SS
оо 1Coo 1C
соwith
1C1C
Изобретение относитс к медицине, а именно к микрососудистой хирургии. Наиболее близким к изобретению по технической сущности и достигаемому результату вл етс способ, предусматривающий соединение концов сосуда и прошивание его нитью. Согласно этому способу концы сосуда соедин ют с по.мощью щиповидного кольца , на щипах которого разбортовываетс один конец сосуда, а другой одеваетс сверху 1. Однако при осуществлении этого способа из-за чрезмерного раст жени конца сосуда возможно образование тромбозов и разрывов сосуда Целью изобретени вл етс предупреждение тромбозов. Поставленна цель достигаетс тем, что согласно способу микрососудистого анастомоза , предусматривающему соединение концов сосуда и прощивани нитью, в просвет сосудов ввод т расширитель, на концы сосудов наматывают кольца из нитей, разбортованных частей сосуда. Способ примен етс дл сшивани сосудов диаметром 1,0-2,5 мм и осуществл етс следующим образом. В просвет сосуда с одного конца ввод т расщиритель с конусообразным концом, который подбирают из стандартного набора по необходимому диаметру (как правило, в наборе имеютс сосудорасширители диаметром 1,0; 1,5; 2,0; 2,5 мм и т. д.), затем отступив на 0,5 мм от кра сосуда на него наматывают кольцо из нити, используетс шовный материал, примен емый в хирургии) и полученное кольцо выворачивают конец сосуда (разбортовывают); такую же операцию производ т с вторым концом сосуда. При формировании кольца на стенке сосуда создают 6-8 туров шовного материала. Каждый предыдущий тур шовного материала закрепл етс (прижимаетс ) последующим. После выворачивани стенки сосуда (разбортовывани ) сосудорасширитель удал ют. Затем разбортованные концы сосуда сближают и сшивают нитью. При образовании шва кольца из шовного материала не захватывают , они служат каркасом дл стенки концов сосуда. После окончани сшивани концов сосуда шовный материал, фор.мирующий кольцо, удал ют. Предлагаемый способ микрососудистого анастомоза прошел клинические испытани в одной из клиник хирургии и ортопедии детского возраста. В результате установлено, что этот способ позвол ет сократить врем и упростить наложение микрососудистого диастомоза. У всех больных была зафиксирована проходимость анастомозов. Случаев тромбоза сосудов или других осложнений после осуществлени микрососудистого анастомоза по предлагаемому способу не наблюдалось.This invention relates to medicine, namely to microvascular surgery. The closest to the invention to the technical essence and the achieved result is a method that involves connecting the ends of the vessel and flashing it with a thread. According to this method, the ends of the vessel are connected with the pinch-shaped ring, on the pins of which one end of the vessel is broken and the other is put on top 1. However, the implementation of this method allows the formation of thrombosis and rupture of the vessel due to excessive stretching. prevention of thrombosis. The goal is achieved by the method of microvascular anastomosis, which involves connecting the ends of the vessel and forgiving with a thread, into the lumen of the vessels the dilator is inserted, rings of the strands of the disassembled parts of the vessel are wound at the ends of the vessels. The method is used to crosslink vessels with a diameter of 1.0-2.5 mm and is carried out as follows. At the end of the vessel, a scavenger with a tapered end is inserted into the vessel's lumen, which is selected from the standard set according to the required diameter (as a rule, vasodilators with a diameter of 1.0, 1.5, 2.0, 2.5 mm, etc. are in the set .), then retreating 0.5 mm from the edge of the vessel, a ring of thread is wound on it, suture material is used, which is used in surgery) and the resulting ring is inverted at the end of the vessel (disassembled); the same operation is performed with the second end of the vessel. When forming a ring on the vessel wall, 6-8 rounds of suture material are created. Each previous round of suture is fastened (pressed) next. After inversion of the vessel wall (sorting), the vasodilator is removed. Then the razborovannye ends of the vessel bring together and sew a thread. When a seam is formed, the suture ring does not grip, they serve as a skeleton for the wall of the ends of the vessel. After the stitching of the ends of the vessel has been completed, the suture material forming the ring is removed. The proposed microvascular anastomosis method was clinically tested in a pediatric orthopedic surgery clinic. As a result, this method was found to shorten the time and simplify the imposition of a microvascular diastomosis. In all patients, anastomotic patency was recorded. No cases of vascular thrombosis or other complications after the implementation of the microvascular anastomosis by the proposed method were observed.