DE69403653T2 - Aufbauteil für eine osteosynthetische vorrichtung - Google Patents

Description

• Die vorliegende Erfindung betrifft Verbindungsteile, die für die Ostheosynthese verwendet werden, insbesondere für die Ostheosynthese des Ruckgrats, und bezieht sich speziell auf ein Teil, das für die Verbindung von zwei stangen verwendet wird.
• Aus der EP-A-0 383 992 ist ein in der Ostheosynthese des Rückgrates verwendetes Verbindungsteil bekannt, welches dazu dient, zwei Längsstangen, die über ihre Länge an mehreren Punkten an den Wirbeln befestigt sind, transversal miteinander zu verbinden. Dieses Teil enthält zwei identische Elemente, welche eine Befestigungsklemme bilden und an einer länglichen Stange mit Hilfe einer Gewindestange und zwei Schraubenmuttern miteinander verbunden werden. Die Verbindungsteile sind paarweise an den Längsstangen angeordnet und die ihre Einzelteile verbindenden Gewindestangen werden mit Hilfe einer Gewindemuffe verbunden, um die Längsstangen transversal miteinander zu verbinden. Die Anbringung der Verbindungsteile erfordert deshalb eine große Anzahl verschiedener Teile (Schraubenmuttern, Gewindestangen, Befestigungsklemmen bildende Elemente, Gewindemuffen) deren Zusammenbau umständlich ist. Außerdem haben diese verschiedenen Teile vorspringende Kanten, die das Gewebe verletzen können.
• Ziel der vorliegenden Erfindung ist es, diese Nachteile auszuschalten und sie bezieht sich daher auf ein verbessertes Verbindungsteil, dessen Anbringung einfach und schnell erreicht werden kann, und das das Gewebe nicht verletzen kann.
• Nach einem ersten Merkmal der vorliegenden Erfindung enthält dieses verbesserte Teil folgendes:
• - einen Körper mit einer allgemein abgerundeten Form, der einen Schlitz aufweist, welcher zwei Abschnitte des Körpers unterteilt, sowie zwei Gewindebohrungen mit transversalen Achsen, welche den Schlitz in Querrichtung schneiden, und die jeweils eine der zu verbindenden Stangen aufnehmen können, und
• - eine Stellschraube, welche diese Abschnitte so miteinander verbindet, daß durch Festziehen der Schraube die beiden Stangen zwischen diesen Abschnitten festgeklemmt werden.
• In einer bevorzugten Ausführungsart der vorliegenden Erfindung hat dieser Körper die allgemeine Form einer Kugel, verlaufen diese beiden Achsen rechtwinklig und werden diese Abschnitte untereinander mit Hilfe einer Materialbrücke verbunden, welche an der Außenseite durch eine Abflachung und an der Innenseite durch den Boden des Schlitzes begrenzt ist, welcher sich parallel zu dieser Abflachung erstreckt. In einer weiteren bevorzugten Ausführungsart der vorliegenden Erfindung enthält die Schraube einen Kopf, welcher axial an einer Schulter anliegt, die in einen der Abschnitte eingebracht ist und diese Schraube enthält ein Außengewinde, welches mit dem Innengewinde in dem anderen Abschnitt in Eingriff tritt.
• Weitere Merkmale und Vorteile der vorliegenden Erfindung ergeben sich aus der Lektüre der nachstehenden Beschreibung eines nicht einschränkenden Ausführungsbeispiels der vorliegenden Erfindung und aus den beigefügten Zeichnungen, in denen folgendes dargestellt ist:
• Die Fig. 1 zeigt eine perspektivische Ansicht eines erfindungsgemäßen Verbindungsteils, welches von zwei zu verbindenden Stangen durchquert wird;
• Die Fig. 2 zeigt eine Draufsicht auf das einzeln dargestellte Teil, welches über seine Abflachung auf einer ebenen Fläche aufliegt;
• Die Fig. 3 zeigt eine Ansicht der Unterseite des von den zwei Stangen durchquerten Verbindungsteils;
• Die Fig. 4 zeigt eine Ansicht im rechten Winkel zu den Achsen der Stangen; und
• Die Fig. 5 zeigt einen Querschnitt des Verbindungsteils entlang einer Schnittebene, welche die Achse der Schraube enthält und senkrecht zu der Abflachung verläuft.
• Das in den Figuren dargestellte Verbindungsteil wird aus einem massiven Körper 1 hergestellt, welcher vorzugsweise aus einer Titanlegierung besteht. Die Außenseite des Körpers 1 hat im wesentlichen die Form einer abgestumpften Kugel und besitzt eine Abflachung 12. Der Körper 1 ist in einer äquatorialen Ebene P geschlitzt, welche senkrecht zu der Abflachung 12 verläuft, um einen Schlitz 2 zu bilden, welcher zwei im wesentlichen halbkugelförmige Abschnitte 1a und 1b trennt, die durch eine Materialbrücke 1c verbunden sind, die zwischen der Abflachung 12 und dem Boden 13 des Schlitzes 2 verläuft. Wie dargestellt, hat der Schlitz 2 vorzugsweise eine konstante Dicke und der Boden 13 ist eben und verläuft parallel zu der Abflachung 12.
• Das Verbindungsteil wird aufgebohrt, um eine erste Stange T&sub1; aufzunehmen. Das so hergestellte Innengewinde 5 durchquert den Körper 1 in Querrichtuhg entlang einer Achse A, welche die Ebene P und die die Abflachung 12 tangierende Ebene schneidet. Das Innengewinde 5 mündet mit einem Ende an der Außenfläche des Abschnittes la und schneidet die Abflachung 12 in einem flachen Bogen 12a, und mündet mit dem anderen Ende auf beiden Seiten der Ebene F an der Außenfläche der Abschnitte 1a und 1b.
