RU2489111C1 - Method of arthroscopic tenomyoplasty of front part of shoulder joint capsule for treatment of its recurring instability - Google Patents
Method of arthroscopic tenomyoplasty of front part of shoulder joint capsule for treatment of its recurring instability Download PDFInfo
- Publication number
- RU2489111C1 RU2489111C1 RU2012114641/14A RU2012114641A RU2489111C1 RU 2489111 C1 RU2489111 C1 RU 2489111C1 RU 2012114641/14 A RU2012114641/14 A RU 2012114641/14A RU 2012114641 A RU2012114641 A RU 2012114641A RU 2489111 C1 RU2489111 C1 RU 2489111C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- shoulder
- tendon
- muscle
- biceps
- instability
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title description 18
- 210000000323 shoulder joint Anatomy 0.000 title description 13
- 239000002775 capsule Substances 0.000 title description 10
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 18
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 17
- 210000001991 scapula Anatomy 0.000 description 13
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 7
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 7
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 6
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 4
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 4
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 3
- 210000000062 pectoralis major Anatomy 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 3
- 230000005786 degenerative changes Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 210000001258 synovial membrane Anatomy 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 description 1
- 208000008877 Shoulder Dislocation Diseases 0.000 description 1
- 208000010040 Sprains and Strains Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 210000003461 brachial plexus Anatomy 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000000281 joint capsule Anatomy 0.000 description 1
- 238000009940 knitting Methods 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 230000004660 morphological change Effects 0.000 description 1
- 230000003387 muscular Effects 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 230000001256 tonic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012876 topography Methods 0.000 description 1
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения пациентов с рецидивирующей нестабильностью плечевого сустава.The invention relates to medicine, in particular to traumatology and orthopedics, and can be used to treat patients with recurring instability of the shoulder joint.
Прогресс артроскопических технологий в последние годы позволил широко внедрить в повседневную практику ортопедов технику шовной фиксации поврежденной капсулы в лечении рецидивирующей нестабильности плечевого сустава [2, 3, 4, 5, 6, 7, 9]. Малотравматичность метода, возможность выполнения операции в условиях местной (проводниковой) анестезии, короткий период госпитализации являются привлекательными обстоятельствами как для хирурга, так и для пациента [11, 15]. Однако анализ отдаленных результатов выполнениях таких операций выявляет факторы риска возникновения послеоперационных рецидивов нестабильности, такие как массивные повреждения костных структур сустава (импрессионый костно-хрящевой дефект головки плеча более 1,5 см и дефицит костной ткани переднего края суставного отростка лопатки более 25% его общей площади), дегенеративные изменения ("плохое качество"), гиперэластичность, растяжение связок капсулы, высокий исходный уровень физической активности пациента (занятия "контактными" видами спорта), которые у 5-20% пациентов приводят к повторным вывихам после операции [8, 17, 18, 19].The progress of arthroscopic technologies in recent years has made it possible to widely introduce into the everyday practice of orthopedists the technique of suture fixation of a damaged capsule in the treatment of recurrent instability of the shoulder joint [2, 3, 4, 5, 6, 7, 9]. The low-invasiveness of the method, the possibility of performing the operation under local (conduction) anesthesia, and a short period of hospitalization are attractive circumstances for both the surgeon and the patient [11, 15]. However, an analysis of the long-term results of performing such operations reveals risk factors for postoperative relapses of instability, such as massive damage to the bone structures of the joint (impression bone-cartilage defect of the shoulder head more than 1.5 cm and bone deficiency of the anterior edge of the articular process of the scapula more than 25% of its total area ), degenerative changes ("poor quality"), hyperelasticity, sprains of the capsule, high initial level of physical activity of the patient (engaging in "contact" types sports), which in 5-20% of patients lead to repeated dislocation after surgery [8, 17, 18, 19].
