DE10125742C1 - Vorrichtung zur internen oder externen Fixierung von gebrochenen Knochen oder der Wirbelsäule - Google Patents
Vorrichtung zur internen oder externen Fixierung von gebrochenen Knochen oder der WirbelsäuleInfo
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Abstract
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur internen oder externen Fixierung von gebrochenen Knochen oder der Wirbelsäule, bestehend aus einzelnen aneinandergereihten geraden Modulen (8, 11) und abgewinkelten Modulen (7, 19, 20) sowie Brückenmodulen (17), die entsprechend den anatomischen Gegebenheiten der Wirbelsäule positionierbar und durch Vorsprünge (6) sowie aufnehmende Vertiefungen (22) primär verdrehsicher miteinander verbindbar sind, aus in Abständen eingebrachten Knochenschraubenmodulen (9) einem Spannelement (3), welches durch alle Einzelmodule (7, 8, 11, 19, 20) geführt ist, und einem Spannmechanismus (12, 14, 15), der das Spannelement spannt und die Module fest miteinander verbindet.
Description
Die Erfindung betrifft eine
Vorrichtung zur internen oder externen Fixierung von gebrochenen Knochen
oder der Wirbelsäule.
Bei Knochenfrakturen müssen die Bruchfragmente zueinander ausgerichtet und dann
sicher fixiert werden. Diese Befestigung muß stabil und belastbar sein.
Bei bekannten Vorrichtungen wird eine Stabilität vorwiegend dadurch erreicht, daß mit
Hilfe von starren und geraden Querstäben aufwendige und komplizierte
Rahmenkonstruktionen montiert werden. Diese sind, vor allem, wenn sie Winkel
überbrücken müssen, sperrig und lassen sich so der anatomisch vorgegebenen Form
meist schwer anpassen.
Die Schrift DE 197 46 687 A1 beschreibt eine Vorrichtung zur externen Fixierung von
gebrochenen Knochen. Hierbei handelt es sich um einen Viergelenkstab, der aus
kugelgelenkähnlichen Gliedern und in Abständen eingebrachten Knochenschrauben
besteht, die mit diesem Viergelenkstab verbunden sind. Die Konstruktion der flexieblen
Vorrichtung ist so ausgeführt, daß sie für hohe Belastungen, wie sie z. B. im
Wirbelsäulenbereich auftreten, nicht geeignet ist.
In der Schrift EP 0 684 018 A1 ist eine Vorrichtung offenbart, die aus Einzelbausteinen
besteht, die in ihrer Geometrie einer Kugelhalbschale entsprechen. Diese sind, nach ihrer
unterschiedlichen Funktion, in verschiedene Typen mit differenzierten konstruktiven
Merkmalen unterteilt. Der innere Zusammenhalt wird durch ein, durch alle Einzelbausteine
gezogenes Verbindungsband erhalten. Dabei fixiert jeder Baustein mittels einer
Madenschraube das Verbindungsband. Auch diese Konstruktion ist sehr flexibel und so
ausgelegt, daß sie für hohe Belastungen nicht geeignet ist.
Die EP 0 696 440 A1 befaßt sich mit der Bildung einer geradlinigen
Gliederkette, bei der einerseits die Einzelglieder ineinandergeschraubt oder andererseits
mittels eines Kugel-Schnapp-Mechanismusses ineinandergesteckt werden. Dabei variiert
die Länge der Einzelbausteine. Es ist bei dieser Konstruktion nur ein geradliniger Strang
möglich.
Die Patentschrift US 3,858,578 beschreibt eine Vorrichtung, die als Gliederkette
ausgebildet ist, die des Weiteren mit einem zentral durchgefädeltem Verbindungselement
durchzogen ist und zur Offenhaltung einer Operationswunde dient.
Dabei sind die Einzelglieder kugelgelenkig miteinander verbunden, welches eine hohe
Flexibilität der Gliederkette zur Folge hat. An dem einen Ende der Vorrichtung ist ein
Wundhaken und am anderen Ende eine Befestigungseinheit vorgesehen.
Die WO 93/08758 A1 schreibt einen modular aufgebauten Fixateur externe.