• Der Körper 1 wird ebenfalls aufgebohrt, um eine zweite Stange T&sub2; aufzunehmen, welche mit der ersten Stange T&sub1; verbunden wird. Das so hergestellte Innengewinde 6 durchquert den Körper 1 entlang einer Achse B senkrecht zur Achse A und schneidet die Ebene P in Querrichtung und die die Abflachung 12 tangierende Ebene. Das Innengewinde 6 mündet mit einem Ende an der Außenfläche des Teils 1b und schneidet die Abflachung 12 in einem flachen Bogen 12b und mündet mit dem anderen Ende auf beiden Seiten der Ebene P auf der Außenfläche der Abschnitte la und ib. Die flachen Bögen 12a und 12b liegen im wesentlichen symmetrisch zueinander gegenüber der Ebene P und sind an ihren Enden durch gegenüberliegende Kreisbögen 12c und 12 verbunden, die im wesentlichen gleich sind.
• Entsprechend der vorliegenden Erfindung werden die beiden Abschnitte 1a und 1b mit Hilfe einer Feststellschraube 3 so miteinander verbunden, daß durch das Festziehen dieser Schraube die beiden Stangen T&sub1; und T&sub2; zwischen den Teilen 1a und 1b festgeklemmt werden. Wie dargestellt, erstreckt sich sich die Schraube 3 entlang einer Achse V senkrecht zur Ebene P und diese Achse V liegt in einer äquatorialen Ebene der Kugel senkrecht zur Abfiachung 12. Die Achse V liegt in der Achse der beiden Halbkugeln, welche durch die äquatoriale Ebene parallel zu der Abfiachung 12 begrenzt wird, die sich gegenüber derjenigen befindet, welche die Abflachung 12 trägt. Genauer gesagt, läuft die Achse V im wesentlichen durch die Mitte des Halbmessers, welcher den Scheitel dieser Halbkugel mit der vorgenannten äquatorialen Ebene verbindet.
• Der Abschnitt la ist abgestuft entlang der Achse V aufgebohrt, um eine Schulter 8 zu bilden und die Schraube 3 enthält einen Kopf 14, welcher axial an dieser Schulter 8 anliegt. Der Abschnitt 1b ist am Bezugspunkt 7 entlang der Achse V aufgebohrt, um das Gewinde 4 der Schraube 3 aufzunehmen. Dieses Gewinde 4 schließt über einen gewindelosen zylindrischen Teil 11 an dem Abschnitt des Kopfes 14 der Schraube an, welcher an der Schulter 8 anliegt.
• Das Festziehen der Schraube 3 bewirkt eine Durchbiegung der Materialbrücke 1c um eine parallel zur Achse V verlaufende Achse und die Annäherung der Abschnitte 1a und 1b positioniert und blockiert die Stangen T&sub1; und T&sub2; durch Festklemmen zwischen den Abschnitten 1a und 1b. Die Flexibilität der Materialbrücke lc hängt insbesondere von ihrer Dicke ab und mit Hilfe der Abflachung 12 und des Schlitzes 2 mit dem parallel zur Abflachung 12 verlaufenden flachen Boden 13 erreicht man eine konstante Dicke des Materials ohne lokale Schwachpunkte.
• Die Innengewinde 5 und 6 münden in dem Schlitz 2 an einem Ende, welches im wesentlichen symmetrisch auf beiden Seiten der die Achse V enthaltenden Ebene und senkrecht zu der Abflachung 12 so verläuft, daß die Stangen T&sub1; und T&sub2; mit einer gleichen Intensität beim Festziehen der Schraube 3 festgeklemmt werden, wobei dieses Festziehen mit Hilfe eines Sechskantschlüssels erreicht wird, der in eine Aufnahme 10 mit einer komplementären Form eingesetzt wird, welche in die Vorderseite des Kopfes 14 der Schraube eingebracht ist.
• In dem beschriebenen Ausführungsbeispiel beträgt der Durchmesser der den Körper 1 bildenden Kugel etwa 15 mm. Der Schlitz hat eine Weite von 1 mm und eine Tiefe von etwa 13 mm.
• Die Dicke der Materialbrücke 1c, welche zwischen dem Boden 13 des Schlitzes und der Abflachung 12 gemessen wird, beträgt etwa 1,5 mm. Die Feststellschraube 3 hat eine Länge von 15 mm, der Durchmesser des Gewindes 4 beträgt 3mm und erstreckt sich über eine Länge von 8 mm. Der Kopf 14 hat einen Durchmesser von 6 mm. Die Schulter 8 erstreckt sich in einer Ebene, welche etwa im halben Abstand von der Ebene P und der Ebene angeordnet ist, welche den Scheitel der haibkugelförmigen Fläche enthält, die den Abschnitt 1a eingrenzt und parallel zur Ebene P in einer Weise verläuft, daß der Kopf 14 der Schraube 3 größtenteils in der zylindrischen Aufnahme 9 drehbar um die Achse V gelagert ist, und dessen Boden die Schulter 8 bildet. Das Gewinde 4 ragt nur leicht aus dem Innengewinde 7 hervor und das Verbindungsteil besitzt keine scharfen Kanten, die das Gewebe verletzen könnten. Das erfindungsgemäße Verbindungsteil wird in vorteilhafter Weise für die Montage von Querstangen zwischen zwei Längsstangen verwendet, welche über ihre Länge an mehreren Punkten mit Hilfe von per se bekannten Implantaten an den Wirbeln befestigt werden. Die Verbindungsteile werden über eines der Innengewinde auf die Längsstangen aufgesetzt und paarweise auf diesen Längsstangen positioniert, um über das andere Innengewinde eine Querstange aufzunehmen. Vorzugsweise haben die beiden Innengewinde eines Verbindungsteils den gleichen Durchmesser, so daß man als Querstange eine Stange der gleichen Art wie die Längsstangen verwenden kann. Nach der korrekten Positionierung der Querstangen wird die Stellschraube 3 festgezogen.
• Die vorliegende Erfindung ist nicht auf das hier beschriebene Ausführungsbeispiel beschränkt. Insbesondere ist es möglich, das Verbindungsteil auch aus anderen biologisch verträglichen Materialien herzustellen.

