TW201609128A

TW201609128A - 用於治療嚴重低血糖症的新穎化合物

Info

Publication number: TW201609128A
Application number: TW103142473A
Authority: TW
Inventors: 佛南德茲喬治亞利西納; 羅伯查威克卡明斯; 郭莉莉
Original assignee: 美國禮來大藥廠
Priority date: 2013-12-18
Filing date: 2014-12-05
Publication date: 2016-03-16
Also published as: IL245491A0; AR098615A1; EP3083667A1; CR20160227A; MA39110A1; TN2016000208A1; MX2016007988A; DOP2016000142A; WO2015094876A1; BR112016010635A2; AU2014366425A1; EA201690966A1; PE20160847A1; CN105829340A; SG11201604237PA; PH12016501183A1; KR20160075826A; AU2014366425B2; US20160311882A1; HK1224305A1

Abstract

本發明提供適用於治療低血糖症之新穎化合物。

Description

用於治療嚴重低血糖症的新穎化合物

本發明係關於與人類升糖素相比具有改良之可溶性以及物理及化學穩定性之化合物，其係用於治療糖尿病及/或肥胖症。

人類升糖素，其具有以下胺基酸序列：His-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-Ser-Arg-Arg-Ala-Gln-Asp-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Met-Asn-Thr(SEQ ID NO：1)，為胰腺中產生之29胺基酸肽荷爾蒙。當血糖開始下降時，升糖素向肝發信號以將所儲存之肝糖分解成葡萄糖以用於釋放至血流中，引起血糖含量上升。

在患有糖尿病之個體中，低血糖症可作為糖尿病治療之副作用產生。此外，糖尿病中對低血糖症之天然升糖素反應可減弱，使得葡萄糖含量更難以恢復至正常範圍。若保持不接受治療，則嚴重或急性低血糖症可引起嚴重問題，諸如癲癇、不省人事、大腦損害或甚至死亡。

投與升糖素為公認的用於治療急性低血糖症之療法。緊急升糖素投藥可在投藥後數分鐘內恢復正常葡萄糖含量。然而，製備用於投藥之升糖素具有若干問題。在生理學pH值或約生理學pH值之水性緩衝液中，升糖素具有弱可溶性。當在低或高pH值下調配時，升糖素亦顯示不良化學穩定性及不良物理穩定性，諸如膠凝及可溶性聚集物形成。為最小化此等問題，當前市售升糖素產品以凍乾粉末形式提供，具有在投藥時復原之說明。在緊急情形中，復原凍乾粉末為繁瑣及不便的。因此，需要提供用於治療用途之化合物，其在生理學條件下保持人類升糖素之生物效能，同時亦在非生理學條件下呈現足夠的水溶性、化學穩定性及物理穩定性。

具有用於改良在酸性及生理學pH緩衝液中之可溶性及穩定性之胺基酸取代的升糖素類似物揭示於WO2008086086中。仍需要在生理學條件下保持人類升糖素之生物效能，同時亦在非生理學條件下呈現足夠的可溶性以及化學及物理穩定性之化合物。

因此，本發明提供一種化合物，其保持野生型升糖素活性且亦呈現足夠的可溶性以及化學及物理穩定性。本發明亦提供適用於泵送及/或緊急投藥之化合物。此外，本發明提供一種化合物，其可在雙腔室泵中與空腹作用胰島素類似物組合投與以提供閉合迴路血糖控制。

本發明提供一種化合物，其包含以下胺基酸序列

Tyr-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-(Aib)-Lys-Lys-Ala-Gln-Glu-Phe-Val-Glu-Trp-Leu-Leu-Lys-Thr-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Lys-Ser-Lys-NH₂(SEQ ID NO：2)。本發明亦提供由以下胺基酸序列組成之化合物

