RU2800302C1 - Способ лечения пограничных дермальных ожогов кожи путем нанесения геля редкосшитых акриловых полимеров с комплексом природных антимикробных пептидов FLIP7 - Google Patents
Способ лечения пограничных дермальных ожогов кожи путем нанесения геля редкосшитых акриловых полимеров с комплексом природных антимикробных пептидов FLIP7 Download PDFInfo
- Publication number
- RU2800302C1 RU2800302C1 RU2022120687A RU2022120687A RU2800302C1 RU 2800302 C1 RU2800302 C1 RU 2800302C1 RU 2022120687 A RU2022120687 A RU 2022120687A RU 2022120687 A RU2022120687 A RU 2022120687A RU 2800302 C1 RU2800302 C1 RU 2800302C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- gel
- complex
- borderline
- flip7
- acrylic polymers
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 230000002500 effect on skin Effects 0.000 title claims abstract description 13
- 231100000075 skin burn Toxicity 0.000 title claims abstract description 9
- 229920000058 polyacrylate Polymers 0.000 title claims abstract description 7
- 108700042778 Antimicrobial Peptides Proteins 0.000 title description 7
- 102000044503 Antimicrobial Peptides Human genes 0.000 title description 7
- 239000013543 active substance Substances 0.000 claims abstract description 5
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 239000004599 antimicrobial Substances 0.000 claims abstract description 3
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 claims abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 6
- 244000005706 microflora Species 0.000 abstract description 5
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 abstract description 5
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 abstract description 5
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 abstract description 4
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 3
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 2
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 21
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 20
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 8
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 7
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 5
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 5
- 108050004290 Cecropin Proteins 0.000 description 4
- 108010002069 Defensins Proteins 0.000 description 4
- 102000000541 Defensins Human genes 0.000 description 4
- 101710088675 Proline-rich peptide Proteins 0.000 description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 4
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 4
- 230000008569 process Effects 0.000 description 4
- -1 silver ions Chemical class 0.000 description 4
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 4
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 4
- HEMHJVSKTPXQMS-UHFFFAOYSA-M Sodium hydroxide Chemical compound [OH-].[Na+] HEMHJVSKTPXQMS-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 3
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 3
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 3
- 101710193402 Alpha-defensin 1 Proteins 0.000 description 2
- 241000192125 Firmicutes Species 0.000 description 2
- 230000009471 action Effects 0.000 description 2
- POJWUDADGALRAB-UHFFFAOYSA-N allantoin Chemical compound NC(=O)NC1NC(=O)NC1=O POJWUDADGALRAB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 2
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 2
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 229910052709 silver Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000004332 silver Substances 0.000 description 2
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 2
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Chemical compound O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- KRJOFJHOZZPBKI-KSWODRSDSA-N α-defensin-1 Chemical compound C([C@H]1C(=O)N[C@H]2CSSC[C@H]3C(=O)N[C@H](C(N[C@@H](C)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC=4C=CC(O)=CC=4)C(=O)NCC(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H](CSSC[C@H](NC(=O)[C@H](CC=4C=CC(O)=CC=4)NC(=O)[C@H](CSSC[C@H](NC2=O)C(O)=O)NC(=O)[C@H](C)N)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N3)C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CC=2C3=CC=CC=C3NC=2)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N1)[C@@H](C)CC)[C@@H](C)O)=O)[C@@H](C)CC)C1=CC=CC=C1 KRJOFJHOZZPBKI-KSWODRSDSA-N 0.000 description 2
- POJWUDADGALRAB-PVQJCKRUSA-N Allantoin Natural products NC(=O)N[C@@H]1NC(=O)NC1=O POJWUDADGALRAB-PVQJCKRUSA-N 0.000 description 1
- 208000035143 Bacterial infection Diseases 0.000 description 1
- 241000257161 Calliphoridae Species 0.000 description 1
- 241000238631 Hexapoda Species 0.000 description 1
- FOIXSVOLVBLSDH-UHFFFAOYSA-N Silver ion Chemical compound [Ag+] FOIXSVOLVBLSDH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229920002125 Sokalan® Polymers 0.000 description 1
- 206010053615 Thermal burn Diseases 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 1
