RU2486514C1 - Method for predicting developing two-wave clinical course of tick-borne encephalitis - Google Patents
Method for predicting developing two-wave clinical course of tick-borne encephalitis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2486514C1 RU2486514C1 RU2012124511/15A RU2012124511A RU2486514C1 RU 2486514 C1 RU2486514 C1 RU 2486514C1 RU 2012124511/15 A RU2012124511/15 A RU 2012124511/15A RU 2012124511 A RU2012124511 A RU 2012124511A RU 2486514 C1 RU2486514 C1 RU 2486514C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wave
- tick
- clinical course
- borne encephalitis
- course
- Prior art date
Links
- 208000004006 Tick-borne encephalitis Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- QZAYGJVTTNCVMB-UHFFFAOYSA-N serotonin Chemical compound C1=C(O)C=C2C(CCN)=CNC2=C1 QZAYGJVTTNCVMB-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 35
- 210000001772 blood platelet Anatomy 0.000 claims abstract description 20
- 229940076279 serotonin Drugs 0.000 claims abstract description 17
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 15
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 15
- 238000009534 blood test Methods 0.000 claims description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002965 ELISA Methods 0.000 description 12
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 8
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 8
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 6
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 5
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 5
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 5
- 241000238876 Acari Species 0.000 description 4
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 4
- 208000000112 Myalgia Diseases 0.000 description 4
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 4
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 4
- 239000007790 solid phase Substances 0.000 description 4
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 4
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 3
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 3
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 3
- 206010060860 Neurological symptom Diseases 0.000 description 3
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 3
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 3
- 208000006730 anaplasmosis Diseases 0.000 description 3
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 3
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 3
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 3
- 238000012742 biochemical analysis Methods 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 208000000292 ehrlichiosis Diseases 0.000 description 3
- 235000020251 goat milk Nutrition 0.000 description 3
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 3
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 3
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 3
- 210000003800 pharynx Anatomy 0.000 description 3
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 3
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 3
- 239000006228 supernatant Substances 0.000 description 3
- 238000002562 urinalysis Methods 0.000 description 3
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 2
- 238000005917 acylation reaction Methods 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 description 2
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 2
- 208000018316 severe headache Diseases 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- YRNWIFYIFSBPAU-UHFFFAOYSA-N 4-[4-(dimethylamino)phenyl]-n,n-dimethylaniline Chemical compound C1=CC(N(C)C)=CC=C1C1=CC=C(N(C)C)C=C1 YRNWIFYIFSBPAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010032595 Antibody Binding Sites Proteins 0.000 description 1
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K Citrate Chemical compound [O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 108010078049 Interferon alpha-2 Proteins 0.000 description 1
- 108060001084 Luciferase Proteins 0.000 description 1
- 239000005089 Luciferase Substances 0.000 description 1
- 206010052904 Musculoskeletal stiffness Diseases 0.000 description 1
- 241000283973 Oryctolagus cuniculus Species 0.000 description 1
- 102000003992 Peroxidases Human genes 0.000 description 1
- 206010035551 Pleocytosis Diseases 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 230000010933 acylation Effects 0.000 description 1
- 239000000956 alloy Substances 0.000 description 1
- 229910045601 alloy Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000001754 anti-pyretic effect Effects 0.000 description 1
- 239000002221 antipyretic Substances 0.000 description 1
- 229940125716 antipyretic agent Drugs 0.000 description 1
- 238000009739 binding Methods 0.000 description 1
- 208000027499 body ache Diseases 0.000 description 1
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 1
- 238000011088 calibration curve Methods 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 description 1
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 1
- 210000001175 cerebrospinal fluid Anatomy 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 239000012568 clinical material Substances 0.000 description 1
- 230000002860 competitive effect Effects 0.000 description 1
- 239000012153 distilled water Substances 0.000 description 1
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 description 1
- 206010014599 encephalitis Diseases 0.000 description 1
- 239000012520 frozen sample Substances 0.000 description 1
- 206010024378 leukocytosis Diseases 0.000 description 1
- 238000009593 lumbar puncture Methods 0.000 description 1
- 230000000527 lymphocytic effect Effects 0.000 description 1
- 239000008188 pellet Substances 0.000 description 1
- 108040007629 peroxidase activity proteins Proteins 0.000 description 1
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 1
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000036387 respiratory rate Effects 0.000 description 1
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 1
- 239000013049 sediment Substances 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 208000026843 stiff neck Diseases 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 239000000758 substrate Substances 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 230000009747 swallowing Effects 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 1
- 238000010257 thawing Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Chemical compound O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, неврологии, инфекционным болезням, а именно к ранней диагностике двухволнового течения клещевого энцефалита (КЭ).The invention relates to medicine, neurology, infectious diseases, namely to the early diagnosis of a two-wave course of tick-borne encephalitis (TBE).
