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EP1296632A2 - Vorrichtung zur massage der vena perforantis - Google Patents

Vorrichtung zur massage der vena perforantis

Info

Publication number
EP1296632A2
EP1296632A2 EP01921003A EP01921003A EP1296632A2 EP 1296632 A2 EP1296632 A2 EP 1296632A2 EP 01921003 A EP01921003 A EP 01921003A EP 01921003 A EP01921003 A EP 01921003A EP 1296632 A2 EP1296632 A2 EP 1296632A2
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
bladder
side part
cushion
hose
frame
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
EP01921003A
Other languages
English (en)
French (fr)
Other versions
EP1296632B1 (de
Inventor
Onorio Miotto
Axel Kubelka
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Evoluzione SRL
Original Assignee
Evoluzione SRL
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Evoluzione SRL filed Critical Evoluzione SRL
Publication of EP1296632A2 publication Critical patent/EP1296632A2/de
Application granted granted Critical
Publication of EP1296632B1 publication Critical patent/EP1296632B1/de
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

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Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A43—FOOTWEAR
    • A43B—CHARACTERISTIC FEATURES OF FOOTWEAR; PARTS OF FOOTWEAR
    • A43B7/00—Footwear with health or hygienic arrangements
    • A43B7/14—Footwear with health or hygienic arrangements with foot-supporting parts
    • A43B7/1405—Footwear with health or hygienic arrangements with foot-supporting parts with pads or holes on one or more locations, or having an anatomical or curved form
    • A43B7/1455—Footwear with health or hygienic arrangements with foot-supporting parts with pads or holes on one or more locations, or having an anatomical or curved form with special properties
    • A43B7/146—Footwear with health or hygienic arrangements with foot-supporting parts with pads or holes on one or more locations, or having an anatomical or curved form with special properties provided with acupressure points or means for foot massage
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A43—FOOTWEAR
    • A43B—CHARACTERISTIC FEATURES OF FOOTWEAR; PARTS OF FOOTWEAR
    • A43B7/00—Footwear with health or hygienic arrangements
    • A43B7/14—Footwear with health or hygienic arrangements with foot-supporting parts
    • A43B7/18—Joint supports, e.g. instep supports
    • A43B7/20—Ankle-joint supports or holders
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H9/00—Pneumatic or hydraulic massage
    • A61H9/005—Pneumatic massage
    • A61H9/0078—Pneumatic massage with intermittent or alternately inflated bladders or cuffs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H9/00—Pneumatic or hydraulic massage
    • A61H9/005—Pneumatic massage
    • A61H9/0078—Pneumatic massage with intermittent or alternately inflated bladders or cuffs
    • A61H9/0085—Inflated by user's body movement, e.g. ambulatory devices

Definitions

  • the invention relates to a device for massaging a lower leg, with a floor cushion arranged in the sole region and a bladder arranged in the region of the lower leg, a hose-like connection being formed between the interior spaces of the floor cushion and the bladder.
  • Devices for treating hypostatic leg disorders such as B. varicose veins, chronic phlebitis, chronic venous insufficiency and the aftercare or prevention of thromboses are becoming increasingly important due to the widespread use of such diseases.
  • the return flow of blood directed towards the heart in such ailments arises as a result of the changed veins. Since these anatomical changes are irreversible, the ongoing reflux causes an increasing congestion of the blood in the damaged veins of the lower leg. The congestion causes the blood to pass from the veins into the surrounding muscles and consequently to harden them. The increasingly hardened muscles cannot apply elastic pressure to the jammed veins and promote blood drainage to the heart.
  • WO 90/09115 describes footwear which has an upper leather in which a bladder filled with a fluid is arranged, which is connected to a pump via a regulator, the regulator being set up to maintain a constant pressure generated by the pump to maintain the bladder.
  • These shoes are designed to provide optimal support and support for a foot. For this reason, the bladder essentially completely encompasses the instep and ankle area of the foot.
  • no pulsating and targeted pressure that supports the blood return function can be exerted on the veins.
  • US 5 353 525 A discloses an ankle support which is intended to prevent an ankle injury.
  • This ankle brace has a frame with a "heel stirrup" that has a lower part and inner and outer side parts that are substantially parallel to a lower leg.
  • the inner side parts have a vinyl air cushion film as they do
  • This ankle support is not suitable for the treatment of hypostatic leg disorders, since it cannot be used to improve the flow of blood back towards the heart due to its design
  • a very tight fit of the ankle support can inhibit the blood flow in the foot, but this has the disadvantage that blood congestion can occur over the ankle.
