RU2494695C1 - Method of ankle joint arthrodesis in conditions of purulent infection with application of antibacterial preparations - Google Patents
Method of ankle joint arthrodesis in conditions of purulent infection with application of antibacterial preparations Download PDFInfo
- Publication number
- RU2494695C1 RU2494695C1 RU2012108391/14A RU2012108391A RU2494695C1 RU 2494695 C1 RU2494695 C1 RU 2494695C1 RU 2012108391/14 A RU2012108391/14 A RU 2012108391/14A RU 2012108391 A RU2012108391 A RU 2012108391A RU 2494695 C1 RU2494695 C1 RU 2494695C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ankle
- ankle joint
- external
- purulent
- tibia
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности - к травматологии и ортопедии.The invention relates to medicine, in particular to traumatology and orthopedics.
Артродез голеностопного сустава позволяет получить благоприятные функциональные результаты и в сочетании с некрсеквестрэктомией признан основным методом лечения гнойного артрита (Лоскутов А.Е. Восстановительное лечение больных с последствиями травм голеностопного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование «Респ.межвед. сб./ МЗ УССР Киев» НИИ ортопедии; Вып. 16. - Киев, 1986. - С.111-113.; Мартинович А.В. Инфицированные повреждения и посттравматические деформации голеностопного сустава. // Дисс. канд.мед.наук. Минск, 1990. - С.128). Тем не менее методика и техника артродеза в условиях гнойного артрита и остеомиелита суставных поверхностей остаются недостаточно разработанными, поскольку необходимая для лечения остеомиелита радикальная некрсеквестрэктомия и резекция кости проводит к образованию значительного костного дефекта, требующего в дальнейшем замещения, что значительно удлиняет общие сроки лечения.Arthrodesis of the ankle joint allows to obtain favorable functional results and, in combination with necrosecestrectomy, is recognized as the main method of treatment of purulent arthritis (Loskutov A.E. Restorative treatment of patients with the consequences of ankle joint injuries // Orthopedics, Traumatology and Prosthetics, Resp. Interstate Press. Kiev "Research Institute of Orthopedics; Issue 16. - Kiev, 1986. - P.111-113 .; Martinovich A.V. Infected injuries and post-traumatic deformities of the ankle joint. // Diss. Candidate of Medical Science. Minsk, 1990. - S.128). Nevertheless, the technique and technique of arthrodesis in the conditions of purulent arthritis and osteomyelitis of the articular surfaces remain insufficiently developed, since the radical necresecvestrectomy and bone resection necessary for the treatment of osteomyelitis leads to the formation of a significant bone defect requiring further replacement, which significantly lengthens the overall treatment time.
Известен способ артродеза голеностопного сустава путем удаления суставных хрящей, заполнения образовавшейся щели костными трансплантатами (Пат. 2299028 РФ, МПК А61В 17/56. Способ остеосинтеза с использованием костной аллопластики /И.Ю. Ежов, А.Б. Зайцев, С.И. Пылаева и др. (РФ). - №2005126091; заявл. 17.08.05; опубл. 20.05.07, Бюл. №14). Однако применение костных трансплантатов в условиях гнойной инфекции связано с повышенным риском инфицирования, что препятствует перестройке кости и приводит к несостоятельности артродеза (Chen YJ. Huang TJ. Shin HN. Hsu KY. Hsu RW Ankle arthrodesis with cross screw fixation. Acta Orthopaedica Scandinavica. 67 (5): 473-8, 1996 Oct).A known method of arthrodesis of the ankle joint by removing articular cartilage, filling the formed gap with bone grafts (Pat. 2299028 RF, IPC A61B 17/56. Method of osteosynthesis using bone alloplasty / I.Yu. Yezhov, A.B. Zaitsev, S.I. Pylaeva et al. (RF). - No. 2005126091; claimed 17.08.05; publ. 05.20.07, bull. No. 14). However, the use of bone grafts in conditions of purulent infection is associated with an increased risk of infection, which prevents bone remodeling and leads to arthrodesis failure (Chen YJ. Huang TJ. Shin HN. Hsu KY. Hsu RW Ankle arthrodesis with cross screw fixation. Acta Orthopedic Scandinavica. 67 (5): 473-8, 1996 Oct).
