RU2344796C1 - Способ дозированной стабилизации внутриглазного давления во время проведения микроинвазивной антиглаукоматозной операции - Google Patents
Способ дозированной стабилизации внутриглазного давления во время проведения микроинвазивной антиглаукоматозной операции Download PDFInfo
- Publication number
- RU2344796C1 RU2344796C1 RU2007126440/14A RU2007126440A RU2344796C1 RU 2344796 C1 RU2344796 C1 RU 2344796C1 RU 2007126440/14 A RU2007126440/14 A RU 2007126440/14A RU 2007126440 A RU2007126440 A RU 2007126440A RU 2344796 C1 RU2344796 C1 RU 2344796C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cannula
- injected
- eye
- conjuctival
- conjunctival
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 13
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 title abstract description 6
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 title description 5
- 230000001384 anti-glaucoma Effects 0.000 title 1
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 claims abstract description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims description 9
- 238000001914 filtration Methods 0.000 claims description 8
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims description 6
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 claims description 5
- 210000001742 aqueous humor Anatomy 0.000 claims description 5
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 3
- 230000037361 pathway Effects 0.000 claims description 3
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 claims description 2
- 239000012528 membrane Substances 0.000 abstract description 10
- 239000003356 suture material Substances 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000035939 shock Effects 0.000 abstract description 2
- HBGOLJKPSFNJSD-UHFFFAOYSA-N Etamsylate Chemical compound CC[NH2+]CC.OC1=CC=C(O)C(S([O-])(=O)=O)=C1 HBGOLJKPSFNJSD-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract 2
- 230000001886 ciliary effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000008021 deposition Effects 0.000 abstract 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 8
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 7
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 5
- 210000003161 choroid Anatomy 0.000 description 4
- 210000002555 descemet membrane Anatomy 0.000 description 4
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 3
- 238000009412 basement excavation Methods 0.000 description 3
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 238000007689 inspection Methods 0.000 description 3
- 210000001328 optic nerve Anatomy 0.000 description 3
- 230000019612 pigmentation Effects 0.000 description 3
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 2
- 206010030348 Open-Angle Glaucoma Diseases 0.000 description 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 2
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 description 2
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 2
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 2
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 2
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N Acetaminophen Chemical compound CC(=O)NC1=CC=C(O)C=C1 RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000024304 Choroidal Effusions Diseases 0.000 description 1
- 206010008783 Choroidal detachment Diseases 0.000 description 1
- 208000020564 Eye injury Diseases 0.000 description 1
- 208000031354 Hyphema Diseases 0.000 description 1
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 206010062300 Procedural hypotension Diseases 0.000 description 1
- 206010047513 Vision blurred Diseases 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- 210000004240 ciliary body Anatomy 0.000 description 1
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 1
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 1
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 201000006366 primary open angle glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 1
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 238000012876 topography Methods 0.000 description 1
- 208000001072 type 2 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть использовано в микроинвазивной хирургии глаукомы. Формируют конъюнктивальный разрез, поверхностный и глубокий склеральные лоскуты. Выделяют трабекулодесцеметову мембрану и удаляют глубокий склеральный лоскут вместе с наружной стенкой шлеммова канала и полоской корнеосклеральной ткани до полного обнажения десцеметовой мембраны. Возвращают поверхностный склеральный лоскут. В конъюнктивальный разрез перед его ушиванием и под тенонову оболочку через канюлю в направлении к своду глаза вводят 0,2-0,3 мл вискоэластика. Конъюнктивальной разрез герметизируют шовным материалом. Далее на 3 или 9 часах у лимба транскорнеально вскрывают переднюю камеру и с помощью ирригационной канюли вводят пузырек стерильного воздуха в объеме 0,1 мм. Затем через эту же канюлю вводят 0,3-0,4 мл сбалансированного физиологического раствора либо 0,3-0,4 мл смеси сбалансированного физиологического раствора с дициноном в соотношении 2:1. Способ позволяет добиться плавной стабилизации офтальмотонуса и гидродинамики во время операции и избежать гидравлического удара, обеспечить депонирование дицинона для более длительного и выраженного его действия. 1 з.п.ф-лы.
