DE69029382T2

DE69029382T2 - Vorrichtung zur bestrahlung mit einem laserstrahl

Info

Publication number: DE69029382T2
Application number: DE69029382T
Authority: DE
Inventors: Norio Daikuzono
Original assignee: SLT Japan Co Ltd
Current assignee: SLT Japan Co Ltd
Priority date: 1989-09-08
Filing date: 1990-09-04
Publication date: 1997-06-12
Anticipated expiration: 2010-09-05
Also published as: DE69029382D1; JPH0394744A; KR960014023B1; CA2038946A1; KR920700717A; US5290280A; CN1049977A; WO1991003276A1; AU6281790A; ZA907057B; EP0443033A1; CA2038946C; EP0443033B1; JP2882818B2; ATE146088T1; EP0443033A4; ES2099098T3

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Laserlicht- Bestrahlungsvorrichtung mit wenigstens vier faseroptischen Lichtleitern, die Laserlicht leiten, das von einem Laserlicht-Generator durch eine Einkoppellinse zugeführt wird, und mit einem Laserlicht- Abstrahlungsglied,
i) wobei wenigstens die vorderen Endabschnitte der faseroptischen Lichtleiter jeweils als Faserkerne freigelegt sind; und
ii) wobei diese freigelegten Faserkerne von einem Beschichtungsmaterial umgeben sind, das als besagtes gemeinsames Laserlicht- Abstrahlungsglied dient.
Medizinische Behandlungen wie das Schneiden von lebenden Geweben von Lebewesenorganismen durch Laserlichtbestrahlung sind heutzutage aufgrund des Hämostasevermögens bemerkenswert.
Es ist die übliche Methode gewesen, daß das Laserlicht von dein vorderen Ende eines faseroptischen Lichtleiters abgestrahlt wird, welches außer Kontakt mit den lebenden Geweben gebracht wurde. Diese Methode bewirkt jedoch einen ernsthaften Schaden für Mitglieder des faseroptischen Lichtleiters. Eine Methode, die in letzter Zeit angewendet worden ist, ist wie folgt:
Zuerst wird Laserlicht in einen faseroptischen Lichtleiter eingeleitet, dessen vorderer Endbereich in die Nähe der zu behandelnden lebenden Gewebe gebracht wird. Als nächstes wird das Laserlicht von dem optischen Lichtleiter in eine Abstrahlungssonde eingeleitet. Diese Abstrahlungssonde wird in oder außer Kontakt mit den lebenden Geweben gebracht. Danach wird das Laserlicht von der Fläche der Sonde zur Bestrahlung gegen die lebenden Gewebe abgestrahlt. (Im folgenden wird "lebendes Gewebe" manchmal nur durch "Gewebe" ausgedrückt).
Der Erfinder hat viele Arten von Kontaktsonden entwickelt, die für verschiedene Zwecke verwendet werden.
Wenn die Kontaktsonde dieser Art gemäß dem Stand der Technik verwendet wurde, wurde das vordere Ende eines faseroptischen Lichtleiters so positioniert, um von der hinteren Endfläche, das heißt der Einfallfläche der Sonde, entfernt zu sein. In diesem Fall wurde eine physiologische Salzlösung oder reine Luft durch einen Spalt, der zwischen dem faseroptischen Lichtleiter und einem den faseroptischen Lichtleiter tragenden Halter gebildet war, und durch einen Spalt zugeführt, der zwischen der Einfallfläche der Sonde und dem vorderen Ende des faseroptischen Lichtleiters gebildet war. Danach konnte, obwohl man das Laserlicht mit hohem Energieniveau auf diese Einfallfläche der Sonde auftreffen ließ, diese Fläche infolge des Ströxuens dieser strömungsfähigen Materie abgekühlt werden, wodurch die Beschädigung dieser Fläche verhindert wurde. Es konnte weiterhin die Rückwärtsbewegung von Stücken des lebenden Organismus, einer Blutung und dergleichen, welche während einer medizinischen Operation aufgetreten sein konnten, durch das Strömen dieses strömungsfähigen Mediums verhindert werden.
Der Erfinder hat andererseits in der japanischen Patentanmeldung Nr. 63-171688 eine medizinische Laserlicht-Behandlungseinrichtung zum Zerstören einer durch Cholesterin gebildeten Ablagerung an der Innenwand eines Blutgefäßes vorgeschlagen.
Vor dieser Anmeldung wurde für die Behandlung der Verengung einer Heizdrahtsonde in die Verengung eingeführt. Dabei wurde, da die Heizdrahtsonde als Ganzes erhitzt wurde, ein nicht die Verengung bildendes normales Blutgefäß möglicherweise verletzt. Um die Beschädigung des normalen Blutgefäßes zu verhindern, wurde daher die medizinische Laserlicht-Behandlungseinrichtung vorgeschlagen. Gemäß dieser Einrichtung wird, während eine Laserlicht-Abstrahlungssonde durch das Blutgefäß eingeführt wird, um es vor der in dem Blutgefäß gebildeten Verengung zu positionieren, das Laserlicht abgestrahlt, um es nur gegen die Verengung zu strahlen, die hinter der Sonde liegt.