При остеомиелите суставных поверхностей большеберцовой и таранной кости голеностопного сустава развивается их выраженная деструкция с нарушением конгруэнтности.With osteomyelitis of the articular surfaces of the tibia and talus of the ankle joint, their pronounced destruction with a violation of congruency develops.
Известен способ артродеза при деструктивных поражениях голеностопного сустава, включающий наложение аппарата Илизарова на дистальный отдел голени и стопы, выполнение ассиметричной дистракции и костной пластики путем инъекционного введения в очаг дефекта суставного конца суспензии лиофилизированной эмбриональной ткани в три этапа: в момент наложения аппарата, по завершению дистракции и в период фиксации в аппарате (Пат. №2392892. Способ артродеза при деструктивных поражениях голеностопного сустава / А.П. Барабаш, К.А. Гражданов (РФ), заявл: 04.05.2009 г., опубл. 27.06.2010. Бюл. №18). Данный способ не предусматривает профилактику возможных инфекционных осложнений вследствие использования лиофилизированной эмбриональной ткани в качестве трансплантата, кроме того, применение чужеродной ткани может привести к воспалению и ее отторжению. Кроме того, проведение ассиметричной дистракции в области голеностопного сустава для выращивания костной ткани и последующий период фиксации необходимый для ее органотипической перестройки существенно увеличивают период лечения.A known method of arthrodesis for destructive lesions of the ankle joint, including applying the Ilizarov apparatus to the distal leg and foot, performing asymmetric distraction and bone grafting by injecting into the focus of the defect of the joint end of the suspension of lyophilized embryonic tissue in three stages: at the time of application of the apparatus, upon completion of distraction and during the period of fixation in the apparatus (Pat. No. 2392892. The method of arthrodesis for destructive lesions of the ankle joint / A.P. Barabash, K.A. Grazhdanov (RF), stated: 05/04/2009, publ. 06/27/2010. Bull. No. 18). This method does not provide for the prevention of possible infectious complications due to the use of lyophilized embryonic tissue as a graft, in addition, the use of foreign tissue can lead to inflammation and its rejection. In addition, asymmetric distraction in the ankle joint for bone growth and the subsequent fixation period necessary for its organotypic reconstruction significantly increase the treatment period.
Известно, что для профилактики и лечения остеомиелита широко применяется использование антибиотиков в костном цементе (метилметакрилате). Доказано, что как минимум 3,6 г антибиотика в 40 г акрилового цемента обеспечивают терапевтическое действие антибиотика. Применение таких доз антибиотика позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию при лечении остеомиелита (Н.А. Ефименко. Профилактика инфекции области хирургических вмешательства в травматологии и ортопедии: использование антибиотиков в костном цементе // Н.А Ефименко, А.А. Грицюк, А.П. Середа, Д.В. Давыдов, А.С. Самойлов.- Инфекции в хирургии - том 7, 2009 - №2). Однако заполнение костным цементом полости сустава или установка его в виде спейсеров или бус является препятствием для анкилозирования и, как следствие, ведет к необходимости после подавления инфекционного процесса выполнения еще одной операции по артродезированию пораженного сустава.It is known that the use of antibiotics in bone cement (methyl methacrylate) is widely used for the prevention and treatment of osteomyelitis. It is proved that at least 3.6 g of antibiotic in 40 g of acrylic cement provide the therapeutic effect of the antibiotic. The use of such doses of an antibiotic allows maintaining therapeutic concentration in the treatment of osteomyelitis (N.A. Efimenko. Prevention of infection in the field of surgical interventions in traumatology and orthopedics: the use of antibiotics in bone cement // N.A. Efimenko, A.A. Gritsyuk, A.P. Sereda, D.V. Davydov, A.S. Samoilov.- Infections in Surgery - Volume 7, 2009 - No. 2). However, filling the joint cavity with bone cement or installing it in the form of spacers or beads is an obstacle to ankylosing and, as a result, leads to the necessity of performing another arthrodesis surgery on the affected joint after suppressing the infectious process.