Ближайшим аналогом предложенного способа является техника артроскопической стабилизации плечевого сустава с использованием фрагмента клювовидного отростка и короткой головки двуглавой мышцы плеча, предложенную Р. Boileau [1]. Однако этот метод имеет существенный недостаток - большую травматичность из-за формирования костной раны и возможности повреждения элементов плечевого сплетения при остеотомии клювовидного отростка или мобилизации фрагмента короткой головки двуглавой мышцы плеча. Наш способ не связан с необходимостью остеотомии и при адекватном стабилизирующем эффекте одновременно позволяет решить проблему повреждений и дегенеративных изменений хрящевой губы суставной впадины лопатки в месте прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, сопровождающей практически все случаи рецидивирующей нестабильности плеча [10, 17, 18].The closest analogue of the proposed method is the technique of arthroscopic stabilization of the shoulder joint using a fragment of the coracoid process and the short head of the biceps of the shoulder, proposed by R. Boileau [1]. However, this method has a significant drawback - greater trauma due to the formation of a bone wound and the possibility of damage to the brachial plexus elements during osteotomy of the coracoid process or mobilization of a fragment of the short head of the biceps of the shoulder. Our method is not related to the need for osteotomy and, with an adequate stabilizing effect, simultaneously allows us to solve the problem of injuries and degenerative changes in the cartilaginous lip of the articular cavity of the scapula at the site of attachment of the tendon of the long head of the biceps of the shoulder muscle that accompanies almost all cases of recurring instability of the shoulder [10, 17, 18].
Техническим результатом предложенного изобретения являетсяThe technical result of the proposed invention is
- улучшение исходов хирургического лечения больных с рецидивирующей нестабильностью плечевого сустава при наличии факторов риска возникновения ее рецидивов в послеоперационном периоде;- improving the outcome of surgical treatment of patients with recurring instability of the shoulder joint in the presence of risk factors for its recurrence in the postoperative period;
- устранение нестабильности плечевого сустава путем формирования дополнительной мышечно-сухожильной преграды;- elimination of instability of the shoulder joint by forming an additional muscular-tendon barrier;
- снижение травматичности операции.- reducing the invasiveness of the operation.
Результат изобретения достигается за счет того, что тенотомию длинной головки двуглавой мышцы плеча выполняют внутрисуставно, проводят ее под большой грудной мышцей, а затем по передней поверхности и над сухожилием подлопаточной мышцы, смещая ее книзу, с последующей фиксацией интерферентным винтом сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча в предварительно сформированном канале на передней поверхности суставного отростка лопатки.The result of the invention is achieved due to the fact that the tenotomy of the long head of the biceps of the shoulder is performed intraarticularly, carried out under the pectoralis major muscle, and then along the front surface and above the tendon of the subscapularis muscle, moving it downward, followed by fixation of the longus of the biceps of the shoulder muscle with an interference screw in a preformed channel on the front surface of the articular process of the scapula.
Опыт артроскопической диагностики морфологических изменений внутри сустава при рецидивирующей нестабильности показал, что самым частым сочетанием мягкотканных повреждений (55%) была травма переднего отдела капсулы сустава (вариант ALPSA) и различные повреждения хрящевой губы суставной впадины лопатки в месте прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча (варианты SLAP II-IV) [10, 19]. Это обстоятельство дало возможность обсуждать для таких пациентов выполнение тенотомии внутрисуставной части сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча с последующим его тенодезом в интервале надостной и подлопаточной мышц к подсуставному бугорку лопатки артроскопическим способом, в дополнение к шву поврежденных связок капсулы с использованием якорных фиксаторов, при наличии одного или более из перечисленных факторов риска возникновения рецидивов [11, 12]. Основной идеей этого этапа операции была возможность создания условий для смещения подлопаточной мышцы книзу без ее хирургической травмы и формирование дополнительной мышечно-сухожильной преграды, включающей сухожильную часть двуглавой мышцы плеча и подлопаточную мышцу, на пути вывиха головки плеча в положениях "высокого риска рецидивирования", связанных с отведением и наружной ротацией верхней конечности (Фиг.6).The experience of arthroscopic diagnosis of morphological changes within the joint with recurrent instability showed that the most frequent combination of soft tissue lesions (55%) was an injury to the anterior capsule of the joint (ALPSA variant) and various injuries of the cartilaginous lip of the articular cavity of the scapula at the site of attachment of the tendon of the long head of the biceps of the shoulder ( variants of SLAP II-IV) [10, 19]. This circumstance made it possible to discuss for such patients a tenotomy of the intraarticular part of the tendon of the long head of the biceps of the shoulder with subsequent tenodesis in the interval of the supraspinatus and subscapularis to the subarticular tubercle of the scapula arthroscopically, in addition to the suture of the damaged ligament of the capsule using anchor fixators, in the presence of one or more of the listed risk factors for relapses [11, 12]. The main idea of this stage of the operation was the possibility of creating conditions for the subscapular muscle to move down without its surgical trauma and the formation of an additional muscle-tendon barrier, including the tendon of the biceps of the shoulder and the subscapularis, in the way of dislocation of the head of the shoulder in the "high risk of recurrence" positions with abduction and external rotation of the upper limb (Fig.6).
