RU2698087C1 - Method for substitution of tibialis bone posttraumatic defect with soft tissue defect - Google Patents
Method for substitution of tibialis bone posttraumatic defect with soft tissue defect Download PDFInfo
- Publication number
- RU2698087C1 RU2698087C1 RU2019100233A RU2019100233A RU2698087C1 RU 2698087 C1 RU2698087 C1 RU 2698087C1 RU 2019100233 A RU2019100233 A RU 2019100233A RU 2019100233 A RU2019100233 A RU 2019100233A RU 2698087 C1 RU2698087 C1 RU 2698087C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- defect
- bone
- fragment
- tissue
- fragments
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims abstract description 43
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims abstract description 41
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 title claims abstract description 31
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 22
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 title abstract 2
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract description 49
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 claims abstract description 10
- 238000005469 granulation Methods 0.000 claims abstract description 9
- 230000003179 granulation Effects 0.000 claims abstract description 9
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 claims abstract description 8
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims abstract description 6
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 238000007906 compression Methods 0.000 claims description 4
- 230000006835 compression Effects 0.000 claims description 4
- 238000001125 extrusion Methods 0.000 claims description 4
- 230000004927 fusion Effects 0.000 claims description 3
- 230000008878 coupling Effects 0.000 claims 1
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 claims 1
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 claims 1
- 206010020649 Hyperkeratosis Diseases 0.000 abstract description 3
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 abstract description 3
- 206010063560 Excessive granulation tissue Diseases 0.000 abstract description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 abstract description 2
- 210000001126 granulation tissue Anatomy 0.000 abstract description 2
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 5
- 238000009940 knitting Methods 0.000 description 4
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 206010031256 Osteomyelitis chronic Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 244000309464 bull Species 0.000 description 2
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 2
- 210000002082 fibula Anatomy 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000001699 lower leg Anatomy 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000008896 Bone Diastasis Diseases 0.000 description 1
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 description 1
- 206010031252 Osteomyelitis Diseases 0.000 description 1
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 206010052779 Transplant rejections Diseases 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 238000013461 design Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 230000003890 fistula Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 235000015097 nutrients Nutrition 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 230000001172 regenerating effect Effects 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии и ортопедии, гнойной хирургии, и может быть использовано в военно-полевой хирургии. Проблема оперативного лечения пострадавших с посттравматическими дефектами большеберцовой кости с наличием дефекта мягких тканей является актуальной, так как в настоящее время значительноThe invention relates to medicine, in particular to traumatology and orthopedics, purulent surgery, and can be used in field surgery. The problem of surgical treatment of patients with post-traumatic tibial defects with a soft tissue defect is relevant, since at present it is significantly
возрастает тяжесть травм при антропогенных, техногенных и природных катастрофах.the severity of injuries in anthropogenic, man-made and natural disasters increases.
Уровень техники. Известен способ замещения патологического участка длинной трубчатой кости, когда осуществляют управляемый чрескостный остеосинтез пораженного сегмента конечности (Автороское свидетельство на изобретение №1678343 СССР, МКИ 3А61В 17/00. Г.А. Илизаров. Способ лечения дефекта большеберцовой кости при рубцовоизмененных мягких тканях, опубл. 23.09.1991. Бюл. №. 35). При этом выполняют резекцию пораженного участка кости в пределах здоровых тканей. Далее производят остеотомию одного из отломков фиксированного тракционными спицами с возможностью его дозированного осевого перемещения в сторону дефекта для его замещения и восполнения длины кости растущей костной мозолью в месте остеотомии, при этом выполняют резекцию его края, прилежащего к измененным тканям, его временное смещение от последних с последующей коррекцией оси сегмента.The prior art. There is a method of replacing a pathological section of a long tubular bone when controlled transosseous osteosynthesis of the affected limb segment is carried out (Copyright certificate for the invention No. 1678343 of the USSR, MKI 3A61B 17/00. GA Ilizarov. Method for treating a defect of the tibia with scarred soft tissues, publ. September 23, 1991. Bull. No. 35). In this case, a resection of the affected area of the bone within healthy tissues is performed. Next, an osteotomy of one of the fragments fixed with traction knitting needles is performed with the possibility of its metered axial movement towards the defect to replace it and make up the bone length with growing bone callus at the osteotomy site, while its edge adjacent to the changed tissues is resected, its temporary displacement from the latter with subsequent correction of the axis of the segment.