Для улучшения исходов лечения больных при артродезировании пораженного гнойным процессом голеностопного сустава с целью оптимизации остеогенеза и создания антибактериального депо предложен способ артродеза голеностопного сустава, включающий применение метода внешней фиксации голени и стопы аппаратом Илизарова, радикальной санации гнойных очагов и введение гидроксиапатитсодержащего препарата коллапана с антибиотиком, принятый нами за прототип (Уразгильдеев З.И., Бушуев О.М., Берченко Г.Н., Кумар Раджеш. Применение «Коллапана» при комплексном лечении остеомиелита костей и суставов». // Тез. докл. Межд. симп. «Биоимплантология на пороге XXI века». - М. - 2001. - С.115.; Берченко Г.Н., Уразгильдеев З.И., Кесян Г.А. Биоактивные гидроксилапатито-содержащие биоимплантаты в травматологии и ортопедии. //Тез.докл. Межд.симп. «Биоимплантология на пороге XXI века». - М. - 2001. - С.59). Однако препятствием для проведения одноэтапных операций является распространенная форма хронического остеомиелита. В этих случаях сначала ликвидировали (купировали) прогрессирующий гнойно-некротический процесс в костях и окружающих мягких тканях, а восстановительно-реконструктивные операции на костях обычно откладывались на второй этап. Коллапан не обеспечивает стабильность фиксации в аппарате, а в процессе последующей санации гнойного очага с использованием проточно-промывных систем препарат вымывается из раны, что негативно сказывается на результатах лечения больных.To improve the outcome of treatment of patients with arthrodesis of the ankle joint affected by a purulent process in order to optimize osteogenesis and create an antibacterial depot, a method for ankle joint arthrodesis is proposed, which includes the use of the external fixation of the lower leg and foot using the Ilizarov apparatus, radical sanitation of purulent foci and the administration of a hydroxyapatite-containing drug us for the prototype (Urazgildeev Z.I., Bushuev O.M., Berchenko G.N., Kumar Rajesh. Use of the “Valve” in case of complex treatment of osteomyelitis of bones and joints. "// Abstracts of Int. symp." Bioimplantology at the threshold of the XXI century. "- M. - 2001. - P.115 .; Berchenko G.N., Urazgildeev Z.I., Kesyan GA Bioactive hydroxyapatite-containing bioimplants in traumatology and orthopedics. // Thesis. Interdispersion. “Bioimplantology on the threshold of the 21st century.” - M. - 2001. - P.59). However, an obstacle to one-stage operations is a common form of chronic osteomyelitis. In these cases, the progressive purulent necrotic process in the bones and surrounding soft tissues was first eliminated (stopped), and reconstructive bone surgery was usually postponed to the second stage. The valve does not provide stability of fixation in the apparatus, and in the course of the subsequent sanitation of the purulent focus using flow-washing systems, the drug is washed out of the wound, which negatively affects the results of treatment of patients.
Задача изобретения - разработка способа артродеза голеностопного сустава в условиях гнойной инфекции с применением аппарата внешней фиксации и антибактериального цементного импланта, обеспечивающего сокращение сроков медицинской реабилитации за счет стойкого пролонгированного санирующего эффекта и минимизации объема резекции пораженной гнойным процессом костной ткани. Обеспечение дополнительной стабильности в области формируемого артродеза осуществляется за счет применения цементного антибактериального импланта, а необходимая степень поддерживающей компрессии - внеочаговым остеосинтезом аппаратом Илизарова, что позволяет совмещать санирующий и реконструктивно-восстановительный этапы лечения.The objective of the invention is the development of a method of arthrodesis of the ankle joint in conditions of purulent infection using an external fixation apparatus and an antibacterial cement implant, which reduces the time of medical rehabilitation due to a persistent prolonged sanitizing effect and minimizes the volume of resection of bone tissue affected by a purulent process. Providing additional stability in the field of arthrodesis being formed is achieved through the use of a cement antibacterial implant, and the necessary degree of supporting compression is achieved by Ilizarov’s extrafocal osteosynthesis, which allows combining the sanitizing and reconstructive stages of treatment.
