RU2474398C1 - Method for shinbone extensive defect replacement - Google Patents
Method for shinbone extensive defect replacement Download PDFInfo
- Publication number
- RU2474398C1 RU2474398C1 RU2011152615/14A RU2011152615A RU2474398C1 RU 2474398 C1 RU2474398 C1 RU 2474398C1 RU 2011152615/14 A RU2011152615/14 A RU 2011152615/14A RU 2011152615 A RU2011152615 A RU 2011152615A RU 2474398 C1 RU2474398 C1 RU 2474398C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- fragment
- proximal
- tibia
- shinbone
- fragments
- Prior art date
Links
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 title claims abstract description 37
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims abstract description 24
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract description 47
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 claims abstract description 4
- 210000002082 fibula Anatomy 0.000 claims description 24
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 claims description 4
- 230000004927 fusion Effects 0.000 abstract description 5
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 abstract description 3
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 abstract description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 7
- 210000001699 lower leg Anatomy 0.000 description 7
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 6
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 4
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 2
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 description 2
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 2
- 238000009940 knitting Methods 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 description 2
- 208000008822 Ankylosis Diseases 0.000 description 1
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 1
- 206010023198 Joint ankylosis Diseases 0.000 description 1
- 206010031252 Osteomyelitis Diseases 0.000 description 1
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 1
- 210000000459 calcaneus Anatomy 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 208000013210 hematogenous Diseases 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000001872 metatarsal bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 210000004233 talus Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедии, и может быть использовано при лечении больных с обширными дефектами большеберцовой кости различной этиологии.The invention relates to medicine, in particular to orthopedics, and can be used in the treatment of patients with extensive defects of the tibia of various etiologies.
Известен способ замещения дефекта большеберцовой кости путем введения в область дефекта трансплантационного материала (Якунина Л.Н. Трансплантация костной ткани при дефектах трубчатых костей. - Кишинев: Штиинца, 1989. - 168 с.).A known method of replacing a defect of the tibia by introducing transplantation material into the defect area (Yakunina L.N. Bone tissue transplantation with defects of tubular bones. - Chisinau: Shtiintsa, 1989. - 168 p.).
Однако данный способ при лечении больных с обширными дефектами костей сопряжен с длительными сроками перестройки трансплантата и возможностью его отторжения.However, this method in the treatment of patients with extensive bone defects is associated with long periods of graft reconstruction and the possibility of its rejection.
Известен способ замещения обширного дефекта большеберцовой кости, предусматривающий выполнение полилокальной (множественной) остеотомии малоберцовой кости и дозированное введение сформированных фрагментов в зону дефекта большеберцовой кости с одновременным восстановлением длины и оси голени при помощи компрессионно-дистракционного аппарата (В.И.Шевцов, В.Д.Макушин, К.Э.Пожарищенский. Лечение больных с дефектами большеберцовой кости методом реконструктивной тибиализации малоберцовой. - Курган, «Периодика», 1994 г. - 256 с.).A known method of replacing an extensive defect of the tibia, which involves performing a multilocal (multiple) osteotomy of the fibula and dosed introduction of the formed fragments into the area of the defect of the tibia with simultaneous restoration of the length and axis of the tibia using a compression-distraction apparatus (V.I.Shevtsov, V.D. . Makushin, KE Pozharishchensky. Treatment of patients with tibial defects with the method of reconstructive tibialization of the fibula. - Kurgan, "Periodic", 1994 - 256 S.).
Однако при использовании данного способа, вследствие нарушенной структуры кости и малой площади сращиваемой поверхности фрагментов берцовых костей, первично достигаемая прочность сращения недостаточна, что вынуждает больного длительное время ограничивать нагрузку на оперированную конечность. Кроме того, способ не предусматривает восстановления анатомических контуров проксимального отдела голени, что снижает косметический эффект лечения.However, when using this method, due to the broken bone structure and the small area of the fused surface of the tibia fragments, the initially achieved fusion strength is insufficient, which forces the patient to limit the load on the operated limb for a long time. In addition, the method does not provide for the restoration of the anatomical contours of the proximal leg, which reduces the cosmetic effect of the treatment.