Широкое распространение КЭ, высокий уровень заболеваемости обусловливают высокую медико-социальную и экономическую значимость КЭ и делает необходимым дальнейший поиск новых ранних методов прогнозирования течения инфекции. При двухволновом течении КЭ первая волна проявляется общеинфекционным синдромом без неврологических симптомов, что является причиной недооценки тяжести состояния этих пациентов. Вторая волна протекает тяжело, начинается с фебрильной лихорадки и появления общемозговых, менингеальных и нередко очаговых симптомов. Практическим врачам трудно, а чаще невозможно определить, ограничится ли все одноволновым течением или возникнет вторая волна.The widespread prevalence of TBE, a high incidence of TB cause high medico-social and economic importance of TBE and makes it necessary to further search for new early methods for predicting the course of infection. In the two-wave course of CE, the first wave is manifested by general infection syndrome without neurological symptoms, which is the reason for underestimating the severity of the condition of these patients. The second wave is severe, begins with febrile fever and the appearance of cerebral, meningeal and often focal symptoms. It is difficult for practical doctors, and more often it is impossible to determine whether everything is limited to a single-wave course or if a second wave arises.
Актуальным является поиск прогностических маркеров, отражающих вероятность возникновения второй волны заболевания с целью раннего, адекватного лечения и облегчения тяжести течения КЭ.It is relevant to search for prognostic markers that reflect the likelihood of a second wave of the disease with the aim of early, adequate treatment and alleviate the severity of CE.
Известен способ прогнозирования развития двухволнового течения КЭ [Субботин А.В., Чебаненко Н.В., Зинчук С.Ф. «Способ прогнозирования течения клещевого энцефалита» Патент РФ №2221247 от 2004 г.], основанный на оценке совокупности клинических (температура тела, частота дыхания, частота сердечных сокращений) и лабораторных данных, в том числе анализе крови: определение люциферазного индекса крови (ЛИ) в динамике на второй, шестой, десятый и четырнадцатый дни заболевания. Результаты уровня ЛИ сопоставляют с прогностической таблицей и делают прогноз возникновения двухволнового течения. Недостатки: способ трудоемок, длителен, требует исследований в динамике.A known method for predicting the development of a two-wave course of CE [Subbotin A.V., Chebanenko N.V., Zinchuk S.F. “A method for predicting the course of tick-borne encephalitis” RF Patent No. 2221247 of 2004], based on an assessment of a combination of clinical (body temperature, respiratory rate, heart rate) and laboratory data, including a blood test: determination of luciferase blood index (LI) in dynamics on the second, sixth, tenth and fourteenth days of the disease. The results of the LI level are compared with the prognostic table and make a prediction of the occurrence of a two-wave flow. Disadvantages: the method is time-consuming, time-consuming, requires research in dynamics.
Техническим результатом изобретения является упрощение и ускорение способа раннего прогнозирования двухволнового течения КЭ при высокой специфичности и чувствительности.The technical result of the invention is the simplification and acceleration of the method for early prediction of the two-wave flow of CE with high specificity and sensitivity.
