 (en) 2009-04-16 2014-02-04 Isis Innovation Limited Hydroxybutyrate ester and medical use thereof
US8372812B2 (en) 2009-02-26 2013-02-12 Aker Biomarine Asa Phospholipid and protein tablets
CN102781438A (zh) * 2009-12-30 2012-11-14 贝勒研究院 用于阿尔茨海默病和脑衰老的补给疗法
GB201002983D0 (en) 2010-02-22 2010-04-07 Tdeltas Ltd Nutritinal composition
US8846061B1 (en) 2011-03-08 2014-09-30 Mark S. Bezzek Multivitamin-mineral regimens for longevity and wellness
US8349376B1 (en) * 2011-03-08 2013-01-08 Bezzek Mark S Anti-dementia regimen
US8183227B1 (en) 2011-07-07 2012-05-22 Chemo S. A. France Compositions, kits and methods for nutrition supplementation
SI2751279T1 (en) 2011-08-31 2018-01-31 St. Jude Children's Research Hospital Procedures and compositions for detecting the level of activity of lysosomal exocytosis and application procedures
US8168611B1 (en) 2011-09-29 2012-05-01 Chemo S.A. France Compositions, kits and methods for nutrition supplementation
GB201210699D0 (en) 2012-06-15 2012-08-01 Vitaflo Ltd Nutritional food
EP2914251B1 (en) 2012-11-05 2019-08-21 The United States of America, as represented by The Secretary, Department of Health and Human Services Ketone bodies to protect tissues from damage by ionizing radiation
WO2014093901A1 (en) 2012-12-13 2014-06-19 Baylor Research Institute At Dallas Triheptanoin for the treatment of glucose transporter 1 deficiency
GB201304467D0 (en) 2013-03-12 2013-04-24 Tdeltas Ltd Compound for use in protecting skin
BR112015023334B1 (pt) 2013-03-14 2021-05-18 Government Of The Usa, As Represented By The Secretary, Department Of Health And Human Services processo para produção de (r)-3hidroxibutil (r)-3-hidroxibutirato
NZ711433A (en) 2013-03-19 2017-03-31 Univ South Florida Compositions and methods for producing elevated and sustained ketosis
AU2014203179C1 (en) 2013-06-14 2017-05-04 Aker Biomarine Antarctic As Lipid extraction processes
CA2929601A1 (en) 2013-11-14 2015-05-21 Karin Borges Neurodegenerative disorders and methods of treatment and diagnosis thereof
GB201400431D0 (en) 2014-01-10 2014-02-26 Aker Biomarine As Phospholipid compositions and their preparation
EA201691602A1 (ru) * 2014-02-11 2017-03-31 Фарнекст Комбинация баклофена, акампросата и среднецепочечных триглицеридов для лечения неврологических расстройств
US10668041B2 (en) 2014-12-08 2020-06-02 Societe Des Produits Nestle Sa Compositions and methods comprising medium chain triglycerides for treatment of epilepsy
PT3229790T (pt) 2014-12-08 2020-01-22 Nestle Sa Composições compreendendo triglicéridos de cadeia média para utilização no tratamento de epilepsia
KR20170118125A (ko) 2015-02-11 2017-10-24 에이커 바이오마린 앤탁틱 에이에스 지질 추출 공정
KR102310765B1 (ko) 2015-02-11 2021-10-12 에이커 바이오마린 앤탁틱 에이에스 지질 조성물
EP3383382A1 (en) * 2015-12-04 2018-10-10 Nestec S.A. Method for improving cognition
CA3004986A1 (en) 2015-12-04 2017-06-08 Nestec S.A. Medium chain triglyceride compositions
US10292952B2 (en) 2016-03-11 2019-05-21 Axcess Global Sciences, Llc Mixed salt compositions for maintaining or restoring electrolyte balance while producing elevated and sustained ketosis
US10596130B2 (en) 2017-12-19 2020-03-24 Axcess Global Sciences, Llc Non-racemic beta-hydroxybutyrate compounds and compositions enriched with the S-enantiomer and methods of use
US11103470B2 (en) 2017-11-22 2021-08-31 Axcess Global Sciences, Llc Non-racemic beta-hydroxybutyrate compounds and compositions enriched with the R-enantiomer and methods of use
US10973792B2 (en) 2019-02-13 2021-04-13 Axcess Global Sciences, Llc Racemic beta-hydroxybutyrate mixed salt-acid compositions and methods of use
US10245242B1 (en) 2017-11-22 2019-04-02 Axcess Global Sciences, Llc Non-racemic beta-hydroxybutyrate compounds and compositions enriched with the R-enantiomer and methods of use
US10245243B1 (en) 2017-12-19 2019-04-02 Axcess Global Sciences, Llc Non-racemic beta-hydroxybutyrate compounds and compositions enriched with the S-enantiomer and methods of use
US10596129B2 (en) 2017-11-22 2020-03-24 Axcess Global Sciences, Llc Non-racemic beta-hydroxybutyrate compounds and compositions enriched with the R-enantiomer and methods of use