Dieser besteht aus Knochenschrauben, verschiedenen Verbindungsblöcken,
Klemmelementen und diversen Verbindungsstäben. Die gesamte Vorrichtung ist
kompliziert im Aufbau und in ihrer Ausführung starr und sperrig.
Der hier dargestellten Erfindung lag die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung zur internen
oder externen Fixierung von gebrochenen Knochen oder der Wirbelsäule zu schaffen, die
gut an die anatomischen Gegebenheiten anpassbar ist, eine hohe Stabilität aufweist,
unkompliziert in der Handhabung und nicht ausladend und/oder sperrig ist.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch eine Vorrichtung mit den im
Patentanspruch 1 angegebenen Merkmalen gelöst.
Die Unteransprüche geben zweckmäßige Ausgestaltungen der erfindungsgemäßen
Lösung wieder.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung besteht aus einzelnen Modulen, die längs der
Knochenachse positioniert sind, aus in Abständen eingebrachten Knochenschrauben
modulen und einem Spannelement, welches durch alle Einzelmodule geführt, ist und die
Stabilität des Gesamtsystems gewährleistet.
Mit der erfindungsgemäßen Vorrichtung ist es möglich, die Knochenschrauben bruchfern,
beidseitig eines Knochenbruchs, möglichst senkrecht zur Achsrichtung des gebrochenen
Knochens im Knochen zu verankern und damit eine hohe Lagestabilität der zu
positionierenden Knochenteile bzw. Knochen zu erreichen.
Die Erfindung soll an vorteilhaften Ausführungsformen anhand der beigefügten
Zeichnungen beschrieben werden.
In den Zeichnungen zeigen:
Fig. 1 eine Gesamtansicht der Vorrichtung mit möglichen Einzelmodulen,
Fig. 2 einzelne Verlängerungsmodule,
Fig. 3 eine Detailansicht des Moduls,
Fig. 4 eine Detailansicht des Spannmoduls,
Fig. 5 eine Detailansicht eines Brückenmoduls.
Bei der Vorrichtung sind die entsprechend den anatomischen Gegebenheiten
ausgewählten Einzelmodule 7, 8, 9, 11, 17, 19, 20 (Fig. 1) vorzugsweise formschlüssig
miteinander verbunden. Das kann dadurch erreicht werden, dass an den jeweils
aneinanderstoßenden Stirnflächen der Module zapfenartige Vorsprünge 6 bzw. diese
Vorsprünge aufnehmende Vertiefungen 22 (Fig. 2) vorgesehen sind und die Verbindung
der Module durch Ineinanderstecken dieser Konturen erfolgt.
Die Module unterscheiden sich durch verschiedene Längen, s. Teile 8, 11 und
differenzierte Anschlußwinkel 23, 24, 25 der Teile 7, 19, 20. (Fig. 1).
Bestimmte Einzelmodule tragen in Fortsätzen Knochenschrauben 10 unterschiedlicher
Längen (Fig. 1 und 3), die bruchfern, beidseitig einer Fraktur in den Knochen über den
angebrachten Sechskant 26 eingeschraubt werden können.
Es können zwei Montagen über ein Brückenmodul 17 und eine Haltestange 16, die in ein
Durchgangsloch 21 des Brückenmoduls (Fig. 1 und 5) eingesetzt werden kann,
miteinander verbunden werden. Die Klemmung der Haltestange 16 am Brückenmodul 17
erfolgt über die Klemmschraube 18.
Die verschiedenen Einzelmodule 7, 8, 9, 11, 17, 19, 20 sind mit Durchgangslöchern 4
versehen (Fig. 4). Durch diese wird das Spannelement 3 hindurchgeführt, bis der
Spannelementkopf 1 am ersten Modul aufliegt. So ist es möglich, einen Fixateur der
Anatomie entsprechend zu montieren.
Nachdem das freie Ende des Spannelementes 3 durch das Durchgangsloch 4 der
Spannelemente 12, 13, 14, 15 gesteckt wurde, erfolgt letztendlich eine Fixierung der
gesamten Vorrichtung durch ein Spannen des Spannelementes 3 mittels der
Spannmutter 13 des Spannmechanismus 12, 14, 15 (Fig. 4).