Description
Изобретение относится к области офтальмохирургии.
Известен микроинвазивный способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы по патенту РФ 2184514, включающий проведение коньюктивального разреза, формирование коньюктивального, поверхностного и глубокого склерального лоскутов на место и сопоставление краев коньюктивальной раны. При этом перед формированием поверхностного склерального лоскута эписклеральные сосуды коагулируются по периметру планируемого его проведения.
Однако указанный способ обладает существенными недостатками: недостаточной стабилизацией гемо- и гидродинамики глаза во время операции. При обнажении трабекулы и десцеметовой мембраны происходит резкий сброс внутриглазной влаги с соответствующим резким падением внутриглазного давления. Это переводит глаз из гипертонического в гипотонический с экстремальным воздействием на процессы регуляции влаги и изменения взаиморасположения элементов дренажной системы глаза.
Из-за резкого перепада давления возникает гидравлический удар, одновременно воздействующий на все внутренние структуры глаза.
Например, из-за воздействия на сосудистую оболочку (цилиарное тело, хориоидею) нарушается гемодинамика глаза, происходит нарушение в проницаемости мембран, появляется отек сосудистой оболочки до отслоения сосудистой.
Таким образом, предложенный способ лишь отчасти стабилизирует гемо- и гидродинамику, то есть незначительно и кратковременно.
Техническим результатом изобретения является стабилизация нормотонуса и гемодинамики глаза во время операции.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе восстановления внутриглазного давления (ВГД) во время проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии (МНГСЭ), заключающемся в образовании конъюнктивального разреза и его отсепаровки, формировании поверхностного и глубокого склеральных лоскутов, с заходом в прозрачные слои роговицы шириной до 3,0 мм основанием обращенных к лимбу, выделением трабекуло-десцеметовой мембраны и удалением глубокого склерального лоскута вместе с наружной стенкой шлеммова канала и полоской корнеосклеральной ткани, до полного обнажения десцеметовой мембраны, репозицией поверхностного склерального лоскута и сопоставлением конъюнктивального разреза, отличающемся тем, что в конъюнктивальный разрез перед ушиванием последнего и под тенонову оболочку через канюлю в направлении к своду глаза вводится 0,2-0,3 мл вискоэластика, после чего конъюнктивальный разрез герметизируется шовным материалом. Далее на 3-х или 9 часах у лимба транскорнеально вскрывают переднюю камеру и с помощью ирригационной канюли вводят пузырек стерильного воздуха в объеме 0,1 мм, после чего через ту же канюлю вводится 0,3-0,4 мл сбалансированного физиологического раствора(СФР). В случае сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь), сопровождающихся вероятностью развития осложнений, связанных с кровотечением, вводят смесь СФР с дициноном в соотношении 2:1.
Введенный стерильный пузырек воздуха в объеме 0,1 мм временно блокирует обнаженную фильтрующую десцеметову мембрану со стороны передней камеры. Сбалансированный физиологический раствор позволяет восполнить объем жидкости передней камеры глаза, отфильтрованной во время обнажения трабекуло-десцеметовой мембраны (ТДМ), этим самым устраняется до- и после операционный перепад внутриглазного давления, состояние послеоперационной гипотонии глаза, тем самым уменьшаются нарушения гидродинамики глаза.
Разработанная совокупность существенных отличительных признаков является необходимой и достаточной для достижения заявленного технического результата, который заключается в восстановлении нормотонуса и гемодинамики глаза во время операции. Вискоэластик при использовании предлагаемого метода начинает играть роль депо для накопления препаратов, входящих в состав фармацевтической композиции. Постепенная резорбция этих препаратов из вискоэластика обуславливает более продолжительное и выраженное противовоспалительное действие.
