JP3056731B1 - 自走式大腸内視鏡進行補助具 - Google Patents
自走式大腸内視鏡進行補助具Info
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- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/31—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the rectum, e.g. proctoscopes, sigmoidoscopes, colonoscopes
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Abstract
【要約】
【課題】 挿入チューブの軟性部外側に配設されたエン
ドレスベルトを走行させて自走式に大腸内に挿入可能な
内視鏡の進行補助具であって、挿入初期時にも被験者に
苦痛を与えることなくよりスムーズな挿入を可能とする
補助具を提供する。 【解決手段】 本発明の自走式大腸内視鏡進行補助具
は、外面が滑らかで内面が高摩擦質の肛門挿入管１を備
える。肛門挿入管１の高摩擦質の内面３と内視鏡の挿入
チューブ２１に配設されたエンドレスベルト２３の外側
の摩擦によって生じる前進力を用いて挿入チューブ２１
を進行させるため、肛門部の内壁に負担をかけることな
く内視鏡をスムーズに大腸内に挿入することができる。
ドレスベルトを走行させて自走式に大腸内に挿入可能な
内視鏡の進行補助具であって、挿入初期時にも被験者に
苦痛を与えることなくよりスムーズな挿入を可能とする
補助具を提供する。 【解決手段】 本発明の自走式大腸内視鏡進行補助具
は、外面が滑らかで内面が高摩擦質の肛門挿入管１を備
える。肛門挿入管１の高摩擦質の内面３と内視鏡の挿入
チューブ２１に配設されたエンドレスベルト２３の外側
の摩擦によって生じる前進力を用いて挿入チューブ２１
を進行させるため、肛門部の内壁に負担をかけることな
く内視鏡をスムーズに大腸内に挿入することができる。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、自走式大腸内視鏡
の進行を補助する用具に関する。特には、大腸内視鏡の
挿入チューブの外側に配設したエンドレスベルトを走行
させて大腸内に自走式に挿入可能な内視鏡を大腸内に挿
入するのに用いる進行補助具に関する。
の進行を補助する用具に関する。特には、大腸内視鏡の
挿入チューブの外側に配設したエンドレスベルトを走行
させて大腸内に自走式に挿入可能な内視鏡を大腸内に挿
入するのに用いる進行補助具に関する。
【０００２】
【従来の技術】大腸内視鏡を被験者の大腸に挿入する際
に、被験者に苦痛を与えないでスムーズに挿入できる内
視鏡が求められている。そのような大腸内視鏡として、
大腸の内面に沿って自走可能な内視鏡が提案されてい
る。本発明者は、特開平８−３８４１６号等において、
内視鏡の挿入チューブの軟性部の外側にエンドレスベル
トを配設し、このベルトを走行させることにより自走式
に大腸内に挿入可能な内視鏡を提案した。
に、被験者に苦痛を与えないでスムーズに挿入できる内
視鏡が求められている。そのような大腸内視鏡として、
大腸の内面に沿って自走可能な内視鏡が提案されてい
る。本発明者は、特開平８−３８４１６号等において、
内視鏡の挿入チューブの軟性部の外側にエンドレスベル
トを配設し、このベルトを走行させることにより自走式
に大腸内に挿入可能な内視鏡を提案した。
【０００３】この大腸内視鏡は、挿入チューブの軟性部
の外面のほとんどの長さに沿って複数のエンドレスベル
