ES2240723T3 - Bisagra aislante moldeada para instrumentos bipolares. - Google Patents
Bisagra aislante moldeada para instrumentos bipolares.Info
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Abstract
Un instrumento quirúrgico eléctrico, que comprende: un par de vástagos o brazos alargados primero y segundo, cada uno de los cuales tiene un elemento actuador extremo unido a un extremo distal del mismo y un mango, siendo dicho mango movible desde una primera posición, en la que los elementos actuadores extremos están dispuestos en relación de separación uno con respecto a otro, hasta una segunda posición, en la que los elementos actuadores extremos están más próximos uno con respecto a otro; incluyendo cada uno de dichos vástagos alargados una placa de bisagra que se monta encima de un conjunto de pivotamiento para efectuar el movimiento de los elemento actuadores extremos uno con relación a otro; y caracterizado por un conjunto de bisagra que está hecho de una composición de sobremoldeo curada, estando dichas placas de bisagra, estando hecha dicha composición de sobremoldeo de encapsulación de dicho conjunto de bisagra de un material eléctricamente aislante que aísla uno de otro cada unode dichos elemento actuadores extremos.
Description
Bisagra aislante moldeada para instrumentos
bipolares.
La presente invención se refiere a juntas y
bisagras que conectan componentes movibles de un instrumento
quirúrgico eléctrico y a métodos para la fabricación de bisagras
para componentes movibles de un instrumento quirúrgico eléctrico.
Más particularmente, la presente descripción se refiere a una
bisagra fácilmente adaptable, hecha a partir de una composición de
sobremoldeo de plástico que conecta dos elementos actuadores para
movimiento relativo entre ellos. La presente descripción se refiere
también a un método para fabricar la bisagra sobremoldeada.
Típicamente, las juntas y bisagras para
instrumentos quirúrgicos eléctricos que conectan componentes
movibles están formadas de un material aislante para evitar el
cortocircuito entre partes componentes y/o evitar la formación de
trayectorias de corriente alterna a través del instrumento. Como
tales, los diseñadores del instrumento han fabricado instrumentos
quirúrgicos eléctricos que implican configuraciones complejas de
bisagras rotativas para aislar y/o controlar las zonas
electroquirúrgicamente activas del instrumento. Por ejemplo, las
configuraciones tradicionales de bisagras metálicas incluyen
normalmente múltiples subconjuntos independientes que son
sobremoldeados con material plástico que tiene elevadas
resistencias de unión. Estos subconjuntos sobremoldeados
separadamente son mecánicamente integrados y dispuestos en una
serie de pasos que requieren frecuentemente procedimientos
estrechamente controlados y engorrosos para conseguir la apropiada
alineación de mordazas o garras y la distancia de separación entre
electrodos. Además, se emprenden con frecuencia pasos adicionales
para controlar otros parámetros asociados con el movimiento de
rotación alrededor de la bisagra, por ejemplo, fricción, par,
etc.
De este modo existe una necesidad continuada de
una bisagra aislante simple y efectiva que pueda ser fácilmente
integrada en el proceso de fabricación para aislar eléctricamente
los componentes movibles de un instrumento quirúrgico eléctrico.
Existe la necesidad adicional de desarrollar un proceso de
fabricación simplificado que fabrique de manera efectiva un
instrumento quirúrgico eléctrico que incluya una bisagra aislada
que aísle e integre los componentes eléctricamente activos del
instrumento y dé lugar a la formación repetida de un instrumento
fiable y fácilmente adaptable que cumpla requisitos de tolerancia
específicos para la propia alineación de mordazas y distancias de
separación.
El documento
EP-A-0624348 describe un dispositivo
de acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1.
La invención está definida en las
reivindicaciones independientes 1 y 9. Cualquier realización que
esté en contradicción con la materia de una de estas
reivindicaciones no forma parte de la invención.
Preferiblemente, el conjunto de bisagra está
hecho de una composición de materiales seleccionados del grupo que
consiste en: poliamidas, nilón,
acrilonitrilo-butano nitro estireno acetilo,
poliésteres, poliestireno sindiotáctico (SPS),
poli(tereftalato de butileno) (PBT), policarbonato (PC),
acrilonitrilo butadieno estireno (ABS), poliftalamida (PPA),
poliamida, poli(tereftalato de etileno) (PET),
poliamida-imida (PAI), acrílico (PMMA), poliestireno
(PS y HIPS), poliéter sulfona (PES), policetona alifática,
copolímero de acetal (POM), poliuretano (PU y TPU), nilón con
dispersión de polifenilén-óxido y acrilato de acrilonitrilo
estireno. En otra realización, el conjunto de bisagra está hecho de
una composición de materiales de lubricación seleccionados del
grupo que consiste en: silicio, disulfuro de molibdeno y olefinas
ligeras.
En una realización, el conjunto de pivotamiento
incluye un pasador de pivote asociado de manera enteriza con una
primera de las placas de bisagra y un orificio de pivotamiento
formado dentro de una segunda de las placas de bisagra.
