JP3538409B2 - 動脈硬化度評価装置 - Google Patents
動脈硬化度評価装置Info
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Classifications
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording for evaluating the cardiovascular system, e.g. pulse, heart rate, blood pressure or blood flow
- A61B5/02007—Evaluating blood vessel condition, e.g. elasticity, compliance
-
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Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、脈波伝播速度や脈
波伝播時間など、生体の動脈内を脈波が伝播する速度に
関連する脈波伝播速度情報を用いて動脈硬化度を評価す
る装置に関し、特に、血圧の変化に対する脈波伝播速度
情報の変化に基づいて動脈硬化度を評価する動脈硬化度
評価装置に関する。
波伝播時間など、生体の動脈内を脈波が伝播する速度に
関連する脈波伝播速度情報を用いて動脈硬化度を評価す
る装置に関し、特に、血圧の変化に対する脈波伝播速度
情報の変化に基づいて動脈硬化度を評価する動脈硬化度
評価装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】血管が硬いほど脈波伝播速度は速くなる
ことから、脈波伝播速度情報を用いて動脈硬化を診断で
きることが知られている。脈波伝播速度情報は、また、
血圧の影響も受けることが知られており、たとえば、脈
波伝播速度は血圧が高いほど速くなり、逆に血圧が低い
ほど遅くなることが知られている。そのため、脈波伝播
速度情報を測定するとともに、血圧も測定し、両者に基
づいて動脈硬化度を診断できる装置も提案されている。
たとえば、特開2001-190506号公報に記載された動脈硬
化評価装置がそれである。
ことから、脈波伝播速度情報を用いて動脈硬化を診断で
きることが知られている。脈波伝播速度情報は、また、
血圧の影響も受けることが知られており、たとえば、脈
波伝播速度は血圧が高いほど速くなり、逆に血圧が低い
ほど遅くなることが知られている。そのため、脈波伝播
速度情報を測定するとともに、血圧も測定し、両者に基
づいて動脈硬化度を診断できる装置も提案されている。
たとえば、特開2001-190506号公報に記載された動脈硬
化評価装置がそれである。
【０００３】しかし、最近になって、血圧が変化しても
脈波伝播速度がそれほど変化しない場合があり、そのよ
うな場合こそ、動脈硬化が進行しており、患者の寿命が
短いことが分かってきた。血圧が変化しても脈波伝播速
度がそれほど変化しない場合は、それだけ、脈波伝播速
度情報に対する動脈硬化の影響が支配的であることを意
味するからである。そのため、脈波伝播速度が速く、且
つ、血圧も高い場合であっても、血圧の低下に伴って脈
波伝播速度が遅くなれば、動脈硬化はそれほど進行して
いないが、血圧が低下しても脈波伝播速度がそれほど遅
くならなければ、相当程度動脈硬化が進行していると判
断できる。
脈波伝播速度がそれほど変化しない場合があり、そのよ
うな場合こそ、動脈硬化が進行しており、患者の寿命が
短いことが分かってきた。血圧が変化しても脈波伝播速
度がそれほど変化しない場合は、それだけ、脈波伝播速
度情報に対する動脈硬化の影響が支配的であることを意
味するからである。そのため、脈波伝播速度が速く、且
つ、血圧も高い場合であっても、血圧の低下に伴って脈
波伝播速度が遅くなれば、動脈硬化はそれほど進行して
いないが、血圧が低下しても脈波伝播速度がそれほど遅
くならなければ、相当程度動脈硬化が進行していると判
断できる。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】ところが、従来は、血
圧の変化に対する脈波伝播速度情報の変化を知ることが
できるのは、降圧剤を患者に投与し、その投薬の効果を
確認するために、治療の前後で血圧および脈波伝播速度
情報を測定する場合など、限られた場合だけであり、し
かも、投薬の効果が現れるには相当の期間を必要とする
ことから、血圧の変化に対する脈波伝播速度情報の変化
を知るには相当な期間を必要としていた。
圧の変化に対する脈波伝播速度情報の変化を知ることが
できるのは、降圧剤を患者に投与し、その投薬の効果を
確認するために、治療の前後で血圧および脈波伝播速度
情報を測定する場合など、限られた場合だけであり、し
かも、投薬の効果が現れるには相当の期間を必要とする
ことから、血圧の変化に対する脈波伝播速度情報の変化
を知るには相当な期間を必要としていた。
【０００５】本発明は以上の事情を背景として為された
もので、その目的とするところは、迅速に、血圧変化に
対する脈波伝播速度情報の変化を測定することができる
動脈硬化度評価装置を提供することにある。
もので、その目的とするところは、迅速に、血圧変化に
対する脈波伝播速度情報の変化を測定することができる
動脈硬化度評価装置を提供することにある。
【０００６】
【課題を解決するための手段】かかる目的を達成するた
めの本発明は、(a) 生体の一部に装着されるカフと、該
カフの圧迫圧力の徐速変化過程において得られる信号に
基づいて該生体の血圧値を決定する血圧値決定手段と、
該生体の所定の動脈に向かって押圧させられる圧脈波セ
ンサを用いて該動脈から発生する圧脈波を逐次検出する
圧脈波検出装置と、前記血圧値決定手段により決定され
た血圧値と前記圧脈波検出装置により検出された圧脈波
の大きさとの間の圧脈波血圧対応関係を決定する関係決
定手段と、該圧脈波血圧対応関係を用い、該圧脈波検出
装置により逐次検出される圧脈波の大きさから該生体の
監視血圧値を連続的に決定する血圧値連続決定手段とを
備え、生体の血圧値を逐次測定する血圧測定装置と、
(b) その血圧値連続決定手段により監視血圧値が決定さ
れるのと略同時に、前記生体の脈波伝播速度情報を逐次
算出する脈波伝播速度情報算出手段と、(c) 前記監視血
圧値決定手段によって決定された監視血圧値の変化に対
する、前記脈波伝播速度情報算出手段によって逐次算出
された脈波伝播速度情報の変化を出力する出力手段とを
含むことを特徴とする。
めの本発明は、(a) 生体の一部に装着されるカフと、該
カフの圧迫圧力の徐速変化過程において得られる信号に
基づいて該生体の血圧値を決定する血圧値決定手段と、
該生体の所定の動脈に向かって押圧させられる圧脈波セ
ンサを用いて該動脈から発生する圧脈波を逐次検出する
圧脈波検出装置と、前記血圧値決定手段により決定され
た血圧値と前記圧脈波検出装置により検出された圧脈波
の大きさとの間の圧脈波血圧対応関係を決定する関係決
定手段と、該圧脈波血圧対応関係を用い、該圧脈波検出
装置により逐次検出される圧脈波の大きさから該生体の
監視血圧値を連続的に決定する血圧値連続決定手段とを
備え、生体の血圧値を逐次測定する血圧測定装置と、
(b) その血圧値連続決定手段により監視血圧値が決定さ
れるのと略同時に、前記生体の脈波伝播速度情報を逐次
算出する脈波伝播速度情報算出手段と、(c) 前記監視血
圧値決定手段によって決定された監視血圧値の変化に対
する、前記脈波伝播速度情報算出手段によって逐次算出
された脈波伝播速度情報の変化を出力する出力手段とを
含むことを特徴とする。
【０００７】
【発明の効果】この発明の動脈硬化度評価装置は、 (a)
生体の一部に装着されるカフと、そのカフの圧迫圧力の
徐速変化過程において得られる信号に基づいてその生体
の血圧値を決定する血圧値決定手段と、その生体の所定
の動脈に向かって押圧させられる圧脈波センサを用いて
その動脈から発生する圧脈波を逐次検出する圧脈波検出
装置と、前記血圧値決定手段により決定された血圧値と
前記圧脈波検出装置により検出された圧脈波の大きさと
の間の圧脈波血圧対応関係を決定する関係決定手段と、
その圧脈波血圧対応関係を用い、その圧脈波検出装置に
より逐次検出される圧脈波の大きさからその生体の監視
血圧値を連続的に決定する血圧値連続決定手段とを備え
た血圧測定装置と、 (b) 前記血圧値連続決定手段により
監視血圧値が決定されるのと略同時に脈波伝播速度情報
を逐次算出する脈波伝播速度情報算出手段と、 (c) 前記
監視血圧値決定手段によって決定された監視血圧値の変
化に対する、前記脈波伝播速度情報算出手段によって算
出された脈波伝播速度情報の変化を出力する出力手段と
を含むことから、前記血圧増加期間または前記血圧低下
期間中に動脈硬化度評価装置を用いると、血圧値連続決
定手段により監視血圧値が連続的に決定され、その監視
血圧値の連続的な決定と略同時に、脈波伝播速度情報算
出手段により脈波伝播速度情報が逐次算出され、出力手
段により、その連続的に得られた血圧値の変化に対する
脈波伝播速度情報の変化が出力されるので、カフを用い
て逐次血圧値を測定する場合に比較して、血圧変化に対
する脈波伝播速度情報の変化を詳細に知ることができ
る。したがって、患者に運動負荷を与えること等により
血圧を漸次増加させる血圧増加期間、または、患者に運
動負荷を与えた後に、その患者を休息させること等によ
り、一旦血圧を増加させた後の血圧低下期間中に、本動
脈硬化度評価装置を用いると、血圧測定装置により血圧
値が逐次測定され、その血圧測定と略同時に、脈波伝播
速度情報算出手段により脈波伝播速度情報が逐次算出さ
れ、出力手段により、逐次得られた血圧値の変化に対す
る脈波伝播速度情報の変化が出力されるので、動脈硬化
に関連する血圧変化に対する脈波伝播速度情報の変化を