US11185518B2 (en) 2017-12-19 2021-11-30 Axcess Global Sciences, Llc S-beta-hydroxybutyrate compounds and compositions enriched with S-enantiomer
US10973786B2 (en) 2016-03-11 2021-04-13 Axcess Global Sciences, Llc R-beta-hydroxybutyrate, S-beta-hydroxybutyrate, and RS-beta-hydroxybutyrate mixed salt compositions
US10736861B2 (en) 2016-03-11 2020-08-11 Axcess Global Sciences, Llc Mixed salt compositions for producing elevated and sustained ketosis
US10596131B2 (en) 2017-11-22 2020-03-24 Axcess Global Sciences, Llc Non-racemic beta-hydroxybutyrate compounds and compositions enriched with the R-enantiomer and methods of use
US11241403B2 (en) 2016-03-11 2022-02-08 Axcess Global Sciences, Llc Beta-hydroxybutyrate mixed salt compositions and methods of use
US10925843B2 (en) 2018-04-18 2021-02-23 Axcess Global Sciences, Llc Compositions and methods for keto stacking with beta-hydroxybutyrate and acetoacetate
US11806324B2 (en) 2018-04-18 2023-11-07 Axcess Global Sciences, Llc Beta-hydroxybutyric acid compositions and methods for oral delivery of ketone bodies
US12109182B2 (en) 2016-04-19 2024-10-08 Axcess Global Sciences, Llc Administration of R-beta-hydroxybutyrate and related compounds in humans
US10736548B2 (en) * 2016-05-18 2020-08-11 Invoy Holdings, Inc. Ketone measurement system for monitoring medical conditions
AU2017277005B2 (en) 2016-06-08 2022-12-22 Sunregen Healthcare Ag Lipids with odd number of carbon atoms and their use as pharmaceutical composition or nutritional supplement
JP7246843B2 (ja) * 2016-08-26 2023-03-28 日油株式会社 スポーツ飲料
AU2018236349B2 (en) 2017-03-15 2021-03-11 Cerecin Inc. Pharmaceutical compositions having high drug loadings of medium chain triglycerides and methods related thereto
US11202769B2 (en) 2017-11-22 2021-12-21 Axcess Global Sciences, Llc Ketone body esters of s-beta-hydroxybutyrate and/or s-1,3-butanediol for modifying metabolic function
US12090129B2 (en) 2017-11-22 2024-09-17 Axcess Global Sciences, Llc Non-racemic beta-hydroxybutyrate compounds and compositions enriched with the R-enantiomer and methods of use
US11944598B2 (en) 2017-12-19 2024-04-02 Axcess Global Sciences, Llc Compositions containing s-beta-hydroxybutyrate or non-racemic mixtures enriched with the s-enatiomer
KR20200132950A (ko) * 2018-03-15 2020-11-25 세레신 인코포레이티드 높은 약물 로딩의 중쇄 트리글리세라이드를 갖는 약학적 조성물 및 이와 관련된 방법
US10512615B1 (en) 2018-08-27 2019-12-24 Axcess Global Sciences, Llc Compositions and methods for delivering cannabidiol and ketone bodies
US11419836B2 (en) 2019-02-13 2022-08-23 Axcess Global Sciences, Llc Racemic and near racemic beta-hydroxybutyrate mixed salt-acid compositions
US11241401B2 (en) 2020-02-06 2022-02-08 Axcess Global Sciences, Llc Enantiomerically pure r-beta-hydroxybutyrate mixed salt-acid compositions
US10980772B2 (en) 2018-08-27 2021-04-20 Axcess Global Sciences, Llc Compositions and methods for delivering tetrahydrocannabinol and ketone bodies
US11129802B2 (en) 2018-08-27 2021-09-28 Axcess Global Sciences, Llc Compositions and methods for delivering cannabidiol and ketone bodies
CA3132158A1 (en) 2019-03-04 2020-09-10 Cerecin Inc. Medium chain triglyceride formulations with improved bioavailability and methods related thereto
US12167993B2 (en) 2019-06-21 2024-12-17 Axcess Global Sciences, Llc Non-vasoconstricting energy-promoting compositions containing ketone bodies
US11033553B2 (en) 2019-06-21 2021-06-15 Axcess Global Sciences, Llc Non-vasoconstricting energy-promoting compositions containing ketone bodies
US11950616B2 (en) 2019-06-21 2024-04-09 Axcess Global Sciences, Llc Non-vasoconstricting energy-promoting compositions containing ketone bodies
US11969430B1 (en) 2023-03-10 2024-04-30 Axcess Global Sciences, Llc Compositions containing paraxanthine and beta-hydroxybutyrate or precursor for increasing neurological and physiological performance
US12186297B2 (en) 2020-08-26 2025-01-07 Axcess Global Sciences, Llc Compositions and methods for increasing lean-to-fat mass ratio
EP4225440A4 (en) * 2020-10-09 2024-11-06 Cerecin Inc. METHODS OF ADMINISTRATION OF MEDIUM-CHAIN TRIGLYCERIDES HAVING CONTROLLED PHARMACOKINETIC, SAFETY AND TOLERABILITY PROFILES

