RU2434607C1 - Способ лечения инфекционных воспалительных заболеваний роговицы - Google Patents
Способ лечения инфекционных воспалительных заболеваний роговицы Download PDFInfo
- Publication number
- RU2434607C1 RU2434607C1 RU2010129993/14A RU2010129993A RU2434607C1 RU 2434607 C1 RU2434607 C1 RU 2434607C1 RU 2010129993/14 A RU2010129993/14 A RU 2010129993/14A RU 2010129993 A RU2010129993 A RU 2010129993A RU 2434607 C1 RU2434607 C1 RU 2434607C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cornea
- polyoxidonium
- treatment
- solution
- day
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 17
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 title claims abstract description 14
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 title claims abstract description 14
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 title claims description 16
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 title claims description 3
- 229920005617 polyoxidonium Polymers 0.000 claims abstract description 13
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 12
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 claims abstract description 10
- IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N Dimethylsulphoxide Chemical compound CS(C)=O IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 9
- 230000000686 immunotropic effect Effects 0.000 claims description 4
- 206010023332 keratitis Diseases 0.000 abstract description 14
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 12
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 5
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 5
- 206010061819 Disease recurrence Diseases 0.000 abstract 1
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 5
- 230000000840 anti-viral effect Effects 0.000 description 5
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 5
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 208000003556 Dry Eye Syndromes Diseases 0.000 description 3
- 206010013774 Dry eye Diseases 0.000 description 3
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 3
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 3
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 3
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 3
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 3
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 3
- XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N IDUR Chemical compound C1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1N1C(=O)NC(=O)C(I)=C1 XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N 0.000 description 2
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 2
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 2
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 2
- 239000003443 antiviral agent Substances 0.000 description 2
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 2
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 2
- 206010051559 Corneal defect Diseases 0.000 description 1
- 206010011022 Corneal infiltrates Diseases 0.000 description 1
- 241000175212 Herpesvirales Species 0.000 description 1
- 208000005100 Herpetic Keratitis Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010023644 Lacrimation increased Diseases 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 206010073938 Ophthalmic herpes simplex Diseases 0.000 description 1
- 206010034960 Photophobia Diseases 0.000 description 1
- 206010037569 Purulent discharge Diseases 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- MKUXAQIIEYXACX-UHFFFAOYSA-N aciclovir Chemical compound N1C(N)=NC(=O)C2=C1N(COCCO)C=N2 MKUXAQIIEYXACX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960004150 aciclovir Drugs 0.000 description 1
- 239000008186 active pharmaceutical agent Substances 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 238000003287 bathing Methods 0.000 description 1
- 206010005159 blepharospasm Diseases 0.000 description 1
- 230000000744 blepharospasm Effects 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 1
- 210000003683 corneal stroma Anatomy 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000001934 delay Effects 0.000 description 1
- 229940088679 drug related substance Drugs 0.000 description 1
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 1
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 1
- 230000002538 fungal effect Effects 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 201000010884 herpes simplex virus keratitis Diseases 0.000 description 1
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 1
- 230000036737 immune function Effects 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 230000000403 immunocorrecting effect Effects 0.000 description 1
- 230000002134 immunopathologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 230000004317 lacrimation Effects 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 1
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 210000004493 neutrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000008397 ocular pathology Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000001172 regenerating effect Effects 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 1
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения инфекционных кератитов. Для этого способ включает использование раствора полиоксидония, который изготавливают из 6 мг полиоксидония на 5 мл 5% раствора димексида. Раствор вводят ванночковым электрофорезом один раз в день с анода при силе тока, начиная с 0,3 мА, увеличивая ее с каждым последующим днем проведения процедур на 0,1 мА. Продолжительность первой процедуры составляет 8 минут, а затем увеличивают ежедневно на 1 минуту. Курс лечения состоит из 6-10 ежедневных процедур. Способ обеспечивает сокращение сроков купирования роговичного воспаления при уменьшении рецидивов заболевания, а также уменьшении осложнений заболевания и проводимой терапии. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии для лечения инфекционных воспалительных заболеваний роговицы (бактериальных, грибковых и вирусных) и, в частности, к лечению кератитов.
