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ES2324927T3 - Implante vertebral posterior. - Google Patents

Implante vertebral posterior. Download PDF

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ES2324927T3
ES2324927T3 ES93912539T ES93912539T ES2324927T3 ES 2324927 T3 ES2324927 T3 ES 2324927T3 ES 93912539 T ES93912539 T ES 93912539T ES 93912539 T ES93912539 T ES 93912539T ES 2324927 T3 ES2324927 T3 ES 2324927T3
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ES
Spain
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implant according
vertebral implant
posterior vertebral
support rod
posterior
Prior art date
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Expired - Lifetime
Application number
ES93912539T
Other languages
English (en)
Inventor
Johannes Fridolin Schlapfer
Martin Hess
Rene Schelker
Ralf Hagmann
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Synthes GmbH
Original Assignee
Synthes GmbH
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers, e.g. stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7032Screws or hooks with U-shaped head or back through which longitudinal rods pass

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Abstract

Implante vertebral posterior para un dispositivo que comprende una varilla de soporte (1) para soportar la columna vertebral y que está dotado de: A) un segmento de anclaje (2) configurado como tornillo o gancho y un cabezal de sujeción (3), que comprende, una ranura en forma de U (6) para la varilla de soporte (1) y que forma dos patas (4, 5); y con B) medios de bloqueo (7, 8) para fijar el cabezal de sujeción (3) a la varilla de soporte (1), de manera que los medios de bloqueo (7, 8) están configurados en forma de dos piezas y comprende una pieza de cierre cilíndrica (7) y un elemento de sujeción (8); en el que C) la pieza cilíndrica de cierre (7) es insertable axialmente dentro de la ranura en forma de U (6) desde la parte superior; y D) el elemento de sujeción (8) puede ser llevado a establecer contacto con la varilla de soporte (1) a través de la primera pieza de cierre (7); caracterizado porque, E) la pieza cilíndrica de cierre (7) y la ranura en forma de U (6), están configurados de manera tal que la pieza cilíndrica de cierre (7) es bloqueable con dicha ranura en forma de U (6) sin provocar el pinzado de la varilla de soporte cilíndrica circular (1), de manera que solamente dicho elemento de sujeción (8) puede ser llevado a establecer contacto con dicha varilla de soporte (1).

Description

Implante vertebral posterior.
La presente invención se refiere a un implante vertebral posterior, de acuerdo con la parte introductoria de la reivindicación 1.
Estos implantes están destinados a la corrección de deformaciones sagitales de la columna vertebral (cifosis, espondilolistesis) o para la estabilización sin corrección (inestabilidades degenerativas). Presentan de manera típica una cabeza de sujeción, una sección de anclaje unida a la misma y un tornillo de cierre, que ejerce presión sobre una varilla de soporte dispuesta en una ranura de la cabeza de sujeción. Además, se puede utilizar un apoyo de estabilización en la cabeza de sujeción.
La sección de anclaje puede estar constituida en forma de tornillo o de gancho, de manera que el tornillo puede ser fijado directamente en el pedículo del cuerpo vertebral, y el gancho por el contrario, en la vertebra. Para la corrección de la columna vertebral o para su estabilización son necesarios, de manera correspondiente al número de vértebras o de medios escogidos, varios tornillos o ganchos, que son unidos de manera fija por la varilla de soporte y, por lo tanto, quedan fijados. En estos implantes de columna vertebral conocidos, el tornillo de cierre es girado principalmente de forma directa en el cabezal de sujeción después de que la varilla de soporte ha sido introducida en la ranura. En esta realización, se presentan los siguientes inconvenientes:
En su extremo, el cabezal de sujeción presenta por la ranura en forma de U, para la recepción de la varilla roscada, solamente dos mandíbulas de forma ensanchada o en forma de tulipa, de manera que el tornillo de cierre se encuentra acoplado solamente en la rosca de dichas mordazas. En caso de que el tornillo de cierre deba girar bajo la acción de la presión, el operador tiene dificultades en percibir si el tornillo ha sido guiado de manera apropiada en la rosca. Además, para impedir el ensanchamiento de la ranura y, por lo tanto, de la rosca, se debe utilizar un apoyo de estabilización.