Tyr-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-(Aib)-Lys-Lys-Ala-Gln-Glu-Phe-Val-Glu-Trp-Leu-Leu-Lys-Thr-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Lys-Ser-Lys-NH₂(SEQ ID NO：2)。意外的是，已發現在水性溶液中，本發明化合物與人類升糖素相比呈現提高之水溶性、提高之化學穩定性及降低之纖維化。此外，本發明化合物在5-7範圍內之pH值下顯示增強之可溶性。本發明化合物與人類升糖素相比亦提供與人類升糖素類似的活性，例如效能、作用時間及對升糖素受體之選擇性。因此，本發明化合物適於治療低血糖症，包括嚴重或急性低血糖症。本發明化合物之經改良之特性亦允許製備用於泵送投藥及/或嚴重低血糖症治療之含升糖素之水性溶液。

本發明亦提供治療個體中之低血糖症之方法，其包含投與包含SEQ ID NO：2之胺基酸序列之化合物。本發明亦提供治療個體中之低血糖症之方法，其包含投與由SEQ ID NO：2之胺基酸序列組成之化合物。本發明亦提供包含SEQ ID NO：2之胺基酸序列之化合物，其係用於療法。本發明亦提供由SEQ ID NO：2之胺基酸序列組成之化合物，其係用於療法。本發明亦提供包含SEQ ID NO：2之胺基酸序列之化合物，其係用於治療低血糖症。本發明亦提供由SEQ ID NO：2之胺基酸序列組成之化合物，其係用於治療低血糖症。本發明提供包含SEQ ID NO：2之胺基酸序列之化合物，其係用於製造用以治療低血糖症之藥劑。本發明亦提供由SEQ ID NO：2之胺基酸序列組成之化合物，其係用於製造用以治療低血糖症之藥劑。

本發明提供一種醫藥組合物，其包含一種化合物及醫藥學上可接受之緩衝液，該化合物包含SEQ ID NO：2之胺基酸序列。本發明亦提供一種醫藥組合物，其包含由SEQ ID NO：2之胺基酸序列組成之化合物及醫藥學上可接受之緩衝液。本發明亦提供一種醫藥組合物，其包含一種化合物及組胺酸緩衝液，該化合物包含SEQ ID NO：2之胺基酸序列。本發明亦提供一種醫藥組合物，其包含由SEQ ID NO：2之胺基酸序列組成之化合物及組胺酸緩衝液。本發明亦提供一種醫藥組合物，其包含一種化合物及組胺酸，該化合物包含SEQ ID NO：2之胺基酸序列。本發明亦提供一種醫藥組合物，其包含由SEQ ID NO：2之胺基酸序列組成之化合物及組胺酸。本發明亦提供一種醫藥組合物，其包含一種化合物及組胺酸緩衝生理食鹽水，該化合物包含SEQ ID NO：2之胺基酸序列。本發明亦提供一種醫藥組合物，其包含由SEQ ID NO：2之胺基酸序列組成之化合物及組胺酸緩衝生理食鹽水。醫藥組合物較佳為水性溶液。如本文所使用，術語「醫藥學上可接受之緩衝液」應理解為涵蓋熟習此項技術者已知之標準醫藥學上緩衝液中之任一種。用於非經腸投藥之醫藥學上可接受之緩衝液包括例如生理學生理食鹽水、磷酸鹽緩衝生理食鹽水、檸檬酸鹽緩衝生理食鹽水及組胺酸緩衝生理食鹽水。可使用標準醫藥學上之調配技術，諸如Remington's Pharmaceutical Sciences,Mack Publishing Company,Easton,PA中描述之技術。

本發明化合物可使用任何標準投藥途徑投與，諸如非經腸、靜脈內、皮下、肌肉內或經皮。在一個實施例中，本發明化合物為皮下或肌肉內投與。

醫藥組合物可具有生理學上可接受之pH值。在一個實施例中，醫藥組合物可具有約4至約8範圍內之pH值。醫藥組合物更佳可具有約5至約6之pH值。

本發明化合物之劑量可在約0.01mg至約100mg範圍內。劑量可在約0.01mg至約10mg範圍內。劑量亦可在約0.1mg至約3mg範圍內。此外，劑量可在約0.01mg至約0.03mg範圍內。

本發明化合物可作為套組之一部分提供。在一個實施例中，套組具有用於向人類個體投與化合物之裝置。套組更佳包含用於投與化合物之注射器及針。化合物最佳在注射器內在水性溶液中預先調配。

