KR102211256B1 - 구멍 에지 상의 범프 절결부 - Google Patents

Abstract

골 고정 장치는, 그를 통해 연장되는 제1 채널을 갖고 골 내로 삽입되도록 형상화된 긴 본체, 골 내에서 목표 배향으로 이식될 때 측방향으로 향하는 본체의 제1 측벽 상에 형성된 제1 개구, 및 제1 개구 반대편의 본체의 제2 측벽 상에 형성된 제2 개구를 포함한다. 제2 채널이 제1 개구로부터 제2 개구로 본체를 통해 연장되고, 그를 통한 임플란트의 삽입을 허용하도록 치수설정된다. 제1 범프가, 그러한 제1 범프가 형성되지 않았다면 응력 집중이 최대였을 위치에서 제1 개구의 주변부 주위에 위치되고, 제1 범프는 제2 채널을 통해 연장되는 임플란트에 의해 장치에 가해지는 힘으로 인한 주변부 주위의 응력 집중을 분산시키도록 치수설정된다.

Description

구멍 에지 상의 범프 절결부{BUMP CUT ON HOLE EDGE}

우선권 주장

본 출원은 2012년 4월 16일자로 출원된 발명의 명칭이 "구멍 에지 상의 범프 절결부(Bump Cut on Hole Edge)"인 미국 가출원 제61/624,678 호에 대해 우선권을 주장하며, 상기 출원의 전체 개시 내용은 본 명세서에 참고로 포함된다.

본 발명은 일반적으로 골 고정을 위한 장치 및 방법에 관한 것으로, 더욱 상세하게는, 골절되거나 달리 손상된 골 내로 삽입되고 후속하여 원하는 형상(configuration)으로 골을 지지하도록 골에 로킹되도록 형상화(configured)된 골 고정 요소에 관한 것이다.

골 고정을 위한 시스템 및 방법은 때로는 예를 들어 골의 단편을 원하는 정렬로 안정화시키고 그리고/또는 골의 강도를 증가시키기 위해 골 내로의 골 고정 장치(bone fixation device)의 삽입을 필요로 한다. 그러한 골수내 못(intramedullary nail)의 소정 부분은 못에 가해지는 주기적 하중 인가로부터의 응력에 더욱 취약하다. 예를 들어, 골수내 못은 종종 임플란트(implant)가 그를 통해 전자(trochanter) 내로 통과될 수 있는 횡방향 보어(transverse bore)를 포함한다. 이들 임플란트는 환자가 취하는 매 걸음마다 보어에 인접한 못의 부분에 주기적 하중 인가를 가한다.

본 발명은, 긴 본체(elongated body)로서, 근위 단부로부터 원위 단부로 긴 본체를 통해 연장되는 제1 채널(channel)을 갖고, 골 내로 삽입되도록 형상화되고 치수설정된, 긴 본체, 본체의 제1 측벽 상에 형성된 제1 개구(opening)로서, 제1 측벽은 골 내에서 목표 배향으로 이식될 때 측방향으로 향하도록 형상화되는, 제1 개구, 및 제1 개구 반대편의, 본체의 제2 측벽 상에 형성된 제2 개구를 포함하는 골 고정 장치에 관한 것이다. 제2 채널이 제1 개구로부터 제2 개구로 본체를 통해 연장되고, 제2 채널은 제2 채널을 통한 임플란트의 삽입을 허용하도록 치수설정된다. 제1 범프(bump)가, 그러한 제1 범프가 형성되지 않았다면 응력 집중이 최대였을 위치에서 제1 개구의 주변부 주위에 위치되고, 제1 범프는 제2 채널을 통해 연장되는 임플란트에 의해 장치에 가해지는 힘으로 인한 주변부 주위의 응력 집중을 분산시키도록 치수설정된다.