迅速に知ることができる。
生体の一部に装着されるカフと、そのカフの圧迫圧力の
徐速変化過程において得られる信号に基づいてその生体
の血圧値を決定する血圧値決定手段と、その生体の所定
の動脈に向かって押圧させられる圧脈波センサを用いて
その動脈から発生する圧脈波を逐次検出する圧脈波検出
装置と、前記血圧値決定手段により決定された血圧値と
前記圧脈波検出装置により検出された圧脈波の大きさと
の間の圧脈波血圧対応関係を決定する関係決定手段と、
その圧脈波血圧対応関係を用い、その圧脈波検出装置に
より逐次検出される圧脈波の大きさからその生体の監視
血圧値を連続的に決定する血圧値連続決定手段とを備え
た血圧測定装置と、 (b) 前記血圧値連続決定手段により
監視血圧値が決定されるのと略同時に脈波伝播速度情報
を逐次算出する脈波伝播速度情報算出手段と、 (c) 前記
監視血圧値決定手段によって決定された監視血圧値の変
化に対する、前記脈波伝播速度情報算出手段によって算
出された脈波伝播速度情報の変化を出力する出力手段と
を含むことから、前記血圧増加期間または前記血圧低下
期間中に動脈硬化度評価装置を用いると、血圧値連続決
定手段により監視血圧値が連続的に決定され、その監視
血圧値の連続的な決定と略同時に、脈波伝播速度情報算
出手段により脈波伝播速度情報が逐次算出され、出力手
段により、その連続的に得られた血圧値の変化に対する
脈波伝播速度情報の変化が出力されるので、カフを用い
て逐次血圧値を測定する場合に比較して、血圧変化に対
する脈波伝播速度情報の変化を詳細に知ることができ
る。したがって、患者に運動負荷を与えること等により
血圧を漸次増加させる血圧増加期間、または、患者に運
動負荷を与えた後に、その患者を休息させること等によ
り、一旦血圧を増加させた後の血圧低下期間中に、本動
脈硬化度評価装置を用いると、血圧測定装置により血圧
値が逐次測定され、その血圧測定と略同時に、脈波伝播
速度情報算出手段により脈波伝播速度情報が逐次算出さ
れ、出力手段により、逐次得られた血圧値の変化に対す
る脈波伝播速度情報の変化が出力されるので、動脈硬化
に関連する血圧変化に対する脈波伝播速度情報の変化を
迅速に知ることができる。
【０００８】
【０００９】ここで、好ましくは、前記出力手段は、前
記血圧値を変量とする血圧値軸と前記脈波伝播速度情報
を変量とする脈波伝播速度情報軸とからなる二次元グラ
フにおいて、前記血圧測定装置によって逐次測定された
血圧値と前記脈波伝播速度情報算出手段によって逐次算
出された脈波伝播速度情報とによって定まる位置に印を
表示するものである。このようにすれば、血圧変化当初
における血圧変化に対する脈波伝播速度情報の変化、血
圧変化に対する脈波伝播速度情報の変化の全体的な傾
向、血圧変化収束期における血圧変化に対する脈波伝播
速度情報の変化など、複数の時間帯における血圧変化に
対する脈波伝播速度情報の変化を視覚的に容易に認識す
ることができる。
記血圧値を変量とする血圧値軸と前記脈波伝播速度情報
を変量とする脈波伝播速度情報軸とからなる二次元グラ
フにおいて、前記血圧測定装置によって逐次測定された
血圧値と前記脈波伝播速度情報算出手段によって逐次算
出された脈波伝播速度情報とによって定まる位置に印を
表示するものである。このようにすれば、血圧変化当初
における血圧変化に対する脈波伝播速度情報の変化、血
圧変化に対する脈波伝播速度情報の変化の全体的な傾
向、血圧変化収束期における血圧変化に対する脈波伝播
速度情報の変化など、複数の時間帯における血圧変化に
対する脈波伝播速度情報の変化を視覚的に容易に認識す
ることができる。
【００１０】また、好ましくは、前記脈波伝播速度情報
算出手段は、前記生体の大動脈を含む部位における脈波
伝播速度情報を算出するものである。このようにすれ
ば、出力手段により、逐次測定された血圧値の変化に対
する、大動脈を含む部位の脈波伝播速度情報の変化が出
力される。大動脈を含む部位の脈波伝播速度情報は、心
血管疾患に対する優れた予測指標であることから、逐次
測定された血圧値の変化に対する、大動脈を含む部位の
脈波伝播速度情報の変化に基づいて、心血管疾患に対す
る危険性を精度よく診断することができる。
算出手段は、前記生体の大動脈を含む部位における脈波
伝播速度情報を算出するものである。このようにすれ
ば、出力手段により、逐次測定された血圧値の変化に対
する、大動脈を含む部位の脈波伝播速度情報の変化が出
力される。大動脈を含む部位の脈波伝播速度情報は、心
血管疾患に対する優れた予測指標であることから、逐次
測定された血圧値の変化に対する、大動脈を含む部位の
脈波伝播速度情報の変化に基づいて、心血管疾患に対す
る危険性を精度よく診断することができる。
【００１１】また、前記目的を達成するためには、以下
の方法を用いることができる。すなわち、患者に所定の
運動負荷を与えて血圧を増加させる血圧増加期間中、ま
たは、その運動負荷を与えた後にその患者を休息させて
いる血圧低下期間中に、その患者の脈波伝播速度情報を
逐次測定し、その逐次測定した脈波伝播速度情報の変化
に基づいて該患者の動脈硬化度を診断する動脈硬化度診
断方法。この方法によれば、患者に運動負荷を与えるこ
とによって血圧を変化させ、その運動負荷による血圧増
加期間中、または運動負荷後の血圧低下期間中に脈波伝
播速度情報を測定するので、迅速に、血圧変化に対する
脈波伝播速度情報の変化を知ることができる。
の方法を用いることができる。すなわち、患者に所定の
運動負荷を与えて血圧を増加させる血圧増加期間中、ま
たは、その運動負荷を与えた後にその患者を休息させて
いる血圧低下期間中に、その患者の脈波伝播速度情報を
逐次測定し、その逐次測定した脈波伝播速度情報の変化
に基づいて該患者の動脈硬化度を診断する動脈硬化度診
断方法。この方法によれば、患者に運動負荷を与えるこ
とによって血圧を変化させ、その運動負荷による血圧増
加期間中、または運動負荷後の血圧低下期間中に脈波伝
播速度情報を測定するので、迅速に、血圧変化に対する
脈波伝播速度情報の変化を知ることができる。
【００１２】
【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の実施の形態
を図面に基づいて詳細に説明する。図１は本発明が適用
された動脈硬化度評価装置８の構成を説明するブロック
図である。この動脈硬化度評価装置８は、予め患者に所
定の運動負荷を与えることにより血圧を増加させた直後
の血圧低下期間、または所定の運動負荷を与えることに
より血圧が増加している血圧増加期間に使用する。上記
運動負荷は、血圧をある程度増加させることができれば
どのような運動負荷でもよいが、たとえば、トレッドミ
ルによる運動負荷、エルゴメータによる運動負荷、階段
の昇降による運動負荷等が考えられ、トレッドミルを用
いる場合には、たとえば、患者に４０m/minで５分間の
歩行運動をさせる。また、この動脈硬化度評価装置８
は、患者を仰臥位とした状態で使用することが好まし
い。そのため、血圧増加期間に動脈硬化度評価装置８を
使用する場合には、ペダルこぎ運動のように仰臥位のま
まで可能な運動によって患者に運動負荷を与えることが
好ましい。
を図面に基づいて詳細に説明する。図１は本発明が適用
された動脈硬化度評価装置８の構成を説明するブロック
図である。この動脈硬化度評価装置８は、予め患者に所
定の運動負荷を与えることにより血圧を増加させた直後
の血圧低下期間、または所定の運動負荷を与えることに
より血圧が増加している血圧増加期間に使用する。上記
運動負荷は、血圧をある程度増加させることができれば
どのような運動負荷でもよいが、たとえば、トレッドミ
ルによる運動負荷、エルゴメータによる運動負荷、階段
の昇降による運動負荷等が考えられ、トレッドミルを用
いる場合には、たとえば、患者に４０m/minで５分間の
歩行運動をさせる。また、この動脈硬化度評価装置８
は、患者を仰臥位とした状態で使用することが好まし
い。そのため、血圧増加期間に動脈硬化度評価装置８を
使用する場合には、ペダルこぎ運動のように仰臥位のま
まで可能な運動によって患者に運動負荷を与えることが
好ましい。
【００１３】図１において、上腕カフ１０はゴム製袋を
布製帯状袋内に有し、例えば患者の右腕の上腕部１２に
巻回される。上腕カフ１０には、圧力センサ１４、圧力
制御弁１６、および空気ポンプ１８が配管２０を介して
それぞれ接続されている。圧力制御弁１６は、上腕カフ
１０内への圧力の供給を許容する圧力供給状態、上腕カ
フ１０内の圧力を維持する圧力維持状態、上腕カフ１０
内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および上腕カフ１０
内を急速に排圧する急速排圧状態の４つの状態に切り換
えられるように構成されている。
布製帯状袋内に有し、例えば患者の右腕の上腕部１２に
巻回される。上腕カフ１０には、圧力センサ１４、圧力
制御弁１６、および空気ポンプ１８が配管２０を介して
それぞれ接続されている。圧力制御弁１６は、上腕カフ
１０内への圧力の供給を許容する圧力供給状態、上腕カ
フ１０内の圧力を維持する圧力維持状態、上腕カフ１０
内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および上腕カフ１０
内を急速に排圧する急速排圧状態の４つの状態に切り換
えられるように構成されている。
【００１４】圧力センサ１４は、上腕カフ１０内の圧力
を検出してその圧力を表す圧力信号SP1を静圧弁別回路
２２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧
弁別回路２２はローパスフィルタを備えており、圧力信
号SP1に含まれる定常的な圧力すなわち上腕カフ１０の
圧迫圧力である上腕カフ圧Pc1を表すカフ圧信号SC1を弁
別してそのカフ圧信号SC1を図示しないＡ／Ｄ変換器を