Поставленная задача решается тем, что у больного в тромбоцитах крови определяют уровень серотонина в первые дни заболевания, и при величине тромбоцитарного серотонина (ТС) выше 200 нг/мл прогнозируют одноволновое течение заболевания, меньше 200 нг/мл - прогнозируют двухволновое течение.The problem is solved in that a patient determines the level of serotonin in the blood platelets in the first days of the disease, and with a platelet serotonin (TS) value above 200 ng / ml, a single-wave course of the disease is predicted, less than 200 ng / ml - a two-wave course is predicted.
Способ осуществляют следующим образом. У больного с КЭ в первые дни заболевания утром натощак забирают 5 мл крови из вены в пластиковую пробирку, содержащую цитрат. Далее для получения плазмы крови, обогащенной тромбоцитами (ПОТ), образцы центрифугируют в течение 10 минут при комнатной температуре при 200×g. Переносят надосадочную жидкость в другую пробирку и проводят подсчет тромбоцитов. Осадок тромбоцитов получают путем добавления 800 мкл физиологического раствора к 200 мкл ПОТ и центрифугирования (4500×g, 10 минут). Надосадочную жидкость удаляют. К осадку тромбоцитов добавляют 200 мкл дистиллированной воды и тщательно перемешивают на вортексе. Полученную суспензию затем можно хранить замороженной при температуре минус 200°С в течение нескольких недель. Замороженный образец после размораживания центрифугируют при 10000×g в течение 2 минут при комнатной температуре. Для реакции ацилирования используют 25 мкл надосадочной жидкости. До проведения ИФА проводят количественное ацилирование серотонина.The method is as follows. A patient with CE in the early days of the disease in the morning on an empty stomach is taken 5 ml of blood from a vein into a plastic tube containing citrate. Further, to obtain platelet-rich blood plasma (POT), the samples are centrifuged for 10 minutes at room temperature at 200 × g. Transfer the supernatant to another tube and platelet count. Platelet sediment was obtained by adding 800 μl of saline to 200 μl of POT and centrifugation (4500 × g, 10 minutes). The supernatant is removed. 200 μl of distilled water is added to the platelet pellet and mixed thoroughly on a vortex. The resulting suspension can then be stored frozen at minus 200 ° C for several weeks. The frozen sample after thawing is centrifuged at 10,000 × g for 2 minutes at room temperature. 25 μl of the supernatant is used for the acylation reaction. Prior to ELISA, a quantitative acylation of serotonin is performed.
Набор Serotonin ELISA Fast Track (LDN, Германия) основан на твердофазном конкурентном варианте иммуноферментного анализа. На поверхности лунок планшета (твердой фазе) иммобилизованы молекулы антигена. Молекулы ацилированного серотонина, содержащиеся в стандартах, контролях и исследуемых образцах, и молекулы, иммобилизованные на твердой фазе, конкурируют за ограниченное число центров связывания специфических антител. После того, как реакция связывания достигнет равновесия, несвязавшиеся с твердой фазой антигены и комплексы «антиген-антитело» удаляют промывкой. Антитела, связавшиеся с иммобилизованным на твердой фазе антигеном, выявляют с помощью конъюгата - антител к IgG кролика, меченных пероксидазой. В качестве субстрата используют тетраметилбензидин (ТМБ). Интенсивность цветовой реакции измеряют при длине волны 450 нм. Количество серотонина в исследуемых образцах рассчитывают по калибровочной кривой, построенной по известным концентрациям в стандартах. Содержание серотонина в тромбоцитах выражается отношением к 109 тромбоцитов.The Serotonin ELISA Fast Track kit (LDN, Germany) is based on a solid-state competitive enzyme-linked immunosorbent assay. Antigen molecules are immobilized on the surface of the plate wells (solid phase). Molecules of acylated serotonin contained in standards, controls and test samples, and molecules immobilized on the solid phase compete for a limited number of specific antibody binding sites. After the binding reaction reaches equilibrium, antigens and antigen-antibody complexes that are not bound to the solid phase are removed by washing. Antibodies bound to a solid phase immobilized antigen are detected using a conjugate, antibodies to rabbit IgG labeled with peroxidase. Tetramethylbenzidine (TMB) is used as a substrate. The color reaction intensity is measured at a wavelength of 450 nm. The amount of serotonin in the test samples is calculated from a calibration curve constructed from known concentrations in the standards. The serotonin content in platelets is expressed in relation to 10 9 platelets.