Se conoce también un implante, por el documento FR-A 2 624 720, en el cual ambos brazos de la cabeza de sujeción que constituyen una ranura en forma de U, presentan una rosca exterior, sobre la cual se puede roscar una caperuza de cierre, en la que se puede acoplar por rosca una caperuza de cierre en cuyo orificio roscado central puede ser acoplado por rosca la pieza de sujeción propiamente dicha. Este dispositivo conocido, no obstante, no es satisfactorio desde el punto de vista de fabricación, y conduce además a un agrandamiento no deseado del cabezal de sujeción en cuanto a altura y diámetro.
Finalmente, se conoce por el documento EP-A-0 465 158 un implante caracterizado porque se puede acoplar por rosca un tornillo de sujeción en la rosca incompleta del cabezal de sujeción en forma de U, a efectos de bloquear una varilla de soporte en la ranura en forma de U. Además, de esta primera sujeción prevista de manera obligada de la varilla de soporte, en este dispositivo de tipo conocido se prevé además, mediante el tornillo de bloqueo, el aplicar un tornillo adicional de sujeción en contacto con la varilla de soporte.
La presente invención se propone el objetivo de evitar estos inconvenientes. Este objetivo se consigue mediante un implante de columna vertebral posterior que presenta las peculiaridades caracterizantes de la reivindicación 1. Otras características ventajosas se describen en las reivindicaciones dependientes.
La ventaja esencial de la reivindicación consiste en que la pieza de sujeción puede ser introducida en una rosca cerrada. En una rosca partida, abierta, se produce, en base a la incongruencia entre la rosca interna y la rosca externa, un elevado rozamiento entre la acción de apriete de la pieza de sujeción. El rozamiento puede ser, según la situación precisa, tan elevado que se produce soldadura en frío entre la pieza de sujeción y la cabeza de sujeción.
Otro inconveniente consiste en que el volumen de la cabeza de sujeción no aumenta por el medio de sujeción, de forma que el implante es más soportable.
A continuación, se explicarán de manera detallada ejemplos de realización de implantes posteriores de columna vertebral según los dibujos adjuntos. En ellos se han mostrado como secciones de anclaje simplemente vástagos de tornillo; éstos últimos podrán ser sustituidos, no obstante, por ganchos.
Los dibujos muestran:
En la figura 1 una representación en perspectiva de un implante de columna vertebral según la invención, con las piezas desmontadas.
En las figuras 2-5 representaciones gráficas de otras formas de realización de implantes de columna vertebral según la invención, según vista en perspectiva y con las piezas desmontadas.
La figura 6 muestra una sección longitudinal de la cabeza de sujeción del implante de columna vertebral.
La figura 7 muestra una sección longitudinal de la pieza de cierre y sujeción del implante de columna vertebral.
En el implante de columna vertebral mostrado en la figura 1, el cabezal de sujeción (3) y la sección de anclaje (2) constituyen un tornillo con pedículo, el cual es acoplable por rosca en una vértebra. Para la recepción de una varilla de soporte (1), la cabeza de sujeción (3) presenta una ranura (6) en forma de U definida por dos brazos (4, 5). Para la mejor sujeción de la varilla de soporte (1) en el fondo de la ranura, ésta última está dotada de un dentado longitudinal (33). Además, en la zona superior de la cabeza de sujeción (3) está prevista una rosca interna (18). Una pieza de cierre (7) que puede ser acoplada por rosca en la ranura (6) en forma de U de la cabeza de sujeción (3) presenta una rosca externa que se corresponde con la rosca interna (18), así como un orificio central (10) dotado de una rosca interna
(9).
Una pieza de sujeción (7) con una rosca externa (11) que se corresponde con la rosca interna (9) puede ser acoplada por rosca en el orificio (10). La pieza de sujeción (8) presenta, para mejor capacidad de manipulación, una ranura (31) en su parte superior. En la parte baja está acoplado por prensado un elemento de bola móvil (34).
Finalmente, se prevé un manguito de seguridad (12) que presenta una valona superior (13). El casquillo de seguridad (12) será acoplado sobre los extremos (15), (16) más delgados en sentido hacia arriba del cabezal de sujeción (3). El casquillo de seguridad (12) puede estar unido formando una sola pieza con la pieza de cierre (7).
El diámetro de la rosca (18) de la cabeza de sujeción (3) y de la rosca (17) en la pieza de cierre (7), se encuentra ventajosamente dentro del intervalo de 12-14 mm, preferentemente 12,5-13,5 mm. El diámetro de la pieza de sujeción (8) se encuentra dentro del intervalo de 7-9 mm, preferentemente 7,5-8,5 mm. La anchura de la ranura (6) en forma de U (6) de la cabeza de sujeción (3) y el diámetro de la varilla de soporte (1) se encuentran en el intervalo de 5-7 mm, preferentemente 5,5-6,5 mm.
