[go: up one dir, main page]

NO326356B1 - Kombinasjon av tiazolidindion og sulfonylurea samt anvendelse derav og farmasoytisk blanding. - Google Patents

Kombinasjon av tiazolidindion og sulfonylurea samt anvendelse derav og farmasoytisk blanding. Download PDF

Info

Publication number
NO326356B1
NO326356B1 NO20000229A NO20000229A NO326356B1 NO 326356 B1 NO326356 B1 NO 326356B1 NO 20000229 A NO20000229 A NO 20000229A NO 20000229 A NO20000229 A NO 20000229A NO 326356 B1 NO326356 B1 NO 326356B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
compound
pharmaceutically acceptable
tautomeric form
acceptable derivative
diabetes mellitus
Prior art date
Application number
NO20000229A
Other languages
English (en)
Other versions
NO20000229D0 (no
NO20000229L (no
Inventor
Stephen Alistair Smith
Robin Edwin Buckingham
Original Assignee
Smithkline Beecham Plc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=10816177&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=NO326356(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Smithkline Beecham Plc filed Critical Smithkline Beecham Plc
Publication of NO20000229D0 publication Critical patent/NO20000229D0/no
Publication of NO20000229L publication Critical patent/NO20000229L/no
Publication of NO326356B1 publication Critical patent/NO326356B1/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/64Sulfonylureas, e.g. glibenclamide, tolbutamide, chlorpropamide
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/08Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
    • A61P3/10Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis for hyperglycaemia, e.g. antidiabetics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/48Drugs for disorders of the endocrine system of the pancreatic hormones
    • A61P5/50Drugs for disorders of the endocrine system of the pancreatic hormones for increasing or potentiating the activity of insulin

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Thiazole And Isothizaole Compounds (AREA)
  • Plural Heterocyclic Compounds (AREA)