  • the therapeutic measure is to counteract the ankle area in hypostatic leg conditions, which is counterproductive , because of the traffic jam pressure in the veins is generally increased, which can lead to an increased transfer of blood from the veins into the surrounding muscle tissue.
  • a sports shoe which has become known which has a flat pump chamber in the heel region of its sole, which is connected to inflatable bladders which are arranged in the upper shoe in such a way that they support the instep and ankle.
  • inflatable bladders which are arranged in the upper shoe in such a way that they support the instep and ankle.
  • valves are provided which open when a defined pressure is exceeded and allow air to escape from the bubbles.
  • the shoe described serves to protect the foot and ankle area while doing sports. In particular, a so-called "over-ankle" is to be prevented.
  • this shoe is also unable to achieve an effect which improves the venous return of blood, since, due to the design, there is no targeted pressure on veins or therapeutically useful areas in the foot or ankle area is exercised.
  • An object of the present invention is to support the physiological, functional functions of the blood-draining leg of the leg circulation and to avoid the disadvantages of the devices mentioned above.
  • a frame which can be inserted into the interior of a shoe is provided with a base part and at least one side part which projects upwards therefrom, to which the bladder is attached and the bladder on the side part
  • the frame is positioned in such a way that it comes to rest in the ankle area above the vena perforantis, whereby when the foot appears, the body weight acting on the floor cushion exerts pressure on the leg's bladder.
  • the backflow of blood in the legs can also be supported by attaching a bladder to the side part of a shoe on the inside of the lower leg and positioning the bladder in the shoe so that it lies in the ankle area above the perforated vein, whereby Occurrence of the foot due to the body weight acting on the cushion of the floor, the bladder is exerted on the leg.
  • the vena perforantis is of particular importance due to its action as a valve for blood flow back in the leg area. Failure of this valve function is the cause of many vein complaints. If you support the vena perforantis by exerting a rhythmic pressure, synchronized with the walking movement, to act as a reflux valve in your task, this can lead to a decisive relief from vein problems in the leg area. Also in the prophylaxis of venous disorders, it proves useful to support the function of the perforated vein by applying rhythmic pressure.
  • a favorable embodiment consists in that a resilient placeholder is enclosed in the floor cushion, which increases the work volume in the floor cushion when the foot is relieved and causes a collapse of the bladder in correlation to the volume shift.
  • the springy placeholder being made of open-cell foam.
  • an advantageous embodiment is that the bladder, the floor cushion and the hose-like connecting piece between them are made in one piece.
  • a pocket to be attached to the bladder and / or the hose-like connecting piece, on its surfaces facing away from the foot, which can accommodate the side part.
  • a favorable embodiment consists in that the side part is designed as a U-shaped bracket projecting upwards from the bottom part.
  • an advantageous embodiment consists in that a fluid is introduced into the bladder, into the base cushion and into the hose-like connecting piece via a valve, which is located on the side of the bladder facing away from the foot, and / or or can be left out.
  • a bore is provided in the upper region of the side part for receiving the valve and thus for fixing the bladder on the frame.
  • both the bladder and the base cushion and the tube-like connection between them have proven to be advantageous for both the bladder and the base cushion and the tube-like connection between them to be made of film-weldable plastic.
  • Fixing the frame to the leg is facilitated in that the frame is provided with an elastic band attached in the upper region of the side part, which can be fastened to the lower leg with a fastener.
  • Fig. 1 simplifies a frame in perspective view with attached elements bladder, floor cushion and hose-like connection;
  • Figure 2 is a vertical section along the longitudinal axis through a shoe, in which a bladder, a floor cushion and a hose-like connection is integrated.
  • Fig. 3 schematically shows a frame with foldable bracket, as shown in Fig 1, the fastening tape is not shown in the figure.
  • Fig. 4 shows a frame, as shown in Fig. 3, with attached bladder, pressure pad and hose-like connection.
  • Fig. 1 shows an advantageous embodiment of the invention, as it can be used in therapeutic practice.
  • the physiologically significant effect is based on a bladder 1, which is located above the perforating vein. It is crucial for the success of the therapy that the bladder is located above the point where the perforated vein emerges on the back of the ankle under the muscles. The desired effect can only be achieved if the bladder is positioned above this point. The positioning is done by individually adapting the frame 8 to the respective foot.
