RU2018282C1 - Method of treatment of false joint and defect of tibia - Google Patents
Method of treatment of false joint and defect of tibia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2018282C1 RU2018282C1 SU5064101A RU2018282C1 RU 2018282 C1 RU2018282 C1 RU 2018282C1 SU 5064101 A SU5064101 A SU 5064101A RU 2018282 C1 RU2018282 C1 RU 2018282C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- muscle
- fibula
- tibia
- graft
- transplant
- Prior art date
Links
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims abstract description 6
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 title claims description 16
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 9
- 210000002082 fibula Anatomy 0.000 claims abstract description 25
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 claims abstract 2
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 claims abstract 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims description 30
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims description 21
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims description 8
- 210000004977 neurovascular bundle Anatomy 0.000 claims description 8
- 230000002792 vascular Effects 0.000 claims description 6
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 claims 1
- 230000003387 muscular Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000006806 disease prevention Effects 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 10
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 6
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 6
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 5
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 3
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 3
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 3
- 210000002972 tibial nerve Anatomy 0.000 description 3
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 3
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 2
- 208000002607 Pseudarthrosis Diseases 0.000 description 2
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 2
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 description 2
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000001699 lower leg Anatomy 0.000 description 2
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 2
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 2
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 2
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 2
- 230000002784 sclerotic effect Effects 0.000 description 2
- 210000002027 skeletal muscle Anatomy 0.000 description 2
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 2
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 1
- 101100008047 Caenorhabditis elegans cut-3 gene Proteins 0.000 description 1
- 208000003044 Closed Fractures Diseases 0.000 description 1
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 238000002441 X-ray diffraction Methods 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 1
- 244000309466 calf Species 0.000 description 1
- 210000004439 collateral ligament Anatomy 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 230000009089 cytolysis Effects 0.000 description 1
- 230000007850 degeneration Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 239000000834 fixative Substances 0.000 description 1
- 230000007954 hypoxia Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000030214 innervation Effects 0.000 description 1
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 1
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 210000001087 myotubule Anatomy 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 230000011164 ossification Effects 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно травматологии и ортопедии, и может найти применение при лечении больных с нарушениями процессов консолидации переломов большеберцовой кости. The invention relates to medicine, namely traumatology and orthopedics, and can find application in the treatment of patients with disorders of the processes of consolidation of fractures of the tibia.
Известен способ экстра-интрамедуллярной костной пластики. Он состоит в том, что после выделения отломков внутрикостно внедряется аллоштифт, а в выполненный паз погружается свободный аутотрансплантат из гребня большеберцовой кости. Аутокость служит биологическим стимулятором остеогенеза. Однако аллопластика должна применяться только при условии невозможности взятия аутотрансплантата. Что касается свободного аутотрансплантата, то без кровоснабжения отмечается долгая его перестройка, а иногда и лизис. Кроме того, трансплантаты, лишенные питающей ножки, менее резистентны к воздействию инфекции. Свободные аутотрансплантаты, пересаженные в зону патологического процесса с нарушенным кровоснабжением, не могут стимулировать репаративную регенерацию зоны перелома. A known method of extra-intramedullary bone grafting. It consists in the fact that after the removal of fragments, an allo-elevator is implanted intraosseously, and a free autograft from the tibial crest is immersed in the performed groove. Autologous bone serves as a biological stimulator of osteogenesis. However, alloplasty should be used only if it is impossible to take an autograft. As for the free autograft, without its blood supply there is a long reconstruction of it, and sometimes lysis. In addition, grafts without a pedicle are less resistant to infection. Free autografts transplanted into the pathological process zone with impaired blood supply cannot stimulate the reparative regeneration of the fracture zone.