Description

Foreliggende oppfinnelse vedrører kombinasjon av tiazolidindion og sulfonylurea samt anvendelse derav og farmasøytisk blanding.
Den farmasøytiske blandingen kan anvendes for å behandle diabetes mellitus, særlig ikke-insuling avhengig diabetes (NIDEDM) (eller Type 2 diabetes) og tilstander som er assosiert med diabetes mellitus.
Insulinsekretagoguer er forbindelser som fremmer øket sekresjon av insulin fra betaceller i bukspyttkjertel.
Sulfonylureaforbindelser er velkjente eksempler på insulinsekretagogueer. Sulfonylureaforbindelsene fungerer som hypoglykemiske midler og blir benyttet i behandling av type 2 diabetes. Eksempler på sulfonylureaforbindelser er glibenklamid, glipizid, gliklazid, glimepirid, tolazamid og tolbutamid.
European Patent Application, publ. nr. 0,306,228 dreier seg om visse tiazolidindionderivater som blir vist å ha hypoglykemisk og hypolipidemisk aktivitet. Et spesielt tiazolidinmedion beskrevet i EP 0306228 er 5-[4-[2-(N-metyl-N-(2-pyridyl)amino)etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion (heretter benevnt "forbindelse (I)"). WO94/05659 beskriver visse salter av forbindelse (I) deriblant maleatsaltet.
Forbindelsen (I) er et eksempel på en klasse antihyperglykemiske midler som er kjent som "insulinsensitiserende midler". Spesifikt er forbindelse (I) et tiazolidindion insulinsensitiserende middel.
EP 749751 beskriver en rekke kombinasjoner av terapeutiske midler som antas å være nyttige for behandling av diabetes. Flere tusen mulige kombinasjoner er omfattet. Det er derimot kun tre spesifikke kombinasjoner som er eksemplifiserte. Disse omfatter pioglitazone og voglibose, pioglitazone og glibenklamid og pioglitazone og epalrestat. Disse er illustrert i arbeidseksemplene 1 til 3.
Diabetic Medicine, vol. 13, nr. 4,1996, s. 365 til 370 beskriver en ny kombinasjonsterapi for type II diabetes som omfatter administrering av troglitazone til pasienter som allerede gjennomgår terapi med glibenklamid eller gliklazid. Denne kombinasjonsterapien ble funnet å oppnå en bedre hypoglykemisk effekt til pasienter enn behandling med kun sulfonylurear.
European Patent Applications, publ. nr: 0008203, 0139421, 0032128, 0428312, 0489663, 0155845, 0257781, 0208420, 0177353, 0319189, 0332331, 0332332, 0528734, 0508740; International Patent Application, publ. nr 92/18501, 93/02079, 93/22445 og United States Patent nr. 5104888 og 5478852 også beskriver visse tiazolidindiioninsulinsensitiserende midler.
En annen serie med forbindelser som generelt er kjent som forbindelser med insulinsensitiserende aktivitet er de som representeres av forbindelsene beskrevet i International Patent Applications, publ. nr. W093/21166 og WO94/01420. Disse forbindelser blir her referert til som "acykliske insulinsensitiserende midler". Andre eksempler på acykliske insulinsensitiserende forbindelser er de som er beskrevet i United States Patent nr. 5232945 og International Patent Applications, publ. nr. WO92/03425 og WO91/19702.
Eksempler på andre insulinsensitiviserende forbindelser er dem beskrevet i EP 0 533 933, JP 05271204 og US 5,264,451.
Det blir nå overraskende antydet at forbindelse (I) i kombinasjon med en submaksimal mengde av en insulinsekretagog gir en spesielt god effekt på blodsukkerkontroll, og slik kombinasjon er derfor spesielt hensiktsmessig for behandling av diabetes mellitus og for tilstander forbundet med diabetes. Senking av dosene av insulinsekretagogue i nærvær av en full dose av et insulinsensitiserende middel har også den fordel at sannsynlighet, frekvens og/eller alvor av hypoglykemiske episoder blir redusert.
Således gir oppfinnelsen en kombinasjon omfattende fra 2 mg til 8 mg av 5-[4-[2-(N-2-metyl-N-(pyridyl)amino)etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion (forbindelse (I)) eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat av dette, og en sub-maksimal mengde av et sulfonylurea valgt fra glibenklamid, glipizid, gliklazid, glimepirid, tolazamid, tolbutamid, acetoheksamid, karburamid, klorpropamid, glibornurid, glikidon, glisentid, glisolamid, glisoksepid, glyklopyamid og glycylamid eller repaglinid.
I et annet aspekt av oppfinnelsen frembringes en farmasøytisk blanding som omfatter en kombinasjon som definert i et hvilket som helst av kravene 1 til 8 og en farmasøytisk akseptabel bærer av disse.
I et annet aspekt av oppfinnelsen frembringes anvendelse av 2 mg til 8 mg av av 5-[4-[2-(N-2-metyl-N-(pyridyl)amino)etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat derav av submaksimal mengde sulfonylurea som er valgt fra glibenklamid, glipizid, gliklazid, glimepirid, tolazamid, eller tolbutamid, acetoheksamid, karbamid, klorpropamid, glibornurid, glikidon, glisentid, glisolamid, glisoksepid, glyklopyamid, glycylamid eller repaglinid for fremstilling av et medikament for anvendelse i behandlingen av diabetes mellitus og/eller tilstander assosiert med diabetes mellitus.
Det blir også vurdert at oppfinnelsen inkluderer anvendelse av 2 mg til 8 mg av av 5-[4-[2-(N-2-metyl-N-(pyridyl)amino)etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion (forbindelse (I)) eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat derav for fremstilling av et medikament for anvendelse med en submaksimal mengde av et sulfonylurea som er valgt fra glibenklamid, glipizid, gliklazid, glimepirid, tolazamid, eller tolbutamid, acetoheksamid, karbamid, klorpropamid, glibornurid, glikidon, glisentid, glisolamid, glisoksepid, glyklopyamid, glycylamid eller repaglinid for behandling av diabetes mellitus og/eller en tilstand forbundet med diabetes mellitus.
