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CN108371561B - 一种扩弓式咬合垫 - Google Patents

一种扩弓式咬合垫 Download PDF

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CN108371561B
CN108371561B CN201810501718.7A CN201810501718A CN108371561B CN 108371561 B CN108371561 B CN 108371561B CN 201810501718 A CN201810501718 A CN 201810501718A CN 108371561 B CN108371561 B CN 108371561B
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柳大为
李晶
葛瑶
陈硕
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Peking University School of Stomatology
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Peking University School of Stomatology
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Abstract

本发明公开了一种用于乳替牙期髁突骨折的扩弓式咬合垫，包括包括基托、功能面、组织面和扩弓器，所述基托包裹住上牙列，通过基托上部的组织面粘接固定于患者口腔上牙冠，所述基托在正中部分裂为两部分，由患侧基托与健侧基托组成，患侧基托与健侧基托通过扩弓器连接，所述基托下部的功能面与下颌牙齿匹配。本发明是针对髁突骨折儿童上下颌骨宽度不调，后牙反咬合问题进行纠正，且咬合垫不易脱位，减小侧患髁突区域的压力，与对合牙齿尖窝关系匹配好，咬合功能恢复佳。本发明设计合理、使用便捷，适用于乳牙和/或替牙期患者，尤其是乳牙期病例。

Description

一种扩弓式咬合垫
技术领域
本发明属于一种口腔医疗器械领域的，更具体地，是一种用于乳替牙期髁突骨折的扩弓式咬合垫。
背景技术
所有下颌骨骨折中，儿童下颌骨骨折发病率小于15％；但是在儿童下颌骨骨折中，髁突骨折常见，占24％—72％。儿童处于生长发育期，髁突骨折若处理不当，会导致颞下颌关节强直和咬合关系紊乱，甚至严重影响患儿下颌骨和颌面部发育。目前，非扩弓普通咬合垫应用广泛，器械简单、价格便宜，但对于不同患者情况，治疗个性化不足。儿童髁突骨折后，咬合肌肉牵拉患侧下颌骨及牙列，可能出现患侧下颌升支高度降低以及反合。现有合垫厚度均一，对于加强患侧咬合高度不够，不能有效恢复骨折断端位置；在出现反合无法纠正的情况时，不能提供额外处理手段。有些患者还采用可摘式咬合垫，依靠卡环及隙卡钩固位于牙齿，但由于替牙期患儿临床冠短，有恒牙尚未萌出，固位力弱。患者咀嚼时有咬合运动，咀嚼肌力量大，更容易造成咬合垫脱位。
发明内容
鉴于此，本发明的目的在于提供一种用于乳替牙期髁突骨折的扩弓式咬合垫。通过调节扩弓器、增加扩展区、提高患侧咬合垫的高度等措施，用以减小侧患髁突区域的压力，解决儿童髁突骨折快速恢复的问题。
为实现上述发明目的，本发明采取了以下技术方案：一种扩弓式咬合垫，包括基托、功能面、组织面和扩弓器；所述基托包裹住上牙列，通过基托上部的组织面固定于患者口腔上牙冠；所述基托在正中部分裂为两部分，由患侧基托与健侧基托组成；患侧基托与健侧基托通过扩弓器连接；所述基托下部的功能面与下颌牙齿匹配。所述患侧基托与健侧基托采用非对称设计，在患侧基托上设置有扩展区，使患侧基托增厚及伸展，起到基托扩展支撑作用。所述患侧基托厚度大于健侧基托厚度2-3mm。所述基托厚度为2mm,扩展区根据临床中手法调整下颌后所能恢复的咬合高度而定。所述基托与扩弓器的连接位置位于基托中轴线后部三分之一区域内。所述基托的大小覆盖腭部及牙列的腭侧、合面、颊侧，远中处包裹最后一颗磨牙的远中。所述扩弓器采用螺旋扩弓器。所述功能面覆盖患侧基托和健侧基托的侧切牙至第一磨牙各四颗牙齿，与对合牙齿尖窝关系匹配，咬合功能好。所述组织面采用玻璃离子水门汀材料直接粘接硬固于患者的上牙冠，增强固位，使咬合垫不易松脱。所述基托由聚甲基丙烯酸甲酯材料制作。
本发明所取得的有益效果为：
针对儿童髁突骨折后，咬合肌肉牵拉患侧下颌骨及牙列，可能出现髁突愈合高度不足，出现单侧后牙反合，患侧下颌升支高度降低的问题，通过使用扩弓器，可以增加左右基托之间的距离，实现基托宽度扩展。患侧基托咬合面厚度大于健侧厚度，增加了患侧咬合高度的打开量。咬合垫通过粘接剂与上颌牙齿粘接，固位好。咬合垫的功能面与下颌牙齿匹配，有较好尖窝交错关系，增强咀嚼效率。提高患侧咬合垫大于健侧咬合垫的高度，可以减小侧患髁突区域的压力。
(1)本发明在咬合垫基托中部增加螺旋扩弓器，通过矫形力水平向牵张尚未闭合的腭中缝，刺激骨缝内新骨沉积促进上颌骨横向发育，增加上颌牙弓宽度。通过这种方法，纠正儿童髁突骨折后后牙反合。
(2)本发明增加患侧咬合高度，有利于纠正骨折端位置，缓解髁突压力，促进髁突愈合，恢复患侧下颌升支高度。
(3)本发明设计粘接于牙齿的粘接式组织面，直接粘接于患者牙冠，增强固位，合垫不易松脱。
(4)咬合面制作牙齿解剖功能面，与对合牙齿尖窝关系匹配，咬合功能好。
(5)本发明使患侧咬合垫高度大于健侧咬合垫的高度，可以减小侧患髁突区域的压力。
附图说明
后文将参照附图以示例性而非限制性的方式详细描述本发明的一些具体实施例。附图中相同的附图标记标示了相同或类似的部件或部分。本领域技术人员应该理解，这些附图未必是按比例绘制的。附图中：
图1是根据本发明一个咬合面观仰视结构示意图；
图2是根据本发明一个组织面观俯视结构示意图；
图3是根据本发明一个前视结构示意图；
图中：1、扩弓器；2、基托；3、功能面；4、组织面；5、扩展区；11、患侧基托；12、健侧基托。
具体实施方式
以下结合附图的具体实施例来详细说明本发明。
如图1、2、3所示，为增加左右基托之间的距离，实现基托宽度扩展，本发明的一种用于乳替牙期髁突骨折的扩弓式咬合垫包括基托2、功能面3、组织面4和扩弓器1；基托11上部为组织面4，下部设置有功能面3。所述基托2包裹住上牙列，通过基托2上部的组织面4固定于患者口腔上牙冠；所述基托2在正中部分裂为两部分，由患侧基托11与健侧基托12组成；患侧基托11与健侧基托12通过扩弓器1连接；所述基托下部的功能面3与下颌牙齿匹配。
进一步地，在本发明的一个实施列中，增加了患侧咬合高度的打开量，患侧基托11与健侧基托12采用非对称设计，在患侧基托11上设置有扩展区5使患侧基托11增厚及伸展，起到基托扩展支撑作用。
进一步地，在本发明的一个实施列中，使患侧基托11厚度大于健侧基托12厚度2-3mm，可以减小侧患髁突区域的压力。
优选地，基托2厚度为2mm,扩展区5根据临床中手法调整下颌后所能恢复的咬合高度而定。
优选地，基托2与扩弓器1的连接位置位于基托2中轴线后部三分之一区域内。
优选地，基托2的大小覆盖腭部及牙列的腭侧、合面、颊侧，远中处包裹最后一颗磨牙的远中。
优选地，扩弓器1采用螺旋扩弓器。
优选地，功能面3覆盖患侧基托和健侧基托尖牙至第一磨牙各四颗牙齿，与对合牙齿尖窝关系匹配，咬合功能好。
优选地，组织面4采用玻璃离子水门汀材料直接粘接硬固于患者的上牙冠，增强固位，使咬合垫不易松脱。
优选地，基托2由聚甲基丙烯酸甲酯材料制作。
至此，本领域技术人员应认识到，虽然本文已详尽出和描述了本发明多个示例性实施例，但是，在不脱离本发明精神和范围的情况下，仍可根据本发明公开的内容直接确定或推导出符合本发明原理的许多其他变形或修改。因此，本发明的范围应被理解和认定为覆盖了所有这些其他变形或修改。