En una operación, el tornillo de pedículo con la sección de anclaje (2) es acoplado por roscado en la vértebra que se debe corregir o estabilizar, y la varilla de soporte (1) es colocada en la ranura (6) en forma de U de la cabeza de sujeción. Después de ello, la pieza de cierre (7) es obligada a girar desde arriba en la ranura (6) en forma de U hasta que el borde superior enlaza con ambos brazos (15, 16). La pieza de sujeción (8) puede ser acoplada ya por roscado, en una proporción reducida, medida en la pieza de cierre (7). Después de las experiencias clínicas que se han tenido hasta el momento, los tornillos son dispuestos siempre en las diferentes vértebras de manera que existe suficiente espacio para el acoplamiento roscado axial de la pieza de cierre (7). Éste es también el caso cuando se utilizan ganchos.
Cuando el casquillo de seguridad (12) no está unido de manera firme con la pieza de cierre (7), debe ser colocado antes de la aplicación de la pieza de sujeción (8). Impide la apertura de los brazos (4, 5).
Finalmente, la pieza de sujeción (8) se acoplará por roscado de forma tal en la pieza de cierre (7) con una pieza de prolongación (no mostrada en los dibujos) que se puede unir de manera pasante con su ranura (31), hasta que el segmento esférico (34) descansa sobre la varilla de soporte (1), siendo entonces efectuado el apriete. De esta manera, se fijará de manera firme la varilla de soporte (1) en la ranura en forma de U (6). El segmento esférico (34) está constituido de manera tal que en el caso de una carga en dirección longitudinal de la varilla de soporte (1), la fuerza de sujeción disminuye de manera proporcional. La pieza de prolongación es liberada después del proceso de sujeción de la pieza de sujeción (8) que en este momento está introducida solamente en proporción reducida, en la pieza de cierre (7). Se repite el mismo proceso para los otros implantes.
El implante de columna vertebral que se ha descrito presenta múltiples ventajas. Así, por ejemplo, la pieza de sujeción (8) con la que se efectúa la sujeción de la varilla de soporte (1), es introducida en una rosca cerrada y es roscada solamente cuando la varilla de soporte (1) está debidamente posicionada. Al contrario que en los implantes conocidos hasta el momento con abertura posterior, la rosca con ranura (18) de la cabeza de sujeción (3) no sirve para el apriete, sino solamente para la sujeción de la pieza de cierre (7). La pieza de sujeción (8) puede, antes del roscado de la pieza de cierre (7), ser roscada un poco en esta última, de manera que la pieza de cierre es fácilmente manipulable. De este modo, el diámetro externo del medio de sujeción (7, 8) es menor, o como máximo, igual que el diámetro externo de la cabeza de sujeción (3), por lo que no se produce ningún aumento del diámetro del implante.
En las figuras 2 a 5, la pieza de cierre (7) no está unida por roscado tal como en la figura 1, sino en forma de bayoneta con la cabeza de sujeción (3). Tal como se ha mostrado en la figura 1, la pieza de sujeción (8) es acoplada en una rosca interna completa (9) que se encuentra en la pieza de cierre (7).
En el implante para columna vertebral modificado que se ha mostrado en la figura 2, la pieza de cierre (7) presenta en su superficie envolvente (19) dos salientes opuestas (20, 21). De manera análoga, presentan ambos brazos (4, 5) en la ranura en forma de U (6) de la cabeza de sujeción (3) en sus caras internas (22, 23), ranuras circulares correspondientes (24, 25). Después de la introducción axial, la pieza de cierre (7) es roscada en la ranura (6) en forma de U, de manera que los salientes (20, 21) son introducidos en las ranuras (24, 25).
En esta forma de realización, la pieza de sujeción (8) puede presentar de manera correspondiente un elemento de contacto de forma esférica, rotativo, en forma de un segmento esférico (34) para conseguir la mejor adecuación a la geometría superficial de la varilla de soporte (1). Las características de dicho elemento de contacto (34) se han descrito en la solicitud de patente europea no publicada Nº 93106520.5.
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El fondo de la ranura (6) en forma de U, presenta en su dirección longitudinal un rebaje cóncavo en el que se coloca un segmento desplazable (36) con dentado longitudinal (33), de manera que el desplazamiento del segmento (36) queda determinado por la geometría del rebaje cóncavo.
