ITMI980172A1 - Alesatore - Google Patents

Description

Titolo : Alesatore

DESCRIZIONE

Campo tecnico dell'invenzione

L'invenzione si riferisce al campo delle frese per ossa o alesatori per la conformazione di cavità o sedi ossee, in una forma desiderata, durante la chirurgia ortopedica.

Tecnica precedente

L'invenzione è specialmente, ma non esclusivamente, applicabile al campo dell'alesatura delle cavità dell'articolazione dell'anca (acetabolo) nel bacino, in una forma desiderata, nella preparazione per l'inserimento di una coppa acetabolare. Perciò lo stato anteriore della tecnica dell'invenzione sarà descritto con riferimento specifico alle frese o alesatori per la conformazione di cavità acetabolari e ai problemi incontrati quando si impiegano frese della tecnica precedente. Una forma di esecuzione preferita dell'alesatore, secondo l'invenzione, è specialmente utile in relazione al tipo di coppe acetabolari divulgate nel WO 95/17140. Comunque l'invenzione può essere impiegata anche in relazione alla conformazione di altre cavità per accogliere di componenti di protesi artificiale di articolazione.

Un tipo convenzionale di alesatore per la conformazione di cavità ossee comprende una testa di taglio che, durante l'impiego viene ruotata attorno ad un asse di rotazione per la rimozione del materiale dalla cavità e la cui testa di taglio è formata da una parete completamente emisferica che definisce una camera interna essenzialmente chiusa. Una pluralità di sporgenze esterne, relativamente piccole, di elementi di taglio, conformati a cucchiaio, ciascuno definente un piccolo bordo di taglio, sono punzonate o in altro modo formate nella parete emisferica. Questo modello è comunemente chiamato "grattuggia per formaggio". Ciascun elemento di taglio forma una stretta guida di passaggio dalla superficie emisferica esterna alla camera interna della testa di taglio. Per evitare fenomeni indesiderati di interferenza durante l'operazione di alesatura, gli elementi di taglio sono normalmente distribuiti in modo asimmetrico sopra la superficie emisferica. In particolar modo gli elementi di taglio possono essere distribuiti lungo una linea a spirale come evidente nella direzione dell'asse di rotazione.

Un inconveniente di questo tipo convenzionale di alesatore, che presenta una configurazione essenzialmente chiusa e una pluralità di elementi di taglio conformati a cucchiaio, è che materiale tagliato (truciolo) libero sarà presente sul luogo dell'operazione di taglio. Questa è una conseguenza della configurazione essenzialmente chiusa della testa di taglio e del fatto che gli elementi di taglio conformati a cucchiaio formano solo stretti passaggi per il materiale tagliato. La presenza di materiale libero sul luogo di taglio, può portare a una preparazione non accurata della cavità, e quindi indesiderate intercapedini saranno presenti tra la superficie della cavità alesata e la coppa acetabolare successivamente inserita. Gli incrementi dell'osso non possono colmare una grande intercapedine, cosicché una porzione della superficie della coppa sarà troppo distante dall'osso per consentire un collegamento corretto. Il risultato è che non può essere ottenuta un'ottima fissazione della coppa, specialmente nel caso di componenti di protesi non cementate, dove tali intercapedini possono ridurre la stabilità a breve e a lungo termine. Inoltre il materiale libero ostacolerà l'alesatore provocando una indesiderata generazione di calore eccessivo nel tessuto osseo, che può danneggiare la vitalità del tessuto osseo e in tal modo ridurre la sua capacità di formare nuovo osso. Una nuova formazione di osso è essenziale per l'ottenimento dell'integrazione ossea.

Un altro inconveniente di questo alesatore della tecnica precedente è che l'operazione di alesatura, effettuata con elementi di taglio conformati a cucchiaio relativamente piccoli, non darà luogo a una superficie di cavità liscia. Invece, ciascun elemento di taglio conformato a cucchiaio crea "macro-scanalature" nella superficie della cavità durante l'operazione di alesaggio.

