CAPÍTULO IV

NEUROSIS. GENERALIDADES
JOSÉ BARRIONUEVO

La tripartición neurosis, perversiones y psicosis la

propone Lacan, en el Seminario La relación de objeto
(Lacan, 1956), a partir de la lectura de Freud, otorgándoles la
denominación de "estructuras freudianas".
Constituyen categorías psicopatológicas cuando se
refieren a "enfermedad psíquica", y también son modalidades
de la subjetividad en tanto podemos encontrar características
de aquellas como rasgos en la "normalidad". La distancia que
separa una de otra, normalidad y neurosis propiamente
dicha, no es sencilla de precisar.
Respecto de la neurosis Freud (1968) decía que el ser
humano cae en la neurosis o se vuelve neurótico "porque no
logra soportar el grado de frustración que le impone la
sociedad en aras de sus ideales de cultura...", mientras que en
el comienzo del escrito sobre el malestar en la cultura
describe los métodos encontrados por el hombre para eludir
el sufrimiento.

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 CAPÍTULO IV. NEUROSIS. GENERALIDADES

PSICOPATOLOGÍA PSICOANALÍTICA
Respecto de cómo se origina, explica Fred (1968) la
existencia de dos pasos en la formación de la neurosis:
En sus expresiones no hay referencias explíctas respecto
de normalidad y de patología porque no es el pro)ósito en tal
ensayo; sin embargo, a partir de sus ideas, podríamos pensar
• El yo emprende la represión de la moción pulsional.
que la neurosis, como condición normal del sujeto en la • Hay resarcimiento a los sectores perjudicdos del ello
cultura, incluye la posición de aceptación de las condicones como reacción contra la represión, y desarrollo de la
que le exige la misma y también expresiones sintomáticasdel enfermedad propiamente dicha ante el fracaso le la
conflicto entre deseo y prohibición, ambas cosas a la vez. defensa.
Respecto de la dimensión psicopatológico neurosis
y perversiones constituyen vicisitudes del Edipo
mientras que psicosis es estructura clínica por fuera del
mismo, resultante de ausencia del tránsito por aquel
ycon forcluSión del Significante del Nombre del Padre, Identificando el mecanismo de defensa básico, la
ccncepto este último propuesto por Lacan (1975) a represión, propone luego diferencias entre
partir ce la lectura las neurosis:
del desarrollo freudiano sobre la psicosis, para10ia en
particular, en el caso Schreber, tal como Io
conideraremos en próximo espacio. • En la histeria la representación insoportable o
En su escrito "Neurosis y psicosis", Freud plantea que la inaceptable se torna inofensiva por la transformación
neurosis es resultado de un conflicto entre elyo y el ello, en del afecto en una inervación somática o conversión,
tanto la psicosis sería desenlace de una perurbación en el
vínculo entre el yo y el mundo exterior, La: neurosis de • En las representaciones de las neurosis obsesivas el
transferencia se originarían al no querer aceptarel yo, ni dar afecto que deviene libre por ser separado de la
trámite motor, a una moción pulsional proveniente del ello, o representación intolerable se adhiere a otras
bien le impugna el objeto que tiene como mea. En dichas representaciones no inquietantes. Así la representación
circunstancias el yo se defiende mediante la represión, debilitada queda apartada de toda asociación en la
Las neurosis corresponderían al conflicto Clie se plantea conciencia, pero el afecto libre se adhiere a otras
entre el yo y el ello. representaciones que, a través de "falso enlace", se
convierten en representaciones obsesivas.
 CAPÍTULO IV. NEUROSIS. GENERALIDADES

Para las representaciones fóbicas el afecto de angustia no

ligada, inexplicable para el paciente, se transforma por
desplazamiento en miedo a algo, a diferentes
representaciones. La angustia no ligada se enlaza a una idea
que produce miedo; ante un animal, objeto o situación se
siente miedo, y se huye o se lo evita.

Con el accionar de la represión, y a través de

"subrogación sustitutiva", se construye una vía de
compromiso que es el "síntoma", contra el cual el yo
continúa su lucha que "amenaza y menoscaba su unicidad".
El yo se alía al superyó en su conflicto con el ello y con la
realidad. Se reprimen ciertas representaciones y el síntoma
es sustituto de la satisfacción no lograda.
Freud trata de dar cuenta de la significación de los
síntomas, es decir que entiende que los síntomas tienen un
sentido, y, a partir de la frase "la histeria sufre de
reminiscencias", llega a la afirmación de que no es un
acontecimiento el que produce la formacion de síntomas
sino su recuerdo. Respecto del síntoma, Lacan dice: "El
síntoma es, en primer lugar, el mutismo en el sujeto que se
supone que habla" (Lacan, 1964).