Claims (6)

1. Verbindungsteil für das Zusammenfügen von zwei Stangen (T&sub1;,T&sub2;) einer ostheosynthetischen Vorrichtung, insbesondere bei der Ostheosynthese des Rückrats, dadurch gekennzeichnet, daß es folgendes aufweist:

- einen Körper (1) aus einem biologisch verträglichen Material mit einer allgemein abgerundeten Form, der einen Schlitz (2) aufweist, welcher zwei Abschnitte (1a, 1b) des Körpers unterteilt, sowie zwei Gewindebohrungen (5, 6) mit transversalen Achsen (A, B), welche den Schlitz in Querrichtung schneiden, und daß diese Gewindebohrungen (5, 6) jeweils eine der zu verbindenden Stangen aufnehmen können,

- sowie eine Stellschraube (3), welche die Abschnitte so verbindet, daß durch Festziehen der Schraube die beiden Stangen zwischen den Abschnitten (1a, 1b) festgeklemmt werden.

2. Verbindungsteil nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Körper (1) die allgemeine Form einer Kugel hat.

3. Verbindungsteil nach einem der Ansprüche 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Achsen (A, B) rechtwinklig verlaufen.

4. Verbindungsteil nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Abschnitte (1a, 1b) untereinander mit Hilfe einer Materialbrücke (1c) verbunden sind, welche an ihrer Außenseite eine Abflachung (12) aufweist und dadurch, daß der Boden (13) des Schlitzes parallel zur Ebene dieser Abflachung verläuft

5. Verbindungsteil nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Schraube (3) einen Schraubenkopf (14) aufweist, welcher axial an einer Schulter anliegt, die in einen der Abschnitte (1a) eingebracht ist, und dadurch, daß die Schraube ein Außengewinde (4) aufweist, welches in ein Innengewinde (7) eingreifen kann, das in den anderen Abschnitt (1b) eingebracht ist.

6. Verbindungsteil nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß sich die Schraube entlang einer Achse (V) erstreckt, welche senkrecht zu dem Schlitz (2) ausgerichtet ist.