- 229960000458 allantoin Drugs 0.000 description 1
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 208000022362 bacterial infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000024245 cell differentiation Effects 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 230000008473 connective tissue growth Effects 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 231100000433 cytotoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000001472 cytotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000012153 distilled water Substances 0.000 description 1
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 1
- 230000002289 effect on microbe Effects 0.000 description 1
- 230000009881 electrostatic interaction Effects 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 210000004392 genitalia Anatomy 0.000 description 1
- 150000004676 glycans Chemical class 0.000 description 1
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 1
- 238000011221 initial treatment Methods 0.000 description 1
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 1
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 1
- 210000001539 phagocyte Anatomy 0.000 description 1
- 229920001282 polysaccharide Polymers 0.000 description 1
- 239000005017 polysaccharide Substances 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 238000001179 sorption measurement Methods 0.000 description 1
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 1
- 239000000021 stimulant Substances 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 239000000758 substrate Substances 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 208000012313 wound discharge Diseases 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, травматологии, комбустиологии, и может быть использовано для лечения пограничных дермальных ожогов кожи. Способ включает нанесение антимикробного геля, в качестве носителя активной субстанции применяют гель природных редкосшитых акриловых полимеров, активная субстанция которого представлена комплексом природных пептидов FLIP7. Гель наносят на пограничные дермальные ожоги слоем толщиной в 1 мм кратностью 1 раз в 5 дней. Использование изобретения позволяет стимулировать репаративную регенерацию в ране, активно элиминировать патогенную микрофлору, купировать отек, перифокальное воспаление, кровоточивость, снизить интенсивность болевого синдрома в области ожога за счет легкого нанесения на раневую поверхность и предотвращения адгезии перевязочного материала. 1 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности, к хирургии, травматологии, комбустиологии и может применяться в процессе восстановления целостности кожного покрова у пострадавших с дермальными ожогами кожи.
Известен способ лечения гнойных ран с использованием комплексного ранозаживляющего продукта на основе геля из полисахаридов и наночастиц серебра (Дарьин Н.И. Гель антисептический ранозаживляющий с пролонгированным действием/ патент РФ №2648230, 2021).
Недостатком данного способа является то, что ионы серебра быстро нейтрализуются, в частности вследствие фотохимической нестабильности, что обусловливает потребность в ежедневном или еще более частом нанесении гелевого субстрата. Кроме того, средства на основе ионов серебра могут оказывать ингибирующее (цитотоксическое) воздействие на процессы репаративной регенерации, так как концентрация ионов в ране невозможно контролировать вследствие спонтанного их высвобождения.
Ближайшим к заявляемому является способ лечения пограничных дермальных ожогов кожи с использованием антимикробного геля, антибактериальный компонент которого представлен альфа-дефензином-1 (Базиков И.А., Батурин В.А., Болтачев А.Д. Антимикробный гель для лечения инфицированных ран, ожогов / пат. РФ №2655522).
Недостатком способа, выбранного в качестве прототипа, является наличие только одного активного антибактериального компонента (альфа-дефензин-1), что существенно ограничивает спектр микроорганизмов, чувствительных к препарату. Кроме того, отсутствие стимуляторов эпителизации в составе определяет более длительное существование открытых ран до момента восстановления целостности кожного покрова. Недостатком прототипа также является то, что гель наносят на пораженный участок 2 раза в сутки, что определяет дополнительную травматизацию неокрепшего эпидермального регенерата, ухудшение качества жизни пациента.
Задачей настоящего изобретения является улучшение результатов лечения пограничных дермальных ожогов кожи за счет создания условий для быстрой ускорения эпителизации ожоговых ран.
Технический результат поставленной задачи достигается применением в качестве носителя активной субстанции геля редкосшитых акриловых полимеров, отличающийся тем, что в качестве антисептического и стимулирующего репарацию препарата используется комплекс природных антимикробных пептидов FLIP7 в варианте нанесения на пограничные дермальные ожоги толщиной в 1 мм кратностью 1 раз в 5 дней.
