[go: up one dir, main page]

RU2701125C1 - Способ замещения дефектов таранной кости в эксперименте - Google Patents

Способ замещения дефектов таранной кости в эксперименте Download PDF

Info

Publication number
RU2701125C1
RU2701125C1 RU2018124748A RU2018124748A RU2701125C1 RU 2701125 C1 RU2701125 C1 RU 2701125C1 RU 2018124748 A RU2018124748 A RU 2018124748A RU 2018124748 A RU2018124748 A RU 2018124748A RU 2701125 C1 RU2701125 C1 RU 2701125C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
fixed
tibia
long
graft
bone
Prior art date
Application number
RU2018124748A
Other languages
English (en)
Inventor
Артем Владимирович Комаров
Дмитрий Анатольевич Шакун
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) filed Critical Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА)
Priority to RU2018124748A priority Critical patent/RU2701125C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2701125C1 publication Critical patent/RU2701125C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для замещения дефектов таранной кости в эксперименте. Производят фиксацию голени и стопы в аппарате внешней фиксации. При этом через большеберцовую кость в средней трети проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в базовом кольце. Через пяточную кость проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в базовом полукольце. Затем на границе средней и нижней трети голени проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в стабилизирующем кольце. Кольца соединяют между собой при помощи штанг. Затем выполняют передний продольный доступ к голеностопному суставу длиной 6-8 см по медиальному краю сухожилия передней большеберцовой мышцы, начиная на 4-5 см выше линии суставной щели и до 3-4 см ниже ее. Далее Z-образно пересекают проксимальный удерживатель разгибателей, латерально смещают переднюю большеберцовую артерию, вену и глубокую ветвь малоберцового нерва вместе с сухожилиями длинного разгибателя большого пальца и длинного разгибателя пальцев; затем подготавливают ложе, включающее тело и блок таранной кости или, при его отсутствии, заднюю суставную фасетку пяточной кости под перемещаемый трансплантат путем костной или хрящевой резекции. Затем обнажают дистальный метаэпифиз большеберцовой кости и при помощи осциллирующей пилы формируют костный бикортикальный трансплантат в виде усеченной пирамиды. Выполняют медиальный доступ к большеберцовой кости длиной 3-4 см. Через этот доступ выполняют коррекцию трансплантата путем остеотомии заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости. Затем выполняют задний доступ вдоль ахиллова сухожилия длиной 2,5-3 см; после создания бикортикального трансплантата через него проводят спицу, которую фиксируют в дистракционном кольце; затем производят перемещение трансплантата в подготовленное ложе и его фиксацию с предварительным восстановлением высоты заднего отдела стопы и выведением стопы в оптимальное положение. Способ обеспечивает создание в эксперименте способа лечения крупных дефектов таранной кости, позволяющего обеспечить условия для выполнения большеберцово-пяточного артродеза с сохранением анатомических взаимоотношений в области дистального отдела голени и стопы за счет надежного удержания анкилозируемых поверхностей большеберцовой и пяточной костей в заданном положении. 3 ил., 3 пр.