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 PSICOPATOLOGÍA PSICOANALÍTICA CAPÍTULO IV. NEUROSIS. GENERALIDADES

Las neurosis tendrían relación con experiencias infantiles que no se a las que hiciéramos referencia, produciéndose conmoción
pudieron elaborar adecuadamente y que, según Freud en sus primeros escritos, por imposibilidad de tramitar la intensidad pulsional que se
definen puntos de fijación cuya importancia está dada por ser puntos despierta adquiriendo nueva eficacia psíquica el pasado
privilegiados de retorno vía regresión, otorgando el matiz peculiar a cada una
suceso.
de las neurosis. Ante las representaciones o ideas displacenteras o inquietantes
habría un intento de alejarlas, un proceso que culmina en la producción del 64
síntoma. Esta es la base de la idea de la represión como defensa o mecanismo El concepto de "trauma", presente en la obra de Freud
psíquico funda mental que tiene como función actuar sobre la representación desde el momento en el que intentaba encontrar explicaciones
separándola del afecto, debilitándola de tal forma en intento de quitarle su a la enfermedad mental, se modifica a lo largo de su
carácter de peligro para el yo. producción desde un inicial estatuto de teoría hasta adquirir
Entonces Freud identifica: mecanismo psíquico y otra envergadura en el estudio de las neurosis. Así pues, no es
significación de los síntomas en los diversos cuadros, que abandonado el concepto de trauma por Freud pero sí la teoría
quedan clasificados de la siguiente manera en un primer del trauma que explica la aparición de una patología a partir
ordenamiento: de un acontecimiento, de un hecho,
En el "Proyecto de una psicología para neurólogos"
Neuropsicosis de defensa: histeria, obsesiones y fobias, y Freud plantea la existencia de un doble acontecimiento, o dos
amentia alucinatoria (luego esta última: paranoia). acontccimientos, donde uno resignifica al otro, enunciándose
así el concepto de retroacción por Io cual se entiende que a
Neurosis actuales: neurosis de angustia y neurastenia.
partir del segundo episodio puede significarse desde otra
posición; se resignifica, como sexual, el primero. Sería ese
Las primeras consideraciones de Freud respecto de la
segundo episodio el que hace que el primero tenga eficacia
etiología de las neurosis se enuncian como teoría de la psíquica, dota de valor causal al acontecimiento de los ocho
seducción y teoría del trauma. Es decir: se convierten en años en el muy conocido historial de Emma.
traumáticas a posteriori impresiones y recuerdos de Pensemos entonces en retraducciones de
experiencias tempranas de seducción por adultos. Al decir de representaciones previas, de acuerdo a la lógica imperante,
Freud "la histérica sufre de reminiscencias", y en las neurosis que permite que ciertos recuerdos sean reconsiderados o
reordenados. Freud trabaja en esta línea de pensamiento en el
obsesivas sostiene que la experiencia infantil estaría
Capítulo VII de La interpretación (le los sueños y en la carta
relacionada con agresiones sexuales, siendo germen de 52 a Fliess, para citar algunos puntos en los cuales se dedica
neurosis posteriores. En la adolescencia se resignifican, al tema. Y dice en la citada carta: nuestro mecanismo
como movimiento en dos tiempos, las escenas de seducción psíquico se ha generado por estratificación "alcesiva, pues de
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tiempo en tiempo el material preexistente huellas mnémicas

experimenta un reordenamiento según nuevos nexos, una
retranscripción...", y agrega, que la memoria CNtnría
registrada en diversas clases de signos: "Yo no sé cuántas le
estas transcripciones existen, Por lo menos tres, tal vez más...
iero destacar que las transcripciones que se siguen unas a
otras, instituyen la operación psíquica de épocas sucesivas
de la vida"
El concepto de "a posteriori" implica que en determinados
momentos de la vida se resignifican sucesos o fantasías de

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 CAPÍTULO IV. NEUROSIS. GENERALIDADES