本發明化合物亦可用於泵系統，諸如胰島素泵或雙激素(例如胰島素-升糖素)泵系統。

如本文所使用，術語「有效量」或「治療有效量」應理解為意謂在投與個體時產生所需治療作用而不引起不可接受的副作用之量。舉例而言，本發明化合物之「有效量」為與在不存在治療之情況下相比將引起更大的血糖濃度控制之量。投與個體之本發明化合物之「有效量」可取決於疾病之類型及嚴重度以及個體之特徵，包含(但不限於)一般健康狀況、年齡、性別、體重、對藥物之耐受性及無法調節血糖之嚴重度。

如本文所使用，術語「治療」應理解為意謂改善與特定病症或病狀(諸如低血糖症)相關之症狀。

本發明之胺基酸序列含有用於二十種天然存在之胺基酸之標準單字母或三字母代碼。此外，「Aib」為α胺基異丁酸。

如本文所使用，「纖維化」係指當在低或高pH值下調配升糖素時觀測到的膠凝及可溶性聚集物形成。

實例1：肽合成

SEQ ID NO：2之化合物由Protein Technologies Inc.Symphony藉由固相肽合成產生。藉由約0.68mmol/g之取代在Fmoc-Rink醯胺聚苯乙烯樹脂(Rapp Polymere Tubingen,Germany)上進行合成(0.125mmol規模)。使用Fmoc主鏈保護基策略進行合成。所使用之胺基酸側鏈衍生物為：Asp(O-第三丁基，OtBu)、Gln(三苯甲基，Trt)、Glu(OtBu)、His(Trt)、Lys(第三丁氧基-羰基，Boc)、Ser(OtBu)、Thr(OtBu)、Trp(Boc)及Tyr(OtBu)。在二甲基甲醯胺(DMF)中用經二異丙基碳化二亞胺(DIC)及羥基苯并三唑(HOBt)活化之約10當量之胺基酸(1：1：1莫耳比)進行偶合。偶合在室溫下進行90分鐘至4小時。

在含有三氟乙酸(TFA)：三異丙基矽烷：1,2-乙二硫醇：水：苯基甲基硫醚90：4：2：2：2(v/v)之溶液中在室溫下經2小時進行同時的自樹脂之裂解及側鏈保護基移除。過濾溶液且肽與冷的乙醚一起沈澱且在4000rpm下離心3分鐘(重複冷乙醚洗滌三次)。粗肽再溶解於40mL含有10%乙酸之水中且在C₁₈逆相高效液相層析(HPLC)管柱(Waters SymmetryPrep 7μm，19×300mm)上在18mL/min之流動速率下純化。樣品用歷時100分鐘之15%至55% B之線性AB梯度溶離，其中A=0.05% TFA/H₂O且B=0.04% TFA/乙腈。產物通常在約26%-28%乙腈下溶離。在具有單一四極MS偵測器之Agilent 1100系列液相層析-質譜(LC-MS)系統上確認肽純度及分子量。在歷經15分鐘之10%至100% B之線性AB梯度下，在Waters SymmetryShield RP18，3.5μm，4.6mm×100mm管柱上進行分析性HPLC分離，其中A=0.05% TFA/H₂O且B=0.04% TFA/40% H₂O/60%乙腈且流動速率為0.7mL/min(波長為220ηm)。將化合物純化至>95%純度且確認在1個原子質量單元(amu)內具有對應於所計算之值的分子量。

使用AG1-X8樹脂(Bio-RAD，乙酸鹽形式，100-200目，3.2毫當量/公克(乾燥)，水分含量39%-48%(以重量計))(陰離子交換樹脂)將TFA鹽轉化成乙酸鹽。舉例而言，470mg肽溶解於120mL 30%乙腈/H₂O中。添加35g樹脂(與肽之正電荷相比約100倍莫耳比)。藉由在室溫下旋轉攪拌1小時將混合物溶液混合。過濾混合物溶液，且樹脂用30% ACN/H₂O洗滌5次。將初始溶液及經洗滌之溶液組合且凍乾。