Отсутствие в патентной и научной литературе сведений о методике смещения подлопаточной мышцы книзу без ее хирургической травмы и укрепления головки плеча дополнительной мышечно-сухожильной преградой (сухожильная часть длинной головки двуглавой мышцы плеча и подлопаточная мышца) при помощи выполнения тенотомии внутрисуставной части длинной головки двуглавой мышцы плеча с последующим ее тенодезом в интервале надостной и подлопаточной мышцы к подсуставному бугорку лопатки артроскопическим способом, в дополнение к шву поврежденных связок капсулы с использованием якорных фиксаторов свидетельствует о соответствии заявленного технического решения критерию «новизна». Данное решение не следует явным образом из уровня техники и эффект, достигаемый посредством заявляемого решения, выявлен в результате целенаправленного поиска самими изобретателями, что свидетельствует о соответствии технического решения критерию «изобретательский уровень». Соответствие критерию «промышленная применимость» определяется возможностью использования в здравоохранении предложенного способа, а именно эффективностью проведения артроскопической теномиопластики переднего отдела капсулы плечевого сустава для лечения его рецидивирующей нестабильности, что показано в описании. Это дает возможность перейти к широкому внедрению заявляемого изобретения в клинической практике, для чего заявитель и обращается за патентной защитой новой разработки.The lack of information in the patent and scientific literature on the technique of lowering the subscapular muscle without surgical trauma and strengthening the head of the shoulder with an additional muscular tendon barrier (tendon of the long head of the biceps of the shoulder and the subscapularis muscle) by performing tenotomy of the intraarticular part of the long head of the biceps of the shoulder with its subsequent tenodesis in the interval of the supraspinatus and subscapularis muscle to the subarticular tubercle of the scapula arthroscopically, in addition to the suture of the damaged the language of the capsule using anchor clips indicates that the claimed technical solution meets the criterion of "novelty." This solution does not follow explicitly from the prior art and the effect achieved by the claimed solution is revealed as a result of a targeted search by the inventors themselves, which indicates that the technical solution meets the criterion of "inventive step". Compliance with the criterion of "industrial applicability" is determined by the possibility of using the proposed method in healthcare, namely, the effectiveness of arthroscopic tenomyoplasty of the anterior section of the capsule of the shoulder joint for the treatment of its recurrent instability, as shown in the description. This makes it possible to move on to the widespread introduction of the claimed invention in clinical practice, for which the applicant seeks patent protection of a new development.
Показаниями для выполнения предложенной операции являются все виды нестабильности плечевого сустава, отягощенные наличием факторов риска возникновения рецидивов нестабильности. На фигурах изображены:Indications for performing the proposed operation are all types of instability of the shoulder joint, aggravated by the presence of risk factors for recurrence of instability. The figures depict:
Фиг.1 - положение пациента на боку; прошивание маркированного конца сухожильной части длинной головки двуглавой мышцы плеча в субпекторальном отделе.Figure 1 - the position of the patient on his side; stitching the marked end of the tendon of the long head of the biceps of the shoulder in the subpectoral section.
Фиг.2 - схематическое изображение маркированного конца сухожильной части длинной головки двуглавой мышцы плеча в субпекторальном отделе.Figure 2 is a schematic representation of the marked end of the tendon of the long head of the biceps of the shoulder in the subpectoral section.
Фиг.3 - сформированный костный канал в шейке лопатки.Figure 3 - formed bone channel in the neck of the scapula.
Фиг.4 - в сформированный канал в шейке лопатки погружен прошитый конец сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.Figure 4 - in the formed channel in the neck of the scapula immersed stitched end of the tendon of the long head of the biceps of the shoulder.
Фиг.5 - схема расположения сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча в сформированном канале шейки лопатки.Figure 5 - arrangement of the tendon of the long head of the biceps of the shoulder in the formed channel of the neck of the scapula.