介して電子制御装置２６へ供給する。脈波弁別回路２４
はバンドパスフィルタを備えており、圧力信号SP1の振
動成分である第１カフ脈波信号SM1を弁別してその第１
カフ脈波信号SM1を図示しないＡ／Ｄ変換器を介して電
子制御装置２６へ供給する。脈波弁別回路２４により弁
別される第１カフ脈波信号SM1は上腕脈波を表し、上腕
脈波は心拍同期信号であるので、脈波弁別回路２４は第
１心拍同期信号検出装置として機能する。
を検出してその圧力を表す圧力信号SP1を静圧弁別回路
２２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧
弁別回路２２はローパスフィルタを備えており、圧力信
号SP1に含まれる定常的な圧力すなわち上腕カフ１０の
圧迫圧力である上腕カフ圧Pc1を表すカフ圧信号SC1を弁
別してそのカフ圧信号SC1を図示しないＡ／Ｄ変換器を
介して電子制御装置２６へ供給する。脈波弁別回路２４
はバンドパスフィルタを備えており、圧力信号SP1の振
動成分である第１カフ脈波信号SM1を弁別してその第１
カフ脈波信号SM1を図示しないＡ／Ｄ変換器を介して電
子制御装置２６へ供給する。脈波弁別回路２４により弁
別される第１カフ脈波信号SM1は上腕脈波を表し、上腕
脈波は心拍同期信号であるので、脈波弁別回路２４は第
１心拍同期信号検出装置として機能する。
【００１５】足首カフ３０は患者の足首３２に装着され
ている。その足首カフ３０には、配管３４を介して圧力
センサ３６および圧力制御弁３８が接続されている。上
記圧力制御弁３８は、前記空気ポンプ１８に接続されて
おり、空気ポンプ１８から供給される圧縮空気を、その
圧力を調圧して足首カフ３０に供給し、或いは配管３４
内の空気を排気することにより、足首カフ３０内の圧力
を調圧する。圧力センサ３６は、足首カフ３０内の圧力
を検出してその圧力を表す圧力信号SP2を静圧弁別回路
４０および脈波弁別回路４２にそれぞれ供給する。静圧
弁別回路４０および脈波弁別回路４２は、それぞれ前記
静圧弁別回路２２および脈波弁別回路２４と同じ構成を
有しており、静圧弁別回路４０は圧力信号SP2に含まれ
る定常的な圧力すなわち足首カフ３０の圧迫圧力である
足首カフ圧Pc2を表すカフ圧信号SC2を弁別してそのカフ
圧信号SC2を図示しないＡ／Ｄ変換器を介して電子制御
装置２６へ供給し、脈波弁別回路４２は、圧力信号SP2
の振動成分である第２カフ脈波信号SM2を周波数的に弁
別してその第２カフ脈波信号SM2を図示しないＡ／Ｄ変
換器を介して電子制御装置２６へ供給する。脈波弁別回
路４２により弁別される第２カフ脈波信号SM2は足首脈
波を表し、足首脈波は心拍同期信号であるので、脈波弁
別回路４２は第２心拍同期信号検出装置として機能す
る。
ている。その足首カフ３０には、配管３４を介して圧力
センサ３６および圧力制御弁３８が接続されている。上
記圧力制御弁３８は、前記空気ポンプ１８に接続されて
おり、空気ポンプ１８から供給される圧縮空気を、その
圧力を調圧して足首カフ３０に供給し、或いは配管３４
内の空気を排気することにより、足首カフ３０内の圧力
を調圧する。圧力センサ３６は、足首カフ３０内の圧力
を検出してその圧力を表す圧力信号SP2を静圧弁別回路
４０および脈波弁別回路４２にそれぞれ供給する。静圧
弁別回路４０および脈波弁別回路４２は、それぞれ前記
静圧弁別回路２２および脈波弁別回路２４と同じ構成を
有しており、静圧弁別回路４０は圧力信号SP2に含まれ
る定常的な圧力すなわち足首カフ３０の圧迫圧力である
足首カフ圧Pc2を表すカフ圧信号SC2を弁別してそのカフ
圧信号SC2を図示しないＡ／Ｄ変換器を介して電子制御
装置２６へ供給し、脈波弁別回路４２は、圧力信号SP2
の振動成分である第２カフ脈波信号SM2を周波数的に弁
別してその第２カフ脈波信号SM2を図示しないＡ／Ｄ変
換器を介して電子制御装置２６へ供給する。脈波弁別回
路４２により弁別される第２カフ脈波信号SM2は足首脈
波を表し、足首脈波は心拍同期信号であるので、脈波弁
別回路４２は第２心拍同期信号検出装置として機能す
る。
【００１６】動脈硬化度評価装置８には、さらに、入力
装置４４、圧脈波検出装置として機能する圧脈波検出プ
ローブ５０、空気ポンプ４６、およびその空気ポンプ４
６からの圧縮空気を調圧して圧脈波検出プローブ５０に
供給する圧力制御弁４８が備えられている。上記入力装
置４４は、患者の身長Hが入力されるための図示しない
複数の数字入力キーを備えており、入力された患者の身
長Hを表す身長信号SHを電子制御装置２６へ供給する。
装置４４、圧脈波検出装置として機能する圧脈波検出プ
ローブ５０、空気ポンプ４６、およびその空気ポンプ４
６からの圧縮空気を調圧して圧脈波検出プローブ５０に
供給する圧力制御弁４８が備えられている。上記入力装
置４４は、患者の身長Hが入力されるための図示しない
複数の数字入力キーを備えており、入力された患者の身
長Hを表す身長信号SHを電子制御装置２６へ供給する。
【００１７】図２は、圧脈波検出プローブ５０の構成を
詳しく示す図である。圧脈波検出プローブ５０は、前記
上腕カフ１０が装着されていない側の手首５２に装着さ
れる。圧脈波検出プローブ５０は、図２に示すように、
容器状を成すセンサハウジング５４を収容するケース５
６と、このセンサハウジング５４を橈骨動脈５８の幅方
向に移動させるためにそのセンサハウジング５４に螺合
され且つケース５６の駆動部６０内に設けられた図示し
ないモータによって回転駆動されるねじ軸６２とを備え
ている。上記ケース５６には装着バンド６４が取りつけ
られており、上記容器状を成すセンサハウジング５４の
開口端が体表面６６に対向する状態で装着バンド６４に
より手首５２に着脱可能に取り付けられるようになって
いる。上記センサハウジング５４の内部には、ダイヤフ
ラム６８を介して圧脈波センサ７０が、センサハウジン
グ５４に対して相対移動可能かつセンサハウジング５４
の開口端から突出し可能に設けられており、これらセン
サハウジング５４およびダイヤフラム６８等によって圧
力室７２が形成されている。この圧力室７２内には、空
気ポンプ４６からの圧縮空気が圧力制御弁４８によって
調圧されて供給されるようになっており、これにより、
圧脈波センサ７０は圧力室７２内の圧力に応じた押圧力
PHDP で前記体表面６６に押圧させられる。
詳しく示す図である。圧脈波検出プローブ５０は、前記
上腕カフ１０が装着されていない側の手首５２に装着さ
れる。圧脈波検出プローブ５０は、図２に示すように、
容器状を成すセンサハウジング５４を収容するケース５
６と、このセンサハウジング５４を橈骨動脈５８の幅方
向に移動させるためにそのセンサハウジング５４に螺合
され且つケース５６の駆動部６０内に設けられた図示し
ないモータによって回転駆動されるねじ軸６２とを備え
ている。上記ケース５６には装着バンド６４が取りつけ
られており、上記容器状を成すセンサハウジング５４の
開口端が体表面６６に対向する状態で装着バンド６４に
より手首５２に着脱可能に取り付けられるようになって
いる。上記センサハウジング５４の内部には、ダイヤフ
ラム６８を介して圧脈波センサ７０が、センサハウジン
グ５４に対して相対移動可能かつセンサハウジング５４
の開口端から突出し可能に設けられており、これらセン
サハウジング５４およびダイヤフラム６８等によって圧
力室７２が形成されている。この圧力室７２内には、空
気ポンプ４６からの圧縮空気が圧力制御弁４８によって
調圧されて供給されるようになっており、これにより、
圧脈波センサ７０は圧力室７２内の圧力に応じた押圧力
PHDP で前記体表面６６に押圧させられる。
【００１８】上記センサハウジング５４およびダイヤフ
ラム６６は、圧脈波センサ７０を橈骨動脈５８に向かっ
て押圧する押圧装置７４を構成しており、押圧装置７４
は後述する最適押圧力PHDPOで圧脈波センサ７０を押圧
する。そして、上記ねじ軸６２および図示しないモータ
は、圧脈波センサ７０が押圧される押圧位置を橈骨動脈
５８の幅方向に移動させる押圧位置変更装置すなわち幅
方向移動装置７６を構成している。
ラム６６は、圧脈波センサ７０を橈骨動脈５８に向かっ
て押圧する押圧装置７４を構成しており、押圧装置７４
は後述する最適押圧力PHDPOで圧脈波センサ７０を押圧
する。そして、上記ねじ軸６２および図示しないモータ
は、圧脈波センサ７０が押圧される押圧位置を橈骨動脈
５８の幅方向に移動させる押圧位置変更装置すなわち幅
方向移動装置７６を構成している。
【００１９】上記圧脈波センサ７０は、例えば、単結晶
シリコン等によって形成された半導体チップから成る押
圧面７８に、多数の半導体感圧素子（図示せず）が橈骨
動脈５８の幅方向（すなわちねじ軸６２と平行な圧脈波
センサ７０の移動方向）に０．２mm程度の一定の間隔で
配列されて構成されており、手首５２の体表面６６上か
ら橈骨動脈５８に向かって押圧させられることにより、
橈骨動脈５８から発生して体表面６６に伝達される圧力
振動波すなわち圧脈波PW(t)を検出する。そして、その
圧脈波PW(t)を表す圧脈波信号SM3を図示しないＡ／Ｄ変
換器を介して前記電子制御装置２６へ供給する。
シリコン等によって形成された半導体チップから成る押
圧面７８に、多数の半導体感圧素子（図示せず）が橈骨
動脈５８の幅方向（すなわちねじ軸６２と平行な圧脈波
センサ７０の移動方向）に０．２mm程度の一定の間隔で
配列されて構成されており、手首５２の体表面６６上か
ら橈骨動脈５８に向かって押圧させられることにより、
橈骨動脈５８から発生して体表面６６に伝達される圧力
振動波すなわち圧脈波PW(t)を検出する。そして、その
圧脈波PW(t)を表す圧脈波信号SM3を図示しないＡ／Ｄ変
換器を介して前記電子制御装置２６へ供給する。
【００２０】電子制御装置２６は、ＣＰＵ８０，ＲＯＭ
８２，ＲＡＭ８４，および図示しないＩ／Ｏポート等を