Un ulteriore inconveniente di questo alesatore di tipo convenzionale è che la distribuzione asimmetrica degli elementi di taglio può generare un "dondolamento" non intenzionale dell'alesatore durante la rotazione dello stesso. Più specificamente come risultato della non simmetricità degli elementi di taglio, disposti sopra la superficie emisferica, le forze di reazione generate in corrispondenza di ciascun punto di taglio possono insieme portare a una situazione in cui la testa di taglio è caricata in modo disuniforme. Il carico risultante, che agisce sulla testa di taglio, può perciò spostare e/o inclinare l'asse di rotazione, in tal modo la cavità riceverà una forma indesiderata quale una sezione trasversale ellittica.

Il sopra menzionato inconveniente riferito alla formazione di scanalature dirette circonferenzialmente può essere ridotto dalla sostituzione degli elementi di taglio, conformati a cucchiaio relativamente piccoli, con bordi di taglio più lunghi che si estendono in piani essenzialmente radiali lungo la superficie emisferica, come mostrato nel brevetto US 4.131.116. Questo documento divulga una fresa per ossa per conformare una cavità, come una cavità dell'anca, comprendente una testa di taglio alloggiata in corrispondenza di una estremità di un albero comandato in modo girevole e presentante una porzione completamente emisferica con una superficie esterna sostanzialmente chiusa. La porzione emisferica definisce una camera interna cava essenzialmente chiusa, ed è provvista di un numero di aperture che collegano la superficie esterna alla camera interna. Un bordo di taglio, sporgente leggermente dalla superficie emisferica, è previsto in corrispondenza di ciascuna apertura per spostare il materiale osseo dalla cavità nella camera interna. Nella forma di esecuzione divulgata un bordo di taglio si estende oltre la regione polare, cioè il punto in cui l'asse di rotazione interseca la superficie emisferica, in modo tale che anche il fondo della cavità verrà alesato.

Mezzi resilienti a sgancio rapido sono disposti per il collegamento e lo scollegamento della testa di taglio e dell'albero. Una porzione cilindrica integrale con la base della porzione emisferica è disposta per limitare il movimento verso l'esterno di detti mezzi resilienti a sgancio rapido.

Il documento della tecnica precedente descrive anche una tecnica di alesatura convenzionale dove si inizia con una testa di taglio di raggio più piccolo e si aumenta per gradi la dimensione della testa di taglio aumentando il raggio della cavità.

Un inconveniente del modello divulgato nel brevetto U.S.A. 4.131.116 è che un effetto indesiderato di "afferramento" o "morso" può avvenire tra il mezzo di taglio e il bordo della cavità, specialmente ogni volta che il diametro della testa di taglio viene aumentato .

Un altro inconveniente riguardante le teste di taglio a forma di cupola completamente sferica è che è difficile guidare l'alesatore in modo preciso lungo l'asse di rotazione previsto, senza dondolare la testa di taglio nella cavità dell'osso.

E' perciò uno scopo dell'invenzione di fornire un alesatore mediante il quale possano essere eseguiti in modo più preciso la conformazione o preparazione di una cavità ossea.

Uno scopo specifico dell'invenzione è di fornire un alesatore mediante il quale il sopra menzionato "effetto di afferramento" viene eliminato o per lo meno sostanzialmente ridotto.

Un ulteriore scopo dell'invenzione è di fornire un alesatore che elimina o almeno sostanzialmente riduce il problema sopra menzionato della presenza di materiale di taglio nel luogo di taglio tra l'alesatore e la cavità ossea.

Un ulteriore scopo dell'invenzione è di prevedere un alesatore mediante il quale può essere ottenuta una superficie liscia interna della cavità.

Un altro ulteriore scopo dell'invenzione è di fornire un alesatore che è più facile da guidare lungo un predeterminato asse di rotazione durante l'operazione di alesatura, in modo da evitare il dondolamento dell'alesatore relativo a detto asse.

E' anche uno scopo dell'invenzione prevedere un metodo per l'impianto di un componente di protesi in una cavità ossea, mediante il quale la conformazione o preparazione della cavità ossea può essere eseguita in modo più preciso, e di prevedere un'attrezzatura per l'impiego nell'esecuzione di tale metodo.