Фиг.6 - схема, поясняющая механизм образования дополнительной мышечно-сухожильной преграды (сухожильная часть длинной головки двуглавой мышцы плеча и подлопаточная мышца) на пути вывиха головки плеча.6 is a diagram explaining the mechanism of formation of an additional muscle-tendon obstruction (tendon of the long head of the biceps of the shoulder and subscapularis muscle) in the path of dislocation of the head of the shoulder.
Фиг.7 - косметический результат операции.7 is a cosmetic result of the operation.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Артроскопию плечевого сустава проводят в положении пациента на боку (Фиг.1) с вытяжением конечности по оси из стандартных доступов (заднего - диагностического, и двух передних канюлированных для инструментов в интервале надостной и подлопаточной мышц). После диагностического этапа операции и подтверждения повреждения связок переднего отдела капсулы сустава и зоны SLAP выполняют мобилизацию и рефиксацию поврежденных нижней и средней суставно-плечевых связок капсулы к двум якорным фиксаторам с двойной нитью по артроскопической методике. Далее свободной лигатурой контрастного цвета через передне-верхний порт прошивают внутрисуставную часть длинной головки двуглавой мышцы плеча на расстоянии 1-2 см от места прикрепления его к надсуставному бугороку суставного отростка лопатки и с помощью аблятора выполняют его тенотомию выше наложенных лигатур. Нестабильный фрагмент суставной губы удаляют, используя синовиальный резектор шейвер-системы.Arthroscopy of the shoulder joint is carried out in the patient’s position on the side (Figure 1) with the extremity stretching along the axis from standard accesses (posterior - diagnostic, and two front cannulated instruments for the interval between supraspinatus and subscapularis). After the diagnostic phase of the operation and confirmation of damage to the ligaments of the anterior capsule of the joint and the SLAP zone, the damaged and lower joint arterio-brachial ligaments of the capsule are mobilized and refixed to two anchors with a double thread using an arthroscopic technique. Then, with the free ligature of a contrasting color, the intraarticular part of the long head of the biceps of the shoulder muscle is flashed through the anterior-upper port at a distance of 1-2 cm from the point of attachment to the articular articular tubercle of the articular process of the scapula and using its ablator perform its tenotomy above the superimposed ligatures. An unstable fragment of the articular lip is removed using a synovial resection of the shaver system.
Далее, прямым доступом длиной 5 см, выполненным в проекции нижнего края большой грудной мышцы, послойно выделяют сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча и выводят его маркированный конец в рану. (Фиг.1, Фиг.2). С помощью измерителя трансплантата определяют толщину сухожильной части длинной головки двуглавой мышцы плеча и прошивают его проксимальный отдел на протяжении 3 см обвивным швом.Further, by direct access 5 cm long, made in the projection of the lower edge of the pectoralis major muscle, the tendon of the long head of the biceps of the shoulder muscle is secreted in layers and its marked end is brought out into the wound. (Figure 1, Figure 2). Using the transplant meter, the thickness of the tendon part of the long head of the biceps of the shoulder muscle is determined and its proximal section is sutured for 3 cm with a twisted seam.
С помощью аблятора удаляют синовиальную оболочку и часть капсулы сустава в интервале надостной и подлопаточной мышц, а также под контролем оптики освобождают от синовиальной оболочки шейку лопатки до надкостницы по верхнему краю подлопаточной мышцы для формирования канала в шейке лопатки. Далее проводят прошитый свободный конец сухожилия двуглавой мышцы плеча под большой грудной мышцей в передне-нижний порт, располагая его по передней поверхности подлопаточной мышцы, предварительно удалив из него канюлю.Using the ablator, the synovial membrane and part of the joint capsule are removed in the interval between the supraspinatus and the subscapularis muscle, and the optic neck is used to release the neck of the scapula from the synovial membrane to the periosteum along the upper edge of the subscapularis muscle to form a channel in the neck of the scapula. Next, a stitched free end of the tendon of the biceps of the shoulder under the pectoralis major muscle is carried out in the anterior-lower port, placing it on the front surface of the subscapularis muscle, having previously removed the cannula from it.