Однако выполнение данного способа отличается высокой травматичностью, технически сложно, сопряжено с необходимостью дополнительных оперативных вмешательств для закрытия дефекта мягких тканей и, как следствие, происходит увеличение количества неблагоприятных исходов лечения.However, the implementation of this method is highly traumatic, technically difficult, and requires additional surgical interventions to close the soft tissue defect and, as a result, there is an increase in the number of adverse treatment outcomes.
Прототипом предлагаемого способа может быть методика замещения дефекта большеберцовой кости аутотрансплантатом из малоберцовой кости на сосудистой ножке с резекцией пораженного участка большеберцовой (AkinS., DurakК., One-stage treatment of chronic osteomyelitis of the proximal tibia using a pedicled vascularised double-barrel fibular flap together with a muscle flap // Br.J. Plast.Surg. 2002. Vol. 55, No 6. P 520-523). Однако данная костная пластика отличается высокой травматичностью - требует значительной резекции пораженного участка большеберцовой и малоберцовой костей. Нарушаются регенераторные способности резецированного и перемещенного фрагмента малоберцовой кости. Ограничены возможности коррекции длины и деформации восстанавливаемой кости. Серьезного внимания требует подгонка трансплантата. Обязательным условием является иссечение свищей и глухой шов раны. Нагноение с отторжением трансплантата наблюдают как в ранний, так и в более поздний послеоперационный период. Это связано с рядом причин, основными из которых являются: тромбоз сосудистой ножки аутотрансплантата, недостаточно тщательная санация очага, нарушенное кровоснабжение в области поражения и замедленная консолидация. Кроме того, независимо от вида трасплантационного материала при его установке в полости остаются свободные заполняемые кровью участки, что является питательной средой для гнойно-воспалительного процесса. Представляется сложной проблема ликвидации крупных дефектов мягких тканей.The prototype of the proposed method can be a technique for replacing a tibial defect with an autograft from the tibia on a vascular pedicle with a resection of the affected area of the tibia (AkinS., DurakK., One-stage treatment of chronic osteomyelitis of the proximal tibia using a pedicled vascularized double-barrel fibular flap together with a muscle flap // Br.J. Plast.Surg. 2002. Vol. 55, No 6. P 520-523). However, this bone grafting is highly traumatic - it requires significant resection of the affected area of the tibia and fibula. The regenerative abilities of the resected and displaced fragment of the fibula are disrupted. The possibilities of correcting the length and deformation of the restored bone are limited. Graft fitting requires serious attention. A prerequisite is the excision of fistulas and a blind suture of the wound. Suppuration with transplant rejection is observed both in the early and later postoperative period. This is due to a number of reasons, the main of which are: thrombosis of the vascular pedicle of an autograft, insufficiently thorough rehabilitation of the focus, impaired blood supply in the affected area, and delayed consolidation. In addition, regardless of the type of transplant material, when it is installed in the cavity, free blood-filled areas remain, which is a nutrient medium for a purulent-inflammatory process. The problem of eliminating large soft tissue defects seems to be complex.
Задачей настоящего изобретения является разработка способа замещения посттравматического дефекта большеберцовой кости с наличием дефекта мягких тканей, не требующего сложного технического исполнения, позволяющее снизить травматичность выполнения операции и необходимость дополнительных оперативных вмешательств.The present invention is to develop a method for replacing a post-traumatic defect of the tibia with the presence of a soft tissue defect that does not require complex technical design, which allows to reduce the invasiveness of the operation and the need for additional surgical interventions.