可溶性及化學穩定性

SEQ ID NO：2之化合物溶解於H₂O中達到10mg/mL濃度(肽含量)，經由0.22μm過濾器(Millex，SLGV004SL)過濾，且接著在Buffer P5(含10mM組胺酸、150mM NaCl之H₂O，pH 5.0)或Buffer P6(含10mM組胺酸、150mM NaCl之H₂O，pH 6.0)中稀釋至1mg/mL。將各溶液轉移至三個小瓶中且經高壓處理。接著樣品保持在4℃、30℃及40℃下。在不同時間點目視評估樣品之渾濁度及相分離。在Phenomenex Aeris Widepore，3.6μm，XB-C18 4.6×100mm管柱(P/NO 00D-4482-E0)上藉由分析性逆相HPLC(RP-HPLC)評估化合物之穩定性，在經5分鐘5% B等度、經20分鐘5%至25% B、經30分鐘25%至30% B及經10分鐘30%至45% B之AB(A=0.05% TFA/H₂O；B=0.04% TFA/乙腈)梯度下在60℃下加熱，且流動速率為1.2mL/min(波長為220ηm)。

藉由目視評估及藉由RP-HPLC，SEQ ID NO：2之化合物在4週內在pH 5(Buffer P5)及pH 6(Buffer P6)下在4℃、30℃及40℃下保持良好可溶性。物理外觀為澄清至無色，且無乳光且無顆粒。如表1中所說明對RP-HPLC之回收率進行定量。

當在4℃、30℃及40℃下保持4週時，SEQ ID NO：2之化合物在pH 5(Buffer P5)及pH 6(Buffer P6)下亦保持化學穩定性。如表2中說明，藉由RP-HPLC進行之樣品評估表明SEQ ID NO：2之化合物在Buffer P5中之主峰變化小於4%(pH 5，第4週，30℃對比4℃)；在Buffer P6中<1%(pH 6，第4週，30℃對比4℃)；在Buffer P5及Buffer P6中皆<6%(pH 5及pH 6，第4週，40℃對比4℃)。

使用硫代黃素T結合分析之物理穩定性測試

纖維化為在水性溶液中調配升糖素時之常見問題。為了評估本發明化合物之纖維化程度，進行硫代黃素T結合分析。

在含有微小尺寸之攪拌棒(Fishers目錄號1451364)之2.5mL平底Fisher小瓶(Fisher FS60965D)中，SEQ ID NO：2之化合物以1mg/mL溶解於不同測試緩衝液中。在H₂O中製備測試緩衝液且皆調節至pH 6.0：

緩衝液1=20mM組胺酸

緩衝液2=10mM組胺酸，150nM NaCl

緩衝液3=10mM組胺酸，300mM山梨醇

緩衝液4=10mM組胺酸，0.02% Tween 80

緩衝液5=10mM組胺酸，300mM蔗糖

此外，人類升糖素(SEQ ID NO：1)在pH 2.8下溶解於12mg/mL甘油溶液中達到1mg/mL之最終升糖素濃度。所有樣品在設定為300rpm之磁性攪拌板中在25℃下機械加壓。在時間點第0、40及120小時採集不同樣品之等分試樣(100μL各等分試樣且一式三份地進行)，且添加至板中，接著添加10μL 1mM硫代黃素T(於H₂O中之儲備溶液，pH 2.8)(T35516-25G，Sigma Aldrich)。培育樣品30分鐘。使用440ηm作為激發波長，且發射波長設定為480ηm，在475ηm截止及自動敏感性調節下，使用Spectramax M5(Moleculer Devices)量測螢光。藉由Pro 5.4.1(Molecular Devices)收集原始資料且導入Excel。每個時間點時3個孔之平均值變為以下表3中展示之所報導之螢光單位：

如表3中所示，SEQ ID NO：2之化合物在機械應力存在下，在25℃及pH 6下保持物理穩定性96小時，如由目視評估及硫代黃素T結合分析評估。SEQ ID NO：2之化合物未顯示纖維化，如由硫代黃素T結合分析量測。

