Motricidade Orofacial

RESUMEN Los programas de ejercicios motores orofaciales no verbales (EMONV) son muy populares en la clínica y docencia fonoaudiológica, la controversia si estas actividades son efectivas o no, para estimular el habla o habilitar/rehabilitar sus alteraciones es una tema de discusión de larga data. Este artículo que consta de dos partes, tiene como objetivos, analizar y com-parar el habla y los diferentes actos motores orofaciales no verbales desde la perspectiva de la práctica basada en evidencias (PBE). En esta primera parte, inicialmente se describe una taxonomía con la finalidad de diferenciar el habla de otras actividades que no son habla y a partir de ello, hacer un análisis y comparación entre ellas. Seguidamente, se analizan las funciones alimentarias (succión, masticación y deglución) y se las compara con el habla, destacándose que estas funciones no son facilitadoras para que el habla emerja o se de-sarrolle y que su valoración o estimulación no aporta en la comprensión y rehabilitación de los trastornos del habla. Así mismo, se analiza la respiración homeostática y la respi-ración durante el habla, resaltando que ambas actividades son completamente diferentes, de manera que si se evalúa o trabaja con respiración, esta debe estar asociada siempre a la emisión del habla. A continuación se hace una descripción de la función ejecutada por cada estructura anatómica del habla (EAH) durante la emisión de sonidos y se compara con los movimientos orofaciales y laríngeos no verbales (MOL-NV) utilizados en los programas de EMONV, tradicionalmente conocidos como praxias, destacándose las diferencias con-siderables entre ambas actividades. Se concluye que la evidencia consultada muestra que el habla es una función extremadamente compleja que evoluciona a lo largo de la vida integrando diversos componentes, y por tanto, no puede ser equiparada a un acto motor, ni intentar ser valorada o tratada con actividades no verbales como las funciones de alimen-tación, respiración homeostática o los MOL-NV.

La fonoterapia, que se basa en la mioterapia orofacial, constituiría un procedimiento donde se actúa sobre un músculo o grupo muscular, a través de ejercicios diversos como preparatorios, pasivos, asistidos o por medio de contracciones isotónicas, isométricas, isocinéticas y auxotónicas y/o en la terapia miofuncional orofacial donde se promueven diversos cambios en el tono muscular, en la movilidad y en los patrones funcionales a través del trabajo directo con la función necesitan ser fundamentadas en principios neurofisiológicos que rigen los receptores de las regiones orofacial y cervical.
En el inicio del presente capítulo discutiremos los aspectos generales de la sensibilidad orofacial, integrada en el Sistema somatosensorial; luego se consignarán específicamente las características de los receptores de las regiones orofacial y cervical, además de remarcar la importancia de cada una de las funciones estomatognáticas y sus implicancias en la mioterapia o terapia miofuncional orofacial.

Introducción: Caracterizar los efectos del envejecimiento sobre la motricidad orofacial (MO) de una población de ancianos usando el protocolo MBGR. Métodos: Participaron en el estudio 10 mujeres con un promedio de edad de 70.7 años, sin alteraciones psiquiátricas, antecedentes de stroke o enfermedades neurodegenerativas; a quienes se les aplicó el Protocolo MBGR. Resultados: Para la postura corporal de cabeza y hombros, se encontraron desviaciones en el 50% de la población. A nivel antropométrico orofacial se encontró en el 100% de la población alteración del tercio inferior. Las funciones orofaciales más afectadas fueron masticación y deglución. Análisis: Los hallazgos de alteraciones en las medidas antropométricas para tercio inferior son coincidentes con los fenómenos de reabsorción ósea de la mandíbula, así como con las alteraciones de Articulación Temporomandibular descritas durante este período de la vida. Estas situaciones estructurales explican las adaptaciones en la función masticatoria y los trastornos de la deglución encontrados. Conclusiones: Las alteraciones de la MO en la población están relacionadas con los procesos de reabsorción ósea de mandíbula.

