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CN110123433A - 一种颈椎前路内固定系统 - Google Patents

一种颈椎前路内固定系统 Download PDF

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房友飞
金航军
乔晗
刘雪萍
宋风霞
陈帅帅
李学忠
刘铁箭
梁刚
陈秋亮
刘瑜
张玉
闫驰辉
袁黎明
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Abstract

本发明公开了一种颈椎前路内固定系统，用于前路椎间盘切除或椎体次全切除手术后，对颈椎前路进行内固定方式治疗，属于医疗器械技术领域。该固定系统包括骨板和螺钉，其特征是：骨板上预先设有斧型盖板，可以一步锁紧和遮盖螺钉尾部；本颈椎前路内固定系统利用螺钉穿过骨板上孔径固定颈部椎体，达到术后即刻固定和稳定椎体的作用，可与植骨块分担载荷，促进植骨融合。骨板和螺钉包含多种不同规格，以供各种患者的需求。

Description

一种颈椎前路内固定系统
技术领域
本发明涉及一种颈椎前路内固定系统，用于前路椎间盘切除或椎体次全切除手术后，对颈椎前路进行内固定方式治疗，属于医疗器械技术领域。
背景技术
颈椎前路钢板内固定手术是颈椎前路手术中稳定颈椎的较好方法，它是通过前路减压(椎间盘切除或椎体次全切除)，自体骨植入后，再在椎体前缘用钢板和螺钉进行内固定，以获得稳定颈椎，固定植骨块，促进植骨区的融合，恢复正常的椎间高度、生理曲度及椎管容量的目的。
前路内固定手术在生物力学上正好固定在运动节段的负重区，为植骨融合和畸形矫正创造了有利条件。颈椎前路内固定具有解剖简单、危险性小、减压彻底、分担载荷等优势，并且对脊柱运动单位的稳定性破坏较小，可最大限度重建脊柱中、前柱，使脊柱恢复正常序列，有较大的脊髓和神经功能恢复，因此，颈椎前路内固定更有效，近年来得到广泛应用。
尽管颈椎前路钢板的作用已经得到充分肯定，但与之相关的并发症仍不容忽视，颈椎前路钢板可出现螺钉松动、断裂。螺钉的松动断裂不但对周围重要的软组织有潜在的危险，也使内固定容易失败，从而影响植骨的愈合。螺钉松动、移位常是螺钉咬合骨质力量弱的结果，尤其在是骨质疏松患者。其局部机械性不稳是其根本因素，螺钉咬合骨质的力量逐渐减弱，最终有可能造成螺钉松动退出。
发明内容
为解决上述问题，本发明提供了一种操作简单、固定可靠的颈椎前路骨板固定系统。
本发明解决上述问题所采用的技术方案是：一种颈椎前路内固定系统包括骨板和螺钉，其特征在于：所述骨板厚度为2.0mm，骨板上预先设有斧型盖板，通过径向旋转挤压遮盖螺钉尾部并且锁紧螺钉，骨板可同时搭配可调角度螺钉或固定角度螺钉，利用螺钉穿过骨板上孔径固定颈部椎体。
本发明所述螺钉为自攻和自钻的可调角度螺钉或固定角度螺钉。
本发明所述螺钉的外径保持一致，螺钉近端皮质骨螺纹采用双螺纹。
本发明所述螺钉的内径采用双芯型式，螺钉远端采用圆柱形，近端采用圆锥形。
本发明所述骨板根据人体生理曲度预弯，矢状面预弯170°，横断面预弯30°。
本发明所述可调角度螺钉轴线在骨板矢状面可调范围可达17°，在骨板横面可调角度范围可达15°；固定角度螺钉轴线在骨板矢状面外展10°，在骨板横断面内聚6°。
本发明与现有技术相比，具有以下有益效果：1、该固定系统操作简单、固定可靠，骨板的预弯曲度可较好的与椎体贴合，螺钉安装在骨板螺钉孔内，可根据病人的骨质和不同情况选择固定角度或可调角度螺钉，当钉板发生相对运动时，可对植骨块起到动态加压的效果，改善载荷分担，促进植骨融合；2、螺钉内径采用双芯型式，圆柱内芯可提供螺钉强大的骨抓力，避免螺钉退出，圆锥内芯提供螺钉强大的负荷承载能力，加强了螺钉抗疲劳断裂特性。螺钉的外径保持一致，螺钉近端皮质骨螺纹采用双螺纹设计，双螺纹的设计增强螺钉把持力，提高了螺钉的机械稳定性。3、固定角度螺钉外展角度和内聚角度符合固定的“张力带原则”，也使固定角度螺钉更不容易松动或退出，同时由于可调角度螺钉的角度范围广，增强了其适应性。4、骨板的厚度与骨板强度密切相关，颈椎前路骨板根据每个椎体的解剖形态设有观察视窗，且骨板厚度为2.0mm，有效减少对食道的刺激,并且能够降低骨板刚度，保证应力分布均匀的同时提供广阔的观察视野。
附图说明
图1为一种颈椎前路内固定系统立体图。
图2为一种颈椎前路内固定系统骨板俯视图。
图3为一种颈椎前路内固定系统斧形盖板示意图。
图4为一种颈椎前路内固定系统矢状面螺钉角度示意图。
图5为一种颈椎前路内固定系统横断面螺钉角度示意图。
图6为一种颈椎前路内固定系统可调角度螺钉示意图。
图7为一种颈椎前路内固定系统固定角度螺钉示意图。
图中：1、骨板 11、螺钉孔 12、配合球面13、凸台 14、凹孔 2、螺钉 21、可调角度螺钉挤压面 22、螺钉球面 23、可调角度螺钉颈部直径 24、双螺纹 25、圆锥内芯 26、圆柱内芯 27、固定角度螺钉挤压面 28、固定角度颈部直径3、斧形盖板 31、旋转槽口 32、柱孔33、斜面 4、观察视窗 。
具体实施方式
如图1～7是本发明的最佳实例，下面结合附图1～7对本发明做进一步说明。
一种颈椎前路内固定系统包括骨板1和螺钉2，骨板1上预先设有斧型盖板3，斧型盖板3安装在骨板1上的凹孔14内，通过钢球将骨板1上的凸台13和斧型盖板3上的柱孔32铆合，固定斧型盖板3于骨板1上，通过工具加持旋转槽口31，径向旋转遮盖螺钉2尾部，并通过斜面33与可调角度螺钉挤压面21或固定角度挤压面27锁紧螺钉。可调角度螺钉颈部直径23或固定角度颈部直径28可穿过骨板1上螺钉孔11，骨板1上配合球面12分别与螺钉球面22配合，使螺钉2实现可调角度或固定角度功能。
螺钉2安装在骨板1的螺钉孔11内，可根据病人的骨质和不同情况选择固定角度或可调角度螺钉，利用螺钉2穿过骨板上螺钉孔11固定颈部椎体。当钉板发生相对运动时，可对植骨块起到动态加压的效果，改善载荷分担，促进植骨融合。骨板1的厚度与强度密切相关，颈椎前路骨板根据每个椎体的解剖形态设有观察视窗4，且骨板厚度为2.0mm，可有效减少对食道的刺激,并且能够降低骨板刚度，保证应力分布均匀的同时提供广阔的观察视野。
如图4和图5所示，可调角度螺钉轴线在骨板1矢状面可调范围可达17°，在骨板1横断面可调角度范围可达15°；固定角度螺钉轴线在骨板1矢状面外展10°，在骨板1横断面内聚6°。固定角度螺钉外展角度和内聚角度符合固定的“张力带原则”，也使固定角度螺钉更不容易松动或退出，同时由于可调角度螺钉的角度范围广，增强了其适应性。
如图6和图7所示，可调角度螺钉或固定角度内径采用双芯型式，螺钉远端采用圆柱内芯26，近端采用圆锥内芯25。螺钉2的外径保持一致，螺钉近端皮质骨螺纹采用双螺纹24。圆柱内芯26可提供螺钉2强大的把持力，避免螺钉2退出，圆锥内芯25提供螺钉2强大的负荷承载能力，加强了螺钉2抗疲劳断裂特性，螺钉2的外径保持一致，双螺纹24增强螺钉2的把持力，提高了螺钉2的机械稳定性。

