RU2651767C1 - Способ лечения невралгии тройничного нерва - Google Patents
Способ лечения невралгии тройничного нерва Download PDFInfo
- Publication number
- RU2651767C1 RU2651767C1 RU2017124774A RU2017124774A RU2651767C1 RU 2651767 C1 RU2651767 C1 RU 2651767C1 RU 2017124774 A RU2017124774 A RU 2017124774A RU 2017124774 A RU2017124774 A RU 2017124774A RU 2651767 C1 RU2651767 C1 RU 2651767C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- day
- treatment
- patient
- days
- administered
- Prior art date
Links
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 61
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 49
- 206010044652 trigeminal neuralgia Diseases 0.000 title claims abstract description 28
- ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-N L-arginine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCCN=C(N)N ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-N 0.000 claims abstract description 21
- 229930064664 L-arginine Natural products 0.000 claims abstract description 20
- 235000014852 L-arginine Nutrition 0.000 claims abstract description 20
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 16
- 239000013589 supplement Substances 0.000 claims description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 21
- 229940079593 drug Drugs 0.000 abstract description 17
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 8
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 8
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 7
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract 1
- 210000003901 trigeminal nerve Anatomy 0.000 description 23
- KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N L-lysine Chemical compound NCCCC[C@H](N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 22
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 21
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 20
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 17
- AGBQKNBQESQNJD-SSDOTTSWSA-N (R)-lipoic acid Chemical compound OC(=O)CCCC[C@@H]1CCSS1 AGBQKNBQESQNJD-SSDOTTSWSA-N 0.000 description 16
- RMRCNWBMXRMIRW-BYFNXCQMSA-M cyanocobalamin Chemical compound N#C[Co+]N([C@]1([H])[C@H](CC(N)=O)[C@]\2(CCC(=O)NC[C@H](C)OP(O)(=O)OC3[C@H]([C@H](O[C@@H]3CO)N3C4=CC(C)=C(C)C=C4N=C3)O)C)C/2=C(C)\C([C@H](C/2(C)C)CCC(N)=O)=N\C\2=C\C([C@H]([C@@]/2(CC(N)=O)C)CCC(N)=O)=N\C\2=C(C)/C2=N[C@]1(C)[C@@](C)(CC(N)=O)[C@@H]2CCC(N)=O RMRCNWBMXRMIRW-BYFNXCQMSA-M 0.000 description 16
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 13
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 12
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 12
- 235000019766 L-Lysine Nutrition 0.000 description 11
- 239000004472 Lysine Substances 0.000 description 11
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 10
- 229930003779 Vitamin B12 Natural products 0.000 description 10
- FDJOLVPMNUYSCM-WZHZPDAFSA-L cobalt(3+);[(2r,3s,4r,5s)-5-(5,6-dimethylbenzimidazol-1-yl)-4-hydroxy-2-(hydroxymethyl)oxolan-3-yl] [(2r)-1-[3-[(1r,2r,3r,4z,7s,9z,12s,13s,14z,17s,18s,19r)-2,13,18-tris(2-amino-2-oxoethyl)-7,12,17-tris(3-amino-3-oxopropyl)-3,5,8,8,13,15,18,19-octamethyl-2 Chemical compound [Co+3].N#[C-].N([C@@H]([C@]1(C)[N-]\C([C@H]([C@@]1(CC(N)=O)C)CCC(N)=O)=C(\C)/C1=N/C([C@H]([C@@]1(CC(N)=O)C)CCC(N)=O)=C\C1=N\C([C@H](C1(C)C)CCC(N)=O)=C/1C)[C@@H]2CC(N)=O)=C\1[C@]2(C)CCC(=O)NC[C@@H](C)OP([O-])(=O)O[C@H]1[C@@H](O)[C@@H](N2C3=CC(C)=C(C)C=C3N=C2)O[C@@H]1CO FDJOLVPMNUYSCM-WZHZPDAFSA-L 0.000 description 10
- 235000019163 vitamin B12 Nutrition 0.000 description 10
- 239000011715 vitamin B12 Substances 0.000 description 10
- PLBHSZGDDKCEHR-LFYFAGGJSA-N methylprednisolone acetate Chemical compound C([C@@]12C)=CC(=O)C=C1[C@@H](C)C[C@@H]1[C@@H]2[C@@H](O)C[C@]2(C)[C@@](O)(C(=O)COC(C)=O)CC[C@H]21 PLBHSZGDDKCEHR-LFYFAGGJSA-N 0.000 description 9
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 8
- 235000000639 cyanocobalamin Nutrition 0.000 description 8
- 239000011666 cyanocobalamin Substances 0.000 description 8
- 229960002104 cyanocobalamin Drugs 0.000 description 8
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 8
- MRMBZHPJVKCOMA-YJFSRANCSA-N biapenem Chemical compound C1N2C=NC=[N+]2CC1SC([C@@H]1C)=C(C([O-])=O)N2[C@H]1[C@@H]([C@H](O)C)C2=O MRMBZHPJVKCOMA-YJFSRANCSA-N 0.000 description 6
- 229940003382 depo-medrol Drugs 0.000 description 6
- 239000001961 anticonvulsive agent Substances 0.000 description 5
- 230000030214 innervation Effects 0.000 description 5
- 208000004296 neuralgia Diseases 0.000 description 5
- IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N Dimethylsulphoxide Chemical compound CS(C)=O IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 4
- 235000011187 glycerol Nutrition 0.000 description 4
- 238000010255 intramuscular injection Methods 0.000 description 4
- 239000007927 intramuscular injection Substances 0.000 description 4
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 4
- -1 milgamma Chemical compound 0.000 description 4
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- FFGPTBGBLSHEPO-UHFFFAOYSA-N carbamazepine Chemical compound C1=CC2=CC=CC=C2N(C(=O)N)C2=CC=CC=C21 FFGPTBGBLSHEPO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 210000004747 cranial fossa posterior Anatomy 0.000 description 3
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 3
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 3
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 3
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 3
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 3
- 238000010984 neurological examination Methods 0.000 description 3
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 3
- GFNANZIMVAIWHM-OBYCQNJPSA-N triamcinolone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@@]3(F)[C@@H](O)C[C@](C)([C@@]([C@H](O)C4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 GFNANZIMVAIWHM-OBYCQNJPSA-N 0.000 description 3