본 발명의 몇몇 실시예가 하기에서 예로서 그리고 첨부 도면을 참조하여 기술될 것이다.
<도 1>
도 1은 본 발명의 예시적인 실시예에 따른 골 고정 장치의 제1 사시도.
<도 2>
도 2는 도 1의 골 고정 장치의 제1 부분 단면도.
<도 3>
도 3은 도 1의 골 고정 장치의 제2 사시도.
<도 4>
도 4는 도 1의 골 고정 장치의 제3 사시도.
<도 5>
도 5는 도 1의 골 고정 장치의 제2 부분 단면도.
<도 6>
도 6은 본 발명의 대안적인 실시예에 따른 골 고정 장치의 사시도.
<도 7>
도 7은 도 6의 골 고정 장치의 부분 단면도.
<도 8>
도 8은 본 발명의 다른 실시예에 따른 골 고정 장치의 제1 사시도.
<도 9>
도 9는 도 8의 골 고정 장치의 제2 사시도.

본 발명은 골 내로(예컨대, 골수강 내로) 삽입되도록 형상화된 골 고정 장치를 포함하는 골 고정을 위한 시스템 및 방법에 관한 것이다. 구체적으로는, 본 발명에 따른 골 고정 장치는 예시적인 고정 절차에 따라 그를 통한 전자 임플란트(trochanteric implant)의 삽입을 허용하도록 그를 통해 연장되는 횡방향 보어를 갖는 골수내 못으로서 형성된다. 못은 그 내부의 특정 위치에서 응력 집중을 감소시키도록 형상화된 특징부를 포함한다. 수술시 형상(operative configuration)에서, 본 발명에 따른 못은 그의 제1 벽이 신체 내에서 측방향으로 향하는 한편 그의 제2 벽이 내측으로(medially) 향하는 상태로 골(예컨대, 대퇴골)의 골수강 내에 이식된다. 횡방향 구멍이 이하에서 더욱 상세히 기술될 바와 같이 제1 측벽으로부터 제2 측벽으로 못을 통해 연장된다. 골수내 못은, 못이 원하는 대로 이식된 때, 전방 방향으로 향하는 전방 표면 및 후방 방향으로 향하는 후방 표면을 추가로 포함한다. 제1 측벽의 일부분은, 골수강의 감소된 간극(clearance) 부분 내에 있게 되거나 임플란트의 이식 동안 또는 그 수명에 걸쳐 상승된 수준의 응력을 받게 되는 못의 일부분의 외부 프로파일을 감소시키는 절결부(cutout)(예컨대, 소면(facet) 등)를 포함할 수 있다. 횡방향 구멍은 대퇴경부의 축을 따라 그를 통해 삽입되는 임플란트를, 못이 그 내부로 이식된 대퇴골두 내로 지향시키도록 선택된 위치 및 각도에서 제1 측벽 상의 측방향 개구로부터 제2 내측 벽 상의 내측 개구로 연장된다. 이하에서 더욱 상세히 기술될 바와 같이, 하나 이상의 응력 감소 특징부가 횡방향 구멍의 측방향 개구에 적용되어, 그렇지 않을 경우 측방향 개구 둘레의 위치에서 야기될 응력 집중을 분산시키고 그럼으로써 그에 가해질 주기적 하중 인가를 견디는 장치의 능력을 향상시킨다. 제1 응력-감소 특징부는 측방향 개구를 둘러싸는 제1 및 제2 영역이 밀링됨(milled)에 따라 제위치에 남겨진 장치의 재료의 일부분으로서 형성된다. 구체적으로는, 이하에서 더욱 상세히 기술될 바와 같이, 제1 응력-감소 특징부는 제1 및 제2 밀링된 부분에 의해 근위 및 원위 측부 상에 한정된다. 제1 및 제2 밀링된 부분 각각의 위치는 그러한 밀링된 부분이 제공되지 않았다면 측방향 개구의 주변부 주위에 응력 집중이 야기될 못 본체를 따른 위치에 대응하도록 선택된다. 따라서, 제1 및 제2 밀링된 부분에 의해 한정되는 제1 응력-감소 특징부는 역시 이하에서 더욱 상세히 기술될 바와 같이, 과도한 하중 하에서 파단되는 대신에 변형될 수 있는 못 본체의 탄성 부분으로서 역할한다.