PSICOPATOLOGÍA PSICOANALÍTICA
importancia de la "realidad psíquica", y no con
acontecimientos comprobables o no. Y si bien abandona la
épocas anteriores. Y esto es importante para entender cómo teoría del trauma, sigue manteniendo la aseveración de que
ciertos "recuerdos póstumos" se volverían traumáticos, en el los denominados fenómenos de una neurosis serían
sentido de complejizantes, aclarándose que no derivarían "consecuencia de determinadas vivencias e impresiones"
necesariamente de vivencias sino de la eficacia de la considerados como "traumas etiológicos" (Freud, 1986),
constitución de ciertas estructuras psíquicas a las cuales se remontando la génesis de la neurosis enlazándola a
arriba en determinado momento y que transcriben recuerdos impresiones infantiles muy precoces.
de los que no se puede fugar o que escapan al accionar de la
represión.
Así pues, el psicoanálisis propone una dimensión 66
temporal, un tiempo lógico, en un planteo por el cual el Y relaciona la neurosis con las exigencias que
pasado transformado en recuerdo cobra eficacia psíquica en provienen de la cultura (Freud, 1968) por la cual el sujeto
doble movimiento: progrediente y regrediente, asignándole debe reprimir mociones inaceptables o improcedentes,
nueva significación a posteriori, reordenando y como condición para vivir en el seno de la misma.
reestructurando el sentido al integrarlos dialécticamente en Es decir que a las afirmaciones que sintetizábamos
nuevas organizaciones. Es decir, reorganización desde en una fórmula: "la neurosis corresponderían al
modos anteriores de adjudicación de sentido, bajo la forma conflicto en tre el yo y el ello", tenemos que agregar que
de regresión, y, a la inversa, cada nueva experiencia Freud ( 1986) sostiene que proviene del superyó la
reordenará o reestructurará el sentido de las anteriores por
exigencia para que el yo reprima una pulsión, En la
retroacción.
represión el yo se opone a la pulsión representada en lo
Freud plantea desde la dimensión del discurso de su
época algo que Lacan luego retomaría: que la sexualidad es anímico por un "delegado": representaciones, ideas o
inexorable e inevitablemente traumática, y que el encuentro pensamientos, interfiriendo o impugnando su objeto. A
con el otro produce un impacto de carácter traumático en través del mecanismo de la represión (Freud, 1998) se
tanto no existiría adecuación entre sexualidad y cultura, produciría el desalojo de representaciones a través de la
siendo imposible armonizar, al decir de Freud, las exigencias construcción de contrainvestiduras para mantener
culturales y las de la pulsión sexual. alejado de la conciencia el contenido de tales
Aclara Freud repetidamente que la formación de representaciones. A dicho esfuerzo de expulsión o
síntoma tiene que ver con recuerdos, remarcando la
desalojo agrega Freud la atracción que desde lo
 CAPÍTULO IV. NEUROSIS. GENERALIDADES

reprimido propiamente dicho se ejerce sobre las

representaciones expulsadas para completar la acción.
Entonces, la represión incluiría: retiro de investidura -
contrainvestidura. Ante el retorno de lo reprimido se
presentan en cada una de las neurosis peculiares
mecanismos defensivos que coadyuvan al esfuerzo del
accionar de la represión ante representantes
representativos de la pulsión intolerables o
inaceptables que fueran reprimidos y pugnan por
volver a la conciencia. Veremos con más detenimiento
el mecanismo de la repreSión en próximos espacios.
Pero volvamos a la temática de la clasificación de los cuadros
psicopatológicos,
La primera nosología freudiana tiene en cuenta
especialmente la etiología y diferencia los cuadros según los
factores desencadenantes sean de épocas pretéritas de la vida
del sujeto o sucesos actuales, y de acuerdo a la defensa.