トが配設されている。エンドレスベルトは駆動部に設け
られた駆動装置により駆動し、エンドレスベルト外側は
大腸内壁に接触し、内壁との摩擦により内視鏡の先端部
を大腸内へ誘導する。エンドレスベルト内側は、挿入チ
ューブの軟性部内に設けられたガイドパイプを通って挿
入チューブの軟性部の先端に至り、再度外側へ回り、エ
ンドレスに回転する。したがって、内視鏡は大腸の内壁
に接して自走するので、内視鏡を押し込むような場合に
起こりやすい腸管の過度の伸展や屈曲を防止できる。つ
まり、自走式の大腸内視鏡によれば、大腸の位置と形状
を生理的な状態に近い形態に保ったまま内視鏡を大腸内
にスムーズに進入させることができるため、被験者へ与
える苦痛はほとんどない。
の外面のほとんどの長さに沿って複数のエンドレスベル
トが配設されている。エンドレスベルトは駆動部に設け
られた駆動装置により駆動し、エンドレスベルト外側は
大腸内壁に接触し、内壁との摩擦により内視鏡の先端部
を大腸内へ誘導する。エンドレスベルト内側は、挿入チ
ューブの軟性部内に設けられたガイドパイプを通って挿
入チューブの軟性部の先端に至り、再度外側へ回り、エ
ンドレスに回転する。したがって、内視鏡は大腸の内壁
に接して自走するので、内視鏡を押し込むような場合に
起こりやすい腸管の過度の伸展や屈曲を防止できる。つ
まり、自走式の大腸内視鏡によれば、大腸の位置と形状
を生理的な状態に近い形態に保ったまま内視鏡を大腸内
にスムーズに進入させることができるため、被験者へ与
える苦痛はほとんどない。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】大腸内視鏡の挿入チュ
ーブは、長さが約１〜２cmの先端部、長さが約１０cmの
湾曲部、湾曲部から操作部へ伸びる軟性部よりなる。湾
曲部は、挿入した際に上下左右斜めに屈曲させる必要が
あるため先端部と湾曲部にはエンドレスベルトは配設さ
れていない。
ーブは、長さが約１〜２cmの先端部、長さが約１０cmの
湾曲部、湾曲部から操作部へ伸びる軟性部よりなる。湾
曲部は、挿入した際に上下左右斜めに屈曲させる必要が
あるため先端部と湾曲部にはエンドレスベルトは配設さ
れていない。
【０００５】大腸内視鏡を大腸に挿入する際には、挿入
チューブは長さが約５cmの狭い管控である肛門から挿入
され、さらに、直腸、Ｓ状結腸へと導かれる。直腸は長
さが約２０〜２１cmで、直腸終末部の１４〜１５cmの長
さの部分は膨大部となっており、この部分では挿入チュ
ーブ及びエンドレスベルトは内壁には接触しにくい。
チューブは長さが約５cmの狭い管控である肛門から挿入
され、さらに、直腸、Ｓ状結腸へと導かれる。直腸は長
さが約２０〜２１cmで、直腸終末部の１４〜１５cmの長
さの部分は膨大部となっており、この部分では挿入チュ
ーブ及びエンドレスベルトは内壁には接触しにくい。
【０００６】ところで、大腸内視鏡を手動で被験者に苦
痛を与えることなく挿入できるのは、肛門と直腸の長さ
分である肛門の出口から約２５cmまでの間である。そこ
で、自走式大腸内視鏡も、肛門の出口から約２５cmまで
は手動で挿入できる。そして、それから先はエンドレス
ベルトの駆動により大腸内を自走させることができる。
ところが、エンドレスベルトの駆動をスタートすると
き、挿入されたエンドレスベルトが接触しているのは肛
門部及び直腸の内壁の内の口側の５〜７cmの区間のみで
ある。
痛を与えることなく挿入できるのは、肛門と直腸の長さ
分である肛門の出口から約２５cmまでの間である。そこ
で、自走式大腸内視鏡も、肛門の出口から約２５cmまで
は手動で挿入できる。そして、それから先はエンドレス
ベルトの駆動により大腸内を自走させることができる。