Задачей изобретения является повышение прочности сращения фрагментов берцовых костей и восстановление контуров проксимального отдела голени.The objective of the invention is to increase the strength of the fusion of fragments of the tibia and restoration of the contours of the proximal leg.
Указанная задача решается тем, что в способе замещения обширного дефекта большеберцовой кости, включающем выполнение минимум двойной остеотомии малоберцовой кости и дозированное смещение ее фрагментов в зону дефекта большеберцовой кости с одновременным восстановлением длины и оси голени, а также ее стабильную фиксацию до консолидации кости с помощью компрессионно-дистракционного аппарата, при выполнении остеотомии малоберцовой кости, от внутренней поверхности ее выделенного проксимального фрагмента, дополнительно формируют продольный отщеп и в ходе замещения дефекта смещают его кнутри до контакта с боковой поверхностью прилежащего фрагмента большеберцовой кости, при этом указанный фрагмент малоберцовой низводят до устранения высокого стояния ее головки.This problem is solved by the fact that in the method of replacing an extensive defect of the tibia, including performing a minimum of double osteotomy of the tibia and the metered displacement of its fragments into the defect of the tibia with simultaneous restoration of the length and axis of the tibia, as well as its stable fixation to the consolidation of the bone using compression -distraction apparatus, when performing an osteotomy of the fibula, from the inner surface of its selected proximal fragment, an additional prod ny and flake during its replacement defect displaced inwards into contact with the side surface of the adjacent fragment of the tibia, the fibula said fragment is reduced to eliminate high standing of the head.
Способ поясняется описанием, примером практического использования и иллюстративным материалом, на котором изображено:The method is illustrated by a description, an example of practical use and illustrative material, which shows:
Фиг.1 - рентгенограммы голени больного до лечения;Figure 1 - radiographs of the lower leg of the patient before treatment;
Фиг.2 - рентгенограммы голени больного в ходе замещения дефекта;Figure 2 - radiographs of the lower leg of the patient during the replacement of the defect;
Фиг.3 - рентгенограмма голени больного через 1 год после лечения.Figure 3 - radiograph of the lower leg of the patient 1 year after treatment.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
После анестезии и обработки операционного поля известными приемами осуществляют остеосинтез пораженного сегмента с помощью компрссионно-дистракционного аппарата. При его выполнении фиксирующие спицы проводят через сохранившиеся проксимальный и дистальный фрагменты большеберцовой кости, а также через малоберцовую кость на ее протяжении. При этом проксимальный фрагмент большеберцовой и проксимальный конец малоберцовой кости фиксируют раздельно. В натянутом состоянии спицы крепят на опорных элементах - кольцах, дугах - аппарата, используя для этого спицефиксаторы, а также тракционные узлы, устанавливаемые на подвижно соединяющих проксимальную и дистальную опору продольно расположенных балках с резьбовыми хвостовиками. Наряду с этим, при необходимости, выполняют остеосинтез дистальной трети бедра и стопы, проводя спицы через бедренную, пяточную, таранную и плюсневые кости. Эти спицы также крепят на устанавливаемых в их проекции опорах, которые соединяют между собой и - при помощи шарниров - с системой аппарата на голени.After anesthesia and treatment of the surgical field with known techniques, osteosynthesis of the affected segment is performed using a compression-distraction apparatus. When it is performed, fixing knitting needles are passed through the preserved proximal and distal fragments of the tibia, as well as through the fibula along its length. In this case, the proximal fragment of the tibia and the proximal end of the fibula are fixed separately. In a tense state, the spokes are mounted on the supporting elements - rings, arches - of the apparatus, using special fixators, as well as traction units mounted on movably connecting the proximal and distal supports of longitudinally arranged beams with threaded shanks. Along with this, if necessary, osteosynthesis of the distal third of the thigh and foot is performed by passing the spokes through the femur, heel, talus and metatarsal bones. These spokes are also mounted on supports installed in their projection, which are connected to each other and, with the help of hinges, to the system of the apparatus on the lower leg.