  • This design causes the bladder 1 to be held in place.
  • Clinical trials have shown that the greatest therapeutic benefit can be drawn from the rhythmic, dynamic pressure exerted on the perforated vein. For this reason, the pressure is generated via a floor cushion 2 located in the heel area, which is compressed by the body weight in the rhythm of the walking movement.
  • the entire volume area of the cushion is filled with a cancellous material 4, e.g. B. an open-cell foam with high elasticity.
  • the floor cushion 4 is connected to the bladder 1 by a hose-like connecting piece 3, which in the embodiment shown has the shape of a wide hose which, after a few centimeters, divides into two strands and then unites again.
  • the bladder 1 shown in FIG Shaping of the connecting piece 3 has the advantage that this creates a recess in the ankle area and that the pressure is not passed on from the floor cushion 2 to the bladder 1 to cause pressure on the ankle. Installation of the entire device in a shoe is also facilitated by this special shape of the connecting piece 3.
  • the expansion of the pressure cushion 2 during the relief phase of the foot leads to a shift in the working volume from the bladder 1 to the floor cushion 2, which causes the bladder 1 to collapse.
  • the substance that is moved in the floor cushion-connector-bladder system is a fluid.
  • the floor cushion 2 is glued to the bottom of the frame 8 in the arrangement shown.
  • a partially elastic band 10 which is placed around the lower leg, is attached to the stand.
  • the band is designed so that it reacts elastically to venous pressure.
  • the adaptation to different lower leg diameters takes place in the illustration shown in FIG. 1 via a Velcro fastener.
  • other closures that do not take up too much space are also conceivable.
  • FIG. 2 shows a shoe 5 with an integrated therapy unit consisting of a floor cushion in the heel area 2, which is filled with an open-pore, elastic material 4, and a bladder 1 which is placed over the vena perforantis and a tube-like connecting part 3, shown.
  • the integration of the therapy unit in a shoe has the advantage that there is no need to put on and adapt the frame 8 and only the shoe has to be put on. This makes it much easier for the frail patient to put on the therapy unit.
  • the individual elements must be positioned individually in the shoe, according to the respective foot.
  • the use of such a shoe also in the leisure sector seems useful in many ways. So for longer walks, as z. B. can occur when visiting cities, the venous system is supported and symptoms of fatigue are prevented. Even on longer flights, blood return from the legs is supported towards the heart by wearing such shoes in conjunction with simple exercises, e.g. B. up and down the soles of the feet, possible.
  • a frame 8 is shown, in which the side part 7 is shaped as a U-shaped bracket.
  • the side part 7 can be folded down so that it comes to lie flat on the bottom part of the frame 8. This measure facilitates the transport of the frame or enables simple and space-saving storage. If it is not therapeutically necessary to wear the device permanently, it can easily be stowed in a pocket and put on if necessary.
  • Fig. 4 shows a frame 8, as shown in Fig. 3, with attached bladder 1, bottom pad 2 and hose-like connector 3, wherein a pocket 6 is attached to the surfaces of the bladder lund and hose-like connector 3 facing away from the foot, the can accommodate the side part 7 formed as a bracket.
  • the bladder 1 and the hose-like connecting piece 3 are fastened to the frame 8 with the pocket 6, which is located on the outer surfaces of the two parts, by pulling the pocket 6 over the side part 7.
  • the pocket 6 is constructed in such a way that the side part 7 fits in completely and snugly.
  • the bag 6 is made of a tear-resistant, non-elastic and film-weldable plastic. The construction just described simplifies the assembly of the device considerably.
  • the bladder 1, the floor cushion 2 and the hose-like connecting piece 3 can thus be transported separately from the frame 8 and easily stowed away.

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Description

VORRICHTUNG ZUR MASSAGE DER VENA PERFORANTIS
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Massieren eines Unterschenkel, mit einem im Sohlenbereich angeordneten Bodenpolster und einer im Bereich des Unterschenkels angeordneten Blase, wobei zwischen den Innenräumen des Bodenpolsters und der Blase eine schlauchartige Verbindung besteht.