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 2
- 208000016192 Demyelinating disease Diseases 0.000 description 2
- 206010012305 Demyelination Diseases 0.000 description 2
- NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N Histamine Chemical compound NCCC1=CN=CN1 NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 2
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 2
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 2
- 229940125681 anticonvulsant agent Drugs 0.000 description 2
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 2
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 2
- 210000001715 carotid artery Anatomy 0.000 description 2
- 230000001055 chewing effect Effects 0.000 description 2
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 2
- 230000018044 dehydration Effects 0.000 description 2
- 238000006297 dehydration reaction Methods 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 2
- 230000001719 hemosorption Effects 0.000 description 2
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 229940063199 kenalog Drugs 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 2
- 210000004279 orbit Anatomy 0.000 description 2
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 2
- 229940083465 painzone Drugs 0.000 description 2
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 2
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- 206010010904 Convulsion Diseases 0.000 description 1
- 206010048554 Endothelial dysfunction Diseases 0.000 description 1
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010016059 Facial pain Diseases 0.000 description 1
- 206010018910 Haemolysis Diseases 0.000 description 1
- 208000035154 Hyperesthesia Diseases 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- KNAHARQHSZJURB-UHFFFAOYSA-N Propylthiouracile Chemical compound CCCC1=CC(=O)NC(=S)N1 KNAHARQHSZJURB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000010378 Pulmonary Embolism Diseases 0.000 description 1
- 206010042464 Suicide attempt Diseases 0.000 description 1
- 206010074054 Trigeminal neuritis Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 1
- 230000000996 additive effect Effects 0.000 description 1
- 235000001014 amino acid Nutrition 0.000 description 1
- 150000001413 amino acids Chemical group 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 208000007502 anemia Diseases 0.000 description 1
- 230000001773 anti-convulsant effect Effects 0.000 description 1
- 229960003965 antiepileptics Drugs 0.000 description 1
- 229940125715 antihistaminic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000739 antihistaminic agent Substances 0.000 description 1
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 description 1
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 1
- BLFLLBZGZJTVJG-UHFFFAOYSA-N benzocaine Chemical compound CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 BLFLLBZGZJTVJG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 229960005069 calcium Drugs 0.000 description 1
- 229960000623 carbamazepine Drugs 0.000 description 1
- 230000009956 central mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 1
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006837 decompression Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 238000001647 drug administration Methods 0.000 description 1
- 230000008694 endothelial dysfunction Effects 0.000 description 1
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 1
- 235000012631 food intake Nutrition 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 210000002837 heart atrium Anatomy 0.000 description 1
- 208000014951 hematologic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000008588 hemolysis Effects 0.000 description 1
- 229960001340 histamine Drugs 0.000 description 1
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 238000011866 long-term treatment Methods 0.000 description 1
- XJGVXQDUIWGIRW-UHFFFAOYSA-N loxapine Chemical compound C1CN(C)CCN1C1=NC2=CC=CC=C2OC2=CC=C(Cl)C=C12 XJGVXQDUIWGIRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 1
- 201000006417 multiple sclerosis Diseases 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 230000007658 neurological function Effects 0.000 description 1
- 230000001314 paroxysmal effect Effects 0.000 description 1
- 230000008756 pathogenetic mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 description 1
- 230000009955 peripheral mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000001766 physiological effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000011002 quantification Methods 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 210000002460 smooth muscle Anatomy 0.000 description 1
- 239000002594 sorbent Substances 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- KQKPFRSPSRPDEB-UHFFFAOYSA-N sumatriptan Chemical compound CNS(=O)(=O)CC1=CC=C2NC=C(CCN(C)C)C2=C1 KQKPFRSPSRPDEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 229940090016 tegretol Drugs 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 229960005294 triamcinolone Drugs 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/195—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Настоящее изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и касается лечения невралгии тройничного нерва. Для этого в дополнении к терапии, стимулирующей процесс ремиелинизации (СПР), вводят L-аргинин. L-аргинин вводят перорально на 2-й и 4-й дни лечения в дозе 500 мг один раз в сутки, на 6-й и 8-й дни - по 500 мг утром и вечером. Начиная с 10-го дня лечения, терапию СПР отменяют. L-аргинин продолжают вводить больному ежедневно по схеме: в дозе по 1000 мг утром и вечером до 19-го дня лечения включительно, с 20-го дня лечения - по 500 мг 3 раза в день. Курс лечения составляет 30 дней. Такой эмпирически подобранный режим введения препаратов обеспечивает увеличение срока ремиссии заболевания приблизительно в 1,5 раза. 3 пр.