Es wurde weiterhin später eine besondere Beachtung einer lokalisierten Thermotherapie als eine carcinosthatische Therapie zugewandt. Entsprechend dieser Methode wurden Krebsgewebe zerstört, indem man die Krebsgewebe durch eine Laserlicht-Bestrahlung für 10 - 25 Minuten auf einer Temperatur von etwa 42 - 44ºC hielt. Über die Effektivität dieser Methode wurde von den Erfindern in dem Bulletin of Japan Society of Laser Medicine, Band 6, Nr. 3 (Januar 1986), Seiten 71-76 und 347-350, berichtet.
Andererseits wurde eine beträchtliche Aufmerksamkeit den Laser-Chemotherapien gewidmet einschließlich der Methode, über die Dougherty et al aus den Vereinigten Staaten in 1987 berichteten. Entsprechend dieser Methode wurde 48 Stunden nach einer intravenösen Injektion eines Hämatoporphyrinderivats (HPD) schwaches Laserlicht wie Argonlaser oder Argonpiginentlaser gegen eine Zielfläche der Behandlung gestrahlt. Daraufhin wurde Sauerstoff im Grundzustand, der eine starke carcinostatische Wirkung hat, durch HpD erzeugt. Seit damals wurden verschiedene diesbezügliche Berichte veröffentlicht, einschließlich demjenigen in Bulletin of Japan Society of Laser Medicine, Band 6, Nr. 3 (Januar 1986), Seiten 113-116. In diesem Zusammenhang ist es im Stand der Technik auch bekannt gewesen, "Pheophobid a" als ein Photo-Reaktionsmittel zu verwenden. In neuerer Zeit würde weiterhin YAG-Laser als eine Laserlichtquelle in Verwendung genommen.
Bei der oben beschriebenen medizinischen Behandlung ist es wichtig, daß das Laserlicht gleichförmig auf die Krebsgewebe gestrahlt wird und im Fall der Thermotherapie ist es insbesondere wichtig, daß die Krebsgewebe gleichmäßig erwärmt werden.
Um die Gewebe gleichmäßig zu erwärmen, hat der Erfinder weiterhin in der offengelegten japanischen Patentanmeldung Nr. 63-216579 offengelegt, daß das Gerät eine Vielzahl von Laserlicht-Abstrahlungsglieder und eine Einrichtung zum Einstellen des Energieniveaus des Laserlichts aufweist, das in die Abstrahlungsglieder eingeleitet wird.
Für den Fall, daß das Laserlicht direkt von einem faseroptischen Lichtleiter oder unter Zwischenschaltung einer Kontaktsonde gegen die Gewebe gestrahlt wird, ist das Energieniveau des gegen die Gewebe gestrahlten Laserlichts in der Mittelposition eines bestrahlten Bereiches auf der Gewebefläche am größten. Die Mittelposition wird von dem Zentrum des faseroptischen Lichtleiters oder der Kontaktsonde berührt, und dann wird das Energieniveau verringert, wenn eine Stelle auf der Oberfläche der Gewebe von der obengenannten Mittelposition abweicht.
Es ist daher schwierig, das Laserlicht gleichmäßig abzustrahlen, und es ist insbesondere noch schwieriger, das Laserlicht gleichformig gegen die Gewebe zu strahlen, die eine größere Fläche haben. Demzufolge muß innerhalb der Eingrenzung eines vorgegebenen Energieniveaus des Laserlichts die Laserlichtbestrahlung gegen jeden kleinen Teil der Gewebe oftmals wiederholt werden, um die Bestrahlung gegen die Gesamtheit der zu behandelnden Gewebe mit einer größeren Fläche durchzuführen. Als ein Ergebnis davon kann eine medizinische Operation nicht schnell durchgeführt werden.
Unter diesen Umständen hat, wie oben beschrieben, der Erfinder in der offengelegten japanischen Patentanmeldung Nr. 63-216579 vorgeschlagen, daß die Vielzahl von Sonden als die Laserlicht-Abstrahlungsglieder vorgesehen sind und das Laserlicht von jeder Sonde gleichzeitig abgestrahlt wird.
Obwohl in gewissem Umfang durch das Vorsehen einer Vielzahl von Laserlicht-Abstrahlungssonden das Laserlicht gegen die Gewebe mit einer größeren Fläche abgestrahlt werden kann, führt die Notwendigkeit dieser Sonden zu einem folgenden Problem.
Um die gleichmäßige Temperaturverteilung auf den bestrahlten Geweben zu erhalten, sollten die Sonden in jeweils genauen Positionen positioniert sein, um gleichmäßig mit den Geweben in Kontakt zu kommen. Die medizinische Operation kann daher nicht schnell durchgeführt werden, und zwar aufgrund der Schwierigkeit einer genauen Positionierung der Sonden. Da jeder faseroptische Lichtleiter jeder Sonde entsprechen sollte, ist andererseits die Abmessung der Vorrichtung groß. Diese Vorrichtung kann demzufolge nicht für eine medizinische Behandlung in einem engen weg in den Geweben, etwa als ein Katheter in einem Blutgefäß, eingesetzt werden.