Прототипом изобретения является способ устранения дефектов большеберцовой кости и ложного сустава путем пластики костно-мышечным лоскутом на изолированной сосудистой ножке. Авторы предусматривают взятие малоберцовой кости с питающим ее малоберцовым сосудистым пучком и слоем мышц в виде муфты, окружающей сосуд, толщиной от 5 до 10 мм. При этом важно сохранить головку малоберцовой кости, к которой прикрепляется малоберцовая коллатеральная связка, и нижнюю четверть, участвующую в образовании голеностопного сустава. Взятый трансплантат перемещают в зону дефекта с наложением сосудистого шва. Предложенный способ имеет следующие недостатки. The prototype of the invention is a method for eliminating defects of the tibia and pseudoarthrosis by plasty with a musculoskeletal flap on an isolated vascular pedicle. The authors provide for the capture of the fibula with the fibula feeding it and the muscle layer in the form of a sleeve surrounding the vessel, with a thickness of 5 to 10 mm. It is important to preserve the head of the fibula, to which the fibular collateral ligament is attached, and the lower quarter involved in the formation of the ankle joint. The graft taken is moved to the defect zone with a vascular suture. The proposed method has the following disadvantages.
Используется вся малоберцовая кость, что приводит к грубому нарушению анатомического строения конечности, биомеханическим нарушениям. Кроме того, забор всей малоберцовой кости может привести к травмированию малоберцовой сосудисто-нервного пучка. The entire fibula is used, which leads to a gross violation of the anatomical structure of the limb, biomechanical disorders. In addition, the collection of the entire fibula can lead to injury to the fibula of the neurovascular bundle.
Мышечная муфта формируется без учета кровоснабжения и инервации окружающих малоберцовую кость мышц, т.к. толщина ее составляет всего 5-10 мм. В послеоперационном периоде такой массив мышц подвергается соединительно-тканному перерождению и не может быть источником дополнительной васкуляризации костного трансплантата. A muscular clutch is formed without taking into account the blood supply and the innervation of the muscles surrounding the fibula, as its thickness is only 5-10 mm. In the postoperative period, such an array of muscles undergoes connective tissue degeneration and cannot be a source of additional vascularization of the bone graft.
С целью удлинения сосудистой ножки и повышения мобильности трансплантата используется шов сосудов, что значительно увеличивает время оперативного вмешательства. Обращает на себя внимание значительная частота повторных операций, выполняемых в срочном порядке по поводу острых нарушений кровоснабжения пересаженных тканей. In order to lengthen the vascular pedicle and increase transplant mobility, a suture of vessels is used, which significantly increases the time of surgical intervention. Noteworthy is the significant frequency of repeated operations performed urgently for acute violations of the blood supply to the transplanted tissues.
Костный трансплантат выкраивается без учета сохранения подходящих к нему прободающих ветвей от малоберцовой артерии, что может привести в дальнейшем к нарушению кровоснабжения дистального отдела трансплантата. The bone graft is cut out without taking into account the preservation of the perforating branches that are suitable for it from the peroneal artery, which can lead to further disruption of the blood supply to the distal graft.
Костный трансплантат берется только на изолированной артериальной ножке. При этом не предусматривается сохранение нервных и венозных образований. Это приводит к гипоксии трансплантата и резкому снижению его резистентности к инфекции. A bone graft is taken only on an isolated arterial leg. At the same time, preservation of nerve and venous formations is not provided. This leads to transplant hypoxia and a sharp decrease in its resistance to infection.
Не восстанавливается целостность фасциального футляра мышечной муфты трансплантата, что также увеличивает риск его инфицирования. The integrity of the fascial case of the transplant muscle clutch is not restored, which also increases the risk of infection.
Целью изобретения является предупреждение рецидива заболевания и снижение травматичности операции. The aim of the invention is to prevent recurrence of the disease and reduce the morbidity of the operation.
Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.