Vorrichtungen zum Behandeln hypostatischer Beinleiden wie z. B. Krampfadern, chronische Venenentzündungen, chronisch venöser Insuffizienz sowie der Nachbehandlung bzw. der Vorbeugung von Thrombosen gewinnen infolge der weiten Verbreitung derartiger Erkrankungen immer mehr an Bedeutung. Der bei solchen Leiden auftretende Rückfluss des Richtung Herzen geleiteten Blutes entsteht als Folge der veränderten Venen. Da diese anatomischen Veränderungen irreversibel sind, ruft der andauernde Rückfluss eine zunehmende Stauung des Blutes in den geschädigten Venen des Unterschenkels hervor. Durch die Stauung kommt es zu Übertritten des Blutes aus den Venen in die umliegende Muskulatur und infolge dessen zu deren Verhärtung. Die immer mehr verhärteten Muskeln können keinen elastischen Druck auf die gestauten Venen ausüben und den Blutabfluss zum Herzen fördern.
Diese anatomischen Veränderungen haben dauernde funktionelle Störungen in Form einer ansteigenden Flüssigkeitsstauung und äußerlichen Schwellung der Unterschenkel zur Folge. Um durch innerliche oder äußere Behandlung diese funktioneilen Störungen zu verhüten oder zu heilen, ging man zu anderen Methoden, wie Tragen von Gummistrümpfen; Bandagen und Einlagen, Verödung und Operation, sowie Infusionen über.
Auch sind aus den Dokumenten DE-OS 1955539, FR-OS 2108764, DE 3440638 AI, DE 2122907 B2 und CH 618 879 A5 Vorrichtungen bekannt, die den gesamten Unterschenkels umfassen und diesen Bereich durch Druckausübung massieren, wodurch die Funktion des venösen Blutrückflusses unterstützt werden soll. Nachteilig an den soeben genannten Vorrichtungen ist neben dem für einen Patienten mühevollen Anlegen auch, dass der ganze Unterschenkel massiert wird, was eine sehr leistungsfähige Druckquelle., mit einem entsprechend hohen Energiebedarf voraussetzt. Eine entsprechend leistungsfähige Druckquelle, z. B. eine Druckpumpe, kann aufgrund ihrer Größe bzw. der Größe ihrer Energiequelle, z. B. eines Akkus, die Bewegungsfreiheit eines Patienten stark einschränken. Auch ist bei solchen Vorrichtungen der Zeitraum der therapeutischen Wirkung durch die Lebensdauer der Energiequelle beschränkt. Die WO 90/09115 beschreibt ein Schuhwerk, welches ein Oberleder aufweist, in dem eine mit einem Fluidum gefüllte Blase angeordnet ist, die über einen Regulator mit einer Pumpe verbunden ist, wobei der Regulator dazu eingerichtet ist, einen konstanten von der Pumpe erzeugten Druck in der Blase aufrecht zu erhalten. Dieses Schuhwerk soll einen optimalen Halt und eine optimale Stützung eines Fußes bewirken. Aus diesem Grund umfasst die Blase den Rist und den Knöchelbereich des Fußes im wesentlichen vollständig. Jedoch lässt sich durch den konstanten Druck und die großflächige Druckausübung auf den Fuß mit diesem Schuhwerk kein pulsierender und gezielter die Blutrückflussfunktion unterstützender Druck auf die Venen ausüben.
Die US 5 353 525 A offenbart eine Knöchelstütze, die einer Knöchelverletzung vorbeugen soll. Diese Knöchelstütze weist ein Gestell mit einem „Fersen-Steigbügel" auf, der einen unteren Teil und innere und äußere seitliche Teile aufweist, die im wesentlichen parallel zu einem Unterschenkel verlaufen. Die inneren seitlichen Teile weisen eine Vinyl-Luftpolster-Folie auf, wie sie beispielsweise aus dem Verpackungsbereich bekannt ist, wobei der innere Teil von dem äußeren Teil gegen Bereiche des Unterschenkels und Knöchels gepresst werden. Zur Behandlung hypostatischer Beinleiden ist diese Knöchelstütze nicht geeignet, da sich mit ihr der Blutrückfluss in Richtung des Herzens bauartbedingt nicht verbessern lässt. Durch ein sehr enges Anlegen der Knöchelstütze kann zwar der Blutfluss in den Fuß gehemmt werden, was jedoch den Nachteil mit sich bringt, dass es über dem Knöchel zu einem Blutstau kommen kann. Therapeutisch ist die Maßnahme einen Blutstau über dem Knöchelbereich herbeizuführen bei hypostatischen Beinleiden jedoch kontraproduktiv, da dadurch der Staudruck in den Venen generell erhöht wird, was zu einem erhöhten Übertritt von Blut aus den Venen in das umgebende Muskelgewebe fuhren kann.