Существенные отличия: Способ осуществляется тем, что выполняют мобилизацию фрагмента одного из отломков большеберцовой кости, его дозированное перемещение в зону дефекта до контакта и сращения с противоположным отломком, отличающегося тем, что в процессе продольного и ротационного перемещения фрагмента осуществляют дозированную компрессию и выдавливание области грануляционной и рубцовой тканей до плотного на максимально возможной площади соприкосновения костных фрагментов и формирования вокруг них соединительнотканной муфты. При этом мягкие ткани противоположных поверхностей дефекта сближаются до контакта.Significant differences: The method is carried out in that a fragment of one of the fragments of the tibia is mobilized, its metered displacement into the defect zone before contact and fusion with the opposite fragment, characterized in that metered compression and extrusion of the granulation and scar tissue up to dense on the maximum possible area of contact of bone fragments and the formation of a connective tissue sleeve around them. In this case, the soft tissues of the opposite surfaces of the defect come closer to contact.
Схема осуществления способа представлена на Фиг. 1А, 1Б, 1В, 1Г.A diagram of the implementation of the method is presented in FIG. 1A, 1B, 1B, 1G.
Новизна предлагаемого изобретения заключается в продольной и ротационной компрессии с выдавливанием грануляционной и рубцовой тканей до плотного на максимально возможной площади соприкосновения костных фрагментов и формированием вокруг них соединительнотканной муфты. Исключается проведение оперативного иссечения тканей в области костного дефекта, обработки костных отломков, что значительно снижает травму тканей в области остеосинтеза, формирование соединительнотканной муфты из рубцовой и грануляционной ткани вокруг зоны контакта костных отломков укрепляет формирующуюся периоссальную костную мозоль и является дополнительным источником ее кровоснабжения. Наряду с уменьшением глубины дефекта мягких тканей за счет перемещения тканей из зоны интерпозиции сближение краев дефекта осуществляется за счет смещения мягких тканей перед проведением спиц и угловым смещением сближаемых костных отломков.The novelty of the invention lies in longitudinal and rotational compression with extrusion of granulation and scar tissue to a dense contact area of bone fragments on the maximum possible area and the formation of a connective tissue sleeve around them. Surgical excision of tissues in the area of the bone defect, processing of bone fragments is excluded, which significantly reduces tissue trauma in the area of osteosynthesis, the formation of a connective tissue sleeve from scar and granulation tissue around the contact area of bone fragments strengthens the formed periossal bone callus and is an additional source of its blood supply. Along with reducing the depth of the soft tissue defect due to the movement of tissues from the interposition zone, the approach of the edges of the defect is carried out due to the displacement of the soft tissues before the spokes and the angular displacement of the adjacent bone fragments.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
После анестезии и обработки операционного поля осуществляется остеосинтез сегмента конечности аппаратом внешней фиксации. При его выполнении фиксирующие спицы проводятся вне зоны дефекта кости. В натянутом состоянии спицы крепятся на установленных на соответствующем уровне опорах аппарата, которые соединяются между собой резьбовыми стержнями. В проекции пораженного участка большеберцовой кости производится доступ к дефекту и осуществляется удаление нежизнеспособных тканей в очаге. При проведении спиц в процессе фиксации аппаратом мягкие ткани смещаются в сторону дефекта. Создание их первичного запаса предупреждает прорезывание мягких тканей при перемещении костных фрагментов и способствует закрытию дефекта. Вне дефекта мягких тканей и вне зоны грануляционной и рубцовой тканей выполняется остеотомия костного отломка для его дозированного перемещения (Фиг. 1Б, Фиг.4). При наложении аппарата внешней фиксации сегменту конечности целесообразно придать положение углообразной деформации со стороны дефекта мягких тканей с вершиной, соответствующей центру дефекта кости. Сформированная деформация обеспечивает сближение противолежащих поверхностей дефекта мягких тканей у места интерпозиции между костными отломками. Завершается операция наложением швов, контрольной рентгенографией и стабилизацией систем аппарата.After anesthesia and treatment of the surgical field, osteosynthesis of a limb segment is performed by an external fixation apparatus. When it is performed, the fixing knitting needles are held outside the area of the bone defect. In the tensioned state, the spokes are mounted on the apparatus supports installed at the appropriate level, which are interconnected by threaded rods. In the projection of the affected area of the tibia, the defect is accessed and non-viable tissues in the focus are removed. When carrying knitting needles in the process of fixation by the apparatus, soft tissues are displaced towards the defect. The creation of their primary supply prevents the eruption of soft tissues when moving bone fragments and helps to close the defect. Outside of the soft tissue defect and outside the area of granulation and scar tissue, an osteotomy of a bone fragment is performed for its metered movement (Fig. 1B, Fig. 4). When applying an external fixation apparatus to a limb segment, it is advisable to give the position of angular deformation from the side of the soft tissue defect with the apex corresponding to the center of the bone defect. Formed deformation provides the convergence of opposite surfaces of the soft tissue defect at the site of interposition between bone fragments. The operation ends with suturing, control radiography and stabilization of the apparatus.