Выполняют кожный разрез по заднему краю длинной малоберцовой мышцы от латеральной лодыжки до средней трети голени. Послойно рассекают кожу, подкожную клетчатку и фасцию. Тупым путем длинную малоберцовую мышцу и ее сухожилие отводят крючком вверх и медиально. Обнажают короткую малоберцовую мышцу, которая на уровне нижних 2/3 прикрепляется к малоберцовой кости. Путем проведения двух параллельных разрезов из мышцы формируют мышечную часть трансплантата длиной 7-9 см и шириной 3-4 см. Лоскут пересекают в проксимальном и в дистальном отделах от основной части мышцы на уровне расположения патологического очага в большеберцовой кости. Таким образом, мышечная часть трансплантата с вступающим в нее сосудисто-нервным пучком остается фиксированной только на малоберцовой кости. Сосудисто-нервный пучок вступает в мышечную часть трансплантата из межкостной мембраны сзади наперед и представлен прободающими ветвями от малоберцовых артерии и вены, а также мышечной ветвью большеберцового нерва. Тупым путем обнажают передний край малоберцовой кости под местом прикрепления к ней мышечной части трансплантата из малоберцовой мышцы на протяжении 5-7 см. Осуществляют рассверливание малоберцовой кости и остеотомом формируют из нее костную часть трансплантата на толщину 3/4 малоберцовой кости. Отдельными швами восстанавливают целостность фасциального футляра мышечной части трансплантата. Затем для увеличения мобильности и диапазона перемещения мышечно-фасциально-костный трансплантат на основе малоберцовой мышцы и малоберцовой кости отслаивают от подлежащих тканей спереди назад до уровня вступления в него прободающих артерий и вен, а также мышечной ветви от большеберцового нерва. Сосудисто-нервную ножку выделяют на всем протяжении от места отхождения от магистрального сосудисто-нервного пучка до вхождения в трансплантат. Сформированный мышечно-фасциально-костный трансплантат на фиксированной сосудисто-нервной ножке подводят к зоне патологического очага большеберцовой кости. Известными приемами осуществляют коррекцию имеющейся патологии большеберцовой кости. После сопоставления отломков в кости делают паз по ширине костной части трансплантата. В этот паз вставляют костную часть мышечно-фасциально-костного трансплантата с последующей фиксацией. Проксимальный конец мышечной части трансплантата подшивают отдельными швами к передней большеберцовой мышце, создавая тем самым новую точку прикрепления. Рану ушивают послойно наглухо. Накладывают гипсовую повязку или внешний фиксатор. A skin incision is made along the posterior edge of the long peroneal muscle from the lateral ankle to the middle third of the leg. The skin, subcutaneous tissue and fascia are dissected in layers. In a blunt way, the long fibular muscle and its tendon are crocheted and medially removed. The short fibular muscle is exposed, which at the level of the lower 2/3 is attached to the fibula. By conducting two parallel incisions from the muscle, the muscle part of the graft is formed 7-9 cm long and 3-4 cm wide. The flap is crossed in the proximal and distal parts of the main muscle at the location of the pathological focus in the tibia. Thus, the muscle part of the graft with the neurovascular bundle entering it remains fixed only on the fibula. The neurovascular bundle enters the muscle of the graft from the interosseous membrane from back to front and is represented by perforating branches from the peroneal artery and vein, as well as the muscular branch of the tibial nerve. The front edge of the fibula is exposed bluntly under the attachment of the muscle part of the fibula from the fibula to it for 5-7 cm. The fibula is drilled and the bone part of the graft is formed from it to the thickness of 3/4 of the fibula. Separate sutures restore the integrity of the fascial sheath of the muscle part of the graft. Then, to increase mobility and the range of movement, the muscular-fascial-bone graft based on the fibula and fibula is peeled from the underlying tissues from front to back to the level of entry of perforating arteries and veins, as well as the muscle branch from the tibial nerve. The neurovascular leg is secreted all the way from the place of discharge from the main neurovascular bundle to the entry into the graft. Formed muscle-fascial-bone graft on a fixed neurovascular leg is brought to the area of the pathological focus of the tibia. Known techniques carry out the correction of the existing pathology of the tibia. After matching fragments in the bone, a groove is made along the width of the bone part of the graft. In this groove, the bone part of the muscular-fascial-bone graft is inserted, followed by fixation. The proximal end of the muscle part of the graft is sutured with separate sutures to the anterior tibial muscle, thereby creating a new point of attachment. The wound is sutured in layers tightly. Apply a plaster cast or external fixative.
Предлагаемый способ обладает следующими преимуществами. The proposed method has the following advantages.