Descrizione dell'invenzione

Pertanto un alesatore secondo l'invenzione per la conformazione di una cavità ossea, come una cavità acetabolare (acetabolo) comprende una testa di taglio presentante una sommità, che durante l'impiego è diretta verso la cavità ossea, e una base assialmente distanziata dalla sommità lungo un asse di rotazione della testa di taglio. La testa di taglio è prevista di un mezzo di taglio per la rimozione di materiale dalla cavità durante la rotazione della testa di taglio attorno all'asse di rotazione. L'alesatore secondo l'invenzione è caratterizzato dal fatto che il mezzo di taglio comprende un numero di bordi di taglio principali relativamente lunghi, ciascuno dei quali si estende in una direzione dalla base alla sommità, e un numero, più alto di detto numero di bordi di taglio principali, di bordi di taglio periferici relativamente corti, che sono disposti alla base della testa di taglio e distribuiti ad intervalli distanziati angolarmente.

L'alesatore secondo l'invenzione rende possibile eseguire una più precisa operazione di conformazione o alesatura di una cavità ossea, in confronto con gli alesatori o frese per ossa della tecnica precedente. Mediante la disposizione di un numero di bordi di taglio maggiore nella periferia che nella porzione superiore, il carico o la pressione sui bordi di taglio periferici ridurrà a confronto con il carico sui bordi di taglio principali. Il carico ridotto sui bordi di taglio periferici ridurrà il sopra menzionato effetto "afferramento" , mentre il carico sui bordi di taglio principali può essere tenuto a un livello sufficientemente alto per assicurare una operazione di taglio corretta. Viene anche ridotto il problema correlato alla presenza di materiale di taglio nell'area di taglio. Questo è dovuto al fatto che il numero dei bordi di taglio principali nella porzione superiore può essere limitato a una estensione tale che il materiale di taglio può essere effettivamente rimosso nelle regioni tra i bordi di taglio principali. L'alesatore secondo l'invenzione è anche vantaggioso in relazione alla fresa prima menzionata che presenta bordi di taglio piccoli conformati a cucchiaio. Nell'alesatore dell'invenzione ciascuno di detti bordi principali di taglio seguirà la curva della cavità ossea in modo tale che non si creino scanalature di taglio.

In una forma di esecuzione preferita, ciascuno di detti bordi principali è formato da un rispettivo ramo, che si estende tra ed è collegato alla sommità e alla base della testa di taglio. Nelle regioni fra i rami adiacenti, sono previste aperture di ricevimento del materiale per guidare il materiale di taglio in una camera interna della testa di taglio. La testa di taglio presenterà in tal modo una forma sostanzialmente aperta sostanzialmente a forma di gabbia. In questo contesto si noterà che l'alesatore potrebbe lavorare anche con un unico singolo bordo di taglio.

In una forma di esecuzione preferita il numero di bordi di taglio periferici è almeno il doppio del numero dei bordi di taglio principali. Se il numero dei bordi di taglio principali è un multiplo intero del numero dei bordi di taglio principali, è possibile distribuire uniformemente i bordi di taglio periferici relativamente ai bordi di taglio principali. Nell'ambito dell'invenzione questi due numeri e il rapporto tra di essi possono variare sostanzialmente.

Per ovviare ai fenomeni di interferenza durante l'operazione di alesatura, i bordi di taglio principali possono essere "rinforzati con nervature". Questo implica che almeno alcuni dei bordi di taglio siano divisi da intagli o equivalenti in porzioni di bordo di taglio più piccole, e che gli intagli siano disposti in forme differenti in bordi di taglio principali adiacenti. Lo scopo del "rinforzo" dei bordi di taglio principali è di assicurare che ciascun bordo di taglio principale mantenga sempre un contatto corretto con la superficie della cavità durante l'operazione di alesatura. Se bordi non sono rinforzati c'è il rischio che i bordi possano "montare" sulla superficie della cavità, portando a fenomeni di interferenza indesiderati.

