[go: up one dir, main page]

UA111593U - METHOD OF CORRECTION OF INTERIOR INTESTINAL HOMEOSTASIS AND RESTORATION OF IMMUNE PROTECTION IN PATIENTS WITH DYSBIOTIC DISEASES OF MICROFOLKLOW - Google Patents

METHOD OF CORRECTION OF INTERIOR INTESTINAL HOMEOSTASIS AND RESTORATION OF IMMUNE PROTECTION IN PATIENTS WITH DYSBIOTIC DISEASES OF MICROFOLKLOW Download PDF

Info

Publication number
UA111593U
UA111593U UAU201606359U UAU201606359U UA111593U UA 111593 U UA111593 U UA 111593U UA U201606359 U UAU201606359 U UA U201606359U UA U201606359 U UAU201606359 U UA U201606359U UA 111593 U UA111593 U UA 111593U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
day
patients
rosell
probiotic
restoration
Prior art date
Application number
UAU201606359U
Other languages
Ukrainian (uk)
Inventor
Володимир Володимирович Куновський
Оксана Володимирівна Куновська
Original Assignee
Львівський Національний Медичний Університет Імені Данила Галицького
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Львівський Національний Медичний Університет Імені Данила Галицького filed Critical Львівський Національний Медичний Університет Імені Данила Галицького
Priority to UAU201606359U priority Critical patent/UA111593U/en
Publication of UA111593U publication Critical patent/UA111593U/en

Links

Landscapes

  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

Спосіб корекції внутрішньо-кишкового гомеостазу та відновлення імунного захисту у пацієнтів з дисбіотичними порушеннями мікрофлори шлунково-кишкового тракту включає застосування пробіотичних середників. Протягом 12 діб, починаючи з першої доби проведення антибактерійної терапії, використовують пробіотики ПРО БІО РЕ ПЛЮС (Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus Rosell-343, Lactobacillus helveticus Rosell-52, Bifidobaclerium longum Rosell-175) та ПРО БІО ІМУН (Lactobacillus rhamnosus Rosell-343, Lactobacillus helveticus Lafti L10, Bifidobaclerium infantis Rosell-33, Bifidobacterium bifidum Rosell-71 у комбінації з вітаміном С).The method of correction of intestinal homeostasis and restoration of immune protection in patients with dysbiotic disorders of the gastrointestinal microflora involves the use of probiotic agents. For 12 days, starting from the first day of antibacterial therapy, use probiotics ABOUT BIO RE PLUS (Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus Rosell-343, Lactobacillus helveticus Rosell-52, Bifidobaclerium longum Rosell-175M and Rosell-175M and Rosell-175Omacellus Rosell-175) and , Lactobacillus helveticus Lafti L10, Bifidobaclerium infantis Rosell-33, Bifidobacterium bifidum Rosell-71 in combination with vitamin C).

Description

Корисна модель належить до медицини, зокрема хірургії та гінекології, і може бути використана для корекції внутрішньо-кишкового гомеостазу, обумовленого порушенням пасажу по шлунково-кишковому тракту та формуванням дисбіотичних порушень внутрішньо-просвітної і пристінкової кишкової мікрофлори. Зокрема це стосується пацієнтів з гострим панкреатитом та запальними захворюваннями репродуктивних органів у жінок, яким проводились порожнинні операційні втручання, а також в комплексі медикаментозного лікування застосовується тривала антибактерійна терапія.A useful model belongs to medicine, in particular surgery and gynecology, and can be used for the correction of intra-intestinal homeostasis, caused by a violation of the passage through the gastrointestinal tract and the formation of dysbiotic disturbances of intra-luminal and parietal intestinal microflora. In particular, this applies to patients with acute pancreatitis and inflammatory diseases of the reproductive organs in women who have undergone cavitary surgical interventions, as well as long-term antibacterial therapy is used in the complex of drug treatment.

Проблема медикаментозного лікування пацієнтів даного профілю залишається актуальною, оскільки обов'язковою та домінуючою складовою є застосування антибактерійних препаратів.The problem of medical treatment of patients of this profile remains relevant, since the mandatory and dominant component is the use of antibacterial drugs.

Особливого значення це набуває у хворих, яким в процесі лікування було використано компонент операційного втручання, з огляду на його вплив на перистальтику кишкового тракту та формування порушень пасажу у таких пацієнтів в ранньому періопераційному періоді.This is of particular importance in patients whose treatment was used as a component of surgical intervention, given its influence on the peristalsis of the intestinal tract and the formation of passage disorders in such patients in the early perioperative period.

Запальні захворювання репродуктивних органів у жінок зустрічаються достатньо часто, а враховуючи те, що їх вплив на жіночу статеву сферу є значним і, в більшості випадків, викликають різні порушення дітородної функції жіночого організму, лікування пацієнток є безсумнівно актуальним.Inflammatory diseases of the reproductive organs in women are quite common, and given that their impact on the female sexual sphere is significant and, in most cases, cause various disorders of the reproductive function of the female body, the treatment of patients is undoubtedly relevant.

Процеси запалення часто призводять до менструальної та статевої дисфункції, позаматкової вагітності, безпліддя, ендометріозу. Саме тому лікування жінок з запальними захворюваннями репродуктивних органів повинно бути комплексним та включати як місцеві методики лікувального впливу, так і із застосуванням сучасних антибактерійних препаратів.Inflammatory processes often lead to menstrual and sexual dysfunction, ectopic pregnancy, infertility, and endometriosis. That is why the treatment of women with inflammatory diseases of the reproductive organs should be comprehensive and include both local methods of therapeutic effects and the use of modern antibacterial drugs.

