CN209984332U - 一种三力合一活动矫治器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种三力合一活动矫治器，包括上颌再定位咬合板、上唇挡、双曲舌簧；所述上颌再定位咬合板前端设置有若干双曲舌簧；上唇挡设置在双曲舌簧的上方，通过导弓固定在上颌再定位咬合板上；所述双曲舌簧和导弓的根部固定在上颌再定位咬合板内。本实用新型结构设计合理，通过上颌再定位咬合板，上唇挡，双曲舌簧三者相结合，利用牙合力、机械力、肌力三力合一进行早期矫治，即能满足矫治时间短，见效快的要求，同时能改善患者面型。

Description

一种三力合一活动矫治器

技术领域

本实用新型涉及牙齿矫正领域，具体涉及一种三力合一活动矫治器。

背景技术

乳前牙反牙合是指咬合时下颌乳前牙位于上颌乳前牙的唇侧，呈反覆牙合反覆盖关系的一种错牙合畸形，在临床上较为常见。2000年中华口腔医学会调查显示我国乳牙反牙合的发病率为14.94％，由于喂养方式不当及不良口腔习惯使患病率呈上升趋势。乳牙反牙合时由于下颌乳前牙位于上颌乳前牙的唇侧，限制了上颌骨及上牙弓的发育，造成上颌骨发育不足，面中部凹陷，影响颜面美观；此外由于咬合关系异常，前牙切割食物能力差，咀嚼效率低，容易引起消化不良等胃肠道疾病，进而影响患儿生长发育；再者，前牙反牙合会干扰患儿发音、唱歌等，使患儿自卑、胆怯，影响心理健康。此种异常的情况如未及时给予纠正，将随着患儿的生长发育而逐渐加重。乳前牙反牙合早期阻断治疗的目的在于为上下颌骨的正常发育提供有利的环境，重建颌面部正常的肌肉平衡，避免对患者造成心理影响。

反牙合病例矫治的最佳时机是乳牙期，可以缩短矫治时间，降低矫治难度，获得较高的美学正侧貌。因为4～7岁是颅颌面部发育的第二快速期，是错牙合畸形的最佳矫治时机，此时去除上颌骨发育受限因素，可使患儿的生长发育趋于正常，获得较好的面型。此外，研究表明乳牙反牙合治疗后，上颌骨、乳切牙向前移动的同时,继承恒牙胚的位置也相应向前和向下方移动，对预防恒牙期再度出现反牙合有临床意义。

乳牙期前牙反牙合的矫治方法主要有上颌牙合垫式双曲舌簧活动矫治器，下颌斜面导板矫治器，导弓式活动矫治器，FR-Ⅲ功能矫治器，面框前牵引器等。其中大多依靠单一力量，如上颌牙合垫式双曲舌簧活动矫治器，下颌斜面导板矫治器，导弓式活动矫治器，解除反牙合时间短，但复诊次数多，对面型无明显改善；且上颌牙合垫式双曲舌簧活动矫治器的主要动力装置是双曲舌簧，作用于上前牙，对下颌骨及下前牙并不产生直接的作用力，因此只适用于牙源性和功能性乳牙反牙合，对骨性前牙反牙合患者效果欠佳；导弓式活动矫治器是一种机械力与功能性矫治力相结合的装置，可缩短矫治时间，但适应症较局限，不是所有的反牙合都适用，此外导弓弯制较困难，位于患者口腔前部，影响美观及进食；而FR-Ⅲ功能矫治器可改善功能性及轻度骨性反牙合患者的面型，但FR-Ⅲ功能矫治器体积较大，戴入后妨碍患儿说话且要求每天最少佩戴12小时以上，如患儿不能积极配合，会导致治疗失败；面框前牵引器虽能改善面型，在早期行前牵引可以在更短的时间产生更多的骨骼改变，促进上颌骨发育，下颌骨轻度向下向后旋转，使面型得到改善，但由于面框前牵引装置比较复杂，矫治力量较大，患儿及家长不容易接受。

儿童或青少年时期人体及颌骨的生长发育较快，在设计矫治器时必须考虑顺应牙颌的正常生长发育，尽量缩短戴矫治器的时间，防止因矫治作用不当影响领骨生长发育。

发明内容

本实用新型的目的是提供一种结构设计合理，通过上颌再定位咬合板，上唇挡，双曲舌簧三者相结合，利用牙合力、肌力、机械力三力合一进行早期矫治，解除反牙合，即能满足矫治时间短，见效快的要求，同时能改善患者面型的三力合一活动矫治器。

本实用新型的目的是通过以下技术方案实现的：

一种三力合一活动矫治器，包括上颌再定位咬合板、上唇挡、双曲舌簧；所述上颌再定位咬合板前端设置有若干双曲舌簧；上唇挡设置在双曲舌簧的上方，通过导弓固定在上颌再定位咬合板上；所述双曲舌簧和导弓的根部固定在上颌再定位咬合板内。