ところが、エンドレスベルトの駆動をスタートすると
き、挿入されたエンドレスベルトが接触しているのは肛
門部及び直腸の内壁の内の口側の５〜７cmの区間のみで
ある。
【０００７】自走式大腸内視鏡のエンドレスベルトの駆
動の開始時は、内視鏡の先端からほぼ１２cmの部分はエ
ンドレスベルトが配設されていないため、挿入に必要と
される肛門部と直腸でのエンドレスベルトの長さは約１
３cmしかない。そのため挿入チューブがスムーズに進ま
なかったり、肛門部と直腸に過度な摩擦を与え被験者が
苦痛を感じたり出血するおそれがある。
動の開始時は、内視鏡の先端からほぼ１２cmの部分はエ
ンドレスベルトが配設されていないため、挿入に必要と
される肛門部と直腸でのエンドレスベルトの長さは約１
３cmしかない。そのため挿入チューブがスムーズに進ま
なかったり、肛門部と直腸に過度な摩擦を与え被験者が
苦痛を感じたり出血するおそれがある。
【０００８】本発明は、このような問題点に鑑みてなさ
れたもので、挿入チューブの軟性部外側に配設されたエ
ンドレスベルトを走行させて自走式に大腸内に挿入可能
な内視鏡の進行補助具であって、挿入初期時にも被験者
に苦痛を与えることなく、そして出血させることなくよ
りスムーズな挿入を可能とする補助具を提供するもので
ある。
れたもので、挿入チューブの軟性部外側に配設されたエ
ンドレスベルトを走行させて自走式に大腸内に挿入可能
な内視鏡の進行補助具であって、挿入初期時にも被験者
に苦痛を与えることなく、そして出血させることなくよ
りスムーズな挿入を可能とする補助具を提供するもので
ある。
【０００９】
【課題を解決するための手段】本発明の第１態様の自走
式大腸内視鏡進行補助具は、外面が滑らかで内面が高摩
擦質の肛門挿入管を備えることを特徴とする。この大腸
内視鏡進行補助具は次のように使用する。すなわち、自
走式大腸内視鏡を肛門に挿入する前に、肛門鏡で肛門内
をよく見る。その後に、直腸鏡を直腸内に入れてから直
腸内に空気を入れて直腸内を膨らませて良く観察し、肛
門挿入管を安全に挿入できるようにする。それから、肛
門挿入管を肛門に装着する。そして自走式大腸内視鏡を
挿入管を通して肛門内に手動で挿入する。内視鏡の挿入
チューブが約２５cm挿入されて、内視鏡の先端部が直腸
の奥のＳ状結腸へ達すると、エンドレスベルトを駆動さ
せる。このときエンドレスベルトは挿入管の内面との摩
擦と直腸との摩擦によりＳ状結腸内に進行する。そし
て、挿入チューブのエンドレスベルトが配設された部分
が直腸とＳ状結腸の内壁に接して自走する状態に達する
と、挿入管を取り外す。その後はエンドレスベルトと腸
の内壁との摩擦による前進力で内視鏡を自走させる。こ
のように、肛門挿入管の高摩擦質の内面とエンドレスベ
ルトの外側の摩擦によって生じる前進力を主に用いてエ
ンドレスベルトの駆動の初期は挿入チューブを進行させ
るため、肛門部の内壁に負担をかけることなく、そして
直腸壁からの出血もなく内視鏡をスムーズに大腸内に挿
入することができる。
式大腸内視鏡進行補助具は、外面が滑らかで内面が高摩
擦質の肛門挿入管を備えることを特徴とする。この大腸
内視鏡進行補助具は次のように使用する。すなわち、自
走式大腸内視鏡を肛門に挿入する前に、肛門鏡で肛門内
をよく見る。その後に、直腸鏡を直腸内に入れてから直
腸内に空気を入れて直腸内を膨らませて良く観察し、肛
門挿入管を安全に挿入できるようにする。それから、肛
門挿入管を肛門に装着する。そして自走式大腸内視鏡を
挿入管を通して肛門内に手動で挿入する。内視鏡の挿入
チューブが約２５cm挿入されて、内視鏡の先端部が直腸
の奥のＳ状結腸へ達すると、エンドレスベルトを駆動さ
せる。このときエンドレスベルトは挿入管の内面との摩