Основным методом их этиотропной терапии инфекционных кератитов являются инстилляции в глаз, парабульбарные инъекции, введение антибиотиков и противовирусных средств.
К недостаткам способа относятся:
- аллергические и токсические реакции в эпителии роговицы и конъюнктиве;
- развитие синдрома «сухого глаза»;
- снижение местного иммунитета, что задерживает развитие в роговичной ткани регенераторных реакций.
В условиях иммунной недостаточности инфекционная патология роговицы довольно часто приобретает характер хронического, рецидивирующего воспаления, резистентного к проводимой терапии. При вторичной иммунной недостаточности происходит снижение функциональной активности макрофагов, нейтрофильных лейкоцитов и лимфоцитов, появляется аутосенсибилизация к измененным белкам роговицы (Н.А.Пучковская с соавт. «Иммунология глазной патологии». - Москва. Медицина. 1983 г. с 83-102, 110-122). Для повышения эффективности лечения инфекционной воспалительной патологии роговицы и профилактики осложнений антибактериальной и противовирусной терапии патогенетически обоснованно назначение лекарственных средств, модулирующих иммунные функции роговичной ткани. С этой целью при инфекционных поражениях роговицы назначают сублингвально ликопид в дозе 10 мг ежедневно в течение 5-10 дней. Однако, учитывая феномен «иммунологической привилегированности» роговицы и тот факт, что лимб роговицы является лимфатическим узлом глаза, где в основном формируются иммунопатологические реакции, при назначении иммунотропных средств, предпочтение отдается их местному введению.
Наиболее близким аналогом прототипом изобретения для лечения инфекционной воспалительной патологии роговицы является использование иммунотропного препарата «Суперлимф» (Ковальчук Л.В. с соав. «Иммунокорригирующая терапия препаратом «Суперлимф» патологий органа зрения». Москва, 2003 г., 35 с.). При этом 100 мкг препарата разводят в 2 мл стерильного физиологического раствора и применяют в виде инстилляции в конъюнктивальную полость глаз 3-4 раза в день по капле в течение 20 дней.
К недостаткам способа относятся:
- недостаточная терапевтическая концентрация «Суперлимфа» в роговице, так как препарат разбавляется и очень быстро вымывается из конъюнктивальной полости глаза слезой;
- требуется строгое соблюдение температурных условий хранения разведенного «Суперлимфа» (температура только до 4°С), нарушение которых сопровождается потерей лечебных свойств.
Задача изобретения - предложить способ лечений инфекционных кератитов.
Технический результат - повышение эффективности лечения инфекционных кератитов путем создания депо лекарственного вещества полиоксидония в пораженных тканях с помощью ванночкового электрофореза.
Технический результат достигается тем, что больным с инфекционными кератитами, наряду с основным антибактериальным и противовирусным лечением, назначают ванночковый электрофорез 6 мг полиоксидония, растворенного в 5 мл 5% раствора димексида. Изготовленный раствор вводят с анода при силе тока, начиная с 0,3 мА и постепенно увеличивая ее в каждый последующий день на 0,1 мА. Продолжительность процедуры в первый день составляет 8 минут, и ежедневно увеличивают на 1 минуту. Курс лечения состоит из 6-10 ежедневных процедур (И.Н.Сосин, А.Г.Буявых «Физическая терапия глазных болезней». Симферополь. Таврия. 1998 год, с 21-22).
Преимущества способа:
- увеличивается терапевтическая концентрация полиоксидония в роговице за счет снижения барьерных свойств роговицы под влиянием электрического тока;
- достигается профилактика токсических, аллергических реакций и синдрома «сухого» глаза, вызываемых антибиотиками и противовирусными средствами;
- сокращаются сроки лечения на 7-11 дней;
- обеспечивается профилактика рецидивов роговичного воспаления и его перехода в хроническую стадию;
- возрастает функциональный результат лечения в сравнении с известными способами введения полиоксидония.
Объектом исследования явились 46 больных с инфекционным бактериальным и герпесвирусным кератитом в возрасте от 21 до 65 лет. Среди них 14 человек (14 глаз) получали местно этиотропную антибактериальную (8 чел), либо противовирусную (6 чел) терапию. У 17 человек (17 глаз) (бактериальный кератит 9 чел, герпес роговицы - 8 чел) терапия была дополнена ежедневным проведением ванночкового электрофореза с полиоксидонием - 2 группа обследуемых.