備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されている。
ＣＰＵ８０は、ＲＯＭ８２に予め記憶されたプログラム
に従ってＲＡＭ８４の記憶機能を利用しつつ信号処理を
実行し、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を出力することによ
り、圧力制御弁１６、３８、４８、空気ポンプ１８、４
６を制御する。また、ＣＰＵ８０は、電子制御装置２６
に供給される信号に基づいて演算処理を実行することに
より、監視血圧値MBPおよび脈波伝播速度PWVを逐次決定
し、その決定した監視血圧値MBPおよび脈波伝播速度PWV
に基づいて、表示器８６に監視血圧値MBPの変化に対す
る脈波伝播速度PWVの変化を表示する。
８２，ＲＡＭ８４，および図示しないＩ／Ｏポート等を
備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されている。
ＣＰＵ８０は、ＲＯＭ８２に予め記憶されたプログラム
に従ってＲＡＭ８４の記憶機能を利用しつつ信号処理を
実行し、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を出力することによ
り、圧力制御弁１６、３８、４８、空気ポンプ１８、４
６を制御する。また、ＣＰＵ８０は、電子制御装置２６
に供給される信号に基づいて演算処理を実行することに
より、監視血圧値MBPおよび脈波伝播速度PWVを逐次決定
し、その決定した監視血圧値MBPおよび脈波伝播速度PWV
に基づいて、表示器８６に監視血圧値MBPの変化に対す
る脈波伝播速度PWVの変化を表示する。
【００２１】図３は、電子制御装置２６の制御機能の要
部を示す機能ブロック線図である。である。最適押圧位
置制御手段９０は、圧脈波センサ７０の装着時に実行さ
れる。最適押圧位置制御手段９０は、まず、最適押圧力
PHDPOよりも十分に低い値に予め設定された第１押圧値P
1 で押圧装置７４に圧脈波センサ７０を押圧させ、その
状態で圧脈波センサ７０の各圧力検出素子のうち最大振
幅を検出するものが、圧力検出素子の配列方向において
予め設定された中央範囲に位置するか否かを判断する。
その判断が否定される場合、すなわち最大振幅を検出す
る圧力検出素子が上記中央範囲に位置しない場合には、
圧脈波センサ７０を体表面６６から一旦離隔させた後に
圧脈波センサ７０を移動させ、続いて、再び上記の作動
および判断を実行する。一方、上記の判断が肯定さた場
合は最適押圧位置が得られている状態であるので、上記
最大振幅を出力する圧力検出素子を中央位置圧力検出素
子（アクティブエレメント）として設定し且つ記憶する
とともに、最適押圧力決定手段９２の作動を許容する。
部を示す機能ブロック線図である。である。最適押圧位
置制御手段９０は、圧脈波センサ７０の装着時に実行さ
れる。最適押圧位置制御手段９０は、まず、最適押圧力
PHDPOよりも十分に低い値に予め設定された第１押圧値P
1 で押圧装置７４に圧脈波センサ７０を押圧させ、その
状態で圧脈波センサ７０の各圧力検出素子のうち最大振
幅を検出するものが、圧力検出素子の配列方向において
予め設定された中央範囲に位置するか否かを判断する。
その判断が否定される場合、すなわち最大振幅を検出す
る圧力検出素子が上記中央範囲に位置しない場合には、
圧脈波センサ７０を体表面６６から一旦離隔させた後に
圧脈波センサ７０を移動させ、続いて、再び上記の作動
および判断を実行する。一方、上記の判断が肯定さた場
合は最適押圧位置が得られている状態であるので、上記
最大振幅を出力する圧力検出素子を中央位置圧力検出素
子（アクティブエレメント）として設定し且つ記憶する
とともに、最適押圧力決定手段９２の作動を許容する。
【００２２】最適押圧力決定手段９２は、最適押圧位置
制御手段９０により最適押圧位置に位置させられた圧脈
波センサ７０の押圧力PHDP を連続的に変化させ、その
変化過程で得た圧脈波PW(t)に基づいて最適押圧力PHDPO
を決定する。最適押圧力PHDP Oとは、圧脈波センサ７０
の押圧力PHDPよって、橈骨動脈５８の血管壁の圧脈波セ
ンサ７０により押圧されている側が略平坦となる押圧力
であり、例えば図４に示すように、押圧力PHDP を最適
押圧力PHDPOを十分に含むような範囲で連続的に増加さ
せる過程で、圧脈波センサ７０のアクティブエレメント
から得られた圧脈波PW の大きさと圧脈波センサ７０の
押圧力PHDP とを示す二次元グラフにおいて、その圧脈
波PWの下ピーク値PWminを結ぶ曲線（図４の破線）によ
り形成される平坦部の中央を中心とする所定範囲内の押
圧値である。
制御手段９０により最適押圧位置に位置させられた圧脈
波センサ７０の押圧力PHDP を連続的に変化させ、その
変化過程で得た圧脈波PW(t)に基づいて最適押圧力PHDPO
を決定する。最適押圧力PHDP Oとは、圧脈波センサ７０
の押圧力PHDPよって、橈骨動脈５８の血管壁の圧脈波セ
ンサ７０により押圧されている側が略平坦となる押圧力
であり、例えば図４に示すように、押圧力PHDP を最適
押圧力PHDPOを十分に含むような範囲で連続的に増加さ
せる過程で、圧脈波センサ７０のアクティブエレメント
から得られた圧脈波PW の大きさと圧脈波センサ７０の
押圧力PHDP とを示す二次元グラフにおいて、その圧脈
波PWの下ピーク値PWminを結ぶ曲線（図４の破線）によ
り形成される平坦部の中央を中心とする所定範囲内の押
圧値である。
【００２３】最適押圧力維持手段９４は、空気ポンプ４
６および圧力制御弁４８を制御して、押圧装置７４によ
る圧脈波センサ７０の押圧力PHDP を、最適押圧力決定
手段９２により決定された最適押圧力PHDPOに維持す
る。図５に、圧脈波センサ７０の押圧力PHDP が最適押
圧力PHDPOに維持されている状態で、圧脈波センサ７０
により逐次検出される圧脈波PW(t)の一例を示す。
６および圧力制御弁４８を制御して、押圧装置７４によ
る圧脈波センサ７０の押圧力PHDP を、最適押圧力決定
手段９２により決定された最適押圧力PHDPOに維持す
る。図５に、圧脈波センサ７０の押圧力PHDP が最適押
圧力PHDPOに維持されている状態で、圧脈波センサ７０
により逐次検出される圧脈波PW(t)の一例を示す。
【００２４】上腕カフ圧制御手段９６は、後述する血圧
値決定手段９８からの指令信号に従って、静圧弁別回路
２２から供給されるカフ圧信号SC1に基づいて空気ポン
プ１８および圧力制御弁１６を制御し、上腕カフ１０の
圧迫圧力すなわちカフ圧Pc1を一般的な最高血圧値BP
SYS よりも高い値に設定された目標圧力値PCM1（例えば
１８０mmHg）まで急速昇圧させた後、そのカフ圧Pc1を
２〜３mmHg/sec程度の速度で徐速降圧させる。さらに、
上腕カフ圧制御手段９６は、血圧値決定手段９８によっ
て血圧値BPが決定された後、カフ圧Pc1を所定の上腕脈
波検出圧に制御する。ここで、上腕脈波検出圧とは、上
腕部１２における最低血圧値よりも低い圧力であって脈
波弁別回路２４により弁別される第１カフ脈波信号SM1
が十分な信号強度となるような圧力であり、たとえば６
０mmHgに設定されている。
値決定手段９８からの指令信号に従って、静圧弁別回路
２２から供給されるカフ圧信号SC1に基づいて空気ポン
プ１８および圧力制御弁１６を制御し、上腕カフ１０の
圧迫圧力すなわちカフ圧Pc1を一般的な最高血圧値BP
SYS よりも高い値に設定された目標圧力値PCM1（例えば
１８０mmHg）まで急速昇圧させた後、そのカフ圧Pc1を
２〜３mmHg/sec程度の速度で徐速降圧させる。さらに、
上腕カフ圧制御手段９６は、血圧値決定手段９８によっ
て血圧値BPが決定された後、カフ圧Pc1を所定の上腕脈
波検出圧に制御する。ここで、上腕脈波検出圧とは、上
腕部１２における最低血圧値よりも低い圧力であって脈
波弁別回路２４により弁別される第１カフ脈波信号SM1
が十分な信号強度となるような圧力であり、たとえば６
０mmHgに設定されている。
【００２５】血圧値決定手段９８は、上記上腕カフ圧制
御手段９６によって上腕カフ１０の圧迫圧力が徐速降圧
させられる過程で得られた第１カフ脈波信号SM1の変化
に基づいて、よく知られたオシロメトリック法によって
生体の最高血圧値BPSYS、平均血圧値BPMEAN、最低血圧
値BPDIAを決定する。
御手段９６によって上腕カフ１０の圧迫圧力が徐速降圧
させられる過程で得られた第１カフ脈波信号SM1の変化
に基づいて、よく知られたオシロメトリック法によって
生体の最高血圧値BPSYS、平均血圧値BPMEAN、最低血圧
値BPDIAを決定する。
【００２６】関係決定手段１００は、血圧値決定手段９
８により測定された血圧値BPと、その血圧測定期間内ま
たはその前後所定時間内に、圧脈波センサ７０のアクテ
ィブエレメントにより検出される圧脈波PWの大きさとの
間の圧脈波血圧対応関係を、例えば図６に示すように予
め決定する。図６において、PWminは圧脈波PWの最小値
（すなわち立ち上がり点における圧脈波PWの大きさ）、
PWmaxは圧脈波PWの最大値（すなわちピークにおける圧
脈波PWの大きさ）である。なお、血圧測定期間の前後所
定時間とは、血圧測定期間の直前や直後など、血圧値が
血圧測定期間におけるものとそれほど変わらない期間を
意味する。
８により測定された血圧値BPと、その血圧測定期間内ま
たはその前後所定時間内に、圧脈波センサ７０のアクテ
ィブエレメントにより検出される圧脈波PWの大きさとの
間の圧脈波血圧対応関係を、例えば図６に示すように予
め決定する。図６において、PWminは圧脈波PWの最小値
（すなわち立ち上がり点における圧脈波PWの大きさ）、
PWmaxは圧脈波PWの最大値（すなわちピークにおける圧
脈波PWの大きさ）である。なお、血圧測定期間の前後所
定時間とは、血圧測定期間の直前や直後など、血圧値が