Preferiblemente, el pasador de pivote está hecho de un material
eléctricamente aislante. En otra realización, la composición de
sobremoldeo del conjunto de bisagra está dispuesta entre el pasador
de pivote y el orificio de pivote para aislar eléctricamente cada
una de las placas de bisagra entre sí.
Todavía en otra realización, el conjunto de
bisagra incluye una orejeta de retención que asegura el conjunto de
bisagra entre las placas de bisagra. Preferiblemente, la orejeta de
retención se forma durante el proceso de sobremoldeo cuando la
composición de sobremoldeo se filtra a través del pasador de pivote
en la superficie vuelta hacia el exterior de la placa de bisagra.
Una vez que cura la orejeta de retención, el conjunto de bisagra es
retenido de manera segura entre las placas de bisagra. Todavía en
otra realización más, el conjunto de bisagra incluye un miembro de
tope para limitar el movimiento de los elementos actuadores extremos
uno con relación al otro.
En otra realización, el método incluye además el
paso de: posicionar selectivamente al menos un separador entre los
elementos actuadores extremos para mantener una distancia de
separación entre los elementos actuadores extremos durante la
operación de moldeo y curado.
Realizaciones preferidas del instrumento
quirúrgico eléctrico de la presente descripción que tiene un
conjunto de bisagra aislante moldeado se describen aquí con
referencia a los dibujos, en los cuales:
La figura 1 es una vista en perspectiva de una
realización de un fórceps bipolar que tiene un conjunto de bisagra
de aislamiento moldeado, construido de acuerdo con la presente
descripción;
La figura 2A es una vista lateral derecha
ampliada de un elemento actuador extremo del fórceps bipolar de la
figura 1 antes del sobremoldeo;
La figura 2B es una vista inferior del elemento
actuador extremo de la figura 2A;
La figura 2C es una vista lateral izquierda del
elemento actuador extremo de la figura 2A;
La figura 3A es una vista lateral derecha
ampliada de un segundo elemento actuador extremo del fórceps
bipolar de la figura 1 antes del sobremoldeo;
La figura 3B es una vista inferior del elemento
actuador extremo de la figura 3A;
La figura 3C es una vista lateral izquierda del
elemento actuador extremo de la figura 3A;
La figura 4 es una vista en perspectiva, en
despiece ordenado, del instrumento bipolar de la figura 1; y
La figura 5 es una vista en perspectiva de la
realización mostrada en la figura 1, representada con un separador
dispuesto entre un par de miembros de garra o mordaza para fijar
una distancia de separación concreta durante el proceso de
sobremoldeo.
Con referencia ahora con detalle específico a los
dibujos, en los que los números de referencia identifican elementos
similares o idénticos a través de las diversas vistas, e
inicialmente a las figuras 1-3C, una realización
particular de un instrumento quirúrgico eléctrico 10 incluye dos
vástagos o mangos alargados 30 y 60 cada uno de los cuales tiene un
elemento actuador extremo distal 32, 62 y una porción de mango
proximal 34 y 64, respectivamente. Los mangos 34 y 64 son movibles
uno con relación a otro alrededor de un conjunto de bisagra 20
desde una primera posición en la que los elementos actuadores
extremos distales 32, 62 se sitúan en una relación de separación
uno con relación a otro, hasta una segunda posición en la que los
elementos actuadores extremos distales 32, 62 cooperan para agarrar
tejido entre ellos. Se contempla que los mangos 34 y 64 puedan
adoptar cualquier configuración de diseño apropiada para la
manipulación o el control del instrumento quirúrgico 10.
Cada extremo distal, por ejemplo 32, tiene un
miembro de mordaza 36 dispuesto en el extremo distal del mismo, que
incluye una superficie 38 de agarre de tejido dimensionada para
cooperar con el otro miembro de mordaza, por ejemplo 66, y otra
superficie de agarre de tejido, por ejemplo 68, para agarrar tejido
y otras estructuras luminales tras la actuación de los mangos 34 y
64. Cada uno de los miembros de mordaza 36, 66 incluye una placa de
bisagra 35, 65, respectivamente, que cooperan para soportar lados
opuestos del conjunto de bisagra 20, como se explica con más
detalle en lo que sigue. La placa de bisagra 35 incluye un pasador
de pivote 74 que se aplica mecánicamente a un orificio de pivote
correspondiente 61 dispuesto dentro de la placa de bisagra para
formar el conjunto de pivotamiento 70.
El conjunto de bisagra 20, según se describe
aquí, se refiere a una realización particular para utilizar con un
fórceps bipolar quirúrgico eléctrico 10, pero se contempla que el
conjunto de bisagra 20 que se describe ahora podría ser
dimensionado para utilizar con otros instrumentos quirúrgicos,
incluyendo instrumentos de obturación de vasos, instrumentos de
agarre, instrumentos de ablación, tijeras eléctricas quirúrgicas,
etc. Además, también se contempla que el conjunto de bisagra 20
pueda ser configurado para utilizar con una amplia gama de otros
instrumentos quirúrgicos no eléctricos, tales como alicates,
tijeras, alicates y cortadores de alambre.