Критерием эффективности лечения явились:
- сроки купирования роговичного воспаления,
- частота осложнений и рецидивов заболевания, показатели остроты зрения (таблица 1).
Анализ полученного материала показал, что при использовании ванночкового электрофореза полиоксидония в комплексной терапии больных с инфекционным кератитом сроки купирования роговичного воспаления сократились на 7-8 дней по сравнению с пациентами, не получавшими полиоксидоний, число осложнений соответственно уменьшилось в 6 раз, рецидивов заболевания в 3 раза, острота зрения оказалась выше в 1,6 раза соответственно.
| Таблица 1 | |||
| № п/п | Показатели | Группы обследуемых в течение 1,5 лет | |
| 1-я, | 3-я | ||
| п=14 | п-17 | ||
| 1. | Сроки купирования роговичного воспаления, сут. | 18-22 | 11-14 |
| 2. | Осложнения проводимой антибактериальной и противовирусной терапии: | ||
| - токсико-аллергическая эпителиопатия | 2 | - | |
| - синдром «сухого» глаза | 4 | 1 | |
| 3. | Острота зрения, усл. ед | 0,3-0,5 | 0,5-0,8 |
| 4. | Частота рецидивов заболевания (сроки наблюдения до 1,5 лет, | ||
| чел | 3 | 1 | |
Пример 1.
Пациент С. 58 лет - В течение 10 дней получал в глазном стационаре антибактериальную терапию по поводу гнойной язвы роговицы левого глаза. В результате лечения рассосался воспалительный инфильтрат роговицы, исчезло гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости. Однако на месте инфильтрата остался эпителиально-стромальный дефект, размером 3×3,5 мм. Назначен ванночковый электрофорез 6 мг полиоксидония, растворенного в 5 мл 5% димексида. Через 10 сеансов электрофореза произошло полное закрытие роговичного дефекта регенератом и восстановление эпителиального покрытия роговицы. острота зрения повысилась до 0,7 против 0,1 исходной. Достигнутый лечебный эффект оставался стабильным при наблюдении пациента после проведенного лечения в течение 1 года.
Пример 2.
Пациентка К. 29 лет в течение 10 дней получала этиотропную терапию (ацикловир, офтальмоферон, полудан) и по поводу рецидива герпетического кератита правого глаза. Из анамнеза: в течение последнего года рецидивы офтальмогерпеса повторились 4 раза.
На момент обращения: острота зрения правого глаза 0,2, выражен роговичный синдром (слезотечение, светобоязнь, блефароспазм). На роговице на старом помутнении тканевой дефект с отсутствием эпителизации. Дополнительно к противовирусной терапии был назначен ванночковый электрофорез 6 мг полиоксидония в 5 мл 5% димексида. Через 7 сеансов электрофореза исчез полностью воспалительный отек роговичной стромы, наступило восстановление эпителия. При наблюдении за пациентом в течение 1,5 лет - рецидивы заболевания отсутствовали.