擦と直腸との摩擦によりＳ状結腸内に進行する。そし
て、挿入チューブのエンドレスベルトが配設された部分
が直腸とＳ状結腸の内壁に接して自走する状態に達する
と、挿入管を取り外す。その後はエンドレスベルトと腸
の内壁との摩擦による前進力で内視鏡を自走させる。こ
のように、肛門挿入管の高摩擦質の内面とエンドレスベ
ルトの外側の摩擦によって生じる前進力を主に用いてエ
ンドレスベルトの駆動の初期は挿入チューブを進行させ
るため、肛門部の内壁に負担をかけることなく、そして
直腸壁からの出血もなく内視鏡をスムーズに大腸内に挿
入することができる。
【００１０】本発明の自走式大腸内視鏡進行補助具にお
いては、上記挿入管が軸芯にほぼ平行な面で半割りとな
っていることが好ましい。というのは、挿入管は、内視
鏡が適切に大腸内に挿入された後では、肛門から抜いて
取り外した方がよい。これは、挿入管の内面は高摩擦質
であるためエンドレスベルトとの摩擦力がかなり強く、
挿入管を装着したままの状態では、この摩擦力による挿
入チューブの推進力が強くなり過ぎ、挿入チューブを強
制的に押し込むこととなるためである。そうなると、従
来の非自走式の内視鏡ほどではないにしても、大腸壁を
伸展することとなる。このような事態となるのを防止す
るため、適当な時点で進行補助具を取り外し、内視鏡を
押し込む力を弱める。その際、補助具の挿入管が半割り
であると、肛門から抜いた後に、内視鏡挿入チューブか
ら簡単に外すことができる。
いては、上記挿入管が軸芯にほぼ平行な面で半割りとな
っていることが好ましい。というのは、挿入管は、内視
鏡が適切に大腸内に挿入された後では、肛門から抜いて
取り外した方がよい。これは、挿入管の内面は高摩擦質
であるためエンドレスベルトとの摩擦力がかなり強く、
挿入管を装着したままの状態では、この摩擦力による挿
入チューブの推進力が強くなり過ぎ、挿入チューブを強
制的に押し込むこととなるためである。そうなると、従
来の非自走式の内視鏡ほどではないにしても、大腸壁を
伸展することとなる。このような事態となるのを防止す
るため、適当な時点で進行補助具を取り外し、内視鏡を
押し込む力を弱める。その際、補助具の挿入管が半割り
であると、肛門から抜いた後に、内視鏡挿入チューブか
ら簡単に外すことができる。
【００１１】上記挿入管は、径１〜３cm、長さ５〜２０
cmであることが好ましい。肛門は径が約２cmのものが挿
入されても無痛であるとされており、また、長さは２５
cmまでは無痛とされている。したがって、上記程度の寸
法のものが挿入されても、それほどの負担とはならな
い。また、上記寸法は十分に内視鏡の初期前進力を得る
のに十分な値である。
cmであることが好ましい。肛門は径が約２cmのものが挿
入されても無痛であるとされており、また、長さは２５
cmまでは無痛とされている。したがって、上記程度の寸
法のものが挿入されても、それほどの負担とはならな
い。また、上記寸法は十分に内視鏡の初期前進力を得る
のに十分な値である。
【００１２】
【発明の実施の形態】以下、図面を参照しつつ説明す
る。図１は、本発明の肛門挿入管を肛門に装着し、さら
にその中に内視鏡を挿入した状態を示す肛門付近の断面
図である。挿入管１は表面が滑らかなステンレススチー
ル等で作られている。同管１は、断面が円形で、円筒部
５の直径は先端から後端まで同じであり、すそ部７が広
がった管状のものである。同管１の内面３は高摩擦質の
面となるよう形成されている（詳細後述）。挿入管１は
先端を肛門５０に押し込み、後端を肛門出口付近に位置
させて装着される。
る。図１は、本発明の肛門挿入管を肛門に装着し、さら
にその中に内視鏡を挿入した状態を示す肛門付近の断面