이하에서 더욱 상세히 기술될 바와 같이, 제1 및 제2 밀링된 부분 각각은 골 내에 이식된 때 목표 형상에서 측방향 개구에 가해지는 응력의 양에 합치되도록 선택된 곡률 반경을 갖는다. 다른 실시예에 있어서, 제2 응력-감소 특징부가 제1 응력-감소 특징부의 정반대편 벽을 따라 형성될 수 있다. 본 발명에 따른 예시적인 장치는 신체 내의 임의의 골 내에서 사용될 수 있다. 또한, 본 명세서에 개시된 예시적인 절결부 및 횡방향 구멍 특성은 또한 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 임의의 내부 또는 외부 골 고정 장치에 적용될 수 있다(예컨대, 골 플레이트(bone plate) 등). 본 발명에 따른 못의 예시적인 특징부는 넓은 범위의 해부학적 길이를 갖는 골뿐만 아니라 우측 및 좌측 골 둘 모두에 채용될 수 있는 것으로 또한 고려된다. 예시적인 실시예가 대퇴골 내로 삽입되도록 형상화된 장치에 대하여 개시되지만, 본 발명에 따른 예시적인 시스템 및 방법은 본 발명의 범로부터 벗어남이 없이 임의의 다른 골에 채용될 수 있다는 것에 유의한다.

도 1 내지 도 5는 본 발명에 따른 예시적인 골 고정 장치(100)를 도시한다. 본 발명의 실시예에 따른 골 고정 장치(100)는 골수내 못이다. 그러나, 당업자는 본 발명의 개념이 골 플레이트 또는 임의의 다른 적합한 고정 장치에 또한 적용될 수 있다는 것을 이해할 것이다. 장치(100)는 원위 단부(도시되지 않음)로부터 근위 단부(106)로 연장되는 긴, 실질적으로 원통형인 본체(102)를 포함한다. 실질적으로 일정한 외경을 갖는 본체(102)의 원위 샤프트(108)가 원위 단부로부터 테이퍼 형성된 부분(110)으로 근위 방향으로 연장된다. 테이퍼 형성된 부분(110)의 외경은 원위 샤프트(108)의 외경과 실질적으로 동일한 그의 원위 단부에서의 최소 직경으로부터 테이퍼 형성된 부분(110)의 근위 단부에서의 최대치까지 점진적으로 증가한다. 테이퍼 형성된 부분(110)으로부터 근위 단부(106)로 근위 방향으로 연장되는 근위 부분(112)은 테이퍼 형성된 부분(110)의 근위 단부의 직경과 실질적으로 동일한 실질적으로 균일한 외경을 갖는다. (원위 샤프트(108)에 비해) 증가된 외경은 당업자가 이해할 바와 같이, 근위 부분(112)이 그를 통해 전자 임플란트의 삽입을 허용하고 그에 가해지는 증가된 하중 인가를 견딜 수 있게 한다. 예시적인 실시예에 있어서, 제1 부분의 직경은 대략 10 mm이지만, 임의의 다른 치수가 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 사용될 수 있다. 제2 부분의 직경은 대략 15 내지 17 mm이지만, 임의의 다른 직경이 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 사용될 수 있다. 원통형 본체(102)를 통해 연장되는 긴 채널(114)의 직경은 사용 시에 그에 가해지는 하중을 견디기에 충분한 수준으로 본체(102)의 강도를 유지하면서 장치의 프로파일을 최소화하도록 선택된다. 근위 단부(106)는 미리설정된 거리에 걸쳐 그 내부로 근위 방향으로 연장되는 하나 이상의 슬롯(116)(또는 다른 적합한 구조물)을 포함한다. 슬롯(116)은 당업자가 이해할 바와 같이, 삽입 장치(도시되지 않음)에 대한 못(100)의 부착을 보조한다. 근위 단부(106)의 내부 벽에는 당업자가 이해할 바와 같이, 예를 들어 그 내부로의 단부 스크류(도시되지 않음)의 삽입을 허용하도록 형상화된 나사형성부(threading)(118)가 제공될 수 있다. 당업자는 삽입 장치를 못에 결합시키기 위한 임의의 공지 구조물이 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 근위 단부(106) 내에 포함될 수 있다는 것을 이해할 것이다.