Домінуючими нозологічними формами, в стандарти лікування яких входить обов'язкове застосування антибактерійних препаратів, у пацієнтів гінекологічного профілю складають запальні захворювання репродуктивних органів (вульвіт, кольпіт, ендоцервіцит) та запалення очеревини малого таза (пельвіоперитоніт). Антибактерійна терапія, як компонент ефективної періопераційної антибіотико-профілактики, допомагає також у вирішенні проблеми післяопераційних інфекційних ускладнень у гінекологічних хворих.Inflammatory diseases of the reproductive organs (vulvitis, colpitis, endocervicitis) and inflammation of the pelvic peritoneum (pelvioperitonitis) are the dominant nosological forms, the standards of which include the mandatory use of antibacterial drugs in gynecological patients. Antibacterial therapy, as a component of effective perioperative antibiotic prophylaxis, also helps in solving the problem of postoperative infectious complications in gynecological patients.

Медикаментозне лікування пацієнтів з гострим панкреатитом є багатофакторним та різноспрямованим, оскільки потребує одночасного впливу на різноманітні патогенетичні та патофізіологічні передумови формування, розвитку та клінічного перебігу захворювання і їхMedical treatment of patients with acute pancreatitis is multifactorial and multidirectional, as it requires simultaneous influence on various pathogenetic and pathophysiological prerequisites for the formation, development and clinical course of the disease and their

Зо адекватної корекції. Комплексна медикаментозна терапія у даного контингенту пацієнтів передбачає купування больового синдрому, пригнічення секреції підшлункової залози, зменшення цитотоксичного впливу запальних цитокінів, вільних радикалів, активованих ферментів, дезінтоксикаційну інфузійну терапію, відновлення адекватного кишкового пасажу, попередження вторинного інфікування й розвитку системних ускладнень.From adequate correction. Complex drug therapy in this contingent of patients involves pain relief, suppression of pancreatic secretion, reduction of the cytotoxic effect of inflammatory cytokines, free radicals, activated enzymes, detoxification infusion therapy, restoration of adequate intestinal passage, prevention of secondary infection and the development of systemic complications.

Однією з основних складових медикаментозної терапії у хворих на гострий панкреатит є широке застосування антибактерійних препаратів у поєднанні з інфузійною, спазмолітичною та протизапальною терапією. Антибактерійна терапія в першу чергу спрямована на попередження процесів інфікування ділянок запалення і деструкції паренхіми підшлункової залози та парапанкреатичних просторів, які спостерігаються у домінуючої більшості пацієнтів із гострим панкреатитом.One of the main components of drug therapy in patients with acute pancreatitis is the widespread use of antibacterial drugs in combination with infusion, antispasmodic and anti-inflammatory therapy. Antibacterial therapy is primarily aimed at preventing the processes of infection of areas of inflammation and destruction of the parenchyma of the pancreas and parapancreatic spaces, which are observed in the majority of patients with acute pancreatitis.

Питання приєднання бактерійного компонента при гострому панкреатиті, шляхи транслокації мікрофлори та заходи її попередження є контраверсійними і на сьогодні не мають остаточного вирішення. Зазвичай, саме ризик вторинного інфікування девіталізованої зони ураження паренхіми підшлункової залози та парапанкреатичної клітковини спонукає хірургів до широкого використання компонента антибактерійного лікування.The question of joining the bacterial component in acute pancreatitis, ways of microflora translocation and measures to prevent it are controversial and do not have a final solution today. Usually, it is the risk of secondary infection of the devitalized lesion zone of the pancreatic parenchyma and parapancreatic tissue that prompts surgeons to widely use the antibacterial component of treatment.

Застосування антибактерійних засобів зумовлене також тим, що більшість мікроорганізмів, які верифікуються під час проведення бактеріологічних досліджень, отриманих при використанні діагностичних та діагностично-лікувальних пункційних методик у хворих на гострий панкреатит із зони ураженої тканини підшлункової залози та парапанкреатичних просторів, є характерними для колонізаційного спектру товстої кишки. Дані результати є вагомим доказом для твердження, що мікрофлора шлунково-кишкового тракту в умовах його парезу і ушкодження бар'єрної функції, є одним з основних джерел інфікування.The use of antibacterial agents is also due to the fact that the majority of microorganisms that are verified during bacteriological studies, obtained when using diagnostic and diagnostic-therapeutic puncture methods in patients with acute pancreatitis from the area of the affected tissue of the pancreas and parapancreatic spaces, are characteristic of the colonization spectrum of thick intestines These results are a strong evidence for the statement that the microflora of the gastrointestinal tract in conditions of its paresis and damage to the barrier function is one of the main sources of infection.

Однак слід вказати, що застосування антибактерійних середників на фоні значного порушення перистальтики шлунково-кишкового тракту, зазвичай, супроводжується значним ризиком виникнення дисбіотичних порушень з боку мікрофлори локальних кишкових біотопів.However, it should be noted that the use of antibacterial agents against the background of significant gastrointestinal peristalsis is usually accompanied by a significant risk of dysbiotic disturbances from the microflora of local intestinal biotopes.

На фоні порушеного пасажу по шлунково-кишковому тракту та тривалої антибактерійної терапії у даного контингенту пацієнтів часто розвивається ціла низка ускладнень, а саме сенсибілізація організму, порушення балансу кишкової мікрофлори із високою ймовірністю розвитку дисбактеріозу та діарейного синдрому, різноманітних алергічних ускладнень та бо значного зниження імунологічної реактивності організму. У хворих на гострий панкреатит зазвичай відзначається також значне зниження рівнів специфічного і неспецифічного імунного протиіїнфекційного захисту.Against the background of a disturbed passage through the gastrointestinal tract and long-term antibacterial therapy, this contingent of patients often develops a whole series of complications, namely, sensitization of the body, a violation of the balance of intestinal microflora with a high probability of developing dysbacteriosis and diarrhea syndrome, various allergic complications, and because of a significant decrease in immunological reactivity body In patients with acute pancreatitis, there is usually also a significant decrease in the levels of specific and non-specific immune anti-infective protection.