Claims (8)

1.一种颈椎前路内固定系统，包括骨板(1)和螺钉(2)，其特征在于：骨板(1)上预先设有斧型盖板(3)，可以一步锁紧和遮盖螺钉(2)尾部，利用螺钉(2)穿过骨板(1)上螺钉孔(11)固定颈部椎体。
2.根据权利要求1所述的一种颈椎前路内固定系统，其特征在于：所述螺钉（2）为自攻和自钻的可调角度螺钉或固定角度螺钉。
3.根据权利要求1所述的一种颈椎前路内固定系统，其特征在于：所述螺钉（2）的外径保持一致，螺钉（2）近端皮质骨螺纹采用双螺纹（24）。
4.根据权利要求1所述的一种颈椎前路内固定系统，其特征在于：所述螺钉（2）的内径采用双芯型式，螺钉远端采用圆柱内芯（26），近端采用圆锥内芯（25）。
5.根据权利要求1所述的一种颈椎前路内固定系统，其特征在于：骨板（1）根据人体生理曲度预弯，矢状面预弯170°，横断面预弯30°。
6.根据权利要求1所述的一种颈椎前路内固定系统，其特征在于：当螺钉（2）为可调角度螺钉时，在骨板（1）的矢状面，可调角度螺钉轴线可调范围可达17°，在骨板（1）的横断面，可调角度螺钉轴线可调范围可达15°；当螺钉（2）为固定角度螺钉时，固定角度螺钉轴线在骨板（1）矢状面外展10°，在骨板（1）横面内聚6°。
7.根据权利要求1所述的颈椎前路骨板固定系统，其特征在于：骨板(1)上设有观察视窗(4)，观察视窗（4）可提供术中更广的观察视野。
8.根据权利要求1所述的一种颈椎前路内固定系统，其特征在于：骨板（1）厚度为2.0mm。
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