제1 횡방향 개구(120)는 본체(102)의 측방향 벽(123) 상에 제공된다. 제1 횡방향 개구(120)는 내측 벽(125) 상에 제공된 제2 횡방향 개구(121)로 채널 축(124)을 따라 장치(100)를 통해 연장되는 채널(122) 내로 개방되어 있다. 예시적인 실시예에 있어서, 채널(122)은 장치(100)의 종축(126)에 대해 대략 56 ± 0.5°의 각도로 연장된다. 그러나, 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 (처치될 골의 기하학적 형상에 따라) 임의의 다른 각도가 채용될 수 있다는 것에 유의한다. 일 실시예에서, 종축(100)에 대한 채널(122)의 각도는 50° 내지 70°의 범위일 수 있다. 예를 들어, 채널(122)의 각도는 당업자가 이해할 바와 같이, 우측 및 좌측 대퇴골 내로 삽입되도록 변경될 수 있고, 그 각도는, 장치(100)가 골 내에서 원하는 위치로 이식되면, 채널(122)이 골 경부의 축을 따라 그를 통해 삽입되는 전자 임플란트를 골두 내로 지향시키기 위해 기울어지도록 선택된다. 그러나, 당업자에 의해 이해될 바와 같이, 선택된 각도는 골두 내로의 경부를 통한 임플란트의 임의의 원하는 경로를 달성하도록 달라질 수 있다.

도 1, 도 2 및 도 5에 도시된 바와 같이, 수술시 형상에서 압축 하에 있는 제2 횡방향 개구(121)의 주변부는 실질적으로 매끄러울 수 있다. 수술시 형상에서 골의 측방향 벽(123)을 향해 위치되는, 제1 개구(120)의 주변부에 인접한 본체(102)의 일부분은 그 사이에 제1 범프(128)를 한정하는 제1 및 제2 만곡된 부분(130, 132)을 포함한다. 제1 및 제2 만곡된 부분(130, 132)은 본체(102) 내로 밀링되어 제1 개구를 약간 확대시킬 수 있지만, 임의의 다른 형성 기술이 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 사용될 수 있다. 각각의 제1 및 제2 만곡된 부분(130, 132) 및 제1 범프(128)의 치수는, 제1 개구(120)가 그의 주연부 둘레에서 실질적으로 타원형으로 남겨졌다면(즉, 제1 개구가 단순히 본체(102)의 외부 표면과 원통형 채널(122)과의 교점으로서 형성되었다면) 개구(120)의 주연부 둘레의 위치에서 발견될 응력 집중을 분산시키도록 선택된다. 제1 범프(128)의 실질적으로 호형인 형상은 정점(apex)(129)을 한정한다. 각각의 제1 및 제2 만곡된 부분(130, 132)의 곡률 반경 및 범프(128)의 위치는 장치에 가해지는 상태 하에서 이들 특징부를 포함하지 않는 장치에 존재할 응력 분포에 합치되도록 선택된다. 제1 및 제2 부분(130, 132)의 곡률은 원하는 대로 응력을 재분배시키기 위해 요구되는 대로 대칭이거나 비대칭일 수 있다. 일 실시예에서, 제1 벽(134)은 장치(100)의 종축(126)에 대해α₁의 각도로 연장된다. 예시적인 실시예에서, 각도α₁은 50° 내지 60°이지만, 임의의 다른 각도가 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 사용될 수 있다. 제2 벽(136)은 장치(100)의 종축(126)에 대해α₂의 각도로 연장된다. 예시적인 실시예에서, 각도α₂는 15° 내지 20°이지만, 임의의 다른 각도는 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 사용될 수 있다. 각도α₁ 및α₂는 골 내에서 원하는 깊이로 드릴링될 때 개구(120)의 근위 또는 원위 벽에서 밀링이 없도록 선택될 수 있다. 다른 실시예에서, 제2 범프(138)는 제1 범프(128) 반대편의 개구(120)의 측부 상에 제공될 수 있다. 제2 범프(138)는 제1 범프(128)와 실질적으로 유사하게 형성될 수 있다. 이하에서 더욱 상세히 기술될 바와 같이, 임의의 개수의 범프가 수술시 형상으로 있을 때 장치에 가해지는 응력 집중의 다수의 위치에 대응하도록 제1 개구(120) 둘레에 제공될 수 있다는 것에 또한 유의한다.