Un altro modo di ridurre fenomeni di interferenza è di disporre i bordi di taglio principali e/o i bordi di taglio periferici in una forma asimmetrica attorno all'asse di rotazione, cioè variando le distanze angolari tra i bordi di taglio.

E' preferito che la testa di taglio comprenda una porzione a forma di una cupola tronca, la regione polare della quale definisce la sommità della testa di taglio, laddove ciascuno dei bordi di taglio principali si estende in una direzione da una regione di base della cupola verso la regione polare della cupola. Questa forma di esecuzione è vantaggiosa per il fatto che una porzione di entrata cilindrica può essere formata nella cavità senza aumentare la profondità della cavità in modo inaccettabile. Il proposito di prevedere tale porzione di entrata cilindrica nella cavità sarà spiegato in seguito. In una variante particolarmente preferita di questa forma di esecuzione, la testa di taglio è ulteriormente provvista di una porzione di base cilindrica collegata a tale porzione di cupola tronca. Durante la conformazione della cavità ossea, la porzione conformata a cupola della testa di taglio è completamente ricevuta nella cavità ossea per un'estensione tale per cui detta porzione di entrata cilindrica sia formata nella cavità mediante detto mezzo di taglio e, in tal modo, la porzione cilindrica della testa di taglio venga accolta almeno parzialmente in detta porzione di entrata cilindrica della cavità. Come risultato, la porzione cilindrica della testa di taglio è effettivamente guidata e centrata dalla cavità durante l'operazione di alesatura, in tal modo evitando, o almeno sostanzialmente limitando, un dondolamento indesiderato della testa di taglio.

Un metodo secondo l'invenzione per l'impianto di un componente di protesi in una cavità ossea quale una cavità acetabolare (acetabolo), comprendente la fase di conformare detta cavità ossea in una forma desiderata per ricevere il componente della protesi e la fase di inserire successivamente il componente della protesi nella cavità dell'osso. Il metodo è caratterizzato dal fatto che la fase di conformare la cavità dell'osso è eseguita mediante l'impiego di un alesatore del tipo a rotazione avente una testa di taglio che comprende una porzione di sommità provvista di mezzi di taglio per la rimozione del materiale da detta cavità ossea, ed una porzione di base cilindrica, e dal fatto che, durante detta fase di conformare la cavità ossea, la porzione di sommità della testa di taglio è completamente accolta nella cavità dell'osso in un'estensione tale che viene formata una porzione di entrata cilindrica nella cavità da detti mezzi di taglio, e, pertanto, la porzione cilindrica della testa di taglio è accolta almeno parzialmente in detta porzione di entrata cilindrica della cavità. Ne consegue che la porzione cilindrica della testa di taglio sarà efficacemente guidata e centrata dalla porzione cilindrica della parete della cavità, per cui può essere evitata o almeno ridotta ogni oscillazione involontaria della testa di taglio durante l'operazione di alesatura

Secondo un altro aspetto dell'invenzione è anche previsto un alesatore per conformare una cavità ossea, quale una cavità acetabolare che comprende una testa di taglio avente una sommità che durante l'impiego è diretta verso la cavità ossea e una base assialmente distanziata dalla sommità lungo un asse di rotazione della testa di taglio, detta testa di taglio essendo provvista di mezzi di taglio per la rimozione del materiale dalla cavità durante la rotazione della testa di taglio attorno all'asse di rotazione. L'alesatore è caratterizzato dal fatto che detti mezzi di taglio comprendono un numero di bordi di taglio principali relativamente lunghi, ciascuno dei quali si estende in una direzione dalla base alla sommità, e dal fatto che la base della testa di taglio presenta una superficie periferica cilindrica esterna concentrica e parallela all'asse di rotazione, laddove, nell'impiego dell'alesatore, detta superficie cilindrica periferica esterna è accolta almeno parzialmente nella cavità e guidata in modo tale da prevenire o ridurre dondolamenti non intenzionali dell'asse di rotazione.