Description

Изобретение относится к области медицины, конкретно к травматологии и ортопедии, может быть использовано при оказании помощи больным с дефектами таранной кости различного объема.
В повседневной медицинской практике существуют различные методы лечения дефектов таранной кости: удлинение большеберцовой кости и большеберцово-пяточное артродезирование в аппарате внешней фиксации (McCoy ТН, Goldman V, Fragomen AT, Rozbruch SR (2012) Circular external fixator-assisted ankle arthrodesis following failed total ankle arthroplasty. Foot Ankle Int 33:947-955). Данный метод имеет недостатки: создание большого объемного острого дефекта и его заполнение путем сближения пяточной кости с дистальным метаэпифизом большеберцовой кости, приводит к гофрированию мягкотканных структур на данном уровне с нейрососудистым нарушением. Проксимальная остеотомия обеих костей голени не компенсирует этих нарушений.
Известен способ большеберцово-пяточного артродезирования при помощи ретроградного интрамедуллярного гвоздя с резекцией малоберцовой кости (Klos К. The use of a retrograde fixed-angle intramedullary nail for tibiocalcaneal arthrodesis after severe loss of the talus. Klos K., Drechsel Т., Gras F., Beimel C., Tiemann A., et al. Strat Traum Limb Recon, 2009. 4:95-102). Интрамедуллярный гвоздь является надежной фиксацией, однако, этот метод также приводит к укорочению конечности и прогрессированию нейрососудистых нарушений в области стопы.
Результатом предложенного способа лечения дефектов таранной кости в эксперименте является восстановление анатомических взаимоотношений в области дистального отдела голени и стопы (восстановление высоты заднего отдела стопы. Это достигается за счет анатомо-физиологического обоснования способа лечения дефектов таранной кости в эксперименте, позволяющего обеспечить условия для выполнения большеберцово-таранного и большеберцово-пяточного артродезов с сохранением анатомических взаимоотношений в области заднего отдела стопы, надежным удержанием анкилозируемых поверхностей в заданном положении.
Решение поставленной задачи обеспечивается тем, что в способе лечения дефектов таранной кости в эксперименте производят фиксацию голени и стопы в аппарате внешней фиксации, при этом через большеберцовую кость в средней трети проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в базовом кольце, через пяточную кость проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в базовом полукольце, затем на границе средней и нижней трети голени проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в стабилизирующем кольце; кольца соединяют между собой при помощи штанг; затем выполняют передний продольный доступ к голеностопному суставу длиной 6-8 см по медиальному краю сухожилия передней большеберцовой мышцы, начиная на 4-5 см выше линии суставной щели и до 3-4 см ниже ее, затем Z-образно пересекают проксимальный удерживатель разгибателей, латерально смещают переднюю большеберцовую артерию, вену и глубокую ветвь малоберцового нерва вместе с сухожилиями длинного разгибателя большого пальца и длинного разгибателя пальцев; затем подготавливают ложе, включающее тело и блок таранной кости или, при его отсутствии, заднюю суставную фасетку пяточной кости под перемещаемый трансплантат путем костной или хрящевой резекции; затем обнажают дистальный метаэпифиз большеберцовой кости, и, при помощи осциллирующей пилы, формируют костный бикортикальный трансплантат в виде усеченной пирамиды; затем выполняют медиальный доступ к большеберцовой кости длиной 3-4 см; через этот доступ выполняют коррекцию трансплантата путем остеотомии заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости; затем выполняют задний доступ вдоль ахиллова сухожилия, длиной 2,5-3 см; после создания бикортикального трансплантата через него проводят спицу, которую фиксируют в дистракционном кольце; затем производят перемещение трансплантата в подготовленное ложе и его фиксацию с предварительным восстановлением высоты заднего отдела стопы и выведением стопы в оптимальное положение.
Изобретение поясняется фиг. 1, фиг. 2, на которых приведена схема и результаты операции большеберцово-пяточного артродеза с использованием несвободного бикортикального костного аутотрансплантата из дистального метаэпифиза большеберцовой кости в аппарате внешней фиксации. На фиг. 3 показаны результаты кадаверного исследования с использованием 3 образцов, взятых из морга.
На фиг. 1 приняты следующие обозначения:
1 - большеберцовая кость;
2 - пяточная кость;
3 - малоберцовая кость;
4-несвободный бикортикальный костный аутотрансплантат из дистального метаэпифиза большеберцовой кости.
На фиг. 2 приняты следующие обозначения:
1 - большеберцовая кость;
2 - пяточная кость;
3 - малоберцовая кость;
4 - несвободный бикортикальный костный аутотрансплантат из дистального метаэпифиза большеберцовой кости;