Цілком очевидно, що запобігання формуванню та розвитку дисбіотичних порушень кишкового гомеостазу та власне кількісно/якісного складу внутрішньо-просвітної і пристінкової кишкової мікрофлори є вкрай важливим. Оскільки лише селективна корекція мікрофлори шлунково-кишкового тракту дозволяє попередити процеси бактерійної транслокації і одночасно профілактує розвиток різноманітних інфекційних ускладнень.It is quite obvious that preventing the formation and development of dysbiotic disorders of intestinal homeostasis and the actual quantitative/qualitative composition of the intraluminal and parietal intestinal microflora is extremely important. Because only selective correction of the microflora of the gastrointestinal tract can prevent the processes of bacterial translocation and at the same time prevent the development of various infectious complications.

Відомим та найбільш коректним способом відновлення балансу мікрофлори шлунково- кишкового тракту у хворих з гнійно-запальними ураженнями органів панкреато-біліарної зони (гострий панкреатит) та запальними захворюваннями репродуктивних органів у жінок є профілактичне застосування пробіотичних середників.The well-known and most correct way to restore the balance of the microflora of the gastrointestinal tract in patients with purulent-inflammatory lesions of the organs of the pancreatico-biliary zone (acute pancreatitis) and inflammatory diseases of the reproductive organs in women is the prophylactic use of probiotic agents.

Відому концепцію використання пробіотиків з метою профілактики дисбіотичних порушень на фоні антибактерійного лікування можна умовно розділити на 2 етапи: 1-й - елімінація надмірного росту умовно-патогенних мікроорганізмів у кишечнику, 2-й -нормалізація мікробіоценозу кишечника |1)Ї. Однак не усі пробіотичні середники, які зазвичай використовуються як з метою елімінації внутрішньо-кишкової мікрофлори, так і для нормалізації мікробіоценозу кишечника, проявляють свою клінічну значимість.The well-known concept of using probiotics to prevent dysbiotic disorders against the background of antibacterial treatment can be conditionally divided into 2 stages: 1st - elimination of excessive growth of opportunistic microorganisms in the intestines, 2nd - normalization of intestinal microbiocenosis |1)І. However, not all probiotic agents, which are usually used both for the purpose of eliminating the intra-intestinal microflora and for the normalization of intestinal microbiocenosis, show their clinical significance.

Прототипом вибраний спосіб ліквідації проявів кишкового дисбіозу, описаний у дослідженняхThe method of eliminating manifestations of intestinal dysbiosis, described in research, was chosen as the prototype

Заама! 5. та співав., які відзначали, що найкращий ефект від застосування пробіотиків відзначався у разі їх використання у перші 72 год. від початку антибіотикотерапії. Представлені дані отримані в дослідженнях з наступними мікроорганізмами: І. "татпо5ив, І. асідорнішв5, 5.Zaama! 5. et al., who noted that the best effect from the use of probiotics was observed in the case of their use in the first 72 hours. from the start of antibiotic therapy. The presented data were obtained in studies with the following microorganisms: I. "tatpo5iv, I. asidornishv5, 5.

Вошагаії (21.Voshagaii (21.

Незважаючи на те, що, за даними авторів, є ефективними, слід вказати, що пробіотичні культури, які входять до складу цих препаратів (І. "Патпозив, І. Асідорпіш5) не є стійкими до антибактерійних середників, які застосовують для лікування домінуючої соматичної патології, отже, цей спосіб не може бути можна вважати патогенетично обгрунтованим, а відтермінування застосування пробіотичних середників до 6-10 доби від початку антибактерійної терапії призводить до формування стійких порушень кишкового дисбіозу та зниження рівнів специфічного і неспецифічного імунного протиінфекційного захисту.Despite the fact that, according to the authors, they are effective, it should be noted that the probiotic cultures included in these preparations (I. "Patpozyv, I. Asidorpish5) are not resistant to antibacterial agents used for the treatment of dominant somatic pathology , therefore, this method cannot be considered pathogenetically justified, and delaying the use of probiotic agents until 6-10 days after the start of antibacterial therapy leads to the formation of persistent disturbances of intestinal dysbiosis and a decrease in the levels of specific and non-specific immune anti-infective protection.

Зо В основу корисної моделі поставлена задача шляхом якісної заміни пробіотичних препаратів забезпечити кількісне/якісне співвідношення компонентів мікрофлори кишечнику у зоні локальних біотопів тонкого кишечнику, попередити розвиток процесів бактерійної транслокації в умовах дисбіозу товстого кишечнику та сприяти відновленню патофізіологічних механізмів ефективності імунологічної реактивності організму у хворих, яким застосовується тривала антибактерійна терапія, наприклад, при ураженнях органів панкреато-біліарної зони (гострий панкреатит) і запальних захворюваннях репродуктивних органів у жінок (вульвіт, кольпіт, ендоцервіцит, пельвіоперитоніт).The basis of a useful model is the task of ensuring the quantitative/qualitative ratio of the components of the intestinal microflora in the area of local biotopes of the small intestine, to prevent the development of bacterial translocation processes in the conditions of dysbiosis of the large intestine, and to promote the restoration of the pathophysiological mechanisms of the efficiency of the body's immunological reactivity in patients with long-term antibacterial therapy is used, for example, for lesions of the organs of the pancreatico-biliary zone (acute pancreatitis) and inflammatory diseases of the reproductive organs in women (vulvitis, colpitis, endocervicitis, pelvioperitonitis).