Aus der US 5 366 439 A ist ein Sportschuh bekannt geworden, der in dem Fersenbereich seiner Sohle eine flache Pumpkammer aufweist, die mit aufblasbaren Blasen verbunden ist, die im Oberschuh so angeordnet sind, dass sie Rist und Knöchel abstützen. Um keinen zu hohen Druck in den Blasen zu erzeugen sind Ventile vorgesehen, die sich bei Überschreitung eines definierten Drucks öffnen und einen Luftaustritt aus den Blasen ermöglichen. Der beschriebene Schuh dient dazu den Fuß- und Knöchelbereich während der Sportausübung zu schützen. Insbesondere soll ein sogenanntes „Überknöcheln" verhindert werden. Wie bei der oben genannten WO 90/09115 lässt sich auch mit diesem Schuh kein den venösen Blutrückfluss verbessender Effekt erzielen, da bauartbedingt kein gezielter Druck auf Venen bzw. therapeutisch sinnvolle Stellen im Fuß bzw. Knöchelbereich ausgeübt wird.
Dass sich die in den drei zuletzt genannten Dokumenten offenbarten Vorrichtungen nicht zur Behandlung hypostatischer Beinleiden eignen, ist nicht zuletzt ein Resultat der diesen Lösun- gen zugrundeliegenden Aufgabenstellung, nämlich einen Schutz des Fuß- und Knöchelbereichs, insbesondere bei Sportausübung, zu ermöglichen.
Eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es die physiologischen, fünlctionellen Aufgaben des blutabführenden Schenkels des Beinkreislaufes zu unterstützen und die Nachteile oben angeführter Vorrichtungen zu vermeiden.
Diese Aufgabe wird mit einer Vorrichtung der eingangs genannten Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, dass ein in das Innere eines Schuhes einsetzbares Gestell mit einem Bodenteil und zumindest einem von diesem nach oben ragenden Seitenteil vorgesehen ist, an dem Seitenteil die Blase befestigt ist und die Blase auf dem Gestell so positioniert ist, dass sie im Knöchelbereich über der Vena perforantis zu liegen kommt, wobei bei Auftreten des Fußes durch das auf den Bodenpolster wirkende Körpergewicht ein Druck der Blase auf das Bein ausgeübt wird.
Die Unterstützung des Blutrückflusses in den Beinen kann auch dadurch geschehen, dass in dem auf der Unterschenkelinnenseite gelegenen Seitenteil eines Schuhs eine Blase befestigt ist und die Blase in dem Schuh so positioniert ist, dass sie im Knöchelbereich über der Vena perforantis zu liegen kommt, wobei bei Auftreten des Fußes durch das auf den Bodenpolster wirkende Körpergewicht ein Druck der Blase auf das Bein ausgeübt wird.
Der Vena perforantis kommt durch ihre Wirkung als Ventil für den Blutrückfluss im Beinbereich eine besondere Bedeutung zu. Für viele Venenbeschwerden ist ein Versagen dieser Ventilfunktion die Ursache. Unterstützt man die Vena perforantis durch Ausübung eines rhythmischen Druckes, synchron zur Gehbewegung, bei ihrer Aufgabe als Rücl aufventil zu fungieren, so kann es zu einer entscheidenden Linderung von Venenbeschwerden im Beinbereich kommen. Auch in der Prophylaxe von Venenleiden erweist es sich als sinnvoll die Vena perforantis, durch rhythmische Druckausübung, in ihrer Funktion zu unterstützen.
Um einmöglichst rasches und vollständiges Regenerieren des Bodenpolsters zu erreichen besteht eine günstige Ausführungsform darin, dass in dem Bodenpolster ein federnder Platzhalter eingeschlossen ist, welcher beim Entlasten des Fußes das Arbeitsvolumen im Bodenpolster vergrößert und korrelierend zur Volumsverschiebung einen Kollaps der Blase bewirkt.
Gute mechanische Eigenschaften erreicht man dadurch, dass der federnde Platzhalter aus offenporigem Schaumstoff besteht.
Eine vorteilhafte Ausfuhrungsform besteht darin, dass die Blase, der Bodenpolster und das schlauchartige Verbindungsstück zwischen ihnen aus einem Stück gefertigt sind. Um die Befestigung der Blase an dem Gestell zu erleichtern, erweist es sich als günstig, dass an der Blase und/oder dem schlauchartigen Verbindungsstück, an ihren dem Fuß abgewandten Oberflächen, eine Tasche angebracht ist, die das Seitenteil aufnehmen kann.