Для прогнозирования течения КЭ в тромбоцитах крови определяют уровень серотонина. Если величина серотонина более 200 нг/мл, то прогнозируют одноволновое течение заболевания. В случае если величина серотонина будет менее 200 нг/мл, прогнозируют двухволновое течение.To predict the course of CE in blood platelets, the level of serotonin is determined. If the serotonin value is more than 200 ng / ml, then a single-wave course of the disease is predicted. If the serotonin value is less than 200 ng / ml, a two-wave flow is predicted.
При помощи заявляемого способа повышается точность прогнозирования двухволнового течения КЭ.Using the proposed method increases the accuracy of predicting the two-wave flow of FE.
Чувствительность метода - 81,3%, специфичность метода - 91%.The sensitivity of the method is 81.3%, the specificity of the method is 91%.
ПРИМЕРЫ КОНКРЕТНОГО ВЫПОЛНЕНИЯEXAMPLES OF SPECIFIC IMPLEMENTATION
Пример №1. Б-я Я., 36 лет, служащая. Поступила на второй день болезни с жалобами на повышение температуры, сильную головную боль в лобно-височной области, боли при движении глазных яблок, слабость. Эпидемиологический анамнез - 7 дней назад была на сплаве на реке Вишера, где было присасывание клеща в правое бедро, клещ не исследован, сырое козье молоко не пила. От КЭ не вакцинирована, противоэнцефалитный иммуноглобулин не получала. Заболела остро, температура 38,0°С, слабость, озноб, головная боль, миалгии, боли в глазных яблоках. При объективном обследовании в стационаре: состояние средней тяжести, температура 37,5°С в течение 2 дней. Гиперемия лица, инъекция сосудов склер. В зеве разлитая легкая гиперемия. АД 120/70 мм рт.ст. Пульс - 86 в мин. Менингеальных, очаговых неврологических симптомов нет. В общем анализе крови: эр. - 4,1×1012/л, гемоглобин - 132 г/л, тромбоциты - 205×109/л, лейкоциты - 3,7×109/л, э - 1%, п - 6%, с - 43%, л - 41%, м - 9%, СОЭ - 17 мм/ч. Общий анализ мочи и биохимический анализ крови без отклонений от нормы. В ИФА в сыворотке крови обнаружены антитела класса IgM к вирусу КЭ, КП 3,4. ИФА на боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз - антитела не выявлены. Тромбоцитарный серотонин методом ИФА - 231,87 нг/мл. Диагноз: Клещевой энцефалит, лихорадочная форма, средней степени тяжести, одноволновое течение.Example No. 1. B. Ya., 36 years old, employee. Received on the second day of the disease with complaints of fever, severe headache in the frontotemporal region, pain when moving the eyeballs, weakness. An epidemiological history - 7 days ago, was on an alloy on the Vishera River, where the tick was sucked into the right thigh, the tick was not examined, and raw goat milk was not drunk. She was not vaccinated against TBE, she did not receive anti-encephalitis immunoglobulin. She fell ill acutely, a temperature of 38.0 ° C, weakness, chills, headache, myalgia, pain in the eyeballs. With an objective examination in a hospital: moderate condition, temperature 37.5 ° C for 2 days. Facial hyperemia, injection of scleral vessels. In the pharynx spilled mild hyperemia. HELL 120/70 mm Hg Pulse - 86 rpm There are no meningeal, focal neurological symptoms. In the general analysis of blood: er. - 4.1 × 10 12 / l, hemoglobin - 132 g / l, platelets - 205 × 10 9 / l, white blood cells - 3.7 × 10 9 / l, e - 1%, n - 6%, s - 43 %, l - 41%, m - 9%, ESR - 17 mm / h. Urinalysis and biochemical analysis of blood without abnormalities. In ELISA, serum antibodies of the IgM class to the TBE virus, KP 3.4, were detected. ELISA for borreliosis, anaplasmosis, ehrlichiosis - no antibodies were detected. Platelet serotonin by ELISA - 231.87 ng / ml. Diagnosis: Tick-borne encephalitis, febrile form, moderate severity, single-wave course.