Поставлена задача вирішується тим, що у способі корекції внутрішньо-кишкового гомеостазу та відновлення імунного захисту у пацієнтів з дисбіотичними порушеннями мікрофлори шлунково-кишкового тракту, що включає застосування пробіотичних середників, згідно з корисною моделлю, протягом 12 діб, починаючи з першої доби проведення антибактерійної терапії, використовують пробіотики ПРО БІО РЕ ПЛЮС (Засспаготусевз рошіагаї, І асіюобасйивThe task is solved by the fact that in the method of correction of intra-intestinal homeostasis and restoration of immune protection in patients with dysbiotic disorders of the microflora of the gastrointestinal tract, which includes the use of probiotic agents, according to a useful model, for 12 days, starting from the first day of antibacterial therapy , use probiotics PRO BIO RE PLUS (Zasspagotusevz roshiagai, I asiyuobasyiv

Патпозив НозеїІ-343, І асіобасни5 Неїмеїїси5 РозеїІ-52, Війдобасіейит Іопдит НозеїІ-175) таPatpozyv Nozeii-343, I asiobasny5 Neimeiisy5 Rozeii-52, Viidobasieyit Iopdit Nozeii-175) and

ПРО БІО ІМУН /Ласіорасійн5 птатпобзиє НозеїІ-343, Іасіобасійи5 Неїмеїйси5 ай 110,ABOUT BIO IMMUNE / Lasiorasin5 ptatpobzie NozeiI-343, Iasiobasii5 Neimeiisy5 ai 110,

Вітідорасіетішт іптапії КозеїІ-33, Війдобасіенит рітдит ВозеїІ-71 у комбінації з вітаміном С).Vitidorasietish iptapiya Kozei-33, Viidobasienit ritdit Vozei-71 in combination with vitamin C).

Поставлена задача вирішується також тим, що пацієнтам з першої доби антибактерійної терапії призначають пробіотик ПРО БІО РЕ ПЛЮС у дозуванні 1 капсула тричі на добу впродовж чотирьох діб та на п'яту-дванадцяту добу застосовують пробіотик ПРО БІО РЕ ІМУН у дозуванні 1 капсула один раз на добу.The task is also solved by the fact that from the first day of antibacterial therapy, patients are prescribed probiotic PRO BIO RE PLUS in a dosage of 1 capsule three times a day for four days, and on the fifth to twelfth day, probiotic PRO BIO RE IMMUN is used in a dosage of 1 capsule once a day a day

Комбіноване комплексне застосування запропонованих двох пробіотичних середників дозволяє провести двоетапну селективну корекцію внутрішньо-кишкового гомеостазу на рівні біотопу тонкого та товстого кишечнику, що одночасно дозволяє попередити розвиток процесів бактерійної транслокації, нівелювати передумови до формування діарейного синдрому та сприяє зростанню рівнів специфічного і неспецифічного імунного протиінфекційного захисту.The combined complex use of the proposed two probiotic agents allows for a two-stage selective correction of intra-intestinal homeostasis at the level of the biotope of the small and large intestines, which simultaneously prevents the development of bacterial translocation processes, eliminates the prerequisites for the formation of diarrheal syndrome, and contributes to the increase in the levels of specific and non-specific immune anti-infective protection.

Комплексне використання пробіотичних препаратів ПРО БІО РЕ ПЛЮС та ПРО БІО ІМУН забезпечує максимальний клінічний ефект, який обумовлений синергічною дією цих препаратів, оскільки основним компонентом у цих двох препаратах є культура Іасіобасіїн5 "татпо5ив5The complex use of probiotic preparations PRO BIO RE PLUS and PRO BIO IMMUN provides the maximum clinical effect, which is due to the synergistic effect of these preparations, since the main component of these two preparations is the culture of Iasiobasiin5 "tatpo5iv5

ВовеїІ-343.VoveyI-343.

Пробіотична культура Засспаготусез Брошіагаїй, яка входить до складу ПРО БІО РЕ ПЛЮС, бо завдяки своїй природній стійкості до антибактерійних середників має здатність пригнічувати ріст патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів і грибків, які порушують біоценоз кишечнику, що забезпечує ефект стабільності балансу мікрофлори кишечника і, відповідно, попереджає формування у хворих передумов до розвитку кишкового дисбіозу, а комплекс Ргоіїтипвігаіїп5Ф - ліофілізованих пробіотичних культур РгоітипвігаійпеФ - І асіобасіїйй5 гппатпозив ВозеїІ-343,Probiotic culture Zasspagotuses Broshiagaii, which is part of PRO BIO RE PLUS, because thanks to its natural resistance to antibacterial agents, it has the ability to suppress the growth of pathogenic and opportunistic microorganisms and fungi that disrupt the intestinal biocenosis, which ensures the effect of stability of the balance of the intestinal microflora and, accordingly , prevents the formation in patients of the prerequisites for the development of intestinal dysbiosis, and the Rgoiitipvigaiip5F complex - lyophilized probiotic cultures

І асторасійи5 Пеїмеїїсив5 І апі БІО, Вітїдорасіейит іптапіів Нозе!1І-33, Відобасієгит Бійдит Нозеї- 71 - у комплексі з вітаміном С, який входить до складу ПРО БІО РЕ ІМУН, покращує природний імунний захист організму, допомагає боротися зі шкідливими мікроорганізмами, сприяє запобіганню виникненню кишкових інфекцій, підтримує здоровий стан організму та є додатковим джерелом життєздатних пробіотичних мікроорганізмів.I astorasiyi5 Peimeiisiv5 I api BIO, Vitidorasieyit iptapiiv Noze!1I-33, Vidobasiegit Biydit Nozei-71 - in a complex with vitamin C, which is part of PRO BIO RE IMMUNE, improves the body's natural immune defense, helps fight harmful microorganisms, helps prevent intestinal infections, supports a healthy state of the body and is an additional source of viable probiotic microorganisms.