Расщепление малоберцовой кости делают только на 3/4 ее диаметра, что позволяет в последующем сохранять опороспособность конечности, не нарушая анатомическую структуру рамочной системы голени и биомеханику конечности. The splitting of the fibula is done only by 3/4 of its diameter, which allows subsequently to maintain the support ability of the limb without violating the anatomical structure of the frame system of the lower leg and the biomechanics of the limb.
Несвободный трансплантат выкраивается с сосудисто-нервным пучком на основе короткой малоберцовой мышцы. В связи с этим нет необходимости производить сосудистые швы с целью удлинения питающей ножки трансплантата, что значительно сокращает время операции, уменьшает ее травматичность. Время операции достигает 1-1,5 ч. A non-free transplant is cut out with a neurovascular bundle based on a short peroneal muscle. In this regard, there is no need to produce vascular sutures in order to lengthen the feeding leg of the graft, which significantly reduces the time of the operation, reduces its invasiveness. The operation time reaches 1-1.5 hours
Резко снижается риск послеоперационных осложнений, поскольку не производят сосудистого шва, а лишь осуществляют транспозицию мышечно-фасциально-костного трансплантата на фиксированной сосудисто-нервной ножке к зоне дефекта большеберцовой кости. The risk of postoperative complications is sharply reduced, since they do not produce a vascular suture, but only transpose a muscular-fascial-bone graft on a fixed neurovascular leg to the tibial defect zone.
Мобилизация сложного трансплантата путем пересечения проксимального и дистального концов его мышечной части из короткой малоберцовой мышцы позволяет увеличить диапазон перемещения трансплантата вдоль любой оси с последующей костной пластикой на уровне средней или нижней трети большеберцовой кости. Mobilization of a complex transplant by crossing the proximal and distal ends of its muscle part from the short fibular muscle allows to increase the range of transplant movement along any axis with subsequent bone grafting at the level of the middle or lower third of the tibia.
Кровоснабжаемый трансплантат в результате пластики выполняет не только опорную и матриксную роль, но и васкуляризирует зону ложного сустава, повышая тем самым репаративную регенерацию. As a result of plastic surgery, the blood supply transplant performs not only the supporting and matrix role, but also vascularizes the area of the pseudoarthrosis, thereby increasing reparative regeneration.
Изобретение иллюстрируется следующим примером. The invention is illustrated by the following example.
Больной В., 47 лет, поступил в ортопедическое отделение БСМП N 1 г.Ростова-на-Дону с жалобами на боли в средней трети левой голени и подвижность ее на границе средней и дистальной трети. Из анамнеза выяснено, что 8 месяцев назад пациент получил травму - закрытый перелом левой большеберцовой кости. Лечился консервативно: в течение 5 недель находился на скелетном вытяжении, а затем 3 месяца - в гипсовой повязке. В дальнейшем при ходьбе пользовался ортопедической тростью. Через 6 месяцев после травмы стал отмечать некоторую отечность голени, а затем появились боли. При клинико-рентгенологическом исследовании установлен диагноз: ложный сустав с/з левой большеберцовой кости. Операцию выполняли под проводниковой анестезией. В положении больного на спине при согнутой и ротированной кнутри голени по переднему краю большеберцовой кости в области проекции ложного сустава сделали разрез кожи, подкожной клетчатки и фасции. Обнажили костные отломки. Оказалось, что отломки склерозированы и подвижны. Убрали рубцовые и склерозированные ткани и сопоставили отломки кости. На месте их стыка по передне-латеральной поверхности большеберцовой кости сделали паз. Обнажили длинную малоберцовую мышцу и отвели ее крючком кпереди и медиально. Тупым путем выделили короткую малоберцовую мышцу у места прикрепления ее к малоберцовой кости. Patient V., 47 years old, was admitted to the orthopedic department of BSMP N 1 in Rostov-on-Don with complaints of pain in the middle third of the left leg and its mobility at the border of the middle and distal third. From the anamnesis it was found that 8 months ago the patient was injured - a closed fracture of the left tibia. He was treated conservatively: for 5 weeks he was on skeletal traction, and then 3 months in a plaster cast. Later, when walking, he used an orthopedic cane. 6 months after the injury, he began to notice some swelling of the lower leg, and then pain appeared. A clinical and radiological examination established the diagnosis of a false joint with a / s left tibia. The operation was performed under conduction anesthesia. In the patient’s position on the back, with the shin bent and rotated inside the calf, an incision was made in the skin, subcutaneous tissue and fascia along the front edge of the tibia in the area of the projection of the false joint. Bone fragments were exposed. It turned out that the fragments are sclerotic and mobile. Scar and sclerotic tissues were removed and bone fragments were compared. A groove was made at the site of their junction along the antero-lateral surface of the tibia. The long peroneal muscle was exposed and crocheted anteriorly and medially. A short peroneal muscle was isolated bluntly at the site of its attachment to the fibula.