С 7-8 дня после операции осуществляется дозированное перемещение отделенного остеотомией костного фрагмента в зоне костного диастаза в пределах 0,5-1,0 мм в сутки в направлении конца противоположного отломка. В ходе перемещения фрагмента происходит постепенное сжатие грануляционной и рубцовой тканей между отломками, которое приводит к их постепенному выдавливанию из положения интерпозиции. Грануляционная и рубцовая ткани смещаются к боковым поверхностям перемещаемого фрагмента, образуя вокруг него мягкотканный футляр, укрывающий область стыка костных отломков. Путем продольного и ротационного перемещения мобилизованного костного сегмента достигается контакт максимально возможной площади соприкосновения и конгруентности костных отломков. Аппарат переводится в режим фиксации до полной органотипической перестройки костного регенерата. В случаях создания деформации сегмента для сближения краев дефекта мягких тканей, когда достигается контакт перемещаемого фрагмента с концом противолежащего отломка, аппаратом внешней фиксации восстанавливается биомеханическую ось оперированного сегмента конечности (Фиг.1В, Фиг.5). Прочность сращения контролируется путем клинической пробы и рентгенологически. После демонтажа аппарата больному назначается курс ЛФК (Фиг.1Г, Фиг.6).From 7-8 days after the operation, a metered movement of the bone fragment separated by an osteotomy in the area of bone diastasis is performed within 0.5-1.0 mm per day in the direction of the end of the opposite fragment. During fragment displacement, granulation and scar tissue are gradually compressed between fragments, which leads to their gradual extrusion from the position of interposition. Granulation and scar tissue are displaced to the lateral surfaces of the displaced fragment, forming around it a soft tissue case covering the junction of bone fragments. Through the longitudinal and rotational movement of the mobilized bone segment, contact is achieved between the maximum possible area of contact and congruence of bone fragments. The device is put into fixation mode until complete organotypic restructuring of the bone regenerate. In cases of creating a deformation of the segment to bring the edges of the soft tissue defect closer, when the movable fragment is contacted with the end of the opposite fragment, the biomechanical axis of the operated limb segment is restored by the external fixation device (Fig. 1B, Fig. 5). The adhesion strength is controlled by clinical testing and radiological. After dismantling the device, the patient is prescribed a course of exercise therapy (Fig. 1G, Fig. 6).
Практическое использование способа иллюстрируем клиническим примером.The practical use of the method is illustrated by a clinical example.
Больной Ш. 39 лет, поступил через 30 дней после автодорожной катастрофы, в момент которой получил дефект костей голени протяженностью 10 см с дефектом мягких тканей, с выступающими из него костными отломками, осложнившийся посттравматическим остеомиелитом.Patient S., 39 years old, was admitted 30 days after a road accident, at the time of which he received a 10 cm long defect of the lower leg bones with a soft tissue defect, with bone fragments protruding from it, complicated by post-traumatic osteomyelitis.