Le caratteristiche ed i vantaggi dell'invenzione di cui sopra ed altri ancora sono esposti nelle rivendicazioni e saranno evidenti dalla descrizione dettagliata di una forma di esecuzione di un alesatore secondo 1'invenzione.

Breve descrizione dei disegni

Le figure 1-7 illustrano un alesatore secondo una forma di esecuzione preferita dell'invenzione in cui:

la figura 1 è una vista in elevazione laterale; la figura 2 è una vista in elevazione dall'alto; la figura 3 è una vista in elevazione dal basso; la figura 4 è una vista prospettica dall'alto; la figura 5 è una vista prospettica dal basso; la figura 6 è una sezione trasversale presa lungo la linea VI-VI in figura 2;

la figura 7 è una vista in elevazione dall'alto, ingrandita, di una porzione dell'alesatore mostrato in figura 2; e

la figura 8 è una vista prospettica schematica che illustra l'impiego dell'alesatore nelle figure 1-7 per la conformazione di una cavità acetabolare.

Descrizione dettagliata di una forma preferita di esecuzione

Riferendosi ora alle figure 1-7, in cui parti uguali sono indicate da numeri di riferimento uguali, viene illustrato un alesatore o testa di taglio 10, secondo una forma di esecuzione preferita dell'invenzione. Questa specifica forma di esecuzione è specialmente intesa per cavità acetabolari (acetaboli) in collegamento con l'impianto di coppie per protesi acetabolare. Un metodo di impiego della testa di taglio 10 avente questo scopo viene illustrato nella figura 8.

Con riferimento al disegno complessivo, la testa di taglio 10 è divisa in tre parti integrate: una porzione superiore 12 cupoliforme a guisa di gabbia, una porzione di base 14 cilindrica, e mezzi di distacco veloce aventi la forma di due uncini 16 mediante i quali la testa 10 di taglio può essere collegata in modo staccabile a un elemento a maniglia (non mostrato) per la rotazione della testa di taglio attorno all'asse di rotazione A. Entrambe le porzioni 12 superiori a forma di cupola e la porzione di base 14 cilindrica hanno sezioni circolari concentriche con l'asse A.

La porzione superiore 12 a cupola ha la forma di una cupola emisferica tronca, cioè una cupola emisferica tronca alla sua porzione di base. In tal modo, come indicato in figura 1, l'altezza h è inferiore al raggio r. La cupola tronca presenta una regione 18 polare e una regione di base 20 intercollegate da otto rami 22, che sono disposti a intervalli angolarmente distanziati (45 gradi) rispetto all'asse A. La curvatura dei rami 22 definisce la curvatura della cupola tronca. Ciascun ramo 22 forma un bordo di taglio principale relativamente lungo 24. In questa forma di esecuzione, il bordo di taglio viene formato da una superficie 26 di taglio che si trova in un piano radiale parallelo all'asse A, e da una superficie 28 di rilascio inclinata rispetto alla superficie 26 di taglio.

Una pluralità di incavi 30 sono formati nei bordi di taglio principali 24, dividendo ciascuno dei bordi di taglio principali 24 in bordi di taglio più piccoli. In questa forma di esecuzione, due o tre incavi 30 sono formati in ciascun ramo 22. Come si vede nella vista in elevazione dall'alto nella figura 2, gli incavi 30 di due rami adiacenti sono disposti in posizioni radiali differenti. Questo dà luogo al fatto che detti bordi di taglio più piccoli saranno disposti in una conformazione a spirale attorno all'asse A, come sarà evidente dalla figura 2. Questa disposizione dei bordi di taglio 24 si riferisce ai bordi di taglio rinforzati e lo scopo degli stessi è stato indicato sopra.

Nella regione 18 polare della cupola tronca, i rami 22 sono collegati tra loro per mezzo di una struttura 32 conformata ad anello. Due dei rami 22 (quelli che sono diretti lungo la linea VI-VI nella figura 2) si estendono per tutto il percorso verso e oltre l'asse A, per assicurare che anche il fondo della cavità acetabolare sia alesato. I rami 22 e la struttura 32 conformata ad anello definiscono due aperture 34 di sommità nella regione 18 polare della cupola tronca.