Путем проведения двух параллельных разрезов по ходу мышечных волокон из короткой малоберцовой мышцы на уровне прикрепления ее к малоберцовой кости выкроили П-образный трансплантат шириной 3 см и длиной 7 см. На уровне патологического очага большеберцовой кости пересекли дистальную часть трансплантата из короткой малоберцовой мышцы, затем, отступя от этого разреза вверх 7 см, пересекли трансплантат и в проксимальном отделе. Под сформированной мышечной частью сложного трансплантата в малоберцовой кости тонким сверлом проделали ряд отверстий, соответствующих 3/4 толщины кости. Остеотомом сформировали костную часть трансплантата, по длине и ширине соответствующую мышечной части. Отдельными швами восстановили целостность фасциального футляра мышечной части трансплантата. Тупым путем сзади наперед выделили мышечно-фасциально-костный лоскут из окружающих тканей до уровня вступления в него сосудисто-нервного пучка, представленного прободающими ветвями от малоберцовых артерии и вены и мышечной ветвью от большеберцового нерва. Для увеличения диапазона перемещения трансплантата тупым путем выделили сосудисто-нервную ножку его от места отхождения от основного сосудисто-нервного пучка до вхождения в трансплантат. Оставленный на фиксированной сосудисто-нервной ножке мышечно-фасциально-костный трансплантат подвели к сформированному пазу в большеберцовой кости и уложили в него его костную часть. Учитывая тот факт, что трансплантат плотно фиксировал отломки большеберцовой кости, дополнительного металлоостеосинтеза не осуществляли. Проксимальный конец мышечной части трансплантата подшили отдельными швами к телу передней большеберцовой мышцы. Рану послойно ушили наглухо. Наложили гипсовую повязку. Послеоперационный период протекал гладко. Рана зажила первичным натяжением. Общий срок лечения составил 3,0 месяца. В течение последнего месяца больной стал ходить с постепенно возрастающей нагрузкой на конечность. By conducting two parallel sections along the muscle fibers from the short fibular muscle at the level of its attachment to the fibula, a U-shaped graft was cut 3 cm wide and 7 cm long. At the level of the pathological focal of the tibia, the distal part of the graft was crossed from the short fibula, then departing from this section up 7 cm, the transplant was also crossed in the proximal section. Under the formed muscle part of the complex graft in the fibula, a series of holes were made with a thin drill, corresponding to 3/4 of the bone thickness. An osteotome formed the bone part of the graft, the length and width of the corresponding muscle part. Separate sutures restored the integrity of the fascial sheath of the muscle part of the graft. In a dull way from front to back, a muscle-fascial-bone bone flap was isolated from the surrounding tissues to the level of entry of the neurovascular bundle, represented by perforating branches from the peroneal artery and vein, and the muscle branch from the tibial nerve. To increase the range of transplant displacement, the neurovascular leg was stupidly isolated from the place of departure from the main neurovascular bundle to enter the transplant. A muscle-fascial-bone bone graft left on a fixed neurovascular leg was brought to a formed groove in the tibia and the bone part was placed in it. Given the fact that the graft tightly fixed fragments of the tibia, additional metal osteosynthesis was not performed. The proximal end of the muscle part of the graft was sutured with separate sutures to the body of the anterior tibial muscle. The wound was sutured in layers tightly. Plaster cast. The postoperative period was uneventful. The wound healed by primary intention. The total treatment period was 3.0 months. Over the past month, the patient began to walk with a gradually increasing load on the limb.