Claims (12)
1. Vorrichtung zur internen oder externen Fixierung von gebrochenen Knochen oder der
Wirbelsäule, bestehend aus einzelnen aneinandergereihten geraden Modulen (8, 11)
und abgewinkelten Modulen (7, 19, 20) sowie Brückenmodulen (17), die entsprechend
den anatomischen Gegebenheiten der Wirbelsäule positionierbar und durch
Vorsprünge (6) sowie aufnehmende Vertiefungen (22) primär verdrehsicher
miteinander verbindbar sind, aus in Abständen eingebrachten Knochenschrauben
modulen (9) einem Spannelement (3), welches durch alle Einzelmodule (7, 8, 11, 19,
20) geführt ist, und einem Spannmechanismus (12, 14, 15), der das Spannelement
spannt und die Module fest miteinander verbindet.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1,
dadurch gekennzeichnet,
dass die Einzelmodule einen zylindrischen oder Polygon-Querschnitt haben
3. Vorrichtung nach Anspruch 2,
dadurch gekennzeichnet,
dass jedes Modul zur formschlüssigen Verbindung an der einen Stirnfläche eine
Anzahl zapfenartiger Vorsprünge (6) und an der anderen Stirnfläche entsprechende
Vertiefungen (22) aufweist, in die die zapfenartigen Vorsprünge einsteckbar sind.
4. Vorrichtung nach Anspruch 3,
dadurch gekennzeichnet,
dass die Vorsprünge (6) und Vertiefungen (22) zwischen den Modulen eine
Verdrehung zueinander in Raststellungen von 1° bis 90°, vorzugsweise 3° bis 10°,
ermöglichen.
5. Vorrichtung nach Anspruch 3,
dadurch gekennzeichnet,
dass eine beliebige Verdrehung um die Längsachse der Module beim Aneinander
fügen der Module dadurch ermöglicht ist, dass die Vorsprünge (6) zwischen den
Modulen aus einem extrem harten Material, z. B. aus Diamantsplittern, bestehen und
die Vertiefungen (22) erst bei der Vorspannung der Montage in das Gegenmodul
geformt werden.
6. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
dass die Einzelmodule in ihrer Außengeometrie und -dimensionierung gleich, jedoch
in der Modullänge und -form unterschiedlich sind.
7. Vorrichtung nach Anspruch 6,
dadurch gekennzeichnet,
dass der Modulkörper in Bezug auf seine Stirnflächen unter einem Winkel (23, 24, 25)
von 0° bis 90°, vorzugsweise 5° bis 20° abgeschrägt ist
8. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
dass an bestimmten voneinander beabstandeten Einzelmodulen in einem Fortsatz
eine Knochenschraube (10) mit den anatomischen Verhältnissen angepasster Länge
angeordnet ist.
9. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
dass die Knochenschraube (10) im Modul drehbar gelagert und mit Hilfe eines
Sechskantschlüssels über einen passenden Innensechskant (9) in den Knochen
einschraubbar ist.
10. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
dass das Spannelement ein Spannseil (3) ist, das in einem am Ende der Kette von
Einzelmodulen angeordneten Spannelement befestigt und mittels einer Spannmutter
(13) spannbar ist.
11. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
dass die Einzelmodule je nach Modultyp eine bestimmte farbliche Zuordnung
besitzen.
12. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
dass die Verbindungsmodule (17) Durchgangslöcher (21) besitzen, in die eine
Verbindungsstange (16) einsteckbar und mittels einem Befestigungselement (18)
fixierbar ist, so dass je ein linker und ein rechter Fixateur über zwei oder mehrere in
den Modulstrang eingebaute Verbindungsstangen (16) miteinander verbunden
werden können.
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| DE2001125742 DE10125742C1 (de) | 2001-05-21 | 2001-05-21 | Vorrichtung zur internen oder externen Fixierung von gebrochenen Knochen oder der Wirbelsäule |
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| DE2001125742 Expired - Fee Related DE10125742C1 (de) | 2001-05-21 | 2001-05-21 | Vorrichtung zur internen oder externen Fixierung von gebrochenen Knochen oder der Wirbelsäule |
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|---|---|
| DE (1) | DE10125742C1 (de) |
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2001
- 2001-05-21 DE DE2001125742 patent/DE10125742C1/de not_active Expired - Fee Related
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|---|---|---|---|
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