La porzione 14 cilindrica di base, che è integrata con la porzione 12 superiore, ha la forma di un anello cilindrico avente una superficie di fondo 36 liscia, una superficie esterna liscia 38, una superficie 40 cilindrica interna liscia ed una sommità che è provvista di un numero di sporgenze 42 simili a denti di sega. Vista in sezione radiale verso l'asse A, ciascuna sporgenza 42 presenta una sezione trasversale triangolare. La superficie esterna radiale 43 di ciascuna sporgenza 42 è contigua alla superficie 38 cilindrica esterna. Una porzione inclinata esterna dell'apice di ciascuna sporgenza 42 forma un bordo 44 di taglio periferico relativamente corto.

Nella forma di esecuzione illustrata, ventiquattro bordi 44 di taglio periferici sono distribuiti a intervalli distanziati angolarmente (15 gradi) lungo la circonferenza della porzione di base 14. In tal modo, ci sono tre volte più bordi 44 periferici di taglio che bordi principali di taglio 24. Un terzo dei bordi 44 di taglio sono in realtà formati dalle porzioni di estremità dei bordi 22 di taglio principali. In tal modo i rami 22 sono supportati da e collegati alla porzione 14 cilindrica di base.

La combinazione dei rami 22, della struttura 32 a forma di anello e delle sporgenze 42 definisce aperture 46 di passaggio relativamente grandi nella porzione superiore conformata a cupola 12, comunicanti con una camera interna nella testa di taglio 10. Come evidente dai disegni, la testa di taglio 10 presenta un disegno a forma di gabbia essenzialmente aperto.

L'impiego di un alesatore o testa di taglio 10, secondo la forma di esecuzione divulgata nella figure 1-7, sarà ora descritto con riferimento alla figura 8. La figura 8 illustra una parte di un bacino 48 umano con una cavità acetabolare (acetabolo) 50 preparata mediante una testa di taglio 10 mostrata in una posizione ritirata. Il contorno esterno della testa di taglio 10, vale a dire la forma a cupola tronca e la porzione di base cilindrica, corrisponde al contorno interno della cavità 50 preparata. In tal modo la cavità 50 è stata alesata a una estensione tale che la porzione conformata a cupola, vale a dire i bordi di taglio 24 e 44, ha formato una porzione 52 di parete interna cilindrica all'entrata dell'apertura di entrata della cavità 50. Durante l'operazione di alesatura questa porzione 52 di parete interna cilindrica fornisce una superficie di guida per la superficie esterna cilindrica 38 della testa di taglio. Successivamente all'operazione di alesatura una coppa acetabolare, specialmente del modello divulgato nel sopra menzionato WO 95/17140, può essere inserita nella cavità preparata, in modo tale che una porzione di base cilindrica della coppa sia ricevuta con un accoppiamento stretto nella porzione dell'entrata cilindrica della cavità.

Parecchie modifiche della forma di esecuzione descritta sopra sono concepibili nell'ambito delle rivendicazioni annesse. Per esempio il numero di rami 22 e il numero di sporgenze 42 può essere variato. Infatti potrebbe essere possibile impiegare solo un singolo ramo 22. Inoltre la porzione superiore 12 può avere forme diverse dalla forma a cupola divulgata. Anche la testa di taglio 10 può essere disegnata come una struttura più compatta, senza alcuna camera cava interna e in quel caso i trucioli di taglio devono essere rimossi da mezzi a canale o equivalenti, disposti tra i bordi di taglio principali. In una forma di esecuzione più semplice, le scanalature 30 possono essere evitate. I bordi di taglio periferici 44 possono essere completamente separati dai bordi 24 di taglio principali. Infine, i bordi 24 principali di taglio e/o i bordi 44 di taglio periferici possono essere distribuiti con distanziature angolari diverse per evitare fenomeni di interferenza.