Preferiblemente, el conjunto de bisagra 20 está
hecho de una composición 25 de material aislante tal como plástico
que está sobremoldeado para encapsular las placas de bisagra 35, 65
durante el proceso de fabricación. Como se ve del mejor modo en la
figura 2C, el pasador de pivote 74 incluye una porción de refuerzo
72 que permite que la composición de moldeo 25 sea extrudida a
través del pasador de pivote 74 de la placa de bisagra 35 hasta una
cara opuesta 63 de la placa de bisagra 65 para formar una lengüeta
u orejeta de retención 50. Más particularmente, después de haber
sido extrudida una cantidad significativa de composición de moldeo
25 alrededor de la porción de refuerzo 72 del pasador de pivote 74,
la orejeta de retención 50 es estampada contra la cara opuesta 63
de la placa de bisagra 65 para asegurar las placas de bisagra 35 y
65 en íntimo contacto alrededor del conjunto de pivotamiento 70.
Como se puede apreciar en esta realización de la presente
descripción, la composición de moldeo 25 está adyacente al exterior
de la placa de bisagra 35 a través de la abertura 31, alrededor de
la porción de refuerzo 72 y a la orejeta de retención 50, que se
aplica de manera segura al conjunto de bisagra 20 entre las placas
de bisagra 35, 65.
Como se puede apreciar, tanto la composición de
moldeo 25 como la orejeta de retención 50 se forman durante la misma
operación de moldeo en la formación del conjunto de bisagra 20. Se
contempla que, una vez curado, el mecanismo de retención 50 forme
un límite estructural que controle, al menos parcialmente, la
alineación de los elementos actuadores 32 y 62 de extremo distal,
así como la magnitud del movimiento pivotante entre los miembros de
mordaza 36 y 66. Alternativamente, la orejeta de retención 50 se
puede hacer de la misma o de una composición de moldeo diferente 25
y se diseña para aplicarse mecánicamente al pasador de pivote 74 o a
la placa de bisagra 65 para asegurar el conjunto de bisagra entre
las placas de bisagra 35 y 65.
Como se muestra del mejor modo en la vista en
despiece ordenado de la figura 4, la formación del conjunto de
bisagra 20 aísla de este modo eléctricamente los dos elemento
actuadores extremos 32 y 62 y las partes componentes de los mismos,
lo que hace posible que un usuario aplique selectivamente energía
eléctrica quirúrgica a través del tejido y entre los miembros de
mordaza 36 y 66, según sea necesario. Más particularmente, durante
el proceso de sobremoldeo, el plástico se cura alrededor de la
periferia exterior 75 del pasador de pivote 74, lo que aísla
eléctricamente la placa de bisagra 35 de la placa de bisagra 65.
Como se puede apreciar, la orejeta de retención 50, que, como se ha
mencionado anteriormente, está también formada de plástico que se
extruye a través del pasador de pivote 74 hasta la cara opuesta 63
de la placa de bisagra 65, no sólo retiene las dos placas de
bisagra 35 y 65 en contacto seguro alrededor del conjunto de
pivotamiento 70, sino que también aísla eléctricamente las placas de
bisagra 35 y 65 entre sí.
Debido a que el conjunto de bisagra 20 ahora
descrito se forma preferiblemente durante una operación de
fabricación única, puede ser fácilmente adaptado o fabricado según
las necesidades y dimensionado para adaptarse a una finalidad
particular o para conseguir un resultado particular. Por ejemplo, la
alineación de los miembros de mordaza 36 y 66, por ejemplo el
ángulo de mordazas o la desviación de mordazas, se pueden adaptar
fácilmente a las necesidades, dependiendo de una finalidad
particular. Además, la formación de una distancia de separación
entre los miembros de mordaza 36, 66 se puede adaptar fácilmente de
acuerdo con los requisitos. Por ejemplo, el conjunto de bisagra 20
puede ser moldeado o conformado durante el proceso de fabricación
de tal manera que los miembros de mordaza 36 y 66 mantengan una
distancia de separación compatible y específica dentro del intervalo
de 0,0254 mm a 0,127 mm en el cierre. La formación de la distancia
de separación se explica en lo que sigue con referencia particular
a la figura 5.