Offenbarung der Erfindung

Die Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung der vorliegenden Erfindung ist durch den kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 charakterisiert.
Entsprechend der vorliegenden Erfindung sind die mehreren faseroptischen Lichtleiter so angeordnet, daß ihre vorderen Endabschnitte in das Material des Laserlicht-Abstrahlungsgliedes, das heißt das Beschichtungsinaterial, eingebettet sind. Daher liegt bei jeder Energieniveauverteilung der Laserlichtbestrahlung von der Bestrahlungsfläche des Laserlicht- Abstrahlungsgliedes ein Spitzenwert auf jeder Achse jedes faseroptischen Lichtleiters. Damit zeigt, wie es in Figur 1 dargestellt ist, eine gesamte Energieverteilung, die durch Kombination jeder Energieverteilung erzeugt ist, eine gleichmäßige und breite Energieverteilung.
Selbst wenn das Laserlicht mit jeder Verteilung, die gleich einer normalen Verteilung ist, eingeleitet wird, zeigt die Energieniveauverteilung der Laserlichtbestrahlung von dem Laserlicht-Abstrahlungsglied als ein Ganzes eine flache Verteilung.
Andererseits wurde bei der üblichen Gefäßplastik nur der Mittelteil eines Blutgefäßes hauptsächlich weggebrannt. Durch die vorliegende Erfindung wird jedoch das Laserlicht auch von dem Umfangsteil der vorderen Endfläche des Abstrahlungsgliedes abgestrahlt. Daher kann die Innenwand des Blutgefäßes ebenso wie der Mittelteil sicher weggebrannt werden. Infolge dieses vollständigen Wegbrennens ist eine Laserlichtabstrahlung mit einem hohen Energieniveau nicht erforderlich. Selbst wenn das Blutgefäß gekrümmt wird, wird dadurch der normale Teil der Innenwand des Blutgefäßes so ausgerichtet, daß er der Mittelposition der Abstrahlfläche des Abstrahlungsgliedes gegenüberliegt, wodurch weiterhin, da das Energieniveau der Laserlicht-Bestrahlung nicht so hoch ist, keine Gefahr einer Perforierung im Bereich des normalen Teils besteht.
Im Fall einer Thermotherapie kann, da die Gewebe mit einem großen Bereich gleichmäßig erwärmt werden, diese Therapie schnell durchgeführt werden, und es besteht keine Gefahr, daß die Gewebe in einer Mittelposition der bestrahlten Fläche ernsthaft beschädigt werden.
Die US-A-4 669 467 offenbart den Oberbegriff des Anspruchs 1. Das Handbook of Optics: Theory and Application; herausgegeben von H.F. Wolf; veröffentlicht 1979; Seiten 430-433, offenbart den Homogenisierungseffekt von zufällig verteilten Fasern in einem Faserbündel. In der US-A-4 669 467 wird jedoch Gebrauch gemacht von einem kohärenten faseroptischen Lichtleiterbündel, welches ein Bündel von faseroptischen Lichtleitern ist, wobei beide Enden zusammengefaßt sind, um die faseroptischen Lichtleiter in identischen oder genau definierten Abständen zu halten.