Claims (21)

1. RIVENDICAZIONI 1. Alesatore per conformare una cavità (50) ossea, come una cavità acetabolare, comprendente una testa (10) di taglio presentante una sommità che nell'impiego è diretta verso la cavità (50) dell'osso e una base assialmente distanziata dalla sommità lungo un asse di rotazione (A) della testa di taglio (10), detta testa di taglio (10) essendo provvista di mezzi di taglio (24, 44) per la rimozione del materiale dalla cavità (50) durante la rotazione della testa di taglio (10) attorno all'asse di rotazione (A), caratterizzato dal fatto che detto mezzo di taglio (24, 44) comprende: un numero di bordi taglio (24) principali relativamente lunghi, ciascuno dei quali si estende in una direzione dalla base alla sommità, e un numero, più alto di detto numero di bordi (24) di taglio principali, di bordi di taglio (44) periferici relativamente corti, che sono disposti alla base della testa di taglio (10) e distribuiti a intervalli distanziati angolarmente attorno a detto asse (A) di rotazione .
2. 2. Alesatore come rivendicato nella rivendicazione 1, in cui il numero di detti bordi periferici di taglio (44) è almeno il doppio del numero di detti bordi principali di taglio (24).
3. 3. Alesatore come rivendicato nelle rivendicazione 1 o 2, in ci la testa (10) di taglio comprende una porzione (12) a forma di cupola, la regione (18) polare della quale definisce detta sommità della testa di taglio (10).
4. 4. Alesatore come rivendicato nella rivendicazione 3, in cui detta porzione (12) a cupola della testa di taglio presenta la forma di una cupola emisferica .
5. 5. Alesatore come rivendicato nella rivendicazione 3, in cui detta porzione a forma di cupola della testa di taglio (10) presenta la forma di una cupola emisferica, che è troncata in corrispondenza della sua porzione di base.
6. 6. Alesatore come rivendicato in una qualsiasi delle rivendicazioni da 3-5 in cui ciascuno di detti bordi (24) di taglio principali si estende dalla regione di base (20) della cupola alla regione polare (18) della cupola .
7. 7. Alesatore come rivendicato in una qualsiasi delle rivendicazioni 3-6 i cui almeno uno di detti bordi (24) di taglio principali si estende per tutto il percorso fino al punto in cui l'asse (A) interseca la cupola .
8. 8. Alesatore come rivendicato in una qualsiasi delle precedenti rivendicazioni in cui ciascuno di detti bordi (24) principali di taglio si trova in un rispettivo piano radiale rispettivo all'asse di rotazione (A).
9. 9. Alesatore, come rivendicato in una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui alcuni bordi (44) di taglio periferici sono formati da porzioni di estremità dei bordi principali di taglio (24), mentre il resto dei bordi (44) periferici di taglio sono formati come bordi di taglio individuali, separati dai bordi (24) principali di taglio.
10. 10. Alesatore, come rivendicato in una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui ciascuno di detti bordi (24) principali di taglio è formato da un rispettivo ramo (22) che si estende tra ed intercollega la sommità e la base della testa di taglio (10) e in cui aperture (46) che ricevono il materiale sono previste tra i rami (22) per guidare il materiale di taglio in una camera interna della testa di taglio.
11. 11. Alesatore come rivendicato in una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui la base della testa di taglio (10) ha una superficie periferica esterna, cilindrica concentrica con e parallela all'asse (A) di rotazione, laddove nell'impiego dell'alesatore, detta superficie (38) periferica esterna cilindrica è ricevuta almeno parzialmente nella cavità (50) e guidata in modo da evitare dondolamento non desiderato dell'asse (A) di rotazione.
12. 12. Alesatore, come rivendicato nella rivendicazione 11, in cui la superficie (38) periferica esterna cilindrica della testa (10) di taglio è conformata per.non avere alcun effetto di taglio, ma solo per completare detto effetto di guida di prevenzione del dondolamento .
13. 13. Alesatore come rivendicato in una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui detto numero di bordi (24) di taglio principali è di due o più.