血圧測定期間におけるものとそれほど変わらない期間を
意味する。
【００２７】血圧値連続決定手段１０２は、上記関係決
定手段１００で決定された圧脈波血圧対応関係を用い
て、圧脈波センサ７０のアクティブエレメントにより検
出される圧脈波PWの大きさから、監視血圧値MBPを一拍
毎或いは数拍毎など連続的に決定する。すなわち、上記
圧脈波血圧対応関係を用いて圧脈波PWの最小値PWminか
ら監視最小血圧値MBPDIAを連続的に決定し、上記圧脈波
血圧対応関係を用いて圧脈波PWの最大値PWmaxから監視
最大血圧値MBPSYSを連続的に決定する。本動脈硬化度評
価装置８では、カフ１０、そのカフ１０から供給される
信号に基づいて血圧値BPを決定する血圧値決定手段９
８、圧脈波検出プローブ５０、関係決定手段１００、血
圧値連続決定手段１０２などにより血圧測定装置１０３
が構成される。
定手段１００で決定された圧脈波血圧対応関係を用い
て、圧脈波センサ７０のアクティブエレメントにより検
出される圧脈波PWの大きさから、監視血圧値MBPを一拍
毎或いは数拍毎など連続的に決定する。すなわち、上記
圧脈波血圧対応関係を用いて圧脈波PWの最小値PWminか
ら監視最小血圧値MBPDIAを連続的に決定し、上記圧脈波
血圧対応関係を用いて圧脈波PWの最大値PWmaxから監視
最大血圧値MBPSYSを連続的に決定する。本動脈硬化度評
価装置８では、カフ１０、そのカフ１０から供給される
信号に基づいて血圧値BPを決定する血圧値決定手段９
８、圧脈波検出プローブ５０、関係決定手段１００、血
圧値連続決定手段１０２などにより血圧測定装置１０３
が構成される。
【００２８】足首カフ圧制御手段１０４は、空気ポンプ
１８および圧力制御弁３８を制御することにより、足首
カフ３０の圧迫圧力すなわちカフ圧Pc2を所定の足首脈
波検出圧に制御する。ここで、足首脈波検出圧とは、足
首３２における最低血圧値よりも低い圧力であって脈波
弁別回路４２により弁別される第２カフ脈波信号SM2が
十分な信号強度となるような圧力であり、たとえば、前
記上腕脈波検出圧と同じ６０mmHgに設定されている。
１８および圧力制御弁３８を制御することにより、足首
カフ３０の圧迫圧力すなわちカフ圧Pc2を所定の足首脈
波検出圧に制御する。ここで、足首脈波検出圧とは、足
首３２における最低血圧値よりも低い圧力であって脈波
弁別回路４２により弁別される第２カフ脈波信号SM2が
十分な信号強度となるような圧力であり、たとえば、前
記上腕脈波検出圧と同じ６０mmHgに設定されている。
【００２９】脈波伝播速度情報算出手段１０６は、脈波
弁別回路２４により弁別される第１カフ脈波信号SM1お
よび脈波弁別回路４２により弁別される第２カフ脈波信
号SM2に基づいて、脈波伝播速度情報を一拍毎或いは数
拍毎など連続的に算出する。すなわち、脈波弁別回路２
４により連続的に弁別された第１カフ脈波信号SM1が表
す上腕脈波において、立ち上がり点やピークなどの所定
部位が検出された時間と、脈波弁別回路４２により連続
的に弁別された第２カフ脈波信号SM2が表す足首脈波に
おいて上記上腕脈波の所定部位に対応する部位が検出さ
れた時間との時間差を、脈波伝播時間DT(sec)として連
続的に算出する。ここで算出される脈波伝播時間DTは、
心臓から大動脈を経て足首カフ３０が装着されている部
位までを脈波が伝播する時間と、心臓から大動脈を経て
上腕カフ１０が装着されている部位までを脈波が伝播す
る時間との時間差であることから、大動脈を含む部位の
脈波伝播時間DTである。或いは、脈波伝播速度情報算出
手段１０６は、さらに、入力装置４４から供給された患
者の身長Hを、身長Hと伝播距離Lとの間の予め記憶され
た関係である式１に代入することにより伝播距離Lを求
め、さらに、得られた伝播距離Lと脈波伝播時間DTとを
式２に代入することにより脈波伝播速度PWV(cm/sec)を
連続的に算出する。 （式１） L=aH+b （a,bは、実験に基づいて決定された定数） （式２） PWV=L/DT
弁別回路２４により弁別される第１カフ脈波信号SM1お
よび脈波弁別回路４２により弁別される第２カフ脈波信
号SM2に基づいて、脈波伝播速度情報を一拍毎或いは数
拍毎など連続的に算出する。すなわち、脈波弁別回路２
４により連続的に弁別された第１カフ脈波信号SM1が表
す上腕脈波において、立ち上がり点やピークなどの所定
部位が検出された時間と、脈波弁別回路４２により連続
的に弁別された第２カフ脈波信号SM2が表す足首脈波に
おいて上記上腕脈波の所定部位に対応する部位が検出さ
れた時間との時間差を、脈波伝播時間DT(sec)として連
続的に算出する。ここで算出される脈波伝播時間DTは、
心臓から大動脈を経て足首カフ３０が装着されている部
位までを脈波が伝播する時間と、心臓から大動脈を経て
上腕カフ１０が装着されている部位までを脈波が伝播す
る時間との時間差であることから、大動脈を含む部位の
脈波伝播時間DTである。或いは、脈波伝播速度情報算出
手段１０６は、さらに、入力装置４４から供給された患
者の身長Hを、身長Hと伝播距離Lとの間の予め記憶され
た関係である式１に代入することにより伝播距離Lを求
め、さらに、得られた伝播距離Lと脈波伝播時間DTとを
式２に代入することにより脈波伝播速度PWV(cm/sec)を
連続的に算出する。 （式１） L=aH+b （a,bは、実験に基づいて決定された定数） （式２） PWV=L/DT
【００３０】出力手段１０８は、血圧値連続決定手段１
０２により連続的に決定された監視血圧値MBPの変化に
対する、脈波伝播速度情報算出手段１０６により連続的
に算出された脈波伝播速度情報の変化を、表示器８６に
出力する。たとえば、所定期間における監視血圧値MBP
の変化量ΔMBPおよび脈波伝播速度PWVまた脈波伝播時間
DTの変化量ΔPWV、ΔDTを算出し、その比すなわち傾き
（ΔMBP/ΔPWV、ΔMBP/ΔDT、ΔPWV/ΔMBP、ΔDT/ΔMBP
など）を表示器８６に表示する。或いは、監視血圧値軸
と脈波伝播速度情報軸とからなる二次元グラフ上の、連
続的に決定された監視血圧値MBPと脈波伝播速度情報と
により定まる位置に印を表示する。また、或いは、上記
二次元グラフにおいて、連続的に得られた監視血圧値MB
Pと脈波伝播速度情報とにより形成されるヒステリシス
曲線に囲まれる範囲の面積を表示してもよい。
０２により連続的に決定された監視血圧値MBPの変化に
対する、脈波伝播速度情報算出手段１０６により連続的
に算出された脈波伝播速度情報の変化を、表示器８６に
出力する。たとえば、所定期間における監視血圧値MBP
の変化量ΔMBPおよび脈波伝播速度PWVまた脈波伝播時間
DTの変化量ΔPWV、ΔDTを算出し、その比すなわち傾き
（ΔMBP/ΔPWV、ΔMBP/ΔDT、ΔPWV/ΔMBP、ΔDT/ΔMBP
など）を表示器８６に表示する。或いは、監視血圧値軸
と脈波伝播速度情報軸とからなる二次元グラフ上の、連
続的に決定された監視血圧値MBPと脈波伝播速度情報と
により定まる位置に印を表示する。また、或いは、上記
二次元グラフにおいて、連続的に得られた監視血圧値MB
Pと脈波伝播速度情報とにより形成されるヒステリシス
曲線に囲まれる範囲の面積を表示してもよい。
【００３１】図７および図８は、図３に示した電子制御
装置２６の制御機能の要部をフローチャートにして具体
的に示した図であって、図７は前記圧脈波血圧対応関係
を決定する対応関係決定ルーチンであり、図８は図７に
続いて実行されるメインルーチンである。なお、以下の
説明では、患者に所定の運動負荷が与えられた直後に動
脈硬化度評価装置８が用いられているとして説明する。
装置２６の制御機能の要部をフローチャートにして具体
的に示した図であって、図７は前記圧脈波血圧対応関係
を決定する対応関係決定ルーチンであり、図８は図７に
続いて実行されるメインルーチンである。なお、以下の
説明では、患者に所定の運動負荷が与えられた直後に動
脈硬化度評価装置８が用いられているとして説明する。
【００３２】まず、ステップ（以下、ステップを省略す
る）ＳＡ１では、入力装置４４から身長信号SHが供給さ
れたか否かを判断する。このＳＡ１が否定された場合に
は、ＳＡ１の判断を繰り返し実行し、肯定された場合に
はＳＡ２以下を実行する。続くＳＡ２では、入力装置４
４から供給された身長信号SHが表す患者の身長Hを、前
記式１に代入することにより伝播距離Lを算出する。
る）ＳＡ１では、入力装置４４から身長信号SHが供給さ
れたか否かを判断する。このＳＡ１が否定された場合に
は、ＳＡ１の判断を繰り返し実行し、肯定された場合に
はＳＡ２以下を実行する。続くＳＡ２では、入力装置４
４から供給された身長信号SHが表す患者の身長Hを、前
記式１に代入することにより伝播距離Lを算出する。
【００３３】続いて最適押圧位置制御手段９０に相当す
るＳＡ３のＡＰＳ制御ルーチンを実行する。このＡＰＳ
制御ル−チンは、圧脈波センサ７０の各圧力検出素子の
うち最大振幅を検出する圧力検出素子が、圧力検出素子
の配列の略中心位置になるように最適押圧位置を決定す
るとともに、その圧力検出素子を中心位置圧力検出素子
すなわちアクティブエレメントとして設定する。
るＳＡ３のＡＰＳ制御ルーチンを実行する。このＡＰＳ
制御ル−チンは、圧脈波センサ７０の各圧力検出素子の
うち最大振幅を検出する圧力検出素子が、圧力検出素子
の配列の略中心位置になるように最適押圧位置を決定す
るとともに、その圧力検出素子を中心位置圧力検出素子
すなわちアクティブエレメントとして設定する。
【００３４】続いて、最適押圧力決定手段９２および最
適押圧力維持手段９４に相当するＳＡ４のＨＤＰ制御ル
ーチンを実行する。すなわち、圧脈波センサ７０の押圧
力を連続的に高め、その過程で前記アクティブエレメン
トによって検出される圧脈波PW(t)の振幅が最大となる