제1 및 제2 범프(128, 138)는 당업자가 이해할 바와 같이, 개구(120)에 인접한 본체(102)의 부분이 파단되지 않고서 팽창 및 수축하도록 허용하는 못(100)의 탄성 부분으로서 역할하여, 그렇지 않을 경우 야기될 응력 집중을 분산시킨다. 구체적으로, 전자 임플란트를 통해 응력이 가해질 때, 제1 및 제2 범프(128, 138)는 그들의 각각의 정점(129)에서 신장된다. 따라서, 각각의 정점(129)의 위치는 그러한 범프(128, 138)가 개구(120) 둘레에 형성되지 않았다면 제1 개구(120)의 주연부 주위에서 응력 집중이 야기될 위치에 대응하도록 선택된다. 정점(129)은 응력이 집중되었을 제1 개구(120) 주위의 임의의 위치에 위치될 수 있다. 당업자가 이해할 바와 같이, 전자 임플란트는 임플란트가 그를 통해 삽입될 골수내 못에 (예컨대, 환자가 취하는 매 걸음마다) 주기적으로 하중을 인가할 것이다. 이는 골수내 못의 측방향 면, 구체적으로 제1 개구(120)에 인접한 못 부분에 장력을 가한다. 전술된 바와 같이, 각도α₁, α₂는 당업자가 이해할 바와 같이, 채널(122)을 통해 삽입된 전자 임플란트(도시되지 않음)에 의해 골 고정 장치(100)에 가해지는 응력뿐만 아니라, 사용 시에 골 고정 장치(100)에 가해지는 다른 하중을 분산시키도록 선택된다. 당업자가 이해할 바와 같이, 장치(100)의 예시적인 특징부는 파단에 대한 본체(102)의 저항력을 증가시킨다. 또한, 그에 가해지는 힘으로 고르게 분배시킴으로써, 본 발명에 따른 예시적인 장치는 또한 못의 강도 및 수명을 손상시키지 않고서 종래의 장치보다 감소된 직경을 갖도록 형성될 수 있어서, 장치의 외부 프로파일을 감소시키고 보다 폭넓은 사용자를 기반으로 한 그의 사용을 허용한다(예컨대, 환자가 보다 작은 프로파일의 골 고정 장치를 필요로 하는 보다 작은 골을 가짐). 그러나, 그의 유지 강도로 인해, 본 발명에 따른 예시적인 장치는 파손의 위험을 증가시키지 않고서 보다 큰 환자에게 여전히 사용될 수 있다.