Вывод. Определение уровня тромбоцитарного серотонина позволило с высокой вероятностью говорить о том, что течение КЭ у этой больной будет одноволновым.Output. Determining the level of platelet serotonin made it possible to say that the course of EC in this patient will be single-wave.
Пример №2. Б-й В., 30 лет, служащий. Поступил на второй день болезни с жалобами на лихорадку, сильную головную боль в лобной и височной областях, боли в глазных яблоках, ломоту в теле, слабость. Эпидемиологический анамнез - 10 дней назад посещал лес, снял с себя 2 присосавшихся клещей, клещи не исследованы, сырое козье молоко не пил. От КЭ не вакцинирован, противоэнцефалитный иммуноглобулин не вводили, принимал с профилактической целью реаферон липинт и юнидокс. Заболел остро, температура 38,0°С, озноб, головная боль, боль в глазных яблоках, слабость, миалгии. При объективном обследовании в стационаре: состояние средней тяжести, температура до 38,0°С в течение 3 дней. Гиперемия лица, инъекция сосудов склер. В зеве разлитая легкая гиперемия. АД 140/90 мм рт.ст. Пульс - 80 ударов в мин. Менингеальных, очаговых неврологических симптомов нет. Лихорадка держалась 3 дня, затем 7 дней температура была нормальной, далее вновь подъем температуры до 39,0°С в течение 3 дней. Во время второй волны появились положительные менингеальные симптомы - ригидность затылочных мышц +1,0 см. В анализе крови - эр. - 4,8×1012/л, гемоглобин - 165 г/л, тромбоциты - 215×109/л, лейкоциты - 3,5×109/л, п - 5%, с - 56%, л - 33%, м - 6%, СОЭ - 6 мм/ч. Проведена люмбальная пункция, ликвор прозрачный, плеоцитоз 151 клетка лимфоцитарный, белок 790 мг/л, сахар - 3,2 ммоль/л. Общий анализ мочи и биохимический анализ крови без отклонений от нормы. В ИФА в сыворотке крови обнаружены антитела класса IgM к вирусу КЭ, КП 4,4. ИФА на боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз - антитела не выявлены. Тромбоцитарный серотонин методом ИФА - 196,28 нг/мл. Диагноз: Клещевой энцефалит, менингеальная тяжелая форма, двухволновое течение.Example No. 2. B. V., 30 years old, employee. He was admitted on the second day of the disease with complaints of fever, severe headache in the frontal and temporal areas, pain in the eyeballs, body aches, weakness. Epidemiological history - visited the forest 10 days ago, removed 2 sucking ticks, ticks were not examined, raw goat milk was not drunk. He was not vaccinated against TBE, an anti-encephalitic immunoglobulin was not administered, he took Reaferon Lipint and Unidox for prophylactic purposes. He became acutely ill, with a temperature of 38.0 ° C, chills, headache, pain in the eyeballs, weakness, myalgia. With an objective examination in a hospital: moderate condition, temperature up to 38.0 ° C for 3 days. Facial hyperemia, injection of scleral vessels. In the pharynx spilled mild hyperemia. HELL 140/90 mm Hg Pulse - 80 beats per min. There are no meningeal, focal neurological symptoms. The fever lasted 3 days, then 7 days the temperature was normal, then again the temperature rose to 39.0 ° C for 3 days. During the second wave, positive meningeal symptoms appeared - stiff neck +1.0 cm. In the blood test - er. - 4.8 × 1012 / l, hemoglobin - 165 g / l, platelets - 215 × 109 / l, white blood cells - 3.5 × 109 / l, p - 5%, s - 56%, l - 33%, m - 6%, ESR - 6 mm / h. Lumbar puncture was performed, cerebrospinal fluid was clear, pleocytosis 151 lymphocytic cells, protein 790 mg / l, sugar - 3.2 mmol / l. Urinalysis and biochemical analysis of blood without abnormalities. In ELISA, serum antibodies of the IgM class to the TBE virus, KP 4.4, were detected. ELISA for borreliosis, anaplasmosis, ehrlichiosis - no antibodies were detected. Platelet serotonin by ELISA - 196.28 ng / ml. Diagnosis: Tick-borne encephalitis, severe meningeal form, two-wave course.