Затем располагают оптику в передне-верхнем портале и, используя бедренный направитель для реконструкции крестообразных связок с офсетом 7 мм, проводят направляющую спицу через шейку лопатки по верхнему краю подлопаточной мышцы в направлении спереди назад с учетом топографии надлопаточного нерва и формируют канал с помощью канюлированного сверла, соответствующего по диаметру толщине сухожилию длинной головки двуглавой мышцы плеча (Фиг.3). Используя спицу-проводник в канал, погружают прошитый конец сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча и фиксируют интерферентным винтом (Фиг.4, Фиг.5, Фиг.6). Контролируют объем движений, стабильность сустава, промывают сустав и завершают операцию (Фиг.7).Then the optics are placed in the anteroposterior portal and, using the femoral guide for reconstruction of the cruciate ligaments with a 7 mm offset, guide the knitting needle through the neck of the scapula along the upper edge of the subscapularis muscle from front to back, taking into account the topography of the suprascapular nerve and form a channel using a cannulated drill, corresponding in diameter to the thickness of the tendon of the long head of the biceps of the shoulder (Figure 3). Using a spoke-conductor in the channel, the stitched end of the tendon of the long head of the biceps of the shoulder is immersed and fixed with an interference screw (Fig. 4, Fig. 5, Fig. 6). Control the range of motion, stability of the joint, wash the joint and complete the operation (Fig.7).
Клинический пример.Clinical example.
Операции предложенным способом выполнены трем пациентам в возрасте от 34 до 56 лет с положительным результатом. В качестве примера приводим клиническое наблюдение пациента М., 35 лет. Диагноз: Хроническая рецидивирующая нестабильность правого плечевого сустава. Травма получена 20.04.2009 г. во время занятий спортом (борьба) - передне-нижний вывих правого плеча. Вывих был вправлен в травмпункте по месту жительства. В последствии вывихи возникают до 3-5 раз в год при незначительной нагрузке, отведении плеча, во сне. Последний вывих 01.01.2011 г. произошел при одевании куртки. 04.02.2011 г. выполнена операция по предлагаемому способу - артроскопическая "тонизирующая" теномиопластика переднего отдела капсулы правого плечевого сустава. Послеоперационный период протекал без осложнений, иммобилизация плечевого сустава составила 4 недели. Объем движений в плечевом суставе восстановлен. Рецидивы вывихов плеча в отдаленный период наблюдения не отмечены.The operations of the proposed method were performed in three patients aged 34 to 56 years with a positive result. As an example, we present the clinical observation of patient M., 35 years old. Diagnosis: Chronic recurrent instability of the right shoulder joint. The injury was received on April 20, 2009 during sports (wrestling) - front-lower dislocation of the right shoulder. The dislocation was settled in the emergency room at the place of residence. Subsequently, dislocations occur up to 3-5 times a year with a slight load, shoulder abduction, in a dream. The last dislocation on 01.01.2011 occurred when putting on a jacket. 02/04/2011, the operation was performed according to the proposed method - arthroscopic "tonic" tenomyoplasty of the anterior capsule of the right shoulder joint. The postoperative period was uneventful, the immobilization of the shoulder joint was 4 weeks. The range of motion in the shoulder joint is restored. Relapses of shoulder dislocations in the long-term follow-up were not noted.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012114641/14A RU2489111C1 (en) | 2012-04-12 | 2012-04-12 | Method of arthroscopic tenomyoplasty of front part of shoulder joint capsule for treatment of its recurring instability |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012114641/14A RU2489111C1 (en) | 2012-04-12 | 2012-04-12 | Method of arthroscopic tenomyoplasty of front part of shoulder joint capsule for treatment of its recurring instability |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2489111C1 true RU2489111C1 (en) | 2013-08-10 |
Family
ID=49159378
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012114641/14A RU2489111C1 (en) | 2012-04-12 | 2012-04-12 | Method of arthroscopic tenomyoplasty of front part of shoulder joint capsule for treatment of its recurring instability |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2489111C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2626197C1 (en) * | 2016-07-07 | 2017-07-24 | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ДЕТСКИЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ ИМЕНИ Г.И. ТУРНЕРА" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treatment of front shoulder dislocation in patients with erbe's paresis |