5 - аппарат внешней фиксации;
6 - шейка таранной кости.
На фиг. 3 приняты следующие обозначения:
1 - большеберцовая кость;
2 - пяточная кость;
3 - малоберцовая кость;
4 - несвободный бикортикальный костный аутотрансплантат из дистального метаэпифиза большеберцовой кости;
5 - аппарат внешней фиксации.
Операцию выполняют следующим образом. Первым этапом выполняют фиксацию голени и стопы в аппарате внешней фиксации 5. Через большеберцовую кость 1 в средней трети проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в базовом кольце. Через пяточную кость 2 проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в базовом полукольце. Затем на границе средней и нижней трети голени проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в стабилизирующем кольце. Кольца соединяются между собой при помощи штанг. Выполняют передний продольный доступ к голеностопному суставу длиной 6-8 см по медиальному краю сухожилия передней большеберцовой мышцы, начиная на 4-5 см выше линии суставной щели и до 3-4 см ниже ее, затем Z-образно пересекают проксимальный удерживатель разгибателей, латерально смещают переднюю большеберцовую артерию, вену и глубокую ветвь малоберцового нерва вместе с сухожилиями длинного разгибателя большого пальца и длинного разгибателя пальцев. Подготавливают ложе (тело и блок, шейка таранной кости 6 или при его отсутствии, заднюю суставную фасетку пяточной кости 2) под перемещаемый трансплантат путем костной или хрящевой резекции. Затем обнажают дистальный метаэпифиз большеберцовой кости 1, и, при помощи осциллирующей пилы, формируют костный бикортикальный трансплантат в виде усеченной пирамиды 4. Для улучшения визуализации и безопасного опила большеберцовой кости 1 выполняют медиальный доступ длиной 3-4 см. Через этот доступ выполняется коррекция трансплантата путем остеотомии заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости 1. Затем выполняют задний доступ вдоль ахиллова сухожилия, длиной 2,5-3 см, с целью создания беспрепятственного перемещения спицы, проходящей через трансплантат 4. После создания бикортикального трансплантата 4, через него проводят спицу, которую фиксируют в дистракционном кольце. Далее производят перемещение (одномоментное или постепенное: по методике Илизарова Г.А.) трансплантата 4 в подготовленное ложе и фиксируют, с предварительным восстановлением высоты заднего отдела и выведением стопы в оптимальное положение (подошвенное сгибание 90°, наружная ротация 5°-10° первого луча относительно гребня большеберцовой кости 1, вальгусная установка 5°, таранно-большеберцовый угол 110°-120° (в данном случае учитывать угол между линиями, проведенными через середину ладьевидной кости и середину большеберцовой кости 1).
По разработанной методике выполнено кадаверное исследование с использованием 3 образцов, взятых из морга (фиг. 3). У всех образцов не отмечалось врожденной или приобретенной деформации, заболеваний голеностопного сустава. Дефект таранной кости осуществляли путем резекции блока таранной кости с формированием фрагмента шейки таранной кости 6.
Пример 1. Препарат №123. Произведена операция по этапам (описанная выше): в ходе операции выполняли передний продольный доступ к голеностопному суставу длиной 6 см по медиальному краю сухожилия передней большеберцовой мышцы, начиная на 4 см выше линии суставной щели и до 3 см ниже ее, Для улучшения визуализации и безопасного опила большеберцовой кости выполняли медиальный доступ длиной 3 см. Также выполняли задний доступ вдоль ахиллова сухожилия, длиной 2,5 см, с целью создания беспрепятственного перемещения спицы, проходящей через трансплантат.
Пример 2. Препарат №125. Произведена операция по этапам (описанная выше): в ходе операции выполняли передний продольный доступ к голеностопному суставу длиной 7 см по медиальному краю сухожилия передней большеберцовой мышцы, начиная на 5 см выше линии суставной щели и до 4 см ниже ее, Для улучшения визуализации и безопасного опила большеберцовой кости выполняли медиальный доступ длиной 4 см. Также выполняли задний доступ вдоль ахиллова сухожилия, длиной 3 см, с целью создания беспрепятственного перемещения спицы, проходящей через трансплантат.
Пример 3. Препарат №126. Произведена операция по этапам (описанная выше): в ходе операции выполняли передний продольный доступ к голеностопному суставу длиной 8 см по медиальному краю сухожилия передней большеберцовой мышцы, начиная на 4 см выше линии суставной щели и до 4 см ниже ее, Для улучшения визуализации и безопасного опила большеберцовой кости выполняли медиальный доступ длиной 4 см. Также выполняли задний доступ вдоль ахиллова сухожилия, длиной 3 см, с целью создания беспрепятственного перемещения спицы, проходящей через трансплантат.
В изученной литературе не было обнаружено описанной методики лечения пострадавших.