図である。挿入管１は表面が滑らかなステンレススチー
ル等で作られている。同管１は、断面が円形で、円筒部
５の直径は先端から後端まで同じであり、すそ部７が広
がった管状のものである。同管１の内面３は高摩擦質の
面となるよう形成されている（詳細後述）。挿入管１は
先端を肛門５０に押し込み、後端を肛門出口付近に位置
させて装着される。
【００１３】大腸内視鏡２０の挿入チューブ２１は、挿
入管１の後端から挿入し、挿入管１の内面に沿って肛門
出口から約２５cmまで手動で押し込む。このとき、挿入
チューブ２１の先端は直腸６０の起始部に達する。この
状態でエンドレスベルト２３を回転させると、エンドレ
スベルト２３の外面は挿入管１の内面３及び直腸６０の
内面と摩擦して前進力が生じ、挿入チューブ２１の先端
部２７はＳ状結腸７０内へ進行する。さらに、挿入チュ
ーブの軟性部に配設されているエンドレスベルト２３が
Ｓ状結腸７０の内壁と接触するまで進行させる。こうし
て、エンドレスベルト２３の外側がＳ状結腸７０の内壁
と接触し、これらの内壁との摩擦により挿入チューブ２
１を自走させることができる状態に達すると、挿入管１
を取り外す。
入管１の後端から挿入し、挿入管１の内面に沿って肛門
出口から約２５cmまで手動で押し込む。このとき、挿入
チューブ２１の先端は直腸６０の起始部に達する。この
状態でエンドレスベルト２３を回転させると、エンドレ
スベルト２３の外面は挿入管１の内面３及び直腸６０の
内面と摩擦して前進力が生じ、挿入チューブ２１の先端
部２７はＳ状結腸７０内へ進行する。さらに、挿入チュ
ーブの軟性部に配設されているエンドレスベルト２３が
Ｓ状結腸７０の内壁と接触するまで進行させる。こうし
て、エンドレスベルト２３の外側がＳ状結腸７０の内壁
と接触し、これらの内壁との摩擦により挿入チューブ２
１を自走させることができる状態に達すると、挿入管１
を取り外す。
【００１４】エンドレスベルト外側と挿入管１の内面３
との摩擦力は、エンドレスベルト外側と大腸内壁との摩
擦力より大きく、かなり強い力で挿入される。エンドレ
スベルトの自走は大腸内壁との摩擦力によってなされる
ものであるので、自走が可能になった時点で、挿入管１
を取り外す。
との摩擦力は、エンドレスベルト外側と大腸内壁との摩
擦力より大きく、かなり強い力で挿入される。エンドレ
スベルトの自走は大腸内壁との摩擦力によってなされる
ものであるので、自走が可能になった時点で、挿入管１
を取り外す。
【００１５】図２は、図１の挿入管の断面図である。図
３（Ａ）は、図１の挿入管の外観を表す図であり、図３
（Ｂ）は挿入管を分解した状態を表す図である。挿入管
１は、上述のように同じ直径の円筒部５と、広がったす
そ部７を有する。円筒部５の径は１〜３cm、長さは５〜
２０cmである。円筒部５の内面３は、高い摩擦力が得ら
れるような加工が施されたり、またはゴムやマジックテ
ープ等が貼られているので、挿入管１の推進力は同じ長
さの大腸の推進力よりはるかに強い。さらに、図３に示
すように、挿入管１は軸芯にほぼ平行な面９で半割りと
なっており、挿入管１を左右（あるいは上下）半分に割
って挿入チューブから取り外すことができる。半割りの
一方にはハンドル１１が形成されており、挿入管１を肛
門に装着するときの操作が容易になる。
３（Ａ）は、図１の挿入管の外観を表す図であり、図３
（Ｂ）は挿入管を分解した状態を表す図である。挿入管
１は、上述のように同じ直径の円筒部５と、広がったす
そ部７を有する。円筒部５の径は１〜３cm、長さは５〜
２０cmである。円筒部５の内面３は、高い摩擦力が得ら
れるような加工が施されたり、またはゴムやマジックテ
ープ等が貼られているので、挿入管１の推進力は同じ長