Клінічний ефект корекції внутрішньо-кишкового гомеостазу та відновлення імунного захисту у пацієнтів з дисбіотичними порушеннями бактеріального балансу мікрофлори шлунково- кишкового тракту з використанням даних препаратів прослідковується у покращенні загального стану пацієнтів (відновлення адекватної моторики кишечнику, формування стільця та відсутність проносів, профілактування вторинних інфекційних ускладнень) та відновленні інтеграційних імуногематологічних показників (індекс співвідношення моноцитів та лімфоцитів (ІСМЛ) та індекс співвідношення лімфоцитів та моноцитів (ІСЛМ). Дані показники дозволяють достовірно оцінити стан макроорганізму в процесі медикаментозного лікування. Так, підвищення показника ІСМЛ (у нормі 0,1-0,3) характерно для фаз ініціації синдрому системної запальної відповіді (5ІВ5) та імунотоксикозу. імунного дистресу. Зростання індексу ІСЛМ (у здорових осіб у фізіологічних умовах становить 5,34ж0,59) свідчить про активний запальний процес і порушення імунологічної реактивності та відображає взаємовідношення афекторної та ефекторної ланок імунологічного процесу і фактично є маркером реактивності організму при гострому запальному процесі та ендогенній інтоксикації.The clinical effect of correction of intra-intestinal homeostasis and restoration of immune protection in patients with dysbiotic disturbances of the bacterial balance of the microflora of the gastrointestinal tract with the use of these drugs is observed in the improvement of the general condition of patients (restoration of adequate intestinal motility, stool formation and absence of diarrhea, prevention of secondary infectious complications) and recovery of integrative immunohematological indicators (monocyte-lymphocyte ratio index (IML) and lymphocyte-monocyte ratio index (ILM). These indicators allow for a reliable assessment of the state of the macroorganism during drug treatment. Thus, an increase in the ISML index (normally 0.1-0, 3) characteristic of the initiation phases of the systemic inflammatory response syndrome (5IV5) and immunotoxicosis, immune distress. An increase in the ISLM index (in healthy individuals under physiological conditions is 5.34x0.59) indicates an active inflammatory process and a violation of immunological of reactivity and reflects the relationship between the affective and effector links of the immunological process and is actually a marker of the body's reactivity during an acute inflammatory process and endogenous intoxication.

Спосіб здійснюють таким чином.The method is carried out as follows.

Хворим із хірургічною та гінекологічною патологією (гострий панкреатит, вульвіт, кольпіт, ендоцервіцит, пельвіоперитоніт), яким застосовується тривала антибактерійна терапія, у комплексі медикаментозного лікування паралельно з проведенням антибактерійної терапії призначають два пробіотичних середники ПРО БІО РЕ ІМУН та ПРО БІО РЕ ПЛЮС впродовж дванадцяти діб, відповідно до запропонованої схеми лікування:Patients with surgical and gynecological pathology (acute pancreatitis, vulvitis, colpitis, endocervicitis, pelvioperitonitis) who are on long-term antibacterial therapy are prescribed two probiotic agents PRO BIO RE IMMUN and PRO BIO RE PLUS for twelve days in a complex of drug treatment in parallel with antibacterial therapy , according to the proposed treatment scheme:

Зо перша-четверта доба - пробіотик ПРО БІО РЕ ПЛЮС (Засспаготусев Бошіагаїй 250 мг,From the first to the fourth day - probiotic PRO BIO RE PLUS (Zasspagotusev Boshiagaiy 250 mg,

І асіорасій5 гпатпозивє НозеїІ-343 39,4мг, Іасіобрасіййи5 Пеїмеїйсиє Нозеї-52 21,0 мг,I asiobrasii5 gpatpozivye Nozei-343 39.4 mg, Iasiobrasii5 Peimeiisye Nozei-52 21.0 mg,

Вітідобрасіетішт Іопдит ВозеїІ-175 27,0 мг) 1 капсула три рази на добу; п'ята-дванадцята доба - пробіотик ПРО БІО РЕ ІМУН І асіорасійи5 ппатпозив НозеїІ-343 (50Vitidobrasietisht Iopdit VozeiI-175 27.0 mg) 1 capsule three times a day; fifth-twelfth day - probiotic PRO BIO RE IMMUNE AND ASIORASII5 ppatposyv Nosei-343 (50

Фо), ІГасіорасніив5 Пеїмеїйсив ап 110 (30 95), Війдобрасієгішт іпіапії Нозеїї-33 (10 ор),Fo), IHasiorasniiv5 Peimeiisiv ap 110 (30 95), Vyidobrasiegisht ipiapii Nozeii-33 (10 or),

Вітдобрасієгішт Бійдит Нозе!їІ-71 (1095) у комплексі з вітаміном С (55 мг) 1 капсула один раз на добу.Vitdobrasiegisht Biydit Nose!ii-71 (1095) in a complex with vitamin C (55 mg) 1 capsule once a day.