Завершив монтаж аппарата, через минимальные разрезы мягких тканей на участках между проведенными спицами, осуществляют минимум двойную остеотомию малоберцовой кости, формируя ее концевые - проксимальный и дистальный - фрагменты, величина которых должна соответствовать размерам прилежащих фрагментов большеберцовой кости. При значительной кривизне малоберцовой кости дополнительно выполняют остеотомию ее диафиза, формируя 2-3 промежуточных фрагмента. Далее от внутренне боковой поверхности выделенного проксимального фрагмента малоберцовой кости формируют продольный отщеп, который фиксируют спицами с возможностью поперечного смещения в направлении прилежащего фрагмента большеберцовой кости.After completing the installation of the apparatus, through minimal cuts of soft tissues in the areas between the knitting needles, a minimum double osteotomy of the fibula is performed, forming its terminal - proximal and distal - fragments, the size of which should correspond to the size of adjacent fragments of the tibia. With significant curvature of the fibula, an osteotomy of its diaphysis is additionally performed, forming 2-3 intermediate fragments. Further, from the inner side surface of the selected proximal fragment of the fibula, a longitudinal flange is formed, which is fixed with needles with the possibility of lateral displacement in the direction of the adjacent fragment of the tibia.
Для этого проведенные через него спицы крепят в тракционных узлах, устанавливаемых на внешней опоре.To do this, the spokes drawn through it are mounted in traction units mounted on an external support.
Операцию завершают выполнением контрольной рентгенографии, ушиванием ран и наложением асептических повязок, после чего системы аппарата стабилизируют.The operation is completed by performing control radiography, suturing wounds and applying aseptic dressings, after which the apparatus systems are stabilized.
В послеоперационном периоде, начиная с 5-7 дня, выделенный промежуточный фрагмент (или фрагменты) малоберцовой кости дозировано смещают в зону дефекта, а фрагменты большеберцовой кости разводят между собой до восстановления длины голени. При этом проксимальный фрагмент малоберцовой кости первоначально низводят до нормализации высоты стояния головки малоберцовой кости, а сформированный продольный отщеп этого фрагмента смещают по ширине до контакта с боковой поверхностью проксимального фрагмента большеберцовой кости. Темп перемещения варьируют в пределах 0,5-1 мм в сутки.In the postoperative period, starting from 5-7 days, the selected intermediate fragment (or fragments) of the fibula is metered into the defect zone, and fragments of the tibia are bred together to restore the length of the tibia. In this case, the proximal fragment of the fibula is initially reduced to normalize the height of the head of the fibula, and the formed longitudinal flange of this fragment is shifted in width until it contacts the lateral surface of the proximal fragment of the tibia. The pace of movement varies between 0.5-1 mm per day.
Перемещение фрагментов в дефекте производят до его полного замещения с одновременной нормализацией длины и оси голени, после чего аппарат переводят в режим стабильной фиксации, который поддерживают до консолидации кости. Дополнительной иммобилизации конечности после демонтажа аппарата, как правило, не требуется, больному назначают курс ЛФК.Fragments in the defect are moved until it is completely replaced while the leg length and axis are normalized, after which the apparatus is put into stable fixation mode, which is maintained until bone consolidation. Additional immobilization of the limb after dismantling the apparatus, as a rule, is not required, the patient is prescribed a course of exercise therapy.
Практическое использование способа иллюстрирует следующее клиническое наблюдение.The practical use of the method is illustrated by the following clinical observation.
Больной Г., 13 лет, поступил в клинику РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А.Илизарова с диагнозом: Последствие гематогенного остеомиелита, дефект - диастаз правой большеберцовой кости 2 см, укорочение голени 14 см (фиг.1).Patient G., 13 years old, was admitted to the clinic of the RRC "WTO" them. Acad. G.A. Ilizarova with a diagnosis of Hematogenous osteomyelitis, defect - diastasis of the right tibia 2 cm, shortening of the leg 14 cm (Fig. 1).