Поставленная задача достигается тем, что в способе артродеза голеностопного сустава в условиях гнойной инфекции с использованием антибактериальных средств и метода внешней фиксации голени и стопы после наложения аппарата внешней фиксации и выполнения наружного доступа к голеностопному суставу путем пересечения наружной лодыжки и смещения кожно-фасциального лоскута с пересеченной наружной лодыжкой кзади проводят экономную некрсеквестрэктомию, удаляют суставные поверхности таранной, большеберцовой и малоберцовой костей, затем формируют в дистальных отделах большеберцовой, малоберцовой костей и наружном отделе таранной кости продольный паз, в который методом press-fit устанавливают армированный антибактериальный цементный имплант, выполненный из метилметакрилата с двойной разовой дозой антибиотика, укладывают систему промывания гнойного очага, восстанавливают целостность малой берцовой кости, рану послойно ушивают.The problem is achieved in that in the method of arthrodesis of the ankle joint in conditions of purulent infection using antibacterial agents and the method of external fixation of the lower leg and foot after applying the external fixation apparatus and performing external access to the ankle joint by crossing the external ankle and displacing the skin-fascial flap with a crossed with an ankle anterior ankle, an economical necrosecvestrectomy is performed, the articular surfaces of the talus, tibia and fibula are removed, then a longitudinal groove is placed in the distal sections of the tibia, tibia and the external section of the talus, in which a reinforced antibacterial cement implant made of methyl methacrylate with a double single dose of the antibiotic is installed using the press-fit method, the purulent foci washing system is placed, and the integrity of the small tibia, wound is restored sutured in layers.
На чертеже представлена послеоперационная рентгенологическая картина, где 1 - большеберцовая кость; 2 - малоберцовая кость; 3 - таранная кость; 4 - антибактериальный цементный имплант.The drawing shows a postoperative x-ray picture, where 1 is the tibia; 2 - fibula; 3 - talus; 4 - antibacterial cement implant.
Способ состоит из нескольких стадий оперативного лечения, выполняемых в один этап, и осуществляют его следующим образом.The method consists of several stages of surgical treatment, performed in one stage, and is carried out as follows.
Первая стадия включает доступ к голеностопному суставу, который осуществляется Г-образным или дугообразным разрезом длиной 7-8 см, огибающим наружную лодыжку. После вскрытия капсулы сустава малоберцовая кость рассекается в сагиттальной плоскости. Отсеченная лодыжка малоберцовой кости отгибается кзади вместе с кожно-фасциальным лоскутом. После супинации стопы широко открывается голеностопный сустав. Долотом снимается суставной хрящ с таранной и большеберцовой кости и обеих лодыжек.The first stage includes access to the ankle joint, which is carried out by a L-shaped or arcuate incision 7-8 cm long, enveloping the outer ankle. After opening the joint capsule, the fibula is dissected in the sagittal plane. The cut off ankle of the fibula bends posteriorly along with a fascial-skin falcip. After supination of the foot, the ankle joint opens wide. The chisel removes articular cartilage from the talus and tibia and both ankles.
При выполнении второй стадии производится экономная некрсеквестрэктомия пораженных остеомиелитом участков костной ткани большеберцовой, таранной, а при заинтересованности и дистального отдела малоберцовой костей, санация пораженной костной ткани многократными повторяющимися промываниями растворами антисептиков, интраоперационной обработкой низкочастотным высокоэнергетическим ультразвуком с последующим ваккуумированием костной раны.When the second stage is performed, an economical necrsequestrectomy is performed for osteomyelitis-affected areas of the tibial bone, talus, and, if interested, the distal part of the tibia, sanitization of the affected bone by repeated repeated washing with antiseptic solutions, intraoperative treatment with low-frequency high-energy ultrasound ultrasound.