| RU2728562C1 (en) * | 2019-12-23 | 2020-07-30 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Курский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Surgical method of chronic anterior instability of the shoulder joint |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2283629C1 (en) * | 2005-01-28 | 2006-09-20 | Геннадий Степанович Скрябин | Surgical method for treating the cases of habitual humeral dislocation |
| RU2430697C1 (en) * | 2010-05-27 | 2011-10-10 | Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГУ "СарНИИТО" Минздравсоцразвития России) | Method of treating shoulder-slip |
-
2012
- 2012-04-12 RU RU2012114641/14A patent/RU2489111C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2283629C1 (en) * | 2005-01-28 | 2006-09-20 | Геннадий Степанович Скрябин | Surgical method for treating the cases of habitual humeral dislocation |
| RU2430697C1 (en) * | 2010-05-27 | 2011-10-10 | Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГУ "СарНИИТО" Минздравсоцразвития России) | Method of treating shoulder-slip |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| BOILEAU Р "Arthroscopic Bristow procedure for anterior instability in shoulders with a stretched or deficient capsule: the "belt-and-suspenders" operative technique and preliminary results" Arthroscopy. 2007 Jun; 23(6): 593-601. * |
| Травматология и ортопедия. /Под ред. КОРНИЛОВА Н.В. и др. - СПб., т.2, 2005, с.80-81. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2626197C1 (en) * | 2016-07-07 | 2017-07-24 | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ДЕТСКИЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ ИМЕНИ Г.И. ТУРНЕРА" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treatment of front shoulder dislocation in patients with erbe's paresis |
| RU2728562C1 (en) * | 2019-12-23 | 2020-07-30 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Курский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Surgical method of chronic anterior instability of the shoulder joint |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Rolla et al. | Arthroscopic treatment of acute acromioclavicular joint dislocation | |
| RU2662084C1 (en) | Method for treatment of chronic front instability of the shoulder joint | |
| RU2703905C1 (en) | Surgical method of chronic anterior instability of the shoulder joint | |
| RU2573803C1 (en) | Method for repairing defect of anterior border of glenoid cavity of scapula in chronic recurrent anterior shoulder instability | |
| RU2489111C1 (en) | Method of arthroscopic tenomyoplasty of front part of shoulder joint capsule for treatment of its recurring instability | |
| RU2481798C2 (en) | Method of operative treatment of chronic posterior shoulder dislocation | |
| RU2446766C2 (en) | Method of ankle joint arthrodesis | |
| RU2453288C1 (en) | Method of surgical treatment of intraarticular fractures of radial bone distal part with defect of metaepiphyseal zone | |
| RU2468763C1 (en) | Method of surgical treatment of habitual shoulder dislocation | |
| RU2302214C1 (en) | Surgical method for treating post-traumatic lateral patellar dislocation cases with artroscopic techniques being used | |
| RU2306891C1 (en) | Method for low-invasive surgical therapy of chronic median instability of knee joint at applying arthroscopic technologies | |
| Ranne et al. | Arthroscopy-Assisted Latarjet Procedure With Coracoid Exteriorization | |
| Friedman et al. | Coracoclavicular stabilization using a suture anchor technique | |
| RU2798896C1 (en) | Method of arthroscopic repair of partial-thickness ruptures of the rotator cuff of the shoulder joint in athletes and ballet dancers | |
| RU2663384C2 (en) | Method of reinsertion of distal biceps brachii tendon with its disinsertion | |
| RU2743970C1 (en) | Method for reconstructing segmental defects of acetabular labrum | |
| RU2824477C1 (en) | Method for surgical management of reverse hill-sachs fracture | |
| RU2750844C1 (en) | Method for holding the isometric position of the tendon of the long head of the shoulder biceps when performing its arthroscopic tenodesis | |
| RU2736695C1 (en) | Method of surgical treatment of posterior instability of shoulder joint in patients with spastic paralysis of upper extremities | |
| Garcia | Arthroscopic Bristow-Latarjet procedure: results and technique after nine-year experience | |
| Dyrna et al. | Acromioclavicular Joint, Sternoclavicular Joint | |
| RU2190372C2 (en) | Method for treating the cases of habitual shoulder slip | |
| RU2697233C1 (en) | Method for reconstructing the ligamentous apparatus in a slipping patella | |
| RU2654404C1 (en) | Method of subscapular muscle elongation with a tendon of the long head of biceps arm muscle in total shoulder joint endoprosthetics | |
| RU2640945C1 (en) | Method for tibial intercondyloid eminence fracture treatment |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140413 |