측방향 벽(123)을 따른 본체(102)의 외부 벽에는 삽입 동안 장치에 그리고 결과적으로 골에 가해지는 응력을 감소시키는 측방향 볼록부(lateral relief)로서 형성된 소면(150)이 제공될 수 있다. 당업자에 의해 이해될 바와 같이, 본 명세서에 기술된 소면은 전술된 범프를 갖거나 갖지 않은 임의의 장치(100) 상에 포함될 수 있다. 구체적으로는, 소면(150)은, 소면이 일반적으로 곡선을 포함하는 골수강의 일부분에 대응하여 위치된 상태로 못이 골수강 내로 삽입됨에 따라, 못의 프로파일을 감소시킨다. 구체적으로, 소면(150)은 본체(102)가 삽입 동안 골수강 내의 만곡부를 가로지도록 휘어지는 것을 허용하게 형상화된다. 소면(150)의 위치는 당업자가 이해할 바와 같이, 대퇴골의 전자에 인접한 피질골의 보다 큰 두께의 부분과 경계를 이루도록 선택된다. 구체적으로, 소면(150)은 장치(100)가 골과의 충분한 유지 강도를 유지하는 것을 여전히 허용하면서 골(도시되지 않음)에 의해 장치(100)에 또는 그 반대로 가해지는 힘을 감소시킨다. 소면(150)은 테이퍼 형성된 부분(110)의 일부분 및 본체(102)의 근위 부분(112) 위로 연장된다. 예시적인 실시예에서, 소면(150)은, 이식된 때 소면(150)이 골의 측방향 면과 접촉하도록 본체(102)의 측방향 벽(123) 위로 연장된다. 다른 실시예에서, 추가의 소면(150)이 본체(102)의 내측 벽(125) 상에 제공될 수 있다. 소면(150)은 실질적으로 매끄러울 수 있거나, 서로 경계를 이루는 복수의 평면형 벽을 가질 수 있다. 소면(150)은 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 임의의 형상 및 크기로 형성될 수 있는 것으로 또한 기술된다. 또한, 장치(100)에는 목표 골의 요건에 합치되도록 임의의 개수의 소면(146)이 제공될 수 있다.

본 발명에 따른 예시적인 장치(100)는 쇼트 피닝(shot peening)을 통해 마무리될 수 있지만, 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 임의의 다른 냉간 가공 공정이 또한 사용될 수 있다. 당업자가 이해할 바와 같이, 쇼트 피닝 공정은 장치(100)의 피로 강도를 증가시킬 수 있어서, 그의 강도를 손상시키지 않고서 보다 작은 외부 프로파일을 가진 장치(100)의 사용을 허용한다. 본 발명에 따른 예시적인 시스템 및 방법은 개구(120, 122)의 영역을 제외하고는, 본체(102)의 상당한 부분에 대해 쇼트 피닝 공정을 채용한다. 이러한 영역은 단조(forging), 스웨이징(swaging), 회전식 스웨이징, 냉간 가공, 열 처리, 또는 당업계에 공지된 임의의 다른 공정 중 하나 이상을 통해 형성될 수 있다. 다른 실시예에서, 이러한 영역은 또한 쇼트 피닝을 통해 마무리될 수 있다. 따라서, 본 발명의 예시적인 특징부는 골 내에서의 장치(100)의 전체적인 강성을 손상시키지 않고서 종래의 골 고정 절차에서 사용된 것보다 작은 직경을 갖는 골수내 못의 사용을 허용한다. 오히려, 본 발명에 따른 예시적인 시스템 및 방법은 보다 큰 종래의 장치와 비교할 때 골에 대한 장치(100)의 유지 강도를 증가시킨다. 구체적으로, 장치(100)와 함께 사용되는 횡방향 전자 스크류(도시되지 않음)는 종래의 횡방향 전자 스크류보다 대략 0.4 mm 작을 수 있다.