Вывод. Определение уровня тромбоцитарного серотонина позволило уже в первые дни заболевания с высокой вероятностью говорить о том, что у данного пациента заболевание примет двухволновое течение.Output. Determining the level of platelet serotonin allowed already in the first days of the disease with a high probability to say that in this patient the disease will take a two-wave course.
Пример №3. Б-й М., 24 лет, пожарный. Поступил на 2 день болезни с жалобами на высокую температуру, головную боль, слабость, миалгии. Эпидемиологический анамнез - 2 недели назад было присасывание 3 клещей, клещи не исследованы, иммунопрофилактика не проведена, сырое козье молоко не пил. От КЭ не вакцинирован. Заболел остро, температура 37,6°С, озноб, головная боль, боли при глотании, миалгии, принимал жаропонижающие. При объективном обследовании в стационаре: состояние средней тяжести, температура 39,8°С. Гиперемия лица, шеи, инъекция сосудов склер. В зеве разлитая легкая гиперемия. АД 100/60 мм рт.ст. Пульс - 100 ударов в мин. Менингеальных симптомов нет. Температура держалась 3 дня. Затем через четыре дня вновь повышение температуры до 38,8°С в течение 2 дней. Менингеальные, очаговые симптомы отрицательные. В общем анализе крови эр. - 5,0×1012/л, гемоглобин - 152 г/л, тромбоциты - 220×109/л, лейкоциты - 6,9×109/л, п - 8%, с - 73%, л - 17%, м - 2%, СОЭ - 5 мм/ч. Общий анализ мочи и биохимический анализ крови без отклонений от нормы. В ИФА в сыворотке крови обнаружены антитела класса IgM к вирусу КЭ, КП 12,95. ИФА на боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз - антитела не выявлены. Тромбоцитарный серотонин методом ИФА - 157,3 нг/мл. Диагноз: Клещевой энцефалит, лихорадочная форма, средней тяжести, двухволновое течение.Example No. 3. B. M., 24 years old, firefighter. He was admitted on the 2nd day of illness with complaints of fever, headache, weakness, myalgia. Epidemiological history - 2 weeks ago 3 ticks were sucked, ticks were not investigated, immunoprophylaxis was not carried out, raw goat milk was not drunk. It is not vaccinated against TBE. He became acutely ill, had a temperature of 37.6 ° C, chills, headache, pain when swallowing, myalgia, and took antipyretics. An objective examination in a hospital: a state of moderate severity, a temperature of 39.8 ° C. Hyperemia of the face, neck, vascular injection of the sclera. In the pharynx spilled mild hyperemia. HELL 100/60 mm Hg Pulse - 100 beats per min. There are no meningeal symptoms. The temperature lasted 3 days. Then, after four days, the temperature rose again to 38.8 ° C for 2 days. Meningeal, focal symptoms are negative. In the general analysis of blood er. - 5.0 × 10 12 / l, hemoglobin - 152 g / l, platelets - 220 × 10 9 / l, white blood cells - 6.9 × 10 9 / l, n - 8%, s - 73%, l - 17 %, m - 2%, ESR - 5 mm / h. Urinalysis and biochemical analysis of blood without abnormalities. In ELISA, serum IgM antibodies to the TBE virus, KP 12.95, were detected. ELISA for borreliosis, anaplasmosis, ehrlichiosis - no antibodies were detected. Platelet serotonin by ELISA - 157.3 ng / ml. Diagnosis: Tick-borne encephalitis, febrile form, moderate severity, two-wave course.