Третья стадия состоит в подготовке костного ложа для установки антибактериального импланта. Для этого по наружной поверхности дистального эпиметафиза большеберцовой и таранной костей выполняется желобоватым долотом или осциллирующей пилой продольное углубление размерами не менее 6×0,5×0,5 см. По внутренней поверхности наружной лодыжки и дистального метафиза малоберцовой кости выполняется подобным образом ответное углубление аналогичного размера. Таким образом, при восстановлении целостности малоберцовой кости и возвращении кожно-фасциального лоскута, включающего остеотомированную наружную лодыжку с восстановлением исходных анатомических соотношений, в зоне дистального межберцового сочленения образуется продольный паз размерами не менее 6×1×1 см. При распространенности гнойного процесса на диафизарный отдел большеберцовой кости размеры ложа для импланта могут быть увеличены и смещены таким образом, чтобы последний перекрывал всю зону патологически измененной большеберцовой или малоберцовой кости.The third stage is the preparation of the bone bed for the installation of an antibacterial implant. To do this, along the outer surface of the distal epimetaphysis of the tibia and talus, a groove is made with a grooved chisel or an oscillating saw, a longitudinal recess of at least 6 × 0.5 × 0.5 cm in size is provided. A similar recession of a similar size is made in a similar manner on the inner surface of the outer ankle and the distal tibia metaphysis. . Thus, when restoring the integrity of the fibula and returning the skin-fascial flap, including the osteotomized external ankle with the restoration of the original anatomical ratios, a longitudinal groove of at least 6 × 1 × 1 cm is formed in the area of the distal tibial joint. With the spread of the purulent process to the diaphysis section the tibia the size of the bed for the implant can be increased and displaced so that the latter overlaps the entire area of the pathologically altered tibia th or fibula.
Четвертая стадия заключается в изготовлении и установке антибактериального импланта, соответствующего размерам подготовленного на предыдущем этапе костного ложа. Для этого используют полиметилметакрилат (костный цемент), содержащий гентамицин, тобрамицин или ванкомицин. С целью усиления антибактериальных свойств в полиметилметакрилат с учетом предварительного исследования микрофлоры дополнительно вводят антибиотик в двойной разовой дозе, избирательно воздействующий на верифицированный изолят. При невозможности выделения возбудителя инфекции предпочтение следует отдать антибиотикам широкого спектра действия (цефалоспоринам 3-4-го поколений, ванкомицину), сохраняющим высокую антибактериальную активность в отношении большинства патогенных штаммов. Из смеси полиметилметакрилата и антибиотика выполняют цилиндр. Размеры импланта составляют 6×1×1 см и при необходимости могут быть увеличены, чтобы соответствовать размерам подготовленного костного ложа. После установки импланта методом presss-fit в костное ложе вдоль него при необходимости укладывается система для приточно-отливного промывания патологического очага, выведенная через контрапертуры. Затем восстанавливается целостность малоберцовой кости, после чего операционная рана ушивается наглухо. Таким образом, установленный антибактериальный цементный имплант непосредственно контактирует с пораженной остеомиелитическим процессом костной тканью, является продольным армирующим элементом, удерживающим от смещений по ширине костные структуры голеностопного сустава, но не перекрывает щель резецированного голеностопного сустава и не препятствует поддерживающей компрессии, выполняемой с помощью аппарата внешней фиксации.The fourth stage consists in the manufacture and installation of an antibacterial implant corresponding to the dimensions of the bone bed prepared in the previous stage. To do this, use polymethylmethacrylate (bone cement) containing gentamicin, tobramycin or vancomycin. In order to enhance the antibacterial properties, polymethyl methacrylate, taking into account a preliminary study of microflora, is additionally administered with a double single dose antibiotic, which selectively acts on the verified isolate. If it is impossible to isolate the pathogen, preference should be given to broad-spectrum antibiotics (3-4th generation cephalosporins, vancomycin), which retain high antibacterial activity against most pathogenic strains. A cylinder is made from a mixture of polymethyl methacrylate and an antibiotic. The dimensions of the implant are 6 × 1 × 1 cm and, if necessary, can be increased to fit the size of the prepared bone bed. After installing the implant using the presss-fit method, a system for inflow and outflow washing of the pathological focus, removed through contra-holes, is placed in the bone bed along it, if necessary. Then the integrity of the fibula is restored, after which the surgical wound is sutured tightly. Thus, the installed antibacterial cement implant is in direct contact with the bone tissue affected by the osteomyelitis process, is a longitudinal reinforcing element that keeps the bone structures of the ankle joint from shifting in width, but does not overlap the gap of the resected ankle joint and does not interfere with the supportive compression performed by external fixation apparatus .