作为本实用新型的进一步改进，所述上颌再定位咬合板的两侧设置有箭头卡，箭头卡的根部固定在上颌再定位咬合板内。箭头卡的作用是将上颌再定位咬合板固定在大牙上，防止整个矫治器发生移动。

作为本实用新型的进一步改进，所述双曲舌簧、箭头卡、导弓的根部横向设置有弯钩。弯钩可以使得双曲舌簧、箭头卡、导弓更好的固定在上颌再定位咬合板内部，避免其产生松动。作为本实用新型的进一步改进，所述双曲舌簧的数量为四个。正常人的门牙通常有四个，双曲舌簧的数量与门牙的数量相一致，每一个双曲舌簧与门牙的位置一一对应，每一颗牙齿的畸形程度不同，因此需要的矫正的力度也不一样，单独施力可以保证能够对每一个牙齿进行相对应的矫正，提高矫正的效率。

作为本实用新型的进一步改进，所述上唇挡的数量为两个，对称设置在导弓上。对于牙齿反合，经常进行唇肌训练可以帮助牙齿反合的解除，但是对于儿童来说很难进行长时间和高次数的鼓唇训练(即唇肌训练)，因此通过该方式来解除牙齿反合相当的困难，而通过上唇挡将上颌前方的肌肉向上提拉，模拟鼓唇训练，使儿童在佩戴的时候就可时刻进行鼓唇训练，可以减少矫治的时间，有效的将牙齿反合解除，设置两个对称的上唇挡，使得施力更加均匀，同时进行肌肉的向上提拉，牵引牙齿向前向上矫正。

作为本实用新型的进一步改进，所述上颌再定位咬合板的表面设置有起伏的沟壑。上颌再定位咬合板的表面设置有与牙齿相一致的起伏沟壑，以尖窝嵌合关系诱导下颌后退，并能行使咀嚼功能，可以在上下颌牙齿咬合的时候通过牙合力促进牙齿的矫正，加快牙齿反合的解除。

本实用新型的工作原理：本实用新型将上颌再定位咬合板、上唇挡、双曲舌簧组合，分别同时对反合的上颌牙齿施加牙合力、肌力、机械力，三力合一对乳前牙反牙合进行矫正。上颌再定位咬合板通过在其表面设置起伏不平的沟壑，通过上下牙齿的咬合对牙齿施加牙合力；上唇挡通过向上提拉牵引，模拟鼓唇训练，施加肌力促进牙齿反合的解除；双曲舌簧通过向前推压前牙，施加机械力；通过三力的结合，共同作用将牙齿反合彻底解除，改善佩戴者的面型。本实用新型的上唇挡和上颌再定位咬合板均为柔性材料，可采用树脂、橡胶等。本实用新型需24小时佩戴，佩戴后每一个月加力一次，当反牙合解除后，再保持6个月，去除矫治器。在佩戴的时候不影响佩戴者的咀嚼。

本发明具有以下有益效果：

1.本实用新型结构设计合理，通过上颌再定位咬合板，上唇挡，双曲舌簧三者相结合，利用牙合力、肌力、机械力三力合一进行早期矫治，即能满足矫治时间短，见效快的要求，同时能改善患者面型。

2.本实用新型采用的再定位咬牙合板可打开咬合，解除下前牙对上前牙的限制，同时以尖窝嵌合关系诱导下颌后退，并能行使咀嚼功能；而传统的牙合垫只是打开咬合，无引导下颌后退作用，无咀嚼功能。

3.本实用新型的上唇挡可牵拉上唇，模拟鼓唇训练，刺激前庭沟底的骨膜产生唇颊向成骨，促进上颌骨发育，改善Ⅲ类骨面型面中部发育不足的缺陷，使患者基本恢复工类骨面型。

4.本实用新型反牙合解除时间短，上颌骨明显前移，软组织面型改善，是一种高效、能改善患者的面型新型矫治器。

附图说明

图1为本实用新型的立体示意图。

图2为本实用新型的正视图。

图3为本实用新型的侧视图。

图4为本实用新型的俯视图。

附图标记：1上颌再定位咬合板、11箭头卡、2上唇挡、21导弓、3双曲舌簧、4弯钩。

具体实施方式

为了使本技术领域的人员更好的理解本申请中的技术方案，下面将结合附图和实施例来对本实用新型的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本申请的一部分实施例，基于本申请中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都应当属于本申请保护的范围。

实施例1

一种三力合一活动矫治器，包括上颌再定位咬合板1、上唇挡2、双曲舌簧3；上颌再定位咬合板1前端设置有若干双曲舌簧3；上唇挡2设置在双曲舌簧3的上方，通过导弓21固定在上颌再定位咬合板1上；双曲舌簧3和导弓21的根部固定在上颌再定位咬合板1内。