Description
Настоящее изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для лечения больных невралгией тройничного нерва.
Невралгия тройничного нерва (НТН) - хроническое рецидивирующее заболевание, которое проявляется внезапной, интенсивной, стреляющей болью в зонах иннервации третьей, второй и, крайне редко, первой ветвей тройничного нерва, с преобладанием в правой стороне лица (Ревегук Е.А., Карпов С.М. Актуальность проблемы невралгии тройничного нерва в неврологии // Успехи современного естествознания. - 2013. - №9. - С. 127-128).
Заболевание характеризуется тяжелыми приступами мучительных болей в лице, возникающих в результате раздражения триггерных точек при разговоре, приеме пищи, бритье, умывании и пр. (Eller J.L. Stubhang А. Trigeminal neuralgia: definition and classification. // Neuro-surg. Focus. - 2005, Vol. 18, N5. - P. 63).
Интенсивность и частота приступов, доходящих нередко до 100 и выше в день, доводит больных до отчаяния, иногда и до попыток к самоубийству. Интенсивность боли и отсутствие эффективных методов лечения НТН лишают больного радости жизни, трудоспособности, замыкая все его интересы на этой мучительной боли (Ирасек А., Хирургия боли // Чехословакия: Атрия, 1958, С. 13-15; Грачев Ю.В. Патогенетические механизмы и клинические особенности тригеминальных лицевых болей // Невролог, и психиатр, им. С.С. Корсакова, 1999. - Т. 99, №8. - С. 38-42.; Love S. Trigeminal neuralgia: pathology and pathogenesis / Brain. - 2002. - Vol. 125, N 3. - P. 687). Поэтому разработка новых, эффективных способов лечения невралгии тройничного нерва является актуальной проблемой современной медицины.
Проведенные исследования по научно-медицинской и патентной литературе выявили различные способы лечения невралгии тройничного нерва.
В работе Карлова В.А. и Савицкой О.Н. (Невралгия тройничного нерва // М.: Медицина, 1980, с. 96-97) описан способ лечения невралгии тройничного нерва путем назначения больному препаратов дибензоазепинового ряда: финлепсин, карбамазепин, тегретол.
Недостатком способа является то, что прием этих препаратов приводит к кратковременной ремиссии заболевания. С каждым очередным обострением заболевания эффективность этих препаратов, а значит, и эффективность лечения НТН, прогрессивно снижается, а количество побочных явлений неуклонно нарастает (Савицкая О.Н. Невралгия тройничного нерва: периферические и центральные механизмы патогенеза, вопросы клиники и лечения // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1976).
Авторским свидетельством СССР №1114423 (1984 г., БИ №35) защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва". Больному, наряду с назначением антиэпилептических препаратов, местно в область надглазничного, подглазничного или подбородочного отверстий, в зависимости от пораженной невралгией ветви тройничного нерва, вводят либераторы гистамина и назначают препараты кальция, аскорбиновую кислоту и противогистаминные препараты.
Недостатками способа являются недостаточная эффективность лечения, поскольку блокады выполняют в отдалении от очага демиелинизации, кратковременные периоды ремиссии и частые обострения, требующие продолжения приема антиэпилептических препаратов в относительно больших дозах и после проведенного курса лечения.
Авторским свидетельством СССР №1822775 (1993 г., БИ №23) защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва", включающий введение 4%-ного раствора новокаина в область крупных стволов тройничного нерва, который вводят десятью инъекциями через день, 2 мл - в первый день, 3 мл - во второй, 4 мл - в третий и по 5 мл с 4-го по 10-й день введения препарата, через 2 недели курс повторяют.