Предложенный способ позволяет восстановить и стабилизировать офтальмотонус, а введение дицинона в смеси с физиологическим раствором в случае сопутствующих заболеваний позволяет выполнить гемостатическую функцию по нормализации гемодинамики глаза и это позволяет уменьшить вероятность развития осложнений, связанных с кровотечением (гипертензия, гифема) за счет добавления гемостатического препарата - дицинона, что позволяет предотвратить осложнения, связанные с гиперфильтрацией внутриглазной жидкости (синдрома мелкой передней камеры, отслойки сосудистой оболочки и т.п.), за счет создания адекватного сопротивления оттоку внутриглазной жидкости и дополнительной герметизации зоны фильтрации.
Способ осуществляется следующим образом.
Местная анестезия осуществляется 3-кратной инстилляцией Sol Inokaini. На 12 часах проводят коньюктивальный разрез шириной 0,1 мм на расстоянии 0,1 мм от края лимба. После отсепаровки конъюнктивы и теноновой оболочки последовательно формируют поверхностный склеральный лоскут размерами 2×3 мм с заходом в прозрачные слои роговицы. Из подлежащих слоев склеры формируют глубокий склеральный лоскут, основанием обращенный к лимбу. Далее глубокий склеральный лоскут удаляется вместе с наружной стенкой шлеммова канала и полоской корнеосклеральной ткани до полного обнажения десцеметовой мембраны. После контроля фильтрации десцеметовой мембраны поверхностный лоскут репонируется, а края конъюнктивальный раны сопоставляются. Далее через конъюнктивальный разрез под поверхностный склеральный лоскут и под тенонову оболочку вводится канюля в направлении к своду глаза, через которую вводится 0,2-0,3 мл вискоэластика, после чего конъюнктивальный разрез герметизируется шовным материалом. Далее на 3-х или 9 часах у лимба транскорнеально вскрывают переднюю камеру и с помощью ирригационной канюли вводят пузырек стерильного воздуха в объеме 0,1 мм3, после чего через ту же канюлю, не извлекая последней, вводится 0,3-0,4 мл СФР либо СФР с дициноном в соотношении 2:1. Способ характеризуется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Больной М. 53 лет, диагноз: первичная открытая II В глаукома правого глаза.
Глаукома выявлена в 2005 году, пациент предъявляет жалобы на давящие боли, затуманивание зрения перед правым глазом.
Операций, травм глаз не было. Соматически здоров.
Данные осмотра: глаз спокоен, оптические среды прозрачные, деструкция пигментной каймы радужки, реакция зрачка на свет- положительная.
Гониоскопически - угол передней камеры открыт, средней ширины, пигментация I-II. Глазное дно: рефлекс розовый, диск зрительного нерва - бледно-розового цвета, глаукоматозная экскавация 0,7.
Данные инструментального обследовании: Острота зрения с коррекцией - 0,7. Тонография: Ро=36; С=0,06; F=0,98; Po/C=850. Периметрия: поле зрения концентрически сужено на 15 градусов по верхне-носовому меридиану.
Произведена операция согласно изобретению, перед ушиванием конъюнктивального разреза и под тенонову оболочку через канюлю в направлении к своду глаза вводится 0,2 мл вискоэластика, после чего конъюнктивальный разрез герметизируется шовным материалом, после этого в переднюю камеру с помощью ирригационной канюли вводят пузырек стерильного воздуха в объеме 0,1 мм3, после чего через ту же канюлю вводили 0,3 мл СФР.
Осложнений во время операций и в послеоперационном периоде не наблюдалось. Пациент выписан на первые сутки после операции. Давление при выписке - 17 мм рт.ст. (пневмотонометр), острота зрения с коррекцией - 0,7.
Через 5 месяцев после операции:
Данные осмотра: глаз спокоен, оптические среды прозрачны, деструкция пигментной каймы радужки, реакция на свет - положительная.
Гониоскопически - угол передней камеры открыт, средней ширины, пигментация I-II.
Глазной дно: рефлекс розовый, диск зрительного нерва - бледно-розового цвета, глаукоматозная экскавация 0,7.
Фильтрационная подушка плоская, разлитая.
Данные инструментального обследования:
Острота зрения не изменилась. По данным компьютерной периметрии изменений в полях зрения зарегистрировано не было.
Топография: Ро=12; С=0,32; F=1,31; Po=34.