Kurze Beschreibung der zeichnungen

Figur 1 ist eine Längsschnittansicht einer Laserlicht- Bestrahlungsvorrichtung in einer ersten, sich auf die vorliegende Erfindung beziehenden Ausführungsform;
Figur 2 ist eine vergrößerte Schnittansicht eines wesentlichen Teiles von Figur 1; Figur 3 ist eine Schnittansicht entsprechend der Linie III-III von Figur 2;
Figur 4 ist eine Seitenansicht, die den Herstellungsprozeß der Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung gemäß Figur 1 in einer vorbereitenden Stufe zeigt; Figur 5 ist eine Längsschnittansicht eines Laserlicht-Leitungsabschnittes der Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung; die Figuren 6 und 7 sind Längsschnittansichten von wesentlichen Teilen von sich auf die vorliegende Erfindung beziehenden Laserlicht-Abstrahlungsgliedern; Figur 8 ist eine Schnittansicht entsprechend der Linie VIII-VIII von Figur 7; Figur 9 ist eine Längsschnittansicht eines wesentlichen Teiles eines abgewandelten Laserlicht-Abstrahlungsgliedes; die Figuren 10, 11, 12 und 13 sind Seitenansichten, die jeweils an den vier Linien von Figur 9 genommen sind; Figur 14 ist eine Längsschnittansicht eines wichtigen Teils eines Laserlicht-Abstrahlungsgliedes mit einer Klauenforin; die Figuren 15, 16 und 17 sind Schnittansichten mit unterschiedlichen Formen entsprechend der Linie C-C von Figur 14; Figur 18 ist eine Draufsicht auf den vorderen Endabschnitt eines Laserlicht- Abstrahlungsgliedes mit Sichelform; Figur 19 ist eine Schnittansicht entsprechend der Linie XIX-XIX von Figur 18; Figur 20 ist ein Aufriß von Figur 18; Figur 21 ist eine Seitenansicht von Figur 18.