도 6 및 도 7은 본 발명의 대안적인 실시예에 따른 장치(200)를 도시한다. 장치(200)는 소면형 부분(250)을 제외하고는, 도 1 내지 도 7의 장치(100)와 실질적으로 유사하게 형성된다. 구체적으로, 소면형 부분(250)은 서로 근접하게 제공된 복수의 실질적으로 평면형인 벽(250', 250", 250''')으로서 형성된다. 소면형 부분(250)의 외주연부는 매끄럽지 않고, 목표 골의 해부학적 구조에 합치되도록 선택될 수 있으며, 여기서 실질적으로 평면형인 벽(250', 250", 250''') 각각은 본 발명의 범주로부터 벗어남이 없이 임의의 길이로 형성될 수 있다. 장치(200)는 그를 통해 연장되는 긴 채널(114)을 포함하지 않을 수 있고, 오히려 근위 단부(106)로부터 미리설정된 거리만큼 그 내부로 연장되는 로킹 구멍(260)만을 포함할 수 있으며, 로킹 구멍(260)은 당업자가 이해할 바와 같이 그 내부에 로킹 구멍을 수용하도록 형상화되고 치수설정된다.

도 8 및 도 9는 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 장치(300)를 도시한다. 장치(300)는 이하에 언급된 것을 제외하고는, 장치(100, 200)와 실질적으로 유사하게 형성된다. 장치(300)는, 채널 축(324)을 따라 연장되고 제1 및 제2 개구(320, 321)를 통해 그의 단부에서 개방된 채널(322)을 포함한다. 상기 실시예에서와 같이, 제2 개구(321)의 주변부는 실질적으로 매끄러울 수 있다. 제1 개구(320)의 주변부에 인접한 본체(302)의 일부분은 범프(328)를 포함한다. 본체(302)는 종축(326)을 따라 연장된다. 도 8에 도시된 바와 같이, 외부 축(313)이 종축(326)에 평행하게 연장되는 본체(302)를 따라 연장되고, 본체(302)의 근위 부분(312)의 외부 벽과 정렬된다. 예시적인 실시예에서, 범프(328)는 수평선(330)의 근위 방향으로 채널(322)의 에지를 따라(즉, 본체(302)의 근위 단부(306)를 향해) 위치되고, 여기서 수평선(330)은 도 8에 도시된 바와 같이 채널 축(324)과 외부 축(313)과의 교점을 통해 돌출된다. 범프(328)는 수평선(330)의 근위 방향으로 한정된 영역(329) 내의 임의의 위치에 위치될 수 있다는 것에 또한 유의한다. 또 다른 실시예에서, 영역(329)에는 예를 들어 이들 범프가 없을 경우에 응력 집중이 발견될 위치의 개수에 따라 임의의 개수의 범프(328)가 그 내부에 형성될 수 있다. 다른 실시예에서, 영역(329)은 중심 종축(326) 주위에 대칭으로 배치된 범프의 하나 이상의 쌍을 포함할 수 있다.

본 발명의 사상 또는 범주로부터 벗어남이 없이, 본 발명의 구조 및 방법에 다양한 수정 및 변형이 이루어질 수 있음이 당업자에게 명백할 것이다. 따라서, 본 발명은 본 발명의 수정 및 변형이 첨부된 특허청구범위 및 그 등가물의 범주 내에 있게 된다면 이들을 포괄하는 것으로 의도된다.

Claims (20)