Eine günstige Ausführungsform besteht darin, dass das Seitenteil als von dem Bodenteil nach oben abstehender u-förmiger Bügel ausgebildet ist.
Ein platzsparendes Verstauen der Vorrichtung wird dadurch ermöglicht, dass das Seitenteil umklappbar ist.
Um den Druck in der Blase einstellen zu können, besteht eine vorteilhafte Ausführungsform darin, dass ein Fluidum über ein Ventil, das sich an der dem Fuß abgewandten Seite der Blase befindet, in die Blase, in den Bodenpolster und in das schlauchartige Verbindungsstück ein und/oder ausgelassen werden kann.
Für ein Fixieren der Blase erweist es sich als günstig, dass in dem oberen Bereich des Seitenteils eine Bohrung zur Aufnahme des Ventils und damit zum Fixieren der Blase auf dem Gestell vorgesehen ist.
Um eine große Freiheit in der Formgebung zu haben, erweist es sich als günstig, dass sowohl die Blase als auch der Bodenpolster und die schlauchartige Verbindung zwischen ihnen aus folienverschweissbaren Kunststoff besteht.
Die Fixierung des Gestells am Bein wird dadurch erleichtert, dass das Gestell mit einem, im oberen Bereich des Seitenteils angebrachten, elastischen Band versehen ist, welches an dem Unterschenkel mit einem Verschluss befestigbar ist.
Anhand einiger Beispiele und der dazugehörigen Figuren soll die Erfindung im folgenden erläutert werden. In den Figuren zeigen:
Fig. 1 vereinfacht ein Gestell in perspektivischer Ansicht mit daran befestigten Elementen Blase, Bodenpolster und schlauchartige Verbindung;
Fig. 2 einen senkrechten Schnitt entlang der Längsachse durch einen Schuh, in den eine Blase, ein Bodenpolster und eine schlauchartige Verbindung integriert ist;
Fig. 3 schematisch ein Gestell mit umlegbaren Bügel, wie in Fig. 1 dargestellt, wobei in der Abbildung das Befestigungsband nicht dargestellt ist;
Fig.4 ein Gestell, wie in Fig. 3 dargestellt, mit daran befestigter Blase, Druckpolster und schlauchartiger Verbindung. Fig. 1 zeigt eine vorteilhafte Ausfuhrungsform der Erfindung, wie sie in der therapeutischen Praxis eingesetzt werden kann. Die physiologisch bedeutsame Wirkung geht von einer Blase 1, welche sich über der Vena perforantis befindet, aus. Es ist von entscheidender Bedeutung für den Therapieerfolg, dass sich die Blase über der Stelle befindet an der die Vena perforantis auf der hinteren Knöchelinnenseite unter den Muskeln hervortritt. Nur wenn die Positionierung der Blase über dieser Stelle erfolgt, kann durch sie der gewünschte Effekt erzielt werden. Die Positionierung erfolgt durch individuelle Anpassung des Gestells 8 an den jeweiligen Fuß. Um eine Fixierung gegen seitliches Verrutschen zu erreichen, wird das Ventil 9, welches sich an der vom Fuß abgewandten Seite der Blase befindet, durch eine Bohrung, die sich im oberen Bereich des Seitenteils 13 des Gestells 8 befindet, gesteckt. Diese Ausführung bewirkt, dass die Blase 1 an ihrer Position gehalten wird. Es hat sich in klinischen Versuchen herausgestellt, dass durch eine rhythmisch - dynamische Druckausübung auf die Vena perforantis der größte therapeutische Nutzen zu ziehen ist. Aus diesem Grund erfolgt die Druckerzeugung über einen, im Fersenbereich angesiedelten, Bodenpolster 2, der im Rhythmus der Gehbewegung durch das Körpergewicht komprimiert wird. Zur besseren Regenerierung des Bodenpolsters 2 während der Entlastungsphase des Fußes, ist der ganze Volumenbereich des Polster mit einem spongio- sem Material 4 gefüllt, z. B. ein offenporiger Schaumstoff mit hoher Elastizität. Der Bodenpolster 4 steht über ein schlauchartiges Verbindungsstück 3, welches in der dargestellten Ausführung die Form eines breiten Schlauches hat, der sich nach ein paar Zentimetern in zwei Stränge teilt und dann wieder vereint, in Verbindung mit der Blase 1. Die in Fig. 1 gezeigte Formgebung des Verbindungsstückes 3 hat den Vorteil, dass dadurch eine Ausnehmung im Knöchelbereich entsteht, und durch die Druckweiterleitung vom Bodenpolster 2 zur Blase 1 keine Druckausübung auf den Knöchel verursacht wird. Ein Einbau der gesamten Vorrichtung in einen Schuh wird durch diese spezielle Formgebung des Verbindungsstückes 3 ebenfalls erleichtert. Die Ausdehnung des Druckpolsters 2, während der Entlastungsphase des Fußes, führt zu einer Verschiebung des Arbeitsvolumens von der Blase 1 zum Bodenpolster 2, wodurch ein Kollaps der Blase 1 verursacht wird. Bei dem Stoff, der dabei im System Bodenpolster- Verbindungsstück- Blase verschoben wird, handelt es sich um ein Fluidum. Der Bodenpolster 2 ist in der dargestellten Anordnung auf dem Boden des Gestells 8 angeklebt.