Больной осмотрен через 6 мес. Жалоб не предъявил. Опороспособность конечности полностью сохранена. Движения конечности в коленном и голеностопном суставах в полном объеме. Больной ходит с полной нагрузкой на левую ногу. Рентгенография показала консолидацию костных отломков большеберцовой кости, на которой пристеночно расположен костный трансплантат. The patient was examined after 6 months. No complaints. The limb support ability is fully preserved. Limb movements in the knee and ankle joints in full. The patient walks with full load on his left leg. X-ray diffraction showed the consolidation of bone fragments of the tibia, on which the bone graft is located parietally.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU5064101 RU2018282C1 (en) | 1992-09-24 | 1992-09-24 | Method of treatment of false joint and defect of tibia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU5064101 RU2018282C1 (en) | 1992-09-24 | 1992-09-24 | Method of treatment of false joint and defect of tibia |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2018282C1 true RU2018282C1 (en) | 1994-08-30 |
Family
ID=21614186
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU5064101 RU2018282C1 (en) | 1992-09-24 | 1992-09-24 | Method of treatment of false joint and defect of tibia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2018282C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2703333C2 (en) * | 2018-03-20 | 2019-10-16 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ставропольский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России) | Method for replacement of bone-cartilage defects of joints with autograft |
-
1992
- 1992-09-24 RU SU5064101 patent/RU2018282C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Белоусов А.С. и др. Микрохирургия в травматологии, Л., 1988, 160-163. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2703333C2 (en) * | 2018-03-20 | 2019-10-16 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ставропольский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России) | Method for replacement of bone-cartilage defects of joints with autograft |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Pho | Malignant giant-cell tumor of the distal end of the radius treated by a free vascularized fibular transplant. | |
| Harrison | The osteocutaneous free fibular graft | |
| Yasuda et al. | An acute oblique osteotomy and suture ligation procedure to shorten the fibula in lateral closing-wedge high tibial osteotomy | |
| Bundgaard et al. | Tibial bone loss and soft-tissue defect treated simultaneously with Ilizarov-technique--a case report | |
| RU2692577C1 (en) | Autoplasty method of lateral stabilizing complex of ankle joint by tendon of fibular muscle | |
| RU2432135C1 (en) | Method of plastic surgery on anterior cruciate ligament of knee joint and related graft for implementation thereof | |
| RU2412666C1 (en) | Method of surgical management of shoulder instability | |
| RU2018282C1 (en) | Method of treatment of false joint and defect of tibia | |
| RU2481798C2 (en) | Method of operative treatment of chronic posterior shoulder dislocation | |
| RU2317035C2 (en) | Method for autoplasty of the lesions of lateral group of talocrural joint ligaments | |
| RU2344776C1 (en) | Method of distal radioulnar forearm joint recovery | |
| Morrison et al. | The plantaris tendon as a tendo-osseous graft: Part II. Clinical studies | |
| RU2549297C1 (en) | Minimally invasive subtalar joint fusion | |
| RU2715920C1 (en) | Method for surgical correction of navicular bone with false joint | |
| RU2210334C1 (en) | Method for combined plasty of thumb's stump | |
| RU2717369C1 (en) | Repair method for anterior cruciate ligament of knee joint | |
| RU2819095C1 (en) | Method for elongation of toe phalanx in brachyphalangia using autograft and blood plasma rich in growth factors (prgf) | |
| RU2003298C1 (en) | Method of therapy of defect of thighbone proximal section | |
| RU2072804C1 (en) | Method for treating false articulations and defects of proximal brachial bone region | |
| RU2236188C2 (en) | Method for treating chronic osteomyelitis of long bones | |
| RU2761744C1 (en) | Method for treatment of patients with patellofemoral arthrosis | |
| RU2801422C1 (en) | Method for lengthening toe phalanx in case of brachiphalangia using an autograft | |
| RU2741230C1 (en) | Method for formation of distal radioullar joint of forearm | |
| Hendel et al. | A simple operation for correction of chronic lateral instability of the ankle | |
| SU1500277A1 (en) | Method of treatment of habitual shoulder slip |