Generalmente, la bisagra 20 se forma a partir de
una composición de sobremoldeo que contiene un material de resina de
base, de formación de junta, y un componente de lubricación. Los
materiales de formación de bisagra para uso en este invento pueden
ser cualesquiera materiales comercialmente disponibles conocidos
para un experto en la técnica por su tenacidad y resistencia, así
como por su capacidad para moldeo por inyección. Materiales
apropiados de resina de base de formación de junta incluyen, pero
sin limitación, poliamidas tales como nilón,
acrilonitrilo-buteno nitro estireno; acetilo,
poliésteres, etc. Preferiblemente, la composición de sobremoldeo
está hecha de un plástico o de material a base de plástico que
tiene un Indice de Trayecto Comparativo de unos 300 voltios a unos
600 voltios para aislamiento dielécrico. Por ejemplo, la
composición de sobremoldeo 25 puede ser hecha a partir de un grupo
de materiales seleccionados de un grupo que incluya Nilones,
Poliestireno Sindiotáctico (SPS), Poli(Tereftalato de
Butileno) (PBT), Policarbonato (PC), Acrilonitrilo Butadieno
Estireno (ABS), Poliftalamida (PPA), Poliamida,
Poli(Tereftalato de Etileno) (PET),
Poliamida-imida (PAI), Acrílico (PMMA), Poliestireno
(PA y HIPS), Poliéter Sulfona (PES), Policetona Alifática,
Copolímero de Acetal (POM), Poliuretano (PU y TPU), Nilón con
dispersión de Polifenilén-óxido y Acrilato de Acrilonitrilo
Estireno. Alternativamente, se contempla que se pueda utilizar un
material aislante no plástico, por ejemplo cerámico, en lugar de, o
en combinación con, uno o más de los materiales anteriormente
identificados para facilitar el proceso de fabricación y contribuir
posiblemente a la transferencia más uniforme y compatible de
energía eléctrica quirúrgica a través del tejido.
Componentes de lubricación apropiados para
utilizar con el material de resina de base incluyen una amplia gama
de materiales conocidos para cumplimentar la composición de
sobremoldeo para proporcionar un molde que tenga una baja
resistencia de unión con buenas cualidades de lubricación
superficial. Tales componentes de lubricación incluyen, pero sin
limitación, materiales similares a silicio, disulfuro de molibdeno,
olefinas ligeras, etc. Dependiendo de la composición global del
material de resina de base que esté siendo usado, puede no ser
necesario un componente de lubricación.
También se anticipa que pueden ser empleados
materiales adicionales en combinación con los materiales anteriores
para conseguir niveles apropiados de tenacidad y resistencia en la
bisagra moldeada 20. Los materiales adicionales pueden incluir, por
ejemplo, agentes de refuerzo tales como fibras de vidrio, vidrio
molido o fibras de vidrio alargadas. Por ejemplo, en una realización
particular, el conjunto de bisagra 20 se forma a partir de un
material de nilón disponible comercialmente que tiene
aproximadamente 2,5% en peso de material de refuerzo de fibras de
vidrio y un componente de lubricación de silicio en el intervalo de
aproximadamente 0,75% en peso a aproximadamente 10% en peso. En
otra realización, el conjunto de bisagra 20 puede ser formado de un
nilón que tenga material de refuerzo de fibra de vidrio en el
intervalo de aproximadamente 5% en peso a aproximadamente 40% en
peso y siliciode aproximadamente 2% en peso a aproximadamente 8% en
peso.
Aunque el silicio u otros agentes de lubricación
se utilizan normalmente en procedimientos de moldeo por inyección,
se ha encontrado que la cantidad de silicio ha de ser estrechamente
controlada para proporcionar curado uniforme y compatible y
eficacias de funcionamiento. Se contempla que el componente de
silicio de la composición de sobremoldeo cree una superficie
lubricada sostenida en la interfaz entre las placas de bisagra 35 y
65. También se ha encontrado que aumentando el nivel de silicio,
por ejemplo cantidades mayores que 2% en peso, en el material de
formación de junta del conjunto de bisagra 20, se produce una
composición de sobremoldeo que tiene una resistencia de unión baja.
Como se puede apreciar, aunque la composición de sobremoldeo 20
tiene una resistencia de unión baja a los metales circundantes, es
decir, a los vástagos alargados 30, 60 y a las placas de bisagra 35,
65, la baja resistencia de unión es compensada por las ventajas
mecánicas de la orejeta de retención 50 y la abertura 31.
Como se ha mencionado anteriormente, el conjunto
de bisagra 20 que ahora se describe puede ser formado durante una
operación de fabricación única y se puede adaptar fácilmente a las
necesidades, dependiendo de una finalidad particular o para
conseguir un resultado particular. Por ejemplo, se pueden conseguir
fácilmente parámetros tales como autolubricación del conjunto de
bisagra 20, resistencia del conjunto de bisagra 20, alineación de
los miembros de mordaza 36, 66, por ejemplo ángulo de mordazas o
desviación de mordazas, aislamiento de los miembros de mordaza 36 y
66 durante la aplicación electroquirúrgica y la formación de una
distancia de separación entre los miembros de mordaza 36 y 66 (o
electrodos o sondas unidos a los miembros de mordaza 36 y 66).