14. 14. Alesatore come rivendicato nella rivendicazione 13, in cui i bordi (24) principali di taglio sono simmetricamente distribuiti attorno all'asse di rotazione (A).
15. 15. Alesatore come rivendicato nella rivendicazione 13, in cui i bordi (24) principali di taglio sono distribuiti asimmetricamente attorno all'asse (A) di rotazione.
16. 16. Alesatore, come rivendicato in una qualsiasi delle rivendicazioni da 13 a 15 in cui detti bordi di taglio principali (24) sono rinforzati.
17. 17. Metodo per l'impianto di un componente di protesi in una cavità (50) ossea quale una cavità acetabolare, che comprende la fase di conformare detta cavità ossea (50) in una forma desiderata per ricevere il componente della protesi e la fase di inserire successivamente il componente della protesi nella cavità (50) dell'osso, in cui la fase di conformare la cavità (50) dell'osso è eseguita mediante l'impiego di un alesatore del tipo a rotazione avente una testa di taglio (10) che comprende una porzione (12) di sommità provvista di mezzi di taglio (24, 44) per la rimozione del materiale da detta cavità ossea (50), caratterizzato dal fatto che durante detta fase di conformazione della cavità ossea (50) , la porzione (12) di sommità della testa di taglio (10) è completamente accolta nella cavità (50) dell'osso in un'estensione tale che viene formata una porzione (52) di entrata cilindrica nella cavità (50) da detti mezzi di taglio (24, 44).
18. 18. Metodo, come rivendicato nella rivendicazione 17, in cui la testa di taglio (10) è ulteriormente provvista di una porzione di base (14) cilindrica che durante detta fase di conformazione della cavità ossea è accolta almeno parzialmente in detta porzione di entrata cilindrica (52) della cavità (50).
19. 19. Metodo secondo una qualsiasi delle rivendicazioni 17 o 18, in cui il componente della protesi presenta una porzione (12) a forma di cupola e una porzione (14) di base cilindrica e in cui, durante la fase di inserimento del componente della protesi, la porzione (14) cilindrica di base del componente di protesi è accolta con accoppiamento stretto nella porzione di entrata cilindrica della cavità (50) per ridurre il dondolamento del componente di protesi in tal modo inserito.
20. 20. Alesatore per conformare una cavità (50) ossea, quale una cavità acetabolare, che comprende una testa di taglio (10) avente una sommità (18) che nell'impiego è diretta verso la cavità (50) dell'osso e una base assialmente distanziata dalla sommità (18) lungo un asse (A) di rotazione della testa di taglio (10), detta testa di taglio (10) essendo prevista di mezzi di taglio (24, 44) per la rimozione del materiale dalla cavità (50) durante la rotazione della testa di taglio (10) attorno all'asse di rotazione (A), caratterizzato dal fatto che detti mezzi di taglio (24, 44) conprendono un numero di elementi di taglio (24) principali, relativamente lunghi, ciascuno dei quali si estende in una direzione dalla base alla sommità, e dal fatto che la base della testa di taglio (10) ha una superficie (38) periferica esterna, cilindrica, concentrica con e parallela all'asse di rotazione (A) laddove, nell'impiego dell'alesatore, detta superficie (38) periferica esterna cilindrica è accolta almeno parzialmente nella cavità (50) e guidata in tal modo per preveniré dondolamento non intenzionale dell'asse di rotazione (A).
21. 21. Attrezzatura per l'impiego in chirurgia ortopedica, comprendente in combinazione un alesatore per la preparazione di una cavità ossea (50) specialmente l'acetabolo, detto alesatore avendo una porzione a forma di cupola, provvista di mezzi di taglio e un componente di protesi a forma di coppa per l'impianto nella cavità ossea (50), caratterizzato dal fatto che il componente di protesi a forma di cupola ha una porzione a forma di cupola e una porzione di base cilindrica, e dal fatto che, nell'impiego di detta attrezzatura, la cavità ossea (50) è alesata a una profondità tale che viene formata una porzione di entrata cilindrica (52) all'interno, e dal fatto che la porzione di base cilindrica della protesi è accolta almeno parzialmente in detta porzione (52) di entrata cilindrica.