C57/B16雄性小鼠中化合物對血糖含量之作用

為了測定SEQ ID NO：2之化合物對血糖含量之作用，向C57/B16小鼠投與化合物。使用年齡為三個月之雄性C57BL6小鼠(Harlan Laboratories)。在12小時光照/黑暗循環下將動物個別地圈養於溫控(24℃)設備中，且自由進食及飲水。在適應設備1週之後，將小鼠隨機分配至處理組(n=4隻/組)。在緩衝液2中調配測試化合物(參見使用硫代黃素T結合分析之物理穩定性測試)。在測試當天早晨，在08：00AM移除食物。在移除進食之後兩小時，以0、0.3、1、3或10μg/kg劑量皮下投與測試化合物。在測試化合物投藥之後第0、15、30、60及120分鐘之時間藉由ACCU-CHECK^®(Roche Diagnostics)血糖儀量測血糖。表4展示不同時間點時的葡萄糖值。結果表示為每組4隻小鼠之平均值±平均標準差(SEM)。

基於30分鐘葡萄糖量測值計算ED₅₀。10μg/kg之SEQ ID NO：2之化合物下的血糖含量視為最大值。對於SEQ ID NO：2之化合物，ED₅₀為1.36μg/kg(95%信賴區間)。結果表明SEQ ID NO：2之化合物能夠增加血糖。

人類升糖素受體結合分析

使用過表現人類升糖素受體(hGR)之293HEK細胞株測定SEQ ID NO：2之化合物之結合(Lok S等人Gene 140(2),203-209(1994)；GenBank：L20316)。

使用來自懸浮液或貼壁培養液之細胞製備粗血漿膜。細胞小球在具有20μg/ml之DNAase(Invitrogen，18047-019)的低滲均質化緩衝液(25mM Tris HCl，pH 7.5，1mM MgCl₂及不含EDTA之羅氏Complete^TM抑制劑(Roche，11873580001))中在冰上溶解。藉由玻璃杜恩斯均質器(dounce homogenizer)，使用Teflon研杵經25個衝程將細胞懸浮液均質化。均質物在4℃下以1800 X g離心15分鐘。收集上清液且離心塊再懸浮於低滲均質化緩衝液(無DNAse)中且再均質化。混合物以1800 X g離心15分鐘。將第二上清液與第一上清液合併且以1800 X g離心15分鐘直至澄清。此澄清的上清液在4℃下以25000 X g再離心30分鐘。膜離心塊再懸浮於低滲均質化緩衝液(無DNAse)中且以冷凍等分試樣形式在-80℃下儲存直至使用。

人類升糖素藉由¹²⁵I-乳過氧化酶程序進行放射性碘標記且用Perkin-Elmer/NEN(NEX207)藉由逆相HPLC純化。比活性為約2200Ci/mmol。由於¹²⁵I標記之升糖素物質中之高丙醇含量，藉由同源競爭代替飽和度結合進行K_D測定。估算K_D為1.24ηM且用於計算所有測試化合物之Ki值。

使用閃爍近接分析(SPA)(Sun,S.,Almaden,J.,Carlson,T.J.,Barker,J.及Gehring,M.R.Assay development and data analysis of receptor-ligand binding based on scintillation proximity assay.Metab Eng.7：38-44(2005))，藉由預先用1%無脂肪酸之牛血清白蛋白(BSA)(Gibco，7.5% BSA)阻斷之麥胚凝集素(WGA)珠粒(Perkin-Elmer)進行受體結合分析。人類升糖素(SEQ ID NO：1)及化合物(SEQ ID NO：2)以2mM之濃度溶解於二甲亞碸(DMSO)中且在-20℃下冷凍儲存。

人類升糖素及SEQ ID NO：2之化合物在DMSO中連續稀釋。10μL經稀釋之樣品轉移至含有40μL分析結合緩衝液(25mM 4-(2-羥基乙基)-1-哌嗪乙磺酸(HEPES)(pH 7.4)、2.5mM CaCl₂、1mM MgCl₂、無脂肪酸之0.1%BSA、0.003% Tween20及不含EDTA之Roche完全抑制劑)或冷的升糖素(最終以1μM非特異性結合(NSB))之Corning 3632透明底部分析板中。添加90μL膜(3微克/孔)、50μL ¹²⁵I標記之升糖素(反應物中0.15ηM最終濃度)及50μL WGA珠粒(150微克/孔)。DMSO濃度不超過4.2%。將板密封，顛倒地混合，且在室溫下12小時沈降時間之後用MicroBeta®閃爍計數器進行讀取。