Застосування запропонованого способу, стверджене достовірними результатами клінічних спостережень (відновлення перистальтичних рухів, зниження кількості та об'єму добових випорожнень), профілактує формування порушень внутрішньо-кишкового гомеостазу в періоді проведення антибактерійної терапії, сприяє нормалізації співвідношення усіх компонентів мікрофлори кишечнику, профілактує розвиток процесів бактерійної транслокації в умовах дисбіозу товстого кишечнику та забезпечує відновлення процесів травлення, сприяє зростанню рівнів специфічного і неспецифічного імунного протиінфекційного захисту.The use of the proposed method, confirmed by the reliable results of clinical observations (restoration of peristaltic movements, reduction in the number and volume of daily stools), prevents the formation of violations of intra-intestinal homeostasis during the period of antibacterial therapy, contributes to the normalization of the ratio of all components of the intestinal microflora, prevents the development of bacterial translocation processes in the conditions of dysbiosis of the large intestine and ensures the restoration of digestion processes, contributes to the growth of the levels of specific and non-specific immune anti-infective protection.

Клінічний приклад 1. Хвора С, 36 років, була прийнята з інтенсивним больовим синдромом низу живота, ознаками інтоксикації, підвищеною температурою тіла до 38.2 "С, тахікардією до 110 уд./хв.., гіпотонією до 90/55 мм рт. ст., частота дихання 22 на хв. З анамнезу відомо, що хворіє впродовж двох діб, коли відмітила появу болі внизу живота, зростання температури тіла та загальною слабкістю. На другу добу з'явились ознаки здуття живота, дворазове блювання та підвищилась температура тіла. На момент госпіталізації шкірні покриви бліді, сухі, рівень лейкоцитозу 14.8 х 109/л, з зсувом лейкоцитарної формули вліво, гемоглобін 116 г/л. На контрольному рентгенологічному дослідженні органів грудної клітки без патологічних змін. На оглядовій рентгенограмі органів черевної порожнини - значний метеоризм, декілька горизонтальних рівнів рідини. При проведенні ультрасонографічного обстеження стверджено наявність рідини у малій мисці та по правому флангу. Пацієнтку було взято в операційну. Під час операційного втручання стверджено наявність гнійного ексудату - пельвіоперитоніт. У ранньому періопераційному періоді, враховуючи важкий стан пацієнтки та виражені ознаки інтоксикації призначено комплекс інфузійної дезінтоксикаційної терапії з включенням антибактерійної терапії (меропенем (Мегорепет) 1 г на 200 мл 0,9 95 розчину Масі внутрішньовенно тричі на добу ї Метронідазол 100 мл «2 рази на добу внутрішньовенно) бо тривалістю п'ять днів. Доєднання двох пробіотичних препаратів ПРО БІО РЕ ПЛЮС та ПРО БІОClinical example 1. Patient C, 36 years old, was admitted with intense pain in the lower abdomen, signs of intoxication, increased body temperature to 38.2 "C, tachycardia to 110 beats/min., hypotension to 90/55 mm Hg. , respiratory rate 22 per minute. From the anamnesis, it is known that she has been sick for two days, when she noticed the appearance of pain in the lower abdomen, an increase in body temperature, and general weakness. On the second day, signs of abdominal distension appeared, vomiting twice, and a rise in body temperature. At the moment at the time of hospitalization, the skin was pale, dry, the level of leukocytosis was 14.8 x 109/l, with a shift of the leukocyte formula to the left, hemoglobin 116 g/l. On the control X-ray examination of the chest organs, there were no pathological changes. On the X-ray examination of the abdominal organs, there was significant flatulence, several horizontal fluid levels. An ultrasonographic examination confirmed the presence of fluid in the pelvis and on the right flank. The patient was taken to the operating room. During the operations After the intervention, the presence of purulent exudate was confirmed - pelvioperitonitis. In the early perioperative period, taking into account the serious condition of the patient and the pronounced signs of intoxication, a complex of infusion detoxification therapy was prescribed, including antibacterial therapy (meropenem (Megorepet) 1 g per 200 ml of 0.9 95 Mass solution intravenously three times a day and Metronidazole 100 ml "2 times a day intravenously) for a duration of five days. Addition of two probiotic preparations PRO BIO RE PLUS and PRO BIO

РЕ ІМУН за запропонованою схемою дозволило попередити розвиток у хворої дисбіотичних порушень. Стілець у пацієнтки, за весь період проведення антибактерійної терапії, був оформлений, у межах 2-4 рази на добу, без ознак проносів та вираженого метеоризму. За рівнем показників - індекс співвідношення моноцитів та лімфоцитів та індекс співвідношення лімфоцитів та моноцитів - стверджено відновлення загального стану організму ІСМЛ (0,35 на момент госпіталізації і 0,18 на момент закінчення медикаментозної терапії, р«0,05) та ІСЛМ (6,92 при госпіталізації 5,01 на десяту добу лікування, р«0,05). На момент виписки проявів порушень внутрішньо-кишкового гомеостазу на грунті тривалої антибактерійної терапії не було.RE IMMUN according to the proposed scheme made it possible to prevent the development of dysbiotic disorders in the patient. During the entire period of antibacterial therapy, the patient's stool was formed 2-4 times a day, without signs of diarrhea and pronounced flatulence. According to the level of indicators - the index of the ratio of monocytes and lymphocytes and the index of the ratio of lymphocytes and monocytes - the recovery of the general state of the body of ISML was confirmed (0.35 at the time of hospitalization and 0.18 at the time of the end of drug therapy, p«0.05) and ISLM (6, 92 during hospitalization 5.01 on the tenth day of treatment, p«0.05). At the time of discharge, there were no manifestations of disturbances of intra-intestinal homeostasis due to long-term antibacterial therapy.