Claims (1)
- Способ лечения инфекционных воспалительных заболеваний роговицы, включающий ежедневное использование иммунотропного препарата, отличающийся тем, что в качестве иммунотропного препарата используют полиоксидоний, из которого изготавливают раствор - 6 мг полиоксидония на 5 мл 5% раствора димексида, и вводят ванночковым электрофорезом один раз в день с анода при силе тока, начиная с 0,3 мА, увеличивая ее с каждым последующим днем проведения процедур на 0,1 мА, продолжительность первой процедуры составляет 8 мин, а затем увеличивают ежедневно на 1 мин, курс лечения состоит из 6-10 ежедневных процедур.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010129993/14A RU2434607C1 (ru) | 2010-07-21 | 2010-07-21 | Способ лечения инфекционных воспалительных заболеваний роговицы |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010129993/14A RU2434607C1 (ru) | 2010-07-21 | 2010-07-21 | Способ лечения инфекционных воспалительных заболеваний роговицы |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2434607C1 true RU2434607C1 (ru) | 2011-11-27 |
Family
ID=45318080
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010129993/14A RU2434607C1 (ru) | 2010-07-21 | 2010-07-21 | Способ лечения инфекционных воспалительных заболеваний роговицы |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2434607C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2494735C1 (ru) * | 2012-06-21 | 2013-10-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ лечения язвы роговицы |
-
2010
- 2010-07-21 RU RU2010129993/14A patent/RU2434607C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| КОВАЛЬЧУК Л.В. и др. Иммунокорригирующая терапия препаратом «суперлимф» патологий органов зрения. - М., 2003, с.35. * |
| ПОДКОВА В.Г. Димексид в комплексном лечении заболеваний век, конъюнктивы, роговицы, автореф. дис. канд. мед. наук. - Харьков, 1990, с.2-20. ПЛАТОВА Л.А. Состояние иммунной системы при туберкулезных увеитах и анализ иммуномодулирующих эффектов полиоксидония, автореф. дис. канд. мед. наук, 2002, 3-15. CHEBBI CK, et al. Pilot study of a new matrix therapy agent (RGTA OTR4120) in treatment-resistant corneal ulcers and corneal dystrophy J Fr Ophtalmol. 2008 May; 31(5):465-71. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2494735C1 (ru) * | 2012-06-21 | 2013-10-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ лечения язвы роговицы |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| FI79554C (fi) | Foerfarande foer framstaellning av hyaluronsyrafraktioner med farmaceutisk aktivitet. | |
| KR20160147023A (ko) | 안 질환 및 장애 치료용 화합물 | |
| JP6307202B1 (ja) | 新規ヨードフォア組成物および使用方法 | |
| Phinney et al. | Corneal edema related to accidental Hibiclens exposure | |
| Salamon et al. | Peripheral corneal ulcers, conjunctival ulcers, and scleritis after cataract surgery | |
| Murray et al. | Collagen shield heparin delivery for prevention of postoperative fibrin | |
| JP6820658B2 (ja) | ジピリダモールを用いる眼疾患の治療において使用するための組成物 | |
| RU2581495C1 (ru) | Способ лечения синдрома сухого глаза | |
| RU2434607C1 (ru) | Способ лечения инфекционных воспалительных заболеваний роговицы | |
| Swan | Pharmacology and Toxicology of the Cornea: Contemporary Concepts | |
| RU2714193C1 (ru) | Способ лечения воспалительных или дистрофических заболеваний глаз | |
| EP2590666B1 (en) | Topical application of erythropoietin for use in the treatment of injuries of the cornea | |
| RU2440801C1 (ru) | Способ лечения глубоких стромальных кератитов | |
| RU2582284C1 (ru) | Офтальмологическая гелеобразная композиция для лечения конъюнктивитов, блефаритов, кератитов с эрозией роговицы, связанных с воспалительными заболеваниями глаза неинфекционной или послеинфекционной этиологии и аллергическими поражениями глазной поверхности | |
| Salazar-Quiñones et al. | Management of corneal neurotrophic ulcers with Cacicol®-RGTA (ReGeneraTing Agent): A case series | |
| RU2669768C1 (ru) | Гелеобразные капли для лечения воспалительных заболеваний глаз, включая инфекционные, устойчивые к антибиотикам | |
| RU2653260C1 (ru) | Способ лечения хронических эрозий роговицы герпетической этиологии | |
| WO2016009982A1 (ja) | 角結膜障害治療剤 | |
| EP3682867A1 (en) | Lutein-containing ophthalmic composition | |
| RU2644701C1 (ru) | Способ консервативного лечения адаптированных проникающих ранений роговицы | |
| RU2629590C1 (ru) | Глазные гелеобразные капли для лечения хронических и аллергических воспалительных заболеваний | |
| RU2633054C1 (ru) | Фармацевтическая композиция в виде геля для лечения блефаритов | |
| RU2833761C1 (ru) | Способ моделирования лечения персистирующей эрозии роговицы с применением инсулина | |
| RU2688687C1 (ru) | Глазные гелеобразные капли для лечения воспалительных, вирусных, бактериальных, аллергических, метаболических, травматических заболеваний | |
| RU2811887C1 (ru) | Способ раннего консервативного лечения ожогов роговицы легкой и средней степени |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120722 |