Недостатками способа являются кратковременность обезболивающего эффекта, наличие широкого диапазона побочных действий лекарственного препарата и противопоказаний, а также необходимость длительного лечения.
Патентом РФ №2020972 (1994 г., БИ №19) защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва", предусматривающий проведение противосудорожной терапии с однократной гемосорбцией вено-венозным контуром со скоростью 50 мл/мин с перфузией не менее одного объема циркулирующей крови.
Недостатками способа являются техническая сложность метода, требующего обеспечения сложной дорогостоящей аппаратурой, сорбентами, а также риск возникновения при проведении гемосорбции осложнений, таких как тромбоэмболия легочной артерии, гемолиз эритроцитов, анемия, шок.
В патенте РФ №2202349 (2003 г., БИПМ №10) описан "Способ лечения тригеминальной невралгии". Больному назначают комплекс препаратов, в который входят малые дозы антиконвульсантов, например финлепсин по 50 мг три раза в сутки, и нейровазоактивные препараты ежедневно, имигран через день, стадол в течение первых двух суток. Один раз в неделю вводят 20 мл 1%-ного раствора новокаина в звездчатый узел на стороне поражения.
Недостатками данного способа являются его недостаточная эффективность, так как эффективность антиконвульсантов с каждым очередным обострением убывает, а количество побочных эффектов нарастает; помимо этого раствор анестетика, вводимый в область, отдаленную от тройничного нерва, непосредственного влияния на пораженный нерв не оказывает.
Патентом РФ №2227028 (2004 г., БИПМ №11) защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва". Способ предусматривает пероральное назначение больному глицерина утром по 0,5 мг на 1 кг массы тела больного, а также выполнение медикаментозной терапии, стимулирующей процесс ремиелинизации. Непосредственно к очагу демиелинезации второй и третьей ветвей тройничного нерва в область круглого и овального отверстий вводят комплекс медикаментов, набранных в один шприц, в составе кеналог, т.е. триамцинолон - 40 мг, витамин В12 - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина - 4,0 мл. Блокады выполняют через день в количестве от 3 до 5 в зависимости от наступления ремиссии. Берлитион вводят внутривенно капельно по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10-12 часов в течение 5 дней. В течение последующих 5 дней берлитион в той же дозе дважды в день вводят перорально. Мильгамму вводят по 2,0 мл внутримышечно через день, чередуя с блокадами, в количестве от 3 до 5 инъекций.
Недостатками способа являются недостаточная эффективность лечения, поскольку болевые пароксизмы в промежутке между блокадами, особенно в первые дни лечения, сохраняются, сложность методики выполнения блокад в область круглого и овального отверстий, обусловленная близостью расположения сонной артерии и опасностью ее повреждения, возникновение побочных эффектов, таких как нарушение водно-электролитного баланса, тошнота, рвота после применения глицерина - дегидратационного препарата осмотического действия.
В патенте РФ №2349313 (2009 г., БИПМ №8) описан "Способ медикаментозного лечения невралгии тройничного нерва". Больному проводят аппликации области проекции выхода пораженных ветвей тройничного нерва на коже лица салфетками, смоченными и умеренно отжатыми в растворе, состоящем из 98%-ного раствора диметилсульфоксида и 2%-ного раствора анестетика - новокаина или лидокаина в объемном соотношении 1:9, или 1:5, или 3:10 по 20-30 минут 2-3 раза в день в течение 10-15 дней.
Недостатком способа является его недостаточная эффективность, поскольку аппликации выполняют на область выхода ветвей тройничного нерва на лицо, а в настоящее время большинство неврологов и нейрохирургов причиной невралгии тройничного нерва считают нейроваскулярный конфликт между корешком тройничного нерва и одной или несколькими петлями артерий мозжечка (Jannetta P.J. Trigeminal neuralgia. Eds. R.S. Rovit et al. Baltimore, 1990, p. 201-222; L. La Mantia, Role Microvascular decompression in Trigeminal neuralgia and multiple sclerosis (letter). // Lancet, 1999, vol. 354, №9193, p. 1878-1879).