Для восстановления опороспособности конечности, длины и оси голени, устранения высокого стояния головки малоберцовой кости больному выполнена операция: Остеосинтез бедра, голени и стопы с помощью компрессионно-дистракционного аппарата, двойная остеотомия малоберцовой кости, формирование продольного отщепа ее проксимального фрагмента.To restore the support ability of the limb, the length and axis of the lower leg, to eliminate the high standing of the head of the fibula, the patient underwent surgery: Osteosynthesis of the thigh, lower leg and foot using a compression-distraction apparatus, double osteotomy of the fibula, the formation of a longitudinal flake of its proximal fragment.
В ходе операции, после анестезии и обработки операционного поля, выполнили остеосинтез пораженной конечности с проведением фиксирующих спиц через сохранившиеся проксимальный и дистальный фрагменты большеберцовой кости, через малоберцовую кость на ее протяжении. В натянутом состоянии спицы закрепили на внешних опорах, а также в тракционных узлах, размещенных на соединяющих опоры балках. Системы аппарата на бедре и стопе шарнирно соединили с аппаратом на голени.During the operation, after anesthesia and treatment of the surgical field, osteosynthesis of the affected limb was performed with holding spokes through the preserved proximal and distal fragments of the tibia, through the fibula over its length. In a tense state, the spokes were fixed on the external supports, as well as in the traction units located on the beams connecting the supports. The systems of the apparatus on the thigh and foot were pivotally connected to the apparatus on the shin.
Через разрезы мягких тканей величиной до 1 см произвели остеотомию малоберцовой кости, формируя ее концевые - проксимальный и дистальный - фрагменты, а также промежуточный фрагмент диафиза. Одновременно от внутренне боковой поверхности выделенного проксимального фрагмента малоберцовой кости сформировали продольный отщеп, который зафиксировали спицами с возможностью поперечного смещения в направлении прилежащего фрагмента большеберцовой кости. Операцию завершили выполнением контрольной рентгенографии, ушиванием ран и наложением асептических повязок, после чего системы аппарата стабилизировали.Osteotomy of the fibula was performed through soft tissue incisions up to 1 cm in size, forming its end - proximal and distal - fragments, as well as an intermediate fragment of the diaphysis. At the same time, a longitudinal flange was formed from the inner lateral surface of the selected proximal fragment of the fibula, which was fixed with needles with the possibility of lateral displacement in the direction of the adjacent fragment of the tibia. The operation was completed by performing control radiography, suturing wounds and applying aseptic dressings, after which the apparatus systems were stabilized.
В послеоперационном периоде, начиная с 7 дня, выделенный промежуточный фрагмент малоберцовой кости дозировано смещали в зону дефекта, а фрагменты большеберцовой кости разводили между собой. При этом проксимальный фрагмент малоберцовой кости первоначально низвели до нормализации высоты стояния головки малоберцовой кости, а сформированный продольный отщеп этого фрагмента смещали по ширине до контакта с боковой поверхностью проксимального фрагмента большеберцовой кости. Перемещение фрагментов в зоне дефекта, темп которого варьировали в пределах 0,5-1,0 мм в сутки, осуществляли до нормализации оси и длины голени (фиг.2); общая продолжительность тракции составила 89 дней, срок последующей стабильной фиксации аппаратом - 59 дней. Дополнительной иммобилизации конечности после демонтажа аппарата не производилось, больной прошел курс ЛФК.In the postoperative period, starting from day 7, the selected intermediate fragment of the fibula was metered into the defect zone, and fragments of the tibia were bred among themselves. In this case, the proximal fragment of the fibula was initially reduced to normalization of the standing height of the head of the fibula, and the formed longitudinal flange of this fragment was shifted in width to contact with the lateral surface of the proximal fragment of the tibia. The movement of fragments in the defect zone, the pace of which varied within 0.5-1.0 mm per day, was carried out until the axis and length of the leg were normalized (Fig. 2); the total duration of traction was 89 days, the period of subsequent stable fixation by the apparatus was 59 days. Additional limb immobilization after dismantling the apparatus was not performed, the patient underwent a course of exercise therapy.