Способ лечения пограничных дермальных ожогов кожи путем применения геля редкосшитых акриловых полимеров с комплексом природных антимикробных пептидов FLIP7, отличающийся тем, что гель наносят на пограничные дермальные ожоги толщиной в 1 мм с кратностью 1 раз в 5 дней.
В состав гелевого раневого покрытия с комплексом природных антимикробных пептидов Flip-7, обеспечивающего достижение технического результата изобретения входят: карбопол - 0,45%, аллантоин - 0.1%, эуксилРЕ 9010 - 0.5%, гидроксид натрия - 0.05%, пептидный комплекс FLIP7 - 0.05%, вода дистиллированная - 98, 85%. Гелевое покрытие с FLIP-7 имеет государственное регистрационное удостоверение на медицинское изделение №РЗН 2020/12585 (от 17.10.2020) и разрешено к применению в клинической практике. Указанное средство соответствует требованиям ГОСТ Р 50444-92, ГОСТ 33756-2016, ТУ 32.50.50-006-72500079-2020 и комплекту конструкторской документации АФМ.72500079.
Существенное повышение эффективности борьбы с бактериальными инфекциями человека и профилактика появления новых устойчивых к антибиотикам форм микроорганизмов достигаются за счет наличия компонента пептидного комплекса FLIP-7 (0.05%). Указанный антибактериальный эффект достигается тем, что данное антимикробное вещество включает очищенный комплекс дефензинов, цекропинов, диптерицинов и пролин-богатых пептидов насекомых семейства Calliphoridae.
Дефензины составляют 35.8% комплекса FLIP-7 и имеют молекулярную массу 4032.0, 4091.3 и 4114.3 дальтон. Они избирательно токсичны для грамположительных бактерий.
Цекропины составляют 28,4% комплекса FLIP-7 и имеют молекулярную массу 4156.0 дальтон. Данный комплес токсичен для грамотрицательных бактерий.
Диптерицины составляет 19,7% комплекса FLIP-7 и имеют молекулярную массу 8886.2, 8999.7 и 9029.1 дальтон. В свою очередь данный комплекс избирательно токсичен для грамотрицательных бактерий.
Пролин-богатые пептиды составляют 16.1% комплекса FLIP-7 с молекулярными массами 2987.0, 3025.7, 3040.0 и 3048.6 дальтон. Данный комплекс преимущественно действует на грамотрицательные бактерии и избирательно токсичны для грамположительных бактерий.
Комплекс, состоящий из редкосшитых акриловых полимеров и пептидов, создает на раневой поверхности электростатическое взаимодействие положительно заряженных и отрицательно заряженных групп, которые обеспечивают механическую защиту поврежденной поверхности и оптимальный микроклимат для активной репаративной регенерации, а также подавляет патогенную микрофлору.
Основным действующим веществом является комплекс природных антимикробных пептидов: дефензины, цекропины, диптерицины, пролин-богатые пептиды. Он обладает широким спектром антибактериальной активности и эффективен в отношении ряда штаммов с приобретенной и природной устойчивостью к антибиотикам. Помимо прямого бактерицидного действия, указанный комплекс разрушает защитный матрикс бактериальной биопленки, обеспечивая прямой доступ лекарственных веществ и фагоцитов к микроорганизмам. При этом восстанавливается эффективность антибиотиков, теряющих активность при формировании микроорганизмами биологической пленки. Доказано, что бактерии не вырабатывают устойчивость к комплексу природных антимикробных пептидов.
Данный комплекс защищен от развития устойчивости у грамотрицательных бактерий, тем самым позволяет эффективно элиминировать патогенную микрофлору из очага гнойного воспаления, а также повысить эффективность системных антибактериальных препаратов за счет комплексного воздействия на микроорганизмы. Это позволяет снизить степень контаминации ожоговой раны и как следствие, частоту инфекционных осложнений.
При использовании данного препарата отмечается синхронизация роста соединительной ткани и эпителизации, а также отмечается интенсивная дифференцировка клеток. Это способствует оптимальному заживлению ожоговой раны с формированием нормотрофической рубцовой ткани.