押圧力を最適押圧力PHDPOに決定し、且つ、圧脈波セン
サ７０の押圧力をその最適押圧力PHDPOに保持する。そ
して、圧脈波センサ７０をその最適押圧力PHDPOにて押
圧した状態で、以後のＳＡ５以下を実行する。
適押圧力維持手段９４に相当するＳＡ４のＨＤＰ制御ル
ーチンを実行する。すなわち、圧脈波センサ７０の押圧
力を連続的に高め、その過程で前記アクティブエレメン
トによって検出される圧脈波PW(t)の振幅が最大となる
押圧力を最適押圧力PHDPOに決定し、且つ、圧脈波セン
サ７０の押圧力をその最適押圧力PHDPOに保持する。そ
して、圧脈波センサ７０をその最適押圧力PHDPOにて押
圧した状態で、以後のＳＡ５以下を実行する。
【００３５】ＳＡ５では、空気ポンプ１８を駆動させ、
且つ、圧力制御弁１６を圧力供給状態に切り替えること
により、上腕カフ１０のカフ圧Pc1の急速昇圧を開始す
る。続くＳＡ６では、そのカフ圧Pc1が１８０mmHgに設
定された目標圧力値PCM1に到達したか否かを判断する。
このＳＡ６の判断が否定されるうちは、ＳＡ６の判断を
繰り返し実行する。一方、ＳＡ６の判断が肯定された場
合には、空気ポンプ１８を停止させ、且つ、圧力制御弁
１６を徐速排圧圧状態に切り替えることにより、カフ圧
Pc1の３mmHg/sec程度での徐速降圧を開始する。
且つ、圧力制御弁１６を圧力供給状態に切り替えること
により、上腕カフ１０のカフ圧Pc1の急速昇圧を開始す
る。続くＳＡ６では、そのカフ圧Pc1が１８０mmHgに設
定された目標圧力値PCM1に到達したか否かを判断する。
このＳＡ６の判断が否定されるうちは、ＳＡ６の判断を
繰り返し実行する。一方、ＳＡ６の判断が肯定された場
合には、空気ポンプ１８を停止させ、且つ、圧力制御弁
１６を徐速排圧圧状態に切り替えることにより、カフ圧
Pc1の３mmHg/sec程度での徐速降圧を開始する。
【００３６】続いて血圧値決定手段９８に相当するＳＡ
８を実行する。ＳＡ８では、カフ圧Pc1の徐速降圧過程
で逐次得られる第１カフ脈波信号SM1が表す上腕脈波の
振幅の変化に基づいて、良く知られたオシロメトリック
方式の血圧測定アルゴリズムに従って最高血圧値B
PSYS、平均血圧値BPMEAN、および最低血圧値BPDIAを決
定する。続くＳＡ９では、上記ＳＡ８において血圧値BP
の決定が完了したか否かを判断する。上記ＳＡ８では、
最小血圧値BPDIAが最後に決定されることから、ＳＡ９
では、最小血圧値BPDIAが決定されたか否かを判断す
る。
８を実行する。ＳＡ８では、カフ圧Pc1の徐速降圧過程
で逐次得られる第１カフ脈波信号SM1が表す上腕脈波の
振幅の変化に基づいて、良く知られたオシロメトリック
方式の血圧測定アルゴリズムに従って最高血圧値B
PSYS、平均血圧値BPMEAN、および最低血圧値BPDIAを決
定する。続くＳＡ９では、上記ＳＡ８において血圧値BP
の決定が完了したか否かを判断する。上記ＳＡ８では、
最小血圧値BPDIAが最後に決定されることから、ＳＡ９
では、最小血圧値BPDIAが決定されたか否かを判断す
る。
【００３７】上記ＳＡ９の判断が肯定されると、続くＳ
Ａ１０では、最適押圧力PHDPOに維持されている圧脈波
センサ７０から供給される圧脈波信号SM3すなわち圧脈
波PWを一拍分読み込む。そして、関係決定手段１００に
相当するＳＡ１１において、上記ＳＡ１０で読み込んだ
圧脈波PWの最小値PWminおよび最大値PWmaxと、前記ＳＡ
８で決定した最低血圧値BPDIAおよび最高血圧値BPSYSと
から、図６に示す圧脈波血圧対応関係を決定する。そし
て、ＳＡ１１を実行した後は、図８のメインルーチンを
実行する。
Ａ１０では、最適押圧力PHDPOに維持されている圧脈波
センサ７０から供給される圧脈波信号SM3すなわち圧脈
波PWを一拍分読み込む。そして、関係決定手段１００に
相当するＳＡ１１において、上記ＳＡ１０で読み込んだ
圧脈波PWの最小値PWminおよび最大値PWmaxと、前記ＳＡ
８で決定した最低血圧値BPDIAおよび最高血圧値BPSYSと
から、図６に示す圧脈波血圧対応関係を決定する。そし
て、ＳＡ１１を実行した後は、図８のメインルーチンを
実行する。
【００３８】続いて図８に示すメインルーチンを説明す
る。まず、ＳＢ１では、空気ポンプ１８を再び駆動さ
せ、且つ圧力制御弁１６および３８を制御することによ
り、上腕カフ圧Pc1および足首カフ圧Pc2を、ともに６０
mmHgに設定された上腕脈波検出圧および足首脈波検出圧
にそれぞれ制御する。
る。まず、ＳＢ１では、空気ポンプ１８を再び駆動さ
せ、且つ圧力制御弁１６および３８を制御することによ
り、上腕カフ圧Pc1および足首カフ圧Pc2を、ともに６０
mmHgに設定された上腕脈波検出圧および足首脈波検出圧
にそれぞれ制御する。
【００３９】続くＳＢ２では、脈波弁別回路２４から供
給される第１カフ脈波信号SM1、脈波弁別回路４２から
供給される第２カフ脈波信号SM2、および圧脈波センサ
７０から供給される圧脈波信号SM3を読み込む。そし
て、続くＳＢ３では、上記第１カフ脈波信号SM1、第２
カフ脈波信号SM2、および圧脈波信号SM3をそれぞれ一拍
分読み込んだか否かを判断する。このＳＢ３の判断が否
定された場合には、前記ＳＢ２以下を繰り返し実行する
ことにより、信号の読み込みを継続する。
給される第１カフ脈波信号SM1、脈波弁別回路４２から
供給される第２カフ脈波信号SM2、および圧脈波センサ
７０から供給される圧脈波信号SM3を読み込む。そし
て、続くＳＢ３では、上記第１カフ脈波信号SM1、第２
カフ脈波信号SM2、および圧脈波信号SM3をそれぞれ一拍
分読み込んだか否かを判断する。このＳＢ３の判断が否
定された場合には、前記ＳＢ２以下を繰り返し実行する
ことにより、信号の読み込みを継続する。
【００４０】一方、ＳＢ３の判断が肯定された場合に
は、血圧値連続決定手段１０２に相当するＳＢ４におい
て、上記ＳＢ２乃至ＳＢ３の繰り返しによって読み込ん
だ一拍分の圧脈波PW(t)の最小値PWminおよび最大値PW
maxを決定し、その最小値PWminおよび最大値PWmaxか
ら、図７のＳＡ１１で決定した圧脈波血圧対応関係に基
づいて、監視最低血圧値MBPDIAおよび監視最高血圧値MB
PSYSを決定する。
は、血圧値連続決定手段１０２に相当するＳＢ４におい
て、上記ＳＢ２乃至ＳＢ３の繰り返しによって読み込ん
だ一拍分の圧脈波PW(t)の最小値PWminおよび最大値PW
maxを決定し、その最小値PWminおよび最大値PWmaxか
ら、図７のＳＡ１１で決定した圧脈波血圧対応関係に基
づいて、監視最低血圧値MBPDIAおよび監視最高血圧値MB
PSYSを決定する。
【００４１】続くＳＢ５では、前記ＳＢ２乃至ＳＢ３に
繰り返しによって読み込んだ一拍分の上腕脈波および足
首脈波についてそれぞれ立ち上がり点を決定し、上腕脈
波の立ち上がり点が検出された時間と、足首脈波の立ち
上がり点が検出された時間との時間差を脈波伝播時間DT
として算出する。そして、続くＳＢ６では、上記ＳＢ５
で算出した脈波伝播時間DTおよび図７のＳＡ２で算出し
た伝播距離Ｌを、前記式２に代入することにより脈波伝
播速度PWVを算出する。図７、８のフローチャートで
は、ＳＡ２、ＳＢ５、ＳＢ６が脈波伝播速度情報算出手
段１０６に相当する。
繰り返しによって読み込んだ一拍分の上腕脈波および足
首脈波についてそれぞれ立ち上がり点を決定し、上腕脈
波の立ち上がり点が検出された時間と、足首脈波の立ち
上がり点が検出された時間との時間差を脈波伝播時間DT
として算出する。そして、続くＳＢ６では、上記ＳＢ５
で算出した脈波伝播時間DTおよび図７のＳＡ２で算出し
た伝播距離Ｌを、前記式２に代入することにより脈波伝
播速度PWVを算出する。図７、８のフローチャートで
は、ＳＡ２、ＳＢ５、ＳＢ６が脈波伝播速度情報算出手
段１０６に相当する。
【００４２】続く出力手段１０８に相当するＳＢ７で
は、図９に示すように、表示器８６に表示された脈波伝
播速度軸１１０と監視最低血圧値軸１１２とからなる二
次元グラフ１１４上において、上記ＳＢ６で算出した脈
波伝播速度PWVと前記ＳＢ４で決定した監視最低血圧値M
BPDIAとにより定まる位置に印１１６を表示する。
は、図９に示すように、表示器８６に表示された脈波伝
播速度軸１１０と監視最低血圧値軸１１２とからなる二
次元グラフ１１４上において、上記ＳＢ６で算出した脈
波伝播速度PWVと前記ＳＢ４で決定した監視最低血圧値M
BPDIAとにより定まる位置に印１１６を表示する。
【００４３】続くＳＢ８では、停止信号が入力されたか
否かを判断する。この停止信号は、図示しない停止スイ
ッチが押されることによりその停止スイッチから供給さ
れる。この判断が否定されるうちは、前記ＳＢ２以下が
繰り返し実行される。ＳＢ２乃至ＳＢ８が繰り返し実行
されることにより、一拍毎に監視血圧値MBPおよび脈波
伝播速度PWVが決定され、二次元グラフ１１４上に印１
１６が逐次表示される。印１１６が逐次表示されると、
その印１１６の変化傾向から監視最低血圧値MBPDIAの変
化に対する、脈波伝播速度PWVの変化を判断することが
でき、図９に示すように、監視最低血圧値MBPDIAの低下
とともに脈波伝播速度PWVが低下していれば、動脈硬化
はそれほど進行していないと判断できる。一方、図９の
矢印Ａに示すように、監視最低血圧値MBPDIAが低下して
も脈波伝播速度PWVが低下しない場合には、動脈硬化が
進行していると判断できる。なお、二次元グラフ１１４
において、脈波伝播速度軸１１０に平行な二点鎖線は、
監視最低血圧値MBPDIAの正常範囲の上限値である85mmHg
を示す線であり、監視最低血圧値軸１１２に平行な一点
鎖線は、上腕部１２と足首３２との間で測定した脈波伝
播速度PWVの正常範囲の上限値である1400cm/secを示す
線である。
否かを判断する。この停止信号は、図示しない停止スイ
ッチが押されることによりその停止スイッチから供給さ