Клінічний приклад 2. Хвора Г., 1951 р.н., була прийнята на стаціонарне лікування з ознаками гострого міліарного панкреатиту, інтенсивним больовим синдромом, блюванням, А/Т 135/75 мм рт. ст, пульс 118, частота дихання 20 на хв. З анамнезу відомо, що впродовж останніх трьох років неодноразово відзначала наявність больових приступів, які супроводжувались пожовтінням склер. За останні два дні болі посилились, набули оперізуючого характеру. При поступленні лейкоцитоз 15.2х109/л, гемоглобін 153 г/л, діастаза сечі 256 Од, заг. білок 72.2, білірубін 99.4 ммоль/л, цукор крові 6.5 ммоль/л, сечовина 7.5, креатинін 194.Clinical example 2. Patient G., born in 1951, was admitted for inpatient treatment with signs of acute miliary pancreatitis, intense pain syndrome, vomiting, A/T 135/75 mm Hg. Art., pulse 118, breathing rate 20 per minute. From the anamnesis, it is known that during the last three years, she repeatedly noted the presence of pain attacks, which were accompanied by yellowing of the sclera. Over the past two days, the pains have intensified, acquired a girdling character. On admission, leukocytosis 15.2x109/l, hemoglobin 153 g/l, urine diastasis 256 Units, total. protein 72.2, bilirubin 99.4 mmol/l, blood sugar 6.5 mmol/l, urea 7.5, creatinine 194.

Дані ультрасонографічного обстеження: голівка підшлункової залози 38, тіло 29, хвіст 42, смужка рідини в сальниковій сумці, набряк парапанкреатичної клітковини та заочеревинного простору. Пацієнтці призначено комплексне медикаментозне лікування з доєднанням антибактерійної терапії (цефтриаксон 1,0 г двічі на добу внутрішньовенно крапельно ж орзол 500 мг/100 мл двічі на добу внутрішньовенно крапельно) з першої доби госпіталізації на стаціонарне лікування. Інфузійна детоксикаційна терапія у об'ємі до 2-х літрів на добу поєднувалась зі стимуляцією перистальтики прокінетиками та застосуванням пробіотичних середників згідно з опрацьованою схемою, що дозволило попередити процеси вторинного інфікування, профілактувати формування дисбіотичних порушень - антибіотико-асоційованої діареї. На третю добу лікування у хворої відновився пасаж по кишковому тракту, ознак діареї не було. За рівнем імуногематологічних показників - ІСМЛ (0,42 на момент поступлення і 0,2 на момент закінчення медикаментозної терапії, р « 0,05) та ІСЛМ (6,33 проти 4,75, р « 0,05).Ultrasonographic examination data: head of the pancreas 38, body 29, tail 42, a strip of fluid in the omentum bag, swelling of the parapancreatic tissue and retroperitoneal space. The patient was prescribed complex medical treatment with the addition of antibacterial therapy (ceftriaxone 1.0 g twice a day intravenously and orzol 500 mg/100 ml twice a day intravenously) from the first day of hospitalization for inpatient treatment. Infusion detoxification therapy in a volume of up to 2 liters per day was combined with stimulation of peristalsis with prokinetic agents and the use of probiotic agents according to the developed scheme, which made it possible to prevent the processes of secondary infection and prevent the formation of dysbiotic disorders - antibiotic-associated diarrhea. On the third day of treatment, the patient's intestinal passage was restored, there were no signs of diarrhea. According to the level of immunohematological indicators - ISML (0.42 at the time of admission and 0.2 at the end of drug therapy, p « 0.05) and ISLM (6.33 versus 4.75, p « 0.05).

На момент виписки остан пацієнтки повністю скомпенсований, що підтверджено покращенням загального стану хворої, результатами ультрасонографічного огляду та данимиAt the time of discharge, the patient's condition was fully compensated, which was confirmed by the improvement of the patient's general condition, the results of the ultrasonographic examination and data

Зо лабораторних обстежень.From laboratory tests.

Джерела інформації: 1. Борщ С.К. Диференційоване застосування пробіотиків для лікування кишкових інфекцій та синдрому дисбактеріозу кишечнику / Борщ С.К. - Сучасна гастроентерологія. -2008.-Мо 2 (40). -Sources of information: 1. Borshch S.K. Differentiated use of probiotics for the treatment of intestinal infections and intestinal dysbacteriosis syndrome / Borshch S.K. - Modern gastroenterology. -2008.-Mo 2 (40). -

С.21-26. 2. Загамжа! 5, Нігетай с, ОПпіпдга І, МаїїкК Р, Оер 5, Віаск ВЕ. ЕПісасу ої ргобіоїісв іп ргемепіюп ої асше діаптроєа: а теїа-апа|узів ої тавкед, гапдотізей, ріасеро-сопігоїІєй ігіаїв //P.21-26. 2. Congestion! 5, Nigetai s, OPpipdga I, MaiikK R, Oer 5, Viask VE. EPisasu oi rgobioiisv ip rhemepiyup oi asshe diaptroea: a teia-apa|uziv oi tavked, hapdotizei, riasero-sopigoiIiei igiaiiv //

І апсеї Іптесі. Оів.2006; 6 (6): 374-382.And Apseii Iptesi. Oiv. 2006; 6 (6): 374-382.