Claims (1)

  1. Способ лечения дефектов таранной кости в эксперименте, отличающийся тем, что производят фиксацию голени и стопы в аппарате внешней фиксации, при этом через большеберцовую кость в средней трети проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в базовом кольце, через пяточную кость проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в базовом полукольце, затем на границе средней и нижней трети голени проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в стабилизирующем кольце; кольца соединяют между собой при помощи штанг; затем выполняют передний продольный доступ к голеностопному суставу длиной 6-8 см по медиальному краю сухожилия передней большеберцовой мышцы, начиная на 4-5 см выше линии суставной щели и до 3-4 см ниже ее, затем Z-образно пересекают проксимальный удерживатель разгибателей, латерально смещают переднюю большеберцовую артерию, вену и глубокую ветвь малоберцового нерва вместе с сухожилиями длинного разгибателя большого пальца и длинного разгибателя пальцев; затем подготавливают ложе, включающее тело и блок таранной кости или, при его отсутствии, заднюю суставную фасетку пяточной кости под перемещаемый трансплантат путем костной или хрящевой резекции; затем обнажают дистальный метаэпифиз большеберцовой кости и при помощи осциллирующей пилы формируют костный бикортикальный трансплантат в виде усеченной пирамиды; затем выполняют медиальный доступ к большеберцовой кости длиной 3-4 см; через этот доступ выполняют коррекцию трансплантата путем остеотомии заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости; затем выполняют задний доступ вдоль ахиллова сухожилия длиной 2,5-3 см; после создания бикортикального трансплантата через него проводят спицу, которую фиксируют в дистракционном кольце; затем производят перемещение трансплантата в подготовленное ложе и его фиксацию с предварительным восстановлением высоты заднего отдела стопы и выведением стопы в оптимальное положение.
RU2018124748A 2018-07-05 2018-07-05 Способ замещения дефектов таранной кости в эксперименте RU2701125C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018124748A RU2701125C1 (ru) 2018-07-05 2018-07-05 Способ замещения дефектов таранной кости в эксперименте

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018124748A RU2701125C1 (ru) 2018-07-05 2018-07-05 Способ замещения дефектов таранной кости в эксперименте

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2701125C1 true RU2701125C1 (ru) 2019-09-24

Family

ID=68063515

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018124748A RU2701125C1 (ru) 2018-07-05 2018-07-05 Способ замещения дефектов таранной кости в эксперименте

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2701125C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2766042C1 (ru) * 2021-06-23 2022-02-07 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) Способ хирургического замещения полнослойных костно-хрящевых дефектов суставной поверхности таранной кости с хондропатией и асептическим некрозом

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2308246C1 (ru) * 2006-06-05 2007-10-20 Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ переднего межтелового спондилодеза
RU2446766C2 (ru) * 2010-06-10 2012-04-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ" Способ артродеза голеностопного сустава
RU2508061C1 (ru) * 2012-12-25 2014-02-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ЦИТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) Способ хирургического лечения деформирующего артроза голеностопного сустава
RU2545984C1 (ru) * 2013-12-13 2015-04-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского" РАМН) Способ артродеза голеностопного сустава при асептическом некрозе таранной кости
US9308025B2 (en) * 2008-09-11 2016-04-12 The Board Of Regents Of The University Of Texas System Foot, ankle and lower extremity compression and fixation system and related uses
RU2621844C2 (ru) * 2015-11-05 2017-06-07 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) Способ двухсуставного артродеза голеностопного и таранно-пяточного суставов

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2308246C1 (ru) * 2006-06-05 2007-10-20 Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ переднего межтелового спондилодеза
US9308025B2 (en) * 2008-09-11 2016-04-12 The Board Of Regents Of The University Of Texas System Foot, ankle and lower extremity compression and fixation system and related uses
RU2446766C2 (ru) * 2010-06-10 2012-04-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ" Способ артродеза голеностопного сустава
RU2508061C1 (ru) * 2012-12-25 2014-02-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ЦИТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) Способ хирургического лечения деформирующего артроза голеностопного сустава
RU2545984C1 (ru) * 2013-12-13 2015-04-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского" РАМН) Способ артродеза голеностопного сустава при асептическом некрозе таранной кости
RU2621844C2 (ru) * 2015-11-05 2017-06-07 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) Способ двухсуставного артродеза голеностопного и таранно-пяточного суставов