Патентом РФ №2438657 защищен "Способ лечения невралгии тройничного нерва" (2012 г., БИПМ №1). Способ предусматривает проведение медикаментозной терапии, стимулирующей процесс ремиелинизации в составе: ежедневное внутривенное введение берлитиона и блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводят по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10-12 часов, блокады выполняют препаратами, набранными в один шприц: кеналог (Депо-Медрол) - 40 мг, витамин В12 - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина - 4,0 мл, через день в количестве от 3 до 5 блокад. Мильгамму вводят больному внутримышечно в дозе 2,0 мл один раз в день. Блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва выполняют в область круглого и овального отверстий. Также больному утром перорально вводят глицерин в дозе 0,5 мг на 1 кг массы тела больного. Ежедневно через каждые 3-4 часа 4-5 раз в день на зоны триггерных точек лица больного производят аппликации продолжительностью 30-45 минут салфетками, смоченными в растворе, состоящем из смеси лекарственных препаратов, при следующем объемном соотношении компонентов, %: 98%-ный раствор диметилсульфоксида - 20, 2%-ный раствор лидокаина - 40, 2%-ный спиртовый раствор анестезина - 40. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Недостатками данного способа являются недостаточная эффективность лечения, обусловленная длительностью лечения и незначительным сроком ремиссии, сложность методики выполнения блокад в области круглого и овального отверстий, обусловленная близостью расположения сонной артерии и опасностью ее повреждения, возникновение побочных эффектов, таких как нарушение водно-электролитного баланса, тошнота, рвота после применения глицерина - дегидратационного препарата осмотического действия.
Патентом РФ №2551228 (2015 г., БИПМ №14) защищен "Способ лечения невралгии и неврита тройничного нерва". Способ предусматривает воздействие электрическим током на области проекции Гассерова узла, на верхние края глазниц в области foramen supraorbitale, на нижние края глазниц в области foramen infraorbitale, на нижний конец челюсти в области foramen mentale и на области передних брюшек двубрюшной мышцы и жевательные мышцы, воздействия низкоинтенсивным импульсным магнитным полем на те же области, на области шеи и верхней трети грудной клетки, а также наложение грязевых аппликаций на область воротника.
Недостатками данного способа являются недостаточная эффективность лечения, поскольку способ применяется в период ремиссии заболевания, кроме того, способ имеет ограниченную область применения, поскольку физиотерапевтическое лечение противопоказано больным с опухолевыми процессами, системными заболеваниями крови, заболеваниями сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, инфекционными заболеваниями в острой стадии и др.
Наиболее близким техническим решением, принятым за прототип, является защищенный патентом РФ №2612936 "Способ лечения невралгии тройничного нерва" (2017 г., БИПМ №8). Способ предусматривает проведение терапии, стимулирующей процесс ремиелинизации (СПР): берлитион, Депо-Медрол, витамин В12 (Цианокобаламин), лидокаин, мильгамма, L-лизина эсцинат. Больному ежедневно внутривенно вводят берлитион и выполняют блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводят по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10-12 часов. Блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва выполняют на стороне поражения в область подглазничного и нижнечелюстного отверстий препаратами, набранными в один шприц: Депо-Медрол - 40 мг, витамин В12 (Цианокобаламин) - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина 4,0 мл, в количестве от 3 до 5 блокад в зависимости от наступления полной ремиссии. Мильгамму вводят в дозе 2,0 мл один раз в день. С первого дня больному один раз в день внутривенно капельно вводят препарат L-лизина эсцинат в дозе 10 мг, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Курс лечения составляет 5-9 дней.
Недостатками прототипа являются недостаточная эффективность лечения, обусловленная незначительным сроком ремиссии, который по данным авторов прототипа составляет от 18 до 20 месяцев.
Задачей предлагаемого изобретения является разработка высокоэффективного способа лечения больных невралгией тройничного нерва.
Техническим результатом, проявляющимся при реализации данного способа, является увеличение срока ремиссии невралгии тройничного нерва.
Технический результат достигается тем, что больному невралгией тройничного нерва проводят терапию, стимулирующую процесс ремиелинизации (СПР). В курс лечения дополнительно включают биологически активную добавку L-аргинин, которую вводят больному per os, на 2-й и 4-й дни лечения в дозе 500 мг один раз в сутки, на 6-й и 8-й дни - по 500 мг утром и вечером. Начиная с 10-го дня лечения, терапию СПР отменяют, а L-аргинин продолжают вводить больному per os ежедневно по схеме: в дозе по 1000 мг утром и вечером до 19-го дня лечения включительно, с 20-го дня лечения - по 500 мг 3 раза в день. Курс лечения составляет 30 дней.
L - аргинин (регистрационный номер: ФС - 000651) - является биологически активной добавкой. Представляет собой аминокислоту, действие которой направлено на поддержание в крови достаточной концентрации холестерина, что, в свою очередь, положительно сказывается на физиологических свойствах сердечно-сосудистой системы. Применение L-аргинина приводит к уменьшению напряженности гладкой мускулатуры артерий, повышает их эластичность, поддерживает показатели кровяного давления в пределах физиологической нормы, предотвращает развитие атеросклероза, позволяет поддерживать нормальную проходимость кровеносных сосудов и обеспечивает правильную микроциркуляцию крови (Волошин П.В., Малахов В.А., Завгородняя А.Н. Эндотелиальная дисфункция при цереброваскулярной патологии. - Харьков, 2006. - 93 с.).
Практическая реализуемость предлагаемого способа лечения невралгии тройничного нерва иллюстрируется примерами из клинической практики.