結果計算為在化合物存在下，特異性¹²⁵I標記之升糖素結合之百分比。藉由¹²⁵I標記之升糖素之特異性結合百分比與所添加之樣品之濃度(8.5×10^-12至0.5×10^-7mol/L)之非線性回歸得到化合物之絕對IC₅₀濃度。使用鄭-普魯索夫方程(Cheng-Prusoff equation)(Cheng Y.,Prusoff W.H.,Biochem.Pharmacol.22：3099-3108(1973))將IC₅₀劑量轉化成Ki。對於hGR結合，SEQ ID NO：2之化合物之Ki為0.286±0.050ηM(n=4)(對於hGR結合，人類升糖素之Ki為1.66±0.09ηM，n=47)。此資料表明與人類升糖素相比，SEQ ID NO：2之化合物以提高之親和力結合於hGR且可活化該受體，由此又觸發升糖素依賴性生理學反應。

小鼠升糖素受體結合分析

為了測定SEQ ID NO：2之化合物是否結合於小鼠升糖素受體(mGR)，進行實質上如人類升糖素受體結合分析中描述之結合分析。在表現選殖之mGR之懸浮液培養物中由293HEK細胞製備粗血漿膜(Burcelin R,Li J,Charron MJ.Gene 164(2),305-10(1995)GenBank：L38613)。如人類升糖素受體結合分析中所描述製備膜顆粒，再懸浮於均質化緩衝液中且以冷凍等分試樣形式在-80℃下儲存直至使用。

人類升糖素藉由¹²⁵I-乳過氧化酶程序進行放射性碘標記且用Perkin-Elmer/NEN(NEX207)藉由逆相HPLC純化。比活性為約2200Ci/mmol。由於¹²⁵I標記之升糖素物質中之高丙醇含量，藉由同源競爭代替飽和度結合進行K_D測定。估算K_D為2.05ηM且用於計算所有測試化合物之Ki值。

如人類升糖素受體結合分析中所描述進行SPA受體結合分析及結果之計算。對於mGR結合，SEQ ID NO：2之化合物之Ki為1.82±0.34ηM(n=4)(對於mGR結合，人類升糖素之Ki為1.37±0.07ηM(n=33))。此資料表明與人類升糖素相比，SEQ ID NO：2之化合物以類似親和力結合於mGR且可活化該受體，由此又觸發升糖素依賴性生理學反應。

類升糖素-肽1受體結合分析

為了測定SEQ ID NO：2之化合物是否結合於類人類升糖素肽1受體(hGLP-1R)，進行實質上如人類升糖素受體結合分析中描述之結合分析。由自293HEK膜分離之表現經選殖之類人類升糖素肽1受體(hGLP-1R)之293HEK懸浮液細胞(Graziano MP,Hey PJ,Borkowski D,Chicchi GG,Strader CD,Biochem Biophys Res Commun.196(1)：141-6(1993)GenBank：NM_002062)製備粗血漿膜。如人類升糖素受體結合分析中所描述製備膜顆粒，再懸浮於均質化緩衝液中且以冷凍等分試樣形式在-80℃下儲存直至使用。

類升糖素肽1 7-36醯胺(GLP-1醯胺)(SEQ ID NO：3)藉由¹²⁵I乳過氧化酶程序進行放射性碘標記且用Perkin-Elmer/NEN(NEX308)藉由逆相HPLC純化。比活性為約2200Ci/mmol。由於¹²⁵I標記之GLP-1醯胺物質中之高丙醇含量，藉由同源競爭代替飽和度結合進行K_D測定。估算K_D為0.329ηM且用於計算所有測試化合物之Ki值。

如人類升糖素受體結合分析中所描述進行SPA受體結合分析及結果之計算，不同之處在於使用放射性碘標記之GLP-1醯胺代替人類升糖素受體結合分析中之放射性碘標記之升糖素。