れる。この判断が否定されるうちは、前記ＳＢ２以下が
繰り返し実行される。ＳＢ２乃至ＳＢ８が繰り返し実行
されることにより、一拍毎に監視血圧値MBPおよび脈波
伝播速度PWVが決定され、二次元グラフ１１４上に印１
１６が逐次表示される。印１１６が逐次表示されると、
その印１１６の変化傾向から監視最低血圧値MBPDIAの変
化に対する、脈波伝播速度PWVの変化を判断することが
でき、図９に示すように、監視最低血圧値MBPDIAの低下
とともに脈波伝播速度PWVが低下していれば、動脈硬化
はそれほど進行していないと判断できる。一方、図９の
矢印Ａに示すように、監視最低血圧値MBPDIAが低下して
も脈波伝播速度PWVが低下しない場合には、動脈硬化が
進行していると判断できる。なお、二次元グラフ１１４
において、脈波伝播速度軸１１０に平行な二点鎖線は、
監視最低血圧値MBPDIAの正常範囲の上限値である85mmHg
を示す線であり、監視最低血圧値軸１１２に平行な一点
鎖線は、上腕部１２と足首３２との間で測定した脈波伝
播速度PWVの正常範囲の上限値である1400cm/secを示す
線である。
【００４４】本動脈硬化度評価装置８は、二次元グラフ
１１４上に表示される印１１６の変化傾向から監視最低
血圧値MBPDIAの変化に対する脈波伝播速度PWVの変化傾
向を知ることが目的であることから、運動負荷が終了し
てからある程度の時間が経過し、血圧が安定してくる
と、監視最低血圧値MBPDIAおよび脈波伝播速度PWVを測
定する必要がなくなる。従って、図示しない停止スイッ
チは、二次元グラフ１１４に逐次表示される印１１６か
ら、監視最低血圧値MBPDIAがそれほど変化しなくなった
と判断した場合に操作される。
１１４上に表示される印１１６の変化傾向から監視最低
血圧値MBPDIAの変化に対する脈波伝播速度PWVの変化傾
向を知ることが目的であることから、運動負荷が終了し
てからある程度の時間が経過し、血圧が安定してくる
と、監視最低血圧値MBPDIAおよび脈波伝播速度PWVを測
定する必要がなくなる。従って、図示しない停止スイッ
チは、二次元グラフ１１４に逐次表示される印１１６か
ら、監視最低血圧値MBPDIAがそれほど変化しなくなった
と判断した場合に操作される。
【００４５】そして、停止信号が供給されてＳＢ８の判
断が肯定されると、ＳＢ９では、圧力制御弁１６、３８
を急速排圧状態に切り替え、且つ空気ポンプ１８を停止
させることにより、上腕カフ圧Pc1および足首カフ圧Pc2
を大気圧まで低下させ、さらに、空気ポンプ４６を停止
させることにより、押圧装置７４による圧脈波センサ７
０の押圧を終了させる。図７、８のフローチャートで
は、ＳＡ５乃至ＳＡ７、ＳＢ１、ＳＢ９が上腕カフ圧制
御手段９６に相当し、ＳＢ１、ＳＢ９が足首カフ圧制御
手段１０４に相当する。
断が肯定されると、ＳＢ９では、圧力制御弁１６、３８
を急速排圧状態に切り替え、且つ空気ポンプ１８を停止
させることにより、上腕カフ圧Pc1および足首カフ圧Pc2
を大気圧まで低下させ、さらに、空気ポンプ４６を停止
させることにより、押圧装置７４による圧脈波センサ７
０の押圧を終了させる。図７、８のフローチャートで
は、ＳＡ５乃至ＳＡ７、ＳＢ１、ＳＢ９が上腕カフ圧制
御手段９６に相当し、ＳＢ１、ＳＢ９が足首カフ圧制御
手段１０４に相当する。
【００４６】上述の図７、８に示したフローチャートに
基づく実施形態によれば、患者に運動負荷を与えた直後
の血圧低下期間中に、本動脈硬化度評価装置８を用いる
と、ＳＢ４（血圧値連続決定手段１０２）において監視
最低血圧値MBPDIAが一拍毎に決定され、その監視最低血
圧値MBPDIAの決定と略同時に、ＳＢ６（脈波伝播速度情
報算出手段１０６）において脈波伝播速度PWVが一拍毎
に算出され、ＳＢ７（出力手段１０８）では、二次元グ
ラフ１１４上において、その一拍毎に得られた監視最低
血圧値MBPDIAと脈波伝播速度PWVとにより定まる位置に
逐次印１１６が表示されるので、迅速に監視最低血圧値
MBPDIA変化に対する脈波伝播速度PWVの変化を知ること
ができ、また、カフを用いて逐次血圧値BPを測定する場
合に比較して、血圧変化に対する脈波伝播速度PWVの変
化を詳細に知ることができる。
基づく実施形態によれば、患者に運動負荷を与えた直後
の血圧低下期間中に、本動脈硬化度評価装置８を用いる
と、ＳＢ４（血圧値連続決定手段１０２）において監視
最低血圧値MBPDIAが一拍毎に決定され、その監視最低血
圧値MBPDIAの決定と略同時に、ＳＢ６（脈波伝播速度情
報算出手段１０６）において脈波伝播速度PWVが一拍毎
に算出され、ＳＢ７（出力手段１０８）では、二次元グ
ラフ１１４上において、その一拍毎に得られた監視最低
血圧値MBPDIAと脈波伝播速度PWVとにより定まる位置に
逐次印１１６が表示されるので、迅速に監視最低血圧値
MBPDIA変化に対する脈波伝播速度PWVの変化を知ること
ができ、また、カフを用いて逐次血圧値BPを測定する場
合に比較して、血圧変化に対する脈波伝播速度PWVの変
化を詳細に知ることができる。
【００４７】また、図７、８に示したフローチャートに
基づく実施形態によれば、ＳＢ７（出力手段１０８）で
は、監視最低血圧値軸１１２と脈波伝播速度軸１１０と
からなる二次元グラフ１１４において、ＳＢ４（血圧値
連続決定手段１０２）で一拍毎に決定された監視最低血
圧値MBPDIAとＳＢ６（脈波伝播速度情報算出手段１０
６）で一拍毎に算出された脈波伝播速度PWVとによって
定まる位置に印１１６が表示されることから、血圧変化
当初における監視最低血圧値MBPDIAの変化に対する脈波
伝播速度PWVの変化、監視最低血圧値MBPDIAの変化に対
する脈波伝播速度PWVの変化の全体的な傾向、血圧変化
収束期における監視最低血圧値MBPDIAの変化に対する脈
波伝播速度PWVの変化など、複数の時間帯における監視
最低血圧値MBP DIAの変化に対する脈波伝播速度PWVの変
化を視覚的に容易に認識することができる。
基づく実施形態によれば、ＳＢ７（出力手段１０８）で
は、監視最低血圧値軸１１２と脈波伝播速度軸１１０と
からなる二次元グラフ１１４において、ＳＢ４（血圧値
連続決定手段１０２）で一拍毎に決定された監視最低血
圧値MBPDIAとＳＢ６（脈波伝播速度情報算出手段１０
６）で一拍毎に算出された脈波伝播速度PWVとによって
定まる位置に印１１６が表示されることから、血圧変化
当初における監視最低血圧値MBPDIAの変化に対する脈波
伝播速度PWVの変化、監視最低血圧値MBPDIAの変化に対
する脈波伝播速度PWVの変化の全体的な傾向、血圧変化
収束期における監視最低血圧値MBPDIAの変化に対する脈
波伝播速度PWVの変化など、複数の時間帯における監視
最低血圧値MBP DIAの変化に対する脈波伝播速度PWVの変
化を視覚的に容易に認識することができる。
【００４８】また、図７、８に示したフローチャートに
基づく実施形態によれば、ＳＢ４で算出される脈波伝播
速度PWVは、大動脈を含む部位の脈波伝播速度PWVであ
り、ＳＢ７（出力手段１０８）では、二次元グラフ１１
４に、連続的に決定された監視最低血圧値MBPDIAと脈波
伝播速度PWVとにより定まる位置に印１１６が逐次表示
される。また、大動脈を含む部位の脈波伝播速度PWV
は、心血管疾患に対する優れた予測指標であることか
ら、二次元グラフ１１４に表示された印１１６の変化傾
向に基づいて、心血管疾患に対する危険性を精度よく診
断することができる。
基づく実施形態によれば、ＳＢ４で算出される脈波伝播
速度PWVは、大動脈を含む部位の脈波伝播速度PWVであ
り、ＳＢ７（出力手段１０８）では、二次元グラフ１１
４に、連続的に決定された監視最低血圧値MBPDIAと脈波
伝播速度PWVとにより定まる位置に印１１６が逐次表示
される。また、大動脈を含む部位の脈波伝播速度PWV
は、心血管疾患に対する優れた予測指標であることか
ら、二次元グラフ１１４に表示された印１１６の変化傾
向に基づいて、心血管疾患に対する危険性を精度よく診
断することができる。
【００４９】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
説明したが、本発明は他の態様においても適用される。
説明したが、本発明は他の態様においても適用される。
【００５０】たとえば、前述の動脈硬化度評価装置８
は、上腕カフ１０、その上腕カフ１０から供給される信
号に基づいて血圧値BPを決定する血圧値決定手段９８に
加えて、圧脈波検出プローブ５０、関係決定手段１０
０、血圧値連続決定手段１０２などにより血圧測定装置
１０３が構成され、出力手段１０８では、血圧値連続決
定手段１０２により連続的に決定した監視血圧値MBPを
用いていたが、出力手段１０８において血圧値決定手段
９８により決定した血圧値BPを用いてもよい。その場合
には、圧脈波検出プローブ５０、関係決定手段１００、
血圧値連続決定手段１０２は必要なく、上腕カフ１０、
圧力センサ１４、静圧弁別回路２２、脈波弁別回路２
４、血圧値決定手段９８等により血圧測定装置が構成さ
れる。なお、出力手段１０８において血圧値決定手段９
８により決定した血圧値BPを用いる場合には、血圧値決
定手段９８による血圧測定を逐次（たとえば、２分毎）
実行し、その血圧値決定手段９８による血圧測定と略同
時に脈波伝播速度情報算出手段１０６により脈波伝播速
度情報を算出する。ここで、上記略同時とは、血圧値決
定手段９８による血圧測定中だけでなく、血圧測定期間
の直前や直後など、血圧値が血圧測定期間におけるもの
とそれほど変わらない期間を意味する。
は、上腕カフ１０、その上腕カフ１０から供給される信
号に基づいて血圧値BPを決定する血圧値決定手段９８に
加えて、圧脈波検出プローブ５０、関係決定手段１０
０、血圧値連続決定手段１０２などにより血圧測定装置