Således frembringer oppfinnelsen også anvendelse av en submaksimal mengde av et sulfonylurea som er valgt fra glibenklamid, glipizid, gliklazid, glimepirid, tolazamid, eller tolbutamid, acetoheksamid, karbamid, klorpropamid, glibornurid, glikidon, glisentid, glisolamid, glisoksepid, glyklopyamid, glycylamid eller repaglinid for fremstilling av et medikament for anvendelse med 2 mg til 8 mg av 5-[4-[2-(N-2-metyl-N-(pyridyl)amino)etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion (forbindelse (I)) eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat derav for behandling av diabetes mellitus og/eller en tilstand assosiert med diabetes mellitus.
Således kan en insulinsensitiserende forbindelse, slik som forbindelse (I), og en insulinsekretagogue anvendes for å redusere sannsynlighet, frekvens og/eller alvor av hypoglykemiske episoder i behandling av diabetes mellitus, spesielt tupe 2 diabetes og forbindelser assosiert med diabetes mellitus, der mengden av insulinsekretagoguen er submaksimal.
Dette kan gjøres ved enten samtidig tilførsel av det insulinsensitiserende middel og den submaksimale mengde av insulinsekretagogue, eller sekvensiell tilførsel av disse.
Samtidig tilførsel inkluderer tilførsel av en formulering som inkluderer en insulinsensitiserende forbindelse og en submaksimal mengde av insulinsekretagoguen eller essensielt en samtidig tilførsel av separate formuleringer av hvert middel.
En passende insulinsensitiserende forbindelse er en tiazolidindion insulinsensitiserende forbindelse.
En passende tiazolidindion insulinsensitiserende forbindelse er forbindelse (I).
Andre passende tiazolidindion insulinsensitiserende forbindelser inkluderer (+)-5-[[4-[(3,4-dihydro-6-hydroksy-2,5,7,8-tetrametyl-2H-1-benzopyran-2-yl)metoksy]fenyl]metyl]-2,4-tiazolidindion (eller troglitazon), 5-[4-[(1 - metylcykloheksyl)metoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion (eller ciglitazon), 5-[4-[2-(5-etylpyridin-2-yl)etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion (eller pioglitazon) eller 5-[(2-benzyl-2,3-dihydrobenopyran)-5-ylmetyl)tiazolidin-2,4-dion (eller englitazon).
Passende insulinsekretagogueer inkluderer sulfonylureaforbindelser.
Passende sulfonylureaforbindelser inkluderer glibenklamid, glipizid, gliklazid, glimepirid, tolazamid og tolbutamid.
Videre sulfonylureaforbindelser inkluderer acetoheksamid, karbutamid, klorpropamid, glibornurid, glikidon, glisentid, glisolamid, glisoksepid, glyklopyamid, og glycylamid.
Videre inkluderer passende insulinsekretagogueer repaglinid.
Spesielt tilføres 2 til 8 mg av forbindelse (I), når tilført pr. dag.
Det vil forstås av insulinsensitiserende forbindelser slik som forbindelse (I) og insulinsekretagoguen hver blir tilført i en farmasøytisk akseptabel form, deriblant farmasøytisk akseptable derivater slik som farmasøytisk akseptable salter, estere eller solvater av disse som passende. I visse tilfeller her kan navnene benyttet for de relevante insulinsekretagogueer relatere til en spesifikk farmasøytisk form av det relevante aktive middel: Det vil bli forstått av alle farmasøytisk akseptable former av det aktive middel per se blir omfattet av denne oppfinnelse, deriblant farmasøytisk akseptable saltede former, og farmasøytisk akseptable oppløste former.
Passende farmasøytisk akseptable saltede former av insulinsensitiserende forbindelser, slik som forbindelse (I), inluderer de som er beskrevet i de ovenfor nevnte patenter og patentsøknader som EP 0306228 og WO94/05659 for forbindelse (I). Et foretrukket farmasøytisk akseptabelt salt for forbindelse (I) er et maleat.
Passende farmasøytisk akseptable oppløste former av insulinsensitiserende forbindelser, slik som forbindelse (I), inkluderer de som er beskrevet i ovenfor nevnte patenter og patentsøknader, slik som i EP 0306228 og WO94/05659 for forbindelse (I), spesielt hydrater.
Passende farmasøytiske akseptable former av insulinsekretagoguen avhengig av den spesifikke forbindelse som benyttes, men inkluderer farmasøytisk akseptable former av den spesielle forbindelse som blir valgt. Slike derivater finnes i eller blir henvist til i standardreferansetekster slik som de britiske og USA Pharmacopoeias, Remingtons Pharmaceutical Sciences (Mack Publishing Co.), Martindale The Extra Pharmacopoeia (London, The Pharmaceutical Press) (for eksempel se 31. utg. side 341 og sider som er sitert der).
Insulinsensitive forbindelser, slik som forbindelse (I) og/eller de farmasøytisk akseptable former av disse, kan fremstilles ved kjente metoder, for eksempel de som er beskrevet i de ovenfor nevnte patenter og patentsøknader, slik som EP 0306228 og WO94/05659 for forbindelse (I).
Forbindelse (I) kan eksistere i en av flere tautomere former, som alle omfattes av benevnelsen forbindelse (I) som individuelle tautomere former eller en blanding av disse. Forbindelse (I) inneholder et kiralt karbonatom, og kan derfor eksistere i opptil to stereoisomere former, benevnelsen forbindelse (I) inkluderer alle disse isomere formene, enten som individuelle isomerer eller som blandinger av isomerer, deriblant racemater.
Den valgte insulinsekretagogue blir fremstilt ifølge kjente fremgangsmåter, slike fremgangsmåter linnes i eller blir henvist til i standardreferansetekster, slik som de britiske og USA Pharmacopoeias, Remingtons Pharmaceutical Sciences (Mack Publishing Co.), Martindale The Extra Pharmacopoeia (London, The Pharmaceutical Press) (for eksempel se 31. utg. side 341 og sider som er sitert der).