さの大腸の推進力よりはるかに強い。さらに、図３に示
すように、挿入管１は軸芯にほぼ平行な面９で半割りと
なっており、挿入管１を左右（あるいは上下）半分に割
って挿入チューブから取り外すことができる。半割りの
一方にはハンドル１１が形成されており、挿入管１を肛
門に装着するときの操作が容易になる。
【００１６】図４は、本発明の肛門挿入管の他の実施例
を示す図であり、図４（Ａ）は断面図、図４（Ｂ）は側
面図である。この実施例の肛門挿入管は、肛門への装着
時の補助を与える芯ピース３０を備える。この芯ピース
３０は、支柱３１の先端に半球形状の頭部３３が設けら
れ、挿入管１内にはめ込まれた状態で、肛門に装着され
る。半球形状の挿入端部３３は挿入管１の先端開口から
突き出るよう位置しており、肛門への押し込みが滑らか
に行われる。挿入管１を肛門に装着した後、芯ピース３
０は取り外される。支柱３１の反対側の端部にはハンド
ル３５が設けられ、芯ピース３０の挿入管１への取り付
け、取り外しに用いられる。
を示す図であり、図４（Ａ）は断面図、図４（Ｂ）は側
面図である。この実施例の肛門挿入管は、肛門への装着
時の補助を与える芯ピース３０を備える。この芯ピース
３０は、支柱３１の先端に半球形状の頭部３３が設けら
れ、挿入管１内にはめ込まれた状態で、肛門に装着され
る。半球形状の挿入端部３３は挿入管１の先端開口から
突き出るよう位置しており、肛門への押し込みが滑らか
に行われる。挿入管１を肛門に装着した後、芯ピース３
０は取り外される。支柱３１の反対側の端部にはハンド
ル３５が設けられ、芯ピース３０の挿入管１への取り付
け、取り外しに用いられる。
【００１７】挿入管１のすそ部７の内面には、対向する
位置にＬ字形の突起１３が設けられている。この突起１
３は、挿入管の内面から半径方向に、管の軸に直角にな
るよう伸びる基部１３ａと、さらに軸方向に管の先端方
向に伸びる先端部１３ｂからなる。また、芯ピース３０
の支柱３１には、支柱の軸に半径方向に広がる円形のフ
ランジ３７が設けられている。フランジ３７の外周に
は、フランジ３７の中心に対して点対称となる位置にＬ
字形のスリット３９が形成されている。また、フランジ
３７は挿入管の後端からはめ込まれたとき、外周が挿入
管１の広がったすそ部７の内面に接した状態で、それ以
上先へ進まないような大きさに形成されている。このと
き、半球形先端部３３は、ほぼ全面が挿入管１の先端か
ら突き出る。同時に、挿入管１に形成された突起１３の
基部１３ａは、このフランジ３７と挿入管１の内面が接
する面より後端側に位置し、同突起１３の先端部１３ｂ
はフランジ３７を横切る長さをもつ。
位置にＬ字形の突起１３が設けられている。この突起１
３は、挿入管の内面から半径方向に、管の軸に直角にな
るよう伸びる基部１３ａと、さらに軸方向に管の先端方
向に伸びる先端部１３ｂからなる。また、芯ピース３０
の支柱３１には、支柱の軸に半径方向に広がる円形のフ
ランジ３７が設けられている。フランジ３７の外周に
は、フランジ３７の中心に対して点対称となる位置にＬ
字形のスリット３９が形成されている。また、フランジ
３７は挿入管の後端からはめ込まれたとき、外周が挿入
管１の広がったすそ部７の内面に接した状態で、それ以
上先へ進まないような大きさに形成されている。このと
き、半球形先端部３３は、ほぼ全面が挿入管１の先端か
ら突き出る。同時に、挿入管１に形成された突起１３の
基部１３ａは、このフランジ３７と挿入管１の内面が接
する面より後端側に位置し、同突起１３の先端部１３ｂ
はフランジ３７を横切る長さをもつ。
【００１８】この芯ピース３０を挿入管１に取り付ける
際は、まず、半割りの挿入管を組み合わせた状態で、後