Family Cites Families (72)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2766145A (en) * 1954-07-26 1956-10-09 Reynolds Tobacco Co R Tobacco
US2766146A (en) * 1954-07-26 1956-10-09 Reynolds Tobacco Co R Tobacco
US3053677A (en) * 1959-11-12 1962-09-11 Eastman Kodak Co Petroleum wax for paper coatings
US4346107A (en) * 1979-02-12 1982-08-24 Claudio Cavazza Pharmaceutical composition comprising acyl-carnitine for the treatment of impaired cerebral metabolism
FR2490631A1 (fr) * 1980-09-24 1982-03-26 Roussel Uclaf Nouvelle composition lipidique utilisable en dietetique, reanimation et therapeutique
US4528197A (en) 1983-01-26 1985-07-09 Kabivitrum Ab Controlled triglyceride nutrition for hypercatabolic mammals
US4551523A (en) * 1983-04-14 1985-11-05 Eastman Kodak Company Preparation of saccharide acetoacetates
US4847296A (en) 1984-09-13 1989-07-11 Babayan Vigen K Triglyceride preparations for the prevention of catabolism
US5126373A (en) 1987-11-19 1992-06-30 Henri Brunengraber Composition for parenteral and oral nutrition
SE8803141L (sv) 1988-09-07 1990-03-08 Kabivitrum Ab Naeringsmedel foer maenniskor och djur
US5650148A (en) 1988-12-15 1997-07-22 The Regents Of The University Of California Method of grafting genetically modified cells to treat defects, disease or damage of the central nervous system
DE3843238C1 (ja) * 1988-12-22 1990-02-22 Lohmann Therapie Syst Lts
IT1240775B (it) * 1990-02-23 1993-12-17 Sigma Tau Ind Farmaceuti Esteri della l-carnitina e di acil-l-carnitine con l'acido beta-idrossibutirrico e composizioni farmaceutiche che li contengono per la inibizione della degenerazione neuronale, della proteolisi epatica e nel trattamento del coma.
DE69108239T2 (de) 1990-04-26 1995-09-28 Procter & Gamble Polyol-fettsäure-polyester enthaltende backfettzusammensetzungen.
US5538983A (en) 1990-05-16 1996-07-23 The Rockefeller University Method of treating amyloidosis by modulation of calcium
US5385915A (en) 1990-05-16 1995-01-31 The Rockefeller University Treatment of amyloidosis associated with Alzheimer disease using modulators of protein phosphorylation
US5614560A (en) * 1991-04-04 1997-03-25 Children's Medical Center Corporation Method of preventing NMDA receptor-mediated neuronal damage
GB9113484D0 (en) 1991-06-21 1991-08-07 Unilever Plc Cosmetic composition
US5276059A (en) * 1992-07-10 1994-01-04 The United States Of America As Represented By The Department Of Health And Human Services Inhibition of diseases associated with amyloid formation
US5308832A (en) 1992-07-27 1994-05-03 Abbott Laboratories Nutritional product for persons having a neurological injury
DE69333461T2 (de) * 1992-10-13 2005-03-24 Duke University VERFAHREN ZUM nachweis der Alzheimer Krankheit
JP3486778B2 (ja) * 1993-04-02 2004-01-13 三菱ウェルファーマ株式会社 アルツハイマー病予防治療剤
US5420335A (en) 1993-09-30 1995-05-30 Birkhahn; Ronald H. Parenteral nutrients based on watersoluble glycerol bisacetoacetates
US5438042B1 (en) * 1993-10-08 1997-08-26 Sandoz Nutrition Ltd Enteral nutritional composition having amino acid profile