В результате лечения за счет полного замещения дефекта большеберцовой кости восстановлена опороспособность правой нижней конечности, длина голени увеличена на 14 см.As a result of treatment, due to the complete replacement of the defect of the tibia, the supportability of the right lower limb was restored, the length of the leg was increased by 14 cm.
На контрольном осмотре через 1 год достигнутый результат лечения сохраняется, больной ходит без дополнительных средств опоры с полной нагрузкой на оперированную конечность, ось которой правильная, движения в коленном суставе: разгибание - 170°, сгибание - 80°, в голеностопном - анкилоз в функционально выгодном положении (фиг.3).At the follow-up examination after 1 year the achieved treatment result is saved, the patient walks without additional support means with a full load on the operated limb, whose axis is correct, movements in the knee joint: extension - 170 °, flexion - 80 °, in the ankle - ankylosis in functionally beneficial position (figure 3).
Использование предложенного способа показало, что его применение повышает прочность сращения фрагментов берцовых костей, имеющих патологическую структуру. Этому способствует формирование в зоне сращения регенерата между отщепом и проксимальным фрагментом малоберцовой кости, который соединяется с регенератом, формируемым между этим же и ближайшим промежуточным фрагментом кости, что приводит к созданию обширного участка новообразованной костной ткани. Одновременно, с учетом нормализации взаиморасположения головки малоберцовой и прилежащего фрагмента большеберцовой кости это способствует восстановлению контуров проксимального отдела голени, повышая, тем самым, косметический результат лечения.Using the proposed method showed that its use increases the strength of the fusion of fragments of the tibia with a pathological structure. This is facilitated by the formation in the fusion zone of the regenerate between the cleft and the proximal fragment of the fibula, which connects to the regenerate formed between the same and the nearest intermediate bone fragment, which leads to the creation of a vast area of newly formed bone tissue. At the same time, taking into account the normalization of the relative position of the head of the fibula and the adjacent fragment of the tibia, this helps to restore the contours of the proximal leg, thereby increasing the cosmetic result of treatment.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011152615/14A RU2474398C1 (en) | 2011-12-22 | 2011-12-22 | Method for shinbone extensive defect replacement |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011152615/14A RU2474398C1 (en) | 2011-12-22 | 2011-12-22 | Method for shinbone extensive defect replacement |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2474398C1 true RU2474398C1 (en) | 2013-02-10 |
Family
ID=49120336
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011152615/14A RU2474398C1 (en) | 2011-12-22 | 2011-12-22 | Method for shinbone extensive defect replacement |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2474398C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2577765C1 (en) * | 2014-12-25 | 2016-03-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Минздрава России ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России | Method of stimulating bone formation in ischemic regenerate on extensive tibial defects size |
| RU2701312C1 (en) * | 2019-04-11 | 2019-09-25 | Шароф Мажидович ДАВИРОВ | Replacement technology of tibial shaft defect |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU95120120A (en) * | 1995-11-28 | 1997-10-20 | Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им.акад.Г.А.Илизарова | METHOD FOR REPLACING THE TIBERAID DEFECT IN SCAR-CHANGED SOFT TISSUES |
| RU2152185C1 (en) * | 1997-08-13 | 2000-07-10 | Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова | Method for substituting large scale defect of the tibia |
| UA62337A (en) * | 2003-03-06 | 2003-12-15 | Hennadii Stepanovych Sushko | Technique for replacing large defect of tibia after sushko and amro |
-
2011
- 2011-12-22 RU RU2011152615/14A patent/RU2474398C1/en active IP Right Revival