端から芯ピース３０をはめ込む。芯ピース３０のフラン
ジ３７のスリット３９を突起１３の基部１３ａに合わせ
てさらにはめ込むと、フランジ３７の外周は挿入管すそ
部７の内面に接した状態で固定される。そして、フラン
ジ３７をハンドル３５を持って挿入管１の軸に沿って回
転させると、突起１３の先端部１３ｂはスリット３９に
はめ込まれる。したがって、芯ピース３０は挿入管１に
固定され、さらに半割りの挿入管１も相互に連結され
る。
際は、まず、半割りの挿入管を組み合わせた状態で、後
端から芯ピース３０をはめ込む。芯ピース３０のフラン
ジ３７のスリット３９を突起１３の基部１３ａに合わせ
てさらにはめ込むと、フランジ３７の外周は挿入管すそ
部７の内面に接した状態で固定される。そして、フラン
ジ３７をハンドル３５を持って挿入管１の軸に沿って回
転させると、突起１３の先端部１３ｂはスリット３９に
はめ込まれる。したがって、芯ピース３０は挿入管１に
固定され、さらに半割りの挿入管１も相互に連結され
る。
【００１９】この状態で挿入管１を肛門に適切な位置ま
で挿入し、芯ピース３０を反対方向に回転させ、突起１
３をスリット３９から離し、芯ピース３０を挿入管１か
ら取り外す。続いて、挿入管１の孔に内視鏡の挿入チュ
ーブを挿入する。
で挿入し、芯ピース３０を反対方向に回転させ、突起１
３をスリット３９から離し、芯ピース３０を挿入管１か
ら取り外す。続いて、挿入管１の孔に内視鏡の挿入チュ
ーブを挿入する。
【００２０】挿入管１及び芯ピース３０を使用するとき
は、挿入管１の外面や芯ピース３０の先端部３３に、麻
酔薬のキシロカインゼリー等を塗布しておくとより挿入
が容易になり、痛みを減少できる。
は、挿入管１の外面や芯ピース３０の先端部３３に、麻
酔薬のキシロカインゼリー等を塗布しておくとより挿入
が容易になり、痛みを減少できる。
【００２１】なお、上述のように挿入管１は、自走式大
腸内視鏡の自走が可能になった時点で取り外すことが好
ましいが、挿入管１を装着したままで自走させる場合も
ある。例えば、大腸の形状によっては内視鏡挿入時に苦
痛を感じないことがある。この場合、大腸内視鏡の先端
部が大腸の最深部に達するまで挿入管を装着したままの
状態で内視鏡を自走させてもよい。また、挿入管を取り
外すと、大腸内視鏡が大腸の奥へスムーズに進入しない
ときは、大腸の最深部に大腸内視鏡の先端部が達するま
で挿入管は取り外さない。
腸内視鏡の自走が可能になった時点で取り外すことが好
ましいが、挿入管１を装着したままで自走させる場合も
ある。例えば、大腸の形状によっては内視鏡挿入時に苦
痛を感じないことがある。この場合、大腸内視鏡の先端
部が大腸の最深部に達するまで挿入管を装着したままの
状態で内視鏡を自走させてもよい。また、挿入管を取り
外すと、大腸内視鏡が大腸の奥へスムーズに進入しない
ときは、大腸の最深部に大腸内視鏡の先端部が達するま
で挿入管は取り外さない。
【００２２】
【発明の効果】以上の説明から明らかなように、本発明
によれば、大腸内視鏡の挿入チューブの外側に配設した
エンドレスベルトを走行させて大腸内に自走式に挿入可
能な内視鏡を大腸内に挿入するのに用いる進行補助具と
して、外面が滑らかで内面が高摩擦質の肛門挿入管を備
える。肛門挿入管の高摩擦質の内面とエンドレスベルト
の外側の摩擦によって生じる前進力を用いて挿入チュー
ブを進行させるため、肛門部の内壁に負担をかけること
なく内視鏡をスムーズに大腸内に挿入することができ
る。したがって、挿入初期時にも被験者に苦痛を与える
ことなく、しかも直腸やＳ状結腸等からの出血もなくよ
りスムーズな挿入が可能とする。
によれば、大腸内視鏡の挿入チューブの外側に配設した