JP3645580B2 (ja) 1993-10-22 2005-05-11 株式会社フジモト・ブラザーズ グルコースエステル誘導体を含有する脳代謝改善剤
US5691325A (en) 1994-01-14 1997-11-25 Sandyk; Reuven Method for ameliorating age-related disease conditions
GB9408465D0 (en) * 1994-04-27 1994-06-22 Univ Mcgill Apolipoprotein e polymorphism & treatment of alzheimer's disease
US7049078B2 (en) * 1994-04-27 2006-05-23 Judés Poirier Apolipoprotein E polymorphism and treatment of alzheimer's disease
US5607967A (en) 1994-10-27 1997-03-04 Merck & Co., Inc. Treatment of alzheimer's disease with 5-(tetradecyloxy)-2-furan carboxylic acid
EP1719510A1 (en) 1994-11-08 2006-11-08 Avicenda Group, Inc. Use of creatine or creatine analogs for the tratment of diseases of the nervous system
US6319498B1 (en) 1995-03-14 2001-11-20 Praecis Pharmaceuticals Incorporated Modulators of amyloid aggregation
US5817626A (en) 1995-03-14 1998-10-06 Praecis Pharmaceuticals Incorporated Modulators of beta-amyloid peptide aggregation
US5854215A (en) 1995-03-14 1998-12-29 Praecis Pharmaceuticals Incorporated Modulators of β-amyloid peptide aggregation
US6022683A (en) * 1996-12-16 2000-02-08 Nova Molecular Inc. Methods for assessing the prognosis of a patient with a neurodegenerative disease
JP4598203B2 (ja) * 1995-12-01 2010-12-15 ビーティージー・インターナショナル・リミテッド 脳機能改善剤
US5936078A (en) 1995-12-12 1999-08-10 Kyowa Hakko Kogyo Co., Ltd. DNA and protein for the diagnosis and treatment of Alzheimer's disease
DE19609476A1 (de) * 1996-03-11 1997-09-18 Basf Ag Stabile zur parenteralen Verabreichung geeignete Carotinoid-Emulsionen
IT1284650B1 (it) 1996-05-24 1998-05-21 Sigma Tau Ind Farmaceuti Farmaco a base di un derivato della carnitina per il trattamento della demenza di alzheimer in pazienti ad insorgenza precoce della patologia
KR980008239A (ko) * 1996-07-26 1998-04-30 김충환 사이클로스포린-함유 약학적 조성물
JP2001514663A (ja) * 1997-03-12 2001-09-11 エスモンド，ロバート ダブリュー． アルツハイマー病を処置または予防するための方法
CN1552315B (zh) * 1997-03-17 2010-11-10 英国技术集团国际有限公司 治疗组合物
US6323237B1 (en) * 1997-03-17 2001-11-27 Btg International Limited Therapeutic compositions
US6316038B1 (en) * 1997-03-17 2001-11-13 Btg International Limited Therapeutic compositions
US6352722B1 (en) 1997-12-23 2002-03-05 Quadrant Holdings Cambridge Limited Derivatized carbohydrates, compositions comprised thereof and methods of use thereof
US20040058873A1 (en) * 1998-03-12 2004-03-25 Esmond Robert W. Method for treating or preventing Alzheimer's disease
JP2002510604A (ja) 1998-04-02 2002-04-09 アビセナ グループ， インク． クレアチン化合物及び第二物質の組み合わせを含む組成
ATE283056T1 (de) 1998-07-22 2004-12-15 Metabolix Inc Nahrungs- und therapeutische verwendung von hydroxyalkanoat oligomere
AU6039199A (en) * 1998-09-14 2000-04-03 Pan Pacific Pharmaceuticals, Inc. Useful properties of a bee venom protein and gene encoding same
NZ509739A (en) * 1998-09-15 2003-10-31 Btg Int Ltd A cyclic ester of (R)-3-hydroxybutyrate useful for increasing cardiac efficiency
GB9908202D0 (en) 1999-04-12 1999-06-02 Unilever Plc Cosmetic compositions
US20070179197A1 (en) * 2000-05-01 2007-08-02 Accera, Inc. Compositions and methods for improving or preserving brain function