При толщине слоя на поверхности раны, равного 1 мм, отмечается наиболее выраженный антибактериальных и ранозаживляющий эффект. Это достигается за счет оптимизации параметров газообмена, активной адсорбции раневого отделяемого и формировании влажной среды в области раневого дефекта, которая сохраняется в течение 5 суток. Изменение толщины рабочего слоя препарата приводит к созданию менее благоприятных условий для реализации эффектов препарата, в частности, к сокращению длительности антибактериального и ранозаживляющего действия раневого покрытия. Оптимальная кратность применения (1 раз в 5 суток) определяется балансом между максимальным сокращением числа травматичных перевязок и предельным сроком пролонгированного действия компонентов препарата.
Способ осуществляется следующим образом. Больным с пограничным дермальным ожогом выполняется обработка раневой поверхности раствором антисептика с последующим просушиванием стерильной салфеткой. Затем осуществляется аппликация гелевого раневого покрытия с комплексом антимикробных пептидов, включающий в себя дефензин, цекропин, диптерицины, пролин - богатые пептиды в составе геля редкосшитых акриловых полимеров, выступающего в качестве носителя данного комплекса, толщиной 1 мм. Рана закрывается вторичной асептической повязкой. Фиксируется стерильным бинтом. Перевязки проводятся кратностью 1 раз в 5 дней.
Пример. Пациент А., 52 г., поступил в ожоговый центр ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе 16.04.2019. Диагноз: термический ожог горячей водой 16% II степени туловища, конечностей, наружных половых органов. При поступлении пострадавшему была выполнена первичная обработка ожоговых ран заявляемым способом. Субъективно пациент отметил снижение боли в области нанесения. На второй перевязке (5-е сутки после поступления) отмечено уменьшение степени выраженности признаков воспалительного процесса в области ожога. Визуально констатировалась активная смешанная эпителизация. Площадь раны, по сравнению с изначальным размером, уменьшилась вдвое. Снятие повязок осуществлялось безболезненно. На 7-е сутки лечения было отмечено полное заживление дермальных ожоговых ран.
Заявляемый способ лечения пограничных ожогов кожи позволяет не только стимулировать репаративную регенерацию в ране, но и активно элиминировать патогенную микрофлору. Способ содействует оптимизации параметров течения раневого процесса: купируются отек, перифокальное воспаление, кровоточивость и т.д.
Способ доступен хирургам, травматологам, не требует проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
Гель легко наносится на раневую поверхность и предотвращает адгезию перевязочного материала. После смены повязок и повторном нанесении покрытия испытуемые отмечают снижение интенсивности болевого синдрома в области ожога, а сам процесс перевязки не доставляет дискомфорта. Внедрение предложенного метода лечения ран позволяет улучшить результаты оказания медицинской помощи пострадавшим с ожогами кожи.
Заявляемый способ позволяет обеспечить не только механическую защиту поврежденной поверхности, но и создать оптимальные условия для проявления репаративных свойств регенерации самого организма, проявляющиеся в виде полного заживления ран в более короткие сроки.
Описанный эффект достигается за счет широкого спектра антибактериальной активности в отношении ряда штаммов внутрибольничной и внебольничной микрофлоры с обеспечением снижения риска развития инфекционных осложнений и стимуляции репаративных резервов организма.
Claims (1)
- Способ лечения пограничных дермальных ожогов кожи путем нанесения антимикробного геля, отличающийся тем, что в качестве носителя активной субстанции применяют гель природных редкосшитых акриловых полимеров, активная субстанция которого представлена комплексом природных пептидов FLIP7, который наносят на пограничные дермальные ожоги слоем толщиной в 1 мм кратностью 1 раз в 5 дней.