Um die Fixierung des Stativs 8 am Fuß zu optimieren wird ein teilelastisches Band 10, welches um den Unterschenkel gelegt wird am Stativ befestigt. Um dem Träger der Vorrichtung Unannehmlichlceiten, die vom Druck geschwollener Venen herrühren, zu ersparen und um den herzwärtsgerichteten Blutrückfluss nicht zu behindern ist das Band so ausgeführt, dass es auf Venendruck elastisch reagiert. Die Anpassung an verschiedene Unterschenkeldurchmesser erfolgt in der in Fig. 1 gezeigten Darstellung über einen Klettverschluss. Es sind aber auch andere nicht allzu raumfordernde Verschlüsse denkbar.
In Fig. 2 ist ein Schuh 5 mit einer integrierten Therapieeinheit bestehend aus einem Bodenpolster im Fersenbereich 2, der mit einem offenporigen, elastischen Material 4 gefüllt ist, sowie eine Blase 1 die über der Vena perforantis platziert ist und einem schlauchartigen Verbindungsteil 3, dargestellt. Die Integrierung der Therapieeinheit in einen Schuh hat den Vorteil, dass ein Anlegen und Anpassen des Gestells 8 entfällt und nur der Schuh angezogen werden muss. Für gebrechliche Patienten wird dadurch das Anlegen der Therapieeinheit wesentlich vereinfacht. Die Positionierung der einzelnen Elemente muss beim Einbau in den Schuh individuell, dem jeweiligen Fuß entsprechend, vorgenommen werden. Der Einsatz eines solchen Schuhes auch im Freizeitbereich erscheint in vielerlei Hinsicht zweckmäßig. So kann bei längeren Fußmärschen, wie sie z. B. bei der Besichtigung von Städten vorkommen können, das venöse System unterstützt und Ermüdungserscheinungen vorgebeugt werden. Auch bei längeren Flügen ist eine Unterstützung des Blutrückflusses aus den Beinen in Richtung des Herzens, durch das Tragen solcher Schuhe in Verbindung mit einfachen Übungen, z. B. Auf- und Abwippen der Fußsohlen, möglich.
In Fig. 3 ist ein Gestell 8 dargestellt, bei dem der Seitenteil 7 als u-förmiger Bügel geformt ist. Der Seitenteil 7 kann so umgeklappt werden, dass er flach auf dem Bodenteil des Gestells 8 zu liegen kommt. Diese Maßnahme erleichtert den Transport des Gestells bzw. ermöglicht ein einfaches und platzsparendes Verstauen. Ist es therapeutisch nicht notwendig die Vorrichtung permanent zu tragen, so kann sie leicht in einer Tasche verstaut werden und im Bedarfsfall angelegt werden.
Fig.4 zeigt ein Gestell 8, wie es in Fig. 3 dargestellt ist, mit daran befestigter Blase 1, Bodenpolster 2 und schlauchartigem Verbindungsstück 3, wobei auf den dem Fuß abgewandten Oberflächen von Blase lund schlauchartigem Verbindungsstück 3 eine Tasche 6 angebracht ist, die den als Bügel ausgeformten Seitenteil 7 aufnehmen kann. Die Blase 1 und das schlauchartige Verbindungsstück 3 werden mit der Tasche 6, die sich auf den Außenflächen der beiden Teile befindet an dem Gestell 8 befestigt, indem man die Tasche 6 über den Seitenteil 7 zieht. Die Tasche 6 ist so gebaut, dass der Seitenteil 7 vollständig und eng anliegend hineinpasst. Die Tasche 6 ist aus einem reißfesten, nicht elastischen und folienverschweißbaren Kunststoff hergestellt. Durch den soeben beschriebenen Aufbau wird die Montage der Vorrichtung wesentlich vereinfacht. Die Blase 1, der Bodenpolster 2 und das schlauchartige Verbindungsstück 3 können somit getrennt von dem Gestell 8 transportiert und leicht verstaut werden.