US20020006959A1 (en) 2000-05-01 2002-01-17 Henderson Samuel T. Use of medium chain triglycerides for the treatment and prevention of Alzheimer's Disease and other diseases resulting from reduced Neuronal Metabolism
US6835750B1 (en) * 2000-05-01 2004-12-28 Accera, Inc. Use of medium chain triglycerides for the treatment and prevention of alzheimer's disease and other diseases resulting from reduced neuronal metabolism II
DE20012857U1 (de) * 2000-07-27 2000-11-09 Sportmedizin Team Vertriebs Gmbh, Berneck Diätetisches Lebensmittel zum Fettabbau
US6667397B2 (en) 2000-08-25 2003-12-23 Eastman Chemical Company Methods of preparing disaccharide and trisaccharide C6-C12 fatty acid esters with high alpha content and materials therefrom
GB2368011A (en) 2000-10-17 2002-04-24 Unilever Plc Fatty acid esters of maltose and uses thereof
US20020103139A1 (en) * 2000-12-01 2002-08-01 M. Weisspapir Solid self-emulsifying controlled release drug delivery system composition for enhanced delivery of water insoluble phytosterols and other hydrophobic natural compounds for body weight and cholestrol level control
CN1229107C (zh) 2000-12-30 2005-11-30 Lg生活健康株式会社 含有酰基取代的葡萄糖或蔗糖衍生物的皮肤美白化妆品
JP2004534050A (ja) * 2001-06-07 2004-11-11 エーザイ株式会社 細胞ストレスに関連する疾病及び状態を予防及び治療する方法
AU2002336759A1 (en) * 2001-09-21 2003-04-14 Accera, Inc. Drug targets for alzheimer's disease and other diseases associated with decreased neuronal metabolism
WO2004021980A2 (en) * 2002-09-09 2004-03-18 Mitochroma Research, Inc. Compositions and methods for treating niddm and other conditions and disorders associated with ampk regulation
US6884454B2 (en) 2002-10-21 2005-04-26 Julio Lionel Pimentel Appetite suppressing diet bar
US20050031651A1 (en) * 2002-12-24 2005-02-10 Francine Gervais Therapeutic formulations for the treatment of beta-amyloid related diseases
CA2517929A1 (en) 2003-03-06 2004-09-16 Accera Inc. Novel-chemical entities and methods for their use in treatment of metabolic disorders
US20060280721A1 (en) * 2003-06-03 2006-12-14 The Gov Of Usa Represented By Secretary Of Dpt Of Nutritional supplements and therapeutic compositions comprising (r)-3- hydroxybutyrate derivatives
US20050013884A1 (en) * 2003-07-16 2005-01-20 Rennels M. Scott Compositions and methods for treating heart disease
US7148192B2 (en) 2004-01-29 2006-12-12 Ebwe Pharma Ges. M.H. Nfg.Kg Neuroprotective dietary supplement
US20060252775A1 (en) 2005-05-03 2006-11-09 Henderson Samuel T Methods for reducing levels of disease associated proteins
US8227408B2 (en) 2005-09-07 2012-07-24 Neurotez, Inc. Leptin as an anti-amyloidogenic biologic and methods for delaying the onset and reducing Alzheimer's disease-like pathology
HUE037129T2 (hu) 2005-12-15 2018-08-28 Nestec Sa Kompozíciók és eljárások agyi funkció megõrzésére
ES2645816T3 (es) * 2006-04-03 2017-12-07 Accera, Inc. Uso de compuestos cetogénicos para el tratamiento de la alteración de la memoria asociada a la edad
US7807718B2 (en) 2006-06-30 2010-10-05 Sami A. Hashim Glyceride esters for the treatment of diseases associated with reduced neuronal metabolism of glucose