1. 골 고정 장치(bone fixation device)로서,
   상기 골 고정 장치는,
   긴 본체(elongated body)로서, 근위 단부로부터 원위 단부로 상기 긴 본체를 통해 연장되는 제1 채널(channel)을 갖고, 골 내로 삽입되도록 형상화(configured)되고 치수설정된, 상기 긴 본체;
   상기 본체의 제1 측벽 상에 형성된 제1 개구(opening)로서, 상기 제1 측벽은 상기 골 내에서 목표 배향으로 이식될 때 측방향으로 향하도록 형상화되는, 상기 제1 개구;
   상기 제1 개구 반대편의, 상기 본체의 제2 측벽 상에 형성된 제2 개구;
   상기 제1 개구로부터 상기 제2 개구로 채널 축을 따라 상기 본체를 통해 연장되는 제2 채널로서, 상기 제2 채널을 통한 임플란트(implant)의 삽입을 허용하도록 치수설정된, 상기 제2 채널; 및
   제1 범프(bump)로서, 그러한 제1 범프가 형성되지 않았다면 응력 집중이 최대였을 위치에서 상기 제1 개구의 주변부 주위에 위치되고, 상기 제2 채널을 통해 연장되는 임플란트에 의해 상기 장치에 가해지는 힘으로 인한 상기 주변부 주위의 응력 집중을 분산시키도록 치수설정된, 상기 제1 범프를 포함하며,
   여기서, 상기 제1 범프는, 상기 제1 개구 내로 반경방향으로 연장되어 상기 제1 범프의 제1 정점(apex)에서 서로 연결되는 제1 및 제2 벽들을 포함하고,
   상기 제1 범프는, 상기 제1 범프의 제1 및 제2 측부들 상에 배치된 제1 및 제2 밀링된 부분(milled portion)들에 의해 한정되고, 각각의 상기 제1 및 제2 밀링된 부분들은 상기 제1 정점 상에서 응력 집중을 분산시키도록 선택된 곡률 반경을 가짐을 특징으로 하는,
   골 고정 장치.
2. 제1항에 있어서, 상기 골 고정 장치는 상기 제1 개구의 주변부 상의 제2 범프를 추가로 포함하고, 상기 제2 범프는, 상기 제2 채널을 통해 연장되는 임플란트에 의해 상기 장치에 가해지는 힘으로 인한 상기 제1 개구의 상기 주변부 주위의 응력 집중을 분산시키도록 치수설정되며, 상기 제2 범프는 상기 제1 범프 반대편에 위치되는, 골 고정 장치.
3. 제2항에 있어서, 상기 제2 범프는 상기 제1 개구 내로 반경방향으로 연장되는 제1 및 제2 벽들을 포함하고, 상기 제1 및 제2 벽들은 상기 제2 범프의 제2 정점에서 서로 연결되는, 골 고정 장치.
4. 제1항에 있어서, 상기 골 고정 장치는 상기 본체의 측벽 상의 볼록 절결부(relief cutout)를 추가로 포함하고, 상기 볼록 절결부는 감소된 단면 프로파일(cross-sectional profile)을 가지며, 상기 볼록 절결부는, 상기 장치가 내부에 이식될 골수강(medullary canal)의 감소된 간극(clearance) 부분과 경계를 이루도록 위치되는, 골 고정 장치.
5. 제4항에 있어서, 상기 볼록 절결부에는 실질적으로 매끄러운 표면 및 다중-소면형(multi-faceted) 표면 중 하나가 형성되는, 골 고정 장치.
6. 제4항에 있어서, 상기 볼록 절결부는, 상기 장치가 골 내로 원하는 형상(configuration)으로 이식될 때, 측방향으로 그리고 내측으로(medially) 향하는 상기 장치의 부분들 상에 제공되는, 골 고정 장치.
7. 제1항에 있어서, 상기 제2 채널은 상기 제1 채널에 대해 횡단하는, 골 고정 장치.
8. 제1항에 있어서, 상기 장치는 골수내 못(intramedullary nail)인, 골 고정 장치.
9. 제1항에 있어서, 상기 긴 본체는 중심 종축 및 상기 중심 종축에 평행하게 연장되는 외부 축을 포함하고, 상기 외부 축은 상기 본체의 상기 근위 단부의 외부 벽과 정렬되며, 상기 제1 범프는 상기 긴 본체의 근위 단부를 향해 상기 외부 축과의 상기 채널 축의 교점에 의해 한정된 수평 축의 일 측부 상에 위치되는, 골 고정 장치.
10. 골 고정 시스템으로서,
    제1항 내지 제9항 중의 어느 한 항의 골 고정 장치; 및
    상기 제2 채널을 통해 삽입되도록 형상화된 임플란트를 포함하는, 골 고정 시스템.
    
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