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El término neuropsicosis irá siendo reemplazado su retorno vía alucinación o delirio. Es decir, la
progresivamente por los de "psiconeurosis" y "neurosis de formulación freudiana respecto
defensa". De esta manera, con esta modificación y con la de la psicosis podría ser enunciada de la siguiente manera: en
introducción de los conceptos de narcisismo y de el escrito sobre el caso Schreber propone que las psicosis
transferencia, la clasificación de los cuadros toma nueva serían
forma:

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• Neurosis actuales: neurastenia y neurosis de angustia. consecuencia del conflicto entre el yo y el mundo exterior,
• Psiconeurosis de defensa: narcisísticas y de acciona la represión y lo reprimido retorna desde la realidad
en forma de delirio o de la alucinación.
transferencia.
Años más tarde Freud ahondará en las diferencias entre
El complejo de Edipo, en su relación con el desestimación y desmentida, para dejar como propuesta, sin
complejo de castración, constituye el nódulo de las desarrollar, que ambas, fundamentalmente por cierto la
neurosis, y es derivación teórica del concepto freudiano de primera de ellas, actúan en las psicosis contra la castración,
sexualidad infantil, y aclaramos, pues nunca está de más ateniéndose el sujeto a punto de vista erógeno previo en su
hacerlo, que al hablar de castración nos estamos refiriendo enfrentamiento a un juicio que cuestiona el propio
a "falta", cuestión central en el deseo según Lacan, que se sentimiento de sí, su identidad, si bien lo desestimado
relaciona con el falo, y no a la posibilidad de pérdida retornará desde la realidad en forma de alucinación o delirio.
concreta del pene o una parte determinada del cuerpo. Y Este planteo freudiano lo consideraremos en el capítulo
finalmente delimita la causación de las neurosis en las "series correspondiente a las psicosis.
complementarias", en las cuales integra: factores La consideración de la desestimación como mecanismo
constitucionales (lo innato, "lo que se trae"), las defensivo es retomada por Lacan, quien define la
experiencias infantiles y la disposición sobre la que actúan "forclusión", término que él utiliza para referirse a dicho
el vivenciar o factores desencadenantes o actuales. mecanismo, en doble función: determinar que un fragmento
Mientras que en las neurosis el yo reprime, obediente a de "lo real" no quede inscripto como
las exigencias de la realidad, una parte del ello, en las significante y que no se constituya el
psicosis el mismo yo, dependiente ahora del ello, se retrae de Significante del Nombre del Padre, cuestión fundamental en
una parte de la realidad, afirmando Freud que en estas su estádio sobre las psicosis. ólaforclusión de dicho
últimas domina el influjo del ello, significante.
En las psicosis el yo se vuelve contra la realidad y, En cuanto a las diferencias respecto de las relaciones con
entonces, 111 realidad, Freud (1968) plantea que en ambas, en
a diferencia de la neurosis: en las que la represión de un neurosis y en psicosis, hay pérdida de la realidad, y lo que
deseo es seguida por el retorno de lo reprimido, en las caracteriza a neurosis es que la fantasía se ubica en
psicosis: a la represión de la realidad inquietante le sigue reemplazo de la rea lidad inquietante mientras que en la
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psicosis es el delirio o la alucinación lo que suple la Tal como se planteara inicialmente, las neurosis están
realidad no aceptada. Del mundo del lado del Edipo, así como también las perversiones y
de fantasía construido toma la neurosis, sostiene Freud, a diferencia de las psicosis. Consideremos el Complejo de
tnaterial para sus neoformaciones de deseo". Edipo, como nuclear en las neurosis, desde el aporte de
En sencillo ejemplo describe Freud el proceso de constitu c Lacan (1969) que sigue la propuesta freudiana y la
ión de una "neurosis", al comentar el caso de una joven enriquece, afirmando que en el mismo se trataría "...del
enamorada de su cuñado que, frente al lecho de muerte de su deseo de la madre, esto es capital, así como la metáfora
hermana, piensa que si él queda viudo podrá casarse con ella. paterna", ubicando el falo como cuarto elemento en el
Conmovida por tal idea la intenta borrar de su mente, se interjuego madre-padre-hijo en la dinámica edípica que
acciona el proceso de represión de la misma, desalojándola a define como estructural.
lo inconsciente así En el Seminario 5 Lacan (1999) plantea el Complejo
de Edipo en tres tiempos lógicos, que sintetizamos en este
espacio, y remitimos al texto de su autor para su
69 profundización:
como también lo referido al amor a su cuñado, y se El Primer tiempo del Edipo lacaniano corresponde a la fase
comienzan a presentar los síntomas histéricos propios de del espejo, momento de la construcción de un cuerpo en un
esta neurosis.
En idéntica situación, como reacción "psicótica"
podríamos suponer que la desestimación de la muerte de la 70
hermana se presentaría en procura de rechazar el juicio espacio imaginario. El niño pretende ser el objeto de
relativo a su muerte y sostener, por ejemplo, que aquella deseo de la madre y entonces su deseo queda así
seguiría con vida, en construcciÓn delirante que, para ser alienado al deseo del Otro, mientras que a aquello que es
precisos, no alcanzaría para definir una "psicosis" sino que deseo de la madre Lacan lo denomina falo. En un Segundo
aludiría a una construcción defensiva diferente a la tiempo: el padre ingresa como agente, como función,
negación y a la represión de las neurosis, aunque es una privando y desprendiendo al niño de la relación imaginaria
defensa y por lo tanto presente en cualquiera de las con la madre. La función del padre, función paterna, o como
estructuras. Pero considerando que suele suponerse lo denominaría Lacan en otro momento: Significante del
psicosis en cuanto a la presencia de delirios o Nombre del Padre, es la privación en tanto priva
alucinaciones, en diagnósticos simplistas es frecuente que
esto ocurra, suele ocurrir en lecturas psicológicas o a
psiquiátricas.
Refiriéndose a las neurosis, Lacan (1975) sostiene: "El l
neurótico en efecto, histérico, obsesivo o más radicalmente a
fóbico, es aquel que identifica la falta del Otro con su
demanda... Resulta de ello que la demanda del Otro toma m
función de objeto en su fantasma a
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s
.
La referencia a este planteo de Lacan nos interesa en
este momento para considerar cómo actúa el
reconocimiento o i*ccptación del Significante del Nombre
del Padre en las neu en la dimensión de la trama del
Edipo, mientras que en it momento, cuando consideremos
qué sucede en la psicosis, definiremos la forclusión de
dicho Significante primordial, en contundente no hacer
lugar al mismo,
Desde la perspectiva de Lacan las neurosis se definen
como formas en que el sujeto articula su relación con
el objeto de deseo, por lo cual, toda interpretación
del fantasma juego en cada una de ellas deberá siempre
inscribirse en registro:

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 PSICOPATOLOGÍA PSICOANALÍTICA CAPÍTULO IV. NEUROSIS. GENERALIDADES

Para la fobia: el deseo prevenido

. Sus síntomas neuróticos; trastornos de conductas, senti Para la histeria: el deseo insatisfecho... deseo de deseo mientos o ideas que
son defensa contra la angustia. insatisfecho. El carácter neurótico del yo, por lo cual no se pueden
Y para la neurosis obsesiva: el deseo imposible.establecer "buenas relaciones con el prójimo" ni lograr equilibrio interior adecuado.
En el Seminario El deseo y su interpretación Lacan nos dice que el fantasma es soporte del deseo y está en conexión con elEy
aborda el estudio clínico de las conductas neuróticas par dialéctico falo-castración. Y sostiene: "En el fantasma eldescribiendo las
anomalías de la sexualidad, manifestaciones sujeto está siempre presente, el objeto del fantasma es aquello inconscientes de la
agresividad, trastornos del sueño, astenia de Io cual el sujeto está privado y es el falo",rótica y trastomos funcionales de la neurosis,
para luego enumerar Cuando nos referimos a "fantasma" en psicoanálisisy describir los mecanismos defensivos y las
características del yo, aludimos a la respuesta que el sujeto construye en cuanto aRespecto de las formas clínicas de las neurosis,
Ey considelo que supone que el otro desea de él, específicamente en lora que se describe generalmente una forma básica: la neurosis de
referido a "¿qué desea el Otro de mí?". Se expresa como una angustia, "donde los mecanismos de defensa son relativamente frase, como un
argumento, que se refiere a una escena que el simples y la angustia, por consecuencia, más directa, menos sujeto construye en la cual se
encuentra él mismo incluido. Así neutralizada y compensada". Y tres neurosis "estructuradas": pues, posee una dimensión imaginaria por su
representación fobia, histeria y neurosis obsesiva.
en imágenes o escenas y una dimensión simbólica en tanto Así queda la clasificación de las neurosis en el Tratado de se elabora como un
texto en forma de axioma lógico. Lacan Psiquiatría citado: aclara que lo real del fantasma, refiriéndose específicamente al fantasma
fundamental, es su consistencia como residuo que Neurosis indiferenciada: neurosis de angustia.
 PSICOPATOLOGÍA PSICOANALÍTICA CAPÍTULO IV. NEUROSIS. GENERALIDADES

resiste al cambio o que no puede modificarse.Neurosis grandemente diferenciadas: fobia, histeria y