En la figura 3, la pieza de cierre (7) presenta en su superficie externa (19) una ranura transversal circular (26) y dos ranuras longitudinales opuestas (27, 28). Las ranuras longitudinales (27, 28) se acoplan en este caso sobre las capas internas (22, 23) de los salientes de (29, 30), que se encuentran en ambos brazos (4, 5) en posición y dirección. Después de la introducción axial de la pieza de cierre (7) en la ranura en forma de U (6), los salientes (29, 30) se pueden acoplar mediante un movimiento de giro en la ranura transversal circular (26). Preferentemente, la ranura transversal circular (26) no se extiende a toda la periferia de la pieza de serie (7).
En las formas de realización mostradas en las figuras 2 y 3, no es necesario de manera indispensable un casquillo de seguridad, puesto que ambos brazos (4, 5), a causa de la unión de bayoneta, no tienen tendencia a abrirse en la sujeción de la pieza (8).
En la figura 4 se ha mostrado una forma de realización, en la que la pieza de cierre (7) y el casquillo de seguridad (12) están unidos entre sí formando una sola pieza. El bloqueo de la pieza de cierre en la cabeza de sujeción (3), tiene lugar de manera similar a las formas de realización según las figuras (2, 3). La ranura transversal circular (26) con ranuras longitudinales (27, 28) está colocada en ese caso, en vez de la superficie interna de los brazos (4, 5) sobre la superficie exterior de los extremos de los brazos de sección decreciente (15, 16) de la cabeza de sujeción (3). Las ranuras longitudinales (27, 28) se acoplan en este caso con los salientes (29, 30) dispuestos en el interior del casquillo de seguridad (12), en cuanto a posición y dirección. Después de la introducción axial de la pieza de cierre (7) en la ranura en forma de U (6), los salientes (29, 30) se pueden introducir mediante un movimiento de giro en la ranura transversal circular (26).
En la figura 5 se ha mostrado una forma de realización recíproca de la figura 4, en la que se han dispuesto ranuras circulares transversales (26) con ranuras longitudinales (27, 28) en el casquillo de seguridad (12), y los salientes (29, 30) de la superficie externa de los extremos (15, 16) de los brazos que se estrechan hacia arriba de la cabeza de sujeción (3).
En la figura 6 se ha mostrado la forma en la que el fondo de la ranura (6) en forma de U de la cabeza de sujeción (3), está dotada de un doble radio (R_{a}, R_{b}) para poder recibir la varilla de soporte (1) con diferentes diámetros.
En la figura 7 se ha mostrado finalmente, una forma de realización referente de la pieza de sujeción (7), que presenta contra la varilla de sujeción (17) una pestaña (37). La pestaña (37) presenta en la cara alejada de la varilla de soporte (1) un ángulo (29) comprendido entre \alpha=0º-90º, preferentemente entre 45º-60º. De manera correspondiente, la pieza de cierre (8) presenta un rebaje (38).
La pestaña (37) y el rebaje (38), tienen el objetivo de tensar la pieza de cierre (7) y la pieza de sujeción (8) antes de su montaje fuertemente entre sí, de forma que la pieza de cierre (7) y la pieza de sujeción (8) constituyen una unidad hasta un momento de apriete determinado, y no se separan entre sí hasta superar este momento de apriete. La separación tiene lugar de manera que la pieza de cierre (7) o el casquillo de estabilización (12) se separan repentinamente en el roscado, y la pieza de sujeción (8) se puede introducir de manera adicional, hasta que reposa sobre la varilla de soporte (1) y empieza a bloquear a ésta.

Claims (45)

1. Implante vertebral posterior para un dispositivo que comprende una varilla de soporte (1) para soportar la columna vertebral y que está dotado de:
A) un segmento de anclaje (2) configurado como tornillo o gancho y un cabezal de sujeción (3), que comprende, una ranura en forma de U (6) para la varilla de soporte (1) y que forma dos patas (4, 5); y con
B) medios de bloqueo (7, 8) para fijar el cabezal de sujeción (3) a la varilla de soporte (1), de manera que los medios de bloqueo (7, 8) están configurados en forma de dos piezas y comprende una pieza de cierre cilíndrica (7) y un elemento de sujeción (8); en el que
C) la pieza cilíndrica de cierre (7) es insertable axialmente dentro de la ranura en forma de U (6) desde la parte superior; y
D) el elemento de sujeción (8) puede ser llevado a establecer contacto con la varilla de soporte (1) a través de la primera pieza de cierre (7);
caracterizado porque,
E) la pieza cilíndrica de cierre (7) y la ranura en forma de U (6), están configurados de manera tal que la pieza cilíndrica de cierre (7) es bloqueable con dicha ranura en forma de U (6) sin provocar el pinzado de la varilla de soporte cilíndrica circular (1), de manera que solamente dicho elemento de sujeción (8) puede ser llevado a establecer contacto con dicha varilla de soporte (1).