Claims (7)

1.一种扩弓式咬合垫，其特征在于，
所述扩弓式咬合垫包括基托(2)、功能面(3)、组织面(4)和扩弓器(1)；
所述基托(2)包裹住上牙列，通过基托(2)上部的组织面(4)固定于患者口腔上牙冠；
所述基托(2)在正中部分裂为两部分，由患侧基托(11)与健侧基托(12)组成；患侧基托(11)与健侧基托(12)通过扩弓器(1)连接；所述基托下部的功能面(3)与下颌牙齿匹配，其中，
所述患侧基托(11)与健侧基托(12)采用非对称设计，在患侧基托(11)上设置有扩展区(5)，使患侧基托(11)增厚及伸展，起到基托扩展支撑作用；
所述患侧基托(11)厚度大于健侧基托(12)厚度2-3mm；
所述功能面(3)覆盖患侧基托和健侧基托的侧切牙至第一磨牙各四颗牙齿，与对合牙齿尖窝关系匹配，咬合功能好。
2.根据权利要求1所述扩弓式咬合垫，其特征在于，
所述基托(2)厚度为2mm,扩展区(5)根据临床中手法调整下颌后所能恢复的咬合高度而定。
3.根据权利要求1所述扩弓式咬合垫，其特征在于，
所述基托(2)与扩弓器(1)的连接位置位于基托(2)中轴线后部三分之一区域内。
4.根据权利要求1所述扩弓式咬合垫，其特征在于，
所述基托(2)的大小覆盖腭部及牙列的腭侧、合面、颊侧，远中处包裹最后一颗磨牙的远中。
5.根据权利要求1所述扩弓式咬合垫，其特征在于，
所述扩弓器(1)采用螺旋扩弓器。
6.根据权利要求1所述扩弓式咬合垫，其特征在于，
所述组织面(4)采用玻璃离子水门汀材料直接粘接硬固于患者的上牙冠，增强固位，使咬合垫不易松脱。
7.根据权利要求1所述扩弓式咬合垫，其特征在于，
所述基托(2)由聚甲基丙烯酸甲酯材料制作。
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