Пятая стадия заключается во внеочаговом компрессионном остеосинтезе голеностопного сустава по Илизарову, реализовываемом известными приемами. При его выполнении чрескостно перекрестие, фиксирующие спицы, проводят через здоровые участки костей голени и стопы. В натянутом состоянии чрескостно проведенные спицы крепят на установленных на соответствующем уровне опорах аппарата, которые соединяют между собой резьбовыми стержнями и шарнирными узлами с возможностью установки стопы в функционально выгодном положении (эквинус 105°-110°).The fifth stage consists in extra-focal compression osteosynthesis of the ankle joint according to Ilizarov, implemented by known methods. When it is performed, the transosseous crosshair fixing the spokes is carried out through healthy areas of the bones of the lower leg and foot. In a tense state, transversely held knitting needles are mounted on apparatus supports installed at the appropriate level, which are interconnected by threaded rods and hinged nodes with the possibility of installing the foot in a functionally advantageous position (equinus 105 ° -110 °).
Существенность отличий от прототипа состоит в том, что данный способ позволяет:The significance of the differences from the prototype is that this method allows you to:
1. выполнить максимально экономную резекцию пораженной остеомиелитическим процессом кости, что позволяет избежать значительных костных дефектов;1. perform the most economical resection of the bone affected by the osteomyelitis process, which avoids significant bone defects;
2. добиться стойкого пролонгированного санирующего эффекта костной раны за счет длительного выделения антибиотиков из импланта;2. to achieve a persistent prolonged debridement effect of the bone wound due to the prolonged release of antibiotics from the implant;
3. обеспечить дополнительную стабильность в области формируемого артродеза за счет применения цементного импланта, наряду с осуществлением необходимой степени поддерживающей компрессии аппаратом Илизарова;3. to provide additional stability in the field of arthrodesis being formed due to the use of a cement implant, along with the implementation of the necessary degree of supporting compression with the Ilizarov apparatus;
4. повысить эффективность и сократить сроки медицинской реабилитации больных с остеомиелитическими процессами области голеностопного сустава.4. increase efficiency and reduce the time of medical rehabilitation of patients with osteomyelitis processes of the ankle joint.
По данной методике в отделении гнойной хирургии Клинического Медико-хирургического Центра г.Омска оперировано 6 пациентов. У всех получен положительный клинический результат в виде одномоментной санации очага хронической костной инфекции и получения анкилоза голеностопного сустава в функционально-выгодном положении.According to this technique, 6 patients were operated on in the Department of Purulent Surgery of the Clinical Medical and Surgical Center in Omsk. All received a positive clinical result in the form of simultaneous rehabilitation of the focus of chronic bone infection and receiving ankylosis of the ankle joint in a functionally advantageous position.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012108391/14A RU2494695C1 (en) | 2012-03-05 | 2012-03-05 | Method of ankle joint arthrodesis in conditions of purulent infection with application of antibacterial preparations |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012108391/14A RU2494695C1 (en) | 2012-03-05 | 2012-03-05 | Method of ankle joint arthrodesis in conditions of purulent infection with application of antibacterial preparations |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2012108391A RU2012108391A (en) | 2013-09-10 |
| RU2494695C1 true RU2494695C1 (en) | 2013-10-10 |
Family
ID=49164638
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012108391/14A RU2494695C1 (en) | 2012-03-05 | 2012-03-05 | Method of ankle joint arthrodesis in conditions of purulent infection with application of antibacterial preparations |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2494695C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2730838C1 (en) * | 2019-07-19 | 2020-08-26 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Method for surgical treatment of pyoinflammatory processes of bone and soft tissue structures of the patient's locomotor system using soft spacers impregnated with an aminoglycoside and a glycopeptide |
| RU2804001C1 (en) * | 2023-01-23 | 2023-09-25 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method of augmentation in case of failure of arthrodesis of the ankle joint |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2155552C2 (en) * | 1998-10-01 | 2000-09-10 | Уразгильдеев Загидулла Исмаилович | Method for treating the cases of recidivating osteomyelitis of long bones by administering collapan |