Claims

PATENTANSPRÜCHE
1. Vorrichtung zum Massieren eines Unterschenkel, mit einem im Sohlenbereich angeordneten Bodenpolster (2) und einer im Bereich des Unterschenkels angeordneten Blase (1), wobei zwischen den Innenräumen des Bodenpolsters (2) und der Blase (1) eine schlauchartige Verbindung (3) besteht, dadurch gekennzeichnet, dass ein in das Innere eines Schuhes einsetzbares Gestell (8) mit einem Bodenteil (12) und zumindest einem von diesem nach oben ragenden Seitenteil (13, 7) vorgesehen ist, an dem Seitenteil die Blase (1) befestigt ist und die Blase (1) auf dem Gestell (8) so positioniert ist, dass sie im Knöchelbereich über der Vena perforantis zu liegen kommt, wobei bei Auftreten des Fußes durch das auf den Bodenpolster (2) wirkende Körpergewicht ein Druck der Blase (1) auf das Bein ausgeübt wird.
2. Vorrichtung zum Massieren eines Unterschenkel, mit einem im Sohlenbereich angeordneten Bodenpolster (2) und einer im Bereich des Unterschenkels angeordneten Blase (1), wobei zwischen den Innenräumen des Bodenpolsters (2) und der Blase (1) eine schlauchartige Verbindung (3) besteht, dadurch gekennzeichnet, dass in dem auf der Unterschenkelinnenseite gelegenen Seitenteil eines Schuhs (5) eine Blase (1) befestigt ist und die Blase in dem Schuh so positioniert ist, dass sie im Knöchelbereich über der Vena perforantis zu liegen kommt, wobei bei Auftreten des Fußes durch das auf den Bodenpolster (2) wirkende Körpergewicht ein Druck der Blase (1) auf das Bein ausgeübt wird.
3. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass in dem Bodenpolster (2) ein federnder Platzhalter (4) eingeschlossen ist, welcher beim Entlasten des Fußes das Arbeitsvolumen im Bodenpolster vergrößert und korrelierend zur Volumsverschiebung einen Kollaps der Blase (1) bewirkt.
4. Vorrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass der federnde Platzhalter aus offenporigem Schaumstoff besteht.
5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Blase (1), der Bodenpolster (2) und das schlauchartige Verbindungsstück (3) zwischen ihnen aus einem Stück gefertigt sind.
6. Vorrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass an der Blase (1) und/oder dem schlauchartigen Verbindungsstück (3), an ihren dem Fuß abgewandten Oberflächen, eine Tasche (6) angebracht ist, die das Seitenteil (7) aufnehmen kann.
7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass das
Seitenteil (7) als von dem Bodenteil nach oben abstehender u-förrniger Bügel ausgebildet ist.
8. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass das
Seitenteil (7) umklappbar ist.
9. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass ein Fluidum über ein Ventil (9), das sich an der dem Fuß abgewandten Seite der Blase (1) befindet, in die Blase (1), in den Bodenpolster (2) und in das schlauchartige Verbindungsstück (3) ein- und/oder ausgelassen werden kann.
10. Vorrichtung nach Anspruch 1 und einem der Ansprüche 3 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass in dem oberen Bereich des Seitenteils (7) eine Bohrung (14) zur Aufnahme des Ventils (9) und damit zum Fixieren der Blase (1) auf dem Gestell (8) vorgesehen ist.
11. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 10,dadurch gekennzeichnet, dass sowohl die Blase (1) als auch der Bodenpolster (2) und die schlauchartige Verbindung (3) zwischen ihnen aus folienverschweissbaren Kunststoff besteht.
12. Vorrichtung nach Anspruch 1 und einem der Ansprüche 3 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass das Gestell (8) mit einem, im oberen Bereich des Seitenteils (7) angebrachten, elastischen Band (10) versehen ist, welches an dem Unterschenkel mit einem Verschluss befestigbar ist.
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