Пример 1: больная Л., 65 лет, поступила в клинику неврологии и нейрохирургии Ростовского государственного медицинского университета (РостГМУ) для проведения курса консервативной терапии с жалобами на сильные, резкие, стреляющие приступы боли в правой половине лица в области нижней челюсти, провоцируемые разговором, жеванием, туалетом полости рта. Считает себя больной 10 лет, когда остро без видимой причины возник первый приступ боли продолжительностью до 3 секунд. Зона боли - третья ветвь правого тройничного нерва. Последнее обострение продолжалось до 2 месяцев, приступы боли не прекращались. Неврологическое обследование выявило гиперестезию в зоне иннервации третьей ветви правого тройничного нерва. Триггерная зона - нижняя губа, подбородок. Количественная оценка боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) составила 10 баллов.
Больной Л. была выполнена магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Заключение: объемных образований в задней черепной ямке не обнаружено.
Больной Л. был поставлен диагноз: классическая невралгия правого тройничного нерва с локализацией боли в зоне иннервации третьей ветви, стадия обострения.
Больной Л. было проведено лечение согласно заявляемому способу.
С первого дня поступления в стационар больной Л. проводили терапию, стимулирующую процесс ремиелинизации (СПР): берлитион, Депо-Медрол, витамин В12 (Цианокобаламин), лидокаин, мильгамма, L-лизина эсцинат. Больной ежедневно внутривенно вводили берлитион, L-лизина эсцинат и выполняли блокады третьей ветви тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводили по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10 часов. L-лизина эсцинат вводили больной один раз в день внутривенно капельно в дозе 10 мг, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Блокады третьей ветви тройничного нерва выполняли на стороне поражения в область подглазничного и нижнечелюстного отверстий препаратами, набранными в один шприц: Депо-Медрол - 40 мг, витамин В12 (Цианокобаламин) - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина 4,0 мл. Мильгамму вводили в дозе 2,0 мл один раз в день. В курс лечения дополнительно включили биологически активную добавку L-аргинин, которую вводили больной per os, на 2-й и 4-й дни лечения в дозе 500 мг один раз в сутки, на 6-й и 8-й дни - по 500 мг утром и вечером. На 9-й день после проведения терапии СПР больная была выписана с рекомендациями продолжить прием L-аргинина согласно расписанной нами схеме лечения: прием L-аргинина per os ежедневно 2 раза в день в дозе по 1000 мг утром и вечером до 19-го дня лечения включительно, с 20-го по 30-й день лечения включительно - по 500 мг 3 раза в день.
Больной Л. было рекомендовано завести журнал, в котором она в течение 21-го дня должна была ежедневно выполнять отметки о приеме L-аргинина по указанной выше схеме. Больная Л. рекомендации лечащего врача выполняла, что было зафиксировано лечащим врачом на контрольном осмотре на 31-й день со дня начала лечения.
Срок ремиссии у больной Л. составил 27 месяцев.
Пример 2: больная В., 62 года, поступила в клинику неврологии и нейрохирургии РостГМУ с жалобами на выраженные приступы боли стреляющего характера в левой половине лица в области верхней и нижней челюсти, провоцируемые разговором, приемом пищи, туалетом полости рта. Считает себя больной 9 лет, когда после переохлаждения возник первый болевой пароксизм продолжительностью до 15 секунд. Зона боли - вторая и третья ветви левого тройничного нерва. Проводившаяся медикаментозная терапия обеспечивала кратковременные ремиссии по 6 месяцев. Неврологическое обследование симптомов выпадения неврологических функций не выявило. Триггерная зона - крыло носа слева, верхняя губа, нижняя губа. Количественная оценка боли по ВАШ составила 10 баллов.
Больной В. была выполнена МРТ головного мозга. Заключение: объемных образований в задней черепной ямке не обнаружено.
Больной В. был поставлен диагноз: классическая невралгия левого тройничного нерва с локализацией боли в зоне иннервации второй и третьей ветвей, стадия обострения.
Больной В. было проведено лечение согласно заявляемому способу.
С первого дня поступления в стационар больной В. проводили терапию, СПР: берлитион, Депо-Медрол, витамин В12 (Цианокобаламин), лидокаин, мильгамма, L-лизина эсцинат. Больной ежедневно внутривенно вводили берлитион, L-лизина эсцинат и выполняли блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводили по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10 часов. L-лизина эсцинат вводили больной один раз в день внутривенно капельно в дозе 10 мг, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва выполняли на стороне поражения в область подглазничного и нижнечелюстного отверстий препаратами, набранными в один шприц: Депо-Медрол - 40 мг, витамин В12 (Цианокобаламин) - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина 4,0 мл. Мильгамму вводили в дозе 2,0 мл один раз в день. В курс лечения дополнительно включили биологически активную добавку L-аргинин, которую вводили больной per os, на 2-й и 4-й дни лечения в дозе 500 мг один раз в сутки, на 6-й и 8-й дни - по 500 мг утром и вечером. На 9-й день после проведения терапии СПР больная была выписана с рекомендациями продолжить прием L-аргинина согласно расписанной нами схеме лечения: прием L-аргинина per os ежедневно 2 раза в день в дозе по 1000 мг утром и вечером до 19-го дня лечения включительно, с 20-го по 30-й день лечения включительно - по 500 мг 3 раза в день.