Выполнена операция удаления нежизнеспособных костных осколков и участков мягких тканей, гнойного содержимого, остеосинтез аппаратом внешней фиксации. При проведении спиц в процессе фиксации аппаратом мягкие ткани сместили в сторону дефекта. Для замещения дефекта большеберцовой кости произвели остеотомию дистального отломка большеберцовой кости. При наложении аппарата внешней фиксации сегменту конечности придали положение углообразной деформации с вершиной, соответствующей центру дефекта (Фиг.2). С восьмого дня после операции осуществляли дозированную дистракцию костных отломков в области остеотомии в пределах 0,5-мм в сутки. Дистракция длилась 111 дней. В ходе перемещения фрагмента при постепенном сжатии грануляционной и рубцовой тканей, выполнили их продавливание в зоне интерпозиции. Грануляционная и рубцовая ткани сместились к боковым поверхностям перемещаемого фрагмента, образовав вокруг него мягкотканный футляр, укрывающий область стыка костных отломков. Достигнув контакта перемещаемого костного фрагмента с концом противолежащего отломка, аппаратом внешней фиксации восстановили биомеханическую ось голени, а аппарат перевели в режим фиксации до полной органотипической перестройки костного регенерата. Срок фиксации составил 136 дней. Перед снятием аппарата прочность сращения проконтролировали путем клинической пробы и рентгенологически. После его демонтажа пациент прошел курс ЛФК (Фиг.3).An operation was performed to remove non-viable bone fragments and areas of soft tissue, purulent contents, and osteosynthesis with an external fixation device. When carrying knitting needles in the process of fixation by the apparatus, soft tissues were displaced towards the defect. To replace the defect of the tibia, an osteotomy of the distal fragment of the tibia was performed. When applying an external fixation apparatus to a limb segment, the position of the angular deformation with the vertex corresponding to the center of the defect was attached (Figure 2). From the eighth day after the operation, metered distraction of bone fragments in the osteotomy area was carried out within 0.5 mm per day. The distraction lasted 111 days. During the movement of the fragment during the gradual compression of granulation and scar tissue, they were pressed in the zone of interposition. Granulation and scar tissue shifted to the lateral surfaces of the transferred fragment, forming around it a soft tissue case covering the junction of the bone fragments. Having reached the contact of the movable bone fragment with the end of the opposite fragment, the biomechanical axis of the lower leg was restored by the external fixation apparatus, and the apparatus was put into fixation mode until complete organotypic reconstruction of the bone regenerate. The fixation period was 136 days. Before removing the apparatus, the adhesion strength was monitored by clinical examination and radiological. After its dismantling, the patient underwent a course of exercise therapy (Figure 3).
Разработанный способ может применяться при всех вариантах управляемого чрескостного остеосинтеза, где требуется добиться возмещения посттравматического дефекта большеберцовой кости с наличием дефекта мягких тканей, в том числе и осложненного гнойной инфекцией.The developed method can be used for all variants of controlled transosseous osteosynthesis, where it is required to compensate for a post-traumatic defect of the tibia with the presence of a soft tissue defect, including a complicated purulent infection.
Данный способ расширяет диапазон возможностей и позволяет выполнить все поставленные задачи в один этап.This method extends the range of capabilities and allows you to complete all tasks in one step.
Источники информацииInformation sources
1. Илизаров Г.А.А.С. 1678343 СССР, МКИ 3А61В 117/00. Способ лечения дефекта большеберцовой кости при рубцовоизмененных мягких тканях, опубликовано 23.09. 1991. Бюл. №.35).1. Ilizarov G.A.A.S. 1678343 USSR, MKI 3A61V 117/00. A method for treating a tibial defect in scarred soft tissues, published on September 23. 1991. Bull. No. 35).