Die beste Art zur Ausführung der Erfindung

Die Erfindung wird jetzt ausführlicher anhand verschiedener Ausführungsformen beschrieben.
Die Figuren 1, 2 und 3 zeigen eine erste Ausführungsform einer Laserlicht-Abstrahlungseinrichtung, die an ein Endoskop angeschlossen ist. Mehrere, vorzugsweise vier oder mehr als vier, insbesondere zehn oder mehr als zehn faseroptische Lichtleiter bilden einen Basisbereich X als einen Laserlicht- Leiterteil und einen vorderen Endabschnitt Y als einen Laserlicht-Abstrahlungsteil, obwohl in dieser Figur eine Grenze zwischen diesen beiden Abschnitten X und Y nicht dargestellt werden kann.
Um die Struktur dieser Vorrichtung besser zu erläutern, wird zuerst das Verfahren zur Herstellung dieser Vorrichtung beschrieben. Entsprechend Figur 4 werden zuerst originäre faseroptische Lichtleiter hergestellt. Jeder originäre faseroptische Lichtleiter 1 hat einen Kern 1A und eine den Kern 1A umgebende Beschichtung 1B. Während an dem Basisabschnitt X die Fasern 1, 1 in einer unregelmäßigen Weise verdrillt werden, werden die verdrillten originären faseroptischen Lichtleiter 1, 1 an dem Basisbereich X auf eine Temperatur erhitzt, welche im wesentlichen die gleiche Temperatur wie oder eine höhere Temperatur als der Schmelzpunkt der Beschichtung 1B ist, und welche eine niedrigere Temperatur als der Schmelzpunkt des Kernes 1A ist. Danach werden die Beschichtungen 1B, 1B der originären faseroptischen Lichtleiter 1, 1 an dem Basisbereich X zu einer einzigen Beschichtung 10B umgeformt, welche die verdrillten Kerne 1A, 1A einschließt, wie es in Figur 5 gezeigt ist.
An dem vorderen Endabschnitt Y werden die originären faseroptischen Lichtleiter 1, 1 andererseits nicht verdrillt, sondern gesondert parallelliegend zueinander angeordnet. Ein Beschichtungsmaterial 10A wird erhitzt, um geschmolzen zu werden. Die parallel angeordneten faseroptischen Lichtleiter 1, 1 werden dann in das geschmolzene Beschichtungsinaterial 10A bis zu einer bestimmten Tiefe eingetaucht, bis zu der das Laserlicht hindurchdringen kann. Da das Beschichtungsmaterial 10A erhitzt ist, können die Beschichtungen 1B, 1B somit geschmolzen werden, um in das Beschichtungsinaterial 10A eingemischt zu werden.
In diesem Fall ist die Temperatur, auf die das Beschichtungsinaterial erhitzt wird, gleich oder höher als der Schmelzpunkt der Beschichtung 1B, und welche niedriger ist, als der Schmelzpunkt des Kernes 1A. Die Beschichtung 1B und das Beschichtungsinaterial 10A sind weiterhin aus Materialien hergestellt, die ähnliche Zusammensetzungen haben, so daß sie leicht zusammengeformt werden können, um eine Substanz zu bilden. Diese Materialien sind beispielsweise gleiche Quarzstoffe oder zwei Arten von Quarz, die nur hinsichtlich ihres Schmelzpunktes differieren. Der Kern 1A ist weiterhin vorzugsweise aus einem Material hergestellt, welches ähnlich dem Material der Beschichtung 1B und des Beschichtungsmaterials 10A ist. Daher kann bei dieser Ausführungsform Quarz als ein geeignetes Material für den Kern 1A verwendet werden.
Als ein Ergebnis ist das Laserlicht-Abstrahlungsglied 20 aus dem resultierenden Beschichtungsmaterial 10A und der Anzahl von Kernen 1A, 1A zusammengesetzt, die parallel zueinander verlaufen und die in dem Beschichtungsmaterial 10A eingeschlossen sind. Das Beschichtungsinaterial 10A umfaßt auch die geschmolzenen Beschichtungen 1B, 1B. Da die Grenze zwischen dem Beschichtungsinaterial 10A und jeder Beschichtung 1B jedoch nicht eindeutig ist, sind die Beschichtungen in dieser Figur nicht dargestellt.
Die Form des Laserlicht-Abstrahlungsgliedes 10 ist abhängig von der Form eines Behältnisses, das das Beschichtungsinaterial 10A umschließt. Wie beispielsweise in Figur 1 dargestellt, sollte, wenn das Behältnis am hinteren Ende des Abstrahlungsgliedes 20 eine Einschnürung hat, die Form des Laserlicht- Abstrahlungsgliedes 20 nur mit einer Öffnung versehen sein, die einen Innendurchmesser entsprechend dem Durchmesser der Einschnürung hat.
Die Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung dieses oben beschriebenen Typs wird wie folgt benutzt. Zuerst geht das von einem Laserlicht-Generator zugeführte Laserlicht durch eine Einkoppellinse 3. Als nächstes wird das Laserlicht von der Linse 3 von der hinteren Endfläche jedes verdrillten Kernes 1A aufgefangen. Das aufgefangene Laserlicht wird dann in jedem Kern 1A weitergeleitet, um aus der vorderen Endfläche jedes Kerns 1A abgestrahlt zu werden. Das abgestrahlte Laserlicht geht weiter durch das Beschichtungsinaterial 10A, um von dem vorderen Ende des Laserlicht-Abstrahlungsgliedes 20 abgestrahlt zu werden. Das abgestrahlte Laserlicht wird abschließend gegen zu behandelnde Gewebe M gestrahlt.