Når brukt heri betyr begrepet "submaksimal mengde" av en insulinsekretagogue en mengde som er lavere enn (det vil si mindre enn 100% og typisk innenfor området av 5 til 95% av, for eksempel 75%, 80%, 90% eller 95% av) den passende ikke-kombinasjonsdose av insulinsekretagoguen som vurderes, som beskrevet i eller henvist til i referansetekster slik som the British National Formulary (BNF), britiske og USA Pharmacopoeias, Remingtons Pharmaceutical Sciences (Mack Publishing Co.), Martindale The Extra Pharmacopoeia (London, The Pharmaceutical Press). For eksempel er for glibenclamid den maksimale dose som siteres i BNF 15 mg pr. dag, således er en submaksimal mengde av glibenklamid som gis sammen med en insulinsensitiserende forbindelse typisk 1,5-12,5 mg pr. dag. For et annet eksempel er for gliklazid den maksimale daglige dose som siteres i BNF 320 mg pr. dag, således er en submaksimal mengde av gliklazid når det gis sammen med et insulinsensitiserende middel 20-300 mr pr. dag. Som et tredje eksempel er for glipizid den maksimale dose som siteres i BNF typisk 40 mg pr. dag, således er en submaksimal mengde av glipizid gitt sammen med et insulinsensitiserende middel typisk 5-30 mg pr. dag. For et fjerde eksempel er for tolazamid maksimaldosen som siteres i BNF 1 g pr. dag. Således er en submaksimal mengde av tolazamid når det blir gitt sammen med et insulinsensitiserende middel typisk 50-950 mg pr. dag. Som et femte eksempel er for tolbutamid maksimaldosen som siteres i BNF 2 g pr. dag, således er en submaksimal mengde av tolbutamid som blir gitt sammen med et insulinsensitiserende middel typisk 100 mg til 1,75 g pr. dag.
Når det blir benyttet her, inluderer benevnelsen "tilstander assosiert med diabetes" de tilstander som assosieres med diabetes mellitus selv og komplikasjoner som assosieres med diabetes mellitus.
"Forbindelser assosiert med diabetes mellitus selv" inkluderer hyperglykemi, insulinresistens, deriblant ervervet insulinresistens. Videre tilstander som assosieres med diabetes mellitus selv inkluderer hypertensjon og kardiovaskulær sykdom, spesielt arteriosklerose og forbindelser assosiert med resistens. Forbindelser assosiert med insulinresistens inkluderer polycystisk ovarie syndrom og steroidindusert insulinsresistens og graviditetsdiabetes.
"Komplikasjoner assosiert med diabetes mellitus" inkluderer nyresykdom, spesielt nyresykdom assosiert med type 2 diabetes, nevropati og retinopati.
Nye sykdommer assosiert med type 2 diabetes inkluderer nef ropati, glomerulonefrit, glomerulær sklerose, hypertensiv nefrosklerose og endestadium nyresykdom. Ytterligere nyresykdommer assosiert med tye 2 diabetes inkluderer nefrotisk syndrom.
Som det benyttes heri omfatter begrepet "farmasøytisk akseptabel" både human og veterinær bruk: For eksempel omfatter begrepet "farmasøytisk akseptabel" en forbindelse som kan brukes i veterinærmedisin.
For å unngå tvil når det refereres til skalare mengder, deriblant mg mengder, av forbindelse (I) i en farmasøytisk akseptabel form henvises det til den skalare mengde av forbindelse (I) per se: For eksempel er 2 mg forbindelse (I) i form av maleatsaltet er den mengde av maleatsalt som inneholder 2 mg av forbindelse (I).
Diabetes mellitus er fortrinnsvis type 2 diabetes.
Det er passende at det insulinsensitiserende middel er midlet som først tilføres.
I den foreliggende behandling blir insulinsensitiserende middel tilført i dets vanlige og passende dose, for eksempel blir forbindelse (I) tilført i en dose som utvalgt fra 2-12 mg pr. dag, for eksempel 1, 2, 4 eller 8 mg pr. dag.
Kontroll av blodsukkeret som er referert til her, kan karakteriseres ved å bruke vanlige fremgangsmåter, for eksempel ved måling av en typisk benyttet indeks av blodsukkerkontroll slik som fastende blodsukker eller mengder glykosilert hemoglobin (HbA1c). Slike indeks kan bestemmes ved bruk av standard fremgangsmåter, for eksempel de som er beskrevet i: Tuescher A, Richterich og P., Schweiz. med. Wschr. 101 (1971), 345 og 390 og Frank P., "Monitoring the Diabetic Patent with Glycosolated Hemoglobin Measurements', Clinical Products 1988.
De aktive medikamenter blir fortrinnsvis tilført i farmasøytisk blandingsform. Som indisert over kan slike blandinger inkludere begge medikamenter eller bare ett av medikamentene.
De farmasøytiske blandingene kan fremstilles ved å blande en insulinsensitiserende forbindelse, slik som forbindelse (I), spesielt 2-8 mg av dette, videre en submaksimal mengde av en insulinsekretagogue og en farmasøytisk akseptabel bærer av disse.
Vanligvis blir blandingene tilpasset oral tilførsel. De kan imidlertid tilpasses andre tilførselsveier, for eksempel parenteral tilførsel, sublingual eller transdermal tilførsel.
Blandingene kan være i form av tabletter, kapsler, pulvere, kom, sugetabletter, stikkpiller, rekonstituerbare pulvere, eller flytende løsninger, slik som orale eller sterile parenterale løsninger eller suspensjoner.
For å oppnå en konsistent tilførsel er det foretrukket at oppfinnelsens blanding er i form av en enhetsdose.
Enhetsdosepresentasjonsformer for oral tilførsel kan være tabletter og kapsler, og kan inneholde vanlige tilsetninger slik som bindemidler, for eksempel sirup, akasia, gelatin, sorbitol, tragakant, eller polyvinylpyrrolidon, oppfyllingsmidler, for eksempel laktose, sukker, maisstivelse, kalsiumfosfat, sorbitol eller glycin, smøremidler, for eksempel magnesiumstearat, disintegrerende midler, for eksempel stivelse, polivinylpyrrolidon, natriumstivelseglykollat eller mikrokrystallinsk cellulose, eller farmasøytisk akseptable fuktighetsmidler slik som natriumlaurylsulfat.