En las neurosis es el deseo lo que está en juego en el fan-neurosis obsesiva. tasma respectivo a cada una de ellas, a diferencia del fantasma
del perverso en el cual de lo que se trata es del correspondiente,goce del cuerpoBreve historia de las neurosis l y del Otro, tal como lo
veremos en espacio

en el capítulo sobre perversiones. de "personalidadEn cuanto a los diversos fenómenos tales como: cefaleas,

Desde la psiquiatría, con las neurosis el subtítulo como enfermedades deastenia, trastornos del sueño, palpitaciones, mareos, desmayos
neurótica", Ey ( 1975 ) define o cambios de carácter, entre otros, que no podían ser atribuidos la personalidad conductas caracterizadas
sociales. por Como conflictos formas intrapsíquicos de enfermedades quea alienación mental, intrigaron a la medicina desde los tiempos
inhiben las mentales "menores", que desestructuran menos que las psicosis, caracteriza las "reacciones neuropáticas" según:I i Los datos que
se consignan en este punto fueron tomados de varios manuales de psiquiatría y libros de psicopatología que se citan en la Bibliografía.

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de Hipócrates, explicándoselos inicialmente como producidos neurhon (nervios) por un "cuerpo extraño", o fuera de
lugar, desubicado. AsíNeurosis
"histeria" en la mujer (de hysteron: útero) e "hipocondría" enosis (terminación griega cuyo significado es el hombre (de hipocondrios:
órganos abdominales) constituyen"especie mórbida") diagnósticos de dicho desorden, al no estar los órganos en el
"lugar correspondiente", al oprimir uno al otro, algo andaHisteria e hipocondría se encuentran incluidas en dichas mal, siendo este
desorden o anormalidad en el cuerpo lo queenfermedades nerviosas.
produciría los síntomas enunciados en histeria e hipocondría Y desde Cullen "estar nervioso" o "estar enfermo de los
respectivamente. nervios", son expresiones que quedan en el lenguaje popular En el siglo XVI se explicó la patología mental por ema- para
referirse a una amplia gama de problemáticas, desde un naciones o vapores que al llegar al cerebro provocaban locura, estado emocional de
ansiedad hasta el extremo de la locura histeria o hipocondría, y manifestaciones de conductas sexuales como patología mental.
escandalosas. En el siglo XIX el término "neurosis" incluye una amplia En el siglo XVII el neuroanatomista inglés Thomas Willis gama de
afecciones (Laplanche y Pontalis, 1971) tales como:

( 1621-1675) sugiere que una sustancia móvil se desplazaría a

través de un sistema u organización que estaba integrado por a) Aquellas que pueden tener localizaciones orgánicas (ej..
 PSICOPATOLOGÍA PSICOANALÍTICA CAPÍTULO IV. NEUROSIS. GENERALIDADES

cerebro, médula y prolongaciones nerviosas. Años más tarde neurosis cardíaca" o "gástrica") o como las local
izaciones
Franz Mesmer ( 1734-1815) definirá esa sustancia móvil comosupuestas en histeria y en hipocondría.
"fluidos magnéticos".b) Afecciones funcionales, sin inflamación ni lesión estrucEn el siglo XVIII William Cullen (1710-1790) -agrupatural
de órgano.
a la histeria y la hipocondría en una entidad que denominac) Enfermedades del sistema nervioso (ej.: epilepsia).
"neurosis", enfermedad "sin fiebre ni lesión local verificada", o enfermedad de la sensibilidad y de la motricidad originadaEs decir que la
noción de neurosis en ese momento define por alteraciones del sistema nervioso, siendo este autor quientegraría lo conocido como
psicosomática y como neurosis de primero emplea el término. Según Cullen la neurosis se expre-órgano, y desde la nosografía incluiría tres
campos: neurosis, saba en irritabilidad, nerviosismo, estado de ánimo deprimidoafecciones psicosomáticas y afecciones neurológicas.
y otros síntomas similares producidos por la alteración delA fines del siglo XIX se excluyen las afecciones que susistema nervioso o, en los
términos por él utilizados, por acciónponen lesión del sistema nervioso, como epilepsia, parkinson de los "fluidos neurales". El aporte de
Cullen es fundamentaly corea, y se suman obsesiones y fobias, que algunos autores para la psicología clínica actual, pues marca una
diferenciaconsideraban antes como psicosis o demencias con las interpretaciones organicistas o anatomopatológicas En Francia, a fines del
siglo XX, Pierre Janet ( 1859-1947) disque explicaban las enfermedades como resultado de lesionest inguía dos tipos de neurosis: "histeria"
y "psicastenia", esta última orgánicas localizables. Etimológicamente:considerada por Freud en su momento como neurosis obsesiva.
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 PSICOPATOLOGÍA PSICOANALÍTICA CAPÍTULO IV. NEUROSIS. GENERALIDADES