In diesem Fall hat, wenn das Laserlicht von dem hinteren Ende jedes verdrillten Kernes 1A einfällt, die Energieniveauverteilung des einfallenden Laserlichtes eine Verteilung, die ähnlich einer normalen Verteilung ist. Die Anordnung der Kerne 1A, 1A ist infolge des Verdrillens der Kerne 1A, 1A jedoch zufallsbedingt, so daß beispielsweise der Kern 1A, der im Zentrumsbereich liegt, so verdrillt ist, daß er in den Umfangsbereich gelangt, und ein anderer Kern 1A, der im Umfangsbereich liegt, so verdrillt ist, daß er in den Zentrumsbereich gelangt. Wie es in Figur 1 dargestellt ist, zeigt damit die Energieniveauverteilung der Laserlichtabstrahlung aus dem Abstrahlungsglied 20 eine gleichmäßige Verteilung.
In Figur 1 ist die Abstrahlungsfläche des Abstrahlungsgliedes nicht durch irgendetwas abgedeckt. Wie es jedoch durch eine imaginäre Linie in Figur 2 dargestellt ist, kann eine Oberflächenschicht 21 oder Streuschicht, die im folgenden beschrieben wird, auf der Abstrahlfläche des vorderen Endabschnittes des Abstrahlungsgliedes 20 angeordnet werden. Das Abstrahlungsglied, dessen Abstrahlungsfläche nicht durch irgendetwas abgedeckt ist, wird hauptsächlich zur Koagulation und Erwärmung der Gewebe benutzt. Andererseits wird das Abstrahlungsglied, dessen Abstrahlfläche mit der Oberflächenschicht 21 bedeckt ist, hauptsächlich zum Verdampfen der Gewebe benutzt.
Der oben behandelte Basisbereich X als der Laserlichtleiterteil kann von einer Schutzröhre 4 umhüllt sein, die aus einem synthetischen Harzmaterial und dergleichen hergestellt sein kann.
Bei der vorliegenden Erfindung kann das Abstrahlungsglied verschiedene Formen haben. Es sind zum Beispiel
ein zylinderförmiges Abstrahlungsglied 20A, das gemäß Figur 6 eine flache Abstrahlungsfläche hat,
ein messerförmiges, flaches Abstrahlungsglied 20B gemäß den Figuren 7 und 8, ein hakenförmiges, flaches Abstrahlungsglied 20C gemäß Figur 9, klauenförmige Abstrahlungsglieder 20D gemäß den Figuren 14, 15, 16 und 17 und ein sichelförmiges Abstrahlungsglied 20E gemäß den Figuren 18, 19, 20 und 21.
Das Abstrahlungsglied 20A gemäß Figur 6 wird ähnlich wie das Abstrahlungsglied 20 gemäß Figur 1 für die Koagulation, das Erwärmen und das Verdampfen von Geweben verwendet.
Bei dem Abstrahlungsglied 20B gemäß den Figuren 7 und 8 sind die Kerne 1A, 1A der faseroptischen Lichtleiter zusammengefaßt, um eine im wesentlichen gerade Linie zu bilden. Das Abstrahlungsglied 20B wird dann chirurgisch zum Schneiden und zum Verdampfen von Geweben verwendet. Die obengenannte Oberflächenschicht kann auf der messerförmigen Fläche, das heißt der sich zuspitzenden Seite des Abstrahlungsgliedes 20B gebildet sein. Ein Handgriff 5 ist an seinem hinteren Endabschnitt befestigt.
Das Abstrahlungsglied 20C gemäß Figur 9 wird auch hauptsächlich bei einer chirurgischen Behandlung zum Schneiden und zum Verdampfen von Geweben verwendet.
Bei dem Abstrahlungsglied 20D gemäß Figur 14 sind zwei Abstrahlungsteile vorgesehen, die sich gegenüberliegen. Das Abstrahlungsglied 20D ist so angeordnet, daß die beiden Abstrahlungsteile den Gewebetumor zwischen sich aufnehmen. Das Abstrahlungsglied 20D, dessen Abstrahlungsfläche gemäß Figur 15 flach und nicht beschichtet ist, wird hauptsächlich für die Koagulation verwendet. Auf der anderen Seite wird das Abstrahlungsglied 20D, dessen Abstrahlungsfläche gemäß Figur 16 abgerundet und, wie es im folgenden beschrieben ist, mit einer Oberflächenschicht bedeckt ist, hauptsächlich zum Verdampfen verwendet.
Weiterhin wird das Abstrahlungsglied 20D, dessen Abstrahlungsfläche gemäß Figur 17 spitz zuläuft und mit der Oberflächenschicht bedeckt ist, hauptsächlich jeweils zum Schneiden verwendet. Ein Handgriff SC ist am hinteren Abschnitt des Abstrahlungsgliedes 20D vorgesehen und kann mit einer Rückstellkraft betrieben werden.
Das sichelförmige Abstrahlungsglied 20E gemäß den Figuren 18, 19, 20 und 21 wird hauptsächlich zum Entfernen eines Tumors verwendet, der sich in einem engen Weg des Organismus gebildet hat. In diesem Fall wird das Abstrahlungsglied 20E eingeführt, um in Richtung seiner Achse vorwärts bewegt zu werden.