INTRODUCCIÓN: El objetivo del trabajo es construir medidas de referencia para la Didadocokinesica del habla en la zona nororiental de Colombia a partir de una población de estudiantes universitarios. MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal, la selección de la población fue aleatoria a partir de muestreo estratificado. El número total de participantes fue de 35, 17 mujeres y 18 hombres. Las muestras acústicas se tomaron en una cabina sonamortiguada usando un micrófono unidireccional, a partir de la repetición de las silabas /pa/, /ta/, /ka/ y /pataka/. Los datos obtenidos recibieron análisis de tendencia central y de correlación canónica. RESULTADOS: Los datos de referencia para la TMAH fueron: /pa/: 6,445 a 7,538; /ta/: 6,880 a 7,546; y /ka/: 6,056 a 6,538 repeticiones por segundo. Mientras que para la TMSH /pataka/ fue de 7 repeticiones por segundo. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN: se encontraron diferencias significativas entre la TMAH reportada por Fletcher en 1972 para la lengua inglesa y...

Motricidad orofacial en disfunciones temporomandibulares: enfoque integrador en la intervención interdisciplinaria Orofacial motricity in temporomandibular dysfunctions: an integrative approach to interdisciplinary intervention RESUMO Objetivo: describir el rol fonoaudiológico en el equipo interdisciplinario para la intervención de la motrici-dad orofacial en la disfunción temporomandibular documentado en publicaciones científicas. Métodos: la búsqueda se realizó en reconocidas bases datos usando los siguientes términos o asocia-ciones terminológicas: disfunción temporomandibular; Disfunción Temporo Mandibular; sistema estoma-tognático y Disfunción Temporo Mandibular; masticación, habla y Disfunción Temporo Mandibular. Se descartaron las intervenciones relacionadas con voz o indemnidad de Articulación Temporo Mandibular. Resultados: se describen las intervenciones señaladas en las publicaciones científicas, dando cuenta del rol del fonoaudiólogo en el equipo de intervención de la Disfunción Temporo Mandibular. Conclusión: la intervención fonoaudiológica en Motricidad Orofacial restablece la estructura abordando sus funciones. Un enfoque de tratamiento aislado de los profesionales desestima la relación de interde-pendencia entre función y estructura. Se aboga por una modalidad de trabajo integradora e interdisciplina-ria, descartando la tradicional modalidad fragmentaria y multidisciplinar. ABSTRACT Objective: to describe the speech-language therapist role in the interdisciplinary team in the intervention of Orofacial motricity in the temporomandibular dysfunction documented in scientific publications. Methods: the search was conducted in well-known databases using the following terms or terminologi-cal associations: Temporomandibular dysfunction (TMD), stomatognathic system and TMD, Mastication, Speech and TMD. Interventions related to voice or temporomandibular joint indemnity were not included. Results: the interventions indicated in the scientific publications are described, giving an account of the role of the speech pathologist in the TMD intervention team. Conclusion: the therapist's intervention in Orofacial Motricity restores the stomatognathic system by addressing its functions. An isolated treatment approach from professionals overlooks the relationship of interdependence between function and structure. An appeal for an integrated and interdisciplinary work model, setting it free from the traditional fragmentary and multidisciplinary model, is made.

  INTRODUCCIÓN: El patrón de crecimiento de la mandíbula puede simplificarse en tres vectores de aposición, el primero en sentido anteroposterior desde la rama y hacia la gnatio; el segundo en dirección vertical sobre el ángulo descrito entre la rama y el cuerpo de la mandíbula; y el tercero en sentido horizontal sobre los depósitos alveolares. MÉTODOS: La población correspondió a 208 niños de la ciudad de Cúcuta entre 2 y 4 años. Los datos se anlizaron usando una matriz de correlaciones y correlación canonica para las variables de interés. RESULTADOS: Se encontró relación estadistica positiva para los vectores de crecimiento mandibular de rama, base y largo con Indice de Masa Corporal y Edad. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN: Existe una relación significativa entre los valores de IMC y edad con los fenómenos de crecimiento mandibular, a partir de estos hallazgos es posible adelantar estudios para la valoración de la maloclusión anteroposterior con las medidas antrpometricas de crecimiento mand...