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU95120120A (en) * | 1995-11-28 | 1997-10-20 | Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им.акад.Г.А.Илизарова | METHOD FOR REPLACING THE TIBERAID DEFECT IN SCAR-CHANGED SOFT TISSUES |
| RU2152185C1 (en) * | 1997-08-13 | 2000-07-10 | Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова | Method for substituting large scale defect of the tibia |
| UA62337A (en) * | 2003-03-06 | 2003-12-15 | Hennadii Stepanovych Sushko | Technique for replacing large defect of tibia after sushko and amro |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| SARMIENTO A "Functional bracing in the treatment of delayed union and nonunion of the tibia" Int Orthop. 2003; 27(1):26-9. Epub 2002 Nov 9. * |
| КАПЛУНОВ О.А. Чрескостный остеосинтез по Илизарову в травматологии и ортопедии. - М., 2002, с.219-221. * |
| КАПЛУНОВ О.А. Чрескостный остеосинтез по Илизарову в травматологии и ортопедии. - М., 2002, с.219-221. SARMIENTO A "Functional bracing in the treatment of delayed union and nonunion of the tibia" Int Orthop. 2003; 27(1):26-9. Epub 2002 Nov 9. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2577765C1 (en) * | 2014-12-25 | 2016-03-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Минздрава России ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России | Method of stimulating bone formation in ischemic regenerate on extensive tibial defects size |
| RU2701312C1 (en) * | 2019-04-11 | 2019-09-25 | Шароф Мажидович ДАВИРОВ | Replacement technology of tibial shaft defect |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2381760C1 (en) | Method for hindfoot reconstruction following removal of osteomyelitis involved calcaneal bone | |
| RU2474398C1 (en) | Method for shinbone extensive defect replacement | |
| RU2397720C2 (en) | Method of single-step bilateral hip arthroplasty at bilateral dysplastic coxarthrosis with fully dislocation and high displacement of whirlbones | |
| RU2549297C1 (en) | Minimally invasive subtalar joint fusion | |
| RU2152185C1 (en) | Method for substituting large scale defect of the tibia | |
| RU2457804C1 (en) | Method of reconstructing posterior part of foot in case of absence of calcaneus | |
| RU2819095C1 (en) | Method for elongation of toe phalanx in brachyphalangia using autograft and blood plasma rich in growth factors (prgf) | |
| RU2798904C1 (en) | Method of plasty of post-traumatic periarticular defects of long tubular bones (options) | |
| RU2582051C2 (en) | Method for replacement of osteomyelitis cavity metaphyseal region of tibia | |
| RU2392892C1 (en) | Arthrodesis technique in ankle destructions | |
| RU2356505C1 (en) | Surgical correction technique of distal femur defects | |
| RU2549296C1 (en) | Method of arthrodesis of back part of foot joints | |
| RU2321367C1 (en) | Method for treating lower extremity deformity patients for metaepiphyseal dysplasia | |
| RU2173109C2 (en) | Method of replacing metadiaphysial defect of tibia fibula accompanying with their diaphysial synostosis and ankylosis of talocrural articulation | |
| RU2766042C1 (en) | Method for surgical replacement of full-thickness osteochondral defects of articular surface of talus with chondropathy and aseptic necrosis | |
| RU2394517C1 (en) | Bone grafting technique in correction of tibia recurvation deformation combined with lengthening of short lower extremity in children | |
| RU2506918C1 (en) | Method for rearfoot repair in defect of plantar investing tissue and missing heel bone | |
| RU2318461C1 (en) | Method for surgical correction of complicated combined defects of bone and soft tissues of shin | |
| RU2698087C1 (en) | Method for substitution of tibialis bone posttraumatic defect with soft tissue defect | |
| RU2453287C1 (en) | Method of elimination of equino-hollow foot deformation | |
| RU2412664C1 (en) | Method of surgical management of congenital clubfoot in children | |
| RU2423089C1 (en) | Method of treating injuries of achilles tendon | |
| RU2698614C1 (en) | Method of treating severe foot deformation in patients over 12 years of age with charcot-marie-tooth disease | |
| RU2372042C1 (en) | Method of arthrodesed knee joint | |
| RU2358675C1 (en) | Distal tibiofibular syndesmosis ligament repair technique |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20131223 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20150327 |