對於hGLP-1R結合，SEQ ID NO：2之化合物之Ki為2543±160ηM(n=3)，而升糖素(SEQ ID NO：1)之Ki為2098±91(n=17)(對於hGLP-1R結合，人類GLP-1 7-36醯胺之Ki為0.427±0.169ηM(n=64))。此資料表明SEQ ID NO：2之化合物以低親和力結合於hGLP-1R且因此不引起 GLP-1R介導之生理學反應。

葡萄糖依賴性促胰島素肽受體結合分析

為了測定SEQ ID NO：2之化合物是否結合於葡萄糖依賴性促胰島素肽受體(GIP-R)，進行實質上如人類升糖素受體結合中描述之結合分析。使用來自懸浮液培養物之細胞，由表現人類GIP-R之中國倉鼠卵巢細胞(CHO-S)懸浮液(Usdin,T.B.,Gruber,C.,Modi,W.及Bonner,T.I.，GenBank：AAA84418.1)製備粗血漿膜。如人類升糖素受體結合分析中所描述製備膜顆粒，再懸浮於均質化緩衝液中且以冷凍等分試樣形式在-80℃下儲存直至使用。

GIP(SEQ ID NO：4)藉由I-125乳過氧化酶程序進行放射性碘標記(Markalonis,J.J.,Biochem.J.113：299(1969))且用Perkin-Elmer/NEN(NEX-402)藉由逆相HPLC純化。比活性為2200Ci/mmol。藉由使用冷的人類GIP之同源競爭代替飽和度結合進行K_D測定。估算K_D為0.174ηM且用於計算所有測試化合物之Ki值。

如人類升糖素受體結合分析中所描述進行SPA受體結合分析及結果之計算，不同之處在於使用放射性碘標記之GIP代替人類升糖素受體結合分析中之放射性碘標記之升糖素。

對於人類GIP-R結合，SEQ NO：2之化合物之Ki為532±76ηM(n=4)，而升糖素(SEQ ID NO：1)之Ki>3010(n=1)(人類GIP之Ki為0.279±0.0205ηM，(n=2))。此資料表明SEQ ID NO：2之化合物以低親和力結合於hGIP-R且因此不引起hGIP-R介導之生理學反應。

人類升糖素受體刺激之cAMP功能分析法.

hGR刺激之cAMP功能分析法使用與以上人類升糖素受體結合分析中描述之hGR結合分析中所使用相同的經選殖之表現hGR之細胞株。細胞用升糖素、緩衝液對照物或測試樣品刺激，且使用CisBio cAMP Dynamic 2 HTRF分析套組(62AM4PEC)對細胞內產生之cAMP進行定量。簡言之，藉由在細胞溶解緩衝液存在下與cAMP-d2捕捉抗體之結合來偵測細胞內之cAMP含量。添加套組中所提供之第二偵測抗體抗cAMP穴狀化合物以建立競爭性夾心分析法。當形成偵測抗體複合物時，Perkin-Elmer Envision®儀器上量測到信號增加。