El esfuerzo de Freud en esta época era intentar definir peculiaridades de psicosis, esquizofrenia, autismo y melancolía el mecanismo
psicógeno, a raíz de lo cual diferencia entre y de las patologías del acto.
"neurosis actuales" (cuya etiología se ubica en una disfunción somática de la
sexualidad) y las "psiconeurosis" (en las cuales lo determinante es el conflicto psíquico),
que también deno-Bibliografía
minaría "psiconeurosis de defensa" y que integra a neurosisBaumgart, A. y cols. Lecciones introductorias de
psicopatología. Buenos como la histeria y a psicosis como la paranoia.Aires, Eudeba, 2010.
Más adelante Freud propone el término "psiconeurosisEy, H. Tratado de Psiquiatría. Barcelona, Toray-Masson Editores, 1975. (o
neurosis) narcisista" para referirse a lo que la psiquiatríaFischer, H. y cols. Conceptos fundamentales de Psicopatología. Centro
denominaba psicosis, pero finalmente reserva la denomina-Editor Argentino, 1977.
ción de "psiconeurosis narcisista" para designar a la psicosisFreud, tores, S. (1924). 1986. Neurosis y psicosis. Buenos Aires, Amorrortu Edi-

maníaco-depresiva. — (1924), La pérdida de la realidad en la neurosis y en la psicosis. Buenos En Laplanche y Pontalis ( 1971) se encuentra una defini-
Aires, Amorrortu Editores, 1986.
ción de neurosis: "Afección psicógena cuyos síntomas son la Lacan, J, ( 195 7) , Seminario 5. Las formaciones del inconsciente,
Buenos expresión simbólica de un conflicto psíquico que tiene sus raíces Aires, Editorial Paidós, 1999, en la historia infantil del sujeto y
constituyen compromisos — (1964). Seminario I I . Los cuatro conceptos fundamentales del psi-

entre el deseo y la defensa". Y como resumen se presenta sufrieraun (1969), coanálisis. Seminario Buenos 17. Aires, El reverso Editorial del Paidós,
Psicoanálisis. 1987. Buenos Aires,

cuadro que tomamos como síntesis de la evolución que Editorial Paidós, 1992.
el concepto de neurosis en la nosografía psicoanalítica:Laplanche, J. y Pontalis, J. B, Diccionario de Psicoanálisis, Barcelona,
 PSICOPATOLOGÍA PSICOANALÍTICA CAPÍTULO IV. NEUROSIS. GENERALIDADES

Editorial Labor, 1971.

Mazzuca, R. Psicoanálisis y psiquiatría: encuentros y desencuentros. Buenos Aires,
Psiconeurosis de Psiconeurosi
Neurosis actuales
transferencia s Narcisistas
Berggasse 19 Ediciones, 2006.
Naparstek, E Publicación de Cátedra I de Psicopatología (Edición de circulación interna).
Neurosi Neurosis Facultad de Psicología, UBA, 2014.
1924 Neurosis actuales Psicosis
s Narcisistas Schej tman, E Psicopatología: clínica y ética.
Psicosis De la psiquiatría al psicoanálisis. Buenos
Psicosis
Neurosi paranoia Aires, Grama Ediciones, 2013.
maniacodepresiv
Clasificación Afecciones s esquizofreni Sotelo, I. Psicopatología - Psicoanálisis.
a
actual psicosomáticas a Buenos Aires, JCE Ediciones, 2010,

Desde la perspectiva del psicoanálisis, con las precisiones de

Freud y de Lacan al respecto, en próximos capítulos nos
detendremos a considerar las diferentes neurosis: histeria, neurosis
obsesiva y fobias, y también, en otro capítulo: perversiones.
Mientras que en la segunda parte del libro estudiaremos las

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