Вывод: Определение уровня тромбоцитарного серотонина позволило уже в первые дни заболевания с высокой вероятностью говорить о том, что у пациента заболевание примет двухволновое течение.Conclusion: Determining the level of platelet serotonin in the early days of the disease made it possible to say with high probability that the patient will have a two-wave course of the disease.
Таким образом, проведенные исследования позволили выявить критерий, на основании которого можно прогнозировать течение КЭ. Полученные знания позволят инфекционистам и неврологам уже в первые дни заболевания прогнозировать двухволновое течение инфекции, назначить адекватные режим и терапию, снизить количество осложнений.Thus, the conducted studies revealed a criterion on the basis of which it is possible to predict the course of CE. The knowledge gained will allow infectious disease specialists and neurologists to predict the two-wave course of infection in the first days of the disease, prescribe adequate regimen and therapy, and reduce the number of complications.
Существенным преимуществом заявляемого способа является небольшое количество крови, необходимое для исследования, в сочетании с высокой чувствительностью и специфичностью. Кроме того, способ не травматичен и не имеет противопоказаний. Способ апробирован на клиническом материале и найдет применение в практике инфекционистов, неврологов.A significant advantage of the proposed method is the small amount of blood necessary for the study, combined with high sensitivity and specificity. In addition, the method is not traumatic and has no contraindications. The method has been tested on clinical material and will find application in the practice of infectious disease specialists, neurologists.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012124511/15A RU2486514C1 (en) | 2012-06-13 | 2012-06-13 | Method for predicting developing two-wave clinical course of tick-borne encephalitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012124511/15A RU2486514C1 (en) | 2012-06-13 | 2012-06-13 | Method for predicting developing two-wave clinical course of tick-borne encephalitis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2486514C1 true RU2486514C1 (en) | 2013-06-27 |
Family
ID=48702360
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012124511/15A RU2486514C1 (en) | 2012-06-13 | 2012-06-13 | Method for predicting developing two-wave clinical course of tick-borne encephalitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2486514C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2611354C1 (en) * | 2015-11-18 | 2017-02-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России) | Method for predicting risk of development of neurological complications in adult patients with erythemic form of ixodid tick borreolisis |
| RU2660572C1 (en) * | 2017-04-26 | 2018-07-06 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Method of evaluating the probability of the outcomes of the erythematous form of lyme borreliosis |
| RU2824592C1 (en) * | 2023-02-13 | 2024-08-12 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства" | Method for prediction of clinical course of infectious encephalitis in children |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2221247C2 (en) * | 2001-10-09 | 2004-01-10 | Кемеровская государственная медицинская академия | Method for predicting the flow of tickborne encephalitis |
-
2012
- 2012-06-13 RU RU2012124511/15A patent/RU2486514C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2221247C2 (en) * | 2001-10-09 | 2004-01-10 | Кемеровская государственная медицинская академия | Method for predicting the flow of tickborne encephalitis |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| АММОСОВ А.Д. Клещевой энцефалит. Информационно-методическое пособие. Кольцово, 2006. С.87-92. * |
| АММОСОВ А.Д. Клещевой энцефалит. Информационно-методическое пособие. Кольцово, 2006. С.87-92. Клещевой энцефалит. Медицинская газета №34. Перечень данных [он-лайн] 2003 [Найдено 10.12.2012] - найдено из Интернет URL: http://www.neuronet.ru/bibliot/b001/mg34_03.html. Общие сведения по клещевому энцефалиту - этиология, эпидемиология, патогенез, лечение и профилактика. Перечень данных [он-лайн] 2004-2006 [Найдено 10.12.2012] - найдено из Интернет URL: http://www.expeditions.ru/content/76. * |