Also Published As

Publication number Publication date
DK1292294T3 (da) 2009-06-22
WO2001082928A1 (en) 2001-11-08
US20020006959A1 (en) 2002-01-17
JP2012188431A (ja) 2012-10-04
AU2001257451A1 (en) 2001-11-12
US20060122270A1 (en) 2006-06-08
US20120196932A1 (en) 2012-08-02
US8426468B2 (en) 2013-04-23
DE60138019D1 (de) 2009-04-30
WO2001082928A9 (en) 2006-06-15
EP2065041B1 (en) 2019-07-31
ES2752800T3 (es) 2020-04-06
EP1292294A1 (en) 2003-03-19
EP2319508A1 (en) 2011-05-11
EP1292294A4 (en) 2004-04-14
ATE425750T1 (de) 2009-04-15
ES2323940T3 (es) 2009-07-28
AU2001257451A8 (en) 2006-11-09
EP1292294B1 (en) 2009-03-18
JP2003531857A (ja) 2003-10-28
EP2065041A1 (en) 2009-06-03
PT1292294E (pt) 2009-06-01

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5701245B2 (ja) アルツハイマー病およびニューロンの代謝の減少によって引き起こされる他の病気を治療および予防するための中鎖トリグリセリドの使用
US10111849B2 (en) Use of medium chain triglycerides for the treatment and prevention of Alzheimer's disease and other diseases resulting from reduced neuronal metabolism II
US20070179197A1 (en) Compositions and methods for improving or preserving brain function
US9795580B2 (en) Ketone supplements for treatment of angelman syndrome
JP5847693B2 (ja) 加齢に伴う記憶障害を治療するためのケト原性化合物の使用
EP1773312B1 (en) Composition containing statins and omega-3 fatty acids
EP2691086B1 (en) Compositions for the treatment of neurologic disorders
US20130230503A1 (en) Method and preparation for the treatment or prevention of anxiety or neurogenesis
CN112203650A (zh) 使用烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nad+)前体和至少一种酮或酮前体的组合物和方法
JP2006519843A (ja) 新規化学物質及び代謝異常の治療におけるそれらの使用法
KR20110043648A (ko) 신경계 장애의 치료를 위한 아세토아세테이트의 모노글리세리드 및 유도체
WO2009005519A1 (en) Combinations of medium chain triglycerides and therapeutic agents for the treatment and prevention of alzheimer's disease and other diseases resulting from reduced neuronal metabolism
US20100029759A1 (en) Composition useful for the treatment of type 2 diabetes
Jiménez et al. Insulin Resistance in Cystic Fibrosis: Management
Ose et al. Dietary n‐3 fatty acids and children with hyperlipidaemia

Legal Events

Date Code Title Description
A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20130827

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20131028

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20131031

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20140227

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821

Effective date: 20140227

A02 Decision of refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02

Effective date: 20140520

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20140919

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821

Effective date: 20141030

A911 Transfer to examiner for re-examination before appeal (zenchi)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A911

Effective date: 20141203

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20150119

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20150217

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 5701245

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R157 Certificate of patent or utility model (correction)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R157

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

S531 Written request for registration of change of domicile

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313531

S533 Written request for registration of change of name

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313533

R350 Written notification of registration of transfer

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

EXPY Cancellation because of completion of term