La presente solicitud no está limitada a los
materiales anteriormente identificados, sino que contempla una
amplia gama de composiciones de sobremoldeo 25 en combinaciones
variables y cantidades que proporcionan una composición de
sobremoldeo apropiada para el funcionamiento del conjunto de
bisagra 20. Se contempla que aplicaciones descritas aquí que se
refieren al sobremoldeo por inyección de poliamidas termoplásticas,
por ejemplo, puedan ser trasladadas a otros campos, incluyendo,
pero sin limitación, otros materiales plásticos de ingeniería,
metales de ingeniería y cerámicas, que puedan ser selectivamente
aplicados en aislamiento variable, así como aplicaciones
mecánicas.
La composición de sobremoldeo 25 de la presente
descripción está configurada para crear un conjunto de bisagra 20
tenaz y fuerte encapsulando, al menos parcialmente, las placas de
bisagra 35 y 65 y el conjunto de pivotamiento 70 (y los diversos
componentes de los mismos). La composición de sobremoldeo 25
proporciona resistencia apropiada como resultado de su continuidad
de encapsulación, así como la capacidad de la composición de
sobremoldeo 25 para formar características de superficie que están
específicamente dimensionadas para mejorar la resistencia del
conjunto de bisagra 20 una vez curada. Por ejemplo, pueden ser
proporcionadas características dentro del pasador de pivote 74 y
características dentro del orificio de pivote 61 para aumentar la
resistencia global del instrumento y/o del conjunto de bisagra 20,
por ejemplo muescas, fiadores, cavidades, espigas sobremoldeadas,
etc. Además, la resistencia estructural para el conjunto de bisagra
20 puede ser conseguida por revestimiento o relleno de
características definidas en la superficie de las placas 35, 65
para aumentar la unión mecánica del molde de plástico con las
placas de bisagra 35, 65, pasadores de pivote 74 y orificios de
pivote 61. Por ejemplo ondulaciones superficiales tales como
estructuras de reborde, formas colgantes, formas cóncavas o
estructuras en voladizo que tiene diferentes formas geométricas
pueden ser empleadas para aplicar mecánicamente el conjunto de
bisagra 20 a las placas de bisagra 35.
Preferiblemente, los vástagos alargados 30, 60
están hechos de material de acero inoxidable. Sin embargo, también
se contemplan otras aleaciones metálicas, plástico, cerámica o
compuestos, incluyendo combinaciones de uno o más plásticos,
composiciones, metales, grafito, plástico revestido de carbón y/o
cualesquiera otros materiales conductores que sean bien apropiados
para fines de sobremoldeo. Preferiblemente, los vástagos alargados
30 y 60 son cortados a troquel, estampados o micromecanizados de
tal manera que los elementos actuadores extremos 32 y 62 y las
placas de bisagra 35 y 65 formen partes enterizas de los mismos.
Como se puede apreciar, haciendo estos elementos enterizos y
utilizando el conjunto de bisagra de sobremoldeo 20 como se ha
descrito aquí, se simplifican en gran medida los procesos globales
de fabricación y montaje.
El instrumento 10 puede incluir también
tratamientos superficiales (por ejemplo revestimientos con polvo de
nilón, tratamientos químicos, revestimientos de aleaciones de
níquel, tratamientos mecánicos de acabado, entubación de
contracción, etc.) que facilitan la manipulación de las estructuras
de tejidos, mejoran la conducción de energía electroquirúrgica a
través de los miembros de mordaza 36, 66 y/o reducen la
probabilidad de incompatibilidad a través de la zona de tratamiento
que pueda conducir a daños colaterales al tejido, descarga
disruptiva, extensión térmica, formación de arco, etc.
Preferiblemente, el espesor del conjunto de
bisagra 20 puede ser selectivamente alterado con dependencia de la
finalidad particular o para utilizar con cierto instrumento. El
espesor y la resistencia finales de la composición de sobremoldeo
25 están también relacionados con la viscosidad de la composición de
sobremoldeo 25 y con la duración y la temperatura del proceso de
curado. Por ejemplo, el conjunto de bisagra 20 puede incluir una
gama de espesores que van desde 0,508 mm a 1,016 mm de espesor. Los
espesores de la composición de sobremoldeo 25 depende también de
requisitos mecánicos de soporte de carga y dimensionales de una
aplicación particular.
Como se muestra del mejor modo en la figura 4, la
periferia exterior 75 del pasador de pivote 74 proporciona una base
para la formación de material moldeado adicional alrededor del
pasador de pivote 74, lo que no sólo aísla eléctricamente los
miembros de mordaza 36 y 66 entre sí, sino que también mejora el
deslizamiento o rotación del pivote cuando se aplica un par, fuerzas
de carga transversales o de cizalladura durante el uso normal del
instrumento 10.