藉由不含酶之細胞分解溶液(專用培養基5-004-B)自亞匯合組織培養碟收集hGR-HEK293細胞。細胞在室溫下以100 X g球粒化5分鐘，接著用磷酸鹽緩衝鹽水(PBS)洗滌兩次。經洗滌之細胞小球以1×10⁷個細胞/毫升再懸浮於Recovery^TM冷凍培養基(Gibco 2044)中且在液氮中冷凍。在處理當天，將細胞之冷凍等分試樣轉移至經預先溫熱之再懸浮細胞培養基(DMEM，含有0.5%即定FBS(Hyclone SH30070)之Gibco(31053P)；20mM HEPES，pH 7.4；及2mM麩醯胺酸)中。接著細胞在室溫下以100 X g球粒化5分鐘。移除上清液且細胞小球以1.25×10⁵個細胞/毫升再懸浮於細胞培養基(DMEM，Gibco(31053P)，其具有0.1%不含脂肪酸之牛血清白蛋白，BSA，7.5%(Gibco 15620)；20mM HEPES，pH 7.4及2mM麩醯胺酸)中。測試樣品製備為DMSO中之2mM儲備液且在-20℃下冷凍直至需要。升糖素、緩衝液對照物及SEQ ID NO：2之化合物在DMSO中連續稀釋，接著在化合物稀釋培養基(含有500μmol/L IBMX之分析培養基(DMEM，Gibco 31053P，其具有0.1%不含脂肪酸之牛血清白蛋白，BSA，7.5%(Gibco 15620)；20mM HEPES，pH 7.4，及2mM麩醯胺酸))中步降稀釋(step-down dilution)。藉由向96孔板Half Area Black板(Costar 3694)中添加20μL細胞(2500個細胞/孔)或cAMP標準曲線樣品，接著添加含20μL 2X濃縮升糖素、緩衝液對照物或SEQ ID NO：2之化合物之化合物稀釋培養基以40μL進行反應。最終DMSO濃度不超過1.1%，且最終IBMX濃度為250μM。藉由添加20μL在CisBio溶胞緩衝液中稀釋之cAMP-d2捕捉抗體(CisBio)接著在TITERTEK振盪器中溫和混合來停止反應。在5分鐘溶解之後，添加20μL偵測抗體抗cAMP穴狀化合物(CisBio)且以600rpm混合1分鐘。在室溫下1小時之後，使用Perkin-Elmer Envision®讀取溶解細胞及抗體混合物。使用cAMP標準曲線將Envision®單位轉化成ρmol/L cAMP/孔。將各孔中產生之cAMP之皮莫耳數轉化成在升糖素對照物情況下觀測到的最大反應之百分比。藉由使用最大反應百分比與所添加之肽之濃度(0.17×10^-12至1×10^-8M)之非線性回歸分析得到相關EC₅₀值。

SEQ ID NO：2之化合物以0.0203±0.0039ηM(n=8)之EC₅₀結合hGR(人類升糖素之EC₅₀為0.0142±0.0018ηM，(n=6))。此資料表明SEQ ID NO：1之化合物結合且活化hGR且藉此可引起升糖素受體介導之生理學反應。

序列表

人類升糖素：

His-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-Ser-Arg-Arg-Ala-Gln-Asp-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Met-Asn-Thr(SEQ ID NO：1)

實例1

(SEQ ID NO：2)

人類GLP-1：

(SEQ ID NO：3)

人類GIP：

(SEQ ID NO：4)

<110> 美國禮來大藥廠

<120> 用於治療嚴重低血糖症的新穎化合物

<130> X19934

<150> 61/917716

<151> 2013-12-18

<160> 4

<170> PatentIn version 3.5

<210> 1

<211> 29

<212> PRT

<213> 智人

<400> 1

<210> 2

<211> 40

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 合成構築體

<220>

<221> MISC_FEATURE

<222> (16)..(16)

<223> 位置16處之Xaa為2-胺基異丁酸

<220>

<221> MOD_RES

<222> (40)..(40)

<223> 醯胺化

<400> 2

<210> 3

<211> 30

<212> PRT

<213> 智人

<220>

<221> MOD_RES

<222> (30)..(30)

<223> 醯胺化

<400> 3

<210> 4

<211> 42

<212> PRT

<213> 智人

<400> 4

Claims

一種化合物，其包含Tyr-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-(Aib)-Lys-Lys-Ala-Gln-Glu-Phe-Val-Glu-Trp-Leu-Leu-Lys-Thr-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Lys-Ser-Lys-NH₂(SEQ ID NO：2)之胺基酸序列。
如請求項1之化合物，其中該化合物由Tyr-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-(Aib)-Lys-Lys-Ala-Gln-Glu-Phe-Val-Glu-Trp-Leu-Leu-Lys-Thr-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Lys-Ser-Lys-NH₂(SEQ ID NO：2)之胺基酸序列組成。
一種醫藥組合物，其包含如請求項1或請求項2之化合物及醫藥學上可接受之緩衝液。
如請求項3之醫藥組合物，其中該醫藥學上可接受之緩衝液為組胺酸緩衝生理食鹽水。
一種如請求項1或請求項2之化合物之用途，其係用於製造用以治療低血糖症之藥劑。
如請求項1或請求項2之化合物，其係用於療法。
如請求項1或請求項2之化合物，其係用於治療低血糖症。
如請求項1或請求項2之化合物，其係用於製造用以治療低血糖症之藥劑。