Blandingene er fortrinnsvis i en enhetsdoseform i en mengde som er passende for den relevante daglige dose.
Passende doser for insulinsensitiserende forbindelser inkluderer de som er beskrevet i ovenfor nevnte patenter og patentsøknader.
Passende doser, deriblant enhetsdoser, av forbindelse (I), omfatter 1, 2,3,4, 5, 6, 7 eller 8 mg forbindelse (I).
Spesielle doser av forbindelse (I) er 2 mg pr. dag, 4 mg pr. dag, deriblant 2 mg to ganger om dagen, og 8 mg pr. dag, deriblant 4 mg to ganger pr. dag.
I behandlingen kan medikamentene tilføres fra 1 til 6 ganger pr. dag, men mest foretrukket er 1 eller 2 ganger pr. dag.
De faste blandinger for oral tilførsel kan fremstilles ved hjelp av konvensjonelle fremgangsmåter av å blande, fylle eller tablettere. Gjentatte blandingsoperasjoner kan benyttes for å fordele det aktive middel gjennom hele blandingen som benytter store mengder av oppfyllende forbindelser. Slike operasjoner er selvfølgelig vanlig i faget. Tablettene kan dekkes ifølge fremgangsmåter som er vel kjent i normal farmasøytisk praksis, spesielt med en tarmdekningssubstans.
Orale flytende preparater kan være i form av for eksempel emulsjoner, sirup, eller elkisirer, eller kan presenteres som et tørt produkt for å rekonstitueres med vann eller et annet passende bæremiddel før bruk. Slike flytende preparater kan inneholde vanlige tilsetninger slik som suspenderende midler, for eksempel sorbitol, sirup, metylcellulose, gelatin, hydroksyetylcellulose, karboksymetylcellulose, aluminiumstearatgele, hydrogenene spiselige fett, fintfordelende midler, for eksempel lecitin, sorbitanmonooleat, eller akasia, ikke-vandige bæremidler (som kan inkludere spiselige oljer), for eksempel mandeloije, fraksjonert kokosnøttoije, oljeestere slik som estere av glycerol, propylenglykol eller etylalkohol, konserveringsmidler, for eksempel metyl eller propyl p-hydroksybenzoat eller sorbinsyre og om det ønskes, vanlige smakstiisetninger eller fargetilsettende midler.
For parenteral tilførsel blir flytende enhetsdoseformer fremstilt ved å benytte forbindelsen og et sterilt bæremiddel, og, avhengig av konsentrasjonen som benyttes kan disse enten bli suspendert eller oppløst i bæremidlet. Under fremstilling av løsninger kan forbindelsen oppløses i vann for injeksjon og steriliseres ved filtrering før det fylles opp i en passende ampulle og blir forseglet. Med fordel kan tilsetninger slik som et lokalt bedøvelsesmiddel, et konserveringsmiddel og en buffer bli oppløst i bæremidlet. For å øke stabiliteten kan blandingen bli frosset etter at den er fylt opp i ampullen, og vannet bli fjernet under vakuum. Parenterale suspensjoner blir fremstilt på i hovedsak den samme måten, med unntak av at forbindelse (I) blir suspendert i bæremediet i stedenfor å bli oppløst i vann, og at sterilisering ikke kan oppnås ved filtrering. Forbindelsen kan steriliseres ved å blir eksponert for etylenoksid før det blir suspendert i det sterile bæremiddel. Med fordel kan et overflateaktivt middel eller et fuktighetsgjørende middel bli inkludert i blandingen for å forbedre den uniforme fordeling av forbindelsen.
Blandinger kan inneholde fra 0,1% til 99% av vekt, fortrinnsvis mellom 10-60% av vekt av det aktive materialet, avhengig av fremgangsmåten for tilførsel som benyttes. Blandingen kan om det ønskes være i form av en pakke som ledsages av skrevne eller trykte bruksanvisninger.
Blandingene blir produsert og formulert ifølge vanlige fremgangsmåter, slik som de som beskrives i standardreferansetekster, for eksempel britiske og USA Pharmacopoeias, Remingtons Pharmaceutical Sciences (Mack Publishing Co.), Martindale The Extra Pharmacopoeia (London, The Pharmaceutical Press) og Harry's Cosmeticology (Leonard Hill Brooks) (for eksempel se 31. utg. side 341 og sider som er sitert der).
Den foreliggende oppfinnelse frembringer også en farmasøytisk blanding som omfatter et insulinsensitiserende middel, slik som forbindelse (I) hvor spesielt 2-8 mg av dette, en submaksimal mengde av en insulinsekretagogue hvor en farmasøytisk akseptabel bærer for disse, til bruk som en aktiv terapeutisk substans.
Oppfinnelsen frembringer også bruk av en insulinsensitiserende forbindelse, slik som forbindelse (I), og spesielt 2-8 mg av dette, en submaksimal mengde av en insulinsekretagogue for fremstilling av et medikament for behandling av diabetes mellitus og tilstander som assosieres med diabetes.
Et området på 2 til 4 mg inkluderer et område på 2,1 til 4, 2,2 til 4, 2,3 til 4, 2,4 til 4, 2,5 til 4, 2,6 til 4, 2,7 til 4, 2,8 til 4, 2,9 til 4, eller 3 til 4 mg.
Et området på 4 til 8 mg inkluderer et område på 4,1 til 8,4,2 til 8, 4,3 til 8, 4,4 til 8, 4,5 til 8, 4,6 til 8, 4,7 til 8, 4,8 til 8, 4,9 til 8, 5 til 8, 6 til 8 eller 7 til 8 mg.
Ingen uønskede toksikologiske virkninger forventes for blandingene eller fremgangsmåtene fra denne oppfinnelse i de ovenfor nevnte doseområder.
Blandinger med forbindelse (I)
Fremstilling av konsentrat: Tabletteringskonsentrat ble fremstilt ved å bruke de følgende materialer:
Konsentratet ble deretter formulert som tabletter ved å bruke de følgende mengder:
Blandinger for andre aktive midler blir beskrevet i de ovenfor nevnte publikasjoner.