Больной В. было рекомендовано завести журнал, в котором она в течение 21-го дней должна была ежедневно выполнять отметки о приеме L-аргинина по указанной выше схеме. Больная В. рекомендации лечащего врача выполняла, что было зафиксировано лечащим врачом на контрольном осмотре на 31-й день со дня начала лечения.
Срок ремиссии у больной В. составил 29 месяцев.
Пример 3: больная И., 70 лет, поступила в клинику неврологии и нейрохирургии РостГМУ с жалобами на сильные стреляющие боли по типу удара электрическим током в правой половине лица, провоцируемые разговором, туалетом лица, приемом пищи с частотой свыше 50 раз в сутки и продолжительностью до 10 секунд. Считает себя больной 15 лет, когда впервые после переохлаждения появились боли приступообразного характера в правой половине лица. Ремиссии в течение первых 10 лет болезни составляли от 4 до 6 месяцев. Последнее обострение продолжалось до 3 месяцев, приступы болей не прекращались, и больная поступила в клинику для проведения курса консервативной терапии. Неврологическое обследование симптомов выпадения функций нервной системы не выявило. Триггерная зона - крыло носа справа, верхняя губа, нижняя губа, подбородок. Интенсивность боли по ВАШ составила 10 баллов.
Больной И. была выполнена магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Заключение: объемных образований в задней черепной ямке не обнаружено.
Больной И. был поставлен диагноз: классическая невралгия правого тройничного нерва с локализацией боли в зоне иннервации второй и третьей ветвей, стадия обострения.
Больной И. было проведено лечение согласно заявляемому способу.
С первого дня поступления в стационар больной И. проводили терапию, СПР: берлитион, Депо-Медрол, витамин В12 (Цианокобаламин), лидокаин, мильгамма, L-лизина эсцинат. Больной ежедневно внутривенно вводили берлитион, L-лизина эсцинат и выполняли блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва, чередуемые через день с внутримышечным введением мильгаммы. Берлитион вводили по 300 мг два раза в сутки с интервалом 10 часов. L-лизина эсцинат вводили больной один раз в день внутривенно капельно в дозе 10 мг, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Блокады второй и третьей ветвей тройничного нерва выполняли на стороне поражения в область подглазничного и нижнечелюстного отверстий препаратами, набранными в один шприц: Депо-Медрол -40 мг, витамин В12 (Цианокобаламин) - 500 мкг и 2%-ный раствор лидокаина 4,0 мл. Мильгамму вводили в дозе 2,0 мл один раз в день. В курс лечения дополнительно включили биологически активную добавку L-аргинин, которую вводили больной per os, на 2-й и 4-й дни лечения в дозе 500 мг один раз в сутки, на 6-й и 8-й дни - по 500 мг утром и вечером. На 9-й день после проведения терапии СПР больная была выписана с рекомендациями продолжить прием L-аргинина согласно расписанной нами схеме лечения: прием L-аргинина per os ежедневно 2 раза в день в дозе по 1000 мг утром и вечером до 19-го дня лечения включительно, с 20-го по 30-й день лечения включительно - по 500 мг 3 раза в день.
Больной И. было рекомендовано завести журнал, в котором она в течение 21-го дней должна была ежедневно выполнять отметки о приеме L-аргинина по указанной выше схеме. Больная И. рекомендации лечащего врача выполняла, что было зафиксировано лечащим врачом на контрольном осмотре на 31-й день со дня начала лечения.
Срок ремиссии у больной И. составил 30 месяцев.
С использованием предлагаемого способа в клинике неврологии и нейрохирургии РостГМУ (9 дней - стационар, 21 - амбулаторно) было проведено лечение 14 больных НТН в возрасте от 54 до 75 лет, из них женщин - 10, мужчин - 4. Сроки ремиссии у этих больных составили от 27 до 30 месяцев.
Таким образом, предлагаемый способ по сравнению с прототипом повышает эффективность лечения НТН и увеличивает сроки ремиссии приблизительно в 1,5 раза.