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2800302C1 true RU2800302C1 (ru) | 2023-07-20 |
Family
ID=
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2336877C1 (ru) * | 2007-05-07 | 2008-10-27 | Институт органического синтеза им. И.Я. Постовского Уральского отделения Российской академии наук | Местное антимикробное средство |
RU2447896C1 (ru) * | 2010-11-15 | 2012-04-20 | Общество с ограниченной ответственностью "Аллофарм" | Антимикробное вещество |
RU2744545C1 (ru) * | 2020-03-11 | 2021-03-11 | Липнер Борис Семенович | Средство для лечения ран, ожогов и инфекционно-воспалительных заболеваний кожи |
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2336877C1 (ru) * | 2007-05-07 | 2008-10-27 | Институт органического синтеза им. И.Я. Постовского Уральского отделения Российской академии наук | Местное антимикробное средство |
RU2447896C1 (ru) * | 2010-11-15 | 2012-04-20 | Общество с ограниченной ответственностью "Аллофарм" | Антимикробное вещество |
RU2744545C1 (ru) * | 2020-03-11 | 2021-03-11 | Липнер Борис Семенович | Средство для лечения ран, ожогов и инфекционно-воспалительных заболеваний кожи |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
КОСТЯКОВ Д.В. и др. Клиническая оценка гидрогелевого раневого покрытия с комплексом природных антимикробных пептидов FLIP7 и аллантоином при дермальных ожогах//Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. - 2020, Т. 15 (3), часть 2, С.62-67. GORDYA N. et al. (2017) Natural antimicrobial peptide complexes in the fighting of antibiotic resistant biofilms: Calliphora vicina medicinal maggots. PLoS ONE 12(3): e0173559. doi:10.1371/journal.pone.0173559, реферат. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Mashhood et al. | Honey compared with 1% silver sulfadiazine cream in the treatment of superficial and partial thickness burns | |
US20210178009A1 (en) | Wound care products comprising alexidine | |
Sukur et al. | Evaluations of bacterial contaminated full thickness burn wound healing in Sprague Dawley rats Treated with Tualang honey | |
RU2485938C1 (ru) | Гель-основа для ранозаживляющих и косметических средств и способ его получения | |
RU2800302C1 (ru) | Способ лечения пограничных дермальных ожогов кожи путем нанесения геля редкосшитых акриловых полимеров с комплексом природных антимикробных пептидов FLIP7 | |
Dowsett | An overview of Acticoat dressing in wound management | |
Tianwattanatada et al. | Clinical efficacy test of polyester dressing containing herbal extracts and silver sulfadiazine cream compared with silver sulfadiazine cream in healing burn wounds: A prospective randomized controlled trial | |
Mayorova et al. | Modern assortment, properties and perspectives of medical dressings improvement of wound treatment | |
Fong | The use of silver products in the management of burn wounds: change in practice for the burn unit at Royal Perth Hospital | |
RU100724U1 (ru) | Атравматическое перевязочное средство с наночастицами серебра "асептика" | |
Wynn-Williams et al. | The effects of povidone-iodine in the treatment of burns and traumatic losses of skin | |
RU2483765C1 (ru) | Способ лечения локальной ожоговой травмы iii степени | |
CN110869062A (zh) | 用于在皮肤损伤的处理中局部应用的薄膜及其获得和应用方法 | |
Oberreiter et al. | The Efficacy of Hyaluronic Acid in Combination with an Antiseptic—Experience from Acute Military-Based Wound Care | |
RU2319484C1 (ru) | Способ профилактики гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде | |
RU2648869C1 (ru) | Способ лечения локальных ожоговых ран II-III А степени | |
Watts et al. | Evidence Summary: Wound management-low resource communities: citric acid as a topical antiseptic | |
Teot et al. | The management of wounds using Silvercel hydroalginate | |
Foutsizoglou | A practical guide to the most commonly used dressings in wound care | |
RU2825509C1 (ru) | Способ подготовки глубокой ожоговой раны к аутодермопластике | |
Tamas et al. | CLINICAL EXPERIENCE IN PARTIAL THICKNESS BURNS TREATMENT USING LMW-HYALURONIC ACID TOPICS | |
RU2781402C2 (ru) | Ниосомальный антимикробный гель для лечения диабетических язв, ран, ожогов, в том числе инфицированных антибиотико-резистентными микроорганизмами | |
RU2775878C1 (ru) | Способ лечения гнойных ран | |
Ali | Efficacy and Tolerance of Silver Sulfadiazine in Grade II Burns | |
RU2455997C2 (ru) | Способ лечения инфицированных ожоговых ран iiia степени |