Claims (13)

1. Kombinasjon omfattende fra 2 mg til 8 mg av 5-[4-[2-(N-2-metyl-N-(pyridyl)amino)etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion (forbindelse (I)) eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat av dette, og en sub-maksimal mengde av et sulfonylurea valgt fra glibenklamid, glipizid, gliklazid, glimepirid, tolazamid, tolbutamid, acetoheksamid, karburamid, klorpropamid, glibornurid, glikidon, glisentid, glisolamid, glisoksepid, glyklopyamid og glycylamid eller repaglinid
2. Kombinasjon ifølge krav 1 som omfatter 2 mg til 4 mg eller 4 mg til 8 mg av forbindelse (I) eller en tautomer form derav eller et farmasøytisk akseptabelt derivat derav.
3. Kombinasjon ifølge krav 1 eller 2, som omfatter 2 mg til 4 mg av forbindelse (I) eller en tautomer form derav eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav.
4. Kombinasjon ifølge krav 1 eller 2, som omfatter 4 mg til 8 mg av forbindelse (I) eller en tautomer form derav eller et farmasøytisk akseptabelt derivat derav.
5. Kombinasjon ifølge krav 1 eller 2, som omfatter 2 mg av forbindelse (I), eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat av dette.
6. Kombinasjon ifølge krav 1 eller 2, som omfatter 4 mg av forbindelse (I), eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat av dette.
7. Kombinasjon ifølge krav 1 eller 2, som omfatter 8 mg av forbindelse (I), eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat av dette.
8. Kombinasjon ifølge et hvilket som helst av de foregående krav, der forbindelse (I) eller en tautomer form derav eller et farmasøytisk akseptabelt derivat derav og et sulfonylurea hver er formulert som et enkelt farmasøytisk preparat.
9. Kombinasjon ifølge et hvilket som helst av kravene 1 til 7, der forbindelse (I) eller en tautomer form derav eller et farmasøytisk akseptabelt derivat derav og et sulfonylurea, er formulert som separate farmasøytiske preparater.
10. Farmasøytisk blanding som omfatter en kombinasjon som definert i et hvilket som helst av kravene 1 til 8 og en farmasøytisk akseptabel bærer av disse.
11. Anvendelse av 2 mg til 8 mg av av 5-[4-[2-(N-2-metyl-N-(pyridyl)amino)etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat derav av submaksimal mengde sulfonylurea som er valgt fra glibenklamid, glipizid, gliklazid, glimepirid, tolazamid, eller tolbutamid, acetoheksamid, karbamid, klorpropamid, glibornurid, glikidon, glisentid, glisolamid, glisoksepid, glyklopyamid, glycylamid eller repaglinid for fremstilling av et medikament for anvendelse i behandlingen av diabetes mellitus og/eller tilstander assosiert med diabetes mellitus.
12. Anvendelse av 2 mg til 8 mg av av 5-[4-[2-(N-2-metyl-N-(pyridyl)amino)etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion (forbindelse (I)) eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat derav for fremstilling av et medikament for anvendelse med en submaksimal mengde av et sulfonylurea som er valgt fra glibenklamid, glipizid, gliklazid, glimepirid, tolazamid, eller tolbutamid, acetoheksamid, karbamid, klorpropamid, glibornurid, glikidon, glisentid, glisolamid, glisoksepid, glyklopyamid, glycylamid eller repaglinid for behandling av diabetes mellitus og/eller en tilstand forbundet med diabetes mellitus.
13. Anvendelse av en submaksimal mengde av et sulfonylurea som er valgt fra glibenklamid, glipizid, gliklazid, glimepirid, tolazamid, eller tolbutamid, acetoheksamid, karbamid, klorpropamid, glibornurid, glikidon, glisentid, glisolamid, glisoksepid, glyklopyamid, glycylamid eller repaglinid for fremstilling av et medikament for anvendelse med 2 mg til 8 mg av 5-[4-[2-(N-2-metyl-N- (pyridyl)amino)etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion (forbindelse (I)) eller en tautomer form av dette eller et farmasøytisk akseptabelt derivat derav for behandling av diabetes mellitus og/eller en tilstand assosiert med diabetes mellitus.
NO20000229A 1997-07-18 2000-01-17 Kombinasjon av tiazolidindion og sulfonylurea samt anvendelse derav og farmasoytisk blanding. NO326356B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GB9715306A GB9715306D0 (en) 1997-07-18 1997-07-18 Novel method of treatment
PCT/GB1998/002109 WO1999003476A1 (en) 1997-07-18 1998-07-16 Treatment of diabetes with thiazolidinedione and sulphonylurea