2. Implante vertebral posterior según la reivindicación 1, caracterizado porque la pieza de cierre (7), comprende un orificio central (10) que está dotado de una rosca interna (9), a través de la cual es insertable el elemento de sujeción (8).
3. Implante vertebral posterior según la reivindicación 1, caracterizado porque el elemento de sujeción (8) tiene una rosca interna (11) que se acopla con la rosca interna (9) de la pieza de cierre (7).
4. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el diámetro externo del elemento de fijación (7, 8) es más pequeño, o como máximo, igual de grande que el diámetro externo de la cabeza de sujeción (3).
5. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque un casquillo de seguridad (12) está dispuesto abarcando los dos brazos (4, 5) de la cabeza de sujeción (3).
6. Implante vertebral posterior según la reivindicación 5, caracterizado porque el casquillo de seguridad (12) tiene un diámetro interno, tal que puede ser desplazado por deslizamiento sobre los extremos con que se estrechan arriba (15, 16) de los brazos del cabezal de sujeción (3).
7. Implante vertebral posterior según la reivindicación 6, caracterizado porque el casquillo de seguridad (12) comprende una valona (13) en su parte superior, que tiene un diámetro interno suficientemente grande para permitir el paso del elemento de sujeción (8).
8. Implante vertebral posterior según la reivindicación 6, caracterizado porque el casquillo de seguridad (12) comprende una placa con un orificio suficientemente grande para que el elemento de sujeción (8), dispuesto por debajo, pueda ser manipulado con un instrumento correspondiente.
9. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 5 a 8, caracterizado porque el casquillo de seguridad (12) y la pieza de cierre (7) están unidos formando una pieza o son fabricados de manera integral.
10. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado porque la pieza de cierre (7) tiene un rosca externa (17) y la ranura en forma de U (6) tiene una rosca interna conjugada (18).
11. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado porque la pieza de cierre (7) comprende, como mínimo, una protuberancia (20,21) en su superficie periférica (19) y los dos brazos (4,5) de la ranura en forma de U (6) tienen en sus caras internas (22,23) ranuras arqueadas (24,25) que se acoplan con aquellos, de manera que después de la inserción axial de la pieza de cierre (7) dentro de la ranura en forma de U (6) se dispone de un cierre de tipo bayoneta (20, 21; 24, 25)
12. Implante vertebral posterior según la reivindicación 10, caracterizado porque la pieza de cierre (7) comprende dos protuberancias opuestas (20, 21) en su superficie periférica (19).
\newpage
13. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado porque la pieza de cierre (7) comprende en su superficie periférica (19) una ranura transversal arqueable (26) y ranuras longitudinales (27, 28) que corresponden al número y posición, de manera que
a) la posición y el sentido de las ranuras longitudinales (27, 28) corresponden a las protuberancias (29, 30) que se encuentran en las caras internas (22, 23) de los dos brazos (4, 5); y
b) las protuberancias (29, 30) pueden ser insertadas en la ranura transversal circular (26) mediante un movimiento de rotación después de la inserción axial del elemento de cierre (7) en la ranura en forma de U (6).
14. Implante vertebral posterior según la reivindicación 13, caracterizado porque la pieza de cierre (7) comprende en su superficie periférica (19) una ranura arqueada transversal (26) y dos ranuras longitudinales dispuestas en la posición (27, 28).
15. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 11 a 14, caracterizado porque la ranura transversal arqueable (24, 26) se extiende a menos de la circunferencia total de la cabeza de sujeción (3) respectivamente la pieza de cierre (7).
16. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 15, caracterizado porque el elemento de sujeción (8) está configurado como tornillo sin cabeza.
17. Implante vertebral posterior según la reivindicación 16, caracterizado porque el tornillo sin cabeza está dotado de una ranura (31) y un orificio central (35) en su parte superior.
18. Implante vertebral posterior según la reivindicación 17, caracterizado porque el orificio central (35) está dotado de rosca.
19. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 16 a 18, caracterizado porque el tornillo sin cabeza comprende una superficie abombada (32) hacia la varilla de soporte (1).