エンドレスベルトを走行させて大腸内に自走式に挿入可
能な内視鏡を大腸内に挿入するのに用いる進行補助具と
して、外面が滑らかで内面が高摩擦質の肛門挿入管を備
える。肛門挿入管の高摩擦質の内面とエンドレスベルト
の外側の摩擦によって生じる前進力を用いて挿入チュー
ブを進行させるため、肛門部の内壁に負担をかけること
なく内視鏡をスムーズに大腸内に挿入することができ
る。したがって、挿入初期時にも被験者に苦痛を与える
ことなく、しかも直腸やＳ状結腸等からの出血もなくよ
りスムーズな挿入が可能とする。
【図１】本発明の肛門挿入管を肛門に装着し、その中に
内視鏡を挿入した状態を示す肛門付近の断面図である。
内視鏡を挿入した状態を示す肛門付近の断面図である。
【図２】図１の挿入管の断面図である。
【図３】図３（Ａ）は、図１の挿入管の外観を表す図で
あり、図３（Ｂ）は挿入管を分解した状態を表す図であ
る。
あり、図３（Ｂ）は挿入管を分解した状態を表す図であ
る。
【図４】本発明の肛門挿入管の他の実施例を示す図であ
り、図４（Ａ）は断面図、図４（Ｂ）は側面図である。
り、図４（Ａ）は断面図、図４（Ｂ）は側面図である。
１ 挿入管 ３ 内面 ５ 円筒部 ７ すそ部 ９ 半割り面 １１ ハンドル １３ 突起 ２０ 大腸内視鏡 ２１ 挿入チューブ ２３ エンドレス
ベルト ２５ 湾曲部 ２７ 先端部 ３０ 芯ピース ３１ 支柱 ３３ 半球形先端部 ３５ ハンドル ３７ フランジ ３９ スリット ５０ 肛門 ６０ 直腸 ７０ Ｓ状結腸
ベルト ２５ 湾曲部 ２７ 先端部 ３０ 芯ピース ３１ 支柱 ３３ 半球形先端部 ３５ ハンドル ３７ フランジ ３９ スリット ５０ 肛門 ６０ 直腸 ７０ Ｓ状結腸
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61B 1/00 - 1/32 G02B 23/24
Claims (6)
- 【請求項１】 外面が滑らかで内面が高摩擦質の肛門挿
入管を備えることを特徴とする自走式大腸内視鏡進行補
助具。 - 【請求項２】 上記挿入管が軸芯にほぼ平行な面で半割
りとなっていることを特徴とする請求項１記載の自走式
大腸内視鏡進行補助具。 - 【請求項３】 上記挿入管が、径１〜３cm、長さ５〜２
０cmであることを特徴とする請求項１又は２記載の自走
式大腸内視鏡進行補助具。 - 【請求項４】 上記挿入管の半割りの一方にはハンドル
が形成されていることを特徴とする請求項２記載の自走
式大腸内視鏡進行補助具。 - 【請求項５】 上記挿入管内にはめ込まれる、支柱の先
端に半球形状の頭部が設けられた芯ピースを備え、該半
球形状の挿入端部は挿入管の先端開口から突き出るよう
位置していることを特徴とする請求項１〜４いずれか１
項記載の自走式大腸内視鏡進行補助具。 - 【請求項６】 上記芯ピースが半割りの挿入管を相互に
連結することを特徴とする請求項５記載の自走式大腸内
視鏡進行補助具。
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| JP10-358411 | 1998-12-03 | ||
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-
1999
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- 1999-11-22 US US09/444,372 patent/US6315713B1/en not_active Expired - Lifetime
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