DE7534483U

DE7534483U - Harnleiterprothese

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Publication number: DE7534483U
Application number: DE19757534483
Authority: DE
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1975-10-30
Filing date: 1975-10-30
Publication date: 1976-04-15

Description

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Prof. Dr.-Ing. Joseph H. Spurk, 6123 Bad König, Ober-Kinzig,

Außerhalb 3

\ Dr. med. Dietger Jonas, 6 Frankfurt/M., Paul-Ehrlich-Str. 50
Dipl.-Ing. Manfred Sellmann, 6101 Nieder-.Ramstadt, Auf dem Sand 3

Harnleiterprothese

Die Erfindung bezieht sich auf eine Harnleiterprothese. Eine
solche kann bekanntlich anstelle eines pathologischen Harnleiterabschnittes implantiert werden, damit der Urin von der Niere wieder in die Blase abgeleitet werden kann (innere Harnableitung).

Der Urintransport geschieht beim natürlichen Harnleiter peristaltisch, d.h. in einem Urinbolus, der sich mit praktisch konstanter Geschwindigkeit durch den Harnleiter bewegt. Eine Harnleiterprothese sollte so beschaffen sein, daß der Urinbolus ohne große Druckerhöhung im Harnleiter in die Hariileiterprothese eintreten kann, da man annimmt, daß diese ständig wiederkehrende Druckerhöhung für die oft beobachtete Aufweitung des Harnleiters und des Nierenbeckens
verantwortlich ist und zum Verlust der Niere führen kann.

Bei den bisher verwendeten Harnleiterprothesen (meistens Silikonkautschukschläuch?) ging man davon aus, daß sich die Druckerhöhung vor der Harnleiterprothese nach dem Hagen-Poiseuille-Gesetz bestimmt (European Surgical Research 4: 138 (1972)) und legte deren Innenquerschnitt so aus, daß die hieraus berechnete Druckerhöhung nicht unzulässig groß wurde.

Das Hagen-Poiseuille-Gesetz (s.o,) liefert für laminare stationäre Strömung gute Ergebnisse; man kann aber (rechnerisch oder experimentell) zeigen, daß für praktische Durchmesser die Druckerhöhung vor der Harnleiterprothese aufgrund des instationären Charakters

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der Strömung der dominierende Effekt ist.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, die instationäre Druckerhöhung vor der Harnleiterprothese möglichst gering zu halten.

Die Aufgabe wird erfindungsgemäß durch eine in Strömungsrichtung veränderliche Innenquerschnittsflache gelöst: Vom Harnleiterende her gesehen erweitert man die Innenquerschnittsflache der Harnleiterprothese über einen kurzen Diffusor auf die Nennquerschp.ittsfläche.

Im folgenden ist ein Ausführungsbeispiel der Erfindung unter Bezugnahme auf die Gebrauchsmusterzeichnung näher beschrieben« Die Maße des Harnleiterendes werden zweckmäßige*tfeise so gewählt, daß der natürliche Harnleiter gerade noch über die Harnleiterprothese geschoben und mittels bekannter Invaginationstechniken befestigt werden kann. Der öffnungswinkel des sich anschließenden Diffusors wird möglichst groß gewählt; eine obere Grenze ist jedoch durch die Gefahr der Strömungsablösung gesetzt, die Inkrustationen zur Folge haben kann. Vom Diffusor bis zum Blasenende ist die Prothese mit konstantem Innenquerschnitt ausgeführt (Nennquerschnitt). Aus anatomischen Gründen ist die Harnleiterprothese am Blasenende gekrümmt.

Um die instationäre Druckerhöhung vor Harnleiterprothesen gering zu halten, sind genügend große Innenquerschnittsflachen erforderlich. Eine dieser Forderung genügende zylindrische Prothese ist entweder garnicht oder nur über eine Voroperation zur Aufweitung des Harnleiters implantierbar. Die Erfindung erzielt den Vorteil einer einfachen Implantation und eines ii? Mittel genügend großen Innenquerschnittes, bei dem die beim ürintransport auftretenden instationären Druckerhöhungen gering sind.

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Claims

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Harnleiterprothese

Schutzanspriiche

Harnleiterprothese, dadurch gekennzeichnet, daß der Innenquerschnitt von einem durch die Anatomie gegebenen Querschnitt am Harnleiterende in Durchflußrichtung zunin.mt.

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