Claims

1. Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung mit wenigstens vier faseroptischen Lichtleitern (1), die Laserlicht leiten, das von einem Laserlicht-Generator (2) durch eine Einkoppellinse (3) zugeführt wird, und mit einem Laserlicht-Abstrahlungsglied (20),

i) wobei wenigstens die vorderen Endabschnitte (Y) der faseroptischen Lichtleiter (1) jeweils als Faserkerne freigelegt sind; und

ii) wobei die freigelegten Faserkerne (1A) von einem Beschichtungsmaterial (10A) umgeben sind, das als besagtes gemeinsames Laserlicht-Abstrahlungsglied dient, dadurch gekennzeichnet, daß

iii) die faseroptischen Lichtleiter (1) in ihrem Basisbereichen (X) zufallsartig verdreht sind und somit von der Anordhung der faseroptischen Lichtleiter in ihren vorderen Endabschnitten (Y) abweichen.

2. Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung nach Anspruch 1, wobei eine flache Oberfläche wenigstens rund um eine abstrahlende Fläche oder die Abstrahlungslinie des Laserlicht- Abstrahlungsgliedes (20A,20B,20C,20D,20E) vorgesehen ist.

3. Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung nach Anspruch 2, wobei das Laserlicht-Abstrahlungsglied (20A) eine zylindrische Form hat.

4. Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung nach Anspruch 2, wobei das Laserlicht-Abstrahlungsglied (20B) ein messerförmiges, flaches Abstrahlungsglied ist.

5. Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung nach Anspruch 2, wobei das Laserlicht-Abstrahlungsglied (20C) ein hakenförmiges, flaches Abstrahlungsglied ist.

6. Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung nach Anspruch 2, wobei ein Paar von Laserlicht-Abstrahlungsgliedern (20D), die die faseroptischen Lichtleiter aufweisen, derart angeordnet ist, daß die abstrahlenden Flächen oder die Abstrahlungslinien der Abstrahlungsglieder einander zugewandt sind.

7. Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung nach Anspruch 6, wobei die Laserlicht-Abstrahlungsglieder (20D) klauenförmige Abstrahlungsglieder sind.

8. Laserlicht-Bestrahlungsvorrichtung nach Anspruch 2, wobei das Laserlicht-Abstrahlungsglied (20E) ein sichelförmiges Abstrahlungsglied ist.