20. Implante vertebral posterior según la reivindicación 19, caracterizado porque el tornillo sin cabeza comprende una superficie abombada (32) hacia la varilla de soporte (1)
21. Implante vertebral posterior según la reivindicación 20, caracterizado porque la superficie abombada (32) tiene un rebaje.
22. Implante vertebral posterior según la reivindicación 21, caracterizado porque el rebaje es cónico.
23. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 16 a 22, caracterizado porque el tornillo sin cabeza tiene conicidad hacia un punto del fondo.
24. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 23, caracterizado porque el elemento de sujeción (8) está dotado en el fondo con un elemento de contacto conformado de forma esférica rotativa.
25. Implante vertebral posterior según la reivindicación 24, caracterizado porque el elemento de contacto conformado de forma esférica rotativa está configurado en forma de un segmento esférico (34).
26. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 25, caracterizado porque el cabezal de sujeción (3) está dotado de cortes longitudinales (33) en la base de la ranura en forma de U (6).
27. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 26, caracterizado porque el cabezal de sujeción (3) está dotado de una forma transversal en la base de la ranura en forma de U (6) en la que se puede introducir la varilla longitudinal (1).
28. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 27, caracterizado porque la base de la ranura en forma de U (6) tiene más de un radio.
29. Implante vertebral posterior según la reivindicación 28, caracterizado porque la base de la ranura en forma de U (6) tiene dos radios R_{a}, R_{b}.
30. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 29, caracterizado porque el diámetro de la cabeza de sujeción (3) y la pieza de cierre (7) tienen un valor comprendido entre 12 y 14 mm.
31. Implante vertebral posterior según la reivindicación 30, caracterizado porque el diámetro de la cabeza de sujeción (3) y la pieza de cierre (7) está comprendido entre 12,5 y 13,5 mm.
32. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 31, caracterizado porque el diámetro del elemento de sujeción (8) está comprendido entre 7 y 9 mm.
33. Implante vertebral posterior según la reivindicación 32, caracterizado porque el diámetro del elemento de sujeción (8) está comprendido entre 7,5 y 8,5 mm.
34. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 33, caracterizado porque la anchura de la ranura en forma de U (6) de la cabeza de sujeción (3) y el diámetro de la varilla de soporte (1) está comprendida entre 5 y 7 mm.
35. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 34, caracterizado porque la anchura de la ranura en forma de U (6) de la cabeza de sujeción (3) y el diámetro de la varilla de soporte (1) se encuentran entre 5,5 y 6,5 mm.
36. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 25 o 30 a 35, caracterizado porque la base de la ranura en forma de U (6) comprende un rebaje cóncavo en su dirección longitudinal y un segmento desplazable (36) insertado en su interior, de manera que el movimiento del segmento (36) está definido por la geometría del rebaje cóncavo.
37. Implante vertebral posterior según la reivindicación 36, caracterizado porque el movimiento del segmento es circular, de manera que el centro de rotación es idéntico al centro del elemento de contacto de forma esférica (34).
38. Implante vertebral posterior según la reivindicación 36, caracterizado porque el movimiento del segmento es circular, de manera que el centro de rotación está situado en la posición de la varilla de apoyo (1) en la que descansa la punta del elemento de sujeción (8).
39. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 23, caracterizado porque el rebaje de la base de la ranura en forma de U (6) tiene forma esférica.
40. Implante vertebral posterior según la reivindicación 39, caracterizado porque el radio del rebaje es idéntico a una bola empujada sobre la varilla de soporte (1).
41. Implante vertebral posterior según la reivindicación 40, caracterizado porque la bola empujada sobre la varilla de soporte (1) está ranurada por un lado.
42. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 41, caracterizado porque el elemento de sujeción (8) comprende una valona (37) hacia la varilla de soporte (1).
43. Implante vertebral posterior según la reivindicación 42, caracterizado porque la valona (37) tiene un ángulo \alpha (39) comprendido entre 0º y 90º sobre el lado opuesto a la varilla de soporte (1).
44. Implante vertebral posterior según la reivindicación 43, caracterizado porque la valona (37) tiene un ángulo \alpha (39) comprendido entre 45º y 60º sobre el lado opuesto a la varilla de soporte (1).
45. Implante vertebral posterior según cualquiera de las reivindicaciones 42 a 44, caracterizado porque la pieza de cierre (7) comprende un rebaje (38) hacia la varilla de soporte (1) que corresponde a la geometría de la valona (37).
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