DE19938975A1 - Stufenverbinder mit integrierter manueller Nebenstrom-Regulier- und Schnellverschlußvorrichtung für das Verbinden von Absaugschlauch und Absaugkatheter bei medizinischen Absauggeräten für Körpersekrete - Google Patents

Description

Stufenverbinder mit integrierter manueller Nebenstrom-Regulier- und Schnellverschlußvorrichtung für das Verbinden von Absaugschlauch und Absaugkatheter bei medizinischen Absauggeräten für Körpersekrete.

Die Vorrichtung dient zur manuellen Regulierung eines Kuftstroms an einer Absaugvorrichtung für Körpersekrete durch partielle Abdeckung einer Nebenstromöffnung und wahlweisem schnellen Verschluß dieser Öffnung durch einen integrierten Schieber mit einer Hand.

Die Erfindung betrifft eine Reguliervorrichtung für einen Luftstrom, mit dessen Hilfe Körpersekrete, z. B. Mageninhalt oder Bronchialsekrete aus Magen, Speiseröhre oder Bronchialsystem abgesaugt werden können. Zu diesem Zweck wird üblicherweise in einem Sekretaufnahmegefäß durch eine geeignete Vorrichtung ein gegenüber dem atmosphärischen Druck verminderter Druck erzeugt, der einen Luftstrom in Richtung des Sekretaufnahmegefäßes antreibt. Das Sekretsauffanggefäß besitzt eine Anschlußvorrichtung zur Aufnahme eines Schlauches, über den die Sekrete hinein gesaugt werden. Das andere Ende des Schlauches, welches in die Körperöffnungen des Patienten eingeführt werden soll, muß steril sein. Um nun nicht nach jeder Anwendung einen Schlauchwechsel vornehmen zu müssen, benutzt man stattdessen sterilisierte, etwa 40 cm lange Absaugkatheter, die nach einmaligem Gebrauch weggeworfen werden, während der Absaugschlauch zum mehrmaligen Gebrauch mit dem Sekretaufnahmegefäß verbunden bleibt. Bei diesem Vorgehen müssen Absaugkatheter und Absaugschlauch über ein nicht notwendigerweise steriles Verbindungsstück miteinander verbunden werden.

Dieses Verbindungsstück hat nicht nur die Funktion, Absaugkatheter und Absaugschlauch miteinander zu verbinden, sondern dient auch der Regulierung des Luftstromes vom Patienten zum Sekretaufnahmegefäß. Die Regulierung ist erwünscht, um Schäden an den die Körperhöhlen auskleidenden Schleimhäuten zu vermeiden. Darüberhinaus ist die Einführung des Absaugkatheters bei bereits bestehendem Sog nahezu unmöglich, weil sich die Katheterspitze an den Schleimhäuten festsaugt, bevor mit der Absaugöffnung an der Katheterspitze überhaupt das Zielgebiet erreicht worden ist. Der eigentliche Zweck kann somit nicht erfüllt werden. Die Regulierung des Sogs erfolgt deshalb durch partielles Abdecken einer ausreichend großen Nebenstromöffnung im Verbindungsstück mittels Zeigefinger oder Daumen.

In verschiedenen Situationen (z. B. Verlegung der Atemwege durch Sekrete oder Blutkoagel oder bei unerwartetem Erbrechen von Mageninhalt bei ungeschützten Atemwegen o. ä.) ist es nun wünschenswert, die Nebenstromöffnung möglichst schnell zu verschließen um über maximale Saugkraft verfügen zu können. In derartigen Situationen entsteht sehr leicht Hektik, da der Absaugkatheter möglichst schnell ergriffen und in die Mundöffnung des Patienten eingeführt werden muß. Da dies in Sekundenbruchteilen geschehen muß, geht bei der Suche nach der Nebenstromöffnung wertvolle Zeit verloren.

Aus diesem Grunde ist es weiterhin wünschenswert, daß sich die Nebenstromöffnung durch eine geeignete Vorrichtung reversibel derart verschließen läßt, daß eine manuelle Abdeckung der Nebenstromöffnung zur Erlangung einer maximalen Saugwirkung nicht erforderlich ist. Bei riskanten Manövern mit vorhersehbaren Komplikationen, z. B. einer Narkoseeinleitung mit vollem Magen kann die Nebenstromöffnung auf diese Weise schon vor Beginn der Narkoseeinleitung verschlossen werden, womit im Falle des Erbrechens sofort die volle Saugwirkung zur Verfügung steht.