Se contempla que el conjunto de bisagra pueda ser
diseñado como un mecanismo más complejo y/o pueda ser diseñado para
encapsular un mecanismo de pivotamiento más complejo. Por ejemplo,
se contempla que el conjunto de bisagra 20 pueda incluir varios
sistemas de enlace múltiple, tales como articulación de dos barras,
tres barras o cuatro barras, o pueda incluir una bisagra de dos
pasos. El pasador de pivote 74 y/o el orificio de pivote 61 pueden
ser también dimensionados en una diversidad de formas y tamaños
diferentes, dependiendo de una finalidad particular o para conseguir
un resultado particular, por ejemplo leva y seguidor de leva,
arqueado, elíptico, etc. También se contempla que el conjunto de
bisagra 20 pueda incluir uno o más miembros de tope 19 que limiten
la distancia global en la que pueden pivotar los miembros de
mordaza 36, 66, ya sea hacia la posición abierta o la cerrada. Los
topes 19 pueden estar configurados como escalones o como un elemento
en voladizo para definir más que una distancia de separación entre
los miembros de mordaza 36 y 66.
En una realización, la orejeta de retención 50
puede estar configurada para aplicarse mecánicamente a una parte de
la placa de bisagra 65 y/o del pasador de pivote 74, lo que
pretende cumplir dos finalidades: 1) retener mecánicamente la
orejeta de retención 50 contra la placa de bisagra 65 y asegurar
más el instrumento 10 según está montado; y 2) cargar el conjunto de
pivotamiento 70 hasta una posición predeterminada, abierta, cerrada
o intermedia. Por ejemplo, la superficie 63, vuelta hacia fuera, de
la placa de bisagra 65, puede estar provista de hendiduras o ranuras
(no mostradas) que se apliquen mecánicamente a la orejeta de
retención 50.
Con respecto al instrumento quirúrgico particular
de las figuras 1-4, es decir, los fórceps bipolares
10, cada uno de los alambres conductores primero y segundo 41 y 45
está acoplado eléctricamente a un respectivo elemento actuador 32 y
62 de extremo distal en un extremo del mismo y conectado finalmente
a un generador quirúrgico eléctrico (no mostrado) en su extremo
opuesto. El primer conductor eléctrico 41 (véase la figura 2A)
conecta el primer miembro de mordaza 36 a un primer potencial
eléctrico y el segundo conductor eléctrico 45 (véase la figura 3A)
conecta el segundo miembro de mordaza 66 a un segundo potencial
eléctrico. Preferiblemente, el primer y segundo conductores
eléctricos 41 y 45 están dispuestos dentro de canales
longitudinalmente orientados, definidos dentro de los vástagos
alargados 30 y 60, respectivamente. Los canales están
preferiblemente orientados y dimensionados para facilitar el
acoplamiento mecánico de los conductores eléctricos 41 y 45 con los
respectivos miembros de mordaza 36 y 66 de tal manera que se
permite el movimiento libremente pivotante de los miembros de
mordaza 36 y 66 uno con respecto a otro. Preferiblemente, los
terminales de cable están unidos a los miembros de mordaza 36 y 66
eléctricamente conductores mediante una conexión eléctrica a modo
de engarce (no mostrada). Como se ha mencionado anteriormente, el
conjunto de bisagra 20 incluye al menos un tope 19 que se apoya
contra los vástagos alargados 30, 60 para evitar la excesiva
rotación de los miembros de mordaza 36 y 66 con el fin de impedir
la deformación de los terminales eléctricos.
Preferiblemente, el conjunto de bisagra 20 se
fabrica en un paso único del proceso de moldeo por inyección o de
fabricación, en el que los vástagos alargados 30 y 60 se montan
encima de un bloque de matriz dentro de una máquina de moldeo por
inyección. La composición de sobremoldeo 25 del conjunto de bisagra
20 es entonces inyectada entre los miembros de mordaza 36 y 66 para
encapsular las placas de bisagra 35 y 65 y el conjunto de
pivotamiento 70. Como se ha mencionado anteriormente, el conjunto
de bisagra 20 está reforzado mediante la continuidad de la
composición de sobremoldeo 25 de plástico que se extruye a través
del pasador de pivote 74 y el orificio de pivote 61 para formar la
orejeta de retención 50. De este modo, en una realización
particular, el conjunto de bisagra 20 es formado completamente
haciendo fluir la composición de sobremoldeo alrededor y a través de
las diversas partes componentes del conjunto de bisagra 20 y el
conjunto de pivotamiento 70. Como se ha mencionado anteriormente, la
orejeta de retención puede ser un componente separado hecho a partir
de la misma o similar composición, que está dimensionado para
aplicarse mecánicamente al pasador de pivote 74 o a la superficie
vuelta hacia fuera 63 de la placa de bisagra 65.
Como se ha mencionado brevemente antes, y como se
muestra en la figura 5, se puede situar un separador 100 entre los
miembros de mordaza 36 y 66 antes del proceso de sobremoldeo. El
separador 100 establece una distancia de separación fija "G"
entre los miembros de mordaza 36 y 66 en el cierre (es decir, cuando
los miembros de mordaza 36 y 66 están dispuestos en la posición
cerrada o cogiendo el tejido) limitando la formación del tope 19
durante el proceso de sobremoldeo. Como se puede apreciar, se
pueden formar fácilmente distancias de separación "G"
diferentes y/o adaptadas a las necesidades entre los miembros de
mordaza 36 y 66, dependiendo de la finalidad particular o de la
consecución de un resultado particular.