По данным ультразвуковой биомикроскопии (УБМ) - наличие активной фильтрационной зоны, без избыточной пролиферации, оболочки прилежат.
В результате операции у пациента была достигнута минимизация травматизации тканей, оптимизация путей оттока внутриглазной жидкости, стабилизация фильтрации, создание направленной фильтрации в сторону от коньюктивального разреза, уменьшены нарушения гидро- и гемодинамики.
Пример 2.
Пациент 68 лет, диагноз первичная открытоугольная глаукома III С глаукома.
Глаукома выявлена в 2003 году по месту жительства. Закапывает капли Окумед 2 раза в день. Соматически - гипертоническая болезнь II, ИБС, сахарный диабет II типа.
Данные осмотра:
Глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера равномерная, влага передней камеры прозрачная, начальные помутнения хрусталика.
Гониоскопически - угол передней камеры открыт, средней ширины, пигментация III.
Глазное дно: диск зрительного нерва серый, границы четкие, глаукоматозная экскавация - 0,9.
Данные инструментальных исследований:
Острота зрения с коррекцией 0,3, поля зрения сужены до 15 градусов от точки фиксации с носовой стороны.
Тонография: Ро=36; 00,02; F=l; Po/C=1000.
Произведена операция согласно изобретению, перед ушиванием конъюнктивального разреза и под тенонову оболочку через канюлю в направлении к своду глаза вводится 0,3 мл вискоэластика, после чего конъюнктивальный разрез герметизируется шовным материалом, при этом в переднюю камеру с помощью ирригационной канюли вводят пузырек стерильного воздуха в объеме 0,1 мм3, после чего через ту же канюлю вводили 0,4 мл СФР с дициноном в соотношении 2:1
Интра и послеоперационных осложнений не наблюдалось. Пациент выписан на вторые сутки после операции. Давление по пневмотонометру 12 мм рт.ст.
Через 3 месяца:
Острота зрения не изменилась.
Фильтрационная подушка четко контурируется, плоская.
Тонография: Ро=15; С=0,19; F=1,20; Ро/С=98;
По данным компьютерной периметрии изменений в полях зрения зарегистрировано не было.
При УБМ определяется функционально активная полость в зоне проведенного вмешательства, без избыточной пролиферации, оболочки прилежат.
В результате операции у пациента была достигнута минимизация травматизации тканей, оптимизация путей оттока внутриглазной жидкости, стабилизация фильтрации, создание направленной фильтрации в сторону от коньюктивального разреза, уменьшены нарушения гидро- и гемодинамики.
По предложенному способу было прооперировано 20 пациентов, во всех случаях был достигнут заявленный технический результат.
Claims (2)
1. Микроинвазивный способ хирургического лечения глаукомы, заключающийся в создании интрасклеральных путей оттока внутриглазной жидкости с образованием фильтрационной конъюнктивальной подушки, при этом начинают с выполнения конъюнктивального разреза и формирования поверхностного склерального лоскута, который после иссечения глубоких слоев склеры укладывают на прежнее место, отличающийся тем, что в конъюнктивальный разрез перед ушиванием последнего и под тенонову оболочку через канюлю в направлении к своду глаза вводят 0,2-0,3 мл вискоэластика, после чего конъюнктивальный разрез герметизируют, далее на 3-х или 9-ти часах у лимба транскорнеально вскрывают переднюю камеру и с помощью ирригационной канюли вводят пузырек воздуха, после чего через ту же канюлю вводят 0,3-0,4 мл сбалансированного физиологического раствора (СФР).