实施例2

本实施与实施例1不同的地方在于：上颌再定位咬合板1的两侧设置有箭头卡11，箭头卡11的根部固定在上颌再定位咬合板1内。

实施例3

本实施与实施例1或2不同的地方在于：双曲舌簧3、箭头卡11、导弓21的根部横向设置有弯钩4。

实施例4

本实施与实施例3不同的地方在于：双曲舌簧3的数量为四个。

实施例5

本实施与实施例4不同的地方在于：上唇挡2的数量为两个，对称设置在导弓21上。

实施例6

本实施与实施例5不同的地方在于：上颌再定位咬合板1的表面设置有起伏的沟壑。

具体实施方式：1)取合适儿童托盘，用藻酸盐印模材取模，从患者口内取出后用流动水冲去唾液及食物残渣，要求印模清晰，完整。将一定厚度的蜡片(约3～4mm)烤软后置于牙列牙合面上，诱导患者下颌后退至对刃位开口，并轻咬至前牙打开约1mm，冷却后从口内取出。

2)灌注硬石膏模型。将工作模型上颌架，修整模型，在需要放置固体位的磨牙基牙的颊侧近远中楔状隙，相当于龈乳头处的石膏模型上，沿牙面戳入0.5mm将龈乳头削去，以充分利用倒凹部分，然后取一根0.8mm的圆形不锈钢丝，长度10cm，弯制箭头卡环。

3)取0.018mm的圆澳丝在反颌的上前牙腭侧形成一弹簧平面，要求双曲舌簧与反牙合牙牙体长轴垂直，各段之间的弯曲时圆钝而不能形成死角。第一段弹簧与牙颈部相一致，游离端一般放置在近中。

4)上颌前牙区前庭沟制作唇挡，首先在前庭沟区均匀铺蜡2mm，取1.0mm圆形不锈钢丝弯制唇挡钢丝，将1.0mm钢丝在上唇系带左右两侧弯制波浪形弧度并由经过左右侧乳尖牙远中位置进入舌侧组织面。

5)将弯制好的各种附件的连接体用蜡固定于模型后，调好的自凝树脂材料先做上颌前庭沟处基托，系带左右两侧糊塑为对称倒梨型唇挡基托(基托避让系带位置)，再做腭侧的糊塑，使其形成初步的外形和厚度。

6)最后将塑料铺于所要做的两侧颌面上，将对颌轻轻咬紧到解除锁结牙，并稍高1毫米的高度处，确认咬合后放入(水温为60摄氏度，压力为0.1mpa)的压力锅内，15分钟后取出，常规打磨抛光后消毒备用。

矫治器的佩戴最好均由同一位医生操作，给患者戴入矫治器后，调整固位，打开双曲舌簧约1mm，嘱患儿24小时佩戴，每月加力一次，观察并记录反牙合解除情况，复诊次数。当反牙合解除后，逐步降低再定位咬合板，分次磨除，直至后牙接触，再保持6个月去除矫治器，反牙合治愈的标准为去除矫治器后，前牙至少有1mm以上的覆牙合覆盖。

上述实施例的工作原理：本实用新型将上颌再定位咬合板1、上唇挡2、双曲舌簧3组合，分别同时对反合的上颌牙齿施加牙合力、肌力、机械力，三力合一对乳前牙反牙合进行矫正。上颌再定位咬合板1通过在其表面设置起伏不平的沟壑，通过上下牙齿的咬合对牙齿施加牙合力；上唇挡2通过向上提拉牵引，模拟鼓唇训练，施加肌力促进牙齿反合的解除；双曲舌簧3通过向前推压前牙，施加机械力；通过三力的结合，共同作用将牙齿反合彻底解除，改善佩戴者的面型。本实用新型的上唇挡2和上颌再定位咬合板1均为柔性材料，可采用树脂、橡胶等。本实用新型需24小时佩戴，佩戴后每一个月加力一次，当反牙合解除后，再保持6个月，去除矫治器。在佩戴的时候不影响佩戴者的咀嚼。

Claims (6)

1.一种三力合一活动矫治器，其特征在于：包括上颌再定位咬合板(1)、上唇挡(2)、双曲舌簧(3)；所述上颌再定位咬合板(1)前端设置有若干双曲舌簧(3)；上唇挡(2)设置在双曲舌簧(3)的上方，通过导弓(21)固定在上颌再定位咬合板(1)上；所述双曲舌簧(3)和导弓(21)的根部固定在上颌再定位咬合板(1)内。

2.根据权利要求1所述的三力合一活动矫治器，其特征在于：所述上颌再定位咬合板(1)的两侧设置有箭头卡(11)，箭头卡(11)的根部固定在上颌再定位咬合板(1)内。

3.根据权利要求1或2所述的三力合一活动矫治器，其特征在于：所述双曲舌簧(3)、箭头卡(11)、导弓(21)的根部横向设置有弯钩(4)。

4.根据权利要求2所述的三力合一活动矫治器，其特征在于：所述双曲舌簧(3)的数量为4个。

5.根据权利要求1所述的三力合一活动矫治器，其特征在于：所述上唇挡(2)的数量为两个，对称设置在导弓(21)上。

6.根据权利要求1所述的三力合一活动矫治器，其特征在于：所述上颌再定位咬合板(1)的表面设置有起伏的沟壑。

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