| RU2392892C1 (en) * | 2009-05-04 | 2010-06-27 | Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "СарНИИТО Росмедтехнологий") | Arthrodesis technique in ankle destructions |
-
2012
- 2012-03-05 RU RU2012108391/14A patent/RU2494695C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2155552C2 (en) * | 1998-10-01 | 2000-09-10 | Уразгильдеев Загидулла Исмаилович | Method for treating the cases of recidivating osteomyelitis of long bones by administering collapan |
| RU2392892C1 (en) * | 2009-05-04 | 2010-06-27 | Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "СарНИИТО Росмедтехнологий") | Arthrodesis technique in ankle destructions |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| RICHTER D. "Arthrodesis of the infected ankle and subtalar joint: technique, indications, and results of 45 consecutive cases" J Trauma. 1999 Dec; 47(6):1072-8. * |
| МОВШОВИЧ И.А. Оперативная ортопедия. - М., 2-е изд., 1994, с.332-333. * |
| МОВШОВИЧ И.А. Оперативная ортопедия. - М., 2-е изд., 1994, с.332-333. RICHTER D. "Arthrodesis of the infected ankle and subtalar joint: technique, indications, and results of 45 consecutive cases" J Trauma. 1999 Dec; 47(6):1072-8. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2730838C1 (en) * | 2019-07-19 | 2020-08-26 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Method for surgical treatment of pyoinflammatory processes of bone and soft tissue structures of the patient's locomotor system using soft spacers impregnated with an aminoglycoside and a glycopeptide |
| RU2804001C1 (en) * | 2023-01-23 | 2023-09-25 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method of augmentation in case of failure of arthrodesis of the ankle joint |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2012108391A (en) | 2013-09-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Apard et al. | Two-stage reconstruction of post-traumatic segmental tibia bone loss with nailing | |
| Borzunov | Long bone reconstruction using multilevel lengthening of bone defect fragments | |
| Naggar et al. | Treatment of large bone defects with the Ilizarov technique | |
| Barwick et al. | Knee arthrodesis with lengthening: experience of using Ilizarov techniques to salvage large asymmetric defects following infected peri-articular fractures | |
| RU2381760C1 (en) | Method for hindfoot reconstruction following removal of osteomyelitis involved calcaneal bone | |
| RU2494695C1 (en) | Method of ankle joint arthrodesis in conditions of purulent infection with application of antibacterial preparations | |
| RU2544303C1 (en) | Method of treating chronic osteomyelitis of long bones | |
| RU2626146C1 (en) | Method for substitution of post-traumatic tibia defect | |
| RU2155552C2 (en) | Method for treating the cases of recidivating osteomyelitis of long bones by administering collapan | |
| Mekki et al. | Calcaneogenesis: the use of tibial bone transport for treatment of massively infected hindfoot defects | |
| RU2711977C1 (en) | Method of knee joint arthrodesis with deep periendoprosthetic infection using intramedullary reinforced antibacterial cement implant | |
| RU2782124C1 (en) | Method for eliminating the post-resection defect of ankylosis of the knee joint in conditions of purulent infection by the regenerative-tibial-femoral block | |
| RU2341217C2 (en) | Method of treatment of deep defects of condyles of tibial bone of various etiologies | |
| RU2798905C1 (en) | Method of treating bone marrow osteomyelitic cavity | |
| RU2257173C1 (en) | Method for healing the bones of knee joint at osteomyelitic lesion | |
| RU2356505C1 (en) | Surgical correction technique of distal femur defects | |
| RU2676650C1 (en) | Method of operational treatment of chronic osteomyelitis | |
| RU2353314C2 (en) | Therapy of gonarthrosis complicated with aseptic femur condyle necrosis | |
| RU2726069C1 (en) | Method of foot amputation in case of widespread purulo-necrotic lesion accompanying diabetic angiopathy | |
| RU2465856C1 (en) | Method of surgical treatment and prevention of infectious complications of long bone fractures with using external fixation apparatus | |
| RU2349279C1 (en) | Method of surgical treatment for long extremity bone pseudoarthrosis | |
| RU2336044C2 (en) | Method carpal osteoplasty resulted from disease and injury consequences | |
| RU2698087C1 (en) | Method for substitution of tibialis bone posttraumatic defect with soft tissue defect | |
| RU2049441C1 (en) | Method for performing talocrural articulation reconstruction under condition of chronic infection, ankylosis and deformity | |
| RU2170559C1 (en) | Method for carrying out autoplastic repair of knee joint articular ends |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150306 |