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Klos K. et al. The use of a retrograde fixed-angle intramedullary nail for tibiocalcaneal arthrodesis after severe loss of the talus. Strat Traum Limb Recon, 2009. 4:95-102. *
Тихилов Р.М. и др. Опыт эндопротезирования голеностопного сустава в Российском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2009;(3):56-60. Михайлов К.С. и др. Обоснование выбора операций артродезирования или эндопротезирования у пациентов с артрозом голеностопного сустава. Травматология и ортопедия России. 2016;(1):21-32. Khanfour A.A. Versatility of Ilizarov technique in difficult cases of ankle arthrodesis and review of literature. Foot Ankle Surg. 2013; 19(1):42-47. Ефремова Т.Ф. Новый словарь русского языка, Москва, 2000, т. 1, с. 379, 745. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2766042C1 (ru) * 2021-06-23 2022-02-07 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) Способ хирургического замещения полнослойных костно-хрящевых дефектов суставной поверхности таранной кости с хондропатией и асептическим некрозом

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2675455C1 (ru) Способ устранения метатарзалгии и деформации пальцев при поперечном плоскостопии
RU2570953C2 (ru) Способ хирургического лечения больных с вальгусной деформацией первого пальца стопы
RU2701125C1 (ru) Способ замещения дефектов таранной кости в эксперименте
RU2610335C1 (ru) Способ устранения неригидных молоткообразных деформаций 2, 3, 4 пальцев при поперечном плоскостопии
RU2633945C1 (ru) Способ выполнения артродеза голеностопного сустава с использованием трех спонгиозных винтов
RU2549297C1 (ru) Малоинвазивный артродез подтаранного сустава
Mekki et al. Calcaneogenesis: the use of tibial bone transport for treatment of massively infected hindfoot defects
RU2493793C1 (ru) Способ лечения врожденной плоско-вальгусной деформации стоп тяжелой степени у детей с артрогрипозом
Kirienko et al. Correction of a complex foot deformity with V and Y osteotomy and Ilizarov method
RU2281713C2 (ru) Способ лечения hallux valgus и аппарат внешней фиксации для его осуществления
RU2460481C1 (ru) Способ артродеза таранно-пяточного сустава стопы при рецидиве супинации пяточной кости
RU2749765C1 (ru) Способ выполнения артродеза голеностопного сустава
RU2549296C1 (ru) Способ артродеза суставов заднего отдела стопы
RU2825939C1 (ru) Способ исправления оси первой плюсневой кости при вальгусном отклонении первого пальца стопы
RU2801422C1 (ru) Способ удлинения фаланги пальца стопы при брахифалангии с применением аутотрансплантата
RU2141267C1 (ru) Способ лечения плоско-вальгусной деформации стоп
RU2405491C1 (ru) Способ хирургического лечения плоско-вальгусной деформации стоп у детей с врожденным вертикальным тараном
RU2775136C1 (ru) Способ трехсуставного артродеза стопы у пациентов со спастическим церебральным параличом
RU2698614C1 (ru) Способ лечения тяжелой деформации стоп у пациентов старше 12 лет с болезнью шарко-мари-тус
Miller Atlas of foot and ankle procedures in cerebral palsy
RU2799254C1 (ru) Способ лечения эквино-варусной деформации стоп у детей с артрогрипозом младшего возраста
RU2831476C1 (ru) Способ хирургического лечения вальгусной деформации первого пальца стопы при поперечном плоскостопии
RU2766042C1 (ru) Способ хирургического замещения полнослойных костно-хрящевых дефектов суставной поверхности таранной кости с хондропатией и асептическим некрозом
RU2708037C1 (ru) Способ лечения эквино-варусной деформации стопы тяжёлой степени у детей
Marin et al. Triple arthrodesis with internal and external fixation: technique paper

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200706