Publications (3)

Publication Number Publication Date
NO20000229D0 NO20000229D0 (no) 2000-01-17
NO20000229L NO20000229L (no) 2000-01-17
NO326356B1 true NO326356B1 (no) 2008-11-17

Family

ID=10816177

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20000229A NO326356B1 (no) 1997-07-18 2000-01-17 Kombinasjon av tiazolidindion og sulfonylurea samt anvendelse derav og farmasoytisk blanding.

Country Status (41)

Country Link
EP (1) EP0998291B2 (no)
JP (2) JP2001510158A (no)
KR (1) KR100680667B1 (no)
CN (1) CN1264302A (no)
AP (1) AP1318A (no)
AR (2) AR016768A1 (no)
AT (1) ATE366577T1 (no)
AU (1) AU743269B2 (no)
BG (1) BG64892B1 (no)
BR (1) BR9810904A (no)
CA (1) CA2297115C (no)
CO (1) CO4940422A1 (no)
CY (1) CY1107745T1 (no)
CZ (1) CZ302668B6 (no)
DE (1) DE69838066T3 (no)
DK (1) DK0998291T4 (no)
DZ (1) DZ2564A1 (no)
EA (1) EA003303B1 (no)
ES (1) ES2290989T5 (no)
GB (1) GB9715306D0 (no)
HK (1) HK1029272A1 (no)
HU (1) HU229119B1 (no)
ID (1) ID24198A (no)
IL (1) IL134045A0 (no)
IN (1) IN189035B (no)
MA (1) MA26522A1 (no)
MY (1) MY138246A (no)
NO (1) NO326356B1 (no)
NZ (3) NZ520652A (no)
OA (1) OA11632A (no)
PE (1) PE99799A1 (no)
PL (2) PL199125B1 (no)
PT (1) PT998291E (no)
SI (1) SI0998291T2 (no)
SK (2) SK288053B6 (no)
TR (1) TR200000135T2 (no)
TW (1) TW586926B (no)
UA (1) UA70302C2 (no)
UY (1) UY25103A1 (no)
WO (1) WO1999003476A1 (no)
ZA (1) ZA986365B (no)

Families Citing this family (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1832291A3 (en) * 1999-07-13 2009-11-04 Medicure Inc. use of pyridoxal phosphate for the treatment of diabetes and related complications
EP1897547A1 (en) * 1999-07-13 2008-03-12 Medicure Inc. Use of pyridoxal phosphate derivatives for the treatment of diabetes and related complications
US6586438B2 (en) 1999-11-03 2003-07-01 Bristol-Myers Squibb Co. Antidiabetic formulation and method
US20010036479A1 (en) 2000-01-14 2001-11-01 Gillian Cave Glyburide composition
MXPA03006217A (es) 2001-01-12 2004-10-15 Sun Pharmaceutical Ind Ltd Sistema de administracion espaciada de farmacos.
GEP20084570B (en) 2003-10-31 2008-12-25 Takeda Pharmaceutical Solid preparation comprising an insulin sensitizer, an insulin secretagogue and a polyoxyethylene sorbitan fatty acid ester
JP2008019169A (ja) * 2004-10-25 2008-01-31 Osaka Univ 新規ppar調節剤およびそのスクリーニング方法
US8071130B2 (en) 2005-12-22 2011-12-06 Takeda Pharmaceutical Company Limited Solid preparation

Family Cites Families (19)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS5522636A (en) * 1978-08-04 1980-02-18 Takeda Chem Ind Ltd Thiazoliding derivative
JPS5697277A (en) * 1980-01-07 1981-08-05 Takeda Chem Ind Ltd Thiazolidine derivative
JPS6051189A (ja) * 1983-08-30 1985-03-22 Sankyo Co Ltd チアゾリジン誘導体およびその製造法
US4582839A (en) * 1984-03-21 1986-04-15 Takeda Chemical Industries, Ltd. 2,4-thiazolidinediones
CN1003445B (zh) * 1984-10-03 1989-03-01 武田药品工业株式会社 噻唑烷二酮衍生物,其制备方法和用途
JPH06779B2 (ja) * 1985-06-10 1994-01-05 武田薬品工業株式会社 チアゾリジオン誘導体およびそれを含んでなる医薬組成物
US4812570A (en) * 1986-07-24 1989-03-14 Takeda Chemical Industries, Ltd. Method for producing thiazolidinedione derivatives
ATE186724T1 (de) * 1987-09-04 1999-12-15 Beecham Group Plc Substituierte thiazolidindionderivate
US4791125A (en) * 1987-12-02 1988-12-13 Pfizer Inc. Thiazolidinediones as hypoglycemic and anti-atherosclerosis agents
WO1989008651A1 (en) * 1988-03-08 1989-09-21 Pfizer Inc. Hypoglycemic thiazolidinedione derivatives
WO1989008650A1 (en) * 1988-03-08 1989-09-21 Pfizer Inc. Thiazolidinedione hypoglycemic agents
WO1991007107A1 (en) * 1989-11-13 1991-05-30 Pfizer Inc. Oxazolidinedione hypoglycemic agents
JPH04210683A (ja) * 1990-12-06 1992-07-31 Terumo Corp チアゾリジン−2,4−ジオン誘導体およびこれを含有する糖尿病合併症治療薬
US5183823A (en) * 1991-04-11 1993-02-02 Takeda Chemical Industries, Ltd. Pyridine n-oxide compounds which are useful as hypoglycemic and hypolipidemic agents
DE69211450T2 (de) * 1991-08-16 1996-12-05 Sandoz Ag Inhalator zur Verabreichung von pulverförmigen Substanzen
ES2101866T3 (es) * 1991-08-26 1997-07-16 Upjohn Co Producto alimentario liquido que contiene acido 3-guanidinopropionico.
GB9218830D0 (en) * 1992-09-05 1992-10-21 Smithkline Beecham Plc Novel compounds
TWI238064B (en) * 1995-06-20 2005-08-21 Takeda Chemical Industries Ltd A pharmaceutical composition for prophylaxis and treatment of diabetes
US5859037A (en) * 1997-02-19 1999-01-12 Warner-Lambert Company Sulfonylurea-glitazone combinations for diabetes

