DE2626179A1

DE2626179A1 - Rektoskop, insbesondere zur luftaufblaehung und verfahren zur anwendung desselben

Info

Publication number: DE2626179A1
Application number: DE19762626179
Authority: DE
Inventors: Karl Storz
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1976-06-11
Filing date: 1976-06-11
Publication date: 1977-12-22
Also published as: US4167939A

Description

PATENTANWALT DIPL-ING. J. WENZEL 7 STUTTGART HAUPTMANNSREUTE 46

Karl Storz, Tuttlingen

Rektoskop, insbesondere zur Luftaufblähung und Verfahren zur Anwendung desselben.

Die Erfindung bezieht sich auf ein Rektoskop, insbesondere zur Luftaufblähung des Darmes. Zur Untersuchung des Enddarmes werden soweit wie möglich starre Endoskope verwendet, mit denen vorzugsweise unter Luftaufblähung gearbeitet wird, wozu die ßektoskope luftdicht sein müssen. Die Spiegelung höherer Darmabschnitte wird dagegen mit einem durch dieses Rektoskop eingeführten flexiblen Coloskop ausgeführt, wonach das starre Rektoskop dann entfernt wird.

Die bekannten Coloskope zeigen nun verhältnismäßig große Kopfteile, die nicht durch die bekannten erwähnten starren Rektoskope hindurchgeführt werden können. Dadurch ist es nicht möglich, daß das starre Rektoskop herausgenommen und abgelegt werden kann.

Um diesem Nachteil zu begegnen, sind weiter teilbare Rektoskoptuben bekannt, die aus zwei Hälften bestehen,

709851/0272

-2-

PATENTANWALT DIPL-ING. J. WENZEL 7 STUTTGART HAUPTMANNSREUTE 46

wobei die Unterteilung in Längsrichtung des Instrumentes verläuft. Dadurch besteht die Möglichkeit, die Verbindung der beiden Hälften miteinander zu lösen und die Hälften für sich getrennt über das eingeführte flexible Coloskop herauszuziehen. Die teilbaren Rektoskoptuben können also innerhalb der Körperhöhle zerlegt und unter Belassung des flexiblen Coloskopes herausgezogen und abgelegt werden. Diese teilbaren Rektoskoptuben zeigen aber nun den Nachteil, daß an den Nahtstellen der beiden Tubushälften nicht die erforderliche Dichtigkeit erreicht werden kann, die für die erwähnte Luftaufblähung des Darmes erforderlich ist.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, das Rektoskop der eingangs erwähnten Art so zu verbessern, daß die Untersuchung mit Luftaufblähung möglich ist, ohne daß der Vorteil der Einführung des flexiblen Coloskopes durch den starren Tubus aufgegeben wird.

Gelöst wird diese Aufgabe dadurch, daß ein teilbarer Außentubus das Rektoskop ummantelnd angeordnet und mit ihm lösbar verbunden ist.

Dadurch besteht zunächst die Möglichkeit, das völlig dichte Rektoskop zur Untersuchung unter Aufblähung zu verwenden. Danach wird der Verschluß zwischen dem Rektoskop und dem

-3-709851/0272

PATENTANWALT DIPL-ING. J. WENZEL 7 STUTTGART HAUPTMANNSREUTE 46

Außentubus unter Belassung des Instrumentes in der Körperhöhle gelöst und das Rektoskop herausgezogen. Im Anschluß daran besteht die erwähnte bekannte Möglichkeit, ein flexibles Coloskop durch den teilbaren verbleibenden Außentubus in die Körperhöhle zu schieben, wonach die beiden Hälften von einander getrennt und über den Kopf des Coloskopes herausgezogen werden. Dadurch wird also vermieden, daß zwei verschiedene Rektoskope nacheinander in die Körperhöhle des Patienten eingeführt werden müssen, Außerdem wird natürlich bei der Operation Zeit eingespart.

In weiterer Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, daß der teilbare Außentubus zur lösbaren Verbindung mit dem Rektoskop mit einem Bajonett-Verschluß am proximalen Ende des Rektoskopes angeordnet ist. Bekanntlich ermöglichen die Bajonett-Verschlüsse eine sehr kurzfristige lösung durch eine einfache Drehung des Instrumentes.

Hierzu ist zweckmäßig, daß zur erleichterten Drehung des Rektoskopes gegenüber dem teilbaren Außentubus Ansätze am Rektoskop und/oder am teilbaren Außentubus vorgesehen sind.

Das Verfahren zur Anwendung des erfindungsgemäßen Rektoskopes besteht vorzugsweise darin, daß das Rektoskop zunächst zur Untersuchung des Enddarmes unter Luftaufblähung

709851/0272 ~⁴~

PATENTANWALT DIPL-ING. J. WENZEL 7 STUTTGART HAUPTMANNSREUTE 46

262R179

-a-

verwendet wird und daß dann der teilbare Außentubus vom Rektoskop gelöst und das Rektoskop entfernt wird, woraufhin ein Coloskop in den teilbaren Tubus eingeführt und danach der Tubus entfernt wird.

Weitere Vorteile und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nun folgenden Beschreibung eines Ausführungs beispiels unter Hinweis auf die Zeichnung. In dieser zeigen:

Figi -1 den Erfindungsgegenstand vollständig; Fig. 2 den teilbaren Außentubus für sich allein;

Fig. 3 den teilbaren Außentubus nach Fig. 2 mit eingeführtem Coloskop;

und Fig. 4 das gleiche wie Fig. 3, jedoch mit von einander gelösten Einzelteilen des teilbaren Außentubus.