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что вводят смесь СФР с дициноном в соотношении 2:1.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007126440/14A RU2344796C1 (ru) | 2007-07-12 | 2007-07-12 | Способ дозированной стабилизации внутриглазного давления во время проведения микроинвазивной антиглаукоматозной операции |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007126440/14A RU2344796C1 (ru) | 2007-07-12 | 2007-07-12 | Способ дозированной стабилизации внутриглазного давления во время проведения микроинвазивной антиглаукоматозной операции |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2344796C1 true RU2344796C1 (ru) | 2009-01-27 |
Family
ID=40544074
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007126440/14A RU2344796C1 (ru) | 2007-07-12 | 2007-07-12 | Способ дозированной стабилизации внутриглазного давления во время проведения микроинвазивной антиглаукоматозной операции |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2344796C1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2548795C1 (ru) * | 2013-12-05 | 2015-04-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии |
| RU2548793C2 (ru) * | 2013-04-08 | 2015-04-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии |
| RU2604403C2 (ru) * | 2015-04-27 | 2016-12-10 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Саратовский научно-исследовательский институт сельской гигиены" Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека | Способ нормализации внутриглазного давления |
-
2007
- 2007-07-12 RU RU2007126440/14A patent/RU2344796C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ХАТМИНСКИЙ Ю.Ф. Адаптация тканей глаза к острой декомпрессии при хирургических вмешательствах. Тез. докл. VII съезда офтальмологов России. - М.: 2000, ч.1, с.206. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2548793C2 (ru) * | 2013-04-08 | 2015-04-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии |
| RU2548795C1 (ru) * | 2013-12-05 | 2015-04-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии |
| RU2604403C2 (ru) * | 2015-04-27 | 2016-12-10 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Саратовский научно-исследовательский институт сельской гигиены" Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека | Способ нормализации внутриглазного давления |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Allan et al. | Combined small incision phacoemulsification and trabeculectomy | |
| RU2548793C2 (ru) | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии | |
| SCHEIE | Goniopuncture—A new filtering operation for glaucoma: Preliminary report | |
| RU2344796C1 (ru) | Способ дозированной стабилизации внутриглазного давления во время проведения микроинвазивной антиглаукоматозной операции | |
| RU2405512C1 (ru) | Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы методом микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии | |
| RU2672383C1 (ru) | Способ комбинированного хирургического лечения вторичной глаукомы, вызванной дислокацией интраокулярной линзы | |
| RU2548795C1 (ru) | Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии | |
| RU2385694C1 (ru) | Способ хирургического лечения рефракторной глаукомы | |
| RU2297815C1 (ru) | Способ хирургического лечения рефракторных глауком | |
| RU2675967C1 (ru) | Способ хирургического лечения глаукомы, развившейся на фоне иридокорнеального эндотелиального синдрома | |
| RU2824295C1 (ru) | Способ пластики кистозной фильтрационной подушки после хирургических проникающих антиглаукомных операций | |
| RU2815951C1 (ru) | Способ лечения первичной открытоугольной глаукомы | |
| RU2313317C1 (ru) | Способ лечения глаукомы у пациентов детского и молодого возраста | |
| RU2320305C1 (ru) | Способ дозированной стабилизации внутриглазного давления во время проведения микроинвазивной непроникающей антиглаукоматозной операции | |
| RU2300352C1 (ru) | Способ одномоментного хирургического лечения катаракты, сочетанной с открыто- или узкоугольной глаукомой, с использованием единого операционного доступа и имплантацией интраокулярной линзы | |
| RU2828699C1 (ru) | Способ имплантации трехчастной интраокулярной линзы в ходе комбинированной хирургии глаукомы и катаракты | |
| RU2782126C1 (ru) | Хирургический способ одномоментной активации путей оттока внутриглазной жидкости при глаукоме | |
| RU2818472C1 (ru) | Способ остановки кровотечения из сосудов-выпускников при проведении непроникающей глубокой склерэктомии | |
| RU2787150C1 (ru) | Способ лечения вторичной глаукомы у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом и дислокацией интраокулярной линзы | |
| RU2790760C1 (ru) | Способ лечения врожденной глаукомы | |
| RU2824272C1 (ru) | Способ проведения непроникающей глубокой склерэктомии | |
| SU1076116A1 (ru) | Способ лечени глаукомы | |
| RU2411927C1 (ru) | Способ одномоментной эндотрабекулэктомии при факоэмульсификации катаракты у пациентов с открытоугольной глаукомой | |
| RU2735378C1 (ru) | Способ лечения первичной открытоугольной глаукомы | |
| RU2427355C1 (ru) | Способ хирургического лечения рефрактерной глаукомы |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090713 |