El procedimiento de sobremoldeo que se describe
aquí hace posible también que el fabricante adapte a las necesidades
la alineación precisa de los miembros de mordaza 36 y 66 uno con
relación a otro. De este modo, en aplicaciones en las que la
alineación de los miembros de mordaza 36 y 66 es crítica, tal como
para cizallar, cortar y soldar, la exactitud, alineación y
configuración del conjunto de bisagra 20, del conjunto de
pivotamiento 70 y de los miembros de mordaza 36 y 66 se pueden
adaptar fácilmente a las necesidades. Además, el procedimiento
descrito aquí proporciona también un útil de alineación repetible y
fiable para la fabricación en serie de instrumentos quirúrgicos de
acuerdo con tolerancias concretas.
De lo precedente, y con referencia a los diversos
dibujos de las figuras, los expertos en la técnica apreciarán que
se pueden hacer también ciertas modificaciones en la presente
descripción sin apartarse del alcance de la presente descripción.
Por ejemplo, se contempla que el conjunto de bisagra 20 pueda ser
configurado para agrupar una pluralidad de componentes o
subconjuntos diferentes en el conjunto, dependiendo de una
finalidad particular. Además, la periferia exterior 75 del pasador
de pivote 74 puede incluir también características tales como una
serie de ondulaciones o moleteado, o una serie de cavidades
alineadas radialmente que tengan características dentro de esas
cavidades que refuercen la interfaz mecánica de la composición de
sobremoldeo para el conjunto de pivotamiento 70.
En una realización, el instrumento incluye una
tira conductora (no mostrada) dispuesta a través de un vástago, por
ejemplo el vástago 30. Alambres o cables quirúrgico eléctricos (no
mostrados) procedentes de un generador quirúrgico eléctrico (no
mostrado) conectan los dos potenciales eléctricos a la tira
conductora. El extremo opuesto de la tira conductora incluye una
conexión eléctrica al elemento actuador extremo 32 y una segunda
conexión eléctrica al conjunto de pivotamiento 70 que proporciona
continuidad eléctrica al elemento actuador extremo opuesto 62. Más
particularmente, la segunda conexión eléctrica de la tira
conductora hace contacto a través de la unión móvil del conjunto de
pivotamiento. No es necesario que la tira conductora se arrolle
alrededor del pasador de pivote 74 entre las mitades del
instrumento, debido a que durante el proceso de moldeo la tira
conductora es forzada a establecer contacto íntimo con el elemento
actuador extremo opuesto 62, es decir, el flujo del material de
bisagra no curado posiciona la tira conductora en contacto con el
elemento actuador extremo 62.
Como resultado de ello, no se requieren arandelas
secundarias o dispositivos de carga de fuerza para iniciar el
contacto entre la tira conductora y el elemento actuador extremo
opuesto 62. La tira conductora puede incluir también una serie de
pliegues a modo de ondas, por ejemplo pliegues en acordeón, que
proporcionen a la tira conductora una cualidad similar a un muelle
y que induzcan o fuercen el contacto con el elemento actuador
extremo opuesto 62 durante y después del curado. Como se puede
apreciar, esta disposición asegura que se mantenga un contacto
móvil o deslizante entre la tira conductora y el elemento actuador
extremo 62 durante el movimiento, es decir, el pivotamiento, de los
elementos actuadores extremos uno con relación a otro.
Aunque han sido mostradas en los dibujos varias
realización de la invención, no se pretende que la descripción esté
limitada a ellas, ya que se pretende que la descripción sea de
alcance tan amplio como lo permita la técnica y que la memoria sea
leída en ese sentido. Por lo tanto, la anterior descripción no ha de
considerarse como limitativa, sino meramente como explicaciones de
las realizaciones preferidas. Los expertos en la técnica apreciarán
otras modificaciones dentro del alcance de las reivindicaciones
adjuntas.
Claims (12)
1. Un instrumento quirúrgico eléctrico, que
comprende:
un par de vástagos o brazos alargados primero y
segundo, cada uno de los cuales tiene un elemento actuador extremo
unido a un extremo distal del mismo y un mango, siendo dicho mango
movible desde una primera posición, en la que los elementos
actuadores extremos están dispuestos en relación de separación uno
con respecto a otro, hasta una segunda posición, en la que los
elementos actuadores extremos están más próximos uno con respecto a
otro;
incluyendo cada uno de dichos vástagos alargados
una placa de bisagra que se monta encima de un conjunto de
pivotamiento para efectuar el movimiento de los elemento actuadores
extremos uno con relación a otro; y caracterizado por
un conjunto de bisagra que está hecho de una
composición de sobremoldeo curada, estando dichas placas de bisagra,
estando hecha dicha composición de sobremoldeo de encapsulación de
dicho conjunto de bisagra de un material eléctricamente aislante
que aísla uno de otro cada uno de dichos elemento actuadores
extremos.