Fig. 1 zeigt ein !Rektoskop I₁ das von herkömmlicher Bauart sein kann und daher nicht im einzelnen geschildert werden muß. Es handelt sich im wesentlichen um ein Rohr, das einen Anschluß 7 für einen biegsamen Lichtleiter und einen weiteren nicht dargestellten Anschluß für die

-5-709851/0272

PATENTANWALT DIPL.-ING. J. WENZEL 7 STUTTGART HAUPTMANNSREUTE

Druckluft aufweist. Links ist in Fig. 1 das distale Ende und rechts das proximale Ende 8 dargestellt, das mit einem Okular für den Einblick durch den beobachtenden Arzt versehen sein kann.

Gemäß der Erfindung ist dieses Rektoskop von einem teilbaren Außentubus 2 ummanteld, der aus der oberen Hälfte 9 und der unteren Hälfte Io besteht. Die Teilungs-Linie 11 ist in Längsrichtung des Gerätes angeordnet.

Fig. 2 zeigt diesen teilbaren Außentubus für sich allein. Die beiden schalenförmigen Hälften 9 und Io lassen sich durch eine kurze Relativ-VerSchiebung der Teile gegeneinander in Achsrichtung von einander trennen. Entsprechende ineinander passende Nuten und Federn sind am distalen und am proximalen Ende vorgesehen. Dies muß auch nicht im einzelnen dargestellt werden, weil derartige teilbare Außentuben für sich bekannt sind. Für die Zwecke der Erfindung ist indessen eine Nut 12 am proximalen Ende in der Nähe des Ansatzes 5 vorgesehen, in die der Stift 3 des Bajonett-Verschlusses des Rektoskopes 1 nach Fig. 1 hineinpasst. Dieser Bajonett-Verschluß mit dem Bajonettring 4 dient dazu, diesen teilbaren Außentubus 2 erfindungsgemäß mit dem Rektoskop 1 zu verbinden, wie in Fig. 1 dargestellt.

-6-709851/0272

PATENTANWALT DIPL-ING. J. WENZEL 7 STUTTGART HAUPTMANNSREUTE 46

- jfr-
-B-

Gemäß Fig. 3 ist ein Coloskop 13 in den Tubus 2 eingeführt, der einen Kopf 14 aufweist, der gegenüber dem biegsamen Coloskop 13 erheblich vergrößert ist. Die Einzelheiten des Coloskopes 13, 14, müssen nicht beschrieben und dargestellt werden, da derartige Instrumente für sich bekannt sind.

In Fig. 4 sind die beiden Teile 9 und Io des teilbaren Außentubus 2 von einander getrennt dargestellt. In dieser lage lassen sie sich innerhalb der Körperhöhle über den Kopf 14 des Coloskopes aus der Körperhöhle herausziehen.

Die Wirkungsweise des Erfindungsgegenstandes ist wie folgt: Das montierte Rektoskop nach Fig. 1 ermöglicht die Untersuchung des Enddarmes unter Luftaufblasung in der bekannten Weise. Danach wird der Bajonett-Verschluß 3, 4, gelöst und das Rektoskop 1 aus dem Tubus 2 unter Belassung desselben in der Körperhöhle herausgezogen. Danach kann man das Coloskop 3 in den Tubus 2 einführen, bis das distale-Ende 15 in der gewünschten Weise am distalen Ende des Tubus 2 heraus ist. Daraufhin kann durch eine Längsverschiebung der beiden Teile 9 und Io des Tubus gegeneinander die lösung der beiden Hälften von einander erfolgen, so daß diese · gemäß Fig. 4 getrennt von einander herausgezogen werden können.

-7-

709851/0272

PATENTANWALT DIPL.-ING. J. WENZEL 7 STUTTGART HAUPTMANNSREUTE 46

Durch die Erfindung wird der Vorteil erzielt, daß diese bekannte Arbeitsweise auch dann Anwendung finden kann,
wenn die Untersuchung unter Luftaufblähung erfolgen soll, weil das Rektoskop 1 völlig dicht ist und aus dem Tubus 2 entfernt werden kann.

709851/0272

-JIO- Leerseite

Claims

PATENTANWALT DIPL-ING. J. WENZEL 7 STUTTGART HAUPTMANNSREUTE 46

Ansprüche

Rektoskop, insbesondere zur Luftaufblähung des Darmes, dadurch gekennzeichnet, daß ein teilbarer Außentubus (2) das Rektoskop (1) ummantelnd angeordnet und mit ihm lösbar verbunden ist.
2. Rektoskop nach Anspruch I₁ dadurch gekennzeichnet, daß der teilbare Außentubus (2) zur lösbaren Verbindung mit dem Rektoskop (1) mit einem Bajonett-Verschluß (3,4) am proximalen Ende des Rektoskopes angeordnet ist.
3. Rektoskop nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß zur erleichterten Drehung des Rektoskopes (1) gegenüber dem teilbaren Außentubus (2) Ansätze (5,6) am Rektoskop und/oder am teilbaren Außentubus vorgesehen sind.
4. Verfahren zur Anwemdung des Rektoskopes nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Rektoskop zunächst zur Untersuchung des Enddarmes unter luftaufblähung verwendet wird und daß dann der teilbare Außentubus vom Rektoskop gelöst und das Rektoskop entfernt wird, woraufhin ein Coloskop in den teilbaren Tubus eingeführt und danach

-2-709851/0272

OBlGlNAL INSPECTED

PATENTANWALT DIPL-ING. J. WENZEL 7 STUTTGART HAUPTMANNSREUTE 46

-2-

der Tubus entfernt wird.

709851/0272