| Клещевой энцефалит. Медицинская газета No.34. Перечень данных [он-лайн] 2003 [Найдено 10.12.2012] - найдено из Интернет URL: http://www.neuronet.ru/bibliot/b001/mg34_03.html. Общие сведения по клещевому энцефалиту - этиология, эпидемиология, патогенез, лечение и профилактика. Перечень данных [он-лайн] 2004-2006 [Найдено 10.12.2012] - найден& * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2611354C1 (en) * | 2015-11-18 | 2017-02-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России) | Method for predicting risk of development of neurological complications in adult patients with erythemic form of ixodid tick borreolisis |
| RU2660572C1 (en) * | 2017-04-26 | 2018-07-06 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Method of evaluating the probability of the outcomes of the erythematous form of lyme borreliosis |
| RU2824592C1 (en) * | 2023-02-13 | 2024-08-12 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства" | Method for prediction of clinical course of infectious encephalitis in children |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Mouliou | C-reactive protein: pathophysiology, diagnosis, false test results and a novel diagnostic algorithm for clinicians | |
| Casciola-Rosen et al. | IgM anti-ACE2 autoantibodies in severe COVID-19 activate complement and perturb vascular endothelial function | |
| AU2011332241B2 (en) | Lateral flow immunoassay for complement activation and methods of use for point-of-care assessment of complement-associated disorders | |
| CN101692092A (en) | Method for quantitative detection of autologous α-synuclein antibody in human serum | |
| RU2486514C1 (en) | Method for predicting developing two-wave clinical course of tick-borne encephalitis | |
| CN107255711B (en) | Use of osteopontin for preparing or screening diagnostic reagents for acute-on-chronic liver failure | |
| JP5726432B2 (en) | Detection method of Mycoplasma pneumoniae antigen measurement | |
| US8420331B2 (en) | Type IV collagen-like immunoreactive peptide | |
| WO2014114300A1 (en) | Novel disease-marker | |
| JP2000512123A (en) | Nephropathy-related immunoglobulin G and antibodies therefor | |
| CN106520702A (en) | A kind of hybridoma cell line, its secreted monoclonal antibody and application | |
| US11242408B2 (en) | Monoclonal antibody specific for gamma-glutamyl-l-epsilon-lysine for the monitoring of apoptosis | |
| RU2474819C1 (en) | Method for prediction of developing local forms of acute tick-borne encephalitis | |
| WO2009069942A2 (en) | The rapid diagnostic kits for the detection of antibodies against paragonimus westermani and monoclonal antibodies for production of paragonimus westermani-specific antigens | |
| RU2526820C1 (en) | Method for titration of group abo antibodies | |
| RU2475754C2 (en) | Method of predicting gastroduodenal pathology course in children | |
| RU2622016C1 (en) | Method for forecasting of heavy damage of central nervous system in case of tick-borne encephalitis | |
| RU2572717C1 (en) | Immune diagnostic technique for diseases caused by helicobacter pylori infection | |
| RU2611354C1 (en) | Method for predicting risk of development of neurological complications in adult patients with erythemic form of ixodid tick borreolisis | |
| JP2023505713A (en) | A noninvasive assay to detect and monitor systemic inflammation | |
| AU2021105747A4 (en) | Application of diagnostic kit and MAK16 in preparation of reagent for early diagnosis of systemic lupus erythematosus | |
| RU2141668C1 (en) | Method for predicting course and outcome of bacterial purulent meningitis in children | |
| EP0178779B1 (en) | Reagents for measurement of immune complexes and method for measurement of immune complexes by use thereof | |
| JP2016151442A (en) | Biomarker for slow progress type 1 diabetes, and its utilization | |
| Losito et al. | Stimulation of polymorphonuclear leukocyte chemotaxis by cold precipitable complexes containing DNA-anti-DNA in active nephritis of systemic lupus erythematosus |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140614 |