１０３が構成され、出力手段１０８では、血圧値連続決
定手段１０２により連続的に決定した監視血圧値MBPを
用いていたが、出力手段１０８において血圧値決定手段
９８により決定した血圧値BPを用いてもよい。その場合
には、圧脈波検出プローブ５０、関係決定手段１００、
血圧値連続決定手段１０２は必要なく、上腕カフ１０、
圧力センサ１４、静圧弁別回路２２、脈波弁別回路２
４、血圧値決定手段９８等により血圧測定装置が構成さ
れる。なお、出力手段１０８において血圧値決定手段９
８により決定した血圧値BPを用いる場合には、血圧値決
定手段９８による血圧測定を逐次（たとえば、２分毎）
実行し、その血圧値決定手段９８による血圧測定と略同
時に脈波伝播速度情報算出手段１０６により脈波伝播速
度情報を算出する。ここで、上記略同時とは、血圧値決
定手段９８による血圧測定中だけでなく、血圧測定期間
の直前や直後など、血圧値が血圧測定期間におけるもの
とそれほど変わらない期間を意味する。
【００５１】また、前述の血圧値決定手段９８は、上腕
部１２に装着された上腕カフ１０内の圧力変化に基づい
て血圧値BPを決定していたが、足首３２に装着された足
首カフ３０内の圧力変化に基づいて血圧値BPを決定して
もよいし、上腕部１２および足首３２以外の他の部位
（たとえば大腿部）にカフが装着され、そのカフ内の圧
力変化に基づいて血圧値BPを決定するものであってもよ
い。
部１２に装着された上腕カフ１０内の圧力変化に基づい
て血圧値BPを決定していたが、足首３２に装着された足
首カフ３０内の圧力変化に基づいて血圧値BPを決定して
もよいし、上腕部１２および足首３２以外の他の部位
（たとえば大腿部）にカフが装着され、そのカフ内の圧
力変化に基づいて血圧値BPを決定するものであってもよ
い。
【００５２】また、前述の図９において、監視最低血圧
値MBPDIAに代えて、監視最高血圧値MBPSYSが用いられて
もよい。
値MBPDIAに代えて、監視最高血圧値MBPSYSが用いられて
もよい。
【００５３】また、前述の動脈硬化度評価装置８では、
上腕部１２および足首３２にカフ１０，３０をそれぞれ
装着し、上腕部１２および足首３２の２部位において得
られる心拍同期信号（脈波）に基づいて脈波伝播速度情
報を算出しているが、心臓、首部、手首、指先等、他の
部位において得られる心拍同期信号に基づいて脈波伝播
速度情報を算出してもよい。
上腕部１２および足首３２にカフ１０，３０をそれぞれ
装着し、上腕部１２および足首３２の２部位において得
られる心拍同期信号（脈波）に基づいて脈波伝播速度情
報を算出しているが、心臓、首部、手首、指先等、他の
部位において得られる心拍同期信号に基づいて脈波伝播
速度情報を算出してもよい。
【００５４】また、動脈硬化度評価装置８は、昇圧薬ま
たは降圧薬を投与することによって血圧を変化させてい
る間、または室温を変化させることによって患者の血圧
を変化させている間に使用してもよい。
たは降圧薬を投与することによって血圧を変化させてい
る間、または室温を変化させることによって患者の血圧
を変化させている間に使用してもよい。
【００５５】以上、本発明の実施例を図面に基づいて詳
細に説明したが、これはあくまでも一実施形態であり、
本発明は当業者の知識に基づいて種々の変更、改良を加
えた態様で実施することができる。
細に説明したが、これはあくまでも一実施形態であり、
本発明は当業者の知識に基づいて種々の変更、改良を加
えた態様で実施することができる。
【図１】本発明が適用された動脈硬化度評価装置の構成
を説明するブロック図である。
を説明するブロック図である。
【図２】図１の圧脈波検出プローブの構成を詳しく示す
図である。
図である。
【図３】図１の電子制御装置の制御機能の要部を示す機
能ブロック線図である。
能ブロック線図である。
【図４】図３の最適押圧力決定手段において決定される
最適押圧力を説明する図である。
最適押圧力を説明する図である。
【図５】圧脈波センサの押圧力PHDP が最適押圧力PHDPO
に維持されている状態で、圧脈波センサにより逐次検出
される圧脈波PW(t)の一例を示す。
に維持されている状態で、圧脈波センサにより逐次検出
される圧脈波PW(t)の一例を示す。
【図６】図３の関係決定手段において決定される対応関
係を例示する図である。
係を例示する図である。
【図７】図３に示した電子制御装置の制御機能の要部を
フローチャートにして具体的に示した図であって、圧脈
波血圧対応関係を決定する対応関係決定ルーチンであ
る。
フローチャートにして具体的に示した図であって、圧脈
波血圧対応関係を決定する対応関係決定ルーチンであ
る。
【図８】図３に示した電子制御装置の制御機能の要部を
フローチャートにして具体的に示した図であって、図７
に続いて実行されるメインルーチンである。
フローチャートにして具体的に示した図であって、図７
に続いて実行されるメインルーチンである。
【図９】図８のＳＢ７で表示される二次元グラフの一例
を示す図である。
を示す図である。
８：動脈硬化度評価装置
１０：上腕カフ
５０：圧脈波検出プローブ（圧脈波検出装置）
９８：血圧値決定手段
１００：関係決定手段
１０２：血圧値連続決定手段
１０３：血圧測定装置
１０６：脈波伝播速度情報算出手段
１０８：出力手段
─────────────────────────────────────────────────────
フロントページの続き
(56)参考文献 特開2000−316821（ＪＰ，Ａ)
特開 平８−66377（ＪＰ，Ａ)
特開2001−190506（ＪＰ，Ａ)
特開 平９−122091（ＪＰ，Ａ)
特開 平10−305018（ＪＰ，Ａ)
特開2001−137203（ＪＰ，Ａ)
特公 平４−27854（ＪＰ，Ｂ２)
特許3028393（ＪＰ，Ｂ２)
特許3002570（ＪＰ，Ｂ２)
(58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名)
A61B 5/02 - 5/0245
Claims (3)
- 【請求項１】 生体の一部に装着されるカフと、該カフ
の圧迫圧力の徐速変化過程において得られる信号に基づ
いて該生体の血圧値を決定する血圧値決定手段と、該生
体の所定の動脈に向かって押圧させられる圧脈波センサ
を用いて該動脈から発生する圧脈波を逐次検出する圧脈
波検出装置と、前記血圧値決定手段により決定された血
圧値と前記圧脈波検出装置により検出された圧脈波の大
きさとの間の圧脈波血圧対応関係を決定する関係決定手
段と、該圧脈波血圧対応関係を用い、該圧脈波検出装置
により逐次検出される圧脈波の大きさから該生体の監視
血圧値を連続的に決定する血圧値連続決定手段とを備
え、生体の血圧値を逐次測定する血圧測定装置と、前記血圧値連続決定手段により監視血圧値が決定される
のと 略同時に、前記生体の脈波伝播速度情報を逐次算出
する脈波伝播速度情報算出手段と、前記監視血圧値決定手段によって決定された監視血圧値
の変化 に対する、前記脈波伝播速度情報算出手段によっ
て逐次算出された脈波伝播速度情報の変化を出力する出
力手段とを含むことを特徴とする動脈硬化度評価装置。 - 【請求項２】 前記出力手段は、前記血圧値を変量とす
る血圧値軸と前記脈波伝播速度情報を変量とする脈波伝
播速度情報軸とからなる二次元グラフにおいて、前記血
圧測定装置によって逐次測定された血圧値と前記脈波伝
播速度情報算出手段によって逐次算出された脈波伝播速
度情報とによって定まる位置に印を表示するものである
ことを特徴とする請求項１に記載の動脈硬化度評価装
置。 - 【請求項３】 前記脈波伝播速度情報算出手段は、前記
生体の大動脈を含む部位における脈波伝播速度情報を算
出するものであることを特徴とする請求項１または２に
記載の動脈硬化度評価装置。
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|---|---|---|---|
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| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2001325967A JP3538409B2 (ja) | 2001-10-24 | 2001-10-24 | 動脈硬化度評価装置 |
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| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
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| JP3538409B2 true JP3538409B2 (ja) | 2004-06-14 |
Family
ID=19142430
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| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2001325967A Expired - Fee Related JP3538409B2 (ja) | 2001-10-24 | 2001-10-24 | 動脈硬化度評価装置 |
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| JP (1) | JP3538409B2 (ja) |
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| CN114403816A (zh) * | 2021-12-20 | 2022-04-29 | 联想(北京)有限公司 | 动脉硬度监测方法及装置 |
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