Also Published As

Publication number Publication date
DK0998291T3 (da) 2007-11-05
AR019331A2 (es) 2002-02-13
CY1107745T1 (el) 2013-04-18
AR016768A1 (es) 2001-08-01
CZ302668B6 (cs) 2011-08-24
UA70302C2 (uk) 2004-10-15
AP2000001734A0 (en) 2000-03-31
SK287823B6 (sk) 2011-11-04
NZ520652A (en) 2004-06-25
NZ501256A (en) 2002-09-27
CZ2000173A3 (en) 2001-05-16
MA26522A1 (fr) 2004-12-20
PL199125B1 (pl) 2008-08-29
ATE366577T1 (de) 2007-08-15
DK0998291T4 (da) 2011-09-26
ES2290989T3 (es) 2008-02-16
JP2005247865A (ja) 2005-09-15
ES2290989T5 (es) 2011-11-11
DE69838066T2 (de) 2008-03-20
EA003303B1 (ru) 2003-04-24
HU229119B1 (en) 2013-08-28
TW586926B (en) 2004-05-11
CA2297115A1 (en) 1999-01-28
HUP0003634A2 (hu) 2001-07-30
TR200000135T2 (tr) 2000-05-22
PL338127A1 (en) 2000-09-25
CN1264302A (zh) 2000-08-23
CA2297115C (en) 2010-02-23
NO20000229D0 (no) 2000-01-17
BG64892B1 (bg) 2006-08-31
AU743269B2 (en) 2002-01-24
HK1029272A1 (en) 2001-03-30
JP2001510158A (ja) 2001-07-31
GB9715306D0 (en) 1997-09-24
WO1999003476A1 (en) 1999-01-28
SI0998291T2 (sl) 2011-10-28
ID24198A (id) 2000-07-13
DZ2564A1 (fr) 2003-02-15
EP0998291B1 (en) 2007-07-11
KR100680667B1 (ko) 2007-02-09
AP1318A (en) 2004-10-22
BG104139A (en) 2000-11-30
HUP0003634A3 (en) 2003-04-28
UY25103A1 (es) 2000-12-29
OA11632A (en) 2004-11-22
DE69838066D1 (de) 2007-08-23
SI0998291T1 (sl) 2007-12-31
IL134045A0 (en) 2001-04-30
DE69838066T3 (de) 2012-03-29
CO4940422A1 (es) 2000-07-24
PE99799A1 (es) 1999-12-22
EA200000141A1 (ru) 2000-08-28
NZ515555A (en) 2002-09-27
BR9810904A (pt) 2000-09-26
NO20000229L (no) 2000-01-17
EP0998291A1 (en) 2000-05-10
PT998291E (pt) 2007-10-11
ZA986365B (en) 2000-01-17
KR20010021948A (ko) 2001-03-15
EP0998291B2 (en) 2011-07-06
IN189035B (no) 2002-12-07
AU8448798A (en) 1999-02-10
MY138246A (en) 2009-05-29
SK602000A3 (en) 2000-07-11
SK288053B6 (sk) 2013-03-01

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO324993B1 (no) Kombinasjon av 5-[4-[2-(N-metyl-N-(2-pyridyl)amino)-etoksy]benzyl]tiazolidin-2,4-dion og metformin samt anvendelse derav og farmasoytisk blanding.
KR100671918B1 (ko) 티아졸리딘디온, 인슐린 분비촉진제 및 디구아니드를사용한 당뇨병의 치료
NO326356B1 (no) Kombinasjon av tiazolidindion og sulfonylurea samt anvendelse derav og farmasoytisk blanding.
AU8449098A (en) Treatment of diabetes with thiazolidinedione, insulin secretagogue and alpha glucocidase inhibitor
BG109397A (bg) Лечение на диабет с тиазолидиндион и сулфонилуреа
EP1128845A1 (en) Combinations comprising a beta-agonist and a further antdiabetic agent
BG103966A (bg) Лечение на диабет с тиазолидиндион и инхибитор наалфа глюкозидазата
US20040122060A1 (en) Treatment of diabetes with thiazolidinedione, insulin secretagogue and diguanide
US20040176420A1 (en) Treatment of diabetes with thiazolidinedione and sulphonylurea
MXPA00000655A (en) Treatment of diabetes with thiazolidinedione, insulin secretagogue and alpha glucocidase inhibitor
US20030073644A1 (en) Combinations comprising a beta-agonist and a further antidiabetic agent
MXPA00000633A (en) Treatment of diabetes with thiazolidinedione, insulin secretagogue and diguanide
MXPA00000631A (en) Treatment of diabetes with thiazolidinedione and sulphonylurea
US20020052324A1 (en) Treatment of diabetes with thiazolidinedione, insulin secretagogue and alpha glucocidase inhibitor
KR20010024482A (ko) 고혈당증 치료용 티아졸리딘디온의 용도
MXPA99012091A (en) Treatment of diabetes with thiazolidinedione and sulphonylurea
MXPA99012098A (en) Treatment of diabetes with thiazolidinedione and alpha-glucosidase inhibitor
MXPA01004826A (en) Combinations comprising a beta-agonist and a further antidiabetic agent
KR20010024481A (ko) 고혈당증 치료용 티아졸리딘디온의 용도
MXPA00003633A (en) Use of thiazolidinediones for the treatment of hyperglycaemia

Legal Events

Date Code Title Description
MK1K Patent expired