2. Akin S., Durak К., One-stage treatment of chronic osteomyelitis of the proximal tibia using a pedicledvascular ised double-barrel fibular flap together with a muscle flap // Br. J. Plast. Surg.2002. Vol. 55, No 6. P 520-523.2. Akin S., Durak K., One-stage treatment of chronic osteomyelitis of the proximal tibia using a pedicledvascular ised double-barrel fibular flap together with a muscle flap // Br. J. Plast. Surg. 2002. Vol. 55, No. 6. P 520-523.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019100233A RU2698087C1 (en) | 2019-01-09 | 2019-01-09 | Method for substitution of tibialis bone posttraumatic defect with soft tissue defect |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019100233A RU2698087C1 (en) | 2019-01-09 | 2019-01-09 | Method for substitution of tibialis bone posttraumatic defect with soft tissue defect |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2698087C1 true RU2698087C1 (en) | 2019-08-21 |
Family
ID=67733763
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2019100233A RU2698087C1 (en) | 2019-01-09 | 2019-01-09 | Method for substitution of tibialis bone posttraumatic defect with soft tissue defect |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2698087C1 (en) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1678343A1 (en) * | 1989-06-12 | 1991-09-23 | Всесоюзный Курганский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" | Method for treating tibial defect in cases of cicatricially-transformed soft tissues |
RU2152185C1 (en) * | 1997-08-13 | 2000-07-10 | Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова | Method for substituting large scale defect of the tibia |
RU2262317C2 (en) * | 2003-09-01 | 2005-10-20 | Государственное учреждение науки Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова | Method for treating diaphysial tibial pseudoarthrosis under conditions of cicatrix-altered soft tissues |
RU2626146C1 (en) * | 2016-05-16 | 2017-07-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России) | Method for substitution of post-traumatic tibia defect |
-
2019
- 2019-01-09 RU RU2019100233A patent/RU2698087C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1678343A1 (en) * | 1989-06-12 | 1991-09-23 | Всесоюзный Курганский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" | Method for treating tibial defect in cases of cicatricially-transformed soft tissues |
RU2152185C1 (en) * | 1997-08-13 | 2000-07-10 | Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова | Method for substituting large scale defect of the tibia |
RU2262317C2 (en) * | 2003-09-01 | 2005-10-20 | Государственное учреждение науки Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова | Method for treating diaphysial tibial pseudoarthrosis under conditions of cicatrix-altered soft tissues |
RU2626146C1 (en) * | 2016-05-16 | 2017-07-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России) | Method for substitution of post-traumatic tibia defect |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Akin S., Durak К. One-stage treatment of chronic osteomyelitis of the proximal tibia using a pedicledvascular ised double-barrel fibular flap together with a muscle flap // Br. J. Plast. Surg. 2002. Vol. 55, N 6. P. 520-523. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Gage et al. | Management of bone defects in orthopedic trauma | |
Gubin et al. | Ilizarov method for bone lengthening and defect management: review of contemporary literature | |
RU2698087C1 (en) | Method for substitution of tibialis bone posttraumatic defect with soft tissue defect | |
RU2626146C1 (en) | Method for substitution of post-traumatic tibia defect | |
RU2585738C1 (en) | Method for ulnar counter-support branch | |
RU2375981C1 (en) | Method of treating slowly healing fractures by transplantation of autologic mesenchymal stem cells | |
RU2474398C1 (en) | Method for shinbone extensive defect replacement | |
RU2421170C1 (en) | Method of treating subtotal cystic formations or tumour-like diseases of tubular bones | |
RU2342091C1 (en) | Osteal plasty method of tibial bone defects | |
RU2230511C1 (en) | Method for treating false articulation in tubular bone | |
RU2798905C1 (en) | Method of treating bone marrow osteomyelitic cavity | |
RU2342914C1 (en) | Method of treament of deformation limbs' bones of patients with metabolic osteopathy and osteogenesis imperfecta | |
RU2349266C1 (en) | Method of osseous autografting for tibia pseudoarthrosis | |
RU2676650C1 (en) | Method of operational treatment of chronic osteomyelitis | |
RU2318461C1 (en) | Method for surgical correction of complicated combined defects of bone and soft tissues of shin | |
RU2711237C1 (en) | Method for one-stage elongation of a metatarsal bone in brachymetatarsia using an autograft | |
RU2782124C1 (en) | Method for eliminating the post-resection defect of ankylosis of the knee joint in conditions of purulent infection by the regenerative-tibial-femoral block | |
RU2236188C2 (en) | Method for treating chronic osteomyelitis of long bones | |
RU2751009C1 (en) | Method for treatment of gunshot defect of thighbone | |
RU2465856C1 (en) | Method of surgical treatment and prevention of infectious complications of long bone fractures with using external fixation apparatus | |
RU2392892C1 (en) | Arthrodesis technique in ankle destructions | |
RU2359632C2 (en) | Method of treating ununited fractures and false joints of long bones | |
RU2393801C1 (en) | Method of treating hip arthropathy | |
RU2279855C2 (en) | Method for lengthening tubular bones | |
RU2317034C1 (en) | Method for treating the fractures of long tubular bones |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20210110 |