Claims (1)
- Способ лечения невралгии тройничного нерва, включающий проведение терапии, стимулирующей процесс ремиелинизации (СПР), отличающийся тем, что в курс лечения дополнительно включают биологически активную добавку L-аргинин, которую вводят больному per os, на 2-й и 4-й дни лечения в дозе 500 мг один раз в сутки, на 6-й и 8-й дни - по 500 мг утром и вечером; начиная с 10-го дня лечения, терапию СПР отменяют, а L-аргинин продолжают вводить больному per os ежедневно по схеме: в дозе по 1000 мг утром и вечером до 19-го дня лечения включительно, с 20-го дня лечения - по 500 мг 3 раза в день; курс лечения составляет 30 дней.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017124774A RU2651767C1 (ru) | 2017-07-11 | 2017-07-11 | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017124774A RU2651767C1 (ru) | 2017-07-11 | 2017-07-11 | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2651767C1 true RU2651767C1 (ru) | 2018-04-23 |
Family
ID=62045339
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017124774A RU2651767C1 (ru) | 2017-07-11 | 2017-07-11 | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2651767C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2738831C1 (ru) * | 2020-03-03 | 2020-12-17 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) | Способ консервативного лечения невралгии тройничного нерва |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5922332A (en) * | 1997-09-17 | 1999-07-13 | Fossel; Eric T. | Topical delivery of arginine to overcome pain |
| RU2438657C1 (ru) * | 2010-06-18 | 2012-01-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ростовский государственный мадицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО "РостГМУ Минздравсоцразвития России) | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
| US20150342873A1 (en) * | 2004-04-19 | 2015-12-03 | Strategic Science & Technologies, Llc | Transdermal delivery of beneficial substances effected by a hostile biophysical environment |
| RU2612936C1 (ru) * | 2015-11-19 | 2017-03-13 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
-
2017
- 2017-07-11 RU RU2017124774A patent/RU2651767C1/ru active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5922332A (en) * | 1997-09-17 | 1999-07-13 | Fossel; Eric T. | Topical delivery of arginine to overcome pain |
| US20150342873A1 (en) * | 2004-04-19 | 2015-12-03 | Strategic Science & Technologies, Llc | Transdermal delivery of beneficial substances effected by a hostile biophysical environment |
| RU2438657C1 (ru) * | 2010-06-18 | 2012-01-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ростовский государственный мадицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО "РостГМУ Минздравсоцразвития России) | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
| RU2612936C1 (ru) * | 2015-11-19 | 2017-03-13 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) | Способ лечения невралгии тройничного нерва |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БАЛЯЗИНА Е.В. и др. "Комплексная терапия классической невралгии тройничного нерва". Кубанский научный медицинский вестник, 2017, no.2, найдено 05.03.2018 из Интернет: http://ksma.epub.ru/jour/article/view/695. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2738831C1 (ru) * | 2020-03-03 | 2020-12-17 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) | Способ консервативного лечения невралгии тройничного нерва |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CN1874784B (zh) | 用肉毒杆菌毒素治疗鼻窦炎相关的慢性面部疼痛及头痛 | |
| RU2690845C2 (ru) | Способ для стимулирования роста волос и предотвращения выпадения волос пациента, вещество для него и способ получения вещества | |
| RU2012117563A (ru) | Режим дозирования модулятора рецептора s1p | |
| RU2536289C1 (ru) | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата | |
| RU2651767C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
| RU2612936C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
| KR20180094889A (ko) | 활성화된 줄기 세포의 생성, 사용, 및 전달을 위한 방법 및 시스템 | |
| TW544311B (en) | Therapeutic or preventive agent for intractable epilepsies | |
| RU2738831C1 (ru) | Способ консервативного лечения невралгии тройничного нерва | |
| US20240189382A1 (en) | Formula for inhibiting aging regeneration repair | |
| RU2238076C1 (ru) | Способ лечения и профилактики заболеваний воздействием на биологически активные точки и зоны | |
| RU2438657C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
| RU2219929C1 (ru) | Способ лечения больных с персистирующим вегетативным состоянием | |
| RU2227028C1 (ru) | Способ лечения невралгии тройничного нерва | |
| RU2498826C1 (ru) | Способ лечения больных с черепно-мозговой травмой | |
| RU2564907C1 (ru) | Способ лечения больных красным плоским лишаем | |
| RU2178288C2 (ru) | Способ лечения заболеваний нервной системы | |
| RU2202349C2 (ru) | Способ лечения тригеминальной невралгии | |
| RU2459642C2 (ru) | Способ лечения травматических невропатий | |
| RU2440155C1 (ru) | Способ лечения климактерического синдрома | |
| RU2285528C2 (ru) | Способ лечения опоясывающего герпеса с синдромом постгерпетической невралгии у пожилых пациентов с органическими расстройствами личности | |
| RU2254890C1 (ru) | Способ стимуляции моторной активности кишечника у больных с травмами позвоночника | |
| RU2401123C2 (ru) | Способ лечения псориаза у детей | |
| SU1607814A1 (ru) | Способ лечени эпилепсии | |
| RU2269352C1 (ru) | Способ лечения заболеваний зрительного нерва |