Claims (2)

ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІUSEFUL MODEL FORMULA 1. Спосіб корекції внутрішньо-кишкового гомеостазу та відновлення імунного захисту у пацієнтів з дисбіотичними порушеннями мікрофлори шлунково-кишкового тракту, що включає застосування пробіотичних середників, який відрізняється тим, що протягом 12 діб, починаючи з першої доби проведення антибактерійної терапії, використовують пробіотики ПРО БІО РЕ ПЛЮС (Засснаготусевз бБошіагаїй, І асіюбрасіййє5 пПатпозив ВозеїІ-343, І асіорбасійшив5 Неїмеїйси5 ВозеїІ-52, Війдоврасієгтішт Іопдит РозеїІ-175) та ПРО БІО ІМУН (І асіобасіїїн5 татпозив Розеїі- 343, І асіорасіив Пеїмеїїсив Іайі 110, Вітідобрасіеєгішт іптапіїє НозеїІ-33, Вітїдобрасієйит Бійдит ВозеїІ-71 у комбінації з вітаміном С).1. The method of correcting intra-intestinal homeostasis and restoration of immune protection in patients with dysbiotic disorders of the microflora of the gastrointestinal tract, which includes the use of probiotic agents, which differs in that within 12 days, starting from the first day of antibacterial therapy, PRO BIO probiotics are used РЕ ПЛЮС (Засснаготусевз бБошіагаїй, І асіюбрасіййє5 пПатпозив ВозеїІ-343, І асіорбасійшив5 Неїмеїйси5 ВозеїІ-52, Війдоврасієгтішт Іопдит РозеїІ-175) та ПРО БІО ІМУН (І асіобасіїїн5 татпозив Розеїі- 343, І асіорасіив Пеїмеїїсив Іайі 110, Вітідобрасіеєгішт іптапіїє НозеїІ-33, Vitidobraseiit Bijdit VozeiI-71 in combination with vitamin C). 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що пацієнтам з першої доби антибактерійної терапії призначають пробіотик ПРО БІО РЕ ПЛЮС у дозуванні 1 капсула тричі на добу впродовж чотирьох діб та на п'яту-дванадцяту добу застосовують пробіотик ПРО БІО РЕ ІМУН у дозуванні 1 капсула один раз на добу.2. The method according to claim 1, which differs in that patients are prescribed probiotic PRO BIO RE PLUS in a dosage of 1 capsule three times a day for four days from the first day of antibacterial therapy, and on the fifth to twelfth day, probiotic PRO BIO RE IMMUN is used in a dosage 1 capsule once a day.
UAU201606359U 2016-06-10 2016-06-10 METHOD OF CORRECTION OF INTERIOR INTESTINAL HOMEOSTASIS AND RESTORATION OF IMMUNE PROTECTION IN PATIENTS WITH DYSBIOTIC DISEASES OF MICROFOLKLOW UA111593U (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU201606359U UA111593U (en) 2016-06-10 2016-06-10 METHOD OF CORRECTION OF INTERIOR INTESTINAL HOMEOSTASIS AND RESTORATION OF IMMUNE PROTECTION IN PATIENTS WITH DYSBIOTIC DISEASES OF MICROFOLKLOW

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU201606359U UA111593U (en) 2016-06-10 2016-06-10 METHOD OF CORRECTION OF INTERIOR INTESTINAL HOMEOSTASIS AND RESTORATION OF IMMUNE PROTECTION IN PATIENTS WITH DYSBIOTIC DISEASES OF MICROFOLKLOW

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA111593U true UA111593U (en) 2016-11-10

Family

ID=57445732

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAU201606359U UA111593U (en) 2016-06-10 2016-06-10 METHOD OF CORRECTION OF INTERIOR INTESTINAL HOMEOSTASIS AND RESTORATION OF IMMUNE PROTECTION IN PATIENTS WITH DYSBIOTIC DISEASES OF MICROFOLKLOW

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA111593U (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Gordon et al. Renal failure in acute pancreatitis
UA111593U (en) METHOD OF CORRECTION OF INTERIOR INTESTINAL HOMEOSTASIS AND RESTORATION OF IMMUNE PROTECTION IN PATIENTS WITH DYSBIOTIC DISEASES OF MICROFOLKLOW
Waisbren Pyogenic Osteomyelitis and Arthritis of the Spine Treated with Combinations of Antibiotics and Gamma Globulin: A Preliminary Report
UA111483U (en) METHOD OF PREVENTION OF DISORDERS OF INTERNAL-GAS HOMEOSTASIS AND INTESTINAL DYSBIOSIS DURING DURABLE ANTIBACTERIAL THERAPY
Atiş et al. A rare cause of epidural abscess: esophageal perforation after radiotherapy
Bargen The medical management of chronic ulcerative colitis
Gurban et al. Combined Therapies in Abdominal Actinomycosis
MERAL ATİŞ et al. A Rare Cause of Epidural Abscess: Esophageal Perforation After Radiotherapy.
HEWES Infectious colitis
Bapst American Medicine, Philadelphia.
Bishop and body through some power which they possessed peculiar
Rays question of compulsory vaccination under legislative authority
Herrmann et al. American J. Obstetrics and Gynecology, St. Louis
Aphorisms et al. surgical operations. Uni¬
Tucker et al. to suggest special influence on respiratory infection. Chilling
During Archives of Otolaryngology, Chicago
Aspect prescription.
Growing et al. in the recipient, this neutralizing substance having been pro¬
Early et al. clinical histories, while in some cases suggestive, in practically
Down Passive Hyperemia.
Rosenberger gence in delaying calling physician and having his injuries
Mehta Abscess in Femoral Hernial Sac
Morse et al. Irugre af fleiral rientre.
Ullman that they can properly reject evidence simply because it is
Theodore et al. using ordinary care to prevent the patient from exposing him¬ self in delirium, or from being exposed otherwise, so as to