2. Un instrumento quirúrgico eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 1, en el que dicho conjunto de pivotamiento
incluye un pasador de pivote asociado de manera enteriza con una
primera de dichas placas de bisagra y un orificio de pivote dentro
de una segunda de dichas placas de bisagra, estando dicho pasador
de pivote hecho de un material
\hbox{eléctricamente aislante.}
3. Un instrumento quirúrgico eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 1, en el que dicho conjunto de pivotamiento
incluye un pasador de pivote asociado de manera enteriza con una
primera de dichas placas de bisagra y un orificio de pivote formado
dentro de una segunda de dichas placas de bisagra, estando dicha
composición de sobremoldeo de dicho conjunto de bisagra, cuando está
curada, dispuesta entre dicho pasador de pivote y dicho orificio de
pivote para aislar eléctricamente entre sí cada una de dichas
placas de bisagra.
4. Un instrumento quirúrgico eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 1, en el que dicha composición de sobremoldeo
de dicho conjunto de bisagra incluye materiales seleccionados del
grupo que consiste en: poliamidas, nilón,
acrilonitrilo-butano nitro acetil estireno,
poliésteres, poliestireno-sindiotáctico (SPS),
poli(tereftalato de butileno) (PBT), policarbonato (PC),
acrilonitrilo butadieno estireno (ABS), poliftalamida (PPA),
poliamida, poli(tereftalato de etileno) (PET),
poliamida-imida (PAI), acrílico (PMMA),
poliestireno (PS y HIPS), poliéter sulfona (PES), policetona
alifática, copolímero de acetal (POM), poliuretano (PU y TPU),
nilón con dispersión de polifenileno-óxido y acrilato de
\hbox{acrilonitrilo estireno}.
5. Un instrumento quirúrgico eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 4, en el que dicha composición de sobremoldeo
de dicho conjunto de bisagra incluye materiales lubricantes
seleccionados del grupo que consiste en: silicio, disulfuro de
molibdeno y olefinas ligeras.
6. Un instrumento quirúrgico eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 1, en el que dicho conjunto de bisagra
incluye una orejeta de retención que asegura dicho conjunto de
bisagra entre dichas placas de bisagra.
7. Un instrumento quirúrgico eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 4, en el que dicho conjunto de pivotamiento
incluye un pasador de pivote asociado de manera enteriza con una
primera de dicha placas de bisagra y un orificio de pivote formado
dentro de una segunda de dichas placas de bisagra, incluyendo dicho
pasador de pivote una porción de refuerzo dispuesta en el mismo, que
permite a dicha composición de sobremoldeo de dicho conjunto de
bisagra extrudirse a través de dicho pasador de pivote para formar
una orejeta de retención para asegurar dicho conjunto de bisagra
entre dichas placas de bisagra.
8. Un instrumento quirúrgico eléctrico de acuerdo
con la reivindicación 1, en el que dicho conjunto de bisagra
incluye un miembro de tope para limitar el movimiento de dichos
elementos actuadores extremos uno con relación a otro.
9. Un método de formar un conjunto de bisagra,
que comprende los pasos de:
proporcionar un par de vástagos alargados primero
y segundo, cada uno de los cuales tiene un elemento actuador extremo
unido a un extremo distal del mismo, un mango y una placa de
bisagra, siendo dicho mango para efectuar el movimiento de los
elemento actuadores extremos uno con relación a otro;
montar dichos vástagos alargados en un bloque de
matriz o molde;
introducir una composición de sobremoldeo en
dicho bloque de matriz para encapsular al menos una parte de dichas
placas de bisagra; y
curar dicha composición de sobremoldeo para
formar dicho conjunto de bisagra.
10. Un método de acuerdo con la reivindicación 9,
en el que antes de dicha operación de curado el método incluye
además la operación de:
situar selectivamente al menos un separador entre
dichos elemento actuadores extremos para mantener una distancia de
separación entre dichos elemento actuadores extremos durante la
operación de curado.
11. Un método de acuerdo con la reivindicación 9,
en el que dicha composición de sobremoldeo de dicha operación de
introducción incluye materiales seleccionados del grupo que
consiste en: poliamidas, nilón, acrilonitrilo-butano
nitro estireno acetilo, poliésteres,
poliestireno-sindiotáctico (SPS),
poli(tereftalato de butileno) (PBT), policarbonato (PC),
acrilonitrilo butadieno estireno (ABS), poliftalamida (PPA),
poliamida, poli(tereftalato de etileno) (PET),
poliamida-imida (PAI), acrílico (PMMA), poliestireno
(PS y HIPS), poliéter sulfona (PES), policetona alifática,
copolímero de acetal (POM), poliuretano (PU y TPU), nilón con
dispersión de polifenileno-óxido y acrilato de acrilonitrilo
estireno.
12. Un método de acuerdo con la reivindicación 9,
en el que dicha composición de sobremoldeo de dicha operación de
introducción incluye materiales lubricantes seleccionados del grupo
que consiste en: silicio, disulfuro de molibdeno y olefinas
ligeras.
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