Stand der Technik

Derzeit sind zwei Typen von Verbindungsstücken in Gebrauch. Erstere verbinden lediglich Absaugkatheter und Absaugschlauch und werden als Stufenverbinder bezeichnet. Mit diesen ist zwar die volle Sogwirkung jederzeit gewährleistet, aber der Sog läßt sich nicht dosieren. Beim Einführen des Absaugkatheters in die Mundhöhle oder auch durch einen Tubus in die Luftröhre hinein, muß der Sog unterbrochen werden, damit sich die Spitze des Absaugkatheters nicht vor Erreichen des Zielgebietes an der Schleimhaut festsaugt. Dies geschieht in der Praxis entweder durch Abknicken des Absaugkatheters oder durch Diskonnektion des Katheters oder des Schlauches vom Verbindungsstück. Zum Absaugen müssen die Enden wieder verbunden werden, bzw. der Absaugkatheter entknickt werden.

Nach diesem Vorgang kann eine Regulierung des Soges nur über unvollständiges Abknicken von Katheter oder Schlauch erfolgen. Diese Methode ist unsicher und völlig unzureichend, vor allem, wenn sie bei kleinen Kindern oder Säuglingen angewandt wird.

Die zweite Ausführung des Verbindungsstückes, auch Fingertip genannt, ist so gestaltet, daß der Stufenverbinder eine Nebenstromöffnung besitzt, die als seitlich aus dem Hauptstromrohr hinausgeführtes kurzes Kunststoffrohr realisiert ist. Die Öffnung ist umgeben von einem tellerförmigen Kragen mit zentraler, ergonomisch geformte Mulde, die der Aufnahme eines Fingers dient. Bei unverschlossener Öffnung strömt durch diese Öffnung Luft ins Sekretaufnahmegefäß, sodaß dem Ohmschen Gesetz zufolge der durch die Katheterspitze führende Strom so gering wird, daß sich die Katheterspitze nicht im Gewebe festsaugt. Durch partielle oder vollständige Abdeckung der Nebenstromöffnung mit einem Finger kann der über die Katheterspitze fließende Strom reguliert werden. Zusätzlich enthalten diese Fingertip- Verbindungsstücke eine Vorrichtung zum Verschluß der Nebenstromöffnung. Dabei handelt es sich um einen durch eine Brücke aus biegsamen Kunststoff seitlich mit dem Ende des Nebenstromrohres verbundenen Stopfen. Stufenverbinder mit Nebenstromöffnung und Stopfen bilden ein auf diese Weise ein einziges Spritzgußteil aus einem biegsamen Kunststoff.

Das Hauptproblem besteht darin, daß zum Verschließen der Nebenstromöffnung beide Hände erforderlich sind. Das Gleiche gilt für die Entfernung des Stopfens. Weiterhin dauert der Verschluß der Nebenstromöffnung zu lange. Der Grund dafür liegt in erster Linie darin, daß für die Kunststoffbrücke zum Stopfen optimalerweise sehr weiches Material verwendet werden sollte, wegen der notwendigen Stabilität des Schlauchverbinders aber nicht verwendet werden kann. Die Brücke ist daher zu hart und der Verschluß der Nebenstromöffnung schwierig. Je nach Geschicklichkeit und Stressempfindlichkeit des Anwenders sind dazu mehrere Sekunden erforderlich. Im Hauptanwendungsbereich der Erfindung, nämlich bei der Einleitung oder Ausleitung einer Vollnarkose liegt zumeist die Situation vor, daß der Anwender des Saugers mit der linken Hand ein sogenanntes Laryngoskop hält, um die Mundöffnung und die Atemwege übersichtlich darzustellen und mit der rechten Hand den Absaugkatheter bzw. den Schlauchverbinder führt, um die entsprechende Körperhöhle, in die er nur alleine einsehen kann, abzusaugen. Dabei kann er sich nicht auf das Abdecken der Nebenstromöffnung konzentrieren. Hinzu kommt, daß der Absaugkatheter zweckmäßigerweise nicht im Bereich des Verbinders angefaßt wird, sondern weiter zur Spitze hin. Die Bedienung des Verschlußmechanismus der Nebenstromöffnung erfordert daher eine Hilfsperson, die zudem beide Hände frei haben muß, was in derartigen kritischen Situationen nicht immer der Fall ist.

Lösung

Aufgabe der Erfindung ist es, eine Vorrichtung der einleitend genannten Art so zu verbessern, daß sich der Verschlußmechanismus der Nebenstromöffnung 1. mit einer Hand und 2. wesentlich schneller bedienen läßt.

Diese Aufgabe wird dadurch gelöst, daß sich mit dem Daumen ein Schieber (Fig. 2a) in einer Weise auf dem Körper des Stufenverbinders (Fig. 1a-d und 2b) verschieben läßt, daß die rechtwinkelig zum Hauptstromkanal (Fig. 2c) angebrachte Nebenstromöffnung (Fig. 2d) damit abgedeckt wird. Der Schieber ist aus einem flexiblen Kunststoffmaterial gefertigt und wird in je einer Nut beidseits des Verbindungsstückes geführt (Fig. 2f). Der Stufenverbinder ist auf einer Seite abgeflacht. Auf dieser Seite befindet sich die Nebenstromöffnung (Fig. 2d), die als einfache Bohrung ausgeführt ist. Zur besseren Abdichtung durch den Finger des Anwenders liegt die Bohrung in einer flachen Mulde (Fig. 2e). Im geschlossenen Zustand verdeckt der Schieber die Nebenstromöffnung (Fig. 1c). Im geöffneten Zustand (Fig. 1d) befindet sich der Schieber hinter der Nebenstromöffnung, die dann zur manueller Regelung der Saugstärke - wie oben beschrieben - genutzt werden kann. Zur Montage wird der aus flexiblem Kunststoff gefertigte Schieber einfach von oben auf den Stufenverbinder gedrückt, bis er einrastet. Wesentlich an dieser Ausführungsweise ist, daß der Schieber den Querschnitt des Verbindungsstückes nirgendwo überragt, sodaß das gesamte Bauteil glatt und ohne Verletzungsgefahr ergonomisch in der Hand liegt.

Eine andere Realisierungsmöglichkeit der Vorrichtung besteht darin, den mittleren Teil des Stufenverbinders, welcher den Schieber aufnimmt, nicht rund, sondern mit rechteckigem Querschnitt und abgerundeten Kanten zu gestalten und den unteren Teil halbrund zu belassen (Fig. 3a) oder ihn vollständig rechteckig zu gestalten (Fig. 3b). Durch die abgerundeten Kanten wird ebenfalls ein Verletzungsschutz und eine ergonomische Form erreicht.

Claims (10)

1. Stufenverbinder für die Verbindung von Absaugschlauch und Absaugkatheter bei medizinischen Saugvorrichtungen zur Absaugung von Körpersekreten, dadurch gekennzeichnet, daß er eine Nebenstromöffnung zur manuellen Regulierung des Absaugstroms besitzt, die sich durch einen Schnellverschlußmechanismus mit einer Hand verschließen läßt.

2. Schnellverschlußmechanismus nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß er als Schieber ausgeführt ist, der im Stufenverbinder geführt wird (Fig. 1 und 2).

3. Stufenverbinder nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß im mittleren Bereich, zwischen den beiden stufig gestalteten Enden (Fig. 1a-d), in Längsrichtung verlaufend je eine Nut (Fig. 1b und d, Fig. 2f) eingearbeitet ist, die der Aufnahme des Schiebers nach Anspruch 2 dient.

4. Stufenverbinder nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß er im mittleren Bereich zwischen den beiden stufig gestalteten Enden mit rundem Querschnitt abgeflacht ist und eine Bohrung enthält, die mit dem Hohlraum (Fig. 1b und Fig. 2c) des Stufenverbinders kommuniziert.

5. Stufenverbinder nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß die Bohrung nach Anspruch 4 im Zentrum einer flachen Mulde liegt, die der Aufnahme der Fingerspitze dient (Fig. 2e).

6. Stufenverbinder nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß im mittleren Bereich der äußere Querschnitt auch rechteckig oder halbrund geformt sein kann (Fig. 3a und b).

7. Schieber nach Anspruch 2, gekennzeichnet dadurch, daß er zur Aufnahme in die Nut nach Anspruch 3 Gleitschuhe besitzt, gekennzeichnet dadurch, daß diese zwecks leichterer Montage und Formstabilität abgeschrägt sind (Fig. 2g).

8. Stufenverbinder nach Anspruch 1 und Schieber nach Anspruch 2, gekennzeichnet dadurch, daß sich die beiden Einzelteile nach Montage zu einem Querschnitt zusammenfügen (Fig. 2 und 3), der weitestgehend rund und glatt ist, wodurch Verletzungen vermieden und ergonomische Handhabung gewährleistet wird.

9. Schieber nach Anspruch 2, gekennzeichnet dadurch, daß die Oberseite eine Riffelung zur Erhöhung der Griffigkeit aufweist (Fig. 1c und d)

10. Schieber nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Montage von Stufenverbinder und Schieber duch einen Schnappmechanismus (nämlich durch einfaches Zusammendrücken) erfolgt, der auf der besonderen Formgestaltung